Имплантация зубов All-on-6: технология, плюсы и минусы, способ, цена и где сделать зубные протезы All-on-6 в Москве?

Имплантация зубов All-on-6: технология, плюсы и минусы, способ, цена и где сделать зубные протезы All-on-6 в Москве?

Имплантация all-on-6: все о методе протезирования зубов

Одним из передовых методов имплантологии и протезирования является так называемая все-на-6. Среди других методик, используемых в настоящее время в стоматологии, он отличается низким уровнем травматизма, быстрым результатом и оптимальным соотношением цены и качества. Мы расскажем вам самое важное, что вы должны знать об имплантации all-on-6: каковы преимущества и недостатки этого метода, когда он показан, как проводится процедура и сколько она стоит.

Методика и технология имплантации all-on-6

Название процедуры в дословном переводе означает «все на 6» и полностью отражает ее суть. Целый ряд зубов восстанавливается шестью имплантатами, помещенными в челюсть. Это технология с немедленной загрузкой: при классическом двухэтапном методе вы должны дождаться, пока имплантаты приживутся, а протезы будут установлены немедленно.

Имплантация all-on-6 является логическим продолжением и улучшением протокола all-on-4, введенного компанией Nobel. Само название говорит о том, что новый метод увеличил количество имплантатов. Это повышает надежность системы: чем больше опор, тем равномернее между ними распределяется нагрузка, а значит, более устойчива и прочнее вся конструкция.

Имплантаты устанавливаются как в верхнюю, так и в нижнюю челюсти. Используются одинарные или двойные имплантаты. Первый представляет собой цельную конструкцию, а второй состоит из двух частей: резьбовой вставки, которая вставляется в кость челюсти, и соединителя, к которому крепится реставрация.

В технике «все на 6» два штифта вставляются в переднюю часть челюсти под прямым углом, а еще два – под углом примерно 45 ° в сторону. Благодаря наклонному расположению можно выделить участки, где костная ткань сохраняет максимальную плотность. Кроме того, сводится к нулю риск контакта с носовыми пазухами и нервами.

Говорят, что в нижнюю челюсть легче поставить имплант. Это связано, во-первых, с лучшей сохранностью костной ткани и, во-вторых, с более благоприятным анатомическим расположением (отсутствие пазух). Однако и в этом есть свои тонкости: проблема может быть вызвана нижнечелюстным нервом. Верхняя челюсть более склонна к атрофии, поэтому методику «все на 6» иногда дополняют скуловыми имплантатами. Имплантаты могут иметь длину до 6 см, благодаря чему они намного глубже проникают не только в кость челюсти, но и в скулу, обеспечивая прочную фиксацию.

Сам процесс введения проходит под местной анестезией. Десневой лоскут отделяется от кости с помощью скальпеля, а затем в подготовленный костный матрикс ввинчивается штифт. Костная ткань не удаляется: она естественным образом уплотняется вокруг металлического стержня. Это обеспечивает стабильность имплантатов сразу после их установки. После процедуры десна ушивается.

Протезирование методом All-on-6 проводится сразу после установки имплантатов или через два-три дня после заживления мягких тканей. Ставятся постоянные (или в некоторых случаях постоянные) протезы. Благодаря этому пациент достигает желаемого результата в кратчайшие сроки. Весь процесс, включая подготовку, обследование, 3D-моделирование и протезирование, занимает около недели.

Стоматологи рекомендуют 6 имплантатов пациентам, у которых:

    Не осталось зубов ни на верхней, ни на нижней челюсти (или на обеих); Некоторые зубы все еще беззубые, но из-за плохого состояния требуют удаления (эту процедуру можно провести в день имплантации); кость челюсти умеренно атрофична; есть противопоказания к остеопластике (или пациент не согласен на травматичную и дорогостоящую операцию); адентия – полная или частичная потеря зубов – осложняется воспалительным или дегенеративным пародонтитом (другие методы не применимы при пародонтите и пародонтите).

