Почему результат имплантации зубов при беременности непредсказуем

Мнения экспертов о проведении имплантации зубов при беременности

Зубной имплантат – это искусственный корень зуба, внедренный в костную ткань челюсти.

Его установка представляет собой хоть и небольшую, но все же операцию.

В связи с этим уместен вопрос: можно ли имплантировать зубы во время беременности?

Содержание статьи:

Общее представление об операции

Чтобы понять, представляет ли имплантация зубов опасность для матери и будущего ребенка, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе, что такое имплантация зубов.

Искусственный зуб – это составной элемент, состоящий из 3-х частей:

  • Непосредственно имплантант, по виду похожий на обычный болт с резьбой. Изготавливают имплантанты из биоинертных сплавов титана.
  • Абатмент – промежуточная часть искусственного зуба, крепящаяся к имплантанту и являющаяся основанием для крепления коронковой части.
  • Коронка зуба.

Есть несколько технологий установки имплантантов. Одна из них выглядит следующим образом:

    Обследование ротовой полости и подготовка ее к установке искусственного зуба. Проводится рентгеноскопия челюсти, санация РП, выбор типа имплантанта, гигиенические мероприятия.

На подготовительной стадии может выясниться, что кость челюсти слишком узкая, и необходимо ее наращение (костная пластика).

  • Установка имплантанта. Проводится под местной анестезией. Состоит из ряда отдельных операций — создание доступа к месту установки (снятие надкостницы), засверливание лунки под искусственный корень, ввертывание имплантанта, установка формирователя десны.
    1. Протезирование. Убирается формирователь, вместо него фиксируется трансфер, снимается слепок, подбирается абатмент, фиксируется и корректируется коронка.
    2. Крепление абатмента к имплантату производится после того, как последний элемент приживется к костной ткани. На это требуется несколько месяцев (3-4 для нижней челюсти и 5-8 для верхней).

    Важно понимать, что установка имплантата – его приживление (остеоинтеграция), установка абатмента и коронки – процесс длительный, на него может уйти около года.

    Какие функции выполняет временный абатмент и разновидности элементов.

    Заходите сюда, если интересует что такое вертикальная аугментация альвеолярного гребня.

    Оптимальный период установки

    Несмотря на то, что имплантация зубов не относится к опасным операциям, некоторые ее этапы несут определенный риск для беременных женщин и их будущих детей. Поэтому самое лучшее время для ее проведения – перед планированием беременности.

    В чем состоит опасность имплантации для матери и плода:

    • Перед операцией обычно снимается ортопантомограмма (обзорный рентгенографический снимок всей челюсти) или, по крайней мере, делается снимок одного зуба. Рентгеновское облучение противопоказано беременным даже в малых дозах.
    • Имплантация проводится под местной анестезией. По своему отрицательному воздействию на организм местная анестезия не сравнится, конечно, с наркозом, но, тем не менее, она тоже нежелательна для беременных женщин.
    • Внедрение имплантанта в костную ткань вызывает воспаление разной степени интенсивности. Для его подавления применяются обезболивающие, противовоспалительные и антибиотические препараты.

    Все они, особенно последние, крайне нежелательный компонент в организме беременной женщины.

  • Хоть технология имплантации хорошо отработана, при остеоинтеграции имплантанта возможны осложнения, которые опять-таки могут потребовать приема небезобидных медикаментозных средств.
  • Остеоинтеграции сопровождается повышенным потреблением кальция, в котором остро нуждается плод для формирования костей.

    Организм женщины и без того страдает от нехватки костеобразующего минерала, а интегрирующиеся в костную ткань имплантанты еще больше увеличивают его дефицит.

  • Беременность ослабляет иммунитет женщин, повышая риск инфекционных заболеваний. Лечить их приходится обычно антибиотиками, опасными для плода.
  • Нельзя недооценивать и психологические аспекты имплантации зубов. Один вид стоматологического кабинета способен вызвать у многих пациенток сильное волнение. А стресс – это то, что меньше всего нужно организму беременной женщины, и без того испытывающему большую нагрузку.
  • Особо чувствительное время беременности – первый триместр, во время которого начинают формироваться все основные органы и системы плода. Кроме этого, не полностью сформированная плацента не может обеспечить должную защиту будущего ребенка.

    Факторы риска

    Имплантация зубов во время беременности создает повышенный риск для будущей матери и плода из-за наличия целого ряда факторов:

      Боль, неизменный спутник болезни зубов, представляет серьезную опасность для беременных женщин. Она вызывает выброс в кровь адреналина, который резко повышает тонус матки.

    На ранних стадиях беременности это может привести к выкидышу, на поздних сроках – запустить преждевременные роды. И хотя для борьбы с болью используются эффективные обезболивающие.

    Они, во-первых, сами по себе могут быть вредными для плода, а во-вторых, через определенное время их действие заканчивается. Так что полностью избавиться от боли при имплантации зубов вряд ли удастся.
    Стресс повышает уровень глюкокортикостероидов в организме, в частности, кортизола, который так и называется – «гормон стресса».

    Доказано, если будущая мать подвергается длительному и сильному стрессу, то ее ребенок имеет повышенный риск заболеть диабетом и сердечнососудистыми болезнями.

    Установлено также, что сильный стресс при беременности вызывает усиление токсикоза, может привести к родовым аномалиям и различным заболеваниям.

  • Осложнения при имплантации, в частности, сильное воспаление в зоне установки имплантата, хоть и редки, но, все же, возможны. А значит нельзя исключить ситуацию, при которой будет необходим прием вредных для плода антибиотиков.
  • Дефицит кальция в организме беременной женщины – явление обычное. Этот минерал является самым, пожалуй, расходуемым строительным материалом при формировании и росте плода, поскольку составляет главный компонент его костной системы.

    Остеоинтеграция имплантата, протекающая одновременно с беременностью, увеличивает дефицит кальция в организме женщины. Борьба между двумя процессами – развитием плода и остеоинтеграцией имплантата вредит и тому, и другому.
    Воспаление десен – распространенное явление во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона при беременности.

    А если к этому воспалению присоединяется еще травма, наносимая деснам при установке имплантата, ситуация усугубляется еще больше.
    Однократное рентгеновское облучение, которое получает человек при рентгеноскопии зубов, невелико, и, по мнению специалистов, не наносит вреда матери и плоду.

    Однако контроль приживления имплантата может потребовать нескольких рентгеноскопий, а это уже нежелательно. Особенно, если необходимость в них возникает в первом триместре.

    При оценке воздействия рентгеновских лучей на организм беременной женщины нужно учитывать и ее пониженный иммунитет. Поэтому врачи-гинекологи советуют пройти все необходимые рентгеноскопии до начала беременности.

    Суть метода имплантации All on 6, отзывы экспертов и пациентов.

    В этой публикации обсудим особенности изготовления хирургического шаблона для имплантации.

    Важно знать

    Хорошо, когда в жизни все спланировано, и идет по утвержденному графику. Однако реальность способна преподносить сюрпризы. Что делать, если о беременности становится известно во время имплантации зубов?

    Все зависит от того, в какой стадии находится имплантация. Самый легкий вариант – это когда беременность обнаруживается во время подготовительных этапов. В этом случае нужно просто отложить операцию на послеродовое время.

    Намного сложнее, если о беременности становится известно во время остеоинтеграции. Можно ли снизить негативные последствия имплантации для здоровья матери и плода в этом случае, и как это сделать? Вообще-то, это задача для врачей (гинеколога и стоматолога), которые лечат и наблюдают свою пациентку. Однако и самой будущей маме полезно знать, что ей следует делать для снижения риска.

    Для борьбы с болью в качестве анальгетиков нужно применять средства, совместимые с беременностью. Это Парацетамол,Но-Шпа, Нурофен, Риабал, Ибупрофен, Папаверин.

    Если приживление сопровождается воспалением, и возникла необходимость в приеме антибиотиков, нужно принимать препараты, характеризующиеся наименьшим отрицательным действием на организм матери и плода.

    Абсолютно противопоказан при беременности Тетрациклин и Доксициклин. Они легко преодолевают плаценту, аккумулируются в зубах и костях плода, токсичны для печени. Зато цефалоспорины могут без значительных рисков применяться при беременности. Они с трудом и в низких концентрациях проникают через плаценту, и практически не оказывают отрицательного воздействия на плод.

    Стресс во время беременности можно снизить премедикацией – мероприятиями, направленными на снижение тревоги и секреторной функции желез. Как это сделать, подскажет врач, но в основном премедикация состоит в приеме транквилизаторов и антигистаминных препаратов.

    При беременности, сочетающейся с имплантацией, необходимо повышенная тщательность ухода за ротовой полостью.

    • Чистка зубов после каждого приема пищи.
    • Полоскание рта специальными ополаскивателями.
    • Частая смена зубных щеток.
    • Применение паст, богатых фтором.
    • Использование флоссеров.

    Необходимо употребление продуктов, богатых кальцием, который требуется для приживления имплантантов и формирования костной системы плода.

    Хоть обнаружение беременности во время имплантации и является чаще всего неприятным «сюрпризом», в этом есть и положительная сторона. Беременность, произошедшая во время остеоинтеграции, говорит о том, что процесс приживления имплантата идет успешно.

    Возвращение красивой улыбки после родов

    Итак, беременность и роды позади, можно приступать к имплантации зубов? Специалистами высказываются разные мнения о возможности имплантации при грудном вскармливании.

    Одни (большинство) утверждают, что не полностью восстановившийся после беременности организм женщины, и большой расход кальция в связи с лактацией говорит в пользу того, чтобы отложить имплантацию на год.

    Другие уверены, что при отсутствии проблем со здоровьем у кормящей матери, установка имплантатов вполне возможна и во время ГВ. Правда, подчеркивают, что при приеме антибиотиков, который может понадобиться при приживлении искусственного корня, кормление грудью нужно на время прекратить.

    И, все же, большинство считает, что после беременности и родов имплантацию нужно отложить на год. Единственная операция с зубами, которая разрешена кормящей матери – это пломбировка зуба.

    Протезированием, имплантацией и установкой брекетов лучше заняться после ГВ.
    Из видео узнайте мнение специалиста об имплантации зубов во время беременности.

    Отзывы

    Во время беременности и кормления ребенка желательно исключить любые риски, представляющие угрозу для плода и матери, поэтому имплантацию зубов необходимо проводить до или после беременности.

    Однако жизнь иногда вносит в наши расчеты свои коррективы. Если вам пришлось имплантировать зубы во время беременности, поделитесь этим бесценным, в силу его редкости, опытом с другими посетителями нашего сайта. Оставьте свой комментарий внизу страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Отторжение имплантантов во время беременности

    #1 Анонимный аноним

  • Пациенты
  • 4 сообщений
  • Добрый день, уважаемые специалисты. Очень нужна Ваша Помощь.
    Полтора года назад я поставила 4 имплантанта Нобелль. Все хорошо прижилось и год назад мне поставили коронки. Я ходила и проблем не знала.

    Сейчас я жду ребенка. 4ый месяц беременности. Пью витамини, все как положено.
    Сначала началась проблема с 1 имплантантом. Началось воспаление. Шли гнойные выделения. Мой врач не увидел этого, посчитал что это десна. Через неделю когда я пришла , жалуясь на то, что у меня не проходит ничего от прописанных им полосканий хлоргексидином, он осмотрел и сказал, что это имплантант. Промыл, сказал в течение недели пройдет. Но, сегодня второй день после приема и воспаление не проходит. Лечение мне он не назначил, сказал, что как организм примет, ничего не сделать.
    Более того, я вчера осматривала десны под другими имплантантами, у меня есть подозрение, что там тоже пошел такой процесс, но не в такой стадии еще просто.. есть выделения похожие на налет, но как то их многовато.
    Скажите что мне делать, чтобы не потерять имплантанты? Возможна ли какая терапия витаминами или гормонами, чтобы приостановить процессы до рождения ребенка.
    Каков прогноз на эту ситуацию?
    Я сомневаюсь в адекватности лечения, назначенного врачом. Прокомментируйте назначенное им лечение и его действия.

    Сообщение отредактировал Анонимный аноним: 07 августа 2009 – 08:16

    #2 Bier

  • Администраторы
  • 22 979 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    терапия витаминами и гормонами невозможна в принципе.

    Снимки вам сейчас не сделаешь, хотя на визиографе вполне можно, но мало кто возьмется. А чтобы вам тут дать совет нам нужны снимки, посмотреть вас в живую мы же не можем.

    Надо оценивать ситуацию во рту и лечение местное должно быть, таблетки не помогут.

    #3 Astronaft

  • Врачи+
  • 1 695 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Планета Земля
    • Интересы: Философия дзен, буддизм
      Тема самураев
      Хорошее кино, книга

    Сообщение отредактировал Astronaft: 08 августа 2009 – 21:12

    #4 Большой Зеленый

  • Администраторы
  • 10 916 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: В Сибири
    • Интересы: Пиво Девки .

    и проверьте уровень глюкозы в крови.

    Раньше я был молодой и красивый ,а сейчас только красивый..

    #5 Анонимный аноним

  • Пациенты
  • 4 сообщений
  • Сдавала. Глюкоза в норме.

    Перво наперво я бы разобрался с гигиеной.
    Зубы чистить идеально.
    Полоскания каждые пару часов поочередно солевым расствором, ромашкой, Гивалексом( действует сильно и не всасывается).
    и проверьте уровень глюкозы в крови.

    Спасибо за совет.

    По развитию ситуации. Мне сняли коронки. Проблема инфекции была только на 1 имплантанте.
    Я пропила антибиотики, жила какое то время спокойно. Теперь все началось снова. посмотрим что будет дальше. второй раз пить антибиотики мне уже запретила гинеколог.
    Очень жаль что мало ответов и советов. в теме..
    Задаю себе вопрос, то ли я одна такая несчастная с такой проблемой. то ли стоматологи просто не знают что предложить. видимо область беременность и стоматология у нас пока не развита. к сожалению.
    И еще мне интересно, имеет ли смысл спасать имплатанты на которых было воспаление или это гиблое дело. и все равно он отторгнется.
    Возможно ли удаление имплатната без приема антибиотиков в моей ситуации?

    Сообщение отредактировал Анонимный аноним: 14 сентября 2009 – 14:06

    #6 Bier

  • Администраторы
  • 22 979 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    Можно ли вставлять зубы перед, во время и после беременности, какие возможны осложнения?

    Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. В этот период она несет ответственность не только за себя, но и за будущего малыша. Для того чтобы не навредить его здоровью, к осуществлению многих лечебных процедур нужно подходить особенно осторожно. У женщин во время планирования зачатия ребенка или в процессе его вынашивания часто возникает вопрос, можно ли им проводить имплантацию зубов. Для ответа на него нужно изучить информацию о том, каким образом влияет процедура восстановления утраченных зубных единиц на состояние будущей матери и что по этому поводу думают медики.

    Беременность и имплантация зубов: за и против

    В отношении осуществления имплантации зубов во время беременности мнения специалистов расходятся. Одни считают, что вставлять зубы женщинам в положении категорически не рекомендуется, другие же полагают, что протезирование возможно при соблюдении ряда условий. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

    Установка импланта приравнивается к хирургическому вмешательству, а ее результат – приживление искусственного зуба – зависит от множества факторов, в том числе состояния защитных сил организма. В период вынашивания плода иммунная система женщины значительно ослабевает, в результате чего повышается вероятность развития инфекционных заболеваний. Болезни могут негативно сказываться на приживаемости импланта вплоть до его отторжения. Кроме того, беременным женщинам запрещены многие из медикаментозных препаратов, применяемых на восстановительном этапе имплантации.

    С другой стороны, длительное отсутствие зуба является не только эстетической проблемой. Отсутствующая единица может провоцировать возникновение серьезных патологических процессов, которые способны негативно влиять на здоровье будущей матери и развитие плода. По этой причине некоторые стоматологи считают восстановление утраченного зуба допустимым при отсутствии противопоказаний и аллергии на анестезирующие препараты. Однако делать это лучше в период с 14 по 16 или с 32 по 34 неделю беременности, когда риск нанесения вреда плоду наименее вероятен.

    Она должна взвесить все «за» и «против» и решить, восстанавливать ли ей зубы, подвергнув свое здоровье и благополучие будущего ребенка вероятной опасности, отложить эту процедуру на период после беременности или отодвинуть момент зачатия.

    Имплантация на этапе планирования беременности

    Имплантировать искусственные зубы рекомендуется до наступления беременности. Обосновывается это следующими причинами:

    • установка имплантов – хирургическая операция, проходящая в несколько этапов в течение продолжительного времени;
    • ослабленный иммунитет беременной женщины хуже справляется с инфекциями, что может увеличивать время и ухудшать качество приживления искусственного зуба;
    • любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, который особенно вреден будущей матери;
    • подготовительный этап установки импланта требует проведения ряда обследований, запрещенных беременным женщинам;
    • в некоторых случаях операция предполагает применение общего наркоза, который негативно влияет на развивающийся плод;
    • послеоперационный период сопряжен с приемом большого количества препаратов, многие из которых противопоказаны беременным женщинам.

    При принятии решения о проведении имплантации зубов перед зачатием ребенка нужно понимать, что процедура восстановления утраченной зубной единицы требует довольно длительной реабилитации. Если по каким-либо причинам нет возможности отодвинуть момент зачатия, следует отложить протезирование на время после беременности. Однако в этом случае нужно понимать, что к этой процедуре можно будет приступить не ранее чем через 1,5–2 года с момента рождения ребенка.

    Если беременность наступила

    Беременность не всегда является запланированной. Если женщина забеременела во время восстановления зубов, это не всегда означает, что нужно приостановить начатый процесс. Имплантация включает 3 этапа:

    • установка импланта;
    • формирование десны;
    • непосредственно протезирование.

    Каждая из стадий восстановления утраченного зуба предполагает разный уровень сложности и способы послеоперационного восстановления. Решение о продолжении или прекращении имплантации зависит от того, на каком из ее этапов было выявлено, что пациентка ждет ребенка.

    Протезирование противопоказано

    В случаях, когда женщине стало известно о беременности при планировании имплантации, врач посоветует ей отложить операцию на более поздний срок. Особенно опасно проводить процедуру в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов плода.

    Процедура начата: заканчивать или отложить?

    Если женщина узнала о том, что беременна, в процессе формирования десны, смысла в приостановке имплантации нет. Проведение этой простой процедуры не предполагает использования антибиотикотерапии, поэтому можно продолжать начатое протезирование без опасений за здоровье будущей матери и развивающегося плода.

    Процесс восстановления утраченного зуба также не приостанавливается в том случае, когда женщина забеременела во время установки коронки. Этот этап имплантации не требует обезболивания, по этой причине вероятность причинения вреда здоровью будущей мамы и малыша практически полностью исключена.

    Несмотря на мнение специалистов о безопасности осуществления указанных этапов имплантации во время беременности, женщине перед проведением любых лечебных манипуляций желательно проконсультироваться с гинекологом. Это позволит избежать вероятных осложнений, в ряде случаев сохранив беременность.

    После родов: вставлять или подождать?

    Женщинам не рекомендуется вставлять зубы сразу после рождения ребенка. Если малыш вскармливается материнским молоком, следует отложить имплантацию до окончания лактационного периода. После установки импланта назначается антибиотикотерапия. При использовании антибиотиков во время лактации они неизбежно попадают в материнское молоко, а с ним и в организм новорожденного, что может ему навредить.

    Кроме того, восстановление утраченных зубов в лактационный период малоэффективно, поскольку организм молодой мамы еще не успел перестроиться и адаптироваться к новым условиям. Если женщина вскармливает ребенка с помощью искусственных смесей, к имплантации можно приступить гораздо раньше, чем в первом случае. Однако и в этой ситуации специалисты рекомендуют отложить эту процедуру на некоторое время.

    Объясняется это тем, что женский организм после рождения ребенка находится в ослабленном состоянии и особенно подвержен различным инфекциям. Заболевания на фоне снижения иммунитета могут значительно затруднить процесс приживления импланта. По этой причине специалисты советуют молодой маме приступать к восстановлению утраченных зубов лишь после того, как ее организм полностью окрепнет.


    stsvv

    Стоматология. Понятная и Доступная.

    Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов

    Уважаемые друзья! Прежде, чем мы приступим к обсуждению темы, я хотел бы поблагодарить всех, кто посетил мою лекцию по остеопластике в Уфе. Признаться, я был очень удивлен количеством участников, поскольку ожидал увидеть, максимум, пять человек. Приятно было всех вас увидеть, еще приятнее – пообщаться, услышать вопросы, поучаствовать в интересной дискуссии. Очень надеюсь, что это не последняя наша встреча, а последующие будут более интересными и продуктивными! СПАСИБО!

    И, кстати, да. В Уфе скоро будет #XIVEDAY!

    Сначала я хочу показать вам одну работу. Очень простую. Это так называемая и широко рекламируемая “имплантация без разрезов”.

    Этап 1. Создание доступа:

    Этап 2. Подготовка лунки под имплантат:

    Этап 3. Установка импланта. В данном случае – Dentsply Astratech:

    Этап 4. Установка формирователя десны:

    Всё. Операция закончена. Никаких швов.

    Далее – наблюдение и послеоперационные осмотры. Обычно это мало кто показывает, но для меня принципиально важно, что происходит с пациентом после операции, и как он себя чувствует.

    Внешний вид области операции через день.

    Внешний вид области операции через неделю:

    Всё в порядке? Вроде как, да. Ждем два с половиной месяца – и приступаем к протезированию.

    Вид области имплантации через три месяца после операции:

    Всё! Можно смело начинать протезирование! В данной клинической ситуации данный имплантат служит одной из опор большого мостовидного протеза на верхней челюсти.

    Друзья, к чему я всё это вам показываю?

    Первая – это то, что “имплантации без разрезов” не бывает. И в данном случае есть разрез, только он не линейный, а круговой, по периметру лунки импланта. Так что, если какая-то реклама втирает вам про “имплантацию за три минуты без разрезов” (а также “лазерная имплантация, “векторная имплантация” или “квантовая имплантация” и т. п. бред) – она, мягко говоря, лукавит. Грубо говоря – лжет.

    Вторая причина – это то, что при правильном планировании и проведении, имплантологическое лечение получается очень малотравматичным, безболезненным и предсказуемым. И дело тут не в используемых имплантах, а, опять повторюсь, в правильном планировании и проведении этого самого лечения.

    Казалось бы, причем тут Лужков при чем тут наша сегодняшняя тема про беременность?

    Нередко мне на электронную почту приходят вопросы, вроде:

    – Можно ли ставить импланты во время беременности?

    – Как планировать беременность и сочетать ее с имплантологическим лечением?

    – Как влияют импланты на течение беременности? И как беременность влияет на приживаемость имплантов?

    Давайте попробуем с этим разобраться.

    Можно ли ставить импланты во время беременности?

    Встречный вопрос: а зубы во время беременности можно удалять?

    Можно. По экстренным показаниям, разумеется. Например, при острой боли, воспалении, перикоронарите и т. д. Иногда в первые месяцы беременности проводится плановая санация – ведь в женской консультации требуют справку от стоматолога, верно?

    С санацией и плановыми удалениями я не совсем согласен, но сильно не возражаю по ряду причин. Во-первых, девушки не всегда знают беременны ли они вообще. Ну, я к тому, что обычно ждут женских дней – и при их задержке делать тесты и т. д. А если девушка забеременела где-то в начале овуляции, то до ближайших месячных ей вообще две-три недели – и в это время она о своем положении может даже не подозревать. И делать всё, что делала раньше, пока не считала себя беременной. Во-вторых, обострение нерешенных проблем с зубами на поздних сроках гораздо более опасно – и поэтому, узнав о будущем пополнении в семье, будущие мамы стараются решить все проблемы со здоровьем как можно раньше. И это нельзя не приветствовать.

    Ну а про обострения и экстренные ситуации. тут уж и говорить не надо. Любой острый воспалительный процесс может еще больше осложниться, привести к серьезным последствиям. И, если обострение хронического периодонтита или перикоронарит сами по себе не сильно опасны, то их осложнения в виде абсцессов, флегмон и т. п. – уже реально угрожающие здоровью неприятности. Именно поэтому при появлении острой боли или воспаления, связанного с зубами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, даже во время беременности. Точнее – особенно во время беременности. И не заниматься самолечением или народной медициной, не надеяться, что “всё само по себе пройдет”.

    И вот, не зря в начале этой записи я показал вам операцию имплантации.

    Как вы считаете, что более травматично и опасно для пациента – подобная операция или, скажем, удаление зуба мудрости? На мой взгляд и с точки зрения моего опыта, последнее гораздо травматичнее, опаснее и требует большего внимания. Другими словами, имплантация, в сравнении с удалением зубов – более безопасная процедура, меньше влияет на организм.

    То есть, операция имплантации во время беременности вполне возможна, причем, на любом сроке. Теоретически.

    Но. если бы речь шла только об имплантации. Нет, ни контрольные снимки, ни анестезия на беременность не влияют, их можно проигнорировать. Однако, в послеоперационном периоде мы вынуждены назначать комплексную антибактериальную противовоспалительную терапию – и вот это для беременности уже не очень хорошо. Можно попытаться обойтись без антибиотиков – и иногда это удается, – но риски осложнений, всё же, очень велики.

    Резюме: несложная имплантация возможна на любом сроке беременности, но нежелательна из-за необходимости последующей лекарственной терапии.

    Если бы речь зашла о немедленной имплантации и немедленной нагрузке по “экстренным” показаниям – то да, здесь результат перекрывает возможные риски. Например, шла девушка, упала, сломала зуб, и его требуется удалить – тут уж цель оправдывает риски: удаление зуба, установка импланта вместе с коронкой, дабы восстановить эстетику. Смысл создавать девушке эстетическую проблему и стресс в ее-то положении?

    Как планировать беременность и сочетать ее с имплантологическим лечением?

    Такой вопрос нередко приходится слышать от пациенток на консультации.

    Обычно имплантологическое лечение сильно растянуто и состоит из нескольких этапов.

    Первый этап – это операция имплантации. С ней мы разобрались выше и определили, что во время беременности она нежелательна (за редким-редким исключением) из-за необходимой лекарственной терапии в послеоперационном периоде.

    Второй этап – это формирование десны. Его нередко сочетают с первым этапом, операцией имплантации (как в случае, описанном в начале статьи). Это несложная процедура в пределах слизистой оболочки, последующей антибактериальной терапии она не требует.

    Третий этап – это протезирование. Врач-ортопед убирает формирователь, фиксирует вместо него трансфер, снимает слепки, подбирает и примеряет абатмент, фиксирует и корректирует коронку. Эти этапы больше похожи на сборку конструктора, чем на лечение, поэтому не требуют даже анестезии.

    Следовательно, препятствием для беременности является только операция имплантации. Из-за лекарств. Все остальные этапы лекарственной терапии не требуют, поэтому могут проводиться во время беременности.

    Поэтому, когда заходит речь о планировании беременности, я рекомендую своим пациенткам пройти через имплантацию до нее, а все остальные этапы – во время или после. Ну а. чем еще заниматься в декретном отпуске, если не зубами?)))

    А в какое время после операции имплантации можно беременеть?

    Да, и такое тоже спрашивают. Напомню препятствие – лекарственная терапия. Исходим из этого.

    Как вы думаете, почему антибиотики назначают, к примеру, два раза в день? Потому что их концентрация в крови через 12 часов падает ниже определенного уровня, и ее нужно поддерживать. Следовательно, через 24-36 часов в организме остаются лишь следы медикаментов, а через 2-3 суток их не остается вообще.

    Антибиотики – это не соли тяжелых металлов, они не накапливаются в организме, довольно быстро распадаются и выводятся. Поэтому, как только они вывелись, можно смело заниматься се. кхм, беременеть, в общем))).

    Как я уже написал, остальные этапы лечения лекарственной терапии уже не требуют.

    Резюме: операцию имплантации лучше пройти до беременности (можно за несколько дней), остальные этапы – во время или после, так как они не требуют лекарственной терапии.

    Как влияют импланты на течение беременности? И как беременность влияет на приживаемость имплантов?

    Прежде, чем ответить на этот вопросы, попробуем разобраться, что такое беременность? Норма или патология?

    Вообще, в медицинских картах старого образца беременность обозначают в разделе “сопутствующие заболевания”, что создает ложное мнение о том, что это болезнь. На деле, беременность – это нормальное физиологическое состояние организма. Да, происходят в организме женщины кое-какие изменения, но сам организм женщины легко их компенсирует и нормально функционирует.

    Поэтому, повторюсь еще раз – не нужно представлять беременность как заболевание. Нет, безусловно, есть патология беременности, сложное течение и всякие угрозы – но это уже другая тема, ибо мы рассматриваем нормальную здоровую беременность. Без осложнений.

    В основе всей имплантологии лежит феномен остеоинтеграции – “сращения” живой костной ткани с неживой поверхностью титанового импланта. Остеоинтеграция – это частный случай регенерации как физиологического процесса, и с этой точки зрения, сам процесс приживления импланта мало чем отличается от, допустим, заживления костной раны при переломе или кожи пальца при порезе.

    Но, чтобы регенерация шла нормально, необходимо отсутствие агентов, на которые реагировала бы иммунная система. Современные импланты делаются из биоинертных сплавов (то, что это чистый титан – заблуждение, чаще всего это специальные секретные титановые сплавы), поэтому имунная система нашего организма их просто не видит. Следовательно, костная ткань восстанавливается и растет, постепенно обрастает поверхность импланта, частично прорастает внутрь из-за свойств самой поверхности – как результат, интегрированный имплантат не так легко вытащить обратно, как может показаться на первый взгляд. Это и есть остеоинтеграция.

    То есть, наш организм не видит импланты, они не нарушают никакие, даже местные физиологические процессы – иначе остеоинтеграция была бы невозможной.

    И наоборот – у беременных девушек все физиологические процессы на клеточном уровне протекают также, как у небеременных мужчин, их клетки тоже делятся, обновляются, а ткани, в том числе и костная, нормально регенерируют. Следовательно, беременность никак не влияет на приживаемость имплантов.

    Резюме: импланты никак не влияют на течение беременности, даже если их интеграция происходит во время нее. Сама беременность никак не влияет на приживаемость имплантов, поскольку беременность – это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма женщины.

    Очень надеюсь, что я раз и навсегда прояснил тему имплантации и беременности.

    И, если у вас остались какие-нибудь еще вопросы – я готов ответить в комментариях.

    Имплантация зубов и беременность

    Беременность и имплантация процессы длительные. В случае классической имплантации может получится так, что она может занять больше времени чем беременность. Имплантация зубов во многих случаях не срочная операция и её можно отложить на некоторое время. При беременности следует именно так и поступить, так как это абсолютно нежелательная процедура и состояние беременности является абсолютным противопоказанием.

    Проводить имплантацию зубов во время беременности нежелательно. Применение наркоза во время операции и приём послеоперационных медикаментов отрицательно повлияет на протекание беременности.

    Есть ошибочное мнение, что процесс приживления импланта требует каких-то невиданных физических затрат от организма. На самом деле это не так. Процесс заживления у беременных протекает так же как и у всех. А рана после имплантации незначительна чтобы рассматривать её всерьёз. Наличие в организме импланта никак не отражается на иммунной системе – организм не рассматривает его как инородное тело, чтобы начать отторгать, так как их специально разрабатывают инертными к иммунной системе. Имплант спокойно сращивается с костной тканью (остеоинтеграция).


    Однако, в некоторых случаях отложить имплантацию невозможно. Например при потере верхних передних зубов или, если женщина забеременела в период проведения имплантации (не на стоматологическом кресле, не подумайте), либо другие экстренные показания.

    В общем нельзя, но есть нюансы.

    Имплантация зубов и планирование беременности

    Если беременность действительно планируемая, то ни о какой планируемой имплантации зубов речи быть не может.

    Что можно делать в этих случаях, а что стоит прекратит? Всё зависит от того, на каком этапе имплантации женщину застигла беременность и насколько серьёзная имплантация проводится.

    Имплантация зубов во время беременности

    Если беременность наступила до хирургического этапа.

    В 95% случаев операция откладывается на более поздний срок. В остальных 5% случаев имплантация всё таки проводится:

    Дело в том, что сама операция имплантации не тяжелее операции по удалению зуба, во многих случаях стоматологи согласятся, что даже легче. Все проблемы появляются после операции – требуется специальная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Можно попробовать обойтись без неё, но возможные осложнения крайне нежелательны. Поэтому в случае мало инвазивной операции (т.н. операции без разреза), после которой можно обойтись без антибиотиков, то можно попробовать. Но женщина должна чётко осознавать все возможные риски. Наркоз тоже не очень хорошо влияет на плод. Особенно вреден наркоз в первый триместр (и антибиотики, если станет ясно, что без них обойтись невозможно, иначе воспалительный процесс приведёт к отторжению импланта).

    Экстренная имплантация. Например, в результате травмы пострадал передний верхний резец (шла, упала, посмотрела в зеркало – вой, слёзы, истерика). Вид скажем сразу так себе. В любом случае остаток зуба придётся удалять. В хорошей клинике методом одномоментной имплантации с мгновенной нагрузкой (за 1 день) на его место возможно поставить имплант и установить коронку. Появляется вопрос выбора между двух зол:

    • Последствия приёма наркоза, антибиотиков и прочих препаратов. (хотя наркоз принимать скорей всего придётся – удалять то зуб надо).
    • Стресс, переживания и лишние волнения

    Что из этого хуже повлияет на развивающийся плод вопрос очень спорный. Многие врачи считают, что лучше провести аккуратную малотравматичную имплантацию и уберечь будущую мать от стресса, особенно с учётом повышенной чувствительности женщин во время беременности.

    Беременность застигла на этапе формирования десны.

    Данная операция не требует послеоперационного антибактериального лечения. Поэтому лечение можно продолжать, так как останавливать его смысла уже нет.

    Беременность застигла во время установки коронки.

    Аналогично. Останавливаться смысла нет. Тем более процесс установки коронки на имплант во многих случаях не требует даже анестезии.

    Возвращаясь к вопросу о планировании имплантации и беременности, – лучше пройти хирургический этап вживления импланта до планируемой беременности. С учётом того, что декретный отпуск длится до 3-х лет – времени на всё остальное хватит с запасом.

    Через сколько после беременности можно проводить имплантацию зубов

    Как было сказано выше – все проблемы связанные с послеоперационным лекарственным лечением. Поэтому надо просто посчитать: проблемы при беременности вызывают принимаемые после лечения антибиотики, антибиотики в среднем выводятся из организма через 24 часа. Поэтому процесс беременности можно начинать уже через сутки (двое суток для подстраховки) после окончания приёма антибиотиков.

    Другой нюанс – кормление грудью. Антибиотики крайне отрицательно влияют на материнское молоко. Если вы кормите грудью – имплантацию требуется отложить. Если ребёнок находится на искусственном вскармливание, то это уже не проблема.

    Выводы об имплантации зубов во время беременности:

    1. Имплантацию – именно операцию по вживлению проводить не рекомендуется. импланта при беременности.
    2. При крайней необходимости экстренную имплантацию провести теоретически возможно (например, при полученной травмы передних зубов).
    3. Если курс приёма антибиотиков завершён, то можно через 2-е суток можно спокойно беременеть.

    Надеемся наша статья доступно и подробно описала все возможные ситуации, и расставила все точки на i.

    Посмотрите небольшое видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности

    Имплантация зубов и планирование беременности

    Сегодня имплантация зубов становится все более популярной процедурой.

    Ответственные женщины знают, что прежде, чем забеременеть, необходимо провести полную санацию полости рта: устранить проблемы с деснами, вылечить кариес.

    Нередко случается так, что зубы, которые невозможно вылечить, приходится удалять.

    И тогда встает вопрос: возможна ли имплантация зубов при беременности? Или необходимо повременить с имплантацией до рождения ребенка?

    Бывает и так, что женщина хочет восстановить утраченные зубы еще до наступления беременности.

    Однако, не все так просто, т. к. имплантация – довольно серьезное оперативное вмешательство, которое требует длительного реабилитационного периода.

    Поэтому, прежде всего, необходимо расставить приоритеты: отложить установку имплантов на период после родов, что может составить от полутора до двух лет или отодвинуть момент зачатия.

    Имплантация и беременность – это абсолютно несовместимые вещи.

    Во время беременности нежелательно любое оперативное вмешательство. Поэтому лучше решить все проблемы с зубами до наступления зачатия.

    Почему надо установить импланты до беременности

    Возникает вопрос, почему имплантация зубов и планирование беременности – несовместимые вещи?

    Установку имплантов необходимо провести до наступления беременности по следующим причинам:

    Фото: Беременность является противопоказанием для имплантацтии

    • Вживление имплантов – это хирургическая операция, которая требует тщательной подготовки.
    • Во время беременности ослабляется иммунитет. В этот период легче подхватить какое – либо инфекционное заболевание. Восстановление организма занимает более продолжительное время.
    • Любое серьезное вмешательство – это стресс, который очень вреден беременным.
    • Подготовительный этап к проведению операции включает такие обследования, проводить, которые нежелательно во время беременности. Если такие обследования, как сдача крови никак не отражается на состоянии здоровья беременных, то проведение рентгенологического обследования категорически запрещено.
    • Операция проводится под наркозом, применение которого также крайне нежелательно.
    • В послеоперационном периоде требуется проведение противовоспалительной и обезболивающей терапии. Как правило, при беременности запрещен прием многих лекарственных препаратов.
    • В процессе приживления имплантата нередко возникают осложнения, лечение которых требует дополнительного лечения.

    Почему беременным нельзя проводить имплантацию

    В случае, если уже назначена дата установки имплантатов, и женщина узнает, что беременна, необходимо операцию отменить.

    Если устанавливать импланты в первом триместре беременности, то в связи с тем, что в этот период происходит закладка жизненно важных органов, операция может не только оказать негативное воздействие на развитие эмбриона, но спровоцировать выкидыш.

    Что делать, если имплантат уже установлен

    Если беременность наступила в период остеоинтеграции, то здесь уже ничего не изменишь. Тем более, что имплантанты уже установлены, а установка абатмента и протезирование не являются опасными и болезненными процедурами. Они не могут причинить большой вред ни плоду, ни будущей маме.

    И тем не менее, в этот период необходимо уделять повышенное внимание состоянию здоровья, а любые стоматологические процедуры проводить с разрешения гинеколога.

    Если врач порекомендует отложить завершение имплантации, необходимо последовать его совету. В случае успешной остеоинтеграции провести протезирование никогда не поздно.

    Если в период остеоинтеграции удалось зачать ребенка, то это говорит об успешном приживлении имплантата.

    Почему необходимо отложить имплантацию после родов

    После родов женский организм очень ослаблен. Для полного восстановления организма требуется в среднем один год.

    В связи с этим, нежелательно подвергать организм стрессу.

    Противопоказанием к имплантации является период лактации. Во время грудного вскармливания запрещено принимать лекарственные препараты.

    Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то можно установить импланты.

    Влияние беременности на установленные импланты

    Единственная проблема – это какие либо признаки инфицирования, связанные с имплантантами зубов.

    Поэтому рекомендуется два раза в триместр посещать стоматолога для осмотра зубных конструкций и ротовой полости, с целью своевременного выявления очагов инфекции.

    Видео: «Анестезия и рентген во время беременности»

    Читайте также:  Проводится ли и когда оправдана имплантация зубов детям
    Ссылка на основную публикацию