Глубокий прикус на фото, признаки и симптомы, причины, как исправить у детей и взрослых?
Закрытый или глубокий прикус является одной из самых распространенных ортодонтических патологий у детей и взрослых. Ошибочно считается, что небольшие отклонения в положении челюстей — это просто эстетический фактор, негативно влияющий на внешний вид, улыбку.
Как выглядит глубокий прикус на фото?
Нарушения центральной окклюзии на фото заметит только профессионал. Передние верхние резцы выступают над нижними. Тем не менее, можно самостоятельно попробовать диагностировать глубокий прикус. Для этого понадобится зеркало с подсветкой.
- Нужно широко улыбнуться, так, чтобы губы открыли зубы.
- Далее нужно расслабить челюсть, чтобы зубные ряды заняли обычное положение.
- Если верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на 4 мм, то скорее всего развился глубокий прикус. Показатели до 3,5 мм считаются вариантом нормы.
Так выглядят зубы при глубоком прикусе
Также необходимо осмотреть улыбку с боковой стороны. Если моляры также не смыкаются, либо видна горизонтальная щель, рекомендуется обратиться в отделение ортодонтии.
Характерные признаки
Сами по себе нарушения окклюзии не считаются опасным для жизни состоянием. Большинство людей могут вести обычный образ жизни и жаловаться только на эстетическую непривлекательность улыбки.
Но игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Нужно обращать внимание на характерные симптомы патологического прикуса:
- боли, щелчки во время жевания;
- деформация эмали зубов (сколы, микротрещины);
- головные, височные боли;
- постоянное непроизвольное прикусывание языка, губ, внутренней поверхности щек;
- проблемы с дикцией;
- изменение внешнего вида лица.
Если домашняя диагностика указала на то, что развился глубокий прикус, рекомендуется записаться на прием к ортодонту.
Причины возникновения
Существует несколько причин, которые приводят к развитию глубокого прикуса. Патология развивается в раннем детстве, но также может быть приобретенной и проявиться во взрослом возрасте. Основные причины глубокого прикуса у детей и взрослых:
- врожденное сужение верхней челюсти;
- скученное расположение верхних зубов;
- постоянное сосание большого пальца, пустышки в младенчестве;
- бруксизм;
- привычка грызть ногти или случайные предметы (карандаши, леденцы, орехи);
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Иногда причиной приобретенных нарушений прикуса является отсутствие нижнего зуба. Необходимо пройти процедуру имплантирования или протезирования до того, как начнутся деструктивные процессы.
Чем опасен глубокий прикус?
Нужно помнить, что нарушения центральной окклюзии — это не косметическая проблема. Патологическое смещение челюсти приводит к различным осложнениям.
Часть нижних резцов, которая постоянно контактирует с верхними зубами изнашивается гораздо быстрее. Пациенты, которые страдают от бруксизма, в конце концов замечают появление сколов и трещин на эмали.
Если смещение челюсти приводит к частому прикусыванию мягких тканей, то в конце концов на внутренней поверхности щек появляются кровоточащие язвы. Подобные новообразования могут сделать процесс приема пищи болезненным и неудобным.
Люди с глубоким прикусом также часто страдают от болей в висках, височно-челюстном суставе. Одно из тяжелейших осложнений: развитие нарушений дыхания во сне.
На фоне глубокого прикуса может развиться воспаление десен
Глубокий прикус у детей
Если малыш родился без явных нарушений строения челюсти, необходимо отказаться от частого использования пустышек, бутылочек, а также следить за тем, чтобы ребенок не сосал палец. Простые правила помогут снизить риск развития патологий центральной окклюзии.
Если стоматолог заметит, что маленький пациент склонен к дыханию через рот, а также стремится расположить язык у нёба, то прописывается регулярное ношение трейнера. Плотная силиконовая капа поможет сформировать правильные привычки.
Если ребенок предрасположен к формированию неправильного прикуса, врач может прописать ему трейнеры
Особенности дистального прикуса
Многие ошибочно считают глубокий и дистальный прикус синонимичными патологиями. Несмотря на внешнюю схожесть патологий, причины абсолютно разные. Прогнатия является признаком редких генетических отклонений и зачастую требует хирургического вмешательства.
Кроме помощи ортодонта, пациенту также понадобится консультация других специалистов.
Основные причины патологии:
- гигантизм: аномально ускоренный рост скелета в детстве, спровоцированный гормональным дисбалансом;
- акромегалия: резкая активизация роста черепа во взрослом возрасте. Патологию связывают с нарушениями в работе гипофиза;
- синдром невоидных базалиом: ряд наследственных генетических дефектов, которые влияют на развитие костей;
- синдром Крузона: преждевременное сращивание костей черепа, развившееся из-за генетических мутаций.
Чтобы вылечить прогнатию, понадобится помощь разнопрофильных медицинских специалистов.
Исправление глубокого прикуса
В современном отделении ортодонтии предлагается множество различных методов лечения патологии. Тип терапии будет зависеть от того, насколько серьезна проблема и что ее спровоцировало. Пациенту необязательно разбираться во всех видах ортодонтических конструкций. Стоматолог кратко расскажет о преимуществах и недостатках каждой методики.
Трейнеры для зубов
Утолщенные силиконовые каппы чаще всего рекомендуют носить подросткам и маленьким детям. Изделие из плотного силикона стоит недорого, позволяет не только выровнять зубы, но и скорректировать положение языка.
Пластины (нёбные фиксаторы)
Ортодонтические пластины также больше подходят для подростков, детей младшего школьного возраста. Небные фиксаторы давят на зубы не так сильно, как брекеты, но позволяют скорректировать окклюзию пока челюсть не сформировалась полностью.
Ортодонтическая пластина может выпрямить вогнутые моляры, предотвратить деформацию неба, асимметрию лица Изделие состоит из пластикового основания, опорных дуг и металлических креплений. Каждый фиксатор изготавливается индивидуально, на основании 3D модели или слепка челюсти.
Сама пластина крепится к зубам с помощью специальных крючков. Маленькому пациенту придется носить нёбную конструкцию не менее 14-16 часов в день.
Если конструкция оснащена специальным ортодонтическим винтом, то его следует затягивать специальным ключом так часто, как посоветует врач-ортодонт. Средняя длительность терапии: 13-15 месяцев.
Капы (элайнеры)
Тем, кто хочет исправить глубокий прикус без применения громоздких металлических конструкций, рекомендуется рассмотреть установку прозрачных кап. Раз в две недели придется посещать кабинет ортодонта для того, чтобы сделать новый слепок, на основании которого будет изготовлен новый элайнер. Элементы зубного ряда будут сдвигаться постепенно, не провоцируя интенсивных болей.
Капы придется носить практически круглосуточно
Для достижения видимых результатов придется носить капы 22 часа в сутки (даже ночью). Но нужно учитывать, что силиконовые вставки не сработают если челюсть была травмирована или расстояние между верхними и нижними резцами превышает 7 мм.
