Девять достоинств ультразвуковой имплантации зубов

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

  • при потере одного или нескольких зубов;
  • при отсутствии нескольких зубов подряд;
  • если нет крайних зубов в ряду;
  • если отсутствуют все зубы (полная адентия);

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

  • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
  • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
  • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
  • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97% [1] . Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

  • системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
  • установка имплантов низкого качества;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
  • врачебная ошибка.

Рейтинг приживаемости зубных имплантов:

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

  • All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
  • All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
  • All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
  • Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
  • Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

  • Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
  • Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
  • Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
  • В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
  • Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
  • Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
  • Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
  • All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
  • All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
  • Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

Читайте также:  Тактика использования субпериостальных имплантатов для восполнения зубного ряда

  • 1 https://www.startsmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/ottorzhenie.html

Если у па­ци­ен­та есть про­бле­мы с при­ку­сом и же­ла­ние вы­ров­нять зуб­ной ряд, это сто­ит сде­лать до им­план­та­ции, так как пос­ле — бу­дет про­бле­ма­тич­но. Так­же за­ра­нее сто­ит оза­бо­тить­ся ле­че­ни­ем зу­бов при не­об­хо­ди­мос­ти.

Суть ультразвуковой имплантации зубов и аспекты ее проведения

Успешность приживления зубных имплантатов в решающей степени зависит от свойств поверхностей искусственных корней и окружающей их костной ткани.

Ротационный инструмент (сверла, боры), традиционно использующийся для подготовки канала под имплант, в силу ряда причин не обеспечивает должного качества поверхности.

В противоположность ему ультразвуковой (пьезоэлектрический) инструмент оставляет после себя идеальную, с точки зрения остеоинтеграции, поверхность.

Содержание статьи:

Общее представление

Основным недостатком препарирования кости с помощью вращающегося инструмента является некроз костной ткани толщиной до 1 мм по периметру канала из-за перегрева кости.

К минусам сверления относится и сравнительно невысокая точность (если оно выполняется без хирургического шаблона), а также дискомфорт, который испытывает пациент из-за жесткой вибрации инструмента.

Хирургический электрозвуковой аппарат работает на иных физических принципах. Конструктивно он состоит из управляющего блока с панелью и кнопками, ножной педали, волновода, шланга для подачи смывной жидкости и ручки с насадкой.

Работает ультразвуковой аппарат следующим образом. Генератор, находящийся в управляющем блоке, преобразует сетевую электроэнергию (220 В, 50 Гц) в высокочастотный (20-100 кГц) электрический сигнал.

Волновод подает его на пьезоэлектрическую керамику, преобразующую электрические волны в механические колебания насадки. Амплитуда вибраций последней может изменяться в пределах 1-300 мкм, частота – 20-100 кГц.

Благодаря высокочастотным колебаниям при легком нажатии рабочей частью насадки на твердые или мягкие ткани они препарируются в соответствии с используемым режимом и формой насадки.

Вид рабочего инструмента зависит от выполняемой операции. Для резки мягких тканей используются насадки с рабочей частью в виде лезвия стандартного скальпеля. Для препарирования костной ткани используются насадки в виде пилок с мелкими зубьями для разрезания кости, буры с острыми гранями на торцевой части для сверления.

Очистка зубов от отложений осуществляется с помощью инструмента с рабочей частью в виде изогнутого шиллообразного стержня. Количество ультразвуковых насадок различной формы и размеров может достигать многих десятков.

Меняя рабочий инструмент и устанавливая разные режимы их работы (меняя амплитуду, частоту и направление колебаний), можно выполнять различные стоматологические операции – резку мягких и твердых тканей, «сверление» кости, чистку эмали от зубного камня, вырезку аутогенных трансплантатов и пр.

Благодаря высокочастотному колебанию насадки, необходимое для препарирования усилие нажима уменьшается в 4-6 раза по сравнению с бормашиной.

При работе с костью и мягкими тканями используются разные режимы работы, поэтому насадки для препарирования кости неспособны резать мягкие ткани. Это уменьшает риск повреждения сосудов и нервов при подготовке имплантного ложа.

С какой целью используются временные импланты зубов и виды конструкций.

Заходите сюда, если интересуют требования, предъявляемые к материалам для имплантов зубов.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/provedeniya-posle-kistyi-zuba.html рассмотрим тактику проведения имплантации после удаления зуба с кистой.

