Гипертрофия челюсти: методы удаления остеофитов, симптомы гиперплазии десен – ROOTT

Гипертрофия челюсти: методы удаления остеофитов, симптомы гиперплазии десен – ROOTT

Выпирает костное образование из десны

Вся операция занимает не более 1-1,5 часов (в зависимости от объема вмешательства, локализации экзостоза).

Диагностика

Костный экзостоз челюсти не всегда имеет внешние симптомы – часто эту патологию выявляют при диагностике других заболеваний. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, результатов стоматологического осмотра, рентгенологического исследования – фото целевого зуба, ортопантомограммы. На фото остеофиты выглядят как опухоль, они не срастаются с десной, имеющей четкие контуры.

Методы лечения

Лечение экзостоза полости рта только хирургическое. Есть два хирургических метода. Выбор метода зависит от расположения остеофитов.

    Удаление небного тора – хирург делает небольшой линейный разрез, отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, разрезает выступающий костный фрагмент одним блоком или распиловкой и извлекает фрагменты. Осматривает рану, возвращает лепесток и накладывает швы. Вырезание альвеолярных остеофитов – процедура аналогичная, разница только в форме разреза. В этом случае делается трапециевидный разрез.

Удаление экзостоза в стоматологии выполняется дрелью, лазером или пьезоножом. Во время иссечения часть надкостницы, прилегающая к наросту, соскабливается, чтобы предотвратить повторное образование остеофитов. Если в экзостозе наблюдается костный дефицит, во время операции врач создает полость, которую заполняют материалом костного трансплантата. Рану зашивают.

Особенности реабилитационного периода

После удаления десневого отростка пациенту первые 3 часа нельзя есть. Затем в течение 5-7 дней выполните следующие рекомендации:

    Используйте зубную щетку с мягкой щетиной для ежедневной гигиены полости рта; Ешьте только мягкую пищу; Избегайте горячей, холодной, кислой, острой и острой пищи; Не касайтесь прооперированной области языком или пальцами; Ограничение физических нагрузок; Исключить курение, алкоголь; принимать лекарства, назначенные стоматологом (антибиотики, антигистаминные препараты, обезболивающие).

Возможные осложнения

Послеоперационные осложнения чаще всего возникают из-за несоблюдения врачебных рекомендаций. К нежелательным последствиям можно отнести:

    Расслоение швов в результате интенсивного пережевывания пищи, травмирования прооперированной зоны твердой пищей. Воспаление с сопутствующим отеком слизистой оболочки, экссудацией. Основная причина – неправильный уход за операционной раной, полостью рта.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития альвеолярного отростка верхней челюсти или выявить проблему как можно раньше, могут помочь простые профилактические меры:

    Тщательная гигиена полости рта; Регулярные стоматологические осмотры (каждые полгода); Своевременное лечение зубов, десен; Как избежать травм челюсти.

Рекомендуется систематическая самодиагностика – время от времени следует проверять полость рта на наличие новообразований, осторожно пальпируя поверхность челюсти и небной области.

Преимущества лечения в РУТТ

Лечение высыпаний на верхней челюсти в клинике ROOTT в Москве проводят опытные стоматологи с применением малоинвазивных хирургических методик. Стоимость операции зависит от сложности, размера экзостоза и способа его удаления. В ROOTT Clinic стоимость лечения рассчитывается «под ключ». В стоимость входит анестезия, все манипуляции, расходные материалы и послеоперационный осмотр у врача. Первичная консультация бесплатна.

Экзостозы челюсти ( Остеофиты челюсти )

Альвеолярные отростки верхней челюсти – это костные разрастания на альвеолярном отростке или вокруг кости челюсти в виде выступов, выступов, шипов, заостренных или округлых гребней. Подъем челюстей не доставляет существенного дискомфорта. Чаще всего деформирующие челюсть костные разрастания выявляются случайно при профилактических осмотрах или на подготовительном этапе перед протезированием. Диагностика данной патологии включает сбор симптомов, клиническое обследование и рентгенологическое исследование. Лечение альвеолярного отростка верхней челюсти направлено на удаление костных выступов, сглаживание поверхности и создание необходимых условий для фиксации ортопедических конструкций.

МКБ-10

    Причины Симптомы наростов верхней челюсти Диагностика Лечение наростов верхней челюсти Прогноз и профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Альвеолярные отростки верхней челюсти (остеофиты) представляют собой костные выступы, которые могут возникать как на верхней, так и на нижней челюсти после удаления зуба, в результате травмы или в результате возрастных изменений альвеолярного отростка. В большинстве случаев в верхней челюсти остеофиты располагаются на щечной поверхности гребня альвеолярного отростка. В нижней челюсти экзостозы чаще располагаются на лингвальной стороне в области премоляров, реже – в области коренных зубов, клыков и резцов. Симметрично расположенные экзостозы верхней челюсти в области нижних малых моляров диагностируются у 5-10% пациентов с частичной или полной адентезией. Эти костные выступы называются стержнями нижней челюсти. Небный тор (экзостоз вокруг медиального небного шва) довольно часто встречается у младенцев вскоре после рождения. По мере роста ребенка наблюдается тенденция к увеличению объема верхней челюсти.

Причины

Экзостоз – это приобретенная патология. Чаще всего гипертрофия костей бывает травматической.

После процедуры удаления зуба могут развиться наросты верхней челюсти. Отсутствие сглаживания краев места удаления при травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов – шипов. Причиной образования остеофитов могут быть травмы, неправильное положение поврежденных частей челюсти, а также старые переломы. При периферической форме по краю нижней челюсти могут возникать остеофиты остеогенно-диспластического происхождения.

Симптомы экзостозов челюсти

Как правило, остеофиты небольшого размера не доставляют дискомфорта. Костные разрастания можно обнаружить при определении степени потери костной массы, оценке степени податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Чаще всего экзостозы верхней челюсти располагаются в области медиального небного шва, а также на оральной стороне альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров. Открытие рта у пациентов с экзостозом верхней челюсти происходит бесплатно и полностью. Слизистая над остеофитами бледно-розовая, без видимых патологических изменений, подвижная.

По мере увеличения костных выступов слизистая оболочка становится тонкой, что увеличивает риск травмирования основания протеза или острых краев стенок поврежденного зуба. При пальпации экзостоза челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не сросшиеся с окружающими мягкими тканями. Расположенный в области суставного отростка, экзостоз верхней челюсти вызывает боль. Есть ограничение в открывании рта, психический сдвиг в здоровую сторону, нарушение прикуса. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние больных экзостозом челюсти не нарушено.

Диагностика

Диагностика экзостоза верхней челюсти основывается на жалобах пациента, истории болезни, результатах медицинского осмотра и рентгеновских снимках. Дифференциация альвеолярного отростка верхней челюсти от доброкачественных и злокачественных новообразований костной ткани. Осмотр проводит стоматолог.

Стоматологическое обследование. Во время осмотра стоматолог обнаруживает на альвеолярном отростке или в кости челюсти безболезненное образование густой консистенции, не прилегающее к окружающим мягким тканям. Слизистая оболочка над альвеолярным отростком верхней челюсти истончена. Его повреждение острыми краями гнилых зубов или основанием протеза приводит к образованию язв. Рентген челюсти. В случае альвеолярного отростка верхней челюсти на рентгенограмме виден костный выступ с четкими границами. Деструктивных изменений в кости нет.

Лечение экзостозов челюсти

Лечение остеофитов верхней челюсти хирургическое. При иссечении небного тора делают медиальный линейный разрез с глубокими разрезами спереди и сзади, отрывают слизисто-надкостничный лоскут, удаляют верхнечелюстной экзостоз единым блоком или распиливают, а затем извлекают фрагмент за фрагментом. Иногда в стоматологии иссекают остеофиты с помощью дрели или фрезерного станка. После удаления небного выступа костная рана ревизуется и края сглаживаются. Вставляют слизисто-надкостничный лоскут. Хирургическая процедура заканчивается наложением косынок. Во избежание образования гематомы на нёбо накладывается йодоформная повязка, которая дополнительно фиксируется шелковыми швами.

Если экзостозы расположены на альвеолярном отростке, делается трапециевидный разрез. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута происходит подпиливание экзостоза челюсти, сглаживание его поверхности и замена ранее рассеченного лоскута. Края раны зашиты ластовицами. При небольших экзостозах и костных дефектах под поверхностью кости создается туннель и вводится гидроксиапатит. Биоматериал используется для воссоздания необходимой толщины области альвеол. Рану на слизистой закрывают и накладывают повязку.

Прогноз и профилактика

Прогноз при экзостозе верхней челюсти хороший. После устранения этиологических факторов и хирургического удаления остеофитов создаются благоприятные условия для дальнейшего протезирования. Профилактика заключается в предотвращении травм тканей верхней и нижней челюсти, а также в проведении атравматических стоматологических процедур.

Ссылка на основную публикацию