Аппарат Гербста
Конструкцию, похожую на металлические брекеты пописывают пациентам, у которых наблюдается патологическая кривизна моляров. Верхние и нижние жевательные зубы соединяются плотной металлической трубкой.
Раз в три недели ортодонт корректирует положение поршня, что приводит к постепенному смещению положения челюсти. Для того, чтобы завершить процесс коррекции, в среднем, требуется около 12 месяцев.
Брекеты
В большинстве случаев коррекцию глубокого прикуса проводят с помощью брекет-систем. Ортодонты подтверждают эффективность конструкций. Если после завершения лечения пациент дополнительно будет носить ретейнеры, риск рецидива сводится к минимуму.
Процедура коррекции может длиться от трех до пяти лет. Взрослые пациенты, которые стесняются носить металлические брекеты, могут выбрать конструкции с прозрачными или керамическими элементами под цвет эмали. Дети и подростки, наоборот, предпочитают дуги с яркими цветными резинками.
Брекеты – наиболее эффективный метод коррекции прикуса
Хирургический метод
Если глубокий прикус спровоцирован аномальным строением или травмой челюсти, то потребуется проведение ортогнатической операции. Читайте также про ортогнатический прикус. Для достижения положительного результата выполняется:
- удаление зубов;
- наращивание или удаление костной ткани;
- вставка специальных пластин.
Операция проводится в стационарных условиях. Пациенту придется остаться в больнице на несколько суток. В конечном итоге изменится не только прикус, но и форма лица.
После завершения восстановительного периода, придется пройти процедуру установки протезов или носить брекеты
Сколько длится лечение?
Точная длительность ортодонтической терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Срок зависит от степени нарушения окклюзии, других сопутствующих факторов. Быстрее всего положительный эффект проявляется у детей и подростков.
Чем старше человек, тем жестче и устойчивее его периодонтальные связки, а значит, процедура коррекции может затянуться на несколько лет. Также нужно учитывать, что без ношения специальных ретейнеров, зубы могут вернуться в исходное положение.
Не стоит отказываться от ортодонтического лечения, опасаясь высокой стоимости и длительности. Современные стоматологические технологии позволяют изготовить незаметные и удобные корректирующие конструкции. Стоит ознакомиться с отзывами, изучить видео результатов терапии и, наконец, сделать первый шаг к достижению красивой улыбки.
Глубокий дистальный прикус
Дистальный прикус – главные признаки, возможные осложнения и варианты коррекции
Когда речь заходит о глубоком дистальном прикусе, имеется в виду зубочелюстная аномалия, когда верхняя челюсть заметно выдается вперед, а верхний зубной ряд полностью перекрывает нижний. Другими словами, нижняя челюсть значительно уступает по размерам верхней, располагается позади нее. Справедливости ради стоит признать, что с подобной ортодонтической неприятностью сталкиваются не так уж и редко – проблема встречается в 30% случаев среди жителей европейских стран 1 . Сегодня рассмотрим, что такое дистальный прикус, основные симптомы аномалии и варианты ее исправления.
Дистальная окклюзия – что это такое
Дистальный прикус (прогнатия) – это разновидность аномалии, когда зубы нижнего ряда или челюсть целиком значительно сдвинута назад, что не позволяет обеспечить корректное функционирование всей зубочелюстной системы. Зачастую подбородок имеет меньшие размеры, выглядит недоразвитым, из-за чего нижняя часть лица становится будто скошенной – в простонародье такой профиль получил название «птичье лицо». По фото, сделанным до и после лечения дистальной окклюзии, можно оценить степень бедствия, насколько сильно аномалия деформирует черты лица.
На фото показан профиль человека до и после лечения
Причиной проблемы может быть и обратная ситуация, когда верхний зубной ряд слишком выдвинут вперед, а челюсть значительно выступает над нижней. Нередко рассматриваемая патология осложняется глубокой окклюзией. В таких случаях эксперты в области ортодонтии диагностируют глубокий дистальный прикус.
Вероятные причины развития патологии
Если внешние признаки проблемы у всех пациентов схожи, то причины развития аномалии могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим самые частые предпосылки, приводящие к формированию неправильного прикуса у детей и взрослых:
- проблемы с осанкой,
- генетическая наследственность,
- серьезные травмы лица и черепа,
- аномальные размеры челюсти как врожденная патология,
- аномальное сужение формы челюсти,
- крупные или маленькие размеры резцов,
- нарушения в развитии скелетной кости,
- острый дефицит фтора и кальция в организма,
- слишком малое время грудного вскармливания, когда нижняя челюсть оказалась недоразвитой,
- недоразвитый жевательный аппарата из-за нехватки жесткой пищи в рационе.
Часто проблем может носить наследственный характер
Рассматриваемая проблема является довольно серьезной, ведь она сложнее других поддается лечению. Требуется комплексный подход, и часто даже одни брекеты не помогут исправить ситуацию. Как правило, если патология выражена явно, нужно прибегать к хирургическим протоколам лечения.
По каким признакам можно обнаружить проблему
Дистальная патология легко диагностирует по внешним признакам. Основные характеристики проблемы следующие:
- верхняя челюсть заметно выдвинута вперед, передние верхние зубы полностью перекрывают нижние,
- лицо становится словно выпуклым, профиль – скошенным,
- иногда губы не соприкасаются, даже когда рот закрыт,
- выступающая верхняя губа не закрывает зубы,
- подбородок выглядит маленьким, недоразвитым, сильно задвинут назад.
На фото показан дистальный прикус
«Самое главное – как можно быстрее показать ребенка специалисту. У соседской дочки тоже дистальный прикус диагностировали, но вы знаете, он становится сразу заметен, когда ребенок подрастает. Подбородок будто останавливается в развитии, а верхняя челюсть сильно выдается вперед. В визуальном плане это, конечно, беда. У ребенка потом и комплексы будут, и проблемы со сверстниками. Я бы на вашем месте уже сейчас повезла малышку к ортодонту…»
Марианна87, г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru
Несмотря на кажущуюся безобидность, такая аномалия не только сильно портит внешний вид человека, но и представляет серьезную опасность для его здоровья. Мало кто знает, что такое неправильное положение челюстей способствует развитию многих других заболеваний, а последствия игнорирования проблемы могут быть самыми непредсказуемыми.
Разновидности дистального прикуса – основная классификация
Сегодня в области ортодонтии используют несколько различных классификаций для данного типа патологии. Однако наиболее широкое распространение получило деление по Е. Энгельсу, который отнес данную аномалию ко второму классу смыкания и сформулировал в нем 2 подкласса:
- первый подкласс – для данного вида характерен веерообразный наклон верхних зубов и выраженное сужение рядов в боковых отделах,
- второй – небный наклон передних верхних зубов, наклон боковых резцов в сторону губ.
Разновидности дистального прикуса
Чтобы выбрать правильный вектор лечения, требуется провести тщательную диагностику и определить разновидность аномалии. Только в этом случае врач сможет составить примерный план исправления дефекта и приступить к работе.
