Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Очень частый вопрос родителей: как правильно лечить стоматит у детей и младенцев? Прежде чем ответить на этот вопрос, важно понять причины стоматита, его вид и степень тяжести. В этой статье мы с вами постараемся разобраться со следующими вопросами:

    Что такое стоматит; Причины и виды стоматита у детей; Симптомы проявления стоматита у грудничков; Что делать и чем лечить стоматит у ребенка.

Виды стоматита часто встречающегося у детей?

Лечение стоматита будет напрямую зависеть от правильного диагноза формы заболевания и выраженности его симптомов. Ниже представлены наиболее распространенные формы стоматита у детей.

    Герпетический стоматит у детей проявляется многочисленными мелкими или липкими пузырями, которые постепенно переходят в эрозии с бело-серым налетом.
    Для детей с афтозным стоматитом характерны одно, два или три круглых очага (афты) диаметром 5-10 мм с красной коронкой вокруг них.
    Кандидозный стоматит у грудных детей – беловатый, «сердцевинный» налет на языке или щеках, плотно прилегающий к слизистой оболочке.
    Угловой стоматит, маляркий – эрозии с корками в уголках рта.

У большего количества детей может развиться токсико-аллергический, бактериальный, эрозивный, несколько типов специфического (из-за конкретной инфекции) стоматита, но наиболее распространенными являются острый герпетический, хронический рецидивирующий герпетический, хронический рецидивирующий афтозный и ангулярный стоматит.

Что такое стоматит?

Стоматит – это общее название большой группы заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые характеризуются общим течением воспаления, а также наличием на слизистой оболочке специфических элементов сыпи (в зависимости от вида стоматита) .

Заболевание может поражать как взрослых, так и детей, с той разницей, что некоторые виды «взрослого» стоматита у детей не возникают (зубной стоматит или стоматит, связанный с курением).

Каковы причины появления стоматита у детей и грудничков?

У детей и младенцев чаще всего стоматит вызывается инфекцией. Стоматит часто ассоциируется с ОРВИ, хотя вирус не имеет прямого отношения к стоматиту.

Мукозит полости рта возникает на фоне снижения общего иммунитета, на фоне местного иммунитета в полости рта, а также может возникнуть в результате травмы и последующего инфицирования слизистой оболочки. При частых заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, тяжелые системные заболевания) снижается общий иммунитет организма, что способствует развитию стоматита. Когда вирусные инфекции сопровождаются насморком и кашлем, слизь иссушает ротовую полость, тем самым снижая местный иммунитет – это тоже способствует развитию стоматита.

Герпетический стоматит у детей

Причины

Это инфекционный стоматит, возникающий под действием вируса герпеса. Различают острый и хронический рецидивирующий герпетический стоматит. Острый герпетический стоматит возникает при первом инфицировании ребенка и чаще всего встречается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В 100% случаев ребенок заражается от родителей и других близких ему людей (когда они вылизывают чайную ложку ребенка и продолжают его кормить, вылизывают соску или пьют из той же чашки). В этом возрасте у ребенка больше нет антител, которые он получал с материнским молоком, а его собственные еще не выработались. Поэтому, когда вирус попадает в организм, он неизбежно заболевает. В острой форме эта инфекция встречается только у 10% детей, у остальных же первичное заражение протекает довольно легко.

Хронический рецидивирующий стоматит вызван тем, что вирус герпеса, попав в организм, остается там навсегда и при благоприятных условиях (вышеупомянутая иммуносупрессия) может вызывать рецидивирующие высыпания.

Симптоматика острого и хронического герпетического стоматита различается. В обеих формах наблюдаются общие явления (в организме в целом) и специфическая картина в полости рта.

Симптомы

Острый герпетический стоматит
    Общее ухудшение самочувствия. Для острого герпетического стоматита характерны слабость, головная боль и боли в суставах и мышцах, недомогание – общие симптомы интоксикации, вызванной вирусной активностью. Температура обычно повышается до 37-41 градуса в первый-второй день. Лимфатические узлы (особенно подчелюстные) становятся увеличенными и болезненными.

В ротовой полости можно наблюдать:

    отек; покраснение слизистой оболочки; болезненность слизистых оболочек в области щек, губ, языка, неба; Маленькие (размером с просо) пузырьки, обычно сгруппированные и заполненные прозрачной жидкостью, со временем жидкость становится мутной, и через 2-3 дня пузырьки лопаются и на их месте появляется ярко-красная эрозия. Еще позже поверхность эрозии покрывается фиброзной пластиной (беловатого или желтоватого цвета). Эти белые пятна обведены красной линией. Часто наблюдается покраснение и припухлость краев десен вокруг зубов и покраснение межзубных сосочков (клиника гингивита).

Наряду с высыпаниями во рту часто наблюдаются высыпания на границе красной губы и кожи или на границе слизистой оболочки носа и кожи.

Хронический герпетический стоматит

Все симптомы во рту повторяют картину острого герпетического стоматита, но общее состояние обычно не ухудшается.

Факторы, провоцирующие обострение хронического герпетического стоматита:

    ОРЗ, ОРЗ, переохлаждение; авитаминоз; аллергия; стресс; Прием иммунодепрессантов; обострение хронического тонзиллита, воспаления челюсти и других заболеваний; травма слизистой оболочки рта; Области инфекции во рту (кариес, твердый и мягкий налет, гингивит); Дыхание ртом (это вызывает пересыхание слизистых оболочек, что провоцирует снижение местного иммунитета, а также образование трещин на губах).

Лечение герпетического стоматита у ребенка

Необходимо обратиться к стоматологу для постановки точного диагноза. Если в первый день нет возможности обратиться к врачу, можно начинать лечение, но обязательно как можно скорее.

Противовирусная терапия (для борьбы с возбудителем)
    Ацикловир (таблетки) или Виферон (гель, свечи) – в зависимости от возраста ребенка. Свечи больше подходят младенцам и детям в возрасте до одного года, в то время как детям старшего возраста можно дать таблетки или обработанный гель на слизистую. Когда высыпания наблюдаются только на коже, используются противовирусные мази (ацикловир, виферон, зовиракс и другие).

Противовирусные препараты принимают по схеме, приведенной в инструкции. Чем раньше будет принято лекарство, тем выше будет его активность против вируса. Эти препараты принимают на 1-4 дни болезни.

Антисептическая обработка (профилактика осложнений)
    Мирамистин (ополаскиватель) используется непосредственно как ополаскиватель. У маленьких детей, которые еще не могут самостоятельно полоскать рот, применяют протирание тампоном, смоченным в растворе лекарства. Другие антисептики либо вообще не используются (потому что они не эффективны против вирусов), либо используются в комбинации с мирамистином (попеременно). Можно принимать хлоргексидин, гивалекс, ротокан, хлорфиллипт, но все это только в сочетании с мирамистином.
Кератопластики (препараты для стимулирования заживления слизистой)
    Растворы витаминов А и Е (масляный раствор можно купить в аптеке). Аппликации производят после промывания раны антисептиком (препарат наносят на марлевую салфетку и смазывают раневую поверхность). Масло шиповника или облепихи. Также в виде приложения. Солкосерил (после полоскания наносится тонкий слой геля ушной палочкой или чистым пальцем).

Один из этих препаратов выбора.

Симптоматическое лечение
    Если болезненность слизистой оболочки мешает принимать пищу и соблюдать гигиену – Дентол или его аналоги (средства, применяемые у детей при прорезывании зубов) – протирайте поверхность эрозий перед едой или чисткой зубов. Если температура выше 38 градусов по Цельсию – парацетамол, нурофен, ибупрофен, мефенамовая кислота или другой жаропонижающий препарат (по назначению). обильное питье для уменьшения симптомов отравления; диета с исключением острой, соленой, кислой, острой пищи, аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед); Иммуностимулирующие препараты: Имунал, Амиксин, Имудон и другие – по назначению врача.

Хронический афтозный стоматит

Причины

Афтозный стоматит вызывается Staphylococcus aureus, микроорганизмом, который в большом количестве встречается в зубном налете и обитает в полостях. Этот микроб есть у каждого из нас и обычно он никак не проявляется, только на фоне иммунных нарушений. Нередко афтозный стоматит может развиться на фоне аллергии, заболеваний желудочно-кишечного тракта или травм слизистой оболочки полости рта. Грязные руки – еще один фактор, способствующий развитию болезни. Часто это заболевание связано с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым увеличивая общее количество и разнообразие микробов во рту.

Симптомы

Афтозный стоматит чаще всего возникает на губах, переходной складке, деснах, языке – местах, где слизистая оболочка может быть повреждена зубами или острой пищей.

    Небольшое изменение в вашем общем состоянии здоровья. Характерны увеличение подчелюстных лимфатических узлов, повышение температуры тела и слабость. На поверхности слизистой оболочки появляется мягкое пятно – пятно размером 5-10 мм, слегка приподнятое над поверхностью слизистой оболочки, прилегающее к слизистой оболочке беловатой пленкой и окруженное ярко-красной веной. Афты очень болезненны для прикосновения. Чаще всего это одна-две язвы, реже – несколько.

Вы должны помнить! Следует тщательно определить тип стоматита: герпетический или афтозный. При герпетическом стоматите множество мелких волдырей перерастают в эрозии и иногда срастаются, а на губах может появиться сыпь. При афтозной сыпи они более крупные, изолированные, высыпания только во рту. При стоматите обязательно нужно обратиться к стоматологу, чтобы определить вид стоматита и подобрать подходящее лечение.

Лечение

Устранение фактора, вызвавшего болезнь:
    Устранить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты…); Если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать аллергию, это также следует учитывать (сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете и как долго); Исключить густую, острую, соленую, кислую пищу; При аллергическом стоматите – назначают антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин); Если язва во рту возникла в результате острой травмы зуба или пломбы – зуб подлежит ремонту. Первые 3-4 дня лечение афты проводится только антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно принимать любой из этих препаратов (или их аналоги). Использовать по инструкции (есть готовые препараты, есть и такие, которые нужно развести). Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день. Через 3-4 дня добавить эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил. При частых рецидивах стоит обратить внимание на общее самочувствие. В некоторых случаях справиться с заболеванием может только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами.

Вы должны помнить! Афтозный стоматит – это прежде всего бактериальное поражение. Гигиена полости рта, соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное лечение кариеса, стоматологических осложнений и удаление зубного камня во многих случаях достаточны, чтобы избежать афтозного стоматита.

Кандидозный стоматит у детей (грудничков)

Причина

Этот тип стоматита вызывается грибками, которые постоянно присутствуют в микрофлоре полости рта, но обычно не обнаруживаются. На фоне нарушения микрофлоры (в результате облизывания грязных игрушек, лечения других заболеваний антибиотиками, ОРЗ, лечения кортикостероидами и другими иммунодепрессантами, а также высокоуглеводной диеты) рост грибков Candida, вызывающие стоматит у младенцев, активируется.

Симптомы

    Беловатый или желтоватый налет на языке, щеках и деснах, который легко удаляется. Имейте в виду, что у малышей, находящихся на грудном вскармливании и в рационе которых преобладают молочные продукты, могут быть остатки молока на языке – это нормально и не требует лечения. При удалении налета слизистая оболочка опухает, слегка краснеет и может быть болезненной.

Общее самочувствие обычно не меняется.

При переходе в хроническую форму возникает сухость и болезненность слизистой оболочки, затрудняется глотание.

Лечение

    Грибы кандида хорошо себя ведут во внешней среде. Обязательно мыть все игрушки, бутылочки, посуду, соски и другие предметы с мылом или пищевой содой, с которыми контактирует ваш ребенок. Во рту налет можно легко удалить с помощью содового раствора (1 столовая ложка пищевой соды на стакан холодной кипяченой воды) – протрите область налета марлевым тампоном. Антисептики (фурацилин, отвары трав, хлоргексидин) – полоскать или протирать слизистую 3 раза в день. Коррекция диеты (по возможности исключить сладкое, острые специи, кислую пищу). Противогрибковые препараты местного действия (холисал – 3 раза в день после удаления налета, гексорал – жевательная таблетка (для детей старше 4 лет) и другие). Внимательно прочтите инструкцию по применению и возрастные ограничения. Если в течение 3-4 дней улучшения не наступило, необходимо обратиться к врачу для назначения противогрибковых препаратов для общего лечения, а также для выявления возможных сопутствующих патологий.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей укусы часто являются симптомом аллергии, а также могут появиться в связи с приемом антибиотиков. Механизм следующий: прием антибиотиков нарушает микрофлору ротовой полости (гибнут вредные и полезные микробы), на этом фоне высвобождается пространство, в котором поселяются грибки Candida. Именно эти грибки в конечном итоге вызывают образование ягодиц.

Подобные эрозии могут возникать на фоне герпетических поражений, травм, аллергии, сухости губ и трещин. Важно выяснить причину их образования и только потом рекомендовать лечение.

Симптомы

Угловой стоматит – эрозии и корки в уголках рта – также распространенная форма стоматита.

Лечение

    Антисептики (хлоргексидин, мирамицин) – используйте марлевую салфетку или ватную палочку, чтобы прикрыть раневую поверхность. Кератопластика (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической защиты. Боремся с причиной заболевания (если это аллергия – удаляем аллергены и назначаем антигистаминные препараты, если антибиотики – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т. Д.)

Народные средства

Целители предлагают в Самаре не только то, что не лечит стоматит: там и лук с чесноком, алоэ, и отвар луковой скорлупы, и перекись с водой, и мед, и прополис, и… сотня разных сортов противовоспалительных средств. вещества. Все это очень хорошо, но не исключает стандартного лечения, так как все эти вещества действуют в основном на эффекты – на воспаление, а не на возбудителя. Масла шиповника и облепихи успешно применяют для лечения эрозий (аптечный аналог – раствор витаминов А и Е), ромашки, алоэ и других растений – в качестве антисептиков и противовоспалительных средств, но их действие довольно слабое.

Единственное, что заслуживает внимания:

    Полощите горло сырым яичным белком. Растворите 1 яичный белок в 100 мл воды и прополощите горло этим раствором (или сделайте мазок со слизистой оболочки у младенцев). В белке содержится много лизоцима, который укрепляет местный иммунитет и помогает бороться с инфекциями. Однако оборотной стороной медали в этом методе является опасность заражения сальмонеллой, поэтому трудно сказать, стоит ли рисковать.

Стоматит у детей

Стоматит у детей – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, часто инфекционное или аллергическое. Стоматит у детей проявляется местными симптомами (гиперемия, отек, сыпь, зубной налет, изъязвление на слизистой) и общим состоянием (лихорадка, отказ от еды, слабость, адинамические расстройства и др.). Стоматит у детей и его этиология диагностируется. у стоматолога на основании осмотра полости рта и дополнительных лабораторных исследований. Лечение стоматита у детей включает местное лечение полости рта и системную этиотропную терапию.

    Классификация стоматита у детей Причины стоматита у детей Симптомы стоматита у детей

      Вирусный стоматит у детей Кандидозный стоматит у детей Бактериальный стоматит у детей Афтозный стоматит у детей

    Диагностика стоматита у детей Лечение простатита у детей Профилактика простатита у детей Цены на лечение

Общие сведения

Стоматит у детей – это группа заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у детей – самое распространенное заболевание в детской стоматологии, даже у младенцев. Среди других воспалительных заболеваний полости рта (глоссит, гингивит, пародонтит и др.) На первый план выходит стоматит у детей. Актуальность проблемы стоматита у детей связана не только с высокой частотой этой патологии, но и с ее хроническим течением, контагиозностью и нарушениями иммунной системы. Младенцы, дети ясельного и дошкольного возраста наиболее подвержены риску стоматита различной этиологии из-за несовершенства местных и общих защитных реакций.

Классификация стоматита у детей

Стоматит у детей можно разделить на вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический, лекарственный, симптоматический и др.; По глубине воспалительных изменений он делится на катаральный (простой), фолликулярный, афтозный (фиброзный) и язвенный (гангренозный).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкие, среднетяжелые и тяжелые формы стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей симптомы интоксикации отсутствуют, а местные симптомы представлены ограниченным количеством элементов, которые быстро исчезают. Умеренный стоматит сопровождается развитием симптомов интоксикации и многочисленными высыпаниями на слизистой оболочке рта. При тяжелом стоматите у детей значительно обостряется интоксикационный синдром. Учитывая особенности течения стоматита у детей, он может быть острым, рецидивирующим и хроническим.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от влияния внешних факторов (инфекционных, механических, химических, физических факторов) и внутренних (генетических и возрастных особенностей, иммунного статуса, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по распространенности вирусный стоматит, из которых не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже случаи стоматита вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусов, папиллом, энтеровирусов, ВИЧ-инфекции и др.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидоз полости рта (молочница у грудничков). Длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, ослабленный иммунитет способствуют развитию кандидоза полости рта. Заражение слизистой оболочки полости рта ребенка грибком может произойти во время родов при контакте с родовыми путями матери, страдающей кандидозом влагалища.

Бактериальный стоматит у детей может быть вызван стафилококками, стрептококками, а также возбудителями некоторых инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматический стоматит у детей развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, кишечник, толстая кишка, дисбактериоз кишечника), крови, эндокринной и нервной систем, гельминтозы.

Травматический стоматит у детей возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки полости рта, вызванного соском, игрушкой, прорезыванием зубов или прикусыванием губ, щеки, языка, чисткой зубов, прижиганием рта горячей пищей (чай, суп, кисель, молоко), повреждение слизистой при стоматологических процедурах.

Аллергический стоматит у детей может развиться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиенты зубной пасты, конфет или жевательных резинок с искусственными красителями и ароматизаторами, лекарства и т. Д.)

Недоношенность, неправильная гигиена полости рта, образование зубного налета, кариес, ношение брекетов, частые общие заболевания, дефицит витаминов и микронутриентов (витаминов группы B, фолиевая кислота, цинк, селен и др.), Применение препаратов, изменяющих микрофлору полости рта и др. кишечник (антибиотики, гормоны, химиотерапия) могут способствовать развитию стоматита у детей.

Слизистая оболочка рта у детей тонкая и легко скользит, поэтому даже при незначительном ударе по ней можно повредить. Микрофлора полости рта очень неоднородна и значительно колеблется в зависимости от диеты, иммунного статуса и сопутствующих заболеваний. Даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактерии, стрептококки и т. Д.) Способны вызывать воспаление, когда их защитные силы ослаблены. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо из-за недостаточного действия местных иммунных факторов (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства способствуют частому возникновению стоматита у детей.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре мы остановимся на общих симптомах вирусного поражения полости рта, характерных для различных инфекций.

Основным признаком вирусного стоматита у детей является появление на слизистой оболочке рта быстро открывающихся пузырьков, которые затем образуют небольшие эрозии круглой или овальной формы, покрытые фиброзным налетом. Пузырьки и эрозии могут появляться как отдельные элементы или могут быть сливными очагами.

Они очень болезненны и, как правило, располагаются на фоне сильно перегруженной слизистой оболочки неба, языка, щек, губ и гортани. Местные симптомы вирусного стоматита у детей сочетаются с другими симптомами инфекции, вызванной этим вирусом (кожная сыпь, лихорадка, интоксикация, лимфаденит, конъюнктивит, насморк, диарея, рвота и др.)

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествуют чрезмерная сухость слизистой оболочки, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, неприятный запах изо рта. Младенцы капризны во время еды, отказываются от груди или бутылочек, ведут себя беспокойно и плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, языка и десен появляются небольшие белые пятна, которые сливаются, образуя толстую белую пластину консистенции сыра.

При тяжелом кандидозном стоматите у детей зубной налет приобретает грязно-серый цвет, его трудно удалить со слизистой оболочки, обнажая опухший участок, кровоточащий при малейшем прикосновении.

Помимо описанного выше псевдомембранозного кандидозного стоматита, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих брекеты, и имеет несколько симптомов: покраснение, жжение, сухость слизистой оболочки. Есть только налет в складках щек и губ.

Повторные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкемии, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут быть: генитальный кандидоз (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтерит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, цереброспинальное заболевание, энцефалит, микропротекание мозга), кандидоз.

Бактериальный стоматит у детей

Импетусный стоматит – наиболее частая форма бактериального стоматита в детском возрасте. На это указывает сочетание следующих местных и общих симптомов: темно-красное изменение цвета слизистой оболочки полости рта с поверхностными эрозиями; образование желтых корок, прилипших к губам; повышенное слюноотделение; неприятный запах изо рта; субфебрилитет или повышенная температура.

У детей с дифтерийным стоматитом во рту образуются фиброзные оболочки, после удаления которых обнаруживается воспаленная кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрывается густым беловатым налетом; при удалении язык становится ярко-малиновым.

Гонококковый стоматит у детей обычно сочетается с гонококковым конъюнктивитом, в редких случаях – с воспалением височно-нижнечелюстного сустава. Ребенок заражается, проходя через инфицированные половые пути матери во время родов. Слизистая нёба, задняя часть языка и губы ярко-красные, иногда пурпурно-красные, с небольшими эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей носит инфекционно-аллергический характер и имеет хроническое рецидивирующее течение. Обычно возникает у детей старше 4 лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным и жалуется на боли во рту. При афтах и ​​изъязвлениях на слизистой оболочке рта возникают болезненные участки эпителиального некроза, где образуется дефект округлой формы (афта), покрытый фиброзной пластинкой, окруженной грануляционным ободком. Во время выздоровления от афтозного стоматита у детей воспаление спадает и полость эпителизируется.

У детей обострения афтозного стоматита могут возникать от 1 до 2 лет (легкие) до 2 и более раз в год (от умеренных до тяжелых). Хронический афтозный стоматит часто связан с патологией желудочно-кишечного тракта, аллергическими заболеваниями, конституциональными нарушениями, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей обычно ставится педиатром или детским стоматологом на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА (в мазках, соскобах слизистой оболочки, крови).

При стойком кандидозном стоматите у детей необходимо сделать анализ глюкозы крови и обратиться к детскому эндокринологу. При хроническом афтозном стоматите необходима консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, исследование кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблиоз, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно соблюдать диету, не содержащую раздражающих продуктов, полоскать рот травяными настоями или антисептиками после каждого приема пищи до исчезновения симптомов (младенцы получают орошение полости рта из пульверизатора). При наличии кариозных образований или налета проводится лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта и обучение детей правилам личной гигиены.

При лечении вирусного стоматита у детей используются местные анестетики, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мазей и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывать рот малыша раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препарат выбора – противогрибковый раствор Candida. В случае бактериального стоматита у детей основой лечения являются системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает анестезию слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, облучение слизистой оболочки лучами UVB и ультрафонофорез гепарина. Витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс используются для ускорения эпителизации слизистой оболочки. Общая терапия проводится с применением десенсибилизирующих препаратов, иммуностимуляторов, витаминов. Для предотвращения рецидива стоматита у детей важно устранить первопричину заболевания (лечение патологий желудочно-кишечного тракта, паразитарных инфекций, специфическая десенсибилизация).

Лечение рецидивирующего стоматита у детей возможно под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей заключается в исключении любых микротравм, тщательной гигиене полости рта, лечении сопутствующих патологий. Чтобы снизить риск развития стоматита у младенцев, важно дезинфицировать соски, бутылочки и игрушки, а также дезинфицировать грудь матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или чайную ложку ребенка.

С момента прорезывания первых зубов у ребенка регулярно посещайте стоматолога для профилактики. Для чистки детских зубов рекомендуются специальные пасты, способствующие усилению местного сопротивления слизистой оболочки полости рта.

Ссылка на основную публикацию