Проблемы, которые могут возникнуть с зубными имплантатами

Проблемы, которые могут возникнуть с зубными имплантатами

Опасности имплантации зубов: какие могут быть осложнения и как их не допустить

Красивая белая улыбка – признак успешного мужчины. Некоторым людям приходится принимать решительные меры, чтобы добиться такой улыбки, например, устанавливать зубные имплантаты. Здоровая полость рта – залог здоровья всего организма, ведь больной зуб всегда является источником инфекции. Если вам нужны зубные имплантаты, вы должны подготовиться к процедуре и знать, какие осложнения могут возникнуть у людей, проходящих эту процедуру.

Некоторые осложнения могут возникнуть как в процессе имплантации, так и сразу после ее завершения. Следует помнить, что многое зависит от навыков и опыта специалиста, качества используемого оборудования и самого имплантата, а также особенностей организма пациента и его поведения во время процедуры.
Первое осложнение – аллергическая реакция на анестезирующее вещество новокаин. Самому пациенту в первую очередь следует знать об этой аллергии и предупредить об этом врача.

В очень редких случаях сверло или направляющая сверла могут сломаться, а сам имплант может получить механическое повреждение.
При удалении больного зуба и установке имплантата врач может поразить главную артерию, что может вызвать сильное кровотечение, требующее дополнительного лечения, чтобы остановить кровотечение.

Еще одно осложнение – перфорация кости, например, в гайморовой пазухе. Это может привести к дальнейшему воспалению – гаймориту, требующему лечения.
Во время имплантации также могут возникнуть такие осложнения, как повреждение нерва или нарушение целостности стенки альвеолярной ямки, в которую будет помещен имплант. Он сопровождается потерей чувствительности губ и является показанием к удалению имплантата.

Остеопороз, который представляет собой нарушение нормальной плотности кости челюсти, часто затрудняет правильную первичную фиксацию имплантата, что также можно рассматривать как осложнение.
Послеоперационный период также может сопровождаться некоторыми осложнениями. Наиболее частыми из них являются отек, синяк и чувство боли. Со временем они, конечно, исчезают. Однако важно помнить, что эти «побочные эффекты» не должны усугубляться. В этом случае они уже указывают на воспалительную или аллергическую реакцию.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть на стадии заживления имплантата, – это расхождение швов и воспаление околочелюстных тканей. В некоторых случаях может возникнуть кровотечение.
Также может быть реимплантит – воспаление тканей, окружающих имплант. Другие воспалительные состояния, такие как синусит, могут возникать в ходе реимплантита. Чтобы этого избежать, врач должен проводить операцию с соблюдением правил асептики и аккуратности. Пациенту также следует соблюдать рекомендации, соблюдать гигиену полости рта – полоскать рот растворами антисептиков.

В случае реимплантита врач очищает внешнюю часть имплантата от налета и обрабатывает десну вокруг него антибактериальными препаратами. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия. Если после всех процедур воспаление не проходит или усиливается, имплант следует удалить. Однако это осложнение встречается редко – в 1-2% случаев.

Отторжение имплантата – настоящая проблема, поскольку имплант – инородное тело, и организм попытается от него избавиться. В этом случае воспалительный процесс даже шире, чем при реимплантации, а у некоторых людей может даже сопровождаться повышением температуры тела. Воспаление начинается с кости, окружающей имплант, и может распространяться не только на челюсть, но и на другие кости черепа.

Отдача может быть вызвана ожогом области кости при использовании дрели или дрели из-за остеопороза в этой области кости. У некоторых людей имплант не приживается из-за непредсказуемой аллергической реакции на титан. В этом случае также необходимо удалить имплант.

Жизнь имплантата может сопровождаться рядом осложнений. Во-первых, это изменение десневой ткани, окружающей имплант. Также существует риск периимплантита. Также может развиться гайморит или гайморит (если имплант помещен в верхнюю челюсть).
Если из-за осложнений имплант пришлось удалить, может быть предпринята попытка его повторной имплантации, но только через несколько месяцев.

Наконец, стоит отметить, что осложнения после имплантации дентальных имплантатов хоть и редки, но не смертельны. Тем не менее ни один врач, даже самый опытный, не сможет гарантировать полное отсутствие осложнений, ведь их наличие не всегда зависит только от специалиста. Однако, если вы подозреваете какие-либо осложнения, такие как кровотечение, снижение чувствительности губы или щеки, жар, обратитесь к врачу.

Чтобы избежать осложнений, следуйте всем инструкциям врача. Хотя бы впервые после имплантации следует бросить курить, важно соблюдать гигиену полости рта, принимать витаминный комплекс для укрепления костей и сосудов.

Видео урок как проходит имплантация зуба, каковые цены, этапы и ее виды

– Вернуться к оглавлению раздела » Стоматология ».

Опасности имплантации зубов и как их избежать

В настоящее время имплантация по-прежнему является лучшим решением, когда во рту отсутствуют один или несколько зубов. Только заменив корни зубов на их искусственные аналоги, можно восстановить не только эстетику, но и функциональность улыбки, а главное – предотвратить дальнейшую потерю костной ткани на месте дефекта.

Но имплантация, как и любая другая операция, имеет свои потенциальные риски и может повлечь за собой осложнения. Использование передовых компьютерных технологий и использование современных материалов, инструментов и оборудования минимизировали риск осложнений.

Однако неадекватное поведение стоматолога или неосторожное отношение пациента к новым зубам могут вызвать нежелательные эффекты, которые можно даже охарактеризовать как патологические. Сегодня поговорим о том, что может вызвать осложнения после имплантации и как их избежать.

Периимплантит и мукозит – наиболее частые осложнения после имплантации

Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, 2-5% пациентов в настоящее время борются с таким неприятным явлением, как осложнения после имплантации. Необязательно, чтобы патологические процессы начинали развиваться сразу после имплантации титановых корней – проблемы могут возникнуть и спустя относительно долгое время.

Важная информация! Самый опасный период – первый год после имплантации. Если все пойдет хорошо, очень вероятно, что проблем больше не будет – но все зависит от вас, вашей совести и вашего ухода за имплантатами / новыми зубами.

Одна из самых частых причин возникновения осложнений – распространение патогенной микрофлоры, воспаление и инфицирование тканей вокруг имплантированных структур. Это может привести к одному из двух сценариев:

    Периимплантит – тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает ткани вокруг имплантированного имплантата, а также провоцирует быстрое резорбцию костной ткани в причинной области. Эта проблема обычно требует полного удаления имплантата, что является единственным способом остановить воспаление. В каждом случае необходима полная диагностика и рентген, чтобы врач мог оценить масштаб проблемы и решить, как действовать дальше. Другой возможной проблемой является мукозит, который характеризуется распространением воспаления на десневую область, то есть без дальнейшего повреждения кости челюсти, окружающей имплант. В этом случае гораздо больше шансов сохранить структуру, но потребуется медикаментозная терапия.

Осложнения после имплантации чаще всего сопровождаются острыми симптомами, к которым относятся: боль, отек, покраснение, уплотнение и другие. Чтобы точно диагностировать проблему и выбрать подходящее лечение, пациенту необходимо будет пройти полное обследование с рентгенографией.

Симптомы отторжения имплантов

Поскольку мукозит означает поверхностное воспаление, пациент может заметить небольшую припухлость и покраснение в области поражения. В некоторых случаях мягкие ткани приобретают голубоватый оттенок. В этом случае край слизистой оболочки отделяется от стенок коронки или опоры. На рентгенограмме признаков уменьшения объема челюстной кости нет, имплант со всех сторон плотно прикрыт костью.

При периимплантите симптомы более выражены:

    появляется покраснение, заметно отекает десна, При надавливании на припухлость возникает резкая боль, подвижность имплантированной конструкции, Происходят процессы подавления и десна вокруг имплантата начинает кровоточить, Температура повышается до 38 градусов.

Если после установки системы имплантатов симптомы только ухудшаются, лучше немедленно обратиться к врачу. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем проще и быстрее ее можно будет решить.

Стадии и формы развития периимплантита

Доброкачественная стадия – кость челюсти в районе имплантированной конструкции отступила не более чем на 3 мм. Слизистая оболочка воспалена, болезненна, особенно при надавливании. В этом случае говорить о мукозите поздно, так как на рентгенограмме есть явные признаки рассасывания. Лечение состоит из антибиотиков и антисептиков. Промежуточная стадия – высота костной ткани уменьшается почти вдвое, начинается нагноение, возникает кровотечение и боль становится все более ощутимой, Запущенная стадия – крайняя атрофия с образованием глубоких пародонтальных карманов, кровотечением, распространением инфекции и дальнейшим развитием воспалительного процесса. Теперь имплантат открыт.

Почему возникают осложнения после фиксации имплантов

В настоящее время риск возникновения осложнений сведен к минимуму. Протоколы одноэтапного лечения, например, требуют тщательного хирургического планирования с трехмерной визуализацией всего процесса и использования хирургических шаблонов для точного позиционирования имплантатов.

Это позволяет свести человеческий фактор практически к нулю и значительно повысить безопасность процедуры. Тем не менее, невнимательность врача и неверие пациента в соблюдение медицинских рекомендаций могут иметь нежелательные побочные эффекты.

1. Врачебные ошибки на подготовительном этапе

На диагностическом этапе врач должен учесть все важные нюансы. Например, если пациент курит сигареты, это создает дополнительные риски для зубных имплантатов. У курильщиков время заживления во рту хуже и медленнее, а остеоинтеграция титановых корней также затруднена. Регулярное воздействие сигаретного дыма снижает выработку слюны и приводит к чрезмерному высыханию слизистой оболочки. Никотиновый налет на зубах создает нужные условия для быстрого развития патогенной микрофлоры, что также увеличивает риск осложнений в будущем.

Особого внимания требуют и пациенты с сахарным диабетом. В настоящее время это не является абсолютным противопоказанием, но наличие данной патологии требует большего внимания к послеоперационной подготовке и реабилитации. В случае женщины следует учитывать ее менструальный цикл, который может иметь большое влияние на успех остеоинтеграции титановых стержней.

2. Что может быть упущено во время планирования процедуры

Планирование – очень важный этап, который включает в себя тщательный анализ текущей клинической картины, исследование состояния костной ткани, выбор моделей имплантатов и мест их имплантации. На этом этапе принимается решение о необходимости костного трансплантата для увеличения объема кости.

«У меня была подруга, которая решила сэкономить на имплантации одного зуба и обратилась в какую-то подозрительную клинику. Меня лично беспокоило, что врач не отправил ее на обследование, а только попросил сделать снимок. В конце концов он имплантировал имплант, и он оказался выяснилось, что толщина кости была недостаточной. Тогда ей пришлось страдать от сильной боли и воспаления. В другой, теперь уже нормальной клинике, ей удалили имплантат, и ее долгое время лечили лекарствами и процедурами. новый зуб только через год. И я даже ничего не говорю о том, сколько денег было потрачено впустую!

Катерина79, Ростов на Дону, от переписки на форуме www.32top. ru

Наряду с появлением одноступенчатой ​​технологии было активно использовалось расширенное компьютерное моделирование и 3D планирование. Пациент подвергают конической или многоселюктурной тестированию расслоения к имплантации зигомагнитных имплантатов, и полученные данные загружаются в специализированную программу, которая выбирает оптимальные точки для имплантатов искусственных корней, определяет их желаемый наклон и положение.

Кстати, одноэтапные протоколы могут в большинстве случаев устранить необходимость увеличения челюсти. Это возможно благодаря боковым наклоне или использованию Zyganomatic верхних челюстей – расширенные структуры, которые устанавливаются в плотных и стерильных участках костной ткани.

3. Некорректное выполнение техники вживления имплантов

Развитие воспаления и впоследствии отклонение добавления может быть следствием нарушения процедуры. Случайные контакты оксидной зоны имплантата с внешней или даже слюной могут привести к инфекции и инфекции.

Еще один частый виновник – это слюна, которая попадает в кровать имплантата. Существует не только высокий риск загрязнения тканей, но и химических ожогов, которые могут возникать из-за агрессивной композиции слюны.

Кроме того, могут быть осложнения, связанные со злой креплением пробки или резины, если размер костной кровати не соответствует диаметру имплантата. Иногда повреждение артерии происходит, когда слизистая оболочка отсоединена для получения доступа костей. В любом случае, лучше нести ответственность за поиск хорошего и опыта стоматолога, чем сэкономить на расходы на лечение и должны иметь дело с теми же проблемами позже.

4. Риски, связанные с протезированием

Развитие пери-имплантита может быть вызвано перегруженными имплантатами к протезным элементам – в этом случае вы можете доказать вину стоматологических техников и стоматологов. Причина проблемы может быть неверной ростом короны или несоответствие между параметрами верхней части имплантата и потери внутри искусственного зуба.

В настоящее время некоторые клиники пытаются снизить затраты на сложные протезные комплекты путем выполнения отдельных разъемов в их лабораториях. Однако такое поведение часто приводит к аллергическим реакциям, шейным повреждениям шейки матки и другие проблемы. В случае крепления цемента избыток клея может легко вызвать воспаление десен.

5. Ответственность пациента за успех проведенного лечения

Иногда осложнения возникают из собственной вины. Чаще всего это приводит к ненадлежащей гигиене полости рта и несоблюдения рекомендации специалиста во время реабилитации. Эксперты, однако, также обращают внимание на другие факторы, которые могут напрямую или косвенно повлиять на качество имплантации титановых стержней:

    курить, сахарный диабет, БРУССИЗМ – бессознательные скреженные зубы во время сна, Долгосрочное использование кортикостероидов, химиотерапия, остеопороз.

Вышеуказанные явления не считаются абсолютными противопоказаниями, но они могут значительно увеличить риск осложнений в будущем. Пациент должен информировать специалиста со своими злыми привычками или наличием системных заболеваний. В свою очередь, доктор должен лечить диагностику и возможные противопоказания очень серьезно.

Как лечат периимплантит и можно ли спасти имплантат

К сожалению, умеренный и тяжелый периимплантит не может быть вылечен. В 93% случаев после лечения ткани вокруг имплантата [II] повторно заражены. Следовательно, удаление конструкции и последующего фармакологического лечения является наиболее распространенным методом лечения.

Тлустенко В. П. Делог пери-имплантиты (диагностика, процедура, лечение), 2002.

Это важно! Мукозит, в отличие от пери-иммалантита, эффективно лечится наркотиками. Фактически, пери-имплантит также может быть фармакологически, но только если структура имплантата все еще и есть небольшая атрофия.

Подумайте о том, как сегодня осложнения после лечения зубных имплантатов. Для этого обычно используется хирургический метод, но в сочетании с комплексным подходом к решению проблемы.

1. Удаление воспаленных тканей

Прежде всего, обнаженная часть конструкции очищается от всевозможных загрязнений: воспалительных и некротических тканей, зубного и бактериального налета. Для этого используют ультразвуковые и лазерные аппараты, систему Air Flow. Кроме того, рабочая зона обрабатывается антибактериальными средствами. По сути, это полноценная подготовка к последующему хирургическому вмешательству.

2. Терапия с использованием антибиотиков

Пациенту назначают антибиотики для борьбы с дальнейшим распространением воспаления. Чаще назначают лекарства общего назначения, но в некоторых случаях также анализируют микрофлору полости рта, чтобы оценить чувствительность к разным типам антибиотиков. В любом случае категорически запрещается принимать какие-либо лекарства без рецепта специалиста.

3. Процедура по подсадке костной ткани

Затем специалист переходит к хирургическому этапу лечения. Необходимо удалить все воспалительные ткани и восстановить утраченный объем кости челюсти. Делают разрез десны, отрывают лоскут слизистой оболочки и обнажают кость в месте дефекта. Воспаленные участки и грануляционная ткань удаляются ультразвуковым скейлером или лазером.

Затем добавляется остео-замещающий материал в виде крошек или собственной костной ткани пациента, взятой с подбородка или области роста зуба мудрости. После заполнения пустого пространства на материал накладывается защитная мембрана.

4. Установка PRF-мембран из плазмы

Некоторые современные стоматологические центры также используют специальные мембраны PRF. Они состоят из тромбоцитов, которые получают путем помещения собственной крови пациента в центрифугу.

Такие мембраны не только служат надежной защитой от рецидива заболевания, но и способствуют более быстрому заживлению тканей и восстановлению костей челюсти.

5. Лоскутная операция

Коррекцию формы и рельефа слизистой в области дефекта можно проводить одновременно с костным трансплантатом или самостоятельно, как отдельную процедуру. Его можно сделать из чисто эстетических соображений, чтобы линия десны в зоне улыбки выглядела ровной и естественной.

Иногда процедура проводится при обнажении верхушки структуры вследствие значительного истончения десны по длине и толщине.

6. Коррекция протезного устройства

Развитие осложнений после имплантации вызвано их перегрузкой протезом. В этом случае следует заменить реставрацию или перенести неудобный протез в другое место, если дискомфорт незначительный.

Важно, чтобы адаптивная система не доставляла дискомфорта и позволяла непрерывно говорить и пережевывать пищу.

Когда может быть проведена повторная имплантация

В случае классической имплантации повторно вставить титан на прежнее место практически невозможно. Из-за воспалительного процесса кость челюсти очень быстро атрофируется и сложно закрепить структуру в кости челюсти.

Единственное решение – наращивание кости, но в этом случае нужно подождать еще 3-6 месяцев, чтобы материал прижился.

Использование одноэтапных протоколов лечения позволяет снизить риск осложнений практически до нуля. Такие методы предназначены для комплексного восстановления улыбки, поэтому, если одна из планок «выходит из строя», остальные берут на себя распределение жевательных нагрузок.

Выполняются лечебные процедуры и при необходимости имплант заменяется на новую конструкцию. Процесс идет не быстро, так как нужно убедиться, что воспаление прошло, а инфекция полностью устранена.

Отторжение импланта – превентивные меры

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений после имплантации, необходимо отнестись с максимальной ответственностью к подготовке и подбору квалифицированного специалиста. Ниже приведены некоторые рекомендации экспертов о том, как предотвратить нежелательные эффекты:

    Тщательный подход к диагностике и планированию лечения – необходимо будет сделать рентген, возможно компьютерную томографию и мультиспираль, если речь идет о скуловых имплантатах, с проведением всех необходимых анализов. Словом, нужно убедиться, что у вас нет никаких рисков и противопоказаний, При появлении признаков пародонтита следует выбирать цельные имплантаты с гладкой шейкой и антибактериальным покрытием, чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологии. Но этот раствор обычно применяют только при полной адентии. Если у вас остались собственные зубы и они в хорошем состоянии, перед началом подготовки к имплантации стоит пройти комплексное пародонтологическое лечение, Если планируются двусторонние имплантаты, предпочтительны модели с антибактериальным покрытием в основании тела имплантата и абатменты с гладкой антибактериальной поверхностью. Пациент должен выполнять все инструкции стоматолога. Важно соблюдать все меры предосторожности: избегать твердой и липкой пищи, стараться жевать противоположную сторону пораженного участка, избегать физических упражнений, перелетов, ванн и саун. Также обязательно принимать все лекарства, назначенные врачом.

Самое главное в этом вопросе – выбрать хорошего специалиста с соответствующим опытом, знаниями и навыками. Врачам предъявляются более высокие требования к протоколам одномоментного лечения.

Специалист должен обладать знаниями в области дентальной имплантологии, челюстно-лицевой хирургии и протезирования, пройти повышение квалификации, иметь все необходимые разрешения и сертификаты для работы с системами имплантатов лучших брендов, а также уметь работать в продвинутом программном обеспечении для 3D-моделирования и планирования.

Ссылка на основную публикацию