Особенности диагностики
В рамках диагностики особое внимание уделяют внешнему виду профиля. На этапе планирования лечения специалисту важно понимать, каким лицо станет после коррекции. Также нужно учитывать, что обычно рассматриваемая аномалия сочетается с глубоким, открытым прикусом, выраженным искривлением зубов и сужением челюстей.
Дифференциальная диагностика, как правило, предполагает проведение телерентгенографии, изготовление и тщательное изучение моделей челюстей пациента. Также может потребоваться томография и другие методы рентген-обследования – проводятся с целью исследования состояния челюстного сустава и жевательной мускулатуры.
На фото показана телерентгенография
Как деформируется лицо
Прогнатическая окклюзия откладывает серьезный отпечаток на лице. Вне зависимости от причины, профиль сильно искажается, что влечет за собой комплексы и проблемы в общении с людьми. Верхняя челюсть заметно выдвинута, губа выпячена, почти не закрывает верхние зубы, даже когда челюсти сомкнуты. Нижняя челюсть, в свою очередь, уходит назад, выглядит уменьшенной, не до конца сформировавшейся. После лечения визуальные признаки патологии устраняются, подбородок встает на свое место, что в целом приводит к выраженным позитивным изменениям в лице.
Варианты исправления зубочелюстного дефекта
Мы рассмотрели основные причины и признаки патологии, а теперь разберемся с тем, что делать с проблемой и как ее лечат в стоматологии. Сразу нужно обозначить, что в 40% случаев аномалия обусловлена скелетными нарушениями, и поэтому требует комплексного подхода к лечению. Давайте рассмотрим основные методы коррекции прогнатической окклюзии у детей и взрослых пациентов.
1. Какие методы лечения применяются в отношении детей
Если у ребенка отмечаются основные признаки дистального прикуса, нужно приступить к лечению как можно раньше – как только кость будет достаточно сформирована для безопасного и эффективного исправления аппаратными методиками. Ниже описаны базовые способы устранения аномалии:
- детям 5-6 лет прогнатическую окклюзию исправляют без брекетов и операции, с помощью специальных формирователей прикуса и ортодонтических пластинок. Эти методы позволяют обеспечить дальнейшее корректное развитие зубочелюстного аппарата,
В раннем детском возрасте есть возможность исправить прикус с помощью пластинки
в 6-12 лет применяют, например, аппарат Френкеля или устанавливают особые коронки с крючками для фиксации эластичных тяг. Также используются внеротовые системы, которые останавливают рост челюсти и буквально вытягивают ее в корректном направлении,
Так выглядит аппарат Френкеля
в 13-14 лет обычно устанавливают брекеты вместе с внеротовой эластичной тягой, которая способствует правильному росту нижней челюсти.
Один из самых эффективных способов лечения — это брекеты
В сложных случаях, когда ребенок достигает возраста 15 лет, приходится исправлять проблему хирургическим путем. В таких ситуациях обычно удаляют верхние премоляры и восьмерки при их наличии, устанавливают брекеты и дальше ждут 23-24 лет, чтобы провести полноценную ортодонтическую операцию.
2. Можно ли исправить патологию взрослому человеку
Отвечая на вопрос о том, как исправить патологию во взрослом возрасте, сразу стоит отметить, что процесс лечения будет сложнее и дольше по времени. Чаще всего приходится проводить ортодонтическую операцию для коррекции размеров челюстей. После лечения назначается миогимнастика – специальные упражнения для разработки лицевой и жевательной мускулатуры.
Если же прикус выражен не ярко, то можно ограничиться брекетами – выровнять зубы и немного изменить размер челюсти. Но в целом без хирургии – действительно никак. Во время операции положение нижней челюсти будет немного изменено.
На фото показана схема исправления прикуса хирургическим путем
Возможные осложнения дистального прикуса
Многие обладатели дистального прикуса не придают особого значения проблеме или считают ее лишь эстетическим дефектом. Но в действительности такое некорректное смыкание челюстей чревато серьезными последствиями для здоровья:
- проблемы с тщательным пережевыванием пищи, неравномерное распределение нагрузки во время жевания и последующее постепенное разрушение зубов,
- формирование благоприятной среды для стремительного развития кариеса и воспалительных процессов,
- проблемы с глотанием,
- высокая вероятность столкновения с пародонтозом в молодом возрасте,
- дискомфорт и даже боль при открывании рта, во время жевания,
- сбои в функционировании челюстного сустава.
Прогнатическая окклюзия может стать серьезным препятствием к проведению имплантации и протезирования. Поэтому чем раньше вы займетесь коррекцией аномалии, тем ниже будет вероятность столкновения с выше перечисленными неприятностями.
Как предупредить проблему – превентивные меры
Очевидно, что предупредить проблему можно только в детском возрасте. Но для этого родителям необходимо взять на заметку следующие профилактические рекомендации:
- при наличии выбора предпочтение стоит отдать грудному вскармливанию,
- введение в рацион твердой пищи должно быть постепенным, но своевременным,
- требуется регулярно посещать специалистов – не только стоматолога, но и других профильных врачей, в том числе для профилактики хронических патологий, связанных с органами дыхания,
- родителям стоит следить за осанкой ребенка, при видимых отклонениях незамедлительно заняться их исправлением под контролем соответствующего специалиста,
- также придется вовремя отучить малыша от соски и привычки сосать большой палец.
Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем
Дистальный прикус является довольно распространенной проблемой, однако это не означает, что аномалия не требует пристального внимания и соответствующего лечения. Увы, но дефект не исчезнет сам собой, а длительное игнорирование патологии рано или поздно приведет к более серьезным последствиям не только для полости рта, но и для организма в целом.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Результат ношения брекетов: 30 фото до и после
В современном мире улыбка считается своеобразной визитной карточкой каждого человека. Но к сожалению, не каждый может похвастаться ровными белыми зубами, доставшимися благодаря генам. Нарушение прикуса или недостаточно ровные зубы могут стать причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Для того чтобы исправить прикус даже во взрослом возрасте, существует специальная система — брекеты. До и после использования конструкции улыбка значительно меняется, а также восстанавливается прикус.
В статье мы расскажем про лечение и проиллюстрируем её множеством фотографий в стиле было-стало. Приятного чтения и просмотра.
Виды брекетов
Наиболее востребованными стоматологическими услугами в XXI веке являются именно ортодонические, что подтверждает существование множества видов систем брекетов. Их отличие состоит не только в материалах, из которых они изготовлены, но и местах/способах крепления. Каждый вид имеет свои плюсы и минусы, а также ряд некоторых особенностей. Например, существуют такие системы, которые подразделяется по месту фиксации. К ним относятся:
- Лингвальные. Располагаются на внутренней стороне зубного ряда, благодаря чему абсолютно не заметны окружающим. Чаще всего изготавливаются из металла, но срок выполнения значительно дольше чем, например, у вестибулярных.
