Тремы: причины развития, возможные осложнения, методы устранения

Тремы — дефект внешности или патология, требующая лечения?

Быть обладателем здоровых и красивых зубов, дарованных от природы, посчастливилось далеко не каждому.

И если еще несколько десятков лет назад приоритетным считалось качественное состояние органов, то сейчас внешней привлекательности уделяется не меньшее значение.

Человек с помощью специалистов старается исправить те эстетические недостатки, которые достались ему с рождения. К счастью, современная медицина позволяет с легкость решать практически любые дефекты ротовой полости.

Очень часто бывает так, что вроде бы и зубы ровные, и цвет белый, но их расположение оставляет желать лучшего – органы растут, то слишком кучно, то, напротив, довольно редко. Об одной из этих проблем и пойдет речь в данной статье.

Определение

Тремы – это аномально большое расстояние между зубами, не принадлежащими к центральной зоне полости рта. Как правило, такой дефект происходит на фоне слишком мелких фрагментов челюстного ряда.

Если маленькая щель между зубами никакой опасности своему обладателю не несет, то трема не так безопасна, как может показаться на первый взгляд.

Причины появления

Факторов, провоцирующих данную патологию, довольно много. Иногда, чтобы устранить дефект, необходимо убрать первопричину, которая дала толчок к развитию патологии.

Когда речь заходит о физиологической аномалии, то главная их причина – гиперактивный рост костной структуры малыша, в том числе и челюстно-лицевого аппарата. Величина зубов сохраняет прежние размеры, поскольку они просто не успевают вырасти до нужных параметров.

В этой ситуации щель – норма. К примеру, если у пяти-шестилетнего ребенка их нет – в этом можно усмотреть проблему.

Образование трем, имеющих патологическую природу, возникает в силу следующих причин:

  • слишком большой размер либо форма фрагментов челюстного ряда. В основном это касается боковых органов, рядом с которыми и появляются отверстия;
  • диспропорция развития зубов и твердой ткани челюсти;
  • аномальное расположение зубных зачатков, выявить которое весьма проблематично. Как правило, диагностируется отклонение, когда патология уже слишком запущена;
  • наличие злокачественных онкологических заболеваний;
  • генетика – один из наиболее распространенных факторов, следствием которого является появление тремы. Если у родителей малыша выявлен подобный дефект, вероятность того, что он будет унаследован, очень велика;
  • вредные привычки, сопровождающие ребенка в период формирования челюстно-лицевого аппарата. Безобидная пустышка в младенчестве, карандаш, регулярно присутствующий во рту;
  • затянувшийся процесс смены молочных органов постоянными;
  • утрата одного зуба или нескольких фрагментов челюсти во взрослом возрасте. Из-за появившейся пустоты остальные органы расходятся, пытаясь собой заполнить образовавшееся пространство. Остановить это течение может только протезирование;
  • дисфункция глотательного рефлекса;
  • челюстные смещения, независимо от их причины.

Гингивит, кариес, пародонтит – все это источники, провоцирующие воспаления в деснах, которые неизбежно приведут к расшатыванию органов и их выпадению.

Заходите сюда, если интересует цена имплантов Анкилоз.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kakie-prichiny-vedut-k-razrusheniyu.html, чтобы больше узнать о причинах разрушения зубов и посмотреть фото.

Осложнения

При отсутствии плотного прилегания всех органов зубного ряда страдает не только внешнее восприятие. Тремы приводят к тому, что фрагменты пищи постоянно застревают и оседают в межзубных отверстиях. При попытке их извлечь, можно нечаянно травмировать слизистую, мягкие ткани десны, а также десневые сосочки.

А если пытаться это делать не зубочисткой, а более твердым, не предназначенным для данной цели предметом, можно причинить механические повреждения поверхности эмали, или того хуже, разрушить часть зуба.

Любое их этих явлений чревато развитием воспалений, возникновением пародонтита, который при локальной его стадии способен поражать целые фрагменты органов вплоть до их полной утраты.

Также тремы способствуют формированию слишком глубоких костных и десневых карманов, а это уже серьезный диагноз, требующий обязательного вмешательства стоматолога – такие явления самостоятельно не проходят.

Практические постоянное наличие частичек пищи негативно сказывается на общем гигиеническом состоянии ротовой полости, создает благоприятные условия для образования микробов, разрушающих не только зубы, но и поражающих мягкие ткани десны.

Разновидности

Тремы – не всегда патология. Специалисты классифицируют это явление по двум принципам, в зависимости от природы их происхождения:

  • физиологические – если они диагностируются на втором этапе молочного прикуса, то это просто внешний дефект. Вместе с тем, как малыш будет расти, и развиваться, аномалия постепенно исчезнет;
  • патологический – нуждается в коррекции. Зазор появляется, когда у человека уже постоянные органы. Возникает по описанным выше причинам, а также вследствие неправильного прикуса.

Исходя из провоцирующих факторов, будет выбрана подходящая схема лечения и вариант ортопедической конструкции для коррекции дефекта.

Способы устранения

Многие люди длительное время живут с данной аномалией, не обращаются в клинику и чувствую себя достаточно комфортно.

Но, когда с течением времени трема увеличивается в размерах, врачебная помощь становится необходимостью. Существует несколько вариантов решения проблемы.

Ортодонтические конструкции

В детском возрасте ставят ортопедические пластины, а уже чуть позже, примерно с 14 лет можно порекомендовать ношение брекет-конструкций, среди которых есть абсолютно современные, практически невидимые постороннему глазу, аппараты.

Результативность способа определяется степенью выраженности патологии и возрастом пациента. У ребенка ортодонтические конструкции практически в 100% показывают положительную динамику.

Принцип закрытия диастем и трем между зубов с помощью брекет систем смотрите в видеоматериале.

Имплантация

Вариант будет результативным, если природа патологии кроется в частичной адентии. В этой ситуации пустоты, появившиеся вследствие удаления одного или нескольких органов, заполняют искусственными копиями – имплантатами.

Если процессы расхождения зубов запущены, от имплантации лучше отказаться в пользу другого варианта.

Виниры и люминиры

Практически идеальное решение при любой степени патологии. По эстетичности превосходят все описанные методы.

Принцип лечения заключается в следующем – искусственные накладки надежно прикрывают межзубные отверстия, добиваясь целостности челюстного ряда.

Крепятся они на стоматологический клей, который наносится на живые органы. Виниры имеют различные размеры, что позволяет подобрать оптимальный вариант.

В этой статье все самое важное об имплантах из Южной Кореи Имплантиум.

Композитные материалы

Ограничением к применению может стать аллергическая непереносимость, которая встречается довольно редко.

Современные композитные материалы – это качественные, эластичные компоненты, которые позволяют проводить процедуру многократно.

Эффективность несколько ниже, чем у других вариантов, зато установка и лечение проходит быстрее и деликатнее.

При обращении к профильному специалисту и детально проведенной диагностике доктор подберет оптимальный вариант с учетом клинической картины аномалии.

В данном случае только мнение стоматолога является авторитетным, иначе результат от лечения может быть практически нулевым.

Профилактика

Важно понимать, что каких-либо специфических мероприятий, благодаря которым можно избежать развития данного дефекта, в принципе не существует.

В силе остаются все общепринятые способы личной гигиены и ухода за полостью рта, забота о сохранении здоровья и целостности зубов, достигающаяся их своевременным лечением при малейшем подозрении на заболевание.

В видео смотрите, стоит ли избавляться от щелей между зубами и почему.

Отзывы

Устранение зазоров – задача неординарная, не терпящая шаблонного подхода. К ее решению подходят индивидуально и квалифицированно, чтобы выбранная методика не спровоцировала осложнения и не сказалась на здоровье и функционировании органов челюстного ряда и ротовой полости в целом.

Если вы не понаслышке знакомы с такой ситуацией и ищете решение данной проблемы, своим мнением по поводу устранения дефекта можно поделиться можно в разделе «комментарии». Возможно, ваши мысли или советы станут кому-то полезными.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Тремы

Тремы – промежутки между зубами. Основные жалобы сводятся к наличию эстетического дефекта. Диагностика трем включает анализ данных анамнеза, клинический осмотр, рентгенографию, ТРГ, антропометрические измерения моделей. Для периода старения временного прикуса характерны физиологические тремы, не требующие ортодонтического вмешательства. Лечение трем у пациентов с постоянным прикусом направлено на восстановление целостностности зубных рядов, достижение тесного контакта между боковыми поверхностями зубов. Если тремы являются одним из симптомов прогнатии или прогении, показана ортодонтическая коррекция прикуса.

Общие сведения

Тремы – отсутствие тесного контакта между зубами. По своей сути тремы вторичны, то есть являются следствием другого физиологического или патологического процесса. Считают, что промежутки между зубами передаются генетически, как и неправильный прикус. Если у одного из родителей отсутствует плотный контакт между зубами и это обусловлено не вторичной адентией, то вероятность проявления патологии у детей составляет 50%. Тремы одинаково часто диагностируют у представителей обоих полов. Патология может становиться причиной постоянного травмирования десен с развитием воспалительных осложнений. Из-за длительной задержки кусочков пищи в межзубных промежутках возрастает вероятность кариеса. Основные методы устранения промежутков между зубами – протезирование или ортодонтическая коррекция.

Причины и классификация трем

В стоматологии различают 2 вида трем:

1. Физиологические тремы. Возникают с 4 до 6 лет в периоде старения молочного прикуса. Их появление обусловлено активным ростом челюстей в связи с подготовкой к прорезыванию постоянных зубов. Отсутствие физиологических трем в этот период является фактором риска развития скученности, так как образовавшиеся промежутки между зубами создают необходимое место для постоянных зубов, чьи мезиодистальные размеры коронок значительно превышают параметры молочных зубов.

2. Патологические тремы. Основная причина – несоответствие величины коронок зубов или их количества размерам челюстей. Возникают вследствие микродентии, адентии, ретенции, тортоаномалии, а также в результате чрезмерного развития базиса верхней или нижней челюсти, что часто наблюдается у пациентов с патологиями прикуса по сагиттали.

Тремы относят к генетически детерминированным признакам с аутосомно-доминантным типом наследования. Ген, отвечающий за возникновение промежутков между зубами, находится в 3 паре хромосом. Уменьшенные мезиодистальные размеры коронок зубов, первичная или вторичная адентия, неправильное положение зачатка постоянного зуба, сопровождающееся задержкой его прорезывания, тортоаномалии, деструктивные заболевания пародонта – все это также может вызвать появление трем. У пациентов с 1 подклассом дистального прикуса образование трем между верхними передними зубами обусловлено наличием двух факторов – чрезмерным развитием верхней челюсти и вестибулярным наклоном резцов. То же самое, только на нижней челюсти, может наблюдаться и у пациентов с мезиальной окклюзией.

Симптомы трем

Физиологические тремы выявляют у детей дошкольного возраста, а именно с 4 до 6 лет. В этот период наблюдается активный рост челюстей, обусловленный подготовкой к прорезыванию постоянных зубов. На этапе старения временного прикуса наряду с тремами диагностируют прямой прикус, повышенное стирание режущих краев зубов. В случае врожденной частичной адентии тремы чаще всего локализуются между центральным резцом и клыком или между первым премоляром и моляром, что связано с отсутствием зачатков бокового резца и второго премоляра. У пациентов с микродентией отмечают уменьшенные в размере коронки зубов и множественные тремы, при этом развитие челюстей и их соотношение соответствуют норме.

При ретенированном клыке трему обнаруживают между боковым резцом и первым премоляром. В случае 1 подкласса дистального прикуса, характеризующегося наличием сагиттальной щели и выступающим положением верхних резцов, промежутки – тремы появляются между фронтальными зубами верхней челюсти. У пациентов с прогенией выявляют массивную нижнюю челюсть, мезиальное соотношение зубных рядов, обратное резцовое перекрытие. Тремы локализуются между нижними зубами, что обусловлено чрезмерным развитием базиса нижнечелюстной кости.

Диагностика трем

Диагностика трем включает анализ данных физикального обследования, результатов антропометрических измерений и рентгенографии. В ходе обследования пациентов с тремой врач-стоматолог может выявить отсутствие зачатков, неправильное положение (дистопию) или задержку прорезывания одного или нескольких постоянных комплектных зубов. В случае 1 подкласса дистального прикуса тремы диагностируют между протрузионно наклоненными верхними резцами, при мезиальной окклюзии промежутки между зубами выявляют на нижней челюсти.

Для установления истинной причины тремы в ходе антропометрического исследования определяют соответствие размеров зубов длине зубоальвеолярной дуги. Мезиодистальные размеры коронок сопоставляют со среднестатистическими параметрами. Если значения ниже нормы, диагностируют микродентию. Также об индивидуальной микродентии говорят при значении дентофациального индекса меньше 22%. Если тремы являются одним из признаков патологии прикуса, обнаруживают увеличение базиса верхней или нижней челюсти. У пациентов с тремами и протрузией передних зубов по методу Герлаха обнаруживают диспропорциональность в размерах бокового и переднего участков, измерения по Коркхаузу свидетельствуют об удлинении переднего отрезка.

С помощью рентгенографического исследования определяют наличие зачатков всех комплектных зубов, их положение. Телерентгенография показана пациентам с тремами, появившимися вследствие аномалии прикуса. Результаты исследования дают информацию о типе роста челюстей, наличии скелетной или зубоальвеолярной патологии, что имеет большое значение при составлении рационального плана лечения. Обследование пациента с тремами проводит стоматолог-ортодонт.

Лечение трем

Ортодонтическая коррекция трем направлена на устранение промежутков между зубами, достижение плотного апроксимального контакта. Выбор методики лечения зависит от этиологии. Если тремы возникли по причине частичной врожденной или приобретенной адентии, восстановление целостности зубного ряда проводится путем протезирования. В детском возрасте с этой целью применяют съемные протезы, так как несъемные ортопедические конструкции будут задерживать рост челюстей. После завершения скелетного роста тремы устраняют с помощью мостовидных протезов. Незначительные промежутки во фронтальном отделе закрывают методом прямого или непрямого виниринга.

Если причиной трем является ретенция, ортодонтическим путем создают необходимое место в зубном ряду, далее в ходе операции обнажают коронку ретинированного зуба и с помощью межчелюстной тяги перемещают его в зубной ряд. При 1 подклассе дистального прикуса тремы устраняют с помощью съемных ортодонтических аппаратов (активатора Андрезена-Гойпля, регулятора функции Френкеля 1 типа, пластиночных аппаратов на верхнюю челюсть с накусочной площадкой), а также несъемных брекет-систем. Если тремы между нижними зубами являются одним из симптомов мезиальной окклюзии, в зависимости от возраста и степени тяжести используют пластинку Шварца, регулятор функции Френкеля 3 типа, брекет-системы.

Читайте также:  Ершики для зубов: как выбрать, где купить, цены

К основным элементам аппаратов для устранения трем относят вестибулярную дугу и крючки, припаянные со щечной стороны для фиксации резиновой тяги. Для закрытия промежутков с помощью брекет-систем предназначены эластические цепочки, звенья которых фиксируют на крыльях брекетов или же на лигатурах Кобаяши. Для закрытия малых, средних или больших промежутков ортодонты применяют цепочки с соответствующей длиной шага. При раннем выявлении трем, комплексном диагностировании, квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Для снижения риска рецидива после ортодонтической коррекции показан ретенционный период, длительность которого зависит от характера первичной патологии и возраста пациента.

Тремы: что это такое, нужно ли лечить?

Иногда, даже ухоженные зубы могут стать причиной эстетических проблем и виной тому, слишком широкие промежутки между ними. Они меняют прикус человека, оказывая негативное влияние на весь организм.

Современные методы ортодонтического лечения позволяют восстановить эстетику улыбки, полностью устранив данную патологию.

Содержание статьи:

Определение патологии

Трема, представляет собой щель между зубами, расположенными друг за другом. Под определение попадают промежутки между очередным зубами, с отсутствием включенных дефектов.

От размера зазора будет зависеть, относится ли патология к эстетическим дефектам, либо является дисфункциональным отклонением.

Внешние проявления

Тремы можно определить по характерной симптоматике, присущей только данной болезни: расстояние между рядом стоящими зубами.

Они не соприкасаются боковыми поверхностями, а зазор между ними отчетливо определяется визуально. Как правило, наличие небольшого пространства допускается.

Нормой считается расстояние между зубов, не превышающее 0,7 мм. Но если, длина промежутка больше данного показателя, то это можно считать патологической деформацией.

Кроме того, признаком данной патологии может служить небольшой размер зубов, как по ширине, так и по высоте.

Где чаще появляются?

Неправильное положение, приводящее к образованию трем, чаще всего наблюдается на верхней неподвижной челюсти.

Нижняя челюсть более лабильна, а потому возникновения трем на ней отмечается в крайне редких случаях.

Разберемся, что такое правильный прикус зубов у человека и почему его формирование так важно.

В следующей публикации мы расскажем об особенностях брекетов Пилот.

Чем отличаются от диастем?

Большинство людей принимают промежутки между зубами за диастемы. Но между данными патологиями есть разница.

Диастемы локализуются только в области первых (передних) резцов, как на нижней, так и на верхней челюсти. Как правило, их рассматривают в качестве эстетического недостатка.

Тремы – располагаются по всему ряду, вплоть до моляров, и зачастую служат причиной нарушения правильного функционирования зубочелюстной системы.

Какие проблемы может провоцировать?

Несмотря на внешнюю безобидность, тремы очень часто оказывают негативное влияние, как на работу челюстного аппарата, так и на состояние всего организма.

Среди самых распространенных проблем, вызванных данной патологией, отмечают:

  • нарушение дикции, наблюдается при большом расстоянии, которое может достигать 5 мм;
  • повреждение мягких тканей полости рта, так как выраженная патология, нередко приводит к образованию глубокого прикуса, на основе которого, кроме того, формируются проблемы с ЖКТ;
  • заболевания пародонтальной ткани. Плотное соприкасание соседних зубов обеспечивает защиту пародонта в области десневых сосочков.

При наличии щели, десна остается открытой и постоянно подвергается механическому воздействию. В результате этого, вокруг основания формируется воспаленный десневой глубокий карман, в котором развивается инфекция.

Часто это приводит к его расшатыванию и полной потере;
развитие кариеса, который зачастую быстро охватывает эмаль, проникает в полость зуба и провоцирует пульпит, приводящий к возникновению гнойных осложнений.

Гнойная инфекция, часто является причиной заболевания ЛОР-органов и снижения общего иммунитета.

Причины возникновения

Тремы возникают не сами по себе. Для этого существует ряд выделенных причин, которые провоцируют неправильное развитие зубного ряда, как в детском возрасте, так и во взрослом:

    Одной из частых причин, является быстрый рост челюсти в период сменного прикуса. При гиперактивном формировании челюстной кости, зубы остаются обычного размера, что и провоцирует появление расстояния между ними.

Для детского возраста, тремы являются плюсом, так как они способствуют правильному расположению постоянных зубов после их прорезывания.

  • Аномальная форма и размеры коронковой части. Чаще всего, по этой причине образуется промежуток между боковыми резцами.
  • Чрезмерная ширина челюстной дуги.
  • Аномальное положение зачатков постоянных зубов.
  • Образования злокачественного или доброкачественного характера.
  • Патологии формирования уздечки верхней губы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительное присутствие вредных привычек в детском возрасте: сосание пальца, пустышки, карандаша и т.д.
  • Задержка периода смены молочных зубов на постоянные.
  • Образование включенного дефекта, в результате потери зуба или его обширного разрушения.
  • Дисфункция глотания или неправильное расположение языка, при котором создается дополнительная тяга и челюсть расширяется.
  • Заболевания пародонта, провоцирующее расшатывание зубов и их смещение.
  • Виды и симптомы

    Основной симптом данной патологии – это наличие видимого расстояния между соседними зубами.

    В зависимости от причины, заболевания делится на две группы: физиологические и патологические. Каждая группа имеет свои особенности проявления и способы лечения.

    Физиологические

    В данную группу вошли те виды патологии, которые возникают в детском возрасте в период смены временных зубов на постоянные. Основной причиной такого явления считается активный рост костей и в том числе челюсти.

    Патология характеризуете наличием промежутков, в переднем и боковом отделе зубного ряда, включая премоляр. Межзубное расстояние может достигать 3–5 мм. Зубы имеют стандартную ширину и высоту.

    В основном, аномалия исчезает после формировании нового ряда постоянных зубов.

    Патологические

    Тремы патологического типа развиваются только после полного формирования зубного ряда и постоянного прикуса.

    Так как причины появления патологических трем множество, то и симптоматика будет зависеть от провоцирующего фактора.

    Единственный общий симптом для этой группы – постоянное увеличение промежутков, которые становятся все выраженней с возрастом.

    Способы устранения

    Фото: как убрать тремы между зубами

    Чтобы не допустить появления осложнений или потерю зуба, данную проблему рекомендуется своевременно купировать. Для этого необходимо посетить стоматолога, который поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

    В лечении нуждаются лишь патологические тремы. Для устранения данного дефекта в клиниках применяют два типа методик: ортодонтические и ортопедические.

    Об одном из способов устранения трем, смотрите на видео:

    Ортодонтические

    Ортодонтические, включают в себя методы, направленные на изменение положения зубов и корректировку длины челюстной дуги. Для лечения используют специальные аппараты съемного и несъемного типа.

    У детей до 12 лет, применяют съемные конструкции, которые отличаются щадящим действием и высокой эффективностью:

    • ортодонтические пластины;
    • эластопозиционеры;
    • элайнеры, корректирующие дуги.

    Выбор аппарата осуществляет только стоматолог, на основании индивидуальных анатомических и физиологических особенностей.

    Несъемные аппараты применяются у детей от 12 лет и взрослых. В качестве несъемной конструкции выступают брекеты.

    Сейчас, любая клиника может предложить различные виды брекетов, отличающиеся типом крепления, материалом изготовления, принципом корректирующего воздействия и стоимостью.

    Независимо от ортодонтического метода, для устранения данного дефекта понадобится довольно продолжительное время.

    При образовании небольших промежутков, результат можно получить через 6–8 месяцев. При наличии более выраженной патологии лечение может занять до 1,5 лет.

    Ортопедические

    Ортопедическое лечение направлено на визуальное устранение проблемы с использованием корректирующих средств.

    Для устранения дефекта чаще всего используют:

      Керамические накладки (виниры, люминиры). Представляют собой тонкие пластинки, с помощью которых облицовывают переднюю поверхность эмали.

    Применяются при небольшом межзубном расстоянии до 3 мм. Установка виниров имеет небольшой недостаток – предварительное препарирование зуба.
    Реставрация композитом – самый бюджетный вариант. По технологии напоминает установку виниров, только вместо керамических пластин используют композитные накладки.

    Имеет ряд недостатков: также требует минимального препарирования, невысокие эстетические свойства и непродолжительный срок службы из-за мягкости материала.
    Коронки. При выраженных промежутках, дефект устраняют с помощью коронок, для которых используется материал, точно передающий прозрачность и оттенок натурального зуба.

    С помощью этого способа, можно скрыть тремы, расположенные по всему зубному ряду. Его недостатки: глубокое обтачивание эмали и умерщвление нерва, даже при здоровом зубе.
    Имплантация. Используется в случае, если причиной возникновения дефекта стало частичное отсутствие зубов.

    Процедура имеет массу противопоказаний и должна проводиться только после тщательного обследования.

    Чем диастема верхних зубов отличается от схожих патологий?

    В отдельной статье выясним, что лечит врач ортодонт.

    Профилактика

    Не существует специфических мер профилактики, которые были бы направлены на предотвращение данной патологии. Все рекомендации носят общий характер и в большинстве своем подходят в качестве профилактических мер к большинству стоматологических заболеваний.

    Единственная рекомендация, которая может напрямую касаться именно этой патологии, заключается в отслеживании состояния зубного ряда в период молочного и сменного прикуса, так как, самой частой причиной появления трем является именно патологии этого возраста.

    Чтобы избежать данной проблемы необходимо:

    • следить за правильным развитием зубного ряда в соответствии со сроками;
    • в период смены прикуса, при преждевременном выпадении зубов, необходимо обратиться к стоматологу. Он установит в образовавшемся промежутке фиксирующую шину и тем самым предотвратит расхождение оставшихся;
    • при небольших отклонениях положения зубов в возрасте 5–7 лет, рекомендуется проводить миотерапию;

    Во взрослом возрасте, профилактика заключается в поддержании здорового состояния ротовой полости, своевременном купировании стоматологических заболеваний и устранении включенных дефектов зубного ряда.

    Тремы – это патология, которая доставляет не только дискомфорт, но и может спровоцировать развитие осложнений. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать этих проблем и значительно сократить сроки и стоимость лечения.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Тремы зубов и способы их исправления

    Анна Пакуин, Ванесса Паради и звезда Victoria Secret – Джесс Харт. Обладатели трем между передними центральными зубами – диастемы.
    Тремами называются промежутки между зубами, они бывают патологические и физиологические.

    Когда трема зубов – это нормально

    Физиологические тремы относятся к особенности молочного прикуса во 2-м его периоде – в возрасте 6—7 лет.

    Трема возникает как следствие челюстного роста и за счёт трем происходит физиологическое смещение зубов в процессе их смены и устанавливается необходимое положение зубного ряда постоянного прикуса. То есть тремы между зубами являются частью жизненного цикла зубов человека.

    Star Smile предлагает Вам бесплатную консультацию ортодонта по исправлению трем в Вашем городе!

    Хочу бесплатную консультацию по лечению тремы элайнерами!

    Когда трема зубов – это ненормально?

    В каких же случаях можно говорить о негативном, патологическом влиянии зубных промежутков?

    Патологические тремы проявляются чаще после смены молочных зубов на постоянные при мезиальном и дистальном прикусах с протрузией нижних или верхних фронтальных зубов.

    Тремы – это не только неудовлетворительный внешний вида, это одновременно и нару­шение зубного ряда. Тремы – это фактически наличие больших и малых промежутков между зубами. Большой промежуток между центральными зубами носит отдельное название – диастема. Классический пример диастемы мы видим у многих звезд кино и спорта, в частности – у Майка Тайсона и Самюэля Л Джексона.

    Тремы могут образоваться при несоответствии между размером челюсти и величиной зубов. Играет роль также отсутствие отдельных зубов или их неправильное положение в зубном ряду, например повороты, протрузия и т.д.

    Хорошо, когда ты, например, звезда кино и свой косметический дефект зубов относится к твоей визитной карточке. Но когда ты простой человек, замученный этой проблемой и являющийся предметом насмешек с детства? И хотя детство уже давно закончилось и насмешки остались в прошлом, факт наличия больших промежутков между зубами свербит и мучает человека каждый раз, когда он широко улыбаясь, ловит на себе чей-то пристальный взгляд. Да, это комплекс и трудно заставить себя его побороть. Тогда может лучше его решить кардинально и устранить уже ставшие ненавистными видимые и заметные посторонним щели между зубами?

    Давайте для начала назовем причины возникновения трем.

    Причины появления патологических трем

    • адентия;
    • аномалия величины и формы зубов (маленькие шиловидные зубки) и аномалия их расположения;
    • прикусывание языка, губ;
    • сосание пальца, карандаша и других вредных привычек. Это ведет и к открытому прикусу во взрослом возрасте
    • широкая низко прикрепленная уздечка верхних губ;
    • чрезмерное использование соски в грудном возрасте. Тоже, кроме формирования тремы – еще и кандидат на открытый прикус
    • отсутствие некоторых зубов вследствие кариеса или пародонтита.

    Негативное влияние тремы между зубами на здоровье

    Тремы являются не только косметическим недостатком. Из-за них край десны часто травмируется пищей в районе межзубных промежутков, что приводит к появлению патологических десневых кармашков. Да и пища, застрявшая меж зубами и десной, является причиной кариеса и плохого запаха изо рта. Тремы также затрудняют произношение звуков. Надо сказать, что с возрастом они обычно увеличиваются. Так что, помимо эстетической стороны проблемы, устранение трем необходимо для здоровья ротовой полости и предупреждения более серьезных последствий.

    Исправление трем между зубами

    Хотя мы и говорим про эти все зубные тремы, как визитные карточки многих звезд, но еще большее их количество все-таки решаются на исправление зубной патологии и устранение трем. Криштиану Рональду лечение тремы, например, пошло на пользу. Не так ли?

    Лечение подобного косметического дефекта требуют обычно комплексной работы группы специалистов и занимает довольно-таки длительное время (речь тут может идти о многих месяцах, вплоть до полутора лет). Но результат, как в случае с Беном Аффлеком – супер, он провел лечение еще до того, как стал мега звездой:

    Зак Эфрон не долго думал по поводу своей диастемы и устранил ее еще в молодости:

    В случае открытого прикуса, прогении, прогнатии лечение основных аномалий путём исправления зубного ряда вызывает их устранение.

    Врачи не рекомендуют косметически устранять тремы, без лечения главной патологии. Иначе рецидив не заставит себя долго ждать, неправильный прикус приводит к избыточным нагрузкам на височно нижнечелюстной сустав (ВНЧС), что таит в себе дополнительную опасность во взрослом возрасте. То есть лишь после выравнивания неправильного прикуса возможно будет заняться косметическим восстановлением.

    Как проводится лечение тремы элайнерами?

    Ортодонтическое лечение трем производят в зависимости от ситуации, используя прозрачные каппы для исправления прикуса.

    В течение такого лечения происходит сближение как видимых частей зубов, так и их корней с перестраиванием окружающих костных тканей.

    Лечение трем на элайнерах дает гарантированный, стабильный результат

    Самое интересное, что лечебный эффект при лечении тремы с помощью элайнеров Star Smile можно смоделировать и увидеть еще до начала лечения с помощью 3D визуализации на компьютере. Посмотрите, как происходит устранение проблем прикуса на компьютере – в жизни лечение проходит точно также, один-в-один:

    Элайнеры обладают исключительной возможностью спрогнозировать все будущее лечение на компьютере и увидеть конечный результат еще ДО начала лечения.

    Стоимость лечения тремы на элайнерах

    Сейчас у Вас появилась возможность получить красивую улыбку, без трем, по стоимости:

    • за самый простой случай исправления тремы на элайнерах от 4000 рублей в месяц
    • в самом сложном случае устранения промежутков между зубами на элайнерах – менее10 000 рублей в месяц

    Реально у Star Smile на сегодняшний день – минимальные цены в России на элайнеры по сравнению со всеми производителями элайнеров! (Инвизилайн, Ортоснэп, 3Д Смайл)

    P.S. По стоимости лечения на элайнерах: у Star Smile также самые лучшие цены по лечению трем и диастемы на элайнерах в России, а это более 70 городов Российской Федерации, так как основная задача компании – сделать цены на элайнеры доступными для абсолютного большинства пациентов. В этом вы можете убедиться сами – посмотрите цены на элайнеры.

    Ну а если же по какой-то причине сближение зубов при помощи прозрачных капп невозможно – размер зубов, форма, цвет нуждаются в коррекциях, то

    Тремы между зубами можно устранить следующими методами:

    • Терапевтическим, с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
    • Ортопедическим, когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.

    Star Smile предлагает Вам бесплатную консультацию ортодонта по исправлению трем в Вашем городе!

    И это не шутка. Компания Star Smile представлена сертифицированными ортодонтами более чем в 70 городах России и мы можем предложить вам уникальную возможность – смоделировать Ваш будущий результат лечения трем еще ДО его начала. Если Вам понравится – Вы сами решите каким способом вы захотите исправлять тремы – элайнерами или другим альтернативным способом. И надо ли Вам тремы исправлять.

    Так как Star Smile – ведущий российский производитель капп для выравнивания зубов, то наши цены на лечение тремы зубов реально самые комфортные для Вас. А консультация – бесплатна.

    Хотите мы Вас запишем на бесплатную консультацию по исправлению трем в Вашем городе?

    Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

    Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

    Содержание статьи:

    Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

    Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

    Что это такое?

    Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)

    Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

    Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

    Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

    Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

    Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

    Давайте выясним, сколько стоят керамические брекеты и из чего вообще складывается их цена.

    В нашем обзоре подробно расписано, как у детей растут зубы.

    Описание проблемы

    В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

    В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

    Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

    То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

    Разновидности и симптомы

    Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

    • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
    • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

    Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

    Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

    От чего появляются?

    Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

    Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

    Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

    Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

    Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

    • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
    • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
    • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
    • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
    • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
    • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
    • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
    • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
    • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
    • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
    • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
    • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

    Посмотрите фото пациентов с брекетами до и после процедуры лечения.

    Мы расскажем вам о возможных последствиях удаления зуба мудрости.

    Как убрать?

    Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

    Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

    Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

    Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

    Различные методики устранения

    Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

    1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
    2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
    3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
    4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

    Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

    Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Самые эффективные методы избавления от диастемы (щели между передними зубами)

    Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.

    Чем отличается диастема от тремы

    Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

    Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

    Процедура диагностики

    Формирование щербинки можно заметить сразу, поэтому диагностируется патология при визуальном осмотре полости рта в кабинете стоматолога. Дополнительных манипуляций, анализов и процедур для установки диагноза не требуется. Совсем по-другому обстоят дела, когда пациент решается исправить патологию. Первое что делает врач, это определяет расположение центральной линии. Для этого пациенту достаточно сомкнуть зубные ряды. Далее нужно определить вид и причину развития аномалии. Для этого используется:

    • рентгенография;
    • ортопантомография;
    • снимаются слепки зубных рядов;
    • анализируется наклон и форма зубов;
    • определяется симметричность щели, состояние корней и правильность прикуса.

    В большинстве случаев устранение наличия щербинки производится комплексно, поэтому пациенту понадобится консультация таких специалистов, как ортодонт, терапевт, хирург и ортопед.

    Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

    Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

    Симметричная и асимметричная диастема

    Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

    Латеральное отклонение коронок

    При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

    Корпусное латеральное смещение

    Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

    Медиальный наклон центральных резцов

    Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

    Причины

    Факторы, влияющие на развитие недостатка, носят предположительный характер. Без причин и сопровождающих условий диастема не развивается. Почему она возникает?

    • Наследственная или генетическая причина. Просвет формируется по типу родительского. Примечательно, что со взрослением, ребенок может расстаться с патологией.
    • Наличие выраженных межзубных сосочков.
    • Низкое крепление к губам уздечки, как верхней, так и нижней.
    • Чрезмерное уплотнение тяжа уздечки верхней губы.
    • Поздняя смена постоянными зубами молочных.
    • Частичная адентия, которая, в свою очередь, провоцируется неправильным уходом и другими условиями.
    • Ампутация зуба переднего ряда и длительное отсутствие протеза. При этом соседние зубы смещаются, закрывая пустоту, формируются промежутки.
    • Вредная привычка «потягивать» язык, растягивать его, грызть предметы, что приводит к деформации челюсти.
    • Патологии пародонта.
    • Патологии расположения зубов.
    • Определенный несвойственный многим способ принятия пищи.
    • Некоторые продукты питания, также прием алкогольных напитков, курение, провоцирующие патологии полости рта.
    • Микродентия, или слишком маленькие зубы пациента, обусловлен процесс генетически.
    • Сверхкомплектные зубы.
    • Врожденные аномалии, сопровождающиеся замедленным ростом резцов и другие.

    Лечение диастемы не следует откладывать. Стоматология предлагает терапию, ортопедию, ортодонтию, в редких случаях требуется оперативное решение.

    Чем опасна незакрытая диастема?

    Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.

    Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

    Возможные осложнения

    Маленькая межзубная щелка не доставляет дискомфорт и может восприниматься как своеобразная изюминка внешности. Если диастема не приносит проблем, избавляться от нее необязательно. Точное заключение о том, нужно ли устранять межзубную щель, может дать стоматолог-ортодонт.

    Огромное расстояние между зубами способно спровоцировать многочисленные заболевания пародонта и привести к развитию дефектов речи. Во время жевания участок десны между проблемными зубами часто травмируется твердой пищей. Постоянное травмирование чревато формированием зубодесневых карманов. В них скапливаются частички пищи, в которых активно размножаются микробы. Итог – воспалительный процесс и неприятный запах изо рта, что доставляет человеку еще больший дискомфорт, чем сама щель.

    Врачи отмечают, что у пациентов с неправильным прикусом чаще образуется кариес, и появляются зубные камни. Затверделый налет нужно убирать, причем делать это рекомендуется каждые 6–8 месяцев. Помимо этого, кривизна зубного ряда всегда приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной развития пародонтита и иных осложнений, в числе которых патологическая подвижность зуба и возможное оголение его корня.

    Неправильное расположение зубов нередко приводит к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. При дисфункции ВНЧС возникает интенсивный болевой синдром во время открывания рта. Дополнительным последствием заболевания является большая щель между передними зубами.

    Способы устранения щели между зубами

    Хирургическая пластика

    Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.

    Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.


    Имплантация


    Брекеты

    Имплантация

    К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.

    Брекеты

    Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.

    Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.

    Коронки и виниры

    Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.

    Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии. Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.


    Капы (элайнеры)


    Ортодонтическая пластинка

    Пластинки

    Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.

    Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.

    Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.

    Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.

    Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.

    Косметическая коррекция и художественная реставрация

    Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.

    Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.

    Отталкиваясь от причины, приведшей к щербине, ортодонты классифицируют ее на следующие виды:

    НазваниеОписание
    ЛожнаяВстречается в детском возрасте, когда параметры челюсти превосходят размеры молочных зубов. С их заменой на постоянные, происходит выравнивание резцов и исчезновение расщелины.
    ИстиннаяДиастема, сохранившаяся после замены зубов и формирования прикуса, или же развившаяся во взрослой жизни. Не проходит самостоятельно, и требует корректировки. Величина просвета влияет на степень искажения речи, чистоту произношения звуков.
    СимметричнаяОба резца изменяют свое расположение симметрично по отношению друг к другу.
    АсимметричнаяОтклоняется только один резец, а второй при этом сохраняет правильное расположение.

    Профилактика рецидива диастемы

    Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

    Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

    Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

    Можно ли устранить дырку между зубами дома

    Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

    Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

    Фото до и после лечения

    Щербинка между передними зубами может быть устранена в любом возрасте. Выбирать метод и выполнять все необходимые манипуляции должен врач. Иногда ношение корректирующих приспособлений приводит к появлению небольших дефектов в речи. В первое время слизистая щек может травмироваться. Но после окончания периода адаптации все неприятные симптомы исчезают.

    Когда диастема закроется, человек приобретет привлекательный внешний вид, станет более уверенным в себе. Посмотрев фото, вы можете оценить, как сильно различается внешность человека до и после лечения.

    Если вы хотите избавиться от диастемы, смело действуйте – в результате лечения вы качественно повысите свой уровень жизни, прежде всего в эстетическом и психологическом плане.

    Как предотвратить появление диастемы у ребенка

    Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

    Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

    Читайте также:  Ершики для зубов: как выбрать, где купить, цены
    Ссылка на основную публикацию