Улучшение эстетики протезирования за счет угловых абатментов

Абатмент угловой – для чего он нужен

Угловые абатменты зарекомендовали себя в стоматологии, как эффективный способ восстановить функции утраченных зубов за счет имплантации. До появления данных компонентов использовались мостовидные конструкции, но у них есть очевидный недостаток: соседние зубы обрабатываются для установки структуры.

Применение абатмента актуально при вживлении в ткани кости имплантата, который именно за счет рассматриваемой детали соединяется скоронкой. Для фиксации используется резьбовой конец, путем простейшего вкручивания. Очевидно, что операция требует нарушения целостности тканей, потому считается довольно сложной в практике стоматологов, от зубного техника требуется обширный опыт и работа с современным оборудованием, обеспечивающим высокую точность.

Общие особенности углового абатмента

Для выпуска готовых элементов применяется различное сырье, но его выбор требует понимания специфики протезирования. Так как структуры используются в ротовой полости, да еще внедряются путем микрооперации с нарушением целостности тканей, важно соблюсти ряд характеристик:

материал должен быть прочен, так как элементам предстоит выполнять функции кусания и пережевывания пищи, которые сильно нагружают их. При недостаточной прочности вживленный абатмент обламывается и необходима повторная операция;

– абсолютная безопасность. Вещество не должно выделять при эксплуатации никаких вредных соединений. В практике стоматологов и техников есть эпизоды, связанные с работой с потенциально опасными материалами, как кобальт-хромовый сплав. Доказано некоторыми специалистами, что материал выделяет вредные соединения. Вещество должно сохранять химическую структуру при воздействии ферментов полости рта, влажности, перепадах температур;

– материал не должен вызывать аллергических реакций и провоцировать загноения и прочие опасные ситуации после вживления. Существуют люди, у которых слизистые отличаются повышенной чувствительностью, для них может потребоваться комплексный анализ, чтобы выявить подходящее вещество для имплантации.

Материалы

Абатменты угловые устанавливаются не сразу, за исключением ряда случаев, когда протезирование происходит одномоментно. Для внедрения детали требуется выждать время на заживление мягких тканей. Конструктивно существуют различные виды изделий, а так же выделяют несколько типов материалов, из которых ведется выпуск продукции. Существуют универсальные вещества, одинаково подходящие для всех типов абатментов, а так же ограниченно применяемые строго для определенных видов компонентов.

Первый вариант – это титан, металл достаточно дешевый в сравнении с альтернативами, из него создают формирователь десны . Подходит вариант для жевательных моляров, так как обладает высокой прочностью и надежностью. Однако, для восстановления клыков и резцов такой вариант не подойдет, так как через коронку элементы просвещаются, как более темные по тону.

Следующий материал – диоксид циркония. Это один из современных вариантов веществ для создания протезов, оно сочетает не только прочность и надежность, но и значительно светлее по тону. Именно данные компоненты подходят для интеграции в зоне улыбки, так как через коронку непросвещаются совсем. Недостаток, из-за которого продукция не так распространена, это стоимость.

Самая доступная форма абатментов – пластмасса. Материалы обладают прочностью и устойчивостью к длительным нагрузкам, хороши в эстетическом плане, но уступают по несущим характеристикам другим вариантам продукции. За счет значительно сокращенных сроков эксплуатации, продукция рекомендуется исключительно для временных имплантаций, которые позволяют клиенту поднакопить средств на более качественные изделия, либо для подготовки постоянных конструкций.

Комбинированные элементы являются аналогом указанных выше вариантов и могут выступать в форме сочетания диоксида циркония и титана, а также в других вариантах. Суть в том, что конструкция получает преимущества всех входящих в состав веществ. Стоимость протезирования при этом высока, особенно потому, что изготовление необходимо вести в индивидуальном порядке.

В указанном параметре кроется одно важное отличие абатментов: возможно применение типовых компонентов, либо индивидуальных систем. Первый вариант значительно дешевле и подразумевает работу с заводскими элементами, которые каждый бренд выпускает в нескольких вариантах размеров и форм. В частности, наклон угловых структур варьируется в пределах 15-45 градусов. Разброс позволяет применять абатменты для большей части клинических случаев.

Если случай сложный, имеются травмы, повлекшие изменение геометрии челюсти и структуры костной/мягкой ткани, а так же при врожденных дефектах, заводские типовые элементы могут не подойти. В таких случаях техник должен изготовить компонент из выбранного материала в полном соответствии с собранной информацией по структуре челюсти. В некоторых случаях только таким путем можно создать конструкции, которые не будут выделяться на фоне сохранившихся зубов.