- Вестибулярные. Самая распространённая система брекетов. Располагается на внешней стороне зубного ряда и применяется для устранения практически любых проблем с прикусом. К недостаткам можно отнести то, что эта система весьма заметна для окружающих не только во время улыбки, но и во время разговора. Ввиду этой особенности многие пациенты отказываются от этого метода лечения.
Не стоит забывать, что брекеты — это сложная конструкция, которую в случае смещения не следует регулировать самостоятельно, поэтому важно скорее попасть на приём к лечащему стоматологу — ортодонту.
Материалы для изготовления
В этой конструкции немаловажно и сырьё, которое было задействовано при изготовлении конструкции, поскольку каждый материал имеет свои свойства и особенности. Наиболее часто встречаются брекет-системы, состоящие из таких материалов, как:
- Пластмасса. Система, выполненная из этого материала, является наиболее доступной по стоимости, однако применяется только в том случае, если срок лечения кратковременный. Эта система довольно непрактична, поскольку пластмасса, впитывая красители, очень быстро меняет цвет. А также структура этого материала весьма шероховатая, что ведёт к скапливанию большого количества бактерий на её поверхности.
- Керамика. Это особый вид керамики, который используется только в стоматологии. Она обладает большим запасом прочности (крепче только металл). Поверхность её имеет большое сходство с натуральной эмалью зуба и матовую поверхность, что позволяет сделать брекеты практически незаметными.
- Металл. Из этого материала выполняется непосредственно дуга и крепления. Используются для этих целей только медицинские сплавы, не вызывающие аллергических реакций и не отторгаемые организмом. А также они обладают устойчивостью к внешнему воздействию.
- Сапфир. В стоматологии используются только искусственно выращенные сапфиры, а именно их монокристаллы. Этот материал хорошо пропускает свет, что позволяет ему оставаться незаметным на зубах, обладающих довольно светлой эмалью. Эта конструкция более хрупкая в сравнении с остальными, но всё-таки великолепно справляется со своими основными функциями.
Ортодонтия в XXI веке достаточно продвинулась, поэтому конструкции выполняются из самых комфортных и безопасных материалов, а эффект от ношения брекетов до и после может превзойти все ожидания, но для этого следует набраться терпения, а также следовать всем указаниям лечащего врача.
Показания и противопоказания к установке
Существует множество показаний для установки брекетов, но основным из них является выравнивание зубного ряда, исправление неправильного прикуса (нарушение расположения при смыкании верхнего и нижнего ряда зубов). Правильный прикус подразумевает полное закрытие клыками нижних резцов, а жевательные поверхности задних зубов должны соприкасаться той частью, которая находится ближе к внутренней части ротовой полости. В противном случае существуют показания для установки брекет — систем. А также эта система рекомендована при следующих челюстных аномалиях:
- Открытый прикус. Зубные ряды не смыкаются в боковом или переднем участке. Установка брекетов является одним из этапов лечения.
- Асимметрия лица. Эта патология чаще всего бывает вызвана гипертрофированным развитием одной из челюстей, но вторая челюсть остаётся недоразвитой.
- Перекрёстный прикус. Появляется в том случае, если одна из челюстей недостаточно развита и слегка смещена в сторону, однако и нижний, и верхний ряд зубной дуги располагаются неточно друг над другом.
- Скученность зубов. Зубы повёрнуты вокруг своей оси.
- Глубокий прикус. Передняя часть верхней челюсти чрезмерно перекрывает нижнюю.
- Диастема и тремы. Слишком большое расстояние между зубами.
- Дистальный прикус. Нарушение расположения челюсти (верхняя значительно выступает вперёд).
- Медиальный прикус. Нижняя челюсть сильно выдаётся вперёд. Чаще всего ортодонтические конструкции используются как единственный вариант лечения.
Прикус и развитие челюстей проверяется стоматологом, профиль которого — ортодонтия. Именно он назначает лечение в случае необходимости, а также устанавливает систему в соответствии с типом прикуса.
Несмотря на то что это довольно простая система, которая позволяет решить такие глобальные проблемы, как исправление прикуса, она имеет ряд противопоказаний, при их наличии ношение конструкции не рекомендуется или значительно ограничено. Существует условное разделение противопоказаний, которые бывают относительными и абсолютными.
16 фото в стиле было-стало:
Относительные являются временной причиной отказа от применения такой системы, как брекеты (результаты также будут положительными), после устранения которых конструкцию можно использовать. К этим причинам относятся:
- различные новообразования в ротовой полости;
- пародонтоз или пародонтит в стадии обострения;
- наличие металлических имплантов в ротовой полости;
- бруксизм (бессознательный скрип зубами во сне);
- недостаточная гигиена рта;
- аллергические реакции на материал, используемый для изготовления брекетов;
- заболевания костной ткани с поражением височно-челюстного сустава.
К абсолютным противопоказаниям относятся те причины, которые невозможно устранить. Поэтому для восстановления правильного положения прикуса стоматологи-ортодонты прибегают к другим методам лечения. Противопоказанием к установке брекет-систем может послужить наличие таких заболеваний, как:
- туберкулёз;
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- заболевания крови;
- аутоиммунные заболевания;
- онкология;
- психические заболевания;
- отсутствие большого количества зубов.
Тем, кому предстоит процедура по установке брекет-системы, безусловно, интересно знать, как выглядят брекеты. Однако эта конструкция довольно сложная, поэтому с ней лучше ознакомиться на приёме у специалиста или на картинке.
Длительность лечения
Приблизительный срок, который потребуется для полного устранения аномалий прикуса, без соответствующих обследований назвать практически невозможно, поскольку каждый случай индивидуален. На него влияют многие факторы, основным из которых является тяжесть патологии. И также длительность лечения может зависеть от возраста пациента и особенности его организма.
Для того чтобы разобраться в том, как рассчитывается срок лечения, важно знать, что зубы, которые закреплены в лунках, достаточно прочно окружены мягкими тканями, способными менять свои свойства при условии постоянного давления (они становятся более податливыми). Брекет-система оказывает постоянное давящее воздействие на каждую зубную единицу в противоположном направлении, тем самым способствуя её смещению.
Единственное, что можно сказать — срок, который требуется для того, чтобы окружающие зуб ткани вступили во взаимодействие с системой — не менее полутора лет. Если случай совсем простой, можно ограничиться сроком и в шесть месяцев. Тогда как наиболее длительное лечение может быть растянуто до пяти лет.
Процесс установки
Работы по установлению ортодонтической конструкции — это весьма сложный процесс, он требует большой сосредоточенности и предварительной подготовки. Установка производится поэтапно и выполняется только после того, как будут выполнены все необходимые исследования зубо-челюстной системы, а также обязательно санации ротовой полости. Последовательность работ обычно выглядит так:
- Снимаются слепки челюстей для того, чтобы в зуботехнической лаборатории специалисты изготовили гипсовую модель, на основе которой составляется индивидуальный план лечения.
- Производится изготовление самой брекет-системы.
- Далее проводится подготовка ротовой полости, в которую входят процедуры по санации, полировке и сушке.
- Фиксация брекетов с применением специального клеящего вещества к каждой зубной единице.
- Завершающим этапом будет установка самой дуги и её активация.
Иногда пациенту требуется установить систему сразу на обе челюсти, тогда первоначально крепится дуга на верхнюю челюсть и только потом на нижнюю.
Уход за системой и правила питания
Процесс восстановления прикуса довольно длительный, к тому же во время которого следует строго соблюдать все рекомендации стоматолога-ортодонта. Одним из главных условий в период ношения брекетов является тщательная гигиена полости рта и самой конструкции. Отсутствие гигиенических мероприятий может спровоцировать возникновение воспалительных процессов тканей ротовой полости, а также развитие кариеса. Не существует ограничений в пище, поэтому можно употреблять как брикеты мороженого, так и жевать орехи.
После каждого приёма пищи следует тщательно чистить зубы, а также внимательно следить за тем, чтобы остатки пищи не попадали в труднодоступные места под конструкцией. А также практически в любой аптеке можно приобрести средства, разработанные специально для гигиены в период ношения конструкции для восстановления прикуса. В целях экономии не стоит полагаться на обычную зубную пасту, поскольку не каждая из них может взаимодействовать с металлическими элементами конструкции или силиконовыми материалами, из которых чаще всего изготавливаются брекеты.
Для выполнения гигиенических процедур также требуется особая зубная щетка. Нелишним будет использовать специализированные ёршики, зубные нити и различные средства для полоскания ротовой полости. Всю необходимую продукцию можно приобрести практически в любой аптеке, однако стоимость их может быть на порядок выше, нежели стоимость обычных средств для гигиены полости рта. Стоит помнить, что сильное механическое воздействие (например, чистка зубов с усилием) способно сместить конструкцию. Это ведёт к внеочередному посещению специалиста для регулировки нарушенной системы.
Несомненно, результат ношения брекетов (до и после лечения) будет заметен невооружённым взглядом, но при условии, что пациент в процессе лечения соблюдал все рекомендации врача. Тогда это приведет к отличному результату даже во взрослом возрасте.
Дистальный прикус: особенности лечения брекетами и фото результатов
Зубочелюстная аномалия имеет четко выраженные изменения в виде выдвигающейся вперед верхней челюсти.
Дистальный прикус влияет на речевые функции, затрудняет дыхание, нарушает жевательный процесс и развивает психологические комплексы у пациентов.
Чтобы не запускать болезнь, рекомендуется вовремя обращаться к специалистам за помощью. В этой статье можно найти, что такое дистальный прикус, фото до и после лечения и о методах исправления патологии.
Особенности патологии
Многие пациенты с такой аномалией уверенны, что кроме эстетического изъяна у них больше нет никаких проблем. Но это заблуждение.
Дело в том, что жевательные зубы особенно подвержены развитию кариеса. Потому что жевательная нагрузка особенно ложится на них и влечет за собой опасные последствия. В таком виде аномалии происходит смещение зубов, вследствие чего нарушается жевательная функция зубов.
Дистальный прикус имеет свое начало еще в детском возрасте. Если вовремя не обращать внимание на эту проблему, то с годами формирования скелета и челюсти она будет только усложнятся.
Квалифицированный стоматолог сразу обратит внимание на специфические симптомы зубной аномалии, а именно:
- нижняя челюсть значительно сдвинута назад;
- между верхними и нижними рядами образуется щель;
- верхняя челюстная кость особенно развита;
- верхние зубы искривлены;
- веерообразное расположение скрученных зубов с характерным сужением рядов.
Также имеются вторичные признаки на лице:
- рот полуоткрыт;
- подбородок находится в скошенном состоянии;
- западание нижней губы;
- лицо имеет выпуклый вид;
- верхняя губа приподнята.
Все эти симптомы крайне негативно отражаются на характере человека. Поэтому любой из них должен послужить поводом для срочного обращения к стоматологу, особенно если это касается детей раннего возраста.
Причины развития зубной аномалии
Любой ответственный родитель заметит, что у малыша нижняя челюсть отступает назад, образуя зазор между зубами.
Это не повод для беспокойства.
Со временем дистальный прикус переходит в обычный отогнатический прикус. Малыш вскармливается грудью, зубы равномерно растут и формируется более правильный прикус. Нижняя челюсть принимает правильное положение и у ребенка в будущем не должно возникнуть проблем.
Но если ребенок переносит травмы челюсти, недостаточно прикладывает сосательные усилия, имеет патологии носоглотки или преждевременно теряет молочные зубы, то развивается зубная аномалия.
При формировании аномалии зубного ряда у ребенка:
- развивается рахит;
- ребенок имеет привычку закусывать губы;
- сосет пальцы и разные предметы;
- звуки неправильно произносятся.
Лечение
Для исправления этого нарушения стоматология обращается к установке пациентам брекетов.
Каждый пациент может выбрать брекеты, исходя из имеющихся зубных проблем с учетом степени сложности:
- уровня развития аномалия;
- возрастной категории пациента;
- наличия противопоказаний и индивидуальных особенностей челюсти.
Коррекция брекетами
Несъёмные брекет-системы полностью нормализуют соотношение челюстей, выравнивают зубы, корректируют расположение отдельных зубов, помогают ликвидировать последствия после челюстных травм.
На зубы можно установить брекеты следующих видов:
Нередко на практике применяют их комбинированные вариации, когда на передние зубы прикрепляют сапфировые или керамические брекеты, а на менее заметные части зубов надевают металлические.
Подробное описание ортодонтических конструкций
Современные ортодонтические технологии предлагают богатый выбор брекет-систем. Долгое время многие не хотели носить брекеты, так как они были громоздкие и имели не очень эстетичный вид.
Новые системы более изящны, они гораздо удобнее и качественнее своих предшественников, каждая из видов имеет свои преимущества:
- металлические брекет-системы особенно популярны благодаря бюджетной стоимости, качеству и простоте гигиенического ухода за конструкциями;
- пластиковые ортодонтические системы незаметны на челюстях и отличаются невысокой ценой. Их используют если на челюсти присутствуют незначительные изъяны и не требуется длительного ношения;
- если у пациента имеются индивидуальные аллергии, то можно подобрать золотые системы, которые обладают гипоаллергенными свойствоми;
- композитные брекеты нужны в несложных случаях развития аномалии. Они качественнее пластиковых, но уступают по своим свойствам керамическим системам;
- керамические – на челюстях не заметны, они прочны и легко снимаются ортодонтами;
- сапфировые системы самые качественные. Они эстетично выглядят и прочные.
Инновационные лингвальные системы
Особую популярность в стоматологии приобретают лингвальные брекет-системы. Они не искажают мимику пациентов, потому что устанавливаются с обратной стороны зубных рядов.
При такой технике они совершенно незаметны для окружающих людей. Лингвальные брекеты показывают высокую эффективность в коррекциях связанных с аномалиями прикусов пациентов.
Прогноз ношения брекет-систем
Здесь достигается высокий процент исправления проблем с прикусами.
В подростковом возрасте, где важно достигнуть и высокой самооценки пациента, тоже наблюдаются отличные перспективы и результаты.
А вот взрослое состояние пациентов затрудняет быстрые исправления. Приходится тратить значительное время на исправление аномалий прикуса.
Устранение аномалии зубного ряда у детей
Прежде чем устанавливать брекет-систему детям, врачи рекомендуют проделать курс специальной гимнастики для челюстей.
Такие упражнения отлично развивают мимические и жевательные лицевые мышцы.
Если такие упражнения не помогают, то врач подберет наиболее оптимальную брекет-систему. Зубочелюстная система детей легко формируется и поддается удачной коррекции.
Чем раньше родители обратятся за помощью к специалистам, тем скорее устранится проблема дистального прикуса ребенка, а также не возникнет никаких последствий этой неприятной зубной аномалии. Детям, как правило, устанавливают керамические, металлические или пластиковые брекеты.
Как предотвратить развитие патологии?
Что бы избежать развития зубной аномалии и серьезных последствий, легче предотвратить ее в раннем возрасте, чем исправлять, для этого необходимо:
- строго соблюдать сроки и правила кормления ребенка;
- грамотно вводить твердую пищу в рацион малышей;
- необходимо следить за осанкой детей;
- ответственное лечение простудных заболеваний, чтобы избежать возникновения хронических заболеваний, которые приводят к зубным аномалиям;
- не допускать развития вредных привычек у детей;
- выполнять рекомендации педиатров по предотвращению рахита у детей.
Дистальный (прогнатический) прикус у взрослых и детей: причины и как исправить
Дистальный (прогнатический) прикус – это аномалия, при которой зубы верхней челюсти сильно выпирают вперед. Иногда патологию называют прогнатией. Она приводит к ряду последствий, наиболее заметное для окружающих – изменение пропорций лица. Прогнатический прикус хорошо показан на фото.
Признаки дистального прикуса
Различают несколько видов прогнатии. Симптомы у них разные, но в них прослеживаются некоторые сходства:
- Выпуклое лицо. Образовывается «птичий профиль», при котором подбородок смещен ближе к шее, нос кажется больше.
- Неплотное смыкание губ. Так происходит из-за того, что нижняя губа смещается назад, в результате рот практически всегда немного открыт.
- Выраженная подбородочная складка. Даже после ортодонтического лечения она напоминает о себе глубокой морщиной в области подбородка.
- Проблемы с приемом пищи. Людей с дистальным смещением нижней челюсти часто винят в том, что они неаккуратно едят.
- Проблемы с речью. При определенном строении костей лица человек шепелявит, и логопед не может исправить этот дефект.
Виды дистального прикуса
Ортодонты выделяют два типа прогнатии, которые отличаются не только общей симптоматикой, но и лечением. Главный признак, с учетом которого болезнь делится на виды – положение передних резцов.
Вертикальный
Специалисты называют вертикальный прикус дистальным смещением первого подкласса. При нем зубы верхней челюсти выдвигаются вперед и растут по направлению к губе. Они могут сильно торчать и иногда даже проглядывают через сомкнутые губы. Нижняя челюсть задвинута назад. Зубы соприкасаются с небом и могут причинять дискомфорт.
Пример вертикального прогнатического прикуса представлен на фото:
Горизонтальный
При горизонтальном прикусе верхние резцы обращены в сторону ротовой полости. Они находятся в неправильном положении (немного впереди), поэтому могут повредить десны. Возможны последствия, вплоть до полного отмирания мягких тканей в травмируемой области.
Горизонтальный прикус можно поделить еще на 2 категории:
У пациентов с открытым прикусом нарушена окклюзия (соприкосновение) зубов верхней и нижней челюсти. Между ними формируется продольная щель. Она сильно влияет на произношение звуков и иногда приводит к серьезным проблемам в работе желудочно-кишечного тракта.
При глубоком дистальном прикусе нижняя челюсть настолько задвинута назад, что при смыкании рта нижние зубы полностью скрыты под верхними. Наблюдается сильное повреждение десен из-за дополнительной нагрузки при жевании.
Открытый дистальный прикус
Глубокий дистальный прикус
Причины возникновения дистального прикуса
Ребенок перенимает от родителей не только внешние признаки, но и заболевания. Согласно исследованиям, к числу генетических болезней можно отнести и дистальный прикус. Правда, если соблюдать профилактические меры, такой участи для ребенка можно избежать.
Основная причина развития у детей дистального прикуса – вредные привычки. Профилактика патологии направлена именно на то, чтобы их устранить. Такими привычками являются:
- подпирание подбородка рукой;
- сосание пальца, ручек;
- сон с соской во рту.
Все перечисленные привычки приводят к формированию дистального прикуса у ребенка, поскольку оказывают длительное воздействие на его зубы и челюстные кости. Под их влиянием верхняя челюсть выдвигается вперед.
В качестве фактора риска выступает и позднее отлучение от соски. После года жизни она приносит больше вреда, чем пользы. Еще одной вредной привычкой можно назвать дыхание через рот. Оно тоже приводит к развитию дистального прикуса и другим зубочелюстным аномалиям, так как препятствует укреплению костей и жевательных мышц.
Если слишком поздно начать вводить в рацион малыша твердую пищу, у него будут медленно развиваться кости и мышцы лица. Им просто необходима нагрузка, а при питании мягкой пищей ее получить невозможно.
К формированию прогнатического прикуса могут привести эндогенные заболевания и травмы челюстно-лицевой области, перенесенные в детстве. Если ребенку пришлось удалить молочный зуб, необходимо поставить на его место съемный протез или специальный фиксатор. В противном случае соседние зубы стремятся заполнить пустоту и препятствуют росту постоянных. Безответственное отношение к молочным зубам приводит к тому, что в более взрослом возрасте приходится задумываться о том, как выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
Последствия
Прогнатический прикус нужно исправлять, так как последствия у данной патологии очень серьезные:
- Внешний вид и проблемы с самооценкой. Дистальный прикус формируется еще в детстве. Ребенку трудно избежать насмешек сверстников.
- Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Головка нижней челюсти при дистальном прикусе неправильно расположена в суставной ямке. Она сдавливает суставы и нарушает работу жевательных мышц.
- Проблемы с деснами. Если верхняя челюсть выступает над нижней, зубы задевают десны, сильно повреждают их и постепенно стирают.
- Повышенная стираемость зубов. Жевательная нагрузка распределяется неправильно. Из-за этого эмаль, а затем и другие части зуба стираются. Они больше подвержены кариесу, пульпиту, повышенной чувствительности. В пожилом возрасте из-за патологической стираемости можно и вовсе остаться без зубов.
- Трудности при глотании и жевании. Неправильный прикус отражается на состоянии желудка, так как зубы хуже справляются с основной функцией – пережевыванием пищи. В результате на желудок приходятся большие нагрузки, что в итоге приводит к ряду болезней.
- Нарушение речи и мимики. Чаще всего пациенты с дистальным прикусом шепелявят. Их мимика менее развитая, поскольку они не могут в полной мере задействовать мышцы нижней части лица.
Исправление дистального прикуса у детей
Дистальный прикус можно исправить с помощью не только брекетов, но и других ортодонтических систем. Поэтому лечение патологии можно проводить в самом раннем возрасте.
Лучшие результаты наблюдаются при проведении ортодонтической терапии до 6 лет – при сменном прикусе. В столь юном возрасте дистальный прикус исправляется даже посредством лечебной миогимнастики. Основное ее упражнение – выдвижение нижней челюсти вперед. Благодаря ему кости и суставы привыкают к правильному расположению, а жевательные мышцы получают необходимую нагрузку.
Гимнастику сочетают со съемными пластинами, которые применяют и для лечения взрослых. Обычно с их помощью закрепляется эффект от стандартного ортодонтического лечения.
Пластина для выравнивания зубов
Пластинка представляет собой пластиковое основание, которое повторяет форму неба, и дугу из нитинола. Этот же материал используют для изготовления брекетов. Нитинол обладает памятью формы. Дуга равномерно давит на зубы ребенка, постепенно сдвигая их в нужном направлении.
Пластинки лучше носить не снимая. Но иногда достаточно надевать их только на ночь. Тактика лечения зависит от сложности ситуации и возраста пациента.
После 13–14 лет ребенку могут установить брекеты. Обычно к этому моменту прорезываются все коренные зубы, поэтому устранению патологии ничего не препятствует.
Исправление дистального прикуса у взрослых
Исправление дистального прикуса во взрослом возрасте – более сложная задача. Есть несколько причин, почему с возрастом затрудняется коррекция зубного ряда:
- зубы и кости челюсти уже полностью сформированы и потому неподатливы;
- у пациента выработаны стойкие привычки, связанные с неправильным приемом пищи и дыханием;
- методы лечения более сложные и имеют ряд противопоказаний, среди которых распространенные хронические заболевания.
Основной «инструмент», применяемый в стоматологии для исправления дистального прикуса во взрослом возрасте – брекеты. Чтобы сократить время их ношения, пациентам устанавливают каркасные ортодонтические аппараты. Они практически не видны внешне, так как фиксируются со стороны неба. Подобные аппараты применяются, если передние зубы выпирают вперед, и направлены на расширение челюсти и исправление положения резцов.
Процесс коррекции зубного ряда с помощью брекетов занимает до 6 месяцев. Причем каркасный аппарат сокращает общее время ношение брекетов на 8–12 месяцев.
В конце первого этапа лечения с применением фиксатора пациенту могут установить брекеты. Они помогут достигнуть нужного результата и выдвинут челюсть на нужное место.
Если нужно исправить прикус за максимально короткий срок, а также при наличии серьезных ортодонтических аномалий используется лицевая дуга. Она представляет собой аппарат, который фиксирует положение челюсти. Носить конструкцию нужно всего по 2–3 часа в день.
Дистальный прикус – фото до и после ношения брекетов
При наличии серьезных аномалий в строении зубочелюстной системы может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции обнажаются кости челюсти. Хирург делит их на 2 фрагмента, а затем соединяет правильным образом. Пациент проводит в стационаре около недели.
Профилактика зубочелюстных аномалий
Дистальное смещение нижней челюсти формируется еще в детстве, поэтому проводить профилактику должны родители. Чтобы защитить ребенка от такого недуга выполняйте следующие рекомендации:
- Относитесь к молочным зубам так же серьезно, как к коренным. Своевременно отводите ребенка на лечение в стоматологию, уделяйте должное внимание гигиене полости рта.
- Не запускайте заболевания дыхательных путей. Их нужно лечить на начальной стадии.
- В соответствующем возрасте включайте в рацион ребенка твердую пищу. Постепенно увеличивайте ее количество.
- Отучайте ребенка от соски в полтора годика (можно и раньше). Нужно именно отучить малыша от сосательного рефлекса, а не заменить одну вредную привычку на другую.
- Следите за тем, чтобы ребенок не опирал подборок об руку и не грыз посторонние предметы.
Дистальный прикус – это детское заболевание, которое приносит массу проблем во взрослом возрасте. Нельзя пускать патологию на самотек, поскольку последствия могут касаться не только зубов и челюсти, но и здоровья внутренних органов. Лечение дистального прикуса у взрослых занимает больше времени, поэтому лучше приступить к нему как можно раньше.
Исправление мезиального прикуса
Мезиальный прикус признается исследователями и практикующими ортодонтами одной из самых редких и сложных в лечении зубных патологий.
Мезиальная окклюзия или прогения — это вид неправильного прикуса, при котором нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Нижние резцы перекрывают верхние или образуют обратную саггитальную щель — промежуток между передними и нижними передними зубами.
Обратное резцовое перекрытие
Обратное резцовое перекрытие на КЛКТ-снимке
Как определить мезиальный прикус?
- По лицу. Мезиальный прикус можно определить по строению лица даже без взгляда на улыбку. Профиль вогнутый — средняя треть лица немного западает назад, особенно относительно нижней трети. Подбородок выдается вперед и выглядит массивно и непропорционально лицу и верхней челюсти. При этом, нижняя губа выглядит толще, а верхняя западает. Выражение лица кажется сердитым.
- По осанке. Височно-нижнечелюстной сустав напрямую связан с позвоночником, поэтому его неправильное положение (в результате аномалий прикуса) влияет на положение и баланс всего тела. Для обладателей сложных форм мезиального прикуса характерно небольшое отклонение тела назад. Если провести прямую через все тело в профиль, то голова будет отклонена немного назад, а тазовые кости выдвинуты вперед.
Вогнутый профиль при мезиальном прикусе
Нарушение осанки при мезиальном прикусе
Виды мезиального прикуса
По форме:
- Зубоальвеолярная форма. Прикус как результат неправильного положения зубов.
- Гнатическая или скелетная форма — неправильный прикус, образованный патологией развития челюстей. Более сложная форма прикуса, иногда требующая хирургического вмешательства.
Часто клинические случаи мезиального прикуса сочетают в себе обе формы — и неправильно стоящие зубы, и аномальные размеры челюстей.
По причинам возникновения:
- Врожденные аномальные размеры челюстей: макрогнатия нижней челюсти — большая или вытянутая в длину нижняя челюсть; микрогнатия верхней челюсти — недоразвитая, маленькая верхняя челюсть.
- Прогнатия нижней челюсти — вынужденное положение, когда отдельные зубы мешают нормальному смыканию челюстей и росту челюстей. Такой прикус образуется у детей на молочных зубах из-за клыков, которые цепляются за нижние зубы и не дают нижней челюсти занять нормальное положение.
- Ретрогратия верхней челюсти — заднее положение верхней челюсти относительно пропорций лица. В отличие от микрогнатии, в данном случае челюсть имеет нормальный размер, но неправильное положение.
- Аномальные размеры зубов: макродентия — крупные зубы на нижней челюсти, микродентия — маленькие зубы на верхней челюсти.
Причины появления мезиального прикуса
На ранних этапах развития:
- Наследственность — врожденное неправильное строение черепа и лицевых костей. Передается генетически, иногда зависит от этнической принадлежности. Вероятность мезиального прикуса у монголоидной расы выше, чем у европеоидов.
- Болезни матери во время беременности, неблагоприятная внешняя среда, недостаток питательных веществ во время внутриутробного развития.
- Неправильное грудное вскармливание.
- Макроглоссия — увеличенный размер языка.
- Детские заболевания (рахит, нарушения работы эндокринной железы)
- Вредные привычки: сосание верхней губы, пальца.
- Короткая уздечка языка.
В период молочных и постоянных зубов:
- Нарушение стираемости молочных зубов, в результате чего зубы (чаще клыки) мешают нормальному смыканию верхних и нижних челюстей. Нижняя челюсть при смыкании соскальзывает и занимает вынужденное положение впереди.
- Позднее прорезывание или ранее выпадение зубов на верхней челюсти.
- Сверхкомплектные зубы на нижней челюсти.
- Неправильное положение тела: опускание головы на грудь во время сна, подпирание подбородка рукой в сидячем положении.
Последствия мезиального прикуса
В первую очередь, мезиальная окклюзия нарушает внешнюю эстетику. Непропорциональное лицо выдает неправильный прикус даже, если человек не улыбается. Выражение лица кажется суровым и сердитым.
Неправильное резцовое перекрытие и щель между передними зубами сильно затрудняет процесс жевания. Передние зубы стираются друг о друга, а вся жевательная нагрузка перераспределяется между несколькими зубами, которые быстрее разрушаются и больше подвержены кариесу из-за постоянной работы. При потере зубов в результате неправильного прикуса осложняется имплантация и протезирование — для адекватного восстановления зубов может не хватить места.
Если верхние резцы в результаты обратного перекрытия достают до слизистой нижней челюсти, то на месте контактов возникает хроническая травма. Она ведет к размножению бактерий, пародонтиту, рецессиям и повышению риска онкологии.
Неправильные зубные контакты или строение челюстей напрямую влияют на височно-нижнечелюстной сустав. Результатом неправильного положение сустава становятся щелчки, боли при открытии рта или пережевывании пищи, головные боли, дистрофия и заклинивание (застывание в одном положении) сустава.
Диагностика
Для составления полной клинической картины и плана лечения нужны качественные диагностические данные нескольких видов:
- Визуальный осмотр зубов и лица врачом ортодонтом. Обычно происходит на первой консультации. Врач оценивает положение, размеры и состояние зубов. При необходимости направляет к дополнительным специалистам.
- Оценка положения и размера челюстей по КЛКТ. Только 3D-снимок всего черепа даст врачу точное представление о том, как располагаются челюсти относительно друг друга, в каком состоянии находится височно-нижнечелюстной сустав. На основании этих данных составляется план перемещения зубов, оценивается необходимость хирургического вмешательства или дополнительного лечения дисфункции сустава.
- Оценка положения, соотношения и смыкания зубов с помощью слепков.
- Подробный фотопротокол для составления плана лечения и дальнейшего отслеживания динамики лечения.
Лечение
Методики лечения мезиального прикуса зависят от возраста пациента и формы прикуса (скелетной или альвеолярной). Ранее лечение, как правило, проходит быстрее и эффективнее, потому что челюсти, зубы и костная ткань альвеолярного отростка находятся в фазе роста.
Лечение в молочной и сменном прикусе
При диагностике мезиального прикуса у ребенка на молочном или сменном прикусе, в первую очередь, необходимо исключить факторы, которые усугубляют патологию:
- вредные привычки. Облегчить отучение от вредной привычки и адаптацию к правильному положению челюстей помогут специальные челюстные аппараты.
- неправильное глотание или ротовое дыхание. Для устранения проблем с дыханием потребуется консультация врача-ЛОР.
- вынужденное положение челюсти из-за мешающих бугорков или режущих краев отдельных зубов. В этом случае, зубы пришлифовываются в безопасном объеме для нормального смыкания.
Если нижняя челюсть смещена вперед незначительно, то для коррекции показан массаж альвеолярного отростка (места, откуда растут зубы) со стороны неба в переднем участке верхнего зубного ряда. Общее положение челюсти корректируется съемными аппаратами.
При глубоком резцовом перекрытии на сменном прикусе применяется аппарат Брюкля. Он перемещает верхние зубы вперед, а надкусочная пластина способствует разобщению прикуса на фронтальных зубах.
Развитию челюсти может дополнительно мешать давление губ, языка и щек на альвеолярные отростки и зубы. Регулятор функции Френкеля 3-го типа нормализует положение и соотношение зубов, языка и щек.
Аппарат Френкеля 3-го типа
Как показывают исследования, сдержать рост нижней челюсти невозможно, поэтому в молочном и сменном прикусе ортодонтическое лечение сосредоточено на стимуляции роста верхней челюсти. Для этого устанавливается частичная брекет-система «4+2» на постоянные резцы и первые моляры. Действие брекетов способствует расширению и удлинению верхней челюсти.
Частичная брекет-система при мезиальном прикусе”
Лечение в постоянном прикусе зубоальвеолярной формы
При зубоальвеолярной форме мезиальный прикус образуется за счет неправильного положения зубов. Для его исправления достаточно установки брекет-системы. Лечение проходит с обязательным использованием межчелюстных тяг — эластиков, которые помогают вытянуть нижний зубной ряд назад. При сильной аномалии удаляются нижние восьмые зубы (зубы мудрости), а к вытягиванию зубного ряда подключаются мини-винты. Мини-винты или микроимпланты —небольшие винтики, которые становятся абсолютной опорой.
Лечение в постоянном прикусе гнатической формы
Скелетная форма прикуса, то есть, закрепление прикуса на уровне костей черепа, требует дополнительного хирургического вмешательства. Ортогнатический хирург корректирует размеры и положения челюстей уже после установки брекетов и корректировки положения зубов. После операции врач-ортодонт детализирует положение зубов для идеальной улыбки.
Лечение мезиального прикуса в клинике «Конфиденция»
В клинике «Конфиденция» лечения прикуса начинается с детальной диагностики. Мы уделяем этому этапу большой значение, так как от грамотная диагностика дает четкие представления о причинах формирования мезиального прикуса, помогает спланировать правильное лечение.
Для создания 3D-снимков мы используем один из самых современных томографов — он позволяет создать снимки отличного качества при максимальной безопасности для здоровья пациента.
На диагностике и при каждом посещению мы ведет тщательный фотопротокол для отслеживания результатов и корректировки процессов лечения.
Наши ортодонты работают с самыми продвинутыми брекет-системами, в том числе, индивидуальными и лингвальными брекетами.
Лечение мезиального прикуса на брекетах с использованием межчелюстных тяг
Лечение мезиального прикуса: лингвальные брекеты на верхней челюсти, использование межчелюстных тяг
Автор: Светлова Полина Александровна, стоматолог-ортодонт