Инновационный костный материал Bio Oss для регенерации твердых тканей челюсти

Препараты для костной и тканевой регенерации Bio-Oss и Bio-Gide

В результате многолетних исследований и разработок в сотрудничестве с медицинскими университетами и ведущими хирургами, швейцарская компания Geistlich Pharma AG создала препараты для костной и тканевой регенерации Bio-Oss и Bio-Gide.

Для изготовления препаратов используется животный материал: минеральная доля костей и коллаген. Строгий ветеринарный контроль и надежная обработка позволяют получить материалы самой высокой степени очистки. Bio-Oss и Bio-Gide отвечают всем стандартам качества США и Европы. Запатентованная технология производства и неизменное швейцарское качество гарантируют безопасность продукции.

Специалисты Семейного стоматологического центра “Диал-Дент” используют в своей работе только самые качественные, проверенные клинической практикой, современные разработки в области стоматологии. Использование биоматериалов позволяет хирургам и пародонтологам “Диал-Дент” помогать пациентам в очень сложных случаях.

Bio-Oss – препарат для костной регенерации

Bio-Oss применяется в пародонтологии, при имплантации зубов, в челюстно-лицевой хирургии, для восстановления кости ротовой полости. Применение Bio-Oss дает успешные долгосрочные результаты.

На верхней фотографии кость человека под микроскопом, ниже – костнозамещающий препарат Bio-Oss. Видно, что по своему строению Bio-Oss максимально приближен к строению костной ткани человека. Благодаря этому достигнута высокая биосовместимость препарата и его эффективность в процессе восстановления костной ткани. Bio-Oss имеет пористую структуру, сквозь которую беспрепятственно прорастают кровеносные сосуды и новые клетки кости. В процессе регенерации Bio-Oss становится частью кости, поддерживая стабильность объема костной ткани. Благодаря свойству очень медленно рассасываться, Bio-Oss придает вновь образованной кости стабильность, и предотвращает ее резорбцию.

При рассасывании кости в результате пародонтита существует угроза потери зуба. С использованием Bio-Oss восстанавливается пародонтальный аппарат прикрепления зуба – периодонтальная связка и цемент зуба. Это обеспечивает сохранение зуба на долгие годы.

Хирург-имплантолог “Диал-Дент” Алавердов В.П. использует препарат Bio-Oss после сложных удалений зубов, при недостаточности толщины кости при имплантации. Хирург-пародонтолог “Диал-Дент” Якименко И.И. отмечает высокую эффективность этого биоматериала при резорбции кости в результате пародонтита и угрозе утраты зуба.

Коллагеновая мембрана Bio-Gide

Bio-Gide – эталон коллагеновой мембраны для восстановления мягких тканей и кости после хирургических стоматологических вмешательств. Это натуральный продукт высокой степени очистки, который содержит свиной коллаген. Мягкие ткани содержат большое количество коллагеновых волокон, поэтому коллагеновая мембрана используется при восстановлении костной и пародонтальной ткани. Использование Bio-Gide помогает хирургу добиться наилучших и прогнозируемых результатов, дает превосходное заживление раны. Bio-Gide обладает высокой терапевтической безопасностью, которая высоко ценится всеми ведущими хирургами.

Превосходные качества Bio-Gide достигнуты благодаря трехмерной, естественной матричной структуре и высокой биосовместимости. По строению мембрана Bio-Gide очень похожа на человеческий коллаген. На фотографии сверху показан человеческий коллаген под микроскопом, а ниже – мембрана Bio-Gide. Естественная структура коллагена помогает в процессе заживления – кровеносные сосуды прорастают сквозь волокна коллагена.

Мембрана выполняет несколько важных функций в процессе регенерации: защитную, стабилизационную, является основой для мягких тканей.

Мембрана Bio-Gide имеет двухслойную структуру, одна сторона гладкая, а другая шероховатая. Гладкий верхний слой является направляющей для заживления мягких тканей, которое происходит легче, с лучшим эстетическим результатом. Шероховатая сторона мембраны Bio-Gide помогает растущим костным клеткам.

Удалять мембрану не нужно. Распад мембраны на естественные аминокислоты происходит без побочных эффектов, без раздражения тканей.

Применение Bio-Oss и Bio-Gide

Долгосрочное клиническое применение доказало эффективность Bio-Oss при различных патологиях:

  • атрофии кости в области корней зубов
  • костных дефектах после удаления зубов
  • для восстановления дефектов кости вокруг имплантатов при немедленной имплантации
  • для подготовки основы имплантата при проведении имплантации зубов
  • для заполнения дефектов кости после резекции корней зубов, удаления кисты

Костнозамещающий материал Bio-Oss может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с собственным костным материалом пациента.

Область, заполненная костнозамещающим материалом Bio-Oss, закрывается сверху мембраной Bio-Gide. В процессе заживления раны мембрана Bio-Gide не позволяет быстро растущим мягким тканям нарушить процесс восстановления кости, который происходит медленнее. Это увеличивает вероятность приживления имплантата. После первичного заживления мембрана Bio-Gide распадается на естественные вещества, ее не надо удалять. Применение мембраны стабилизирует сгусток крови, который является основой для восстановления костной ткани. Новообразование кости улучшается, что повышает качество имплантологического и пародонтологического лечения. Это отмечают и хирурги “Диал-Дент”, использующие коллагеновую мембрану Bio-Gide в своей практике.