Еще один принцип разделения конструкций на типы подразумевает используемая методика фиксации. Используется две технологии: на базе цемента и винтовой. Резьба позволяет просто закрутить коронку на выступающей над десной частью конструкции. Винтовые участки далее закрываются особым фотополимерным веществом.

Преимущества методики в удобстве замены и ремонта искусственного зуба в случае повреждений, всем параметрам зубного ряда готовая структура соответствует наиболее полно. Слабая сторона в повышении риска разрушения искусственного элемента. Так как речь идет об угловых абатментах, то накрутить коронку на такой элемент при вживлении может оказаться невозможно. Вызвано это именно углом наклона в отношении поддесневой части вживляемой конструкции.

Цементная методика крепления подразумевает работу на основе специального цементного состава. Техника проста, результат отличается максимальной эстетикой, но возможности удалить излишки застывшего состава нет, при снятии могут возникнуть трудности, может проявиться незначительное несоответствие прикусу. Кроме того, цемент может вызвать аллергическую реакцию у пациентов с повышенной чувствительностью. Наплывы из излишков застывшего вещества провоцируют микротравмы, как натертости, что продлевает период привыкания к структурам.

Специфика установки

В общем виде установка компонентов заключается в реализации нескольких этапов протезирования:

– устанавливается поддесневой компонент и формирователь. Последний вариант – это одна из форм абатментов, но он монтируется на короткий период, за который происходит обрастание мягкими тканями. Таким образом формируется анатомическая структура десны;

– после ношения в течение 3-4 месяцев формирователь извлекается и внедряется сам абатмент;

– через 10-14 дней реализуется финальная стадия протезирования, в том числе внедрение коронки.

Собственно, этап установки абатмента практически не вызывает неудобств у пациента. До этого этапа уже проходит заживление полученных травм в процессе вмешательства. Формирователь просто снимается и на его место вкручивается угловой абатмент. Важно не перетянуть деталь, но и ввинтить ее слишком слабо будет ошибкой. В первом случае возможна поломка структуры, во втором деталь может расшататься со временем и провернуться. Для того, чтобы соблюсти требуемые параметры, необходимо работать динамометрическим инструментом, который позволяет добиться оптимального усилия.

Порядок действий в процессе внедрения углового абатмента следующий:

– в ложе вводится штифт, который выполняет направляющую функцию. Подбирается деталь строго определенного диаметра;
– далее используется десневой ример, сечение данного элемента должно быть на размер меньше абатмента. Элемент присоединяется к держателю;
– ример проводится по направляющему компоненту, при этом его проворачивают. За счет приложенного давления и вращения удаляются все препятствия из костной и мягкой ткани. На штифте имеется специальный стопор, который позволяет исключить повреждение имплантата, а так же предотвращает чрезмерное удаление мягких тканей;
– в некоторых случаях необходимо сделать разрезы, которые выполняются под углом и ослабляют мягкие ткани. Необходимо это для того, чтобы сместить на необходимое расстояние десну при внедрении абатмента;
– далее ложе для углового абатмента протирается спиртом и фиксируется абатмент.

Распространенные вопросы

При работе со структурами у техников и врачей могут возникать определенные трудности. Часто они связаны с разнообразием структур, которые приобретают определенные особенности в зависимости от выпускающей компании.

Чтобы не возникало проблем, выпускающие компании приводят ряд систем в максимальное соответствие друг другу. Системы IMPRO и ANYONE совместимы на 100 процентов. У первой угол шестигранника располагается вестибулярно, а у второй – плоская грань шестигранника. Но и здесь есть нюансы, например, в случае расположения шестигранника ANYONE углом вестибулярно, нужно работать с угловым абатментом IMPRO. Работает так же обратный принцип.

Интересным вопросом для практикующих специалистов являетсяо пределение угла наклона абатмента после вкручивания его в основание. Чтобы компонент был правильно ориентирован, можно использовать имплантовод, после ведения которого определяется позиция граней в отношении вестибулярной поверхности. Учитывая параметры используемых деталей, определить позицию граней не составит труда. Многие компании предлагают примерочные наборы пластиковых абатментов. За счет таких изделий можно не только определить позицию после установки, но и подобрать оптимальный угол наклона в случае работы с типовыми компонентами.