Плюсы и минусы методики

Малоинвазивная ультразвуковая имплантация – один из самых современных способов восстановления зубов, широко распространенный в развитых странах Европы и Америки.

Учитывая очевидные преимущества пьезоинструмента перед классическим ротационным, нетрудно сделать вывод, что и в России со временем он будет получать все большее распространение.

К достоинствам ультразвукового препарирования кости относятся следующие факторы:

    Малая травматичность операции обусловлена большой точностью и меньшей степенью повреждения тведых и мягких тканей, а также гомеостатическим (кровеостанавливающим) эффектом благодаря термокоагуляции под воздействием теплоты рабочей части насадки.

Точность работы ультразвукового инструмента такова, что позволяет вырезать участок скорлупы куриного яйца, не повредив при этом его пленки.

  • Сокращение времени постоперационной реабилитации из-за малой инвазивности ультразвукового препарирования, быстрого заживления операционной раны, отсутствия кровотечений и отеков.
  • Высокая степень безопасности. При имплантации в непосредственной близости от нижнечелюстного канала или тонком дне гайморовой пазухи риск повреждения нервов и перфорации минимален.
  • Возможность имплантации в местах с ограниченным доступом для стандартных ротационных инструментов.
  • Повышенный комфорт для пациентов, в том числе и психологический из-за отказа от бормашины.
  • Сокращение времени операции по сравнению с традиционными протоколами – примерно на 15%-20%.
  • Антисептический эффект ультразвука обусловлен нарушением проницаемости мембраны микроорганизмов и их повышенной, вследствие этого чувствительности к антисептическим препаратам.

Основным достоинством ультразвуковой имплантации следует называть предсказуемый результат операции вследствие повышенных остеоинтеграционных возможностей.

Высокая точность препарирования костного ложа, малая травматичность, сохранение структуры костей, благодаря исключению некроза ткани из-за перегрева, обеззараживающий эффект ультразвука – все это обеспечивает предельно малый процент осложнений и отторжений импланта.

  • наличие некоторых противопоказаний, в частности, невозможность использования для пациентов с электрокардиостимуляторами;
  • относительная дороговизна, обусловленная необходимостью в дорогом ультразвуковом оборудовании;
  • высокие требования к квалификации имплантолога, необходимость постоянной практики.

Показания и ограничения

Ультразвуковая имплантация может с успехом применяться во всех случаях, при которых показана и традиционная технология. Однако наиболее целесообразно использовать ее в тех клинических ситуациях, когда использование традиционных инструментов затруднительно или не обеспечивает должного качества имплантационного ложа.

К таким случаям относятся:

  • Установка импланта в месте, труднодоступном для бормашины.
  • Имплантация в непосредственной близости от нижнечелюстного канала с нервным пучком или с риском перфорации дна гайморовой пазухи.
  • Необходимости установки нескольких, рядом расположенных имплантов.
  • Лечение пациентов с фобий бормашины.

Противопоказания

Ультразвуковая имплантация противопоказана при любом заболевании или состоянии, при котором ультразвук считается опасным:

  • Сердечно-сосудистые заболевания из-за опасности нарушить сердечный ритм.
  • Злокачественные новообразования в ротовой полости (ультразвук может спровоцировать прогрессивный рост раковых клеток).
  • Наличие кардиостимулятора (существует риск нарушения работы оборудования).
  • Воспаление слизистой оболочки рта (колебания могут вызвать кровоточивость).
  • Бронхиальная астма (из-за возможного сужения кровеносных сосудов и приступа асфиксии).
  • Эпилепсия (прибор может вызвать приступ).

Этапы операции

Методика предусматривает стандартные диагностические мероприятия, проводимые перед любым серьезным лечением зубов:

  • Опрос и осмотр полости рта пациента.
  • Рентгенографическое исследование для выявления ретинированных зубов и неудаленных корней, определения местоположения нижнечелюстного канала с нервами, толщины дна гайморовой пазухи и других особенностей зубочелюстного аппарата.
  • Как правило, применяется сочетание разных способов рентгеноскопии – ортопантомография, телерентгенография, прицельное фотографирование.

По результатам диагностики разрабатывается план лечения, выбираются импланты и протокол лечения.

Ультразвуковое препарирование имплантационного ложа может применяться при любом способе имплантации ― одноэтапном и двухэтапном, в зажившую альвеолярную кость и в лунку, только что удаленного зуба.

