Что делает стоматолог имплантолог, и какие вопросы в его компетенции

Что делает врач стоматолог-имплантолог?

Современная стоматология нашла решения проблемы выпадения зубов. Благодаря ей, люди не испытывают затруднений с восстановлением нормальной улыбки и эстетического вида. Решение вопроса об имплантации зубов лежит на стоматологе, который подбирает оптимальный вариант для каждого пациента.

Первые удачные попытки имплантации зубов были произведены Пером Ингврадом Бренемарком, который доказал совместимость титановых конструкций с тканями человека и хорошей приживаемостью металла в человеческом организме. До этого момента люди пытались вживлять различные материалы в ткани, которые отторгались.

Обязанности и необходимая квалификация

Основная задача стоматолога-имплантолога – восстановление целостности зубного ряда при помощи современных имплантов, изготовленных из титана. Перед началом операции по вживлению имплантов в челюсть пациента, осуществляется осмотр и диагностика полости рта на предмет противопоказаний к процедуре, что также входит в задачи стоматолога.

В обязанности имплантолога входит:

  • Первичный осмотр полости рта пациента;
  • Санация ротовой полости;
  • Подготовка к процедуре;
  • Установка имплантов;
  • Наблюдение в период восстановления пациента после операции.

Для того, чтобы не ошибиться в выборе врача, следует помнить, что для проведения имплантации стоматолог должен иметь следующие данные:

  • Высшее образование в медицинском институте по специальности стоматолог-хирург.
  • Сертификат по прохождению обучения в области имплантологии.
  • Обучение по всем методикам протезирования зубов.

Важным принципом работы любого медицинского работника является умение разговаривать с пациентом, объясняя ему необходимость процедуры, а также психический настрой пациента на операцию. Стоматолог должен уметь понятно объяснять все вопросы, чтобы обеспечить полный доступ информации. Для этого врач должен вкладывать в свою работу все навыки, чтобы помогать людям качественно.

Показания

Главным показанием для проведения имплантации зубов является их отсутствие, частичное или полное. Также вживлять импланты советуют в следующих случаях:

  • При невозможности проведения других способов восстановления зубного ряда;
  • Травмы челюсти, которые требуют восстановлению костной структуры и зубов;
  • Эстетические критерии – в некоторых случаях достичь хорошей улыбки можно только при помощи имплантов.

Показания для проведения операции выявляет врач, который также решает вопрос о том, какие варианты возможны в каждом конкретном случае.

Решение вопроса о возможности проведения имплантации осуществляется при первичном осмотре полости рта. При этом стоматолог осматривает зубной ряд, проводит диагностику заболеваний ротовой полости, выявляет противопоказания. После чего врач предлагает один из возможных вариантов решения проблемы, составляет план и примерную цену на операцию. Такая последовательность позволяет за короткое время обеспечить пациента информативностью о необходимости и возможности проведения имплантации зубов.

Методики

На сегодняшний день существует две основные методики вживления имплантов – быстрая и отсроченная.

Быстрая методика заключается во вживлении сразу после удаления корня зуба, в лунку до момента ее заживления. Такой метод возможен только при здоровом состоянии зубов и отсутствии поражения мягких тканей полости рта.

Отсроченная или классическая методика выполняется двухэтапным способом. На первом этапе производится удаление корня зуба и установка временного импланта, который подготавливает лунку к вживлению постоянного. Через 3-5 месяцев производится замена временных протезов на постоянные.

Этапы операции

Для правильного и успешного протезирования стоматологи действуют в строгой последовательности, которая заключается в соблюдении следующих этапов:

  • Подготовка к процедуре;
  • Установка;
  • Этап приживления импланта – занимает до полугода. На этом этапе происходит заращение тканей и принятие организмом новой ткани;
  • Формирование десны – при этом создается эстетическое соответствие с остальными зубами в полости рта;
  • вживление абатманта – конструкции для соединения коронки и импланта;
  • установка и фиксация протеза;
  • восстановление и реабилитация.

При правильно проведенных этапах манипуляции риск осложнений практически равен нулю. Кроме того, большое значение в результативности процедуры играет выбор стоматолога. Большое значение при выборе клиники стоит уделить квалифицированности врачей, наличию лицензии у стоматологии и отзывам других клиентов. Ведь от того, насколько опытный стоматолог будет проводить операцию, зависит результат и дальнейшее качество жизни.

Что делает врач стоматолог имплантолог, и когда требуется его помощь?

Зубы – то, что дает нам природа, но постепенно забирает, приводя к ухудшению качества жизни и внешнего вида.

Теперь проблемы нет – появилось современное решение в вопросе восстановления зубов, что и возлагается на плечи стоматолога-имплантолога.

Содержание статьи:

Немного из истории

Вопрос замещения потерянных зубов беспокоил людей всегда. В древности из–за отсутствия средств гигиены зубы выпали к 23–28 годам. Отсутствие прямо влияет на качество жизни и эстетичность внешнего вида.

Первые попытки замещения начали производиться в 4000 веке до нашей эры. Подтверждением является находка скелета молодой женщины из племени Майя, у которой заменены три отсутствующих резца на нижней челюсти кусочками морских раковин. Исследования доказали, что обточенные раковины были вживлены при жизни и обросли костной тканью.

В период с 1300 – 1800 гг. производились попытки пересадки зубов и их замещения металлическими конструкциями. Отсутствие медикаментов, знаний и понимания, каким образом приживаются пересаженные зубы, приводили к постоянным неудачам.

Вторую жизнь имплантация получила, благодаря открытию Пера Ингварда Бренемарка. Профессор открыл остеоинтеграцию – приживаемость, совместимость инородного тела из титана с костной тканью человека.

Открытие подарило ответ на вопрос: «почему не приживались другие металлы?» Отсутствовала биосовместимость – материал не подходил человеку, и происходило отторжение.

Компетенция и обязанности

Имплантолог занимается полным восстановлением утраченных зубов.

Инновационные технологии позволяют специалистам устанавливать титановые аналоги корня зуба в костную ткань. Отличить от анатомических корней, системы невозможно.

Доктор проводит полное обследование, подготовку в несколько этапов и операцию по вживлению. Наблюдает пациента весь период реабилитации после вмешательства.

Для осуществления деятельности доктору необходимо:

  1. Высшее медицинское образование в области стоматологии по направлению хирургии. Ведь манипуляции, проводимые врачом, относятся к операционному вмешательству.
  2. Квалификация по направлению импланотологии. Для работы в востребованном направлении нужны знания о вживлении имплантов, пересадки костной ткани.
  3. Навыки протезирования. Установка и подбор протезов.

Получить медицинское образование лишь часть успеха, в обязанности врача входит:

  1. Работа со страхами. Пациенты приходят с серьезными проблемами, от решения которых напрямую зависит качество жизни. Имплантолог должен уметь общаться с людьми, успокоить и нацелить на благополучный исход мероприятия.
  2. Консультация. Определить проблемы и оптимальные пути решения.
  3. Выявление противопоказания. Установка импланта – это серьезное хирургическое вмешательство, требующее полной оценки состояние здоровья пациента.
  4. Составление план лечения. Структурировать этапы лечения, в каждом случае подобрать мероприятия. Для каждого случая составляется план индивидуально.
  5. Проведение лечения. Сюда входит установка импланта, период заживления, установка протеза или коронки.
  6. Наблюдение. После успешного завершения лечения, доктор, как минимум, шесть месяцев следит за состоянием пациента.

Стоматолог – имплатолог должен любить свою профессию и иметь огромное желание помогать пациентам.

Сейчас имплантология является одной из самых востребованных областей в протезировании зубов, и наличие спроса не должно влиять на качество работы, отношение к людям с целью получения прибыли.

Доктор должен в первую очередь выполнять свою прямую функцию – помогать в решении проблем!

Показания к установке съемного протеза на миниимплантах, плюсы и минусы конструкций.

Заходите сюда, если интересует цена имплантации All on 4.

Повод для обращения

Много ситуаций, решением которых является только визит к стоматологу имплантологу:

  • Потеря одного зуба. Чтобы полностью заменить утраченный элемент, без потери эстетики и функциональности.
  • Отсутствие возможности протезирования другими способами. Пациентами часто становятся люди, которым невозможно установить протезы, используя как опору собственные зубы.

Корни и остатки зубов неспособны выдерживать конструкций. Импланты в этом случае выступают как опора для протезов и мостов или полноценно замещают весь ряд.

  • Челюстно – лицевые травмы. Сильные повреждения челюсти или частичное отсутствие восстанавливается этим методом, с использованием наращивания большего количества костной ткани и восстановлением зубного ряда.
  • Эстетическое исправление. Метод позволяет получить улыбку мечты на длительный период времени.
  • Полное отсутствие зубов. Есть возможность установить конструкции различной конфигурации – съемные, частично съемные, несъемные.
  • Первичная консультация

    Процедура занимает в среднем час. Состоит из:

    • Осмотра. Визуальный анализ позволит сформировать представление о необходимости процедуры.
    • Привлечение других специалистов. При отсутствии дополнительной квалификации, имплантологи часто работают в тандеме с другими специалистами: ортодонтами, терапевтами и протезистами.
    • Выявления противопоказаний. Опрос о наличии заболеваний, являющихся причиной для отказа от процедуры.
    • Рентгенографии, ортопантограммы. Определяется количество и качество костной ткани, примерный размер вмешательства.
    • Выбора технологии и используемых материалов.
    • Анализа полученных данных.
    • Составления плана лечения. Каждый случай индивидуальный. Программа лечения создается для каждого пациента.
    • Расчета ориентировочной стоимости. Складывается из количества материалов, выбранной технологии, сложности процедуры.

    Что такое аугментация альвеолярного отростка и показания к проведению процедуры.

    В этой публикации читайте, какие анализы нужно сдать при имплантации зубов.

    Применяемые методики для работы

    В зависимости от состояния челюсти и здоровья пациента, врач подбирает одну из методик протезирования. Есть два вида имплантации ― быстрая и отсроченная:

      Методика быстрого протезирования или одноэтапная состоит в удалении зуба и имплантации титанового корня в свежую лунку после удаления.

    Данный метод применяется при отсутствии заболеваний десен (пародонта, воспалительных процессов, кистозных образований в деснах и прикоренных зонах). Актуально для экстренного восстановления фронтальных зубов ― клыки, передние и резцы.
    Классическая или двухэтапная методика. Заключается в последовательной подготовке ротовой полости ― удаление зубов и остатков корней.

    Обработке лунок специальным сверлом, фиксации импланта. Установка временной коронки, и по истечению трех-пяти месяцев, замены постоянным протезом.

    Ход процедуры

    Каждая методика требует выполнения последовательности, которая является залогом успеха:

      Подготовка. Осмотр стоматолога, визуальная оценка состояния полости рта. Консультация у терапевта и других врачей по необходимости. Сдача общих анализов и дополнительных на усмотрение врача.

    Рентген, таммография, ортопантограмма. Удаление зубов и корней. Обязательная гигиена (санация) полости рта. При отсутствии противопоказаний занимает не более 14 дней.
    Наращивание костной ткани (по необходимости). Отсутствие костной ткани устанавливает ортопантограмма – снимок, позволяющий оценить ее состояние, структуру и объем.

    От ситуации подбирается метод. Регенерация – подсадка костной ткани для восстановления плотности структуры. Имплантация проводится примерно через 4 месяца. Подсадка костного блока изъятого из собственного тела. Срок до вживления составляет до пяти месяцев.
    Вживление имплантата. Доктор высверливает место для установки. Делает резьбу в костной ткани, совпадающую с резьбой импланта.

    С помощью специального устройства ввинчивают титановый корень в лунку и закрывают специальной заглушкой для исключения прорастания костной ткани. Затем зашивают десну.

  • Приживление. Занимает от 4 до 6 месяцев. Швы снимают на 5–7 день, в этот период наблюдается отечность и болевые ощущения ― дискомфорт, вызываемый швами. На этот период исключается нагрузка и жевание твердой пищи. После снятия швов дискомфорт проходит.
  • Формирование десны. Обязательная процедура, обеспечивающая естественные очертания десны после хирургического вмешательства и исключения отличия от «родных» участков.

    Проводят после 3-4 месяцев после вживления импланта. Удаляют заглушку, после иссечения десны, вкручивают формирователь, накладывают швы. В течение двух-трех недель формируется естественный валик из десны, обеспечивающий эстетику и полную функциональность будущего протеза.

  • Установка абатманта – связующего звена между титановым корнем и будущей коронкой. Процедура длится не более 30 минут, практически безболезненна.
  • Фиксация протезной конструкции. Выбирается вид протеза в зависимости от ситуации: съемные, постоянные, комбинированные.

    На основе слепка ортопед формирует коронки и протезы, осуществляется примерка и усовершенствование до полной эстетической и функциональной интеграции с зубным рядом.

  • Восстановление и реабилитация. Постоянное наблюдение у имплантолога и особый, аккуратный уход.
  • Врач обязан рассказать пациенту о возможных рисках и осложнениях, хотя на сегодняшний момент, процент осложнений довольно низкий.

    Современные методы и оборудование позволяют минимизировать ошибки и предсказать негативные варианты развития событий.

    Критерии выбора специалиста

    Нельзя принимать поспешное решение в выборе доктора. Доверить свое будущее нужно квалифицированному врачу и чувствовать себя комфортно в его присутствии.

    Ощущение уверенности помогает морально проще пройти сложный процесс. Иными словами, нужно найти «своего доктора».

    При выборе клиники нужно оценить оборудование, используемые технологии и материалы.

    Цена не должна быть критерием для принятия решения. Часто в стоимость клиник в центральной части города заложена дорогая аренда помещения и реклама.

    Для оценки преимуществ того или иного специалиста нужно записаться на консультацию. Оценивать плюсы и минусы не через компьютер и по телефону, а при живом общении ― самый лучший вариант.

    Полезные советы пациентам

    1. Делать выбор клиники и доктора осмысленно. Отсутствие зубов не должно сподвигнуть прийти в первую клинику и согласиться на все предложенное, лишь бы скорее решить проблему.
    2. Не затягивать лечение. Отсутствие зубов ведет к исчезновению костной ткани. Это большие расходы по восстановлению и наращиванию. Также длительное отсутствие лечения ведет к смещению и искривлению зубов, изменению прикуса.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Плюсы имплантологии с каждым годом привлекает большое количество сторонников.

    Минимум рисков и результат, который сопоставим с полным восстановлением функциональности и эстетики полости рта неоспорим!

    Интересно будет узнать ваше мнение и отзывы о методе восстановления зубов – имплантации.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Кто такой врач стоматолог-имплантолог и чем он занимается, обзор цен

    С целью восстановить зубы после их потери, пациент обращается в стоматологическую клинику. Сохранить целостность зубного ряда вам поможет хирург-имплантолог. Используя новейшее оборудование и новые технологии, он проведет имплантацию.

    Что входит в компетенцию имплантолога?

    Имплантология является областью стоматологии, которая занимается вживлением в человеческий организм неорганического предмета (импланта).

    К сфере деятельности имплантолога относится замена утраченных зубов имплантами, выполненными из сплавов металлов.

    Функциональные обязанности врача

    Пациентам, которые обращались в клинику не только с целью вылечить и удалить зубы, известно, что стоматология, как и другие разделы медицины, имеет множество узких специализаций врачей.

    Одним из таких врачей является стоматолог-имплантолог. Он восстанавливает множественные или единичные дефекты в зубном ряду, используя с этой целью имплантанты, заменяющие живые корни зуба. К функциональным обязанностям такого специалиста относят первичное обследование, консультирование, назначение необходимых процедур (например, компьютерная томография или МРТ), снятие прицельных и панорамных снимков. Благодаря данным процедурам врач может установить точный диагноз и спланировать необходимые этапы лечения.

    Врач имплантолог занимается такими проблемами, как:

    1. Одиночные (когда не нужно препарировать соседние зубы), концевые (при несъемном протезировании) и включенные (соседние органы не подвергаются влиянию) дефекты зубов.
    2. Полное отсутствие всех зубов. Зубы заменяются несъемными мостами или коронками, либо осуществляется выполнение установок для фиксации съемного протеза.

    Несколько лет назад визит к имплантологу считался последней надеждой для восстановления жевательных функций при полном отсутствии зубов (адентии) или отсутствии возможности установления определенного протеза в ротовой полости. На сегодняшний день к услугам таких специалистов прибегают намного чаще, по причине появления в имплантологии все новых возможностей.

    Импланты позволяют восстановить как моляры, так и передние зубы.

    Имплантация представляет собой способ выбора при запланированном протезировании, а иногда представляет хорошую альтернативу съемным конструкциям и мостам.

    В каких случаях нужно посетить данного специалиста?

    К специалисту в области имплантологии чаще всего направляют другие врачи: хирурги, стоматологи-терапевты или ортодонты.

    Большие темпы развития имплантологии все же часто остаются без внимания, и к имплантации прибегают лишь в случаях, когда есть на то показания. Процедура, конечно, может быть проведена и по желанию пациента, когда со стороны его организма нет никаких противопоказаний.

    Важно знать: Для проведения такой операции нужна тщательная подготовка, включая обследование всего организма пациента.

    Основные проблемы, которые решает имплантология, следующие:

    1. Отсутствие одного зубного органа в любой части ротовой полости.
    2. Потеря сразу нескольких зубов на любом участке.
    3. При отсутствии зубов, которые должны стать опорой для установки мостов или съемных конструкций.
    4. При адентии, когда зубы на одной или двух челюстях отсутствуют вообще.
    5. Неспособность носить съемные протезы из-за наличия рвотного рефлекса или непереносимости составов, применяемых для изготовления таких конструкций.
    6. Сильная атрофия костного гребня, когда на нижней челюсти невозможно хорошо зафиксировать съемный протез.
    7. При отсутствии у пациента желания носить съемные конструкции.
    8. Наличие функциональной окклюзии (боли при смыкании челюстей).

    Стоит отметить, что при наличии у пациента одной из перечисленных проблем, врач не всегда порекомендует делать имплантацию. Отказать в ней он может при наличии у пациента хотя бы одного из противопоказаний: сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, сердечно-сосудистой или бронхо-легочной систем, злокачественной опухоли и так далее.

    Также недоступна имплантация при местных противопоказаниях: разрушение кариесом нескольких зубов, плохое состояние слизистой там, где планируется установка импланта и недостаточная чистота ротовой полости. В таких случаях нужно сначала устранить эти проблемы, а затем уже приступать к операции.

    Какие анализы придется сдать?

    Пациент перед операцией по установке импланта сдает кровь из пальца и из вены. Делают анализ крови, проводят исследование на ВИЧ, просчитывают время свертываемости крови и диагностируют отсутствие или наличие сахарного диабета.

    Виды диагностики, проводимые имплантологом

    Вот какие мероприятия проводит врач:

    1. Обычный стоматологический осмотр.
    2. Полная санация ротовой полости.
    3. Проведение ортопантомографии челюстей.

    Как проходит прием стоматолога-имплантолога?

    Перед разработкой плана по проведению имплантации нужно будет несколько раз предварительно посетить стоматолога-имплантолога.

    Подготовка

    Врач собирает сведения о состоянии здоровья пациента, выявляет возможные противопоказания, оценивает возможные риски и прогнозирует будущий результат.

    Проведя визуальный осмотр, специалист направляет пациента на следующие лабораторные исследования:

    • ОАК;
    • анализ крови на ВИЧ, сахар и гепатит;
    • КТ или панорамный снимок верхней и нижней челюсти.

    При наличии у пациента проблем сердечно-сосудистой системы, специалист также может назначить ему ЭКГ. А при присутствии в анамнезе лекарственной аллергии, проводят также аллерготесты на основные виды препаратов, применяемых для анестезии. Если во рту пациента имеются зубы или мягкие ткани в плохом состоянии, важно осуществить его санацию. Только так, условия для положительного исхода имплантации будут благоприятными.

    Также врач консультирует пациента по вопросам имеющихся методик проведения имплантации, о том, какие бывают имплантаты, как скоро заживают раны и как проходит последующее протезирование. Придя с пациентом к единому мнению относительно предстоящей операции, можно уже начать ее планирование.

    Операция

    На сегодняшний день, в зависимости от метода проведения, имплантация может быть одномоментной и двухэтапной. У каждой из них есть свои плюсы и минусы, а вот что выбрать для конкретного пациента, решает только специалист. Если рассматривать конкретные названия, то при полной адентии к одномоментным (точнее, одноэтапным) методикам относятся такие протоколы лечения, как all-on-3, all-on-6, скуловая и базальная имплантация, а также протезирование зубов на 4 имплантах, стоимость такого лечения весьма доступна для широкого круга пациентов за счет сокращения количества этапов (не нужна костная пластика и протез ставится сразу).

    При любом методе операции, ее проводят под анестезией, при этом пациент не чувствует боли. Для протезирования одного зуба потребуется примерно час времени. После операции делают контрольный рентген, затем пациент может уже идти домой.

    Его приглашают на последующие приемы. В первое посещение снимаются швы и делают еще один дентальный снимок. Затем, спустя несколько месяцев после имплантации, устанавливают формирователь десны, представляющий собой винт из титана или его сплавов, позволяющий придать десне нужный контур. В третье посещение на место формирователя ставят абатмен, служащий креплением для коронки.

    Установка протезов

    Спустя 3-6 месяцев после имплантации осуществляют протезирование. Оно может продлиться от одной недели до одного месяца.

    • оттиски зубов верхней и нижней челюсти;
    • изготовление выбранной врачом и пациентом конструкции;
    • примерка и подгонка протеза;
    • установка протеза.

    То, какое время будут служить протезы на имплантах, очень сильно зависит от того, как тщательно пациентом осуществляется гигиена ротовой полости. Также, важно регулярно посещать врача и следовать всем его рекомендациям.

    С какими специалистами сотрудничает имплантолог?

    Кроме врачей своего профиля, имплантологу приходится также сотрудничать с анестезиологом и терапевтом пациента. Ведь ему нужно знать все о здоровье пациента и его реакциях на препараты.

    Вживляются импланты в ткань кости, их можно поставить даже пациенту с полной адентией.

    Каждую процедуру, производимую на этапах имплантации, специалист записывает в амбулаторную карту пациента.

    Советы по выбору специалиста

    Первичная консультация дает много информации о профессионализме и наличии опыта у специалиста-имплантолога.

    Хороший врач на первом осмотре делает следующее:

    • расспрашивает пациента о заболеваниях, которые он имеет и переносил;
    • проводит осмотр, приглашая на него ортопеда, терапевта, пародонтолога и других врачей, для определения точной картины принятия нужного решения;
    • делает ортопантомограмму;
    • устанавливает процедуры и сроки их прохождения, составляет план для ознакомления пациента с нужными процедурами;
    • изготавливает шаблон для последующего изготовления протеза;
    • проводит санацию полости рта, определяет необходимость дополнительного очищения или других видов ротовой полости.

    Для уверенности в профессионализме врача, стоит поинтересоваться, имеет ли он сертификаты, разрешения и дипломы. Следует также довериться интуиции, часто таким образом легко выявить хорошего врача.

    При потере хотя бы одного зубного органа в ряду, нужно как можно скорее обратиться к имплантологу. В противном случае может развиться пародонтоз или начаться смещение зубов, провоцируя попадание в освобожденные промежутки пищи, что чревато образованием кариеса или гингивита.

    Советы имплантолога

    С удалением ряда зубов в ротовой полости пациента, происходят изменения.

    При отсутствии отдельных зубных органов изменяется правильное соприкосновение зубной челюсти, что может привести к пародонтозу. Зубы смещаются. Единицы, находящиеся до изъяна, выдвигаются вперед, а расположенные за местом потерянного зуба органы, стремятся придвинуться в его сторону. Соприкосновение зубов таким образом нарушается.

    При смыкании происходит наклон костных образований вперед, приводя к перегрузке околозубных тканей. От смещения между зубами возникают щели, куда забивается пища, становясь причиной возникновения кариеса и гингивита.

    Наклон жевательных зубов или их отсутствие снижает высоту прикуса, приводя к смещению челюсти вперед. Из-за понижения прикуса, передние зубы перегружаются и могут разойтись веерообразно. Все это приводит к расшатыванию зубных органов и гибели кости.

    По этой причине, как можно скорее нужно заменить отсутствующие зубы, чтобы избежать всех неприятностей.

    Стоимость услуг

    Чаще всего первая консультация имплантолога проводится бесплатно. Если же уже начата работа по восстановлению зубов, цену определяют по прайсу клиники, зависимо от проведенной работы.

    Процедура недешевая, но после нее пациент получает лучший результат.

    Предлагаем обзор цен на консультации хирургов-имплантологов в клиниках Москвы:

    КлиникаАдресЦена
    Art Dent ClubУл. 4-ая Тверская-Ямская, 2/11с11500 руб
    Стоматологический центр Дентал ИмплантУл. Перерва, 45к12000 руб
    Легкое ДыханиеУл. Льва Толстого, 7аОт 450 руб
    АтласДентУл. Маршала Бирюзова, 21От 500 руб

    Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня

    Что делает имплантолог и когда требуется его помощь?

    Современная стоматологическая медицина предлагает широкий спектр услуг. С середины ХХ века этот перечень пополнила установка имплантатов, представляющих собой альтернативу протезам. Чтобы разобраться в данной теме, нужно понимать, что делает врач стоматолог-имплантолог и когда требуется его помощь. Ведь именно от профессионализма врача зависит длительность эксплуатации имплантатов.

    Содержание

    • Компетенция и обязанности
    • Повод для обращения к врачу
    • Первичная консультация: советы экспертов
    • Применяемые методики имплантирования

    Компетенция и обязанности

    Стоматолог-имплантолог – высококвалифицированный врач. Такой специалист обладает высшим медицинским образованием стоматологического профиля. Он получает допуск к работе только после прохождения профильных курсов, специализированной интернатуры, получения дополнительной специализации.

    Обязанности стоматолога-имплантолога:

      диагностика заболеваний с последующей постановкой диагноза; хирургические операции на мягких и костных челюстно-лицевых тканях; работа с стоматологическими патологиями; ортопедическая работа; подбор анестезии.

    Квалифицированный стоматолог-имплантолог отличается внимательным подходом. Врач обследует больного, подготавливает его к процедуре, следит за реабилитацией.

    Компетенция стоматолога-имплантолога:

      консультация; выбор методики лечения; выявление противопоказаний; поэтапная подготовка больного; вживление имплантатов оптимальным путем.

    При выявлении противопоказаний врач обязан предложить пациенту альтернативу, например, установку протезов. Подбор способа протезирования, установка протезов, лечение других стоматологических проблем тоже входит в перечень его обязанностей.

    Повод для обращения к врачу

    Обычно к стоматологу-имплантологу пациента направляет стоматолог-терапевт. Причиной обращения становится отсутствие одного или нескольких зубов, вплоть до полной адентии. Качество продающихся сейчас имплантатов позволяет восстановить жевательные зубы, фронтальные зубы, весь зубной ряд.

    Вживление имплантатов по множеству причин удобней существующих методов протезирования. Кроме того, некоторые обратившиеся за помощью люди страдают от противопоказаний, которые не позволяют установить протезы. Перечень таких противопоказаний:

      атрофия костной ткани челюсти, не позволяющая закрепить протез; отсутствие опорных зубов для мостовидного протезирования; аллергия на материалы, из которых изготавливают протезы; отсутствие зубов в нескольких местах зубного ряда; полная адентия (отсутствие всех зубов в ряду).

    Также к стоматологу-имплантологу обращаются самостоятельно. Основанием для такого обращения чаще всего является нежелание носить съемный протез.

    Первичная консультация: советы экспертов

    Во время первичной консультации опытный стоматолог-имплантолог подробно рассказывает о популярных методах имплантации, разнице между имплантатами, противопоказаниях. Он детально отвечает на все вопросы посетителя, выписывает ему направление на расширенную диагностику, проводит полное обследование.

    Стоматология «Имплант-эксперт» подготовила перечень рекомендаций, которые позволят определить компетентность врача стоматолога-имплантолога на первичной консультации. Изучив эти советы, пациент сможет избежать мошенников, сохранив собственное здоровье.

    Совет № 1. Изучите результаты компьютерной диагностики

    Планирование операции осуществляется на базе расшифровки компьютерной томограммы. Имплантирование пройдет с успехом только при том условии, что результаты обследования будут в пределах нормы. Нормой считается:

      толщина костной ткани в районе установки имплантата от 2 мм; толщина десны на вершине альвеолярного отростка около 4 мм; ширина прикрепленной десны от 4 мм.

    Если перечисленные показатели ниже указанных норм, врач должен сообщить об отклонениях, рассказать о побочных эффектах, обсудить варианты решения проблемы. Если же план операции составляется без трехмерного снимка компьютерной томографии, значит компетенция врача недостаточна.

    Совет № 2. Задавайте вопросы о гарантиях

    Приживление имплантата в кости, его эстетический вид, длительность эксплуатации во многом зависит от действий стоматолога-имплантолога. Поэтому клиники с высококвалифицированным персоналом дают гарантию на все виды стоматологических услуг. Не стесняйтесь уточнить у врача, какие гарантии он дает. Идеальный вариант – гарантия бесплатной повторной имплантации на этапе приживления при отторжении имплантата, полное возвращение затраченных средств или альтернативное протезирование. К тому же на сам имплантат должна предоставляться пожизненная гарантия.

    Если же стоматолог-имплантолог утверждает, что приживление имплантата зависит исключительно от организма пациента, то он осознанно вводит пациента в заблуждение. Исключение – больные диабетом, курильщики, женщины в период менопаузы. Такие люди входят в группу риска, о чем их осведомляют во время консультации.

    Совет № 3. Обратите внимание на процедуры обследования

    Во время первичной консультации врач собирает полный пакет данных о здоровье пациента. Компетентный стоматолог-имплантолог назначит анализ микрофлоры полости рта, общий анализ крови, другие исследования. Особенно это касается людей с опасными для таких манипуляций заболеваниями. Чтобы имплантат успешно прижился, врач отслеживает артериальное давление, уровень сахара, концентрацию тромбоцитов в крови больного.

    При обнаружении каких-либо проблем со здоровьем у пациента стоматолог-имплантолог описывает возможные варианты лечения. Как правило к ним относится профилактическая антибиотикотерапия, прием различных лекарственных препаратов, лечение заболеваний полости рта.

    Применяемые методики имплантирования

    Существует два вида имплантации – одноэтапный и двухэтапный. Выбор методики осуществляется врачом после обследования пациента.

    Одноэтапный или быстрый метод протезирования представляет собой удаление больного зуба с последующим вживлением имплантата в свежую лунку. Такая процедура проводится при отсутствии противопоказаний.

    Двухэтапная методика включает:

    1. Экстракцию (вырывание) зубов или корней.
    2. Обработку лунок сверлом.
    3. Фиксацию имплантата.
    4. Установку временной коронки.
    5. Замену временной коронки постоянным протезом.

    Какие вопросы задать врачу перед имплантацией

    Читайте также

    Решились поставить зубной имплантат? Вот список вопросов, которые надо обязательно задать своему стоматологу.

    Вы решили поставить имплантат. Но как выбрать врача и правильный вариант лечения, если в интернете много противоречивой информации, а советы друзей и коллег звучат неубедительно? Правильное решение: пойти к имплантологу на консультацию и самостоятельно и понять, как грамотно задать нужные вопросы и получить честные ответы, чтобы в процессе лечения держать под контролем не только его ход, но и собственные расходы.

    До приема

    До того, как вы попадете на прием к врачу, вам предстоит общение с администратором. У администратора клиники можно уточнить следующее:

    1. К кому из врачей клиники записаться, чтобы получить консультацию по имплантации?
    2. Есть ли необходимое диагностическое оборудование в клинике для обследования, необходимого для имплантации?
    3. Сколько стоит консультация, диагностика?
    4. Будет ли составлен письменный план лечения?

    Не пытайтесь получить ответы на медицинские вопросы у администратора клиники, не путайте себя – это не врач.

    К кому записаться?

    Часто бывает так, что полным восстановлением зуба занимаются разные врачи: стоматолог-имплантолог (он устанавливает непосредственно имплантат) и стоматолог-ортопед (ставит коронку на имплантат). И если это так, то на этапе планирования лечения, вам необходима консультация обоих.

    Если вы решитесь устанавливать имплантат, будьте готовы к тому, что в выбранной вам клинике вам придется познакомиться и со стоматологом-гигиенистом (убирает зубной налет и зубной камень), и со стоматологом- терапевтом (лечит кариес). Для составления плана лечения вас обязательно направят на диагностику (компьютерную томографию) чтобы увидеть в каком состоянии кость и остальные ткани, окружающие зубы. Не исключено, что потребуется консультация ортодонта (исправляет прикус) и пародонтолога (лечит ткани, окружающие зуб), но требуется это далеко не всем.

    На приеме уточните у врача, за какой из этапов он отвечает. Возьмите с собой блокнот, попросите написать доктора или запишите за ним: какие выводы он сделал и как это связано с вашим дальнейшим лечением. Информации будет много, запомнить не получится.

    Старайтесь подобрать клинику, специалисты которой осуществляют все этапы лечения, так в случае возникновения спорных моментов, вам будет проще разобраться.

    Повторная консультация

    Готовьтесь к тому, что после первого посещения клиники, у вас возникнет еще больше вопросов. Это нормально. Более того, не исключено, что если вы пойдете в соседнюю клинику на консультацию к другому доктору, то услышите противоположное мнение по вашей ситуации. Не пугайтесь, это тоже нормально.

    Когда вы определитесь с клиникой, в какой хотите получить лечение, записывайтесь на повторную консультацию. На ней вы будете обсуждать подробно финансовый план лечения.

    Вы – серьезный пациент

    Если к своему здоровью вы относитесь серьезно, то перед походом к врачу запишите вопросы, которые хотите задать имплантологу или ортопеду. А на самом приеме запишите ответы врача.

    • Какой опыт у вас и у ваших коллег, которые будут меня лечить? С какими осложнениями вы сталкивались, как удалось их преодолеть?
    • Какие исследования, в том числе, какие анализы и где потребуется сделать, чтобы доктор получил всю необходимую информацию для успешной имплантации?
    • Как много времени займет лечение? Какие этапы и в какие приблизительно сроки мне предстоит их пройти?
    • Бывает ли аллергия на импланты?
    • Больно ли устанавливать импланты? Будут ли у меня отеки после операции?
    • Можно ли одновременно с удалением зуба установить имплант?
    • Какие типы имплантатов использует клиника? Подойдут ли эти имплантаты в моем случае? Где я могу почитать отзывы про имплантаты этого бренда?
    • Какой срок службы у имплантатов?
    • Если имплантат не приживется, кто платит за повторную установку? Какая альтернатива имплантации будет у меня, если я не захочу повторно ставить имплантат?
    • Если по результатам исследования выяснится, что понадобится наращивание кости, но процесс не будет удачным, кто платит за повторную попытку? Если я не захочу больше делать костную пластику (наращивание кости), какой альтернативный вариант вы предложите?
    • Что произойдет с имплантатами в случае травмы или болезни?
    • Каков график и стоимость дальнейшего обслуживания имплантатов?
    • Как ухаживать за имплантатами и за полостью рта в целом после установки?
    • Какой опыт у вас и у ваших коллег?
    • Есть ли у меня альтернатива имплантации?
    • С какими наиболее распространенными осложнениями при протезировании на имплантатах вам приходилось сталкиваться?
    • Можно ли установить коронки сразу после имплантации?
    • Может ли быть аллергия на коронки?
    • Сколько времени займет установка коронки, сколько необходимо посещений?
    • Болезненная ли это процедура?
    • Будут ли после установки коронки болезненные ощущения?
    • Какие проблемы могут возникнуть при установке коронок?
    • Из какого материала будет сделана коронка на мой имплантат?
    • Если коронка сколется, кто платит за ремонт?
    • Будет ли видно, что у меня – не родной зуб, а искусственный?
    • Как ухаживать за полостью рта, чтобы коронки выглядели, как родные зубы, и прослужили долго?

    Задав на консультации правильные вопросы, и получив на них ответы, вы сформируете свое мнение о том, подойдет ли вам протезирование на имплантатах как вариант лечения. А послушав ответы доктора, составите мнение о его профессионализме и решите, можно ли ему довериться.

    Особенности работы стоматолога-ортопеда – что он делает, и какие вопросы в его компетенции

    Стоматолог-ортопед – это врач, занимающийся восстановлением утерянных зубов с помощью протезных конструкций.

    Основное направление в ортопедии принадлежит протезированию.

    Однако целью является не только замещение пробелов в челюстном ряду, но и недопущение дальнейшего разрушения элементов челюстного ряда, предупреждение рецидивов заболеваний.

    Немного из истории

    История ортопедии уходит в глубокое прошлое. Первые протезы, изготовленные древними мастерами-ортопедами 4,5 тыс. лет назад, были обнаружены при раскопках в Междуречье и Древнем Египте. В качестве элемента фиксации в них применялась золотая проволока.

    Фошару принадлежит разработка некоторых способов протезирования, в частности, крепление протезов пружинами, коррекция положения единиц лигатурами, идея штифтовых конструкций.

    Вначале ортопеды занимались исключительно протезированием. Но как показала практика, одного этого для достижения качественного и устойчивого результата недостаточно.

    Современная ортопедия кроме протезирования включает диагностику и профилактику патологий челюстной системы.

    Задачи

    Так кто же это — стоматолог ортопед, и что он лечит на сегодняшний день?

    В задачи ортопеда входит:

    • Диагностика патологий и разрушений челюстной системы.
    • Восстановление ее утраченных функций – жевания, глотания, речи – с помощью протезов.
    • Обеспечение должной эстетики искусственных или восстановленных рядов и единиц.
    • Лечение заболеваний, могущих привести к разрушению зубов, – пульпита, кариеса, периодонтита и пр., а также исправление последствий травм.
    • Профилактические мероприятия с целью сохранения здоровья остальных единиц.

    Заходите сюда, если интересны методы фиксации бюгельного протеза на нижнюю челюсть.

    Диагностические мероприятия

    Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.

    • Опрос пациента и сбор анамнеза.
    • Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.
    • Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.

    С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.

    В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:

    • Функциональные жевательные пробы.
    • Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).
    • Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).
    • Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).

    По результатам обследований ставится диагноз и разрабатывается тактика ортопедического лечения.

    Методы лечения

    Различают 3 вида протезов – съемные, несъемные и микропротезы. Есть еще условно-съемные, но их обычно относят к съемным.

    Микропротезирование

    Различают 3 вида микропротезов.

    Вкладки

    Напоминают пломбы, но с той разницей, что изготавливаются из керамики, и обладают поэтому большой прочностью и превосходным внешним видом.

    Изготавливаются вкладки по слепкам, и применяются в основном для протезирования жевательных единиц.

    Виниры

    Это тонкие (0,5 мм) пластинки, приклеиваемые на переднюю поверхность зуба с целью скрыть ее дефекты (сколы, царапины, желтизну).

    По своей форме виниры в точности повторяют внешнюю часть зуба, на которую приклеиваются с помощью специального биосовместимого с дентином, не имеющего цвета и запаха, цемента.

    Адгезив обеспечивает долгий – до 10 лет – срок службы винира. С каждой его заменой эмаль из-за обтачивания истончается.

    К достоинствам виниров относится сравнительная простота установки и отличный внешний вид, который они придают ротовой полости.

    К недостаткам – необходимость периодической замены и неспособность воспринимать значительные жевательные нагрузки. Поэтому устанавливают их только на передние единицы.

    Люминиры

    • Это щадящие операции, не травмирующие здоровые соседние зубы;
    • Восстанавливается не только эстетика, но и функциональность;
    • Безупречное качество. Благодаря возможности изготавливать по слепкам, обеспечивается очень высокое качество микропротезов.
    • Возможность использовать самые современные материалы, близкие по характеристикам натуральной эмали.

    Во многих случаях микропротезирование является идеальным, не имеющим достойной альтернативы, способом качественного и быстрого восстановления внешнего вида и функциональности зубов.

    В этой статье мы расскажем о плюсах и минусах металлокерамической коронки на передний зуб.

    Несъемные протезы

    Несъемные протезы подразделяются на коронки, мостовидные протезы и импланты

    Коронки

    Это ортопедические конструкции в виде колпачка, покрывающего всю или часть коронки.

    Применяются в том случае, если дефект нельзя исправить пломбированием или установкой вкладки, а также для изменения цвета, положения или формы зубов, для крепления мостовидных протезов или шинирования.

    По степени охвата зуба коронки бывают полными и частичными. По материалу – металлическими, неметаллическими (пластиковые, керамические) и комбинированными (сочетание металла с пластмассой или керамикой).

    По способу изготовления различают литые, штампованные, паяные, фрезерованные, полимеризованные, а также получаемые обжигом (керамические и фарфоровые).

    Мостовидные протезы

    По краям мостовидного протеза располагаются коронки, надеваемые на опорные единицы.

    Находящаяся между ними конструкция – «мост» – заменяет один или несколько отсутствующих зубов.

    Импланты

    Дентальные импланты представляют собой искусственную конструкцию, внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением с ней.

    По виду они напоминают винты или толстые шурупы. Импланты берут на себя функцию корней утраченных единиц, и используются в качестве базы для восстановления рядов.

    Съемные системы

    Различают полные и частичные съемные протезы. Первые применяют при полностью беззубых челюстях, и состоят из акрилового или нейлонового базиса с влитыми в них искусственными зубами.

    Удерживание съемных конструкций во рту обеспечивается точным прилеганием к протезному ложу. В отношении верхней челюсти этот способ крепления достаточно надежен за счет создания разрежения (эффект присоски).

    Нижний протез держится хуже, для повышения его ретенции может потребоваться использование адгезивных паст.

    Частичные конструкции устанавливают для компенсации протяженных дефектов. Для их крепления используются опорные анатомические элементы челюстного ряда и различные фиксирующие системы.

    Разработано несколько вариантов крепления частичных протезов.

    • Кламмерами – скобы в виде полудуг, прикрепленные к базису. Кламмеры охватывают опорные зубы, прочно фиксируя конструкцию в нужном положении.
    • Замками (аттачментами). Крепление протеза осуществляется с помощью специальных замковых устройств, обеспечивающих надежную фиксацию протезной конструкции в полости рта.
    • Телескопическим устройством. Протез имеет колпачки, похожие на обычные коронки, надевающиеся на импланты или опорные единицы.
    • С помощью пелотов. Система удерживается на месте пластиковыми валиками (пелотами), надетыми на соединенные с конструкцией металлические рычаги и препятствующими смещению протеза благодаря анатомии десен.

    Бюгельные системы – это разновидность съемных протезов, представляющая собой металлический каркас, на котором закреплена пластмассовая (обычно акриловая) десна с искусственными зубами.

    Протез-бабочка предназначен для замены 1-го или 2-3 зубов – чаще всего временно, до изготовления постоянной конструкции или приживления импланта.

    Мягкая пластмассовая основа протеза напоминает крылья бабочки, откуда и произошло его название. Крепление протеза-бабочки осуществляется с помощью кламмеров, охватывающих опорные единицы.

    Пластинчатые протезы – наиболее доступные по ценовой политике и распространенные ортопедические конструкции, представляющие собой основание из пластмассы (акрила или нейлона) и закрепленные на ней пластмассовые зубы.

    Съемные устройства имеют как достоинства, так и некоторые недостатки.

    Основным достоинством протезных конструкций является возможность выполнять утраченные функции – качественно пережевывать пищу, разговаривать с нормальной дикцией. Очень важно возвращение полости рта и лицу эстетики, которая утрачивается при отсутствии зубов.

    Есть и недостатки. Это необходимость установки коронок на опорные единицы для предохранения их эмали от разрушения фиксирующими элементами, не всегда хорошее позиционирование протезов на своем месте.

    Правила выбора специалиста

    Лучшей рекомендацией любого стоматолога-ортопеда являются положительные отзывы его пациентов.

    Сияющая белоснежная улыбка вашего знакомого, который до недавнего времени стеснялся лишний раз открыть рот, должна побудить задать ему естественный вопрос – где он протезировал свои зубы?

    Однако одного профессионализма ортопеда может оказаться недостаточно. Важно место, где он работает, оснащенность стоматологического кабинета и протезной мастерской современным оборудованием, используемые технологии и материалы.

    На все это необходимо обратить внимание, принимая решение протезировать зубы в конкретной поликлинике.

    Выбирая стоматологическое учреждение, нужно поинтересоваться наличием у него лицензии.

    Немаловажны и человеческие качества врача. Степень его участия к своему пациенту, готовность рассказать обо всех возможных вариантах восстановления зубов, откровенность в описании достоинств и недостатков каждого способа.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Протезирование зубов – процедура, с которой рано или поздно сталкивается каждый человек.

    Поэтому информация о возможных способах протезирования, их особенностях и результатах представляет практический интерес для каждого из людей.

    Если у вас есть личный опыт протезирования, поделитесь им с нашими специалистами и пациентами, оставьте комментарий внизу этой страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Читайте также:  Суть экспресс имплантации зубов и всем ли подходит методика
    Ссылка на основную публикацию