Помимо угла наклона, который варьируется в широком диапазоне в зависимости от выпускающей марки, актуально учитывать следующие параметры:
– диаметры элементов, например, тот же AnyRidge предлагает 4 варианта: 4; 5,5; 6 и 7 мм;
– высота десны так же важна, бренд предлагает еще 4 размера: 2, 3, 4 и 5 мм.
Данная марка хороша тем, что имеется 12 положений, по 6 для HEX и HEX-E. Так же удобна возможность коррекции положения с выбором 12 позиций, для которых шаг составляет 30 градусов.

Главные мировые производители угловых абатментов

AnyRidge – далеко не единственный представитель рынка, предлагающий качественные компоненты для протезирования. Разница между марками в стране происхождения, конструктивных особенностях, используемых материалах и некоторых других важных параметрах. Рассмотрим некоторые варианты, речь идет о типовых конструкциях, так как индивидуальные выпускаются на базе различных заготовок, геометрия им придается, соответствующая анатомии клиента.

Первый вариант – Straumann, которые относятся к комбинированному типу (сплав титана с диоксидом циркония). Это прочные компоненты, защищенные от воздействий специальными покрытиями, выпускаются по швейцарской технологии. Компоненты могут оснащаться уступом, а наклон колеблется в пределах 15 градусов. Отличительная черта в особой структуре поверхности, которая дает максимальную степень остеоинтеграции. Форма в зависимости от выбранной серии встречается как коническая, так и цилиндрическая. Кроме того, имеется специальное крепление, создающее защиту от размножения потенциально опасной микрофлоры для всей системы.

Швейцарская продукция так же представлена компанией AstraTech. Изделия надежны, имеют продолжительные сроки службы, просты в установке и выпускаются по особой технологии, придающей материалу модернизированные свойства. Выпуск ведется на основе различных сплавов и титана, угол наклона от продольной оси достигает 30 градусов.

Израильский бренд BIOTECH DENTAL выпускает изделия,отличающиеся максимальной биологической совместимостью. Визитной карточкой марки стало оптимальное отношение между качеством и ценником. Диаметры изделий варьируются в пределах 3,4-5 мм, углы наклона имеются двух типов: 15 и 25 градусов. Эксперты отмечают минимальный процент аллергических реакций и практически стопроцентную приживаемость изделий.

Американцы предлагают Zimmer, но у них есть очевидный недостаток – высокая стоимость. Угол наклона 15 градусов, диаметры от 3,4 до 5мм. Выпуск ведется из титана и циркония. Изделия входят в топовый сегмент, что связано с отличным качеством и надежностью при эксплуатации.

Еще одна востребованная марка – MIS. Марка предлагает продукцию с уступом и без, угол наклона – 15 градусов. Стоимость данного бренда умеренная, но на качестве это негативно не отражается.

Помимо угловых абатментов, компании выпускают и другую продукцию, необходимую для восстановления зубного ряда. В нашем магазине вы всегда сможете приобрести угловой абатмент по самой выгодной цене на рынке РФ и стран СНГ.

Применение углового абатмента для достижения высоких эстетических показателей протезирования

Существует несколько типов абатментов. Они используются для соединения частей конструкции при восстановлении зубного ряда.

Соединительный элемент изготавливается из различных материалов, каждый из которых имеет свои особенности.

Содержание статьи:

Назначение и материал

Абатмент — соединительный элемент, предназначенный для связывания импланта, вживленного в челюстную кость и коронки, образуя единую систему.

Он также необходим для надежной фиксации и увеличения показателей прочности.

В стоматологии выделяют два основных типа конструкции — индивидуальный и стандартный.

Они могут быть изготовлены из различных материалов, отличающихся назначением, свойствами и эстетическими показателями:

  1. Титан. Обладает высокими показателями прочности, отлично приживаются, а материал не вызывает аллергической реакции. Недостаток – может просвечиваться, создавая серый оттенок коронки и десны.
  2. Цирконий является одним из лучших материалов для изготовления. Идеальная биосовместимость, прочность несколько ниже титановых изделий. Недостатком считается его высокая стоимость.
  3. Пластмасса. Используется только для создания временных абатментов, так как не имеет высокой прочности и устойчивости к коррозии.

Также может быть использована керамика и комбинация различных металлов. Чаще всего применяются титан и цирконий.

Большую часть нагрузки при жевании он берет на себя. Именно поэтому изготавливают его из самых прочных материалов, что позволяет увеличить срок службы искусственного зуба.

Показания и противопоказания

Угловые соединительные детали используются в случаях, когда требуется установить имплант не под прямым углом. Могут быть выполнены под углом от 15 до 45 градусов.

Противопоказаниями к установке, так же как и при фиксации других конструкций являются:

  1. Заболевания полости рта, характеризующиеся распространением воспалительного процесса.
  2. Недостаточный объем мягких тканей десны.
  3. Аллергическая реакция на металл.
  4. Обострение хронических заболеваний.
  5. Наличие инфекционных или вирусных патологий.

Перед установкой изделия врач в обязательном порядке проводит диагностические мероприятия и осмотр полости рта с целью выявления наличия противопоказаний.

Показания и противопоказания к имплантации на 6 имплантах, особенности проведения операции.

Читайте здесь о применении костного материала в стоматологии.

Преимущества и недостатки

В зависимости от материала, из которого абатмент изготовлен, он имеет ряд преимуществ и недостатков:

Читайте также:  Является ли курение противопоказанием к имплантации зубов

    Титановый. Применяется чаще всего, так как считается универсальным. Главными преимуществами являются его высокая прочность и невысокая стоимость.

Но к недостаткам относится относительная эстетика. При восстановлении фронтальных зубов он может быть заметен при разговоре или пережевывании пищи.

  • Циркониевый. Имеет высокие эстетические показатели и биосовместимость. Изготавливают при помощи современной аппаратуры. Достаточно прочны, обеспечивают надежное крепление. Недостатком является их высокая стоимость.
  • Керамические. Благодаря особым свойствам материала существует возможность подобрать максимально близкий оттенок к будущей конструкции, за счет чего абатмент незаметен при установке его на фронтальную зону.
  • Пластмасса. Применяется только для создания временных конструкций.

    Среди недостатков выделяют низкий показатель прочности и неустойчивость к воздействию различных факторов, в результате чего материал подвергается коррозии.Преимуществом считается его стоимость. Изделие из пластмассы значительно дешевле других типов.

    Угловой абатмент относится к индивидуальному типу конструкции, так как изготавливается для каждого пациента под нужным углом наклона. Их главным преимуществом является анатомичность.

    Создание абатмента происходит с учетом особенностей полости рта пациента. Это позволяет исключить попадание цемента на другие элементы конструкции при закреплении.

    Также, благодаря его анотомичности, нет необходимости формировать при помощи цемента тонкую пленку для прочности закрепления.

    При установке углового абатмента, даже спустя некоторое время после фиксации, не наблюдается потеря костной ткани вокруг импланта, что происходит при использовании цемента.

    Кроме этого, при использовании индивидуальной конструкции снижается риск воспаления и отторжения.

    Подготовка к имплантации

    Прежде чем проводить установку импланта, специалист осматривает полость рта. Все заболевания, в том числе и кариозные поражения, подлежат лечению.

    Также назначается рентгенологическое исследование с целью определения состояния костной ткани. При недостаточном ее объеме производится наращивание.

    В обязательном порядке врач должен установить наличие или отсутствие противопоказаний. При установлении инфекционных или вирусных заболеваний, в первую очередь, требуется пройти курс лечения и укрепить иммунитет.

    Подбор типа

    Чтобы решить, какой тип системы выбрать, пациент и специалист опирается на следующие требования:

    1. Эстетика. На передних зубах угловой абатмент не должен быть виден, а оттенок конструкции максимально приближен к естественным зубам.
    2. Стоимость. Не все пациенты могут позволить себе установку циркониевых изделий.
    3. Долговечность и прочность.
    4. Угол наклона конструкции.
    5. Уровень мягких тканей.
    6. Уровень маргинальной кости.
    7. Место установки импланта. В зависимости от того, на верхней или нижней челюсти будет располагаться конструкция, также подбирается абатмент.
    8. Индивидуальные особенности челюстной кости пациента и прикуса.

    Идеальным вариантом считается цельнолитое изделие, так как его нее нужно ввинчивать в имплант и применять специальный цемент.

    Применение таких конструкций снижает риск отторжения, но они имеют достаточно высокую стоимость.

    Предложения производителей

    Сегодня существует большой выбор угловых абатментов, что позволят подобрать то, что необходимо в зависимости от каждой конкретной ситуации. На рынке представлен широкий ассортимент абатментов.

    Straumann

    Изделия изготавливаются по швейцарской технологии из сплавов титана и циркония. Они обладают достаточно высокими показателями прочности и надежно удерживаются в импланте.

    Также при изготовлении применяются особые составы для покрытия, что обеспечивает устойчивость к воздействию внешних факторов. Изготавливаются для разных клинических случаев. Могут быть с уступом и без. Угол наклона составляет 15 градусов.

    Также отличаются особой поверхностью, которая позволяет добиться хорошей остеоинтеграции. Существует несколько типов конструкций, имеющих цилиндрическую или коническую форму.

    Абатменты имеют специальное крепление и защищают внутреннюю поверхность всей конструкции от размножения бактерий.

    Astra Tech

    Швейцарские изделия с повышенной прочностью. Благодаря особой технологии изготовления конструкции отличаются несложной установкой и большим сроком эксплуатации.

    Фирма также занимается разработкой и других ортопедических изделий, предназначенных для восстановления зубного ряда.

    Длина изделия 0,5—2 мм, верхний конус имеет угол наклона в 20 градусов. По отношению к продольной оси угол составляет 30 градусов. Изготавливаются из титана и различных сплавов металлов.

    Насколько эффективен метод экспресс имплантации зубов, судя по отзывам специалистов и пациентов.

    В этой публикации оцените результат пластики десны после имплантации по фото пациента.

    Пройдите по ссылке http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/otek-posle-zuba.html, если интересно, сколько дней держится отек после имплантации зубов.

    BIOTECH DENTAL

    Израильская компания, которая уже долгое время занимает разработкой и созданием биологически совместимых конструкций. Изделия отличаются низкой ценой и высоким качеством.

    Широкий ассортимент позволяет подобрать изделие в зависимости от каждого клинического случая.

    Компания предлагает абатменты, длина которых составляет от 0,5 до 3 мм. Также есть возможность подобрать конструкцию в зависимости от диаметра. На рынке представлены элементы диаметром от 3,4 мм до 5 мм. Компания изготавливает конструкции с углом наклона в 15 и 25 градусов.

    Все модели созданы из прочных материалов и прекрасно прилегают к мягким тканям десны. При этом риск развития отторжения или аллергии минимален.

    Zimmer

    Абатменты, созданные в американской фирмой, которая предлагает изделия только высокого класса. Недостатком является высокая цена.

    Также имеют различную длину (от 0,5 до 3 мм) и диаметр (от 3,4 до 5 мм). Имеют угол наклона в 15 градусов. При создании используются титан и цирконий.

    Компания создает абатменты и другие элементы для восстановления зубного ряда, подходящие для любого клинического случая. Изготавливаются как с уступом, так и без него. Угол наклона составляет 15 градусов.

    Благодаря широкому ассортименту можно подобрать элементы для съемных или несъемных конструкций. Изделия данной фирмы востребованы, благодаря невысокой стоимости.

    Установка

    Угловой абатмент может быть установлен двумя способами, в зависимости от его типа. Его требуется закрепить как можно надежнее, так как в ином случае устройство не прослужит долгое время.

    Фиксация конструкции может происходить двумя способами:

    1. Винтовой. В первую очередь в абатменте делают отверстие в той зоне, которая меньше всего подвергается нагрузке. Затем изделие накручивается на винт, а шахта заделывается.
    2. Цементный. Угловой абатмент к импланту закрепляют при помощи специального цемента. Данный метод используется в тех случаях, когда накручивание протеза невозможно из-за вероятности нарушения эстетических качеств.

    Недостатком способа является риск попадания раствора под десну, в результате чего может начаться воспалительный процесс. Удалить цемент из-под мягких тканей невозможно.

    При использовании индивидуального углового абатмента цементным способом фиксации риск попадания раствора под десну практически отсутствует.

    Эффект достигнут тем, что механизм изготавливается с учетом высоты мягких тканей и других особенностей полости рта.

    Ожидаемый результат

    На результат имплантации влияет множество факторов. В первую очередь от профессионализма врача. Правильно зафиксировать и исключить попадание цемента может только высококвалифицированный специалист с большим опытом работы.

    При неправильной установке или несоблюдения правил по уходу за конструкцией, имплант может изменить свое местоположение. В этом случае требуется обратиться в клинику, где проходила установка.

    В случае, когда соблюдались все правила установки, а пациент строго выполнял рекомендации врача, абатмент не придется заменять до окончания срока эксплуатации всей системы. Эстетические качества зависят от материала, из которого изготовлены детали.

    Срок службы

    Продолжительность службы абатмента зависит от многих факторов. Чаще всего они способны прослужить боле 10 лет при соблюдении правил гигиены и исключении больших нагрузок.

    На срок службы также влияет и материал, из которого они изготовлены. Изделия из титана могут не потребовать замены более 15 лет.

    Временные конструкции из пластмассы не имеют большого срока службы и устанавливаются в качестве замены, пока в лаборатории создается постоянный элемент.

    Стоимость изделий варьируется в зависимости от материала, типа угла наклона и способа создания.

    Конструкция из титана в количестве одной штуки оценивается от 3500 рублей. Анатомический абатмент из данного материала обойдется в 5800 рублей.

    Пластиковый соединительный элемент является самыми дешевыми, но недолговечными. Их стоимость составляет от 2000 рублей. К самым дорогим изделиям относятся циркониевые модели. Цена за один элемент достигает 16500 рублей.

    В таблице представлены средние цены на модели популярных производителей.

    ПроизводительЦена в рублях
    Straumann5200
    Astra Tech5200
    BIOTECH DENTAL1600—2300
    Zimmer1600
    MIS1500—3100

    Отзывы

    Абатменты широко применяются в стоматологии для восстановления зубного ряда. В комментариях вы можете оставить свой отзыв об изделиях различных фирм.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Индивидуальный абатмент – лучшее решение для эстетической имплантации

    Имплантация – ответственный и решительный шаг на пути к целостности зубного ряда и красивой улыбке.

    Только далеко не каждый пациент знает, какие инструменты и материалы используются в процессе восстановления зубов.

    Конечно, в стоматологической клинике специалисты обязаны ознакомить клиента с применяемыми элементами, а главное, рассказать об их прямом назначении. Но, как правило, вся предоставленная информация бывает поверхностной.

    Одной из самых важных составных частей имплантационной системы считается абатмент, обеспечивающий оптимальный переход от импланта к протезу.

    В данной статье мы расскажем об индивидуальных звеньях, сравним их со стандартными моделями, рассмотрим преимущества и недостатки.

    Общее представление

    Абатменты бывают стандартного и индивидуального типа. Первый вариант, входящий в комплект всей имплантационный системы, изготавливается в различных формах и размерах по шаблонам производителя, что позволяет специалистам решить поставленные задачи.

    Второй – создается в индивидуальном порядке под конкретный клинический случай, то есть в точном соответствии со слепком, снятым с зубочелюстной дуги пациента.

    Переходники, изготовленные по заранее подготовленным оттискам и с помощью специальной компьютерной поддержки проектирования, дают возможность воссоздать естественный вид зуба с учетом окклюзионных особенностей, характеристик костных тканей и иных важных факторов.

    Ввиду сложности процесса изготовления и дорогого материала, стоимость индивидуального переходника на порядок выше цены на стандартные модели. Это и есть их, пожалуй, единственный недостаток.

    Индивидуальные абатменты наряду со стандартными моделями делятся на виды, определяющие их функциональность:

    • Прямой. Создан для проведения имплантации двухэтапной методикой.
    • Стандартный. Шесть вариаций представленного вида различают по углу наклона и длине.
    • Угловой. Особенность этого абтмента – возможность фиксации в любом направлении. Это позволяет добиться максимальной эстетичности зубного ряда.
    • Шариковый. Способствует надежной фиксации съемного протеза.
    • Временный (формирователь). Служит своеобразной защитой от попадания к титановому стержню частичек пищи, бактерий и инфекционных агентов. Способствует быстрой регенерации поврежденной десенной ткани.

    Заходите сюда, если интересуют первые признаки отторжения зубного импланта.

    По этому адресу http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/posle-podrobnaya-pamyatka.html предлагаем подробную памятку пациенту после имплантации зубов.

    Сравнение со стандартными моделями

    Многие имплантологи предпочитают работать со стандартными абатментами из-за их универсальности. Однако практический опыт показал, что в ряде случаев именно они становятся слабым звеном во всей конструкции.

    Итак, для сравнения рассмотрим преимущества индивидуальных и стандартных моделей на примере таблицы.

    СтандартныеИндивидуальные
    УнификацияИзготовление строго по индивидуальной форме
    Доступная стоимостьПрименение в изготовление высококачественных гипоаллергенных материалов
    Оптимальная вариативность длиныВысокая эстетика
    Верхний конус имеет две величины угла на выборИдеальное прилегание к десне, что дает возможность достичь оптимального расположения мягких тканей вокруг всей конструкции
    Возможность качественной установкиМатериал не имеет свойства просвечивать
    Широкий ассортиментный рядМаксимально точное повторение анатомической формы
    Надежная фиксация
    Сниженные риски отторжения импланта (звено имеет особый уступ, который препятствует попаданию стоматологического цемента к внедренному стержню, тем самым предупреждая воспаление тканей)
    Прогнозируемый и длительный результат
    Прочность и долговечность

    Единственным приоритетом использования стандартных изделий является их низкая цена.

    Используемый материал

    Переходники изготавливаются из различных материалов, что оказывает непосредственное влияние на их стоимость.

    Одни материалы используются исключительно для конкретных видов абатментов, другие – считаются универсальными.

    Рассмотрим характеристики применяемых материалов детально:

      Титан. Материал надолго занял свою нишу в стоматологии. Отличился коррозионной стойкостью, биоинертностью, высокими технологическими и физико-механическими свойствами.

    Другими его достоинствами считаются низкая теплопроводность и способность отлично сцепляться с композитными материалами. Стоимость универсального материала демократичная.

    Из него чаще изготавливают переходники для зубов жевательного отдела. Значимый недостаток – способность просвечиваться сквозь протезную конструкцию. По этой причине титан практически не применяют в переднем отделе ротовой полости.

  • Пластмасса. Пластиковый абатмент отличается низкой ценой. Однако показатель надежности существенно снижен в сравнении с титановыми изделиями. Стоматологи прибегают к установке таких переходников в редких случаях и в качестве временного звена.
  • Цирконий. Оксид циркония – отличный конструкционный материал, применяемый в стоматологической практике более 15 лет. Он завоевал популярность благодаря высокой прочности, способности пропускать свет, гипоаллергенности, легкости и достаточной износостойкости.

    Цирконий идеально подходит для изготовления абатментов для зоны улыбки, так как не имеет свойств просвечиваться сквозь протез. Индивидуальные циркониевые соединительные элементы не только прочны и устойчивы к нагрузкам, но и легче любого другого металла.

    Еще одно важное преимущество – способность сохранять текущее состояние (форму) на протяжении длительного времени, деформации при этом исключены.
    Сплав титан/кобальт хром. Материал обладает низким окислительно-восстановительным потенциалом, надежностью, биологической инертностью, прочностью к механическим и химическим повреждениям.

    Благодаря отличным литейным и антикоррозионным свойствам сплав повсеместно используется в ортопедической стоматологии для изготовления различных конструкций, в том числе и абатментов.
    Комбинированные. Такие абатменты сочетают в себе несколько материалов. Как правило, для изготовления чаще применяется тандем титана и циркония.

    Конструкция имеет высокие эстетические показатели, надежна и прочна. Изготовление представленных изделий проходит в индивидуальном порядке.

    Помимо этого, циркониевый соединительный элемент имеет высокую механическую прочность и анатомическое строение, что в разы улучшает результат имплантации в целом.

    В этой публикации обсудим стоимость лазерной имплантации зубов.

    Последовательность изготовления

    Сегодня инновационные технические возможности позволили изготавливать индивидуальные абатменты с помощью специальных компьютерных программ, таких как CAD и CAM системы.

    Первая компьютерная поддержка создана для проектирования. Она позволяет получить проект изделия и оформить его технические характеристики с помощью компьютера.

    Вторая программа направлена непосредственно на изготовление. Она способна автоматизировать расчеты траектории движения инструмента для осуществления работы на станке с ЧПУ.

    Рассмотрим все этапы изготовления подробно.

    Создание компьютерной модели

    После вживления импланта и снятия слепков челюсти, на компьютере создается модель будущего индивидуального абатмента. Все этапы производства абатментов проводятся в автоматическом режиме при помощи новой высокотехнологической системы.

    Данные слепка, полученные при помощи трехмерного сканирующего приспособления, передаются на компьютер.

    Специальная многоуровневая программа обрабатывает полученную информацию, учитывает состояние костных структур и отдел расположения имплантируемого зуба.

    На экране монитора появляется цифровая модель челюстного ряда. Происходит предварительное моделирование 3-D формы будущего изделия, оптимального для конкретных анