Обзор инновационного протокола имплантации Pro Arch

Имплантация Pro Arch

Pro Arch или all-on-4 (протезирование на четырех имплантах). В чем разница между методами

Straumann Pro Arch («Про Арч» или «Про Арк») – особый метод проведения имплантации, который вот уже несколько лет успешно применяется европейскими специалистами, но только недавно появился в России. Данный протокол рассчитан на восстановление целостности полного зубного ряда и, фактически, является клоном технологии All-on-4, предложенной компанией Nobel Biocare – ведущим производителем имплантологических систем и комплектующих к ним. Впрочем, обе компании – давние конкуренты, поэтому Straumann всячески старается не отстать от компании Nobel, поэтому и рождаются почти что аналогичные протоколы. Но рассмотрим новинку более подробно.

Как и в случае с технологией «все-на-4», протокол Pro Arch предполагает вживление сразу четырех имплантов. Разница лишь в том, что в данном случае используется продукция компании Straumann.

Имплантация Pro Arch

Впрочем, есть и более расширенная версия данного метода, которая называется Pro Arch TL – здесь количество имплантатов увеличено до 6 шт., что позволяет решать более сложные клинические случаи. Каждый из титановых штифтов фиксируется в вертикальном положении строго параллельно друг другу. В области боковых зубов ставятся особые укороченные импланты, разработанные специально для участков костной ткани, подверженных выраженной атрофии.

Дать профессиональный комментарий по поводу нового протокола лечения мы попросили Копылова Ивана Павловича, имплантолога и челюстно-лицевого хирурга из стоматологического центра Smile-at-Once – официального партнера компании Straumann. В клинике уже активно используют данный протокол на практике, правда, во время беседы нам признались, что продукция данного бренда применялась для немедленной нагрузки и ранее, и действительно демонстрировала самые высочайшие результаты:

«Фактически, метод не новый. Если уже есть опыт проведения технология all-on-4 и работы со всей продукцией бренда Straumann, врачу не составит большого труда реализовать все требования протокола, которые диктуются компанией. В целом об имплантах этого бренда можно говорить много и долго. Компания действительно постаралась создать премиальный продукт, который практически не имеет недостатков. Исходя из собственной практики хочу отметить, что это одни из лучших имплантатов, с которыми приятно работать врачу и которые демонстрируют высочайшие показатели приживаемости даже в сложных клинических условиях – а это уже большой плюс для пациента».

В чем суть технологии

Так же, как и протокол All-on-4, технология Pro Arch предполагает вживление всего 4-х дентальных имплантов – 2 фиксируются в передней зоне, в два остальных устанавливаются по бокам. Последние располагаются под небольшим углом с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения челюсти пациента. Таким образом, методика имеет следующие характеристики:

  • вживление 4-х имплантов бренда Straumann,
  • применение 3D-технологий на всех этапах лечения, начиная от диагностики кости пациента до планирования лечения. Это желательное требование, которое позволяет сократить все риски, но как отмечают практикующие специалисты, к сожалению, такой подход применяют не во всех стоматологиях, где используются протоколы немедленной нагрузки,
  • нагрузка протезами в тот же день или через несколько дней после вживления искусственных корней.

Метод проведения имплантации Straumann Pro Arch

Сразу после вживления имплантов или через несколько дней после процедуры фиксируется ортопедическая конструкция. Ее установка осуществляется посредством винтового крепления на мультиюнит угловых абатментах (само понятие мультиюнит и означает, что такие абатменты предназначены для винтового крепления). Временный протез можно сменить постоянным через 3-6 месяцев, то есть после полного приживления титановых корней.

Установка временного протеза

Но не стоит думать, что протез, который ставится сразу, неудобный или съемный. Нет, он несъемный, эстетичный и весьма комфортный. Согласно оригинальному протоколу устанавливается или съемный протез, который ранее носил пациент, или создается обычная акриловая конструкция из облегченных материалов. Но как нам пояснили специалисты клиники Smile-at-Once, оба подхода – не лучшие варианты, потому что из-за установки таких протезов пациенту придется очень долго придерживаться мягкой диеты (ведь иначе имплантаты могут сместиться).

Лучше заказать изготовление протеза в лаборатории – он должен иметь металлическую основу-балку, которая будет служить стабилизатором или своеобразной шиной установленных имплантатов. Тогда и нагрузка с точки зрения питания может быть более сильной. К тому же такой протез сможет простоять уже в районе 3-х лет. А дальше он уже меняется на тот, который будет изготовлен в том числе в компании Straumann (они на своем оборудовании создают индивидуальную балку, а облицовка проводится уже в лаборатории).

Установка металлической основы-балки под постоянный протез

Какие случаи являются показаниями к лечению

  • полная адентия – отсутствие всех зубов в полости рта на любой челюсти,
  • разрушенные и подвижные зубы, которые нуждаются в удалении,
  • пародонтит, пародонтоз и выраженная расшатанность зубов,
  • незначительная атрофия костной ткани в боковых отделах,
  • узкий альвеолярный гребень.

Сравнение с протоколом All-on-4

По сути, технология Pro Arch не сильно отличается от протокола All-on-4, предложного компанией Nobel Biocare. Ключевая разница заключается в моделях используемых имплантов, ведь для каждого метода разработчики предлагают именно свою продукцию.

«Я на себе опробовала новую технологию имплантации Про Арч от компании Штраумен. Долго с доктором обсуждали возможные варианты лечения, выбирали между этой системой и имплантами компании Нобель. Все-таки, это более известный бренд, и сначала я сомневалась в качестве продукции Штраумен. Много всего перечитала, пообщалась с разными специалистами и в итоге решилась. И знаете, я осталась полностью довольна и тем, как прошла сама операция, и, собственно, результатом. Процедура оказалась неприятной, но при этом не слишком болезненной. Реабилитация прошла тоже хорошо, без осложнений. На следующий день после установки имплантов мне поставили временный протез – качественный и добротный. Пока хожу с ним и, если честно, не планирую в ближайшее время менять его на постоянную модель. Пока и так все отлично».

Elena, 42 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

Но что отличает компанию Straumann, так это инновационные имплантаты, которые идеально подходят для метода с немедленной установкой протеза. Это линейка Roxolid, для создания которой используется сплав циркония и титана. Такие имплантаты становятся еще более прочными, и можно делать их более тонкими. За счет этого их установка проводится менее инвазивным методом, что дает возможность существенно облегчить послеоперационную реабилитацию. К тому же данный протокол предъявляет более лояльные требования к толщине костной ткани, ведь методика может применяться даже при узком альвеолярном гребне 1 .

Сравнительные характеристики имплантов

Как и все модели Штрауман, Роксолид имеют активное покрытие SLActive, которое обладает уникальными гидрофильными свойствами. Что это означает? Не вдаваясь в сложную терминологию отметим, что за счет этого происходит активация роста клеток костной ткани, что заметно убыстряет процесс остеоинтеграции имплантата. К примеру, конструкции с таким покрытием приживаются полностью всего за 3-4 недели, тогда как имплантаты без такого эффекта срастутся с костью только спустя минимум 6 недель.

Давайте также проведем сравнение с точки зрения ценовой политики:

Протезирование от StraumannПротезирование от Nobel
400 000 рублей за все: включены 4 имплантата, несъемный постоянный протез400 000 рублей за все: включены 4 имплантата, несъемный постоянный протез

Как можно заметить, разницы в стоимости между двумя подходами нет совершенно, так что стоит выбирать в первую очередь врача, который в течение длительного времени работал с протоколом и самим брендом имплантатов.

В чем заключаются преимущества технологии

  • высокие показатели эстетики и комфорта: для создания индивидуального протеза используется акрил, пластмасса или даже керомеры (это сочетание керамики и композита) нового поколения – готовый протез надежно фиксируется и выглядит очень натурально,
  • моментальное восстановление улыбки: одним из главных преимуществ данной концепции является тот факт, что ортопедическая конструкция может быть установлена буквально в тот же день или максимум через несколько дней после проведения имплантации,
  • отсутствие необходимости в проведении костной пластики,

«За счет наклонной установки и увеличения площади соприкосновения с костной тканью боковые импланты Straumann позволяют избежать процедуры наращивания кости. Поскольку обычно во фронтальной зоне остается достаточно костной ткани, тут имплантаты ставятся вертикально. В редких случаях может потребоваться подсадка материала, но в таких ситуациях процедура проводится параллельно с установкой имплантов. Вообще, имплантационная система Pro Arch позволяет сделать процесс восстановления зубов быстрым и максимально комфортным для пациента», – комментирует Ермолаев Алексей Николаевич, хирург-имплантолог, ортопед московского стоматологического центра «Старс Дентал».

  • высокая первичная стабильность: наклонная установка боковых имплантов улучшает прочность их фиксации. Металлический каркас протеза обеспечивает стабилизацию искусственных корней и предупреждает их смещение даже под воздействием повышенной жевательной нагрузки,
  • минимальные риски развития осложнений: применение 3D-моделирования для диагностики и планирования всего процесса лечения, а также использование специальных шаблонов для максимально точного позиционирования имплантов позволяет свести к самому минимуму любые ошибки и неточности,
  • простая и быстрая адаптация: несъемный протез надежно фиксируется в полости рта и не деформируется под нагрузкой. Пластмассовая основа не очень плотно прилегает к десне, но удачно скрывает неровный десневой край – такая особенность значительно упрощает поддержание гигиены полости рта.

Фото после установки постоянных протезов

Особенности протезирования

Протезирование на имплантах Pro Arch предполагает немедленную нагрузку протезом в тот же день или через несколько дней после операции. На время приживления искусственных корней допускается фиксация съемного протеза, который до этого носил пациент. Однако из-за отсутствия в нем специального металлического каркаса пациенту придется исключить из своего рациона твердые продукты на период от 3 до 6 месяцев.

На заметку! Адаптационные ортопедические конструкции обычно создаются из акрила и пластмассы нового поколения. Данные материалы позволяют создать достаточно легкий протез и тем самым предупредить чрезмерную нагрузку на только что установленные импланты.

Постоянная конструкция включает в себя прочную металлическую основу, которая объединяет между собой вживленные импланты. Основа разрабатывается и создается в лаборатории производителя, после чего отправляется в клинику. Точнее – в зуботехническую лабораторию, где специалисты облицовывают ее пластмассой, керамикой или композитом. Гарантийный период такого протеза составляет 5 лет, однако сроки его ношения в общем-то не ограничены.

Какие есть альтернативы

Среди возможных бюджетных альтернатив можно рассмотреть лишь съемное протезирование – оно обойдется в сумму от 20 тысяч рублей и выше. Но такие протезы не удобные, выпадают, давят на десны. Они массивные и пациенты отмечают, что ощущают, что эти зубы им не родные.

Если рассматривать альтернативы с точки зрения имплантации, то тут вариантов больше. Классический протокол принципиально рассматривать не будем – при полной адентии это не вариант (нужно подсаживать кость, ждать несколько месяцев, пока приживется сначала она, а потом и сами имплантаты).

Итак, самый похожий метод – это протокол на четырех имплантатах от компании Нобель. Интересно то, что в ассортименте этой компании есть уникальные скуловые имплантаты – они очень длинные и могут использоваться даже в рамках очень сильной усадки костной ткани именно на верхней челюсти. У компании Штрауман таких имплантатов в ассортименте нет, поэтому атрофия кости на верху – это явное ограничение к использованию протокола Pro Arch.

На фото скуловые импланты Zygoma от компании Nobel Biocare

Еще одна альтернатива – это базальная имплантация. Тут используются совершенно другие имплантаты – односоставные. Этот метод, в общем-то, имеет иное предназначение. Если четырех имплантатов достаточно, если кость не явно атрофирована, то при базальной имплантации применяется от 8 до 10 или даже 12 конструкций одновременно. Это позволяет решать проблемы не только полной адентии, но и явной атрофии, причем как на верхней, так и на нижней челюсти.

Минусы методики

Концепция Pro Arch характеризуется множеством бесспорных достоинства, однако она не подходит для восстановления зубов на фоне острых атрофических процессов в челюстной кости. К тому же подобную операцию может провести лишь опытный и высококвалифицированный специалист, который успешно прошел соответствующее обучение и получил разрешение на использование имплантологических систем и для немедленной нагрузки, и для применения методики Pro Arch в частности.

Подробный репортаж об имплантации по технологии ALL-ON-4 и полном восстановлении зубов в клинике Smile-at-Once

Имплантация Pro Arch – полный зубной ряд и белоснежная улыбка за несколько часов

Установка протеза на абсолютно беззубой челюсти с помощью четырех имплантов впервые была осуществлена португальским стоматологом Пауло Мало.

Произошло это в 1998 г. А уже в 2004 г. компанией Nobel Biocare была представлена концепция методики All‐on‐4, позволяющая надежно зафиксировать протезы даже в том случае, когда полностью отсутствуют зубы и имеет место умеренная атрофия кости.

Аналогичным путем пошли и другие разработчики, внося в методику All-on-4 свои более или менее существенные изменения и усовершенствования.

Содержание статьи:

Общее представление

На первый взгляд технология Pro Arch не имеет никаких значительных отличий от методики All‐on‐4, однако, они есть. Главная из них – использование вживляемых компонентов собственной разработки

Используемые в Pro Arch импланты Straumann отличаются от других систем двумя основными особенностями:

  1. Добавление в титан, используемый для изготовления имплантов, циркония. Это делает их более прочными, что позволяет применять титан-циркониевые стержни меньшего диаметра.
  2. Вторая особенность имплантов Straumann Roxolid состоит в качестве и свойствах их поверхности.

Кроме макрошероховатости, достигаемой пескоструйной обработкой и последующим кислотным травлением, поверхность изделий Straumann обладает еще двумя замечательными качествами – гидрофильностью и биохимической активностью.

Что касается других аспектов технологии Pro Arch, то они состоят в следующем:

  • Методика универсальная, и не имеет значения, какое количество зубов отсутствует. В случае абсолютной адентии применяется четыре или шесть искусственных корней. Два ставятся вертикально во фронтальной части челюстной дуги, другие, располагаются в боковых областях, наклонно.
  • Точное место установки имплантатов и величина их наклона определяется с помощью трехмерной визуализации.

Вначале проводится томография зубочелюстного аппарата, затем, на основании полученных данных, строится трехмерная модель челюстей, по которой определяется наиболее подходящее место вживления систем.

На 3-D принтере создается хирургический шаблон. Особое внимание обращается на исключение повреждения НЧ-нерва и пазух носа.

  • 3D визуализация позволяет устанавливать импланты присредней атрофии кости. Если резорбция костной ткани велика, рекомендуется вместе с имплантацией произвести подсадку кости по одной из существующих технологий.
  • Установка на искусственный корень протеза проводиться в первые три дня после операции (немедленная нагрузка) или, спустя 3-4 месяца, когда в основном завершится процесс вживления.
  • При протезировании вначале устанавливается адаптационной (временный) протез, затем, по истечении какого-то времени, зависящего как от клинической картины, так и желания пациента – постоянный. Максимальный срок эксплуатации временного протеза составляет около 5 лет.
  • Как постоянный, так и временный протез должен иметь металлическую балку, которая связывает четыре импланта в жесткую стабильную конструкцию.
  • Примечание. При эксплуатации временного протеза, первое время после установки необходимо обеспечить ему щадящий режим.

    Нужно исключить из рациона твердую пищу, стараться не нагружать протезную конструкцию максимальными жевательными нагрузками. Контроль жевания можно ослабить через месяц.

    Давайте выясним вместе, что делает стоматолог имплантолог и как найти квалифицированного специалиста.

    Заходите сюда, чтобы выяснить, какой метод имплантации при гепатите наиболее приемлем.

    Достоинства и недостатки

    Технология Pro Arch обладает теми же достоинствами, что и «Всё-на- 4-х» плюс преимущества, обусловленные конструкцией имплантов Straumann:

    • Возможность протезирования при умеренной резорбции альвеолярного гребня без проведения аугментации.
    • Быстрота протезирования при протоколе немедленной нагрузки.
    • Безопасность процедуры (исключение риска нарушения нерва на НЧ и перфорации стенки носовой пазухи), благодаря применению 3D визуализации.
    • Хорошая первичная стабильность имплантатов, благодаря их гибридной поверхности (подробности см. ниже).
    • Ускоренное приживление титановых стержней с дизайном SlActive, благодаря специальной поверхностной обработке (подробности ниже).
    • Повышенная площадь контакта кость-имплант из-за наклонного положения последнего.
    • Малый риск осложнений, благодаря ряду особенностей ― 3D навигация + системы SlActive + уменьшенный диаметр стержня (см. ниже).
    • наличие значительного количества противопоказаний;
    • необходимость подсадки кости при ее сильной атрофии;
    • недостаточная распространенность технологи в России из-за нехватки подготовленных специалистов;
    • сравнительно высокая цена.

    Показания и противопоказания

    Метод Pro Arch показан при эстетическом и функциональном дефиците зубочелюстного аппарата, связанным с частичной или полной адентией при нормальном объеме костной ткани или умеренной атрофии.

    Минимально допустимый объем альвеолярной кости зависит от диаметра применяемого имплантата:

    • Ø 3,3 мм – ширина гребня не должна быть меньше 5,50 мм.
    • Ø 4,1 мм – не меньше 6 мм.
    • Ø 4,8 мм – не меньше 7 мм.

    Импланты Straumann устанавливаются под несъемные и съемные протезы при любых протоколах установки (немедленной и отсроченной).

    Противопоказания

    Методика Pro Arch имеет те же противопоказания, что и большинство других классических конструкций:

    • детский возраст (до 18 лет);
    • нарушение регенерации костей;
    • патологии свертываемости крови;
    • иммунодефицитные синдромы;
    • эндокринные заболевания;
    • прием кортикостероидов или лучевая терапия;
    • парафункции;
    • плохая гигиена РП;
    • болезни зубов в острой стадии, поражение слизистой РП;
    • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
    • заболевания ВНЧС;
    • беременность;
    • выраженная атрофия альвеолярной кости (нужна предварительная подсадка костезаменителя).

    Часть этих противопоказаний является абсолютными, другие – временными.

    Применяемые системы

    При методике Pro Arch применяют импланты Straumann. Производитель выпускает системы диаметром 4.80, 4.10 и 3.30 мм, длиной – 16.0, 14.0, 12.0, 10.0, 8.0 и 6.0 мм.

    Уникальность вживляемых систем Straumann состоит в следующем:

    • Особая топография поверхности имплантатов. Создается пескоструйной обработкой и двукратным травлением кислотой.
    • Гибридная поверхность. Верхняя часть имеет цилиндрическую форму, нижняя – коническую. Конусное соединение имплантата с костью обеспечивает повышенную первичную стабильность.

    Это очень важно, поскольку использование протокола немедленной нагрузки требует от внутрикостной конструкции стабильности.

  • Постоянный, а в некоторых случаях и временный протез имеет жесткую металлическую балку, которая крепится ко всем имплантам и придает всей конструкции жесткость и стабильность.
  • Титан, из которого изготавливают искусственные корни, усиливается добавками циркония. Это позволяет использовать стержни меньшего диаметра, достигая при этом такой же прочности, что и при применении стержней большего диаметра, изготовленных из чистого титана.
  • Импланты проходят специальную обработку, делающую их поверхность гидрофильной (хорошо смачиваемой) и химически активной.

    Гидрофильность обеспечивает повышенный контакт поверхности стержня с кровью. Химическая активность повышает метаболизм в зоне контакта вживляемого металла с костью.

    Все это способствует быстрой и надежной регенерации костной ткани. Специальными исследованиями установлено, что имплантаты с такой обработкой (модели SlActive) приживаются в 1,5 раза быстрее.

    В видео представлена схема установки имплантов на верхней челюсти по протоколу Pro Arch.

    Альтернатива

    Компания Nobel Biocare разработала свою методику «All-on-4» в начале текущего века. В настоящее время эта технология является одной из самых известных. В основных своих моментах технология Pro Arc идентична «All-on-4».

    Особенности последней составляют следующие факторы:

    1. Методика Nobel Biocare может использоваться при значительном дефиците альвеолярной кости на ВЧ и умеренном – на НЧ. Предельные минимальные значения высоты и ширины альвеолярного гребня составляют 8 и 5 мм соответственно.
    2. В беззубую челюсть вживляют четыре титановых стержня; во фронтальной части – вертикально, в боковых отделах – под наклоном. Установка протеза может проводиться в одно время с имплантацией или в первые три дня после нее.
    3. Достоинства способа All-on-4 во многом идентичны технологии Pro Arch. Как и у последней, главное преимущество – полное возвращение функциональности и эстетичности зубочелюстной системы в максимально короткие сроки с помощью всего лишь 4-х имплантатов.

    Главным недостатком техники «Всё на четырех» является сравнительно высокая цена, недоступная значительной части российских граждан.

    Возможные сложности

    Основной сложностью при проведении технологи является повышенная нагрузка на 4 импланта, которые держат на себе всю протезную конструкцию.

    Наклонное положение боковых стержней позволяет обеспечить большую площадь контакта имплант-кость и высокое качество приживления. Однако его может оказаться недостаточно для полной компенсации повышенной нагрузки.

    Большое значение при прогнозировании результата имплантации имеет объем и качество кости. Применение методики Pro Arch возможно лишь при средней атрофии кости.

    Если резорбция кости является выраженной, рекомендуется перед операцией или одновременно с ней провести наращивание костной ткани в операционной зоне.

    Определенные риски для результатов протезирования создает невысокая квалификация врача. Недостаток в России специалистов, владеющих технологией, сдерживает ее распространение в нашей стране.

    Суть использования технологии Harvest Smartprep при имплантации зубов.

    В этой статье узнайте какая существует альтернатива имплантации зубов.

    Цена вопроса

    Стоимость имплантации по методике Pro Arch значительна, это один из главных факторов, заставляющий пациентов воздерживаться от данного способа протезирования.

    Ориентировочные цены на протезирование по технологии Pro Arch при полностью беззубой челюсти размещены в таблице.

    Количество имплантатов

    Стоимость, в руб.

    Отзывы

    Технологии протезирования с использованием имплантов вызывают большой интерес у потенциальных пациентов, и это понятно.

    Перспектива всего за 1-3 суток возвратить полную функциональность и эстетичность своего рта, очень заманчива.

    Если вы устанавливали себе зубы по методике Pro Arch, расскажите нам о ее результате. Для этого необходимо всего лишь оставить комментарий под статьей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Имплантация Pro Arch

    Концепция моментального протезирования от Straumann – выход для тех, кто готов к положительным изменениям в жизни

    Имплантация зубов до недавних пор считалась делом хлопотным, затратным и долгим. Но благодаря развитию современных технологий специалистам в этой отрасли удалось достичь небывалых высот. Желаете получить улыбку за 1 день? Пожалуйста. Хотите обойтись без костной пластики? Это реально. Умеете грамотно распределять денежные средства? Наиболее оптимальный вариант обязательно найдется. Все это стало возможно благодаря протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Здесь и экономия, и результат, и скорость получения новых зубов очевидны. Такие методы вне всякой конкуренции по сравнению с двухэтапными протоколами. Однако, лидеры в области имплантологии создают все новые и новые концепции, стараясь еще больше облегчить жизнь пациентам.

    Сегодня речь пойдет о нескольких из них: одна – Straumann Pro Arch (имплантация на 4 имплантатах), вторая – Pro Arch TL (на 6 имплантатах). Приготовьтесь читать далее, рассказываем о новинках во всех подробностях.

    Имплантация на 4-х имплантатах: где-то мы уже такое слышали

    Если считаете также, то не ошибаетесь. Почти 20 лет назад компания Nobel Biocare разработала свою концепцию, получившую небывалую популярность во всем мире, особенно в сегодняшние дни, т.к. потребность в моментальном протезировании у современных людей очень большая. Название у нее all-on-4. В буквальном смысле – «все на 4 имплантах», которых достаточно для того, чтобы восстановить все зубы на одной из челюстей.

    Комплексная установка имплантов помогает избежать пациентам с незначительной атрофией кости операции по ее наращиванию. Да и у тех, кто сталкивается с острыми атрофическими процессами, также есть выход – концепция дает уникальную возможность проводить костную пластику совместно с установкой имплантов. Обновленную улыбку при этом человек получает либо в день вживления имплантатов, либо в течение 3-5 последующих дней. Это дает возможность моментально приступить к пережевыванию пищи, не выпасть из социума, почувствовать себя молодым и привлекательным.

    А что же нам предлагает компания Straumann? Давайте разбираться.

    Pro Arch: в чем особенности технологии

    Интересно! Компания уже вела разработки подобных протоколов, призванных восстановить зубы при помощи 4 имплантатов. Однако все они базировались на вертикальной установке аналогов корней зуба и подразумевали отсроченную нагрузку протезом. Сегодня же разработанный и официально представленный миру протокол имплантации Pro Arch позволяет устанавливать имплантаты в боковых отделах наклонно, благодаря чему увеличивается площадь их соприкосновения с костной тканью, а новые зубы пациент получает моментально.

    • концепция делает возможной имплантацию в условиях полной адентии, пародонтита и пародонтоза, несущественной атрофии кости в боковых и во фронтальной зонах. Узость альвеолярного гребня также не является противопоказанием к восстановлению дефектов улыбки,
    • особая установка искусственных корней: два из четырех устанавливаются во фронтальной зоне параллельно друг другу, два других – в дистальных отделах, под наклоном. Что интересно, угол наклона заранее не определен, его устанавливает специалист исходя из индивидуальных особенностей строения челюсти пациента. Плюс еще и в том, что такое наклонное положение исключает риск осложнений во время проведения процедуры – удается избежать травмирования носовых пазух сверху, повреждения троичного нерва снизу,
    • отказ от костной пластики: здесь слова благодарности стоит сказать также наклонной установке имплантатов, именно за счет этого увеличивается площадь их соприкосновения с костью,
    • отсутствие риска осложнений: «Про Арч» от Straumann предполагает тщательную проработку всего процесса лечения с помощью компьютерного 3Д моделирования, использование хирургических трафаретов. Поэтому если будете следовать всем рекомендациям врача до, во время и после лечения, то с легкостью избежите проблем,
    • возможность кушать и улыбаться сразу: протез просто необходимо зафиксировать в течение первых трех дней. Пациент же должен начать жевать в первые дни, постепенно увеличивая нагрузку на новые зубы. Это важно для того, чтобы обеспечить костную ткань «работой», привести ее в активность для восстановления и быстрой регенерации клеток,
    • красота: благодаря быстрому протезированию, у пациента восстанавливается и подтягивается контур лица, кожа, рельеф губ. Индивидуальный протез создан из эстетически привлекательных, гипоаллергенных материалов (акриловые смолы и пластмасса), в полной мере имитирующих вид натуральных зубов. В нем обязательно присутствует искусственная десна, а также по желанию пациента может быть предусмотрена металлическая балка, которая обеспечивает высокую первичную стабильность имплантатов, оберегает их от смещения во время жевательных нагрузок. Такой протез называется адаптационным и может эксплуатироваться до 5 лет, при условии, что изготовлен на металлическом каркасе.

    Важно! Пациент также имеет возможность после установки имплантов зафиксировать на них съемный протез, который носил до имплантации. Но в таком случае нужно учитывать, что вам придется первые полгода придерживаться ограничений в питании, а в скором времени поменять протез на постоянную конструкцию. Ведь в нем не предусмотрено металлического базиса.

    Конечно же, метод Straumann Pro Arch предлагают использовать модели имплантатов от «Штрауман» для восстановления зубов с немедленной нагрузкой протезом. В них то, пожалуй, и заключается основная из особенностей концепции, позволяющая судить о некотором отличии протокола «Про Арк» от «все на четырех» Nobel.

    Линейка Straumann Roxolid

    Это именно та линейка, которая была специально разработана под технологию Pro Arch. Что в них уникального? Самое главное – это состав: помимо традиционного титана в имплантах присутствует цирконий. Во-первых, это дает конструкциям необычайную прочность. Во-вторых, они более тонкие, чем аналогичные имплантаты от «Нобеля», это очень актуально в условиях атрофии кости и узкого альвеолярного гребня. Кроме того, тонкие модели позволяют произвести их установку наименее травматичным способом. В-третьих, все искусственные корни этой линейки имеют уникальное покрытие SLActive. Оно гидрофильное, что способствует быстрой активации клеток ткани и сокращению сроков приживления конструкций, а значит и быстрому переходу к постоянному протезированию.

    Тут у многих пациентов часто возникает вопрос: о каком постоянном протезировании идет речь? Чтобы получить разъяснения, мы обратились к специалистам одной из московских клиник, являющихся официальным партнером Straumann. Отвечает на вопрос эксперт нашего сайта, стоматолог-ортопед, специализирующийся на изготовлении съемных и несъемных протезов, а также протезировании на имплантах:

    «Сразу же после имплантации пациенту устанавливается адаптационный протез, он облегченный, что позволяет без труда привыкнуть к нему, а также кушать и улыбаться, но при этом не перегружать имплантаты. Мы предлагаем пациентам изготовить для него в комплекте соединительную балку из металла (она делается в нашей зуботехнической лаборатории), тогда протез можно носить до 3 лет. А уже по прошествии этого времени установить постоянную конструкцию. Здесь уже она в любом случае снабжена металлическим каркасом. Базис может быть сделан и из диоксида циркония для тех, кто стремится к идеальной эстетике. Эксплуатировать такую конструкцию можно и всю жизнь, но, естественно, при условии тщательного ухода и соблюдении мер предосторожности».

    Особенности Pro Arch TL

    Специалисты считают, что 4-х искусственных корней не всегда бывает достаточно для того, чтобы зафиксировать на них несъемный протез. Чем больше атрофия кости – тем сложнее при меньшем количестве имплантатов равномерно распределять на нее нагрузку. Что при неверно выбранной тактике лечения неизбежно приведет к более быстрому выходу из строя всей конструкции. Именно для того, чтобы исключить риск возникновения ошибок, компания Straumann разработала еще один достойный внимания протокол – протезирование на 6 имплантах Pro Arch TL. Здесь уже речь идет о восстановлении челюсти пациента при полной адентии с применением 6 имплантатов. Причем они могут быть зафиксированы в костной ткани как под наклоном, так и строго параллельно друг другу. Для атрофированных боковых участков ткани в такой ситуации применяются специальные укороченные модели имплантатов.

    Обратите внимание! Подобная методика, которая называется all-on-6, уже была разработана ранее. Большой опыт работы в области имплантации с немедленной нагрузкой позволил специалистам усовершенствовать методологию от Nobel «all on four», а также успешно использовать для этих целей имплантаты как «Нобеля», так и «Штрауманна». Это решение дало пациентам широкие возможности для выбора и выхода из любых ситуаций, связанных с адентией.

    О минусах методики или как быть тем, кому она не подходит

    Действительно, применение концепции актуально только в случае незначительной атрофии кости. Также не все пациенты несмотря на преимущества Pro Arch, готовы решиться на методику, которая только относительно недавно получила широкое распространение в России. Сегодня это не беда, вы в любом случае можете найти то, что подходит именно в вашем клиническом случае. Для сравнения, приводим обзор альтернативных методов восстановления улыбки за 1-3 дня, а также цен на те протоколы имплантации, которые помогут решить проблему адентии быстро и комплексно.

    Количество имплантатовОсобенностиЦена
    на трех имплантах (Trefoil)
    • восстановление зубов только на нижней челюсти,
    • применяются 3 имплантата от Nobel, они устанавливаются во фронтальной зоне (для двух боковых допустимо очень небольшое отклонение),
    • предусмотрена стабилизирующая имплантаты металлическая балка, она также создается в лаборатории «Нобель,
    • протез устанавливается на 1-3 день после вживления искусственных корней.
    от 280 000 рублей / 1 челюсть
    на четырех имплантатах
    • в оригинальной концепции используются имплантаты «Нобель» в количестве 4 штук,
    • два из них устанавливаются под наклоном,
    • имплантация возможна только при небольшой атрофии кости,
    • полный отказ от костной пластики или проведение операции совместно с имплантацией,
    • возможность восстановления зубов как на верхней, так и на нижней челюстях.
    от 180 000 рублей / 1 челюсть (Osstem)

    от 280 000 рублей / 1 челюсть (Nobel)

    на шести имплантатах
    • для установки протеза в день имплантации требуется 6 имплантатов,
    • допустима средняя степень атрофии кости,
    • возможность обойтись без костной пластики или провести ее совместно,
    • помогает решить проблему полной адентии на обеих челюстях,
    • допустима к исполнению у пациентов, которые страдают пародонтитом и воспалительными процессами в полости рта.
    от 230 000 рублей / 1 челюсть (Osstem)

    от 450 000 рублей на Nobel

    от 500 000 рублей на Straumann

    на 8-12 имплантатах (базальный протокол)
    • подразумевает фиксацию протеза на 2-3 день,
    • имеет минимальное количество противопоказаний: подходит при пародонтозе, курильщикам, людям пожилого возраста,
    • подразумевает использование односоставных моделей имплантатов, имеющих антибактериальное покрытие, фиксирующихся в глубоких слоях кости и исключающих развитие периимплантита.
    от 265 000 рублей / 1 челюсть (Biomed)

    Все методики могут проводиться совместно с удалением разрушенных зубов, когда пациент за один день избавляется от нежизнеспособных элементов зубного ряда и получает улыбку. А некоторые из также с применением скуловых имплантатов. Также все они предполагают скрупулезную подготовку к лечению при помощи современного компьютерного оборудования. Так что, как видите, альтернатива есть всегда, и если вас по каким-то причинам не устроила новая концепция от Straumann, хотя при определенных клинических показателях она идеальна, то вполне можно выбрать что-то другое, в том числе и более бюджетное.

    Видео по теме: Базальная имплантация зубов нижней челюсти. Отзыв пациента об имплантации за неделю

    Технология Pro Arch: полное протезирование на 4 – 6 имплантах

    Straumann Pro Arch (Про Арч или Про Арч) – это новый протокол, который уже несколько лет используется в Европе, но только получает сертификацию в России. Он применяется для восстановления полного зубного ряда и базируется на разработках доктора Паоло Мало, представившего миру концепцию протезирования на четырех имплантатах, которые фиксируются под наклоном. Его же исследования легли в основу протокола All-on-4, представленного больше 10 лет назад компанией Nobel Biocare.

    В зависимости от клинической картины могут применяться разные типы имплантов и особенности их конструкций.

    Сегодня многие компании-производители в связи с высоким спросом пациентов и тенденцией к сокращению сроков имплантации с отказом от костной пластики делают упор именно на развитие методов немедленной нагрузки. Компания Straumann – не исключение.

    В ассортименте компании Straumann уже были разработаны протоколы, которые предполагали восстановление полного зубного ряда всего на 4 дентальных имплантах. Но подобные решения подразумевали только вертикальную установку и в основном отсроченную нагрузку. Сегодня же компания официально представляет в нашей стране концепцию лечения, которая позволяет проводить наклонную установку имплантатов с фиксацией несъемного зубного протеза в этот же день.

    Компания также разработала еще один протокол – Pro Arch TL. Он используется для протезирования в условиях полной адентии, но для восстановления целого зубного ряда применяется шесть дентальных имплантов. Устанавливаются они строго вертикально и параллельно друг другу, но в апикальной (боковой области) используются укороченные модели, предназначенные специально для атрофированных участков костной ткани.

    Клиника Smile-at-Once является официальным партнером компании Straumann в России, поэтому мы одни из первых будем применять данный протокол в оригинальном исполнении.

    «Мы сотрудничаем с компанией Straumann уже не первый год и в большинстве случаев линейку именно этого бренда используем для протокола all-on-6 с установкой протеза в срок до 3-х дней. Внедрение нового протокола позволит предоставить нашим пациентам выбор, в том числе с финансовой точки зрения».

    Описание технологии Pro Arch

    Как и протокол All-on-4, внедренный и запатентованный компанией Nobel, технология Pro Arch также базируется на использовании всего четырех дентальных имплантатов, которые устанавливаются в количестве 2 шт. во фронтальной области и 2 шт. в дистальном боковом отделе. Причем последние фиксируются под определенным углом – но их положение заранее не определено, а выбирается исходя из анатомического строения челюстной системы. Наклонное расположение имплантатов позволяет обойти находящийся в непосредственной близости тройничный нерв на нижней челюсти и носовые пазухи на верхней при наличии атрофированных участков челюстной кости.

    Четыре установленных имплантата нагружаются протезом сразу или через 1-3 дня. Конструкция фиксируется при помощи винтового крепления на мультиюнит угловых абатментах. Замена протеза на постоянный возможна через 3-6 месяцев, то есть после полного приживления имплантатов.

    Основные отличия от протокола All-on-4

    По сути, технология Pro Arch от компании Straumann ничем не отличается от аналогичной концепции, предложенной Nobel Biocare. Единственная разница – в моделях имплантатов: каждая из компаний предлагает использовать именно свою продукцию.

    Импланты Straumann, которые применяются для данного протокола, создаются из сочетания циркония и титана – они более тонкие, что позволяет провести их менее инвазивную установку (это сокращает период реабилитации). Кроме того, значительно сокращаются требования к толщине костной ткани – данный протокол применим даже при наличии узкого альвеолярного гребня.

    Врачи клиники Smile-at-Once работают с обоими брендами имплантов уже много лет, знают их сильные и слабые стороны, что позволяет подобрать систему для решения проблем конкретного пациента, исходя из количества и качества челюстной кости, состояния тканей пародонта, работы височно-челюстного сустава, возможностей последующего протезирования.

    Преимущества и особенности технологии

    Особенности технологии Straumann Pro Arch

    ПреимуществоКаким образом достигается
    Идеальная эстетика и высокий уровень комфортаПротез создается строго индивидуально для каждого пациента. Используются акрил и пластмасса нового поколения с добавлением алмазной крошки. Новые зубы выглядят естественно, протез надежно фиксируется, что исключает любой дискомфорт
    Возможности моментальной нагрузкиПротез устанавливается максимум на 3 день после вживления имплантатов и жевательной нагрузкой он должен быть обеспечен сразу. Увеличивать давление нужно постепенно, но в среднем уже через месяц пациент возвращается к полноценному питанию
    Отказ от костной пластикиДостигается за счет наклонной установки боковых имплантатов и увеличения площади соприкосновения с костной тканью. Два передних имплантата фиксируются вертикально, поскольку во фронтальном отделе в большинстве ситуаций кости достаточно. При необходимости подсадка костного материала проводится одновременно с вживлением имплантатов
    Высокая степень фиксации имплантов сразу после установкиБоковые имплантаты фиксируются под наклоном – это уже способствует увеличению силы их крепления. Они также соединяются протезом, в основе которого – металлический каркас. Он обеспечивает соединение и стабилизацию имплантатов, защищает их от горизонтального смещения даже под жевательной нагрузкой
    Проводится даже при небольшом количестве костной тканиИмпланты проходят через центральный отдел (именно он подвергается усадке) и проникают дальше, в самые глубокие и наиболее плотные отделы челюстной кости, которые не подвергаются резорбции
    Минимальный риск осложненийПротокол подразумевает применение трехмерной визуализации всего процесса лечения, а также использование специальных шаблонов на этапе установки имплантатов. Это позволяет исключить любые ошибки и неточности
    Быстрая адаптация и простой уходПротез надежно фиксируется, не снимается и не смещается под нагрузкой. Он имеет пластмассовую основу – искусственную десну, которая скрывает естественные дефекты слизистой. Протез прилегает к десне не плотно, что исключает дискомфорт и позволяет проводить простую, но качественную гигиену

    3D диагностика и моделирование

    Как и любые другие методы имплантации с немедленной нагрузкой, протокол Штрауман Про Арк в нашей клинике проводится с обязательным применением современных компьютерных технологий. После получения снимков компьютерной томографии данные загружаются в специальную программу для визуализации всего процесса лечения. Моделирование проводится с учетом анатомии челюстной системы конкретного пациента – подбираются верные по размеру имплантаты, выбирается самое оптимальное место для их установки, в том числе с учетом последующего протезирования.

    Конусно-лицевая томография и 3D моделирование, особенно когда речь идет об имплантации полного зубного ряда в условиях даже частичной атрофии челюстной кости, являются обязательными этапами. Они позволяют исключить любые ошибки и неточности, а также учесть малейшие детали для идеального позиционирования зубного протеза и достижения результата, который сохранится на протяжении многих лет.

    После проработки плана лечения в клинике Smile-at-Once проводится печать хирургических шаблонов – это своеобразные трафареты, которые позволяют точно установить имплантаты без смещения в кости даже на долю миллиметров. Кроме того, их использование подразумевает миниинвазивную установку имплантатов, то есть без разрезов и швов.

    Протезирование на имплантах

    Протокол лечения Straumann Pro Arch позволяет проводить немедленную нагрузку протезом. Его установка может быть проведена в тот же день. На время приживления имплантатов можно также установить съемный протез, который ранее носил пациент. Правда, в этом случае из-за отсутствия в нем металлического каркаса предъявляются повышенные требования к питанию – придется соблюдать «мягкую» диету и отказаться на 3-6 месяцев от чрезмерно твердой пищи.

    Протез фиксируется при помощи винтового крепления на мультиюнит угловых абатментах, которые ставятся сразу и позволяют выровнять положение протеза по отношению к наклонно установленным имплантатам. Минимальный срок ношения адаптационного временного протеза – 3-6 месяцев, максимальный – 3-5 лет (при условии, что сразу была установлена конструкция с металлическим соединительным каркасом, индивидуально проработанным для пациента).

    Для изготовления адаптационных зубных протезов используются акрил и пластмасса нового поколения. Выбор данных материалов обусловлен в первую очередь их небольшим весом, что позволяет даже при усилении жевательного давления не перегрузить недавно установленные имплантаты. При этом протезы комфортные, эстетичные и полностью функциональные.

    Постоянный протез имеет металлический базис, который служит для объединения и скрепления установленных имплантатов. Компания Straumann предлагает изготовление каркаса в том числе из белоснежного диоксида циркония, что позволяет достичь высочайшей эстетики при протезировании. Разрабатывается базис непосредственно в лаборатории Straumann на высокоточном оборудовании, после чего возвращается к нам в клинику, где зубные техники проводят облицовку пластмассой, композитом или керамикой. Гарантия на такой протез – пять лет, но срок службы его не ограничен.

    В конструкции протеза обязательно предусмотрена пластмассовая десна – она скрывает верхушки имплантатов и неровное положение натуральной слизистой, которая просела вместе с костной тканью и имеет неэстетичный внешний вид по причине острых воспалительных процессов, пародонтита, пародонтоза. Протез прилегает не плотно к десне – такой небольшой промежуток называется промывным каналом и позволяет проводить качественную гигиену полости рта.

    Модели и бренды имплантов

    Для данного протокола используются оригинальные швейцарские имплантаты Straumann Roxolid, а именно модель Bone Level Tapered, специально разработанная для немедленной нагрузки. Особенность линейки Roxolid – в уникальном составе, который используется для изготовления имплантатов: в нем не только титан, но также диоксид циркония. Такой сплав гораздо прочнее чистого титана, что позволяет создать более тонкие имплантаты без потери их прочностных характеристик. Это особенно актуально при их использовании в условиях атрофии костной ткани.

    Они имеют уникальное внешнее покрытие SLActive, которое обладает гидрофильными свойствами, за счет чего активируется рост клеток костной ткани – скорость приживления имплантов сокращается до 3-4 месяцев, что позволяет в более короткие сроки перейти к постоянному протезированию.

    Недостатки метода

    Протокол Pro Arch от компании Straumann, как и концепцию All-on-4, не рекомендуется использовать при ярко выраженной атрофии челюстной кости. Согласно собственным практическим исследованиям, при проседании костной ткани четырех опор недостаточно для качественной поддержки полного зубного протеза, даже несмотря на наличие наклонно установленных имплантатов. Вся система в таких ситуациях перегружается, поэтому срок службы как имплантов, так и протезов значительно сокращается.

    Альтернативные методы лечения

    Протезирование all-on-3

    Это концепция лечения, которая применяется для восстановления полного зубного ряда исключительно нижней челюсти, поскольку атрофия костной ткани на ней менее ярко выражена. Метод применим только в том случае, когда ткани фронтальной зоны достаточно для установки трех имплантатов и в боковых отделах наблюдается сильная атрофия. Запатентован компанией Nobel.

    Протезирование all-on-4

    Еще одна разработка компании Nobel. Используется четыре имплантата, два из которых фиксируются под наклоном. Подходит как для верхней, так и для нижней челюсти. Предусмотрена моментальная нагрузка протезом.

    Протезирование all-on-6

    Протокол, который за счет увеличения опор в виде имплантов, позволяет провести имплантацию даже в условиях атрофии костной ткани (средней степени). Используется 3D моделирование и моментальная нагрузка протезами.

    Скуловая имплантация

    При таком подходе используются удлиненные имплантаты, которые задействуют скуловую кость верхней челюсти. Входит в состав других протоколов лечения – на четырех, шести имплантах, а также применяется при проведении базальной имплантации в условиях острой атрофии костной ткани.

    Базальная имплантация – Basal Complex

    Базальная имплантация – это единственный метод, который подойдет пациентам с ярко выраженной атрофией костной ткани. Используется от 8 до 12 шт. дентальных имплантатов на зубной ряд, которые крепятся в плотных и глубоких отделах костной ткани. Протезирование проводится сразу, что позволяет обеспечить костную ткань нагрузкой и ускорить процесс ее регенерации.

    Оставьте контакты для бесплатной консультации.

    Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

    Имплантация Pro Arch

    Имплантация предусматривает возможность замещения искусственной конструкцией утерянных единиц зубного ряда. При этом полностью восстанавливаются эстетические и функциональные качества естественного зуба. Именно это является главной целью проводимой операции по замещению.

    Успешность проведения операции по остеоинтеграции зависит от большого количества разнообразных факторов. В первую очередь учитывается качество самого импланта , вживляемого пациенту. Но многое зависит и от квалификации врача, а так же от выбранной техники установки. В данном материале будет рассмотрена техника вживления Pro Arch.

    Что представляет собой технология

    Установка имплантов по технике Pro Arch представляет собой замену отсутствующих единиц зубного ряда. Это могут быть отдельностоящие единичные случаи, частичная или полная утеря. Главное отличие такой техники от других – применение специальных аппаратов Straumann Roxolid, благодаря которым вживление происходит быстро, при этом фиксация надежна.

    При полной адентии средства искусственного характера, вживляемые по описываемой методике могут устанавливаться при условии умеренной атрофии костной ткани. Если кость атрофированна чрезмерно, потребуется подсадка специализированного препарата. Костезаменитель используется в таком случае в одно время с проведением имплантации.

    При наличии полной беззубости верхней или нижней челюсти, в кость устанавливают 4 прибора. Два впереди будут расположены вертикально, два устанавливаются сзади под наклоном. Если объем альвеолярной кости слишком мал, вместо 4 используется сразу 6 конструкций-заменителей.

    Фиксировать к стержням протезы можно в три различных отрезка времени. Первый случай считается немедленной нагрузкой и в таком варианте фиксация происходит сразу при установке имплантов. Возможна так же срочная установка, которая осуществляется через три дня, после проведения операции. Самым безопасным и чаще всего используемым случаем является двухэтапная установка, когда после вживления дожидаются полной приживаемости.

    Используемые устройства

    В описываемой методике применяется три вида, отличающихся друг от друга имплантов. Bone Level – это первый вариант, который подразумевает установку стержня на уровне кости. Соединение с абатментом здесь осуществляется через внутреннюю часть аппарата, а полностью шероховатая поверхность дает идеальную фиксацию.

    Tapered – второй вариант остеоинтеграционных систем, который подразумевает наличие гибридной поверхности. Верхняя часть такого импланта выполнена в виде цилиндра, а корональная – в виде конуса. Подобные характеристики идеально подходят для осуществления немедленного или раннего протезирования.

    Линия имплантов Straumann Roxolid – третий вид используемых систем. Здесь предусмотрено три варианта устройств с различным диаметром и индивидуальным подходом к ситуации. Для удобства стоматолога, каждое устройство имеет свой цвет. Что касается длинны, то в каждом случае есть 6 вариантов в зависимости от клинической картины и требований.

    Положительные и отрицательные стороны

    К плюсам применения методики Pro Arch относят в первую очередь возможность полного восстановления утерянных зубов. Это касается и эстетики и функциональности. Так же система отличается тем, что не требуется предварительно делать костную пластику, если обнаружена умеренная атрофия костной ткани.

    Методика помогает более точно вживлять импланты, не задевая и не травмируя нервных отростков и костной ткани. Наклонное расположение импланта дает большую площадь соприкосновения с костью. Пациент быстро привыкает к присутствию искусственного корня и не испытывает дискомфорта при ношении.

    Но есть и отрицательные стороны вопроса, как и в случае с любой другой технологией. При сильной атрофии челюстной кости методика не применяется, так как есть риск повредить ткани. Для установки титанового стержня по такой технике требуется высокий профессионализм врача и дополнительные знания в данной области. У способа есть противопоказания и не до конца изучен механизм, что ограничивает применение.

    Straumann Pro Arch — швейцарский протокол имплантации всей челюсти на 4 или 6 имплантах

    Протокол имплантации всей челюсти Straumann Pro Arch проводится специалистами клиники «Имплантмастер» со стажем более 30 лет, с использованием новейшего оборудования и в комфортных условиях для пациента.

    Технология Straumann Pro Arch вызывает повышенный интерес у пациентов, поскольку сопровождается сокращенными сроками реализации, минимальной травматизацией тканей, возможностью проведения даже при наличии ограничений и долгосрочным эффектом. При этом применяется высокоточная компьютерная техника, современные хирургические приспособления и премиальные модели имплантатов.

    В нашей клинике данная концепция реализуется на высочайшем уровне, при участии имплантологов с солидным опытом и глубоким знанием новейших методик имплантации, а также при условии использования современного диагностического оборудования, специального программного обеспечения, уникальных навигационных трафаретов, эффективных способов седации и имплантатов оригинального качества. Причем у нас предусмотрены внушительные скидки на системы Штрауман. Это делает нашу деятельность привлекательной на фоне конкурентов и позволяет получить идеальный результат в укороченные сроки и с долгосрочной гарантией.

    В этой статье мы расскажем о сущности методики Straumann Pro Arch, приведем ее положительные и отрицательные черты, а также укажем отличие от других аналогичных протоколов.

    Получите консультацию

    Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

    Технология имплантация всех зубов Straumann Pro Arch

    Аналогично методике All-on-4, разработанной компанией Nobel, в основе данного способа лежит применение четырех дентальных конструкций. Две из них фиксируются в области фронтальных зубов, и две – в жевательной области. Причем установка последних производится под наклоном, но выбор их положения не определяется заранее, а осуществляется с учетом анатомических особенностей челюсти.

    За счет расположения имплантатов под углом удается обойти гайморовы полости в верхнем отделе челюстной системы, и исключить повреждение тройничного нерва, расположенного в области нижнечелюстной дуги.

    Нагрузка ортопедическими конструкциями осуществляется непосредственно после оперативного вмешательства, или через 2-3-е суток. С целью установки протезов используется винтовой тип фиксации и мультиюнит переходники. Постоянный мост устанавливается после полного завершения остеоинтеграции дентальных имплантатов, то есть через 12-24 недели.

    Отличия от методики All-on-4

    В целом, методика Straumann Pro Arch имеет существенное сходство с идентичной технологией, разработчиком которой является производитель Nobel. Единственное отличие заключатся в применении разных моделей имплантов: каждый бренд поставляет свои оригинальные системы.

    Если рассматривать дентальные системы Straumann, применяемые в рамках процедуры Pro Arch, то они отличаются меньшей толщиной, поскольку изготавливаются из титанового и циркониевого материалов. Это сокращает количество инвазивных вмешательств и облегчает реабилитационный период. Также упрощаются требования к размерам костной ткани – концепция Штрауман Про Арч может быть реализована даже при недостаточной высоте гребня.

    Специалисты клиники «Имплантмастер» в совершенстве владеют навыками применения инновационных технологий и имплантов от ведущих производителей, что позволяет им работать с системами обоих брендов. При этом учитываются индивидуальные особенности строения челюсти пациента, включая качество костной ткани, общее состояние челюсти, наличие заболеваний в полости рта и другие аналогичные моменты.

    Straumann Pro Arch TL аналог All-on-6

    При грамотной реализации концепции Straumann All-on-6 на практике пациент, у которого диагностируется полный недостаток зубов на челюсти, получает гарантию долговечного результата и обретения эстетического совершенства улыбки

    Чтобы понять, в чем состоит основное отличие способа, предложенного компанипей Штрауман «Все-на-6», от идентичных технологий, в рамках которых используются имплантаты других брендов, следует обратить внимание на применяемую гидрофильную поверхность. Именно благодаря улучшенному покрытию SLActive, для создания которого задействуется специальный способ обработки, можно надеяться на ускоренные сроки остеоинтеграции.

    Более того, представленная методика предполагает применение ультракоротких имплантатов. Их фиксация производится в жевательных отделах, за счет чего допускается выполнение оперативного вмешательства даже при минимальных размерах костной ткани.

    Если методика Straumann Pro Arch TL реализуется при абсолютном недостатке зубов на челюсти, в данном случае отсутствуют какие-либо ограничения даже при наличии костной ткани низкой плотности, а также при диагностировании повышенного уровня сахара в крови и злоупотреблении табачными изделиями.

    Ключевым моментом является и то, что производителем Straumann предусмотрена полная имплантация с моментальной нагрузкой ортопедической конструкцией.

    Именно за счет использования систем Straumann в рамках реализации метода Pro Arch TL становится возможной фиксация конструкции постоянного типа уже через 28 суток после операции. То есть, напрашивается вывод, что производитель Штрауман допускает имплантацию всей челюсти, и предлагает ее, как одну из самых эффективных и комфортных процедур при абсолютном недостатке зубов.

    Получите консультацию

    Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

    Достоинства и особенности протокола Straumann Pro Arch

    1. Возможность достижения эстетического совершенства улыбки и повышенной комфортности. Ортопедическая конструкция разрабатывается и изготавливается в соответствии с индивидуальными особенностями челюсти каждого пациента. При этом используется инновационный акриловый и пластмассовый материал, а также алмазная крошка. В результате установленные протезы обретают естественный внешний вид и надежно держатся на челюсти.
    2. Возможность осуществления моментального протезирования. Установка протеза производится не позднее 3-х суток после оперативного вмешательства. Увеличение жевательного давления должно осуществляться в медленном темпе, но уже через 30 суток пациент может принимать твердые продукты.
    3. Отсутствие необходимости в выполнении костнопластических процедур. Данная возможность обеспечивается благодаря фиксации дентальных систем под наклоном в жевательном отделе и повышению области контакта с костной тканью. Имплантаты во фронтальной зоне устанавливаются в вертикальном положении.
    4. Повышенная стабилизация. За счет фиксации боковых конструкций в наклонном положении достигается их надежное крепление непосредственно после хирургического вмешательства. Более того, для их соединения и стабилизации служит специальный базис, изготовленный из высокопрочного металла. Также это позволяет предотвратить вероятность сдвига конструкций в горизонтальном положении.
    5. Допускается проведение процедуры Straumann Pro Arch даже при незначительных размерах костной ткани. Дентальные имплантаты преодолевают центральную область, наиболее подверженную усадке, и достигают самых дальних и плотных зон челюсти, не восприимчивых к рассасыванию.
    6. Низкая вероятность нежелательных последствий. В рамках применения технологии от Штрауман Про Арч реализуется также визуализация лечебного процесса в трехмерном формате. Кроме того, на шаге фиксации имплантатов могут быть задействованы уникальные навигационные шаблоны, повышающие точность процедуры и исключающие любые погрешности во время ее выполнения.
    7. Легкая реабилитация и простота в обслуживании. За счет высокопрочной фиксации ортопедической конструкции гарантируется повышенная устойчивость к нагрузкам. Более того, такой протез имеет пластмассовый базис, позволяющий замаскировать недостатки слизистой. В свою очередь, возможность качественных и простых гигиенических процедур обеспечивается за счет неплотного прилегания изделия к десне.

    3D диагностика и моделирование

    Аналогично другим моментальным методикам, процедура Straumann Pro Arch осуществляется в клинике «Имплантмастер» с использованием инновационных компьютерных технологий. После того, как будет выполнена компьютерная томография и получены снимки, происходит загрузка информации в компьютерное приложение. За счет этого достигается возможность визуализации лечебного процесса в трехмерном формате.

    В ходе осуществления моделирования принимаются во внимание индивидуальные особенности строения челюсти пациента. Выбираются дентальные конструкции подходящего размера, определяется область для их оптимальной фиксации.

    Моделирование в 3D-формате и конусно-лицевая томография, даже если подразумевается, что системы Straumann и полная имплантация ряда будут применяться при незначительной убыли костной ткани, считаются обязательными процедурами. Это позволяет составить подробную картину будущей установки имплантатов и принять во внимание мельчайшие детали расположения протезов, что гарантирует долгосрочный результат лечения.

    Наши специалисты используют в своей деятельности специальные хирургические шаблоны, значительно повышающие точность фиксации имплантатов – до нескольких миллиметров. Кроме того, это гарантирует минимальное число вмешательств, исключая осуществление надрезов и наложение швов.

    Хирургический навигационный шаблон – залог успеха

    В случае использования дентальных конструкций двусоставного типа, их фиксация производится с применением традиционного способа, связанного с откидыванием части десны и необходимостью дальнейшего создания ложа. Но поскольку мы применяем навигационный шаблон, изготавливаемый на принтере с 3D-возможностью, это позволяет не только четко и прочно закрепить импланты, но и исключает вероятность использования лоскутного метода. При этом минимизируется число инвазивных процедур.

    Что касается фиксации имплантато односоставного типа, то она выполняется аналогичным способом – конструкции устанавливаются посредством прокола, без многократных разрезов.

    Более того, в обоих случаях происходит вкручивание импланты в костную ткань, что способствует ее уплотнению и получению компрессионного эффекта. Как результат, гарантируется повышенная исходная стабилизация.

    Протезы на имплантатах при полной адентии

    Итак, технология Straumann Pro Arch реализуется через одномоментную установку протезов. Это значит, что фиксация ортопедической конструкции может быть выполнена практически одновременно. В свою очередь, до завершения периода остеоинтеграции допускается применение протеза съемного типа, который ранее использовался пациентом. Однако в данной ситуации, в силу отсутствия в нем базиса из металла, специалисты рекомендуют придерживаться щадящего режима питания, с исключением продуктов повышенной твердости на период около 12-24 недель.

    В процессе фиксации ортопедического изделия винтовой способ и мультиюнит переходные элементы, позволяющие оптимизировать расположение протеза по отношению к дентальным конструкциям, зафиксированным под наклоном. Минимальный период носки моста адаптационного типа составляет около 12-24-х недель, предельно допустимый может достигать 5 лет.

    В ходе выполнения протезов адаптационного предназначения применяются улучшенный акриловый материал и качественная пластмасса. Ориентация на них связана, прежде всего, с незначительной массой, что исключает чрезмерное жевательное давление на ранее зафиксированные дентальные имплантаты. При этом подобные мостовидные конструкции отличаются отличными функциональными характеристиками, безупречной эстетикой и комфортностью в эксплуатации.

    Что касается конструкции постоянного типа, то она улучшена соединительным элементом из металла с целью повышения прочности.

    Специалисты компании Straumann предусматривают разработку базиса из циркониевого материала, что способствует улучшению эстетических показателей будущих протезов. При этом применяется высокоточная техника, что гарантирует неограниченный срок эксплуатации таких мостовидных изделий.

    Обязательным элементом конструкции является пластмассовая десна, позволяющая замаскировать верхнюю часть импланта и неэстетичный вид слизистой, склонной к проседанию.

    Получите консультацию

    Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

    Читайте также:  Семь особенностей абатмента Мультиюнит
    Ссылка на основную публикацию