При операциях на слизистой оболочке полости рта мембрана Bio-Gide используется самостоятельно, и служит оптимальной основой для восстановления травмированных областей. Bio-Gide обладает прекрасными ранозаживляющими свойствами и используется хирургами “Диал-Дент” в случае тяжелых ситуаций с мягкими тканями. Использование Bio-Gide дает отличные эстетические результаты после операций на мягких тканях.

Костнозамещающий материал Био Осс (Bio Oss)

Bio-Oss — швейцарский продукт, представляющий собой материал для замены костной ткани. Предназначен для регенерации костей, восстановления мягких тканей и устранения дефектов опорно-двигательной системы. Выпускается в форме гранул.

Преимущества Био-Осс

Продукт безопасен для организма человека. У такого материала множество преимуществ:

  1. Высокие гидрофильные свойства. Проникая в организм, препарат быстро пропитывается кровью. Такие свойства возможны благодаря порам, расположенным на поверхности гранул.
  2. Совместимость продукта с костью человека. Гранулы достигают новообразованной кости и соединяются с ней, образуя прочный и надежный каркас. Это помогает ускорить процесс восстановления ткани без вреда для организма.
  3. Низкая скорость рассасывания. В отличие от других средств данного типа, Био-Осс распадается медленно, благодаря чему оказывает длительное воздействие на кость, способствуя ее регенерации.
  4. Безопасность. Продукт представляет собой биофункциональный материал, поэтому может использоваться для лечения широкого круга заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Материал Bio-Oss может применяться самостоятельно или в сочетании с другим костнопластическим элементом — аутологичной костью. Костнозамещающий материал вживляется в естественную ткань в течение 3 месяцев. Продукт можно приобрести по цене не ниже 6000 руб.

Показания и противопоказания к использованию

Врачи назначают использование этого костного материала в следующих случаях:

  1. После удаления зуба (при установке имплантов). В этом случае продукт используется для заполнения лунки, которая остается после удаления костного образования. Введение гранул позволяет сохранить объем кости до введения импланта.
  2. При проведении операций, направленных на восстановление или замещение ткани в области челюсти. Биоматериал помогает заполнить зазоры, которые возникли при имплантации костного блока.
  3. После одномоментной имплантации. Биоматериал применяется для заполнения зазоров, возникших при установке импланта.
  4. При синус-лифтинге — процедуре наращивания кости верхней челюсти. Применяется для быстрого восстановления и формирования крепкой ткани.
  5. При вертикальной и горизонтальной аугментации. Используется для заполнения зазоров и нанесения средства поверх блоков с целью улучшения его контуров.

Также биоматериал назначается при разрушении или деформации кости после имплантации и других операций. Средство противопоказано пациентам, имеющим инфицированные раны в месте установки импланта. Врачи отмечают ряд случаев, когда материал должен применяться с осторожностью:

  • некомпенсированные нарушения обмена веществ при заболеваниях щитовидной железы, почек и печени (диабет, остеомаляция, тяжелая почечная или печеночная недостаточность);
  • длительное применение кортикостероидов — гормонов, влияющих на обмен белков, жиров и углеводов;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, в результате чего повреждает их;
  • лучевая терапия — применение радиации для лечения злокачественных опухолей и других заболеваний;
  • злоупотребление табачной продукцией;
  • вынашивание и вскармливание ребенка, возраст до 18 лет (отсутствие контролируемых исследований, доказывающих безопасность средства).

Пациентам следует помнить, что применять средство могут только обученные хирурги и стоматологи. Имплантация биоматериала требует высокой квалификации, т. к. препарат вводится прямо в костную ткань. В отдельных случаях для введения средства необходим микроперелом — это обеспечит лучший контакт с костью.

На видео ниже показаны рентгеновские снимки результата синус-лифтинга с использованием рассматриваемого костнозамещающего материала:

Введение Био-Осс должно проводиться в условиях асептики и антисептики. В противном случае возможны инфицирование костной ткани и тяжелые побочные эффекты. Если гранула со средством была вскрыта, но не использована, ее нужно выбросить. Продукт с истекшим сроком годности также не подходит для применения.

Физико-химические характеристики

Материал берется из костей крупного рогатого скота, после чего подвергается физической и химической обработке. В процессе производства естественная кость очищается от протеина и других органических компонентов. Остаются минеральные вещества, которые и составляют основу препарата. Ее структура представляет собой микротоннели и микрокапилляры между кристаллами апатита.

Средство обладает высоким остеокондуктивным потенциалом. Это означает, что по своим характеристикам материал практически не отличается от костной ткани и легко распознается организмом. Интеграция материала в кость обусловлена небольшим размером кристаллов. Согласно проведенным исследованиям, биоматериалы из более крупных кристаллов хуже контактируют с костной тканью.

Коллагеновые гранулы имеют шероховатую поверхность, которая обеспечивает лучшее присоединение и быстрое деление костных клеток. Кроме того, стимулируется синтез матрицы — костной системы. Благодаря химическому составу биоматериал распадается медленнее, чем синтетические препараты. Это помогает обеспечить формирование надежного и прочного костного каркаса.

Читайте также:  Все за и против имплантов из циркония

Не менее важная характеристика препарата — большая площадь внутренней поверхности. Это пространство биоматериала, которое необходимо для врастания в него костей и кровеносных сосудов. Благодаря этому средство легко соединяется с естественными структурами.

Биологические свойства

Специалисты выделяют следующие биологические свойства препарата БиоОсс:

  1. Время резорбции (рассасывания) — до 10 лет. За этот период формируется прочный костный каркас, однако полностью ткань не восстанавливается.
  2. Благодаря хорошей прочности материал выпускается в виде коллагеновой матрицы, гранул и блоков, коллагеновой мембраны. Био-Осс можно комбинировать с Bio-Gide. Последний формирует барьер между клетками мягких тканей и костью.
  3. Интеграция с костью происходит сразу после введения. Поверхность средства впитывает кровь и протеины. Благодаря пористой структуре в Био-Осс проникают питательные вещества и белки, которые определяют реакцию организма.
  4. Микроструктура средства подходит для прорастания в него кровеносных сосудов и молодых клеток костной ткани. Коллагеновые волокна, вплетающиеся в неорганический материал, формируются в течение двух недель.

Синтетические препараты распадаются в результате химических реакций, а Био-Осс включается в естественный процесс восстановления кости. Материал рассасывается медленно, поэтому долгое время поддерживает имплант с помощью сформированного каркаса.

Безопасность

Био-Осс коллаген — материал, который полностью совместим с костной тканью. Побочные эффекты в виде гиперчувствительности и отторжения исключены. Возможные осложнения такие же, как и при операциях другого типа. К ним относятся:

  • болезненные ощущения;
  • отек в месте хирургического вмешательства;
  • локальное воспаление;
  • кровотечение;
  • инфицирование оперированной области;
  • нарушение обменных процессов.

Безопасность препарата была доказана во время многочисленных тестов и проверок. Чтобы убедиться в чистоте и надежности средства, следует разобраться в специфике его производства. Оно осуществляется следующим образом:

  1. Обеззараживание костной ткани, взятой у рогатого скота, производится в несколько этапов. В течение 15 часов на материал оказывается температурное воздействие, во время которого уничтожаются опасные для человека микроорганизмы и инфекционные агенты.
  2. Химическая очистка представляет собой использование разных щелочных соединений, которые устраняют токсичные вещества. Сочетание температурного воздействия и щелочной обработки дает надежный результат. Вероятность того, что в материале встретятся инфекционные агенты, нулевая.
  3. Большинство микроорганизмов и токсических веществ содержится в головном мозге и кишечнике. При создании средства используются кости конечностей — наиболее безопасные части тела животных. Даже если животное заражено, микроорганизмы в этих тканях практически не встречаются.

Сырье для производства средства получают из США. В этой стране ветеринарный контроль развит на высоком уровне и не было выявлено случаев коровьего бешенства. Животные, попадающие на скотобойню, подвергаются тщательной проверке. В результате сырье берется только у здоровых особей.

Сравнение цитотоксичности Collagen и Block

В результате медицинских исследований было выявлено, что Bio-Oss collagen обладает слабовыраженными цитотоксическими свойствами. Это еще один важный момент, т. к. цитотоксический механизм направлен на уничтожение инородных агентов: простейших микроорганизмов, вирусов и бактерий. В связи с этим средство не рекомендуется применять пациентам с инфекционными заболеваниями. К ним относится поражение организма вирусами, бактериями, гельминтами и простейшими микроорганизмами. Если вы страдаете острыми вирусными заболеваниями, сообщите об этом врачу.

Если костнозаменяющий материал должен быть установлен срочно, можно использовать альтернативный вариант — Bio-Oss Pen. Перед введением средства в кость пациенту следует проконсультироваться у специалиста и пройти полное медицинское обследование. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и тяжелых последствий.

Био-Осс (Bio-Oss) – костнозамещающий материал

Bio-Oss Spongiosa (гранулы)

Bio-Oss Collagen (Био-Осс Коллаген)

Bio-Oss Pen (Био-Осс Пен)

Bio-Oss – лидер среди костнозамещающих материалов, уже более 20 лет успешно применяемый в стоматологии для регенерации костной ткани. В результате сотрудничества с более чем 100 университетами и ведущими стоматологами-хирургами мира материал Био-Осс постоянно исследуется и тестируется, совершенствуются его характеристики и расширяются показания к его применению. Свыше 600 исследований подтверждают великолепные результаты применения Bio-Oss, и это число постоянно растёт. На сегодняшний день Bio-Oss считается стандартом костной регенерации в стоматологии.

Bio-Oss – это натуральный костнозамещающий стоматологический материал, купить который можно на нашем сайте, состоящий из минеральных компонентов бычьей кости. Биоматериалы натурального происхождения наиболее благоприятным образом влияют на адгезию клеток, заживление ран и регенерацию тканей, а также служат матрицей для новой формирующейся ткани.