После диагностики и формирования плана лечения проводится санация ротовой полости – лечение всех острых заболеваний РП, перевод в ремиссию хронических. При необходимости выполняется чистка зубов.

Операция осуществляется под местной анестезией. В наиболее сложных случаях возможен наркоз.

Непосредственно сама операция выполняется в такой последовательности:

  • Скелетирование (опущение) десны для визуализации кости альвеолярного отростка. Выполняется пьезоскальпелем.
  • Выполнение 1-го направляющего прохода ультразвуковой насадкой малого диаметра с подачей смывной (ирригационной) жидкости. Контроль направления отверстия (вертикальность по отношению к альвеолярной кости, параллельность уже установленным имплантам) осуществляется с помощью инструментов, идущих в комплекте с аппаратом.
  • Расширительные проходы (их количество зависит от диаметра применяемого имплантата).
  • После финишного прохода контролируется правильное направление канала, при необходимости делается его коррекция.
  • Установка импланта в канал в соответствии с руководством к имплантной системе.

Дальнейшие операции зависят от применяемого протокола (немедленное или отсроченное протезирование). На приживление системы требуется примерно 12-18 недель.

Почему выпадают импланты зубов, и что делать в такой ситуации.

В этой публикации узнайте, с какими рисками сопряжена имплантация в пожилом возрасте.

Период остеоинтеграции

Главной целью любой дентальной имплантации является качественная функциональная, биологическая и анатомическая связь между имплантатом и костью. И с этой точки зрения пьезоинструмент обеспечивает наилучшие условия остеоинтеграции по сравнению со сверлами и борами.

Для методики характерны:

  • высокая точность и чистота стенок канала, отсутствие сожженной, некротизированной ткани;
  • малое наличие крови в операционном поле из-за особенностей воздействия на мягкие ткани (аккуратное разделение их благодаря эффекту кавитации, термокоагуляция крови);
  • обеззараживающее действие ультразвука;
  • минимальная травматичность, исключение повреждений кровеносных сосудов и нервов.

Эти особенности позволяют назвать процесс вживления имплантата при использовании ультразвука не просто интеграцией, а «ультраостеоинтеграцией» – образованием в месте контакта альвеолярного отростка с имплантом гистологически качественной костной ткани за более короткое время.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Цена вопроса

Ультразвуковое препарирование имплантного ложа является лишь одним из этапов имплантации, поэтому на общую стоимость восстановления зубов применение пьезоинструмента влияет незначительно.

Основной вклад в стоимость методики вносит бренд применяемой системы. Наиболее дорогой является продукция европейских и Северо-Американских компаний, изделия израильских и корейских компаний имеют более демократичные цены. В общем, стоимость установки одного зуба составляет от 15 до 50 тыс. руб.

Отзывы

Главное, что привлекает пациентов в ультразвуковой имплантации – это более высокая степень комфорта при операции.

Если вам проводили операцию по вживлению системы с помощью ультразвука, поделитесь вашими личными впечатлениями об этой процедуре.

В самом ли деле она так комфортна, как утверждается в рекламе? Сделать это можно, оставив комментарий внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Виды имплантации зубов — какой метод выбрать?

Для фиксации несъемных протезов приходится обтачивать здоровые зубы, съемные — неудобные за счет массивности и ненадежности крепления. Наиболее эффективный метод — установка имплантатов с фиксацией на них коронок или протезов. Такие конструкции максимально идентичны натуральным зубам, полностью функциональны и долговечны.

Что такое имплантация зубов

В челюсть вживляется искусственный титановый корень для создания опоры под коронку. Процедура безболезненна, проводится под местной анестезией. Коронка или протез фиксируются сразу или после полного приживления импланта.

Что касается плюсов и минусов, единственный недостаток — необходимость проведения хирургической операции. Но это оправдано высоким эстетическим результатом и полноценным восстановлением жевательной способности.

Что такое зубной имплантат

Читайте также:  Капы для выравнивания зубов: виды, материалы изготовления, использование

Это искусственный аналог зуба, внешне и функционально идентичный настоящему. Состоит из трех частей:

• имплант — титановый стержень корневидной формы, выполняет роль зубного корня;

• абатмент — связующее звено между имплантом и коронкой;

• коронка — верхняя часть зуба из металлокерамики или циркония.

Импланты могут быть двусоставными (классические) и односоставными (одноэтапные). Первые предусматривают фиксацию абатмента после приживления. Вторые сразу соединены с ним — разработаны специально для установки в глубокие слои челюстной кости (базальный, кортикальный), что позволяет обойтись без костной пластики в случае атрофии и провести протезирование на 2-3 день после имплантации.

Наиболее качественные, проверенные временем системы с практически 100% приживаемостью выпускают такие фирмы:

• Osstem (Южная Корея ).

Показания к процедуре

• Единичная, частичная, полная адентия;

• необходимость срочного восстановления зубов;

• невозможность традиционного протезирования.

Виды имплантации зубов

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Также называется экспресс-имплантацией, миниинвазивной, бескровной, Immediate Load.

Односоставные импланты устанавливаются проколом без разреза десны . Протезирование выполняется на 2-3 день адаптационными конструкциями с титановой дугой и пластмассовыми коронками, которые сменяются постоянными протезами из металлокерамики или циркония после остеоинтеграции импланта с челюстью.

Протоколы в рамках методики:

• Базальный (от 2 зубов подряд до полного отсутствия) — импланты внедряются в базальные отделы кости. При полном отсутствии зубов устанавливается от 6 до 10 имплантов на челюсть. Крепится протез с металлической дугой, соединяющей их в единую конструкцию и не позволяющей расшататься.

• All-on-4 (полная адентия) — вживляются 4 титановых корня: 2 в переднем отделе и по одному в боковых под углом. Крепится протез с дугой.

Преимущества метода — малотравматичная установка, ускоренная реабилитация после операции, не нужно проводить наращивание кости. Сразу же устанавливаются протезы, человек может полноценно питаться. Среди недостатков — невозможность применения при одиночных реставрациях.

Важно!

Часто в интернете предлагают дешевую базальную имплантацию при полном отсутствии зубов за 170 000 руб. К таким предложениям следует относиться крайне осторожно. Качественная имплантация не может стоить дешево. Для уменьшения стоимости некоторые клиники заменяют часть дорогих имплантов более дешевыми.

Кроме этого, все составляющие конструкции должны быть выполнены из одного металла. Для удешевления в дуге протеза вместо титана используют недорогие сплавы металлов. При нахождении во рту конструкций из разных материалов возможны осложнения — посинение десны, гальванизм («эффект батарейки» во рту), отторжение имплантов.

В клинике ROOTT все металлические составляющие вытачивают на высокоточном оборудовании из титана одной марки — достигается плотное прилегание дуги, исключается применение разных металлов.

Одномоментная после удаления зуба

Применяется, когда зубы подлежат удалению. Имплант ставится в образовавшуюся лунку, удается миновать процесс заживления десны. Протезирование возможно сразу или после приживления импланта.

В случае одиночных реставраций устанавливается классический имплант. На него можно сразу зафиксировать абатмент и коронку, она делается ниже остальных зубов — исключается смещение при нагрузке. При восстановлении двух и более единиц подряд используются одноэтапные импланты. На них крепится протез с дугой.

Среди достоинств метода — сокращение сроков лечения и числа хирургических вмешательств. Недостаток — на подготовку требуется время, в случае экстренного удаления зубов не применяется.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Показана при всех видах адентии в условиях достаточного объема и плотности костной ткани. В случае атрофии предварительно наращивается костная ткань. Проводится в 2 этапа: установка импланта и протезирование (через 4-6 месяцев). В зависимости от количества утраченных зубов применяются виды протезов:

• единичный дефект — одиночная коронка;

• восстановление нескольких зубов подряд — несъемный мост;

• полная адентия — полный несъемный протез или съемный балочный.

В случае множественных реставраций для высокой эстетики возможна установка отдельного импланта под каждый зуб с последующим протезированием коронками.

Лечение занимает до полугода, если предварительно наращивается челюстная кость — до 1 года. Главное преимущество — минимальный риск отторжения конструкции, высокая эстетика. Среди недостатков — требования к объему костной ткани, продолжительная реабилитация.

Противопоказания к имплантации

• Заболевания кровеносной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;

• повышенный тонус жевательных мышц;

• хронические болезни в стадии обострения.

При сахарном диабете, гепатите С и ВИЧ/СПИД имплантация возможна швейцарскими системами ROOT. Установка имплантов других марок допускается по согласованию с врачом.