Также есть противопоказания к применению этого метода пломбирования полостей. Список стандартный: имплантаты нельзя делать при диабете, злокачественных опухолях, сердечно-сосудистых заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях и других тяжелых системных заболеваниях. Эта процедура невозможна у пациентов с полной резорбцией клеточного слоя кости челюсти.

Плюсы и минусы метода «все на 6»

Новая технология сохраняет все преимущества и устраняет недостатки техники «все на 4». Стоматологи отмечают следующие преимущества метода 6-имплантации:

    Этот метод применим при полном отсутствии зубного ряда – как верхнего, так и нижнего; Имплантация возможна при умеренной, а иногда и значительной потере костной ткани челюсти, в отличие от метода all-on-4, который показан только в случае достаточной сохранности и концентрации костной ткани; процедура позволяет отказаться от костной пластики; Имплантация не противопоказана при пародонтите, пародонтите и некоторых других заболеваниях ротовой полости, разрешена курильщикам; процедуру имплантации можно проводить сразу после удаления больных зубов; результат достигается за несколько дней; эстетический эффект заметен сразу. Даже временные пластмассовые протезы с алмазной стружкой и имитацией акриловой резинки выглядят естественно; очень быстро восстанавливается функциональность зубного ряда: пациент может жевать на следующий день после имплантации, хотя вначале нагрузка не должна быть слишком большой; стабильность и выносливость системы выше, чем при методе «все на 4»; хорошая скорость заживления имплантатов; процедура имплантации не травматична, а реабилитация проходит быстро; благодаря компьютерному 3D-моделированию имплантаты устанавливаются с высокой точностью; при необходимости вы можете удалить протез, а затем снова вставить его без сложного вмешательства, благодаря фиксации винтами (манипуляции проводятся в стоматологической клинике, если у пациента есть проблемы с имплантатами); Имплантаты All-by-6 превосходят альтернативные методы с точки зрения соотношения затрат и результатов.

Информация о методе неполна без упоминания его недостатков. Область применения этой технологии не безгранична: метод не подходит пациентам, потерявшим значительную часть кости из-за длительного отсутствия зубов. В этом случае проблему можно решить имплантированием скуловых имплантатов (если атрофический процесс затронул верхнюю челюсть).

Еще один недостаток имплантации «все по 6» – в нашей стране не так много врачей, владеющих этой техникой. Его использование требует специальной подготовки и высокого профессионального уровня профессионального стоматолога, включая глубокие знания анатомии челюсти, умение использовать компьютерные программы для 3D-моделирования и другие навыки.

Протезирование all-on-6

Протезирование типа «все на 6» – одно из так называемых Техник по немедленным протезам. Это означает, что протезирование выполняется в течение трех дней после установки штифтов. Напомним, классический метод требует нескольких месяцев ожидания приживления имплантатов, при этом пациент пользуется съемными протезами.

Эта технология имеет ряд преимуществ. Немедленное давление жевания ускоряет процесс регенерации костей. Металлический каркас дополнительно стабилизирует имплантаты и предотвращает их смещение. Еще одним преимуществом для пациента является то, что в течение двух-трех дней после процедуры у пациента может быть естественная и красивая улыбка.

Имплантаты All-on-6 оснащены специальным «мультиузловым» коннектором, который позволяет пациенту выбирать угол установки имплантата. Благодаря такой конструкции можно восстановить правильный прикус и обеспечить оптимальную окклюзию зубов. Протез по-прежнему расположен вертикально по отношению к десне, а боковой абатмент наклонен, что обеспечивает надлежащее функционирование и комфорт.

Сначала надеваются временные протезы из пластика с акриловой имитацией десны. Они рассчитаны на срок от нескольких месяцев до трех лет. Несъемные протезные реставрации не следует устанавливать немедленно, так как давление на имплантаты возрастет и может вызвать их смещение. Временные коронки выглядят очень реалистично, но мягкий материал постепенно изнашивается. Впоследствии эти реставрации заменяются постоянными реставрациями из металлокерамики или оксида циркония.

Большинство зубных протезов представляют собой протезы типа «все на шести», но возможны и другие варианты. Иногда пациентам нужно получить результат в день имплантации. В таких случаях им могут предложить временный протез без цельного каркаса или фрезерованного каркаса. Давление жевания при ношении реставрации не должно быть слишком большим, иначе имплантат может отторгнуться.

Другой вариант – изготовить тотальный протез 6 с постоянным протезом, который устанавливается сразу после имплантации. Коронки изготавливаются не из пластика, а из керамического композита. Этот материал более дорогой, но при этом более прочный и долговечный – такой протез служит в среднем пять лет.

Стоимость установки имплантатов по протоколу all-on-6

Стоимость процедуры значительно различается в зависимости от клиники. Основными факторами, влияющими на стоимость имплантации all-on-6, являются:

    Производитель имплантата. Самая дорогая марка – Нобель, создатель этой технологии. Еще один премиальный бренд – Straumann. Качество имплантатов этих производителей не вызывает сомнений, но есть и более доступные и практически не уступающие альтернативы. Их использование позволяет почти вдвое снизить стоимость имплантации. Тип протезирования. Стоимость временных протезов ниже, чем постоянных протезов из фарфоро-композитного материала. Исходное состояние челюсти. Если потеря костной массы значительна, может потребоваться имплантация скул имплантатов, что значительно удорожает процедуру. Требуется подготовительное лечение. Например, если перед установкой имплантата необходимо удалить больные зубы, окончательная стоимость будет выше. Квалификация стоматолога. Стоматолог с многолетним опытом, академическим образованием, внушительным списком дипломов и наград будет иметь более высокую цену за услугу, чем специалист с более скромными достижениями.

Обзор ценовых предложений нескольких московских клиник показывает, что имплантация «под ключ» all-on-6 с использованием имплантатов Nobel и Straumann стоит в среднем 450 000 рублей. Если используется более экономичная система, например, израильского или южнокорейского производства, цена составляет около 230000 злотых. руб.

В случае полной адентии возможности имплантации ограничены: из-за потери костной массы имплантаты не могут быть установлены обычными методами. Пациенту предстоит решить, хочет ли он носить неудобные и некрасивые съемные протезы, пройти сложную и дорогостоящую операцию по остеопластике или выбрать современные методики имплантации all-on-4 и all-on-6. Технология протезирования шести имплантатов более совершенная, чем в предыдущей версии: сфера применения шире, надежность выше.

В какую стоматологическую клинику можно обратиться

Современные протоколы all-on-4 и all-on-6 пока доступны не везде, но многие московские клиники уже предлагают своим клиентам реконструкцию зубов с использованием этих технологий. Какой вариант имплантации лучше? Алексей Исаевич Якубов, главный врач клиники Академстома, даст свои советы:

Алексей Исаевич Якубов, практикующий врач-имплантолог, стоматолог-ортопед

«Выбор той или иной методики зависит от индивидуальных показаний. В целом оба протокола подходят для большинства пациентов, в том числе старше 80 лет. На этапе подготовки мы проводим тщательную диагностику, в частности, проводим компьютерную томографию. , что позволяет визуализировать челюстную систему в целом. С помощью 3D-диагностики мы определяем объем и плотность костной ткани, расположение анатомических структур и, таким образом, можем точно подобрать оптимальное количество имплантатов и определить их точное расположение.

Иногда клиническая ситуация позволяет использовать протокол «все на 4». Если мы видим, что костная ткань сохранила достаточную плотность и высоту, то четырех имплантатов достаточно, чтобы выдержать нагрузку. Однако, если есть значительная степень кариеса, особенно если у пациента заболевание пародонта, мы рекомендуем установить 6 имплантатов. Мы также рекомендуем этот метод всем, кто хочет быстро получить результат.

Независимо от используемого протокола выживаемость имплантата в Академстоме достигает 99,5% (по статистике нашей клиники). В нашей клинике ежегодно выполняется около 1300 процедур по установке четырех имплантатов.

В клинике Academstom используются имплантаты израильского производства. Он не только качественный и эстетичный, но и относительно недорогой, поэтому цены на наши услуги доступные. Имплантация верхней челюсти стоит от 180 000 рублей, в стоимость входит первичная консультация, компьютерная диагностика, сама имплантация, снятие слепка, изготовление и регулировка протеза ».

П. С. Главный врач клиники «Академстом» Якубов А. И. – ортопед, хирург-стоматолог, имплантолог с опытом работы в стоматологической имплантологии более 20 лет. Он окончил Тель-Авивский университет и стажировался в Израиле, Италии и Германии.

* Лицензия № ЛО-77-01-017395 от 25 января 2019 г., выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предоставляется только в информационных целях и не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Имплантация All-on-6 – что нужно знать об этом методе тотального протезирования

Когда большая часть или все зубы в верхней / нижней челюсти потеряны, перед пациентом встает трудная задача выбрать протокол имплантации, который наилучшим образом соответствует его клинической ситуации. По мнению ведущих стоматологов США, Европы и России, имплантация All-on-6 является лучшим решением с точки зрения стоимости и надежности.

Это улучшенная версия концепции All-on-4, в которой имплантировано 6 титановых стержней (2 в переднем сегменте и 4 в латеральных отделах вместо отсутствующих коренных зубов).

При разработке протокола All-on-six недостатки имплантата All-on-4 были устранены. Например, он обеспечивает более надежную первичную стабильность (100 H вместо 60 H) и равномерное распределение жевательной нагрузки благодаря 6 опорам. Протезирование типа All-on-6 показано даже в тех случаях, когда у пациента наблюдается значительная альвеолярная резорбция, пародонтит, остит, пародонтит и другие заболевания.

«Все на чем угодно» – проверенный и предсказуемый метод восстановления зубов на каждой челюсти.

В каких клинических случаях показана методика «все-на-шести»

    Долгое время на челюсти отсутствовали все зубы, что привело к развитию выраженной резорбции кости. Частичная адентия, но оставшиеся резцы / моляры не могут быть восстановлены и требуют удаления. Наличие следующих заболеваний (легкие, среднетяжелые): остеопороз, пародонтит, пародонтоз. Из-за курения у пациента нарушается кровоснабжение тканей пародонта, снижается плотность костной ткани.

5 ключевых преимуществ имплантации на 6 имплантах

В кость вживляют шесть искусственных корней. Две дополнительные опоры увеличивают стабильность и срок службы будущего постоянного протеза. В результате нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти. В большинстве случаев используются точные, малоинвазивные хирургические вмешательства с бескровной имплантацией титановых стержней (для этого изготавливается специальный хирургический шаблон). Его использование отличается малой травматичностью и отсутствием послеоперационных осложнений (возникают в очень редких случаях). Нет необходимости в каких-либо формах костной пластики (управляемая регенерация кости, синусовые штифты и другие виды остеопластики). Восстановление утраченных зубов за 1 визит. Временную реставрацию можно поставить через 2-3 часа после процедуры (при отсутствии противопоказаний) или в течение недели. Стоимость имплантации all-on-6. Обычно это на 25-45% меньше по сравнению с классическим двухэтапным протоколом. Для восстановления ряда зубов вместо 8-14 имплантатов устанавливаются имплантаты, а только шесть имплантатов.

Этапы имплантации «алл-он-6» и ее особенности

Имплантация по этому протоколу проходит в два этапа.

На первом этапе выполняются следующие процедуры:

Тщательное обследование, заполнение анкеты (карточки интервью), сбор интервью, направление на компьютерную томографию. На основании полученных данных разрабатывается полная клиническая картина и исключаются противопоказания. Компьютерное моделирование. Это позволяет с максимальной точностью определить количество, тип и размер имплантатов, а также место и угол их установки. Санация полости рта. Выявленные патологии, которые могут вызвать отторжение искусственных корней, устраняются.

На втором этапе лечения:

Атравматическое удаление оставшихся резцов / моляров (при необходимости). Снятие слепка, на основе которого изготавливается адаптивный протез. Установка имплантатов и временных протезов. Изготовление прочной металлокерамической конструкции из диоксида циркония или керамического композита (вставляется после полной остеоинтеграции титановых стержней).

Особенности имплантации в обе челюсти.

Верхняя челюсть. Из-за анатомических особенностей костей резорбция на верхней челюсти (особенно в случае длительной полной адентизации) обычно быстро прогрессирует до умеренной, тяжелой стадии. Если объем альвеолярного отростка критически мал и его плотность снижена, использование обычных имплантатов неэффективно. Благодаря концепции All-on-six можно использовать длинные скуловые имплантаты (до 60 мм). Врач определяет дозу в зависимости от клинической картины.

Нижняя часть лица. Кость в этом месте более плотная и поэтому рассасывается медленнее. На нижней челюсти также нет гайморовых пазух, которые затрудняли бы имплантацию. Именно поэтому для реконструкции зубов обычно используются классические двустворчатые имплантаты. К ним прикрепляют коннекторы и привинчивают реставрацию. В случае незначительного исчезновения альвеолярного отростка в латеральной области допускается небольшой наклон искусственного корня (угол определяет врач).

При использовании классических титановых стержней обычно происходит отсроченная нагрузка, отслаивание десны и образование ложа. В протоколе имплантации «все на 6» обычно используется хирургический шаблон, который позволяет выполнить минимально инвазивную процедуру (без пилинга или наложения швов).

Что влияет на стоимость имплантации All-on-6

    Предоперационные процедуры. Например, может потребоваться лечение заболевания костей, пародонта или удаление оставшихся разрушенных зубов. Это дополнительные расходы, которые не входят в стоимость имплантации all-on-6 под ключ. Тип используемых титановых стержней. Буккальные имплантаты дороже классических. Марка имплантата. Nobel и Straumann – это системы высшего качества премиум-класса (с пожизненной гарантией и технологиями быстрого восстановления), но они также и более дорогие. В качестве альтернативы врачи часто предлагают своим пациентам искусственные корни производства Noris Medical, AB Dental и OSSTEM. Практика показывает, что успех процедуры во многом зависит от профессионализма хирурга и соблюдения послеоперационных рекомендаций, а не от выбора системы имплантации.

Анализ средней стоимости all-on-6 имплантации под ключ в Москве

Имплантация на AB Dental или Noris Medical обойдется от 170 000 до 260 000 рублей.

Стоимость имплантации Nobel 400 000 руб.

Постоянное протезирование All-on-6: какой материал лучше?

Только после того, как имплантаты полностью срастутся (3-6 месяцев), можно изготовить постоянный протез. Однако можно и нужно заранее спланировать материал, из которого будет изготовлена ​​конструкция. Большинство клиник предлагают пациентам три варианта.

Классическая, прочная металлокерамика, средней эстетики, выдерживающая высокие жевательные нагрузки. Стоит в 1,5–2 раза дешевле других аналогов. Неоднородность конструкции (керамическая оболочка и металлическая основа) часто приводит к разбрызгиванию верхнего слоя. Они требуют полного удаления протеза. Подходит для начинки в жевательной области.

Циркониевые коронки – лучшее решение в современной стоматологии. Они прочные (20+ лет), биосовместимые (гипоаллергенны, не раздражают десны), легкие (снимают нагрузку с челюсти) и выглядят как натуральные зубы. Единственный недостаток – высокая стоимость. Их размещают в области улыбки и дистальных отделах.

Керамический композит – это инновация в протезах All-on-6 и других протезов с немедленной нагрузкой. Материал с максимально естественной прозрачностью, не меняющий цвет при контакте с пищевыми красителями. Он так же прочен, как металлокерамика, и его можно ремонтировать, не снимая. Недостатки: высокая цена и особые требования к уходу.

– Вернуться к содержанию » Стоматология »

Ссылка на основную публикацию