Ассортимент Bio-Oss:

Биофункциональность Bio-Oss

Научное обоснование

Благодаря сходству с человеческой костной тканью, Bio-Oss принимает участие в естественных процессах моделирования и ремоделирования кости. Высокопористая структура материала Bio-Oss образует пространство для формирования сосудистой сети (ангиогенез) и новообразованной кости (остеогенез). Микроструктура поверхности Био-Осс способствует оптимальному прорастанию остеобластов – клеток, ответственных за образование кости. Таким образом, гранулы Bio-Oss становятся неотъемленной составляющей каркаса для вновь образующейся костной ткани. Низкая скорость преобразования Bio-Oss в аутогенную кость (ремоделирование) благоприятно сказывается на стабильности каркаса и способствует долгосрочному сохранению объёма аугментата. Такие биофункциональные свойства делают Bio-Oss уникальным материалом.

Биофункциональность Bio-Oss на практике

В ежедневной клинической практике изучение исследовательских данных помогает определить, какие материалы показывают наиболее предсказуемые результаты. Широкоиспользуемый и тщательно изученный неорганический костный матрикс Bio-Oss обеспечивает долгосрочный успех процедуры аугментации, так как обладает оптимальной остеоинтеграцией и способен сохранять объём, причём каждый из этих показателей играет решающую роль для приживаемости имплантатов. Кроме того, Био-Осс можно наносить поверх аутогенных костных трансплантатов, поскольку, благодаря биофункциональности, он способен компенсировать резорбцию естественной кости.

Состав Bio-Oss

Geistlich Bio-Oss – это натуральный костный минерал, получаемый из костной ткани крупного рогатого скота. Bio-Oss доступен в виде гранулята и блоков вещества кости. Гранулят также доступен в аппликаторе в виде продукта Geistlich Bio-Oss Pen. Минерал высокой степени очистки с остеокондуктивной структурой получают из натуральной кости путём многостадийного процесса очистки с соблюдением самых жёстких норм безопасности.

Поскольку БИО-ОСС имеет природное происхождение, он химически и структурно совместим с минерализованной костью человека.

Стерилизация продукта Geistlich Bio-Oss выполнена с применением Ɣ-облучения.

Свойства / Воздействие

Неорганическая костная матрица Bio-Oss имеет макро – и микропористую структуру, аналогичную структуре губчатого вещества кости человека. Образование и прорастание новой костной ткани в месте имплантации стимулируется благодаря большому взаимосвязанному поровому объёму и натуральному составу материала. С течением времени происходит частичное ремоделирование материала Гайстлих Био-Осс остеокластами и остеобластами (физиологическое ремоделирование). Благодаря своим свойствам Geistlich Bio-Oss является конкурентоспособной альтернативой аутогенной кости при устранении соответствующих дефектов.

Научное обоснование

Показания при имплантации:

Для решения функциональных и эстетических задач при установке имплантатов примерно в 40% всех случаев необходимо применять аугментацию. Использование Bio-Oss и Bio-Gide для направленной костной регенерации (GBR) сегодня считается стандартом лечения. Эти материалы применяют для регенерации кости и мягких тканей в следующих случаях:

Костные дефекты вокруг имплантатов;

Аугментация гребня;

Лунки после удаления зубов;

Синус-Лифтинг;

Горизонтальная аугментация;

Вертикальная аугментация.

Показания в пародонтологии:

Для сохранения зуба на долгий срок применяют регенеративные методики пародонтологической хирургии, задачей которой является полное восстановление тканей пародонта: цемента, связки и костной ткани. Для решения этой задачи требуются матрица, которая способствует регенерации этих тканей, и мембрана, предупреждающая врастание краевого эпителия десны. Многочисленные исследования, в том числе с забором ткани человека для гистологического исследования, показали высокий регенераторный потенциал Био-Осс и Био-Гайд при их использовании а пародонтологическом лечении.

Какие стоматологические задачи решаются с помощью костного материала Bio Oss

До сих пор считается, что лучшими имплантами при операциях на костях является аутогенная (взятая у самого больного) кость. Однако, ввиду ограниченности и выраженной резорбции этот материал, все же, нельзя считать идеальным.

Хорошей альтернативой ему являются костные заменители, получаемые из костей животных. Производимый компанией Geistlich Pharma биоматериал Bio Oss, предназначенный для использования в стоматологии, вмещает в себя все основные достоинства костных заменителей.

Содержание статьи:

Общее представление

Bio Oss получают из костей КРС. Материал имеет несколько лекарственных форм, позволяющих выбрать оптимальный способ подачи в операционную рану:

  • Гранулы, расфасованные во флаконы (Bio-Oss Spongiosa). Универсальная форма, подходящая для любого вида операций.
  • Гранулы в шприце (Bio-Oss Pen). Благодаря наконечнику особой формы Bio-Oss Pen, особенно удобен в случаях, когда операционная зона находится в труднодоступном месте.
  • Блоки (Bio-Oss Block). Применяются, когда требуется заполнение значительных дефектов.
  • Комбинированный препарат Bio-Oss Collagen, на 90% состоящий из гранул Bio-Oss, на 10% – из свиного коллагена. Благодаря последнему, обладает повышенными адгезионными, манипуляционными и регенерационными качествами.

Geistlich Pharma выпускает также мембрану Geistlich Bio-Gide – вспомогательный материал, используемый для создания барьера между костью и пазухой. Применение Bio-Gide ускоряет регенерацию тканей и заживление ран.

Geistlich Bio-Oss рекомендуется к применению при любых видах костной пластики – в хирургической стоматологии, имплантологии, пародонтологии, челюстно-лицевой хирургии.

По своим регенерирующим и заживляющим свойством он не только сопоставим с аутогенными костными трансплантатами, но в отдельных компонентах превосходит их.

Читайте также:  Протезирование зубов и имплантация – чем отличаются методики

  • Bio-Oss может использоваться как в одиночку, так и в комбинации с аутогенной костью.
  • Костный заменитель эффективно стабилизирует кровяной сгусток, предотвращая луночковое кровотечение.
  • Высокая гидрофильность, обуславливаемая наличием множества микро- и макропор, способствует равномерному и быстрому пропитыванию материала физраствором и кровью пациента.
  • Стабильность, сохранение объема образующейся костной ткани является выигрышным моментом с точки зрения обеспечения эстетики тканей лица.
  • Множественность форм и хорошие манипуляционные характеристики делают возможным использование Bio-Oss в самых разных клинических случаях, в том числе и сложных.

Техника применения Bio-Oss зависит от клинической ситуации и используемой лекарственной формы. Общими являются следующие моменты:

  1. Пропитывание материала физраствором или кровью пациента.
  2. Подача его в зону операции и распределение по дефекту.
  3. Закрытие операционной раны лоскутом мягкой ткани пациента с последующим ушиванием и/или наложение мембраны Bio-Gide.

Выясним вместе, сколько держится температура после имплантации зубов, и в каких случаях необходима помощь специалистов.

Заходите сюда, если интересуют плюсы имплантации зубов.

Показания и противопоказания

В ортопедии Bio Oss рекомендуется к использованию во всех случаях, когда требуется сохранить или нарастить объем кости альвеолярного отростка или челюсти:

  1. Заполнение лунки после экстракции зуба для сохранения нормального объема костной ткани, если в дальнейшем планируется имплантация.
  2. Аугментация (наращивание) кости, производимая одновременно с имплантацией зуба для заполнения зазоров между костью и имплантом.
  3. Заполнение фенестраций и дегисценций (расхождений и отверстий) в кости после установки имплантов.
  4. Синус-лифтинг.
  5. Заполнение полостей в костной ткани челюсти или альвеолы, образовавшихся в результате цистэктомии.

Благодаря сродству Bio Oss с костной тканью человека, биоматериал практически не имеет противопоказаний. Единственное ограничение – его нельзя использовать для заполнения инфицированных ран.

Физико-химические характеристики

Кости животных состоят на 25% из органической составляющей (коллагена), на 65% – из неорганики (фосфат кальция) и на 10 % – из воды.

В малых количествах присутствует отличная от коллагена органика – липиды, полисахариды, белки. Кроме кальциевых, имеются ионы некоторых других элементов.

При производстве Био-Осс из сырья (костей КРС) удаляется органическая составляющая. Остается только минеральная основа (фосфат кальция), обильно пронизанная микрокапиллярами и микротоннелями.

По своей морфологии, химическому составу и ультраструктуре Био-Осс очень близок к человеческой кости, что и определяет положительную реакцию на него организма пациента. По сравнению с другими естественными материалами, имеющими более крупные кристаллы, Био-Осс очень хорошо интегрируется с нативной костью.

Важное значение для имплантируемых биоматериалов имеет топография их поверхности. Гладкие материалы интегрируются хуже, чем шероховатые. Био-Осс обладает выраженной шероховатой поверхностью, которая способствует активной адгезии и пролиферации остеобластов, быстрому синтезу матрикса.

Не менее важна и площадь внутренних поверхностей имплантационного материала. Чем она больше, тем интенсивнее врастают в него кровеносные сосуды, активнее и быстрее проходит интеграция и заживление ран. Гистоморфометрические исследования, проведенные с 12-ю образцами костных материалов, показали, что внутренняя поверхность Geistlich Био-Осс составляет около 80 м 2 /г, что примерно в 5 раз больше, чем у остальных исследованных образцов.

Безопасность

Биоматериал, получаемый из костей КРС, может содержать прионы – особые инфекционные агенты, способные вызывать у животных и человека опасные заболевания. У первых – «коровье бешенство» (ТГЭ, губчатая энцефалопатия).

Люди подвергаются опасности заболевания синдромом Крейтцфельдта – Якоба, куру и некоторыми другими видами инфекций.

Безопасность биоматериала Bio Oss обеспечивается двумя факторами – высоким качеством сырья и технологией обработки, предусматривающей многостадийную очистку и стерилизацию.

При выборе сырья учитывается страна происхождения в части эффективности ветеринарного контроля и мер предосторожностей, предпринимаемых против «коровьего бешенства».

Костное сырье для Био-Осс компания Geistlich Pharma приобретает в США, где ветеринарный контроль действует очень эффективно. До сих пор не было зафиксировано ни одного случая губчатой энцефалопатии.

Для дополнительной гарантии безопасности сырье получают только с 3-х боен, находящихся под постоянным наблюдением USDA.

Вторым фактором, обеспечивающим безопасности материала, является многостадийная очистка сырья, направленная на инактивацию прионов. Кости подвергают температурному воздействию в течение не менее 15 часов.

Дополнительно проводится химическая очистка сырья щелочными соединениями и обработка гамма-облучением. Такая технология гарантирует полную безопасность биоматериала.

Биологические свойства

Остеопластические материалы подразделяются на три группы:

  1. остеоиндуктивные, непосредственно влияющие на формирование и рост костной ткани;
  2. остеокондуктивные – исполняют роль каркаса кости, на котором происходит образование новой костной ткани;
  3. остеонейтральные, выполняющие функцию наполнителя костей.

Bio Oss относится к остеокондуктивным биоматериалам, т. е. выполняет функцию каркаса, на котором образуется и дифференцируется новая костная ткань.

Высокие остеокондуктивные свойства материала обуславливаются большой площадью внутренней поверхности, высокой абсорбцией протеинов и активностью гетеродимерных белков (интегринов), обеспечивающих адгезию клеток к матриксу.

Для микроструктуры характерно наличие большого свободного внутреннего пространства. Это делает материал оптимальным каркасом для вновь образующейся костной ткани.

После операции происходит быстрое и глубокое прорастание кровеносных сосудов в имплантированный материал, активизируется трофик, из тканей пациента в зону дефекта активно мигрируют остеобласты – молодые клетки костной ткани, участвующие в синтезе матрикса. Далее в процессе регенерации остеобласты трансформируются в остеоциты – зрелые ткани кости.

На какие сутки снимаются швы после имплантации зубов и причины их расхождения.

В этой статье подробная информация об имплантации передних зубов.

Ожидаемый эффект применения

Высокая интеграция Био-Осс с нативными костными тканями была установлена множеством гистологических исследований. Отмечалось, что уже через 15 дней после операции остеобласты образовывали на Bio-Oss зрелые коллагеновые волокна.

Около 6-ти недель потребовалось на формирование протяженной сети матрикса – коллагеновых волокон, вплетенных в каркас биоматериала. На гистологических срезах обнаруживались органические вещества, регенерировавшие самостоятельно внутри имплантационной ткани или попавшие туда из крови пациента.

Благодаря медленной резорбции Bio-Oss служит стабильным каркасом для регенерирующей ткани, замедляет рассасывание трансплантата. При исследованиях было установлено, что имплантационный материал из смеси заменителя и нативной кости оказывается стабильней имплантов, в которых аутогенная костная стружка используется в качестве единственного компонента.

В случае применения Био-Осс во время всего наблюдения отмечалось постоянство объема кости, в то время как применение одного аутогенного материала сопровождалось снижением объема имплантационного материала.

Гистоморфометрический анализ подвергнутых восстановлению с помощью Био-Осс тканей показал, что в регенерированной кости объем минеральной составляющей выше, чем в нативной костной ткани.

Это может служить объяснением высокой стабильности имплантов, содержащих Био-Осс в комбинации с аутогенной костью.

Исследовалась также прочность адгезии имплантов в пазухах после синус-лифтинга. Было установлено, что через 3 месяца после операции материалы с Био-Осс имели прочность фиксации на 45% больше, чем импланты из аутогенной кости.

В видео представлена инструкция по применению материала.

Перспективы

Сегодня в костной трансплантологии в основном используются аутогенные материалы и БоТП (богатая тромбоцитами плазма). Последняя представляет собой гель, содержащий плазму крови и тромбоциты, играющие основную роль в регенерации и заживлении тканей.

Судя по всему, недалеко то время, когда в распоряжение хирургов поступят аутогенные биоматериалы, выращенные вне организма.

Однако для любых имплантационных материалов, независимо от их происхождения, необходим носитель, обеспечивающий эффективную регенерацию тканей и отвечающий ряду требований, в числе которых:

  1. высокая адгезия клеток;
  2. сохранение пространства;
  3. положительное влияние на морфологию кости;
  4. поддержка дифференциации клеток.

И с этой точки зрения костные заменители, подобные Био-Осс, способные работать вместе с БоТП, могут рассматриваться как очень перспективные материалы.

Выводы

Использование в челюстно-лицевой хирургии биоматериалов естественного происхождения становится все более востребованным. Их развитая внутренняя поверхность положительно влияет на адгезию и дифференцирование клеток в зоне дефекта.

Низкая резорбируемость повышает стабильность объема. Естественная, близкая к человеческим структура носителей, создает благоприятные условия для регенерации новых костей. Все это сулит материалам, подобным Био-Осс, высокую востребованность в хирургии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Применение костного материала Bio-Oss

При подготовке к проведению имплантации врач производит тщательный осмотр пациента для получения точной клинической картины и изучения возможных противопоказаний. Недостаточность костной ткани – это частая проблема пациентов, с которой иногда приходится бороться стоматологу, потому как вживление при установленных объемах, нередко невозможно. Костный материал Bio Oss — это идеальное решение для увеличения объемов твердой ткани человека при ее недостаточном объеме. Он очень близок по составу натуральный тканей человека.

Общая информация

Костный материал био осс медики формируют из костей крупного рогатого скота. В материале содержится одновременно немало лекарственных форм, которые дают возможность подобрать самый выгодный способ его введения в место для проведения операции. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  1. блоки – используются для заполнения больших дефектов твердой ткани;
  2. Spongiosa – это гранулы, расфасованные по флаконам (форма создана для любых видов операций);
  3. комбинированная форма – на 90% состоит из гранул и всего лишь на 10% из коллагена кожных покровов свиней (обладает отличными регенерационными и манипуляционными качествами);
  4. гранулы в шприце – наконечник специальной формы Bio-Oss Pen специально разработан для труднодоступных мест, где требуется остеопластика.
Читайте также:  Основные риски имплантации после кисты зуба

Есть и некоторые особенности этого костного материала, среди которых можно выделить следующие:

  • костный материал можно применять, как по отдельности, так и совместно с аутогенной костью;
  • сохранение размеров и стабильность ткани кости, что актуально для эстетики тканей;
  • отличные манипуляционные характеристики и разнообразие форм позволяют применять твердую ткань в большинстве случаев, даже в самых запущенных;
  • заменитель натуральной кости надежность излечивает кровяной сгусток, предупреждая возможность луночкового кровотечения;
  • оптимальный уровень гидрофильности, который обусловливается огромным количеством макро и микропор, что гарантирует оперативное и равномерное пропитывание материала кровью человека и физическим раствором.

Показания к применению

Костный материал bio oss врачи обычно актуален в случаях, когда необходимо нарастить нужный объем костной ткани в альвеолярном отростке или для поддержания объема челюсти. В ортопедии он используется для:

  1. операции синус-лифтинга;
  2. наполнения лунки после проведения экстракции зуба, чтобы поддержать оптимальный объем кости, когда в дальнейшем необходима имплантация;
  3. заполнение полости альвеолы или в твердой ткани, которые появились вследствие цисэктомии;
  4. наращивание кости, которое производится совместно с процедурой имплантации зуба для заполнения зазора между имплантатом и костью;
  5. наполнение отверстий или расхождений в твердой челюстной ткани, образовавшееся после установки искусственного стержня зуба.

За счет того, что этот материал очень схож с натуральной такнью человека, у биологического материала почти нет никаких противопоказаний. Одно и самое важное ограничение – нельзя использовать при лечении раневых каналов, в которые попала инфекция.

Характеристики искусственного образца

Как известно, костная ткань животных имеет следующий состав: 25% — коллаген, 65% — фосфат кальция, 10% — вода. В минимальном количестве в кости присутствует органика, которая отличается от коллагена – полисахариды, липиды и белки. Когда производится костный материал био осс из его состава полностью убирают всю органику, оставляя исключительно минеральную основу, которая специально пронизана большим количество микротоннелей и микрокапилляров.

Если говорить о химическом составе, морфологии и структуре, то материал очень схож по составу с человеческой костью, а значит, он не будет отторгнут организмом, а вызовет только положительную реакцию.

Костная ткань био осс обладает достаточно шероховатой поверхностью, потому как она лучше интегрируется, по сравнению с гладкой. Это создано для более активной пролиферации и адгезии остеобластов, в результате чего синтез матрикса осуществляется намного проще и легче.

Важную роль играет и площадь внутренней поверхности материала, который используется при проведении имплантации. Чем больше ее размеры, тем легче и скорее кровеносные сосуды врастают в нее, соответственно заживление ран и остеоинтеграция происходят более оперативно.

Безопасность

С точки зрения безопасности костный материал bio oss должен вызывать некоторые опасения. Обычно такой биологический материал может в своем составе содержать инфекцию, способную вызвать у человека и у животных серьезные заболевания, которые опасны для жизни. Но чтобы биоматериал был более безопасным, производитель использует только высококачественное сырье и уникальную технологию обработки, которая предусматривает несколько стадий очистки и стерилизацию. При такой очистке кости подвергаются воздействию температуры на протяжении 15 часов.

Когда производитель выбирает сырье для изготовления будущего материала, он обязательно учитывает страну происхождения, а именно меры предосторожности и эффективность проведения ветеринарного контроля. Фирма, выпускающая данную костную форму, приобретает сырье в США, где ветеринарный контроль проводится очень эффективно.

Чтобы сырье было максимально безопасным и не навредило организму, дополнительно проводится очистка сырья растворами щелочи и производится чистку гамма-облучением.

Биологические свойства

Костный материал этой марки относится к остеоиндуктивным биологическим материалам, т.е. призваны выполнять функцию каркаса, где формируется и дифференцируется абсолютно новая костная ткань. Ее высокие характеристики достигаются за счет объемной площади внутренней поверхности и ряда других важных факторов.

Процесс наращивания ткани происходит следующим образом: после вживления костного материала, он быстро обрастает кровеносными сосудами, активизируется трофик, а из натуральных тканей человека в пораженную зону переходят остеобласты – это новые клетки кости. На этапе регенерации все остеобласты постепенно перерастают в остеоциты и становятся зрелыми тканями кости.

Регенерация с проверенным костным материалом Bio-Oss

Geistlich Bio-Oss®

Документированный, надёжный, проверенный

Geistlich Bio-Oss® является важным выбором для ваших ежедневных восстановительных потребностей. На протяжении всей нашей долгой истории качества и инноваций Geistlich Biomaterials были специально разработаны для каждого применения и разработаны для сохранения их естественных структур. При производстве Geistlich Bio-Oss®, полученных из бычьей кости, эти сложные ткани сводятся к их основной форме. Натуральная кристаллическая структура, очень похожая на человеческую кость, сохранилась благодаря нашей уникальной запатентованной технологии.

Это обеспечивает наличие жизненно важных строительных блоков для продвижения первоначальных биологических процессов клеточной адгезии и пролиферации. Медленная резорбирующая природа Geistlich Bio-Oss® является желательной характеристикой, обеспечивающей долгосрочную сохранность объема, и поскольку организм распознает и принимает эти нативные кристаллические структуры, частицы полностью интегрируются в живую кость. Это сумма характеристик, которая определяет биофункциональность Geistlich Bio-Oss® и является основой для ее долгосрочного клинического успеха.

Geistlich Bio-Oss Collagen®

Универсальный выбор в применении и обработке

Geistlich Bio-Oss Collagen® состоит из гранулированных костных гранул Geistlich Bio-Oss® с добавлением 10% высокоочищенного свиного коллагена. Благодаря улучшенным характеристикам обработки Geistlich Bio-Oss Collagen® обеспечивает предсказуемые результаты. 1, 2, 3, 4 . Комбинация Geistlich Bio-Oss Collagen® и Geistlich Bio-Gide® позволяет индуцировать регенерацию для крепления периодонта во внутриполостных дефектах. 4 Geistlich Bio-Oss Collagen® также используется в процедурах аугментации после удаления зуба для сохранения кости для немедленного или будущего размещения имплантатов. 5, 6

10% Коллагена = Универсальность

Благодаря своим впечатляющим характеристикам и способности адаптировать материал к морфологии дефекта, Geistlich Bio-Oss Collagen® показан в следующих терапевтических областях:

  • Удаление зуба
  • Аугментация
  • Синус-лифтинг
  • Периодонтальная регенерация
  • Переимплантация

Для специфических клинических показаний, в которых необходима барьерная функция, Geistlich Bio-Gide® является естественным компаньоном для Geistlich Bio-Oss Collagen®.

Клинические преимущества Geistlich Bio-Oss Collagen®

  • 90% Geistlich Bio-Oss Collagen® состоит из гранул Geistlich Bio-Oss® – наиболее документированный дентальный заменитель кости с сотнями публикаций
  • Способствует регенерации кости, что приводит к хорошей эстетике мягких тканей 1
  • Объемная стабильность расширенной ткани за счет медленной резорбции 2
  • Значительное клиническое улучшение глубины кармана (PD) и уровня клинической привязанности (CAL) 3
  • Регенерация полного периодонта, как показано в гистологии человека 4

Geistlich Bio-Oss Collagen® в экстракционных лунках

Применение Geistlich Bio-Oss Collagen® после экстракции, которая соответствует размеру корня зуба.Независимо от того, присутствует ли буккальная костная стенка или нет, Geistlich Bio-OssCollagen® применяется с легкими движениями, пока он не достигнет высоты обода небной кости.Используя 6-8 одноштучных швов, трансплантат над Geistlich Bio-Oss Collagen® тщательно привязан к маргинальной десне экстрагированного зуба. Последующее лечение: антибиотики в течение 4 дней.
Клиническая ситуация после 6 недель. Трансплантат очень хорошо интегрирован и показывает зрелую слизистую оболочку в области, где позднее будет вставлен имплантат. Во время размещения имплантата в искробезопасном положении Geistlich Bio-Oss® помещается в щечный дефект и покрывается мембраной Geistlich Bio-Gide®.После фазы заживления имплантата (3 месяца) производится минимально-инвазивное абатментное соединение имплантата.Протезная конструкция с 2 полными керамическими коронками после 7 месяцев загрузки (случай: Д-р Р. Э. Юнг, Цюрих, Швейцария).

Geistlich Bio-Oss Collagen® в периодонтальных дефектах

Интраоперационный взгляд на костный дефект.Заполнение дефекта Geistlich Bio-Oss Collagen® упрощается благодаря характеристикам обработки, которые позволяют костной матрице оставаться стабильной в дефекте.Geistlich Bio-Gide® Perio применяется над дефектом для обеспечения адекватной барьерной функции (случай: проф. Д-р S. Hägewald / д-р J. P. Bernimoulin, Берлин).

Рекомендации

  • Jung RE et al., Управление постэкстракционной тканью: метод пуансона мягкой ткани, Int J Periodontics Restorative Dent 2004; 24 (6): 545-553
  • Araujo MG et al., Dynamics Geistlich Bio-Oss Collagen®, включающая свежие раны для экстракции: экспериментальное исследование на собаке, Clin Oral Implants Res 2010; 21 (1): 55-64
  • Nevins ML et al., Трехмерная микрокомпьютерная томографическая оценка периодонтальной регенерации: отчет о внутрисосудистых дефектах, обработанный BOC, Int J Periodontics Restorative Dent 2005; 25 (4): 365-373
  • Nevins ML et al., Оценка реологии почки после прививки дефектов внутризоны с помощью Bio-Oss Collagen®: гистологический отчет человека, Int J Periodontics Restorative Dent 2003; 23 (1): 9-17
  • Araujo MG, Linder E et al., Bio-Oss Collagen® в щечной щели при непосредственных имплантатах: 6-месячное исследование на собаке, Clin Oral Implants Res 2011; 22 (1): 1-8
  • Heinemann F, Hasan I et al., Изменение уровня костей в экстракционных гнездах с помощью Bio-Oss Collagen® и размещение имплантатов: клиническое исследование, Ann Anat 2012; 194 (6): 508-12

Документированный: Более 1000 публикаций
Надёжный: Более 29 лет клинического опыта
Проверенный: 163 года Geistlich collagen competence

Ссылка на основную публикацию