Больше никаких недостающих резцов – не проблема! Есть способы иметь красивую улыбку

Больше никаких недостающих резцов – не проблема! Есть способы иметь красивую улыбку

Как в современной стоматологии решается проблема отсутствия резцов?

Не все придают значение важности целостности зубных рядов, то есть существованию каждого анатомического элемента в верхнечелюстной дуге, что является большой ошибкой.

Отсутствие даже одного блока, особенно во фронтальной области, может сказаться не только на эстетике улыбки, но и на функциональности всей челюстной системы и тела в целом.

В современной стоматологии существует несколько методик замены отсутствующих резцов, благодаря которым эту процедуру можно выполнить быстро, безболезненно и качественно с точки зрения эстетики и функциональности.

Содержание статьи:

Клиническая картина

В стоматологии этим термином обозначают отсутствие (потерю) зубов, в том числе резцов – адентию.

Это патологическое состояние в зависимости от времени возникновения делится на две формы – первичную и вторичную.

Первая форма адентии обычно врожденная, и ее основные симптомы у детей выявляются с помощью рентгеновских лучей.

На сканировании нет зачатков и есть тремус (промежуток между уже вырезанными элементами). Это явление диагностируется у 1 из 100 младенцев и может быть асимметричным или симметричным.

Важно: особенностью первичной формы адентии является отсутствие у ребенка каких-либо негативных переживаний.

Особых проблем, кроме эстетических, не вызывает отсутствие резцов. Если не лечить адентию, могут развиться желудочно-кишечные и речевые проблемы, а также психологические комплексы.

Вторичная адентия развивается в результате потери резцов после их прорезывания по разным причинам. Длительное отсутствие элементов лобной области вызывает повышенное стирание эмали (гиперестезию).

Также могут быть трудности с приемом пищи, асимметрия лица (когда мягкие ткани «схлопываются» в щеках и губах). Следствием всех этих заболеваний является ухудшение здоровья и качества жизни.

Причины дефекта

Первичная адентия диагностируется только у детей при прорезывании молочных зубов. Вторичные могут появиться в любом возрасте по определенным причинам.

Чтобы правильно выбрать метод лечения патологии, важно, чтобы стоматолог знал ее причину. В зависимости от формы адентии причины немного отличаются.

Таким образом, первичная форма аномалий может спровоцировать:

    Генетическая предрасположенность, когда дефект передается по наследству (обычно симметричный); Воздействие неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития ребенка (наиболее опасные периоды: 7-10 и с 17 недели) лечение некоторыми лекарствами или при тяжелом заболевании в первые шесть месяцев после рождения ребенка.

Факторами, влияющими на развитие вторичной формы, являются:

    серьезная травма зуба; неправильно проведенная операция; нарушения обмена веществ в организме; дефицит минералов и витаминов; запущенное состояние стоматологических заболеваний – кариес, заболевания тканей пародонта.

Среди причин развития вторичного адентизма также работа на вредном производстве или пребывание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Специфика диагностики

Наличие адентии, ее форма и причина возникновения определяются путем выполнения определенных диагностических процедур:

Подробное интервью с пациентом и изучение его истории болезни. Врач определяет наличие патологического состояния у близких родственников, время его возникновения и причину. Визуальный и инструментальный осмотр. Определяется тип явления – однократное, симметрично-несимметричное. Оцениваются параметры диастемы, состояние соседних единиц, качество произношения. Рентгеноскопия. Это основной метод диагностики. Он позволяет точно определить, является ли причина отсутствия резцов ретенцией или отсутствием зубных рядов. Не менее информативна ортопантомограмма – вид рентгеноскопии, который показывает состояние всех зубов и наличие / отсутствие их эмбрионов.

Диагностика позволяет не только подтвердить наличие патологического состояния, но и определить обстоятельства, которые помешают протезному или ортодонтическому лечению:

    Обломки корней зуба; Воспаление; Костные разрастания; инфекция ротовой полости; Злокачественные новообразования; единицы сохранены.

При необходимости рекомендуется углубленная диагностика, включающая фотометрию, консультации узких специалистов и проверку работоспособности челюстных суставов.

Почему молочные зубы у взрослых могут надолго выпадать и каковы риски, связанные с этой аномалией.

Посетите это место, если вас интересуют трудности, возникающие в период смены прикуса.

Ортодонтический подход

В стоматологии у пациента довольно часто не хватает одного или двух резцов. В большинстве случаев для исправления дефекта применяется ортодонтическое лечение.

Для его проведения используются два метода:

Замена элемента на клык, который с помощью специальных приспособлений перемещается мезиально (к середине ряда) в «свободное» пространство. Создайте пространство для имплантата или реставрации, сместив клык дистально (т. Е. От центра к концу ряда).

Выбор метода ортодонтического лечения зависит от результатов комплексного обследования.

В первом случае клыки двигаются постепенно. Чтобы поставить на место отсутствующий резец, используются индивидуальные системы, благодаря которым межзубное пространство закрывается или значительно сужается.

Этот метод имеет ряд недостатков как с функциональной, так и с эстетической стороны:

Цвет эмали клыков немного темнее, чем у резцов. Вблизи разница оттенков будет заметна. Чтобы выровнять оттенок передних зубов, необходимо использовать специальные композиты. Клыки и резцы существенно различаются по форме коронковой части. В случае клыка коронка заостренная, а резец более гладкий. Для устранения визуальной дисгармонии корректируют форму и параметры клыка. Снижается взаимодействие клыков нижней челюсти с верхними клыками, что всегда приводит к изменению прикуса и ухудшению произношения. Снижается защита остальных элементов зубов. Вероятная степень пародонтита, стертости эмали резко возрастает. Наличие зуба в «чужом» месте вызывает дискомфорт, легкую боль (изначально), напряжение мышц нижней челюсти, головные боли и дисфункцию височного сустава. Со временем контуры лица могут измениться (щеки впалые, промежутки между улыбками сужаются), что негативно сказывается на общем внешнем виде.

Важно: многие из вышеперечисленных эффектов проявляются только через несколько лет. Тем не менее, выбор метода ортодонтического лечения требует максимального внимания и ответственности.

Второй способ – переместить клык в противоположном направлении. В результате пространство между резцом и смещенным зубом расширяется, обеспечивая достаточно места для установки реставрации или имплантата (если пациент достиг возраста, в котором установка имплантата разрешена).

Важно: такой подход к реставрации обеспечивает полное восстановление утраченного резца.

Эффект от этого вида лечения (помимо замены недостающих элементов) – оптимальное положение клыка. Это не влияет на эстетику и полностью сохраняет функциональность каждого зуба.

Эффективные методы

В стоматологии есть и другие методы восстановления целостности отсутствующих резцов. Каждый из них врач подбирает исходя из физиологических, анатомических и клинических особенностей зубочелюстной системы пациента.

Только на основании этих данных выбирается наиболее приемлемый вариант лечения.

Адгезивные протезы

Искусственный зуб показан с каркасом искусственного зуба, через который протез крепится к тыльной стороне опорных зубов. Этот метод малоинвазивен и не повреждает эмалевое покрытие.

Адгезивные протезы – лучшее решение при неправильном прикусе и деформации клыков при нормальном развитии зубной дуги.

Важно: такая добавка подходит детям, так как не теряет функциональности при естественном росте челюстей и изменении их параметров.

К недостаткам можно отнести:

    недостаточная прочность; нет полной замены; быстрое ухудшение эстетики.

Ограничениями на установку адгезивных протезов являются:

    подвижность опорных зубов или высокая степень стертости эмалевого покрытия; разрушение кроны; бруксизм; Аллергия на композит или материал зубных протезов.

Причины образования кривых зубов на нижней челюсти и грамотный подход к их исправлению.

Из этой публикации вы узнаете, как компактостеотомия решается в ортодонтии.

Установка брекетов

Эти системы используются только на ортодонтическом этапе исправления дефекта, то есть когда клык перемещается в положение, позволяющее установить имплант / протез после смещения или закрытия диастемы.

Эти устройства могут быть оснащены аппаратами с дополнительными элементами, такими как стержни, пружины и т. Д., Для повышения их эффективности и скорости работы. После завершения перемещения протез устанавливается.

У этого метода есть свои недостатки:

Клык немного шире резца. Уровень жевательной резинки может быть смещен. Скорость разрушения компонентов эмали вблизи перенесенного клыка увеличивается. Требуется долгое время удерживания.

Стоматологи предупреждают, что, несмотря на высокую эффективность этого метода, после процедуры возможны функциональные нарушения височного сустава и мышечного аппарата, головные боли и бруксизм. Также необходимо откорректировать параметры клыка.

Виниры и пломбировочный материал

Для исправления неосложненной полости стоматологи используют пломбировочный материал. Его использование оправдано, если:

    Межзубные промежутки узкие; Стоматологические отделения небольшие; Верхнечелюстные дуги хорошо развиты; Перенесенные позиции требуют небольшой настройки параметров.

Современные композиты позволяют эффективно и быстро устранять мелкие дефекты.

Если аномалия возникает у детей, пломбы считаются наиболее подходящим решением из-за их невысокой стоимости, гипоаллергенности и минимальной инвазивности. Недостаток такого варианта – ограниченный срок службы.

Взрослым чаще предлагают другой вариант закрытия полости – наложение виниров.

Вкладки накладки прикрепляются к внешней поверхности зубов, обеспечивая желаемую форму, оттенок и размер. На работоспособность проблемных устройств это не влияет.

К недостаткам можно отнести следующие факты:

    необходимость бережного обращения; Высокая стоимость микропротезов.

Имплантация

Часто этот метод используется в качестве заключительной процедуры ортодонтического лечения. На практике используется несколько вариантов его реализации. Эта технология сводится к простой фиксации в челюстной кости подготовленного места с имплантированным корнем, на которое затем устанавливается искусственная коронка.

Полученный таким образом зуб по функциональным и эстетическим характеристикам ничем не уступает настоящему зубу. Имплантация считается самым надежным методом из всех упомянутых методик.

    Длинный список противопоказаний; продолжительность процедуры; доступно только для взрослых пациентов (от 18 лет); высокие затраты.

Учитывая тот факт, что имплант может прослужить более 20 лет при правильном уходе, указанные недостатки можно считать оправданными.

На видео представлена ​​схема протезирования при отсутствии вторых резцов.

Стоимость

Стоимость восстановления целостности ряда зубов при отсутствии резцов зависит от нескольких факторов:

    характер проблемы; материалы, расходные материалы, оборудование, использованные в процессе; реальный объем работы статус клиники; квалификация врача.

Ориентировочная стоимость вышеперечисленных методов удаления адентии представлена ​​в таблице:

Отсутствие резцов – проблема, но не приговор

Среди множества стоматологических патологий отсутствие резцов – не последняя из них. Но современные разработки в стоматологии позволяют полностью решить эту проблему.

Сегодня даже те, у кого зубы лишены необходимого количества зубов, могут иметь полную челюстную кость.

Клиническая картина

Большинство пациентов борется от недостатка или потери нескольких зубов (в том числе домохов).

Давайте посмотрим ближе к их клинической картине.

Первичная адентия

Это врожденная аномалия, возникающая в результате разных причин. Первые признаки его присутствия могут быть обнаружены в рентгенге.

Вы можете увидеть отсутствие выступающего вертолета и пространства (тремуса) между щедрыми зубами. Патология может быть симметричной или асимметричной.

Характерной особенностью оригинального цапствительности Чоппера – отсутствие боли и дискомфорта в первые годы жизни ребенка. Поэтому в настоящее время нет 1 или 2 единицы не вызывают никаких особых проблем (кроме эстетики).

Однако, если патология останется несопровождаемыми, речевые расстройства и проблемы с кормлением пищи могут возникать в более поздний период. Как следствие – появление психических комплексов и нарушений желудочно-кишечной функции.

Вторичная адентия

Изловитель теряется после разбивки из-за разных обстоятельств. Их недостающее может вызвать чувствительность (повышенную эрозию) других зубов. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с едой горячей или твердой продукты.

Со временем асимметрия формы лица может возникнуть – «покрытие» мягких тканей на рту или щеках.

Следовательно, рекомендуется регулярно выполнять рентгеновские фотографии оральной полости ребенка. Особенно – в случае отсроченного извержения.

Следствием вторичного типа, как в предыдущем случае, является ухудшением качества жизни и состояния здоровья пациента.

Посетите нас, если вы заинтересованы в том, как исправить глубокий укус.

На этом адресе http://dr-zubov. ru/ortodontiya/prikus/otkrytyj-molochnyx-i-postoynyx. html мы поговорим о том, как исправить открытый укус у ребенка.

Причины

Чтобы выбрать метод лечения, важно знать причину этой патологии. Они немного отличаются для двух типов заболеваний, описанных выше.

Рассматриваются основные факторы Adentii:

    Генетические предрасположенности – аномалия унаследована; Это особенно часто выявлено в виде симметричных дефицитов зубов; Воздействие негативных факторов во время внутриматического развития плода – 7-10 неделя и после 17 недель беременности; Проглатывание некоторых лекарств или болезней в первые месяцы жизни ребенка.

В случае вторичного развития факторы инициирования аментии могут быть:

    травма зуба; Забытые заболевания зубов – огромные кариеты, пульпит, болезни пародонта и другие Неправильная процедура (хирургическая или терапевтика).

Другие причины не могут быть вызваны верхушками, которые не были перечислены в списке. Например, занятость в или рядом с вредным промышленным растением может быть запущенным фактором ослабления и потери щелочных элементов кости.

Специфика диагностики

Компетентная диагностика (в зависимости от степени сложного случая) требует участия стоматологов различных областей – терапевтов, ортодонтистов, хирургов, протезов, имплантологов и пародонтонов.

Начальные этапы диагноза включают в себя:

    Коллекция анамнеза; Визуальное и инструментальное оральное обследование; Опрос о пальпации проблемных подразделений.

Дальнейшая диагностика требует использования радиологического оборудования, если это может потребоваться:

    Целенаправленная визуализация единицы – определить его состояние и местоположение в челюсти; Панорамное фото – для определения состояния всей строки, функции костной ткани и корневой системы; При необходимости радиоваляция храма-нижнего сустава (ненормальное функционирование последнего может вызвать различные воспалительные состояния).

Такой тест дает возможность обнаруживать заболевания, присутствие которых затрудняет или устраняет некоторые виды лечения.

Рентгеновские фотографии показывают:

    Нестянувшие корни скрыты под слизистой оболочкой; задержан (задерживается в разработке) микробов; Экососы; опухоли; воспалительные процессы; Устное заболевание.

Большинство обнаруженных патологий быстро и эффективно удалены. Только после этого доктор может выбрать лучший метод и перейти к лечению.

Эта публикация содержит всю важную информацию о хирургическом исправлении прикуса.

Ортодонтический подход

Отсутствие резцов – распространенная стоматологическая проблема. Во многих случаях для ее решения используется ортодонтическое лечение.

В этом направлении существует два подхода, и каждый выбирается по результатам исследования.

Перемещение клыков в сторону отсутствующих резцов

В этом методе холку постепенно перемещают на место ожидаемого резца. Для этого используется специальная конструкция – ортодонтический ретейнер. Во время лечения частично или полностью закрывается имеющийся промежуток между зубами.

Однако у такого подхода есть несколько существенных недостатков с точки зрения эстетики и функциональности:

    Цвет эмали клыков более темный, чем у резцов. Если клыки поставить ближе к центру ряда, они будут выделяться цветом на фоне остальных. Чтобы выровнять оттенок передних зубов, необходимо в дальнейшем использовать специальные композитные материалы. Клыки имеют заостренный конец, а резец более плоский. Благодаря этой разнице становится заметным смещение клыка вместо бокового резца. Во избежание визуальной дисгармонии форму клыка следует скорректировать в новом положении. Снижается взаимодействие верхних и нижних клыков, что приводит к нарушению прикуса и суставов. При изменении положения клыка защита остальных элементов значительно снижается. Они более подвержены износу, пародонтозу и внешним воздействиям. Зуб, который находится не в предполагаемом анатомическом положении, может вызвать дискомфорт. Нельзя исключать напряжение нижнечелюстных мышц, головные боли и дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Изменяющееся со временем положение зубов может привести к изменению формы лица (впалые щеки, сужение промежутка между улыбками). Процесс репозиции клыков длительный.

Перемещение клыков в дистальном направлении

В этом случае с помощью ортодонтических приемов холка перемещается в противоположном (дистальном) направлении по отношению к резцу. Это увеличивает промежуток между ним и центральным резцом, обеспечивая достаточно места для необходимого блока.

Использование этого метода позволяет полностью заменить отсутствующий резец. В образовавшееся пространство ставится имплант, а затем на его вершине делается коронка.

Если пациент младше возраста, необходимого для имплантации, профилактический съемный протез ставится в подготовленное место.

Лечение этим методом (помимо замены отсутствующих резцов) также приводит к оптимальному расположению клыков. Не нарушая эстетики, они эффективно выполняют все необходимые функции.

На видео показан способ закрытия фиссуры при беззубых резцах.

Методы устранения дефекта

В стоматологии используются и другие методы замены отсутствующих резцов. Выбор каждого из них зависит от того, какое изображение во рту пациента наблюдает врач.

Дело в том, что отсутствие стоматологической установки неизбежно приводит к неправильной разработке и формированию ряда.

Происходящие изменения могут быть разными. Часто у пациента наблюдается смещение задних зубов и образование между ними широких промежутков (тремор).

Возможна обратная ситуация – скученность зубов и проблемы с прикусом. Возможны и другие аномалии, индивидуальные для каждого случая.

Чтобы выбрать метод, врач должен проанализировать и обобщить всю доступную информацию. На основании этих данных из всех вариантов лечения выбирается наиболее подходящий вариант лечения. Это может быть одно из решений ниже.

Адгезивные протезы

После ортодонтического лечения на место отсутствующего элемента устанавливается адгезивный протез. Это лучше всего, когда развитие челюсти нормальное, но есть деформация клыков и проблемы с прикусом.

Протез крепится к соседним зубам с внутренней стороны зубного ряда. Этот метод малоинвазивен и не повреждает эмаль.

Также следует учитывать недостатки этого метода:

    недостаточная прочность; эстетические качества долго не сохраняются; не может полностью заменить отсутствующий зуб.

Конечно, в качестве временной меры адгезивный протез незаменим при многих недугах, в том числе при потере резцов.

Установка брекетов

Это еще один вариант устранения дефектов подряд. Для этого используются разные виды ортодонтических аппаратов.

Они отличаются друг от друга следующими параметрами:

    тип конструкции; материал изготовления; место, где они установлены.

Эти различия учитываются при выборе типа бандажа для каждого случая. По выбранному шаблону зубы перемещаются в нужном направлении. Это делается путем постепенной регулировки длины и натяжения кости челюсти, и зуб, наконец, занимает выбранное место.

Этот метод считается достаточно эффективным при лечении адентии. Но у этого есть и недостатки:

    высокие затраты; продолжительность лечения; Необходимо привыкнуть к бандажной системе во рту.

После снятия аппарата также необходимо скорректировать форму смещенного клыка. Эта процедура обычно выполняется как завершающий этап, чтобы добиться гармоничного внешнего вида всей линии челюсти.

Пломбировочный материал и виниры

Заполнения используются для исправления мелких дефектов. Разумно, если:

    челюсть развита нормально, зубы довольно мелкие; небольшие зазоры между головными устройствами; Смещенные клыки необходимо изменить.

Современные композитные материалы позволяют быстро и эффективно устранять подобные проблемы.

Недостатком этого метода является вероятность повторения процедуры – у каждой пломбы свой срок хранения.

Взрослым и состоятельным пациентам предлагается другой вариант исправления кариеса – с помощью виниров.

Виниры в виде тонкой пластинки прикрепляются к поверхности зуба, придавая ему желаемую форму и цвет. В этом случае не происходит потери функции, более того, утраченные зубы восстанавливаются.

Использование виниров рекомендуется в неосложненных случаях, аналогичных описанным выше.

Характеризуя недостатки метода, можно отметить следующее:

    Необходимость постоянного бережного обращения; довольно дорого.

Иными словами, свободно пользоваться им могут только люди, для которых финансовый вопрос не стоит остро.

Имплантация

Часто имплантация проводится в качестве последнего шага после ортодонтического лечения (только у взрослых пациентов).

Есть разные варианты этого лечения. В основном все они сводятся к следующему действию – на подготовленном месте в ряду в челюсть вкручивается металлический стержень. Он служит основанием для короны.

Этот метод – самый современный и надежный способ восполнить недостающие элементы. Единственный его недостаток – высокая стоимость.

Однако с учетом того, что срок эксплуатации имплантата (при правильном уходе) может достигать 25-30 лет, этот недостаток можно считать относительным.

Стоимость

Цены на эти процедуры зависят от многих факторов, на которые в первую очередь влияют:

    используемые материалы, препараты и оборудование; квалификация специалистов; объем работы; характер проблемы.

Ориентировочные цены с учетом этих средних коэффициентов приведены в таблице ниже.

Ссылка на основную публикацию