Метод имплантации зубов и вид имплантов для каждого пациента подбираются индивидуально, исходя из результатов обследования. Приживаемость во многом зависит от опыта врача. Для гарантированно успешного результата выбирайте проверенные клиники, в которых работают высококвалифицированные специалисты.

Вред и недостатки имплантации зубов

Имплантация зубов – это современный метод спасения красивой здоровой улыбки. Замещение утраченных и практически полностью разрушенных зубов при помощи вживления имплантатов прямо в костную ткань челюстей иногда сопровождается неприятными последствиями – и это основной недостаток такой процедуры. Стоит понимать, что вживляя зубной имплант минусы могут сопровождать его нахождение в челюсти в любое время. Какие именно недостатки есть, и чем они могут быть чреваты, рассмотрим в этой статье.

Противопоказания

Не смотря на бешеную популярность такой процедуры, на сегодняшний день существует ряд противопоказаний для некоторых пациентов, а значит, что им запрещены устанавливать такие зубные конструкции Bicon .

Нередки ситуации, когда при наличии определенных противопоказаний у некоторых пациентов запрещена имплантация зубных конструкций. Среди них заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет второго типа , гепатит, ВИЧ и СПИД. Такие противопоказания обычно обнаруживаются при первичном осмотре лечащим врачом клиники, устанавливающей зубные протезы и импланты Biohorizons . Для этого могут быть назначены общие анализы для исключения возможных осложнений.

Есть еще одно такое не очень встречающееся заболевание, как бруксизм. Иными словами, это скрежетание зубами во время ночного сна. Иногда человек может страдать бруксизмом даже днем. Однако есть исключения, имплантаты Ankylose можно устанавливать, но придется помимо них еще использовать защитные каппы. Вред имплантации зубов в таком случае может выражаться в повреждении челюстного нерва. Когда велика такая опасность, которая возникает при небольшом объеме челюстной кости, зубопротезист откажется от проведения операции. При нарушении этого нерва может пропасть чувствительность подбородка, щек и губ, а значит, пропадет контроль над большей частью лица и как итог, у вас изо рта будет течь слюна.

Среди прочих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость некоторых материалов;
  • возраст (20-60 лет);
  • плохая свертываемость крови;
  • онкология или психические заболевания;
  • беременность;
  • ослабленный иммунитет.

Когда нужны имплантаты?

Если человек заботится о жевательной функции своего организма и о эстетическом внешнем виде, он, в большинстве случаев, рассматривает вариант имплантации зубных конструкций. В первую очередь, стоит понимать, когда эти изделия действительно нужны. Выпадение зубов и разрушение большей половины зубной единицы – вот основной показатель необходимости проведения такой операции. В результате человек получает искусственные зубы на срок от 10 до 20 лет, все напрямую зависит от материалов и индивидуальных особенностей организма пациента. Но здесь имплантация зубов недостатки все-таки имеет, потому как со временем они изнашиваются и истираются и при регулярном осмотре врач может рекомендовать заменить устаревшие образцы.

Недостатки или минусы процедуры

Несмотря на всю пользу и красоту после проведения операции, еще на начальном этапе стоит разобраться, а есть ли среди всех этих преимуществ какие-либо недостатки. Среди них:

  1. Долгий процесс установки – в зависимости от материалов и сложности изготовления зубопротеза, весь процесс может длиться от 2,5 месяцев до полугода. Как правило, на протяжении этого срока идет вживление изделий, которое контролируется лечащим врачом.
  2. Цена на импланты – эти конструкции для полости рта не дешевые, если выбирать высококачественные. Если средства не позволяют, можно использовать более дешевые способы восстановления зубных единиц, но ни в коем случае не выбирайте аналоги и дешевые материалы для изготовления протезов, это может привести не только к отторжению, но и к более серьезным неприятностям.
  3. Сложности в ежедневном уходе – в данном случае новые жевательные зубы требуют более тщательной гигиены, потому как обычная зубная паста и щетка здесь будет недостаточно.
  4. Осложнения, в том числе и отторжение – согласно данным статистики в 4 случаях из 100 изделия не приживаются, и не всегда проблема в индивидуальной непереносимости материалов.

Болевые ощущения, отеки, повышенная температура и даже кровотечение – в первые пару дней это нормальная реакция организма на вживление в костную ткань челюсти инородного тела. Однако не у всех пациентов эти симптомы проходят так быстро. В таком случае все зависит от особенностей организма пациента, потому как для некоторых нормально, что эти симптомы исчезают намного позже.

Ну и конечно бывает и так, что эти ощущения свидетельствуют о появлении осложнений в результате неправильной установки, некачественных образцов или несоблюдения рекомендаций пациентами.

Коронки и мосты – как альтернатива имплантатам?

Имплантаты Bio Oss – это не единственный вариант спасения здоровой улыбки. Если зуб не совсем разрушился и его еще можно спасти, на него можно установить коронку. Однако, для того, чтобы провести эту процедуру необходимо подгонять и обтачивать зуб. Если впоследствии возникнут проблемы, например, зуб под коронкой загниет или она по каким-либо причинам свалится, а единица разрушится, то в таком случае спасут либо зубные мосты или имплантаты.

Это установка искусственных зубов, которые будут держаться за соседние живые зубы. В таком случае не нужно проводить имплантацию, т.е. вживление изделий в кость на челюсти. Но не всегда все идет гладко и мосты могут также выпадать или терять свою прочность. Если появилась проблема с опорной единицей, то мост придется снимать, лечить, а потом их снова надевать. Когда восстановить опору не удалось, то ее приходится убирать и обтачивать рядом стоящий зуб, для получения новой опоры. Как видите, этот вариант тоже не идеален.

Вредны ли зубные импланты? Решать это должен и сам пациент, который выбирает способ восстановления зубной полости. Единственное и самое важное ощутимое преимущество – не нужно трогать и портить соседние зубные единицы.

Ультразвуковая имплантация зубов преимущественные отличия

В современной стоматологии отдается предпочтение передовым способам лечения. Один из самых востребованных методов – ультразвуковая имплантация зубов, преимущественные отличия которой высоко оцениваются специалистами Европы и Америки. Эта малоинвазивная процедура признана высокоэффективной и щадящей, не вызывающей каких-либо осложнений.

Общее представление об ультразвуковой имплантации

Во время имплантации зубов ультразвуковым способом применяется устройство, преобразующее электроэнергию в высокочастотные колебания. Такой аппарат снабжен специальными насадками, при помощи которых стоматолог препарирует ткани ротовой полости.

Читайте также:  Основные пункты памятки для пациента после имплантации зубов

В процессе проведения процедуры применяются различные режимы работы. Насадки для кости не затрагивают мягкие ткани, благодаря чему сосуды и нервы остаются неповрежденными.

При работе с ультразвуковыми инструментами нет необходимости прикладывать значительные усилия, как в случае с бормашиной. Это помогает снизить риск развития каких-либо повреждений.

Преимущества и минусы метода

Достоинства ультразвукового препарирования тканей:

  • физический и психологический комфорт для пациента;
  • высокая безопасность, исключающая кровотечения и перфорации;
  • максимальная точность воздействия;
  • возможность выполнения имплантации в местах с ограниченным доступом;
  • выраженное антисептическое действие;
  • сокращение стандартной продолжительности операции (на 15%-20%).

Малая инвазивность метода не требует длительной послеоперационной реабилитации. Восстановление и заживление затронутых участков проходит быстро, без отеков и кровотечений.

К минусам ультразвукового лечения относят наличие противопоказаний и немалую стоимость. Помимо этого, к врачу, проводящему процедуру, предъявляются достаточно высокие требования. Такой специалист должен владеть всеми нюансами методики, постоянно совершенствовать их на практике.

Показания и ограничения

Ультразвуковая имплантация рекомендована различным категориям пациентов. Процедура становится необходимой при невозможности проведения традиционного лечения.

К подобным случаям относят:

  • имплантацию в участках, обладающих повышенными рисками;
  • установку имплантов в зонах, делающих использование бормашины проблематичным;
  • необходимость в установке нескольких имплантов, расположенных рядом друг с другом.

Противопоказания к применению ультразвукового оборудования связаны с наличием излучения, представляющего опасность для некоторых людей. Метод не рекомендован лицам с электрокардиостимуляторами, болезнями сердца, сопровождающимися аритмией, злокачественными опухолями в ротовой полости, бронхиальной астмой.

Этапы ультразвуковой имплантации

Прежде чем выполнить операцию, врач тщательно обследует пациента. Обязательно проводится клиническая и аппаратная диагностика, тщательная санация ротовой полости, перевод имеющихся заболеваний в состояние ремиссии.

Специалисты стоматологии «Имплант-Эксперт» выполняют лечение ультразвуком, состоящее из нескольких этапов:

  • обнажения кости альвеолярного отростка;
  • выполнения пилотного (направляющего) прохода;
  • создания расширительных проходов;
  • завершения препарирования имплантационного ложа;
  • внедрения импланта;
  • ушивания операционной раны.

Все манипуляции нуждаются в применении местной анестезии. Если операция затронула нижнюю челюсть, полноценные жевательные нагрузки разрешены уже спустя два месяца.

Особенности остеоинтеграции

Качество и скорость образования новой костной ткани в зоне внедрения импланта определяются чистотой стенок канала, отсутствием в них некротизированных фрагментов, протяженностью и стерильностью операционной раны. Благодаря низкой травматичности, характерной для ультразвуковой имплантации, удается создавать оптимальные условия для остеогенеза. При этом риск развития осложнений или отторжения имплантата сводится к минимуму.

Через 2-4 месяца происходит полноценное вживление титанового стержня в костную ткань. Период службы зубов, реставрированных с применением ультразвукового метода, составляет 15 и более лет.

Зубные импланты: аргументы за и против

Улыбка является одной из важнейших составляющих образа успешного, уверенного в себе человека. Однако в жизни происходит множество ситуаций, которые приводят к потере зубов: болезни зубов и десен, общие проблемы организма, травмы. С решением проблемы отсутствия зубов затягивать не рекомендуется, так как она может привести к появлению мимических морщин на лице, нарушению пищеварительных процессов и общему психологическому дискомфорту.

Сегодня существует несколько способов восстановления эстетики и функциональности зубов – установка традиционных зубных протезов и имплантация. Именно второй метод более предпочтительный и естественный, ведь восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корневая часть. Но для того, чтобы выяснить, действительно ли стоит соглашаться на зубную имплантацию, необходимо разобраться во всех ее особенностях, оценив, как устанавливаются зубные импланты, ЗА и ПРОТИВ данного метода.

Что такое имплантация зубов?

Итак, имплантация – это замещение потерянного зуба искусственным корнем и закрепленной на нем коронкой, мостовидным или съемным. Имплант представляет собой титановую альтернативу естественной опоре зуба. Конструкции подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей состояния челюстной системы и могут отличаться диаметром, размером, формой.

Показания и противопоказания к установке имплантов

Зубная имплантация позволяет справиться практически с любой проблемой челюстной системы. Ее проведение возможно в следующих случаях:

  • не хватает одного или нескольких зубов,
  • наблюдается полная адентия,
  • необходимо удалить старый зубной мост,
  • пациенту невозможно установить съемный протез,
  • концевые дефекты ряда, когда отсутствуют самые крайние зубы в ряду.

Имплантация – это достаточно сложная процедура, которая требует хирургического вмешательства. Для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, необходимо знать противопоказания:

  • наличие злокачественных опухолей,
  • воспалительные процессы костной ткани,
  • нарушения работы нервной системы,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет тяжелой стадии,
  • сильное нарушение прикуса,

  • туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция,
  • проблемы с сердцем.

Есть и относительные противопоказания – то есть ситуации, когда имплантация в принципе возможна, но с операцией стоит повременить. Например, если пациент активный курильщик, либо при наличии плохой гигиены полости рта или острых воспалительных процессов организма.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация проходит в несколько этапов, первым из которых является подготовка. Она включает в себя рентген, ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти) или компьютерную томографию (объемный снимок) с целью полной диагностики состояния челюстной кости для расчета длины импланта, его диаметра, выбора места для установки. Также необходимо сдать ряд анализов крови для выявления противопоказаний. Если таковых не обнаружено, можно приступать непосредственно к установке импланта.

На фото показан панорамный снимок челюсти

За несколько дней до операции, как правило, назначаются антибиотики и усиление гигиены полости рта. За час до операции необходимо плотно поесть для того, чтобы анестезия прошла более эффективно – к тому же после ее проведения придется несколько часов воздержаться от приема пищи. Вживление импланта обычно занимает около получаса. При одиночных реставрациях устанавливается один имплант под коронку, при множественных их количество уменьшается – например, при замещении полного зубного ряда может быть установлено всего 4 шт. имплантов.

На заметку! В случае долгого отсутствия зубов, ношения съемных или мостовидных протезов может наблюдаться атрофия кости, т.е. уменьшение ее размеров. В этом случае потребуется подсадка ткани – это дополнительная процедура, которая проводится после этапа диагностики. После наращивания кости должно пройти около 3-6 мес. для восстановления ткани – и только после этого можно установить имплант.

После вживления имплантов устанавливаются, как правило, временные съемные протезы. Они создаются из облегченных материалов – восстанавливают эстетику и функциональность, но не давят на импланты, защищая их от смещения в костной ткани.

На фото показан временный протез

Через 3-6 месяцев (то есть после полного приживления имплантов) необходимо прийти на прием к хирургу для установки формирователя десны – он фиксируется на 2-3 недели. Применяется для формирования правильного контура десны вокруг коронки. После он заменяется на абатмент (верхушка-опора под протез), снимаются слепки и разрабатывается индивидуальный протез. Фиксируется он на постоянной основе на специальный клей или при помощи специальных замочков.

Весь перечисленный процесс имплантации может занять около года – от момента первого посещения до установки постоянного протеза. Это время требуется на реабилитацию восстановленной костной ткани, срастание имплантов и челюстной кости.

Это интересно! Современные методы имплантации позволяют обойтись без столь томительного ожидания результата лечения. Одноэтапная имплантация дает возможность моментальной нагрузки имплантов несъемным протезом. Он крепится сразу после вживления титановых «винтов» – восстановить таким образом можно как один зуб, так и несколько, либо полностью отсутствующий ряд. Кроме того, метод позволяет обойтись без наращивания кости, поэтому весь процесс лечения занимает около недели.

Стоимость имплантации варьируется в зависимости от метода, бренда импланта, а также материала, который используется для изготовления зубных коронок. В среднем стоимость (с учетом всех этапов) составляет от 25 тыс. рублей за восстановление одного зуба вместе с коронкой. Стоимость замещения полного зубного ряда начинается от 180 тыс. рублей – импланты и протез по системе «все включено».

Важно! Если Вы увидели цену на имплантацию ниже 20 тыс. рублей, то, вероятнее всего, это не окончательная стоимость, и в ходе работы вам придется доплачивать. Или же это стоматология с сомнительной репутацией, лечение в которой может оказаться небезопасным.

Имплантация: аргументы ЗА

Имплантация позволяет восстановить совершенно любое количество зубов, которые были удалены вместе с корнем. Если не хватает всего одного зуба, то у пациента есть только один альтернативный вариант – установить мостовидный протез, но для его фиксации потребуется обточить коронки двух соседних зубов (а они наверняка здоровые). При частичной или полной адентии применяется съемное протезирование. Конечно, современные протезы мягкие и вполне комфортные, но все равно не достаточно эстетичные и могут выпадать изо рта. Имплантация лишена всех этих недостатков, но перечислим преимущества метода более подробно:

  • более эстетичный внешний вид зубного ряда – даже съемные протезы имеют меньшие размеры и выглядят очень аккуратно,
  • естественное восстановление челюстной системы – импланты замещают корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку, останавливается процесс ее атрофии,
  • отсутствие необходимости в обтачивании соседних зубов,

  • протезы не давят на десны, поскольку опираются на импланты и не соприкасаются со слизистыми,
  • удобство использования: протезы не нужно снимать перед сном,
  • возможно употребление даже твердой пищи,
  • протезы на имплантах не вызывают нарушение речи, привыкание к ним занимает считанные дни,
  • более продолжительный срок службы: как имплантов, так и протезов – от 15-20 лет и более.

На заметку! Если протезы сломались, сами импланты менять не придется. Снимается только сам протез, ремонтируется или заменяется на новый, после чего заново фиксируется на имплантах.

Имплантация: аргументы ПРОТИВ

Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:

  • более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
  • большое количество противопоказаний,
  • требуется хирургическое вмешательство,
  • степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
  • длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
  • требуется максимальный профессионализм врача,
  • высокая стоимость услуги.

Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски. Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

На зубах ни в коем случае экономить нельзя! Если противопоказаний нет, то лучше имплант ставить. Пусть и дороже выйдет, зато качество не подведёт.

Александра, верное замечание!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ссылка на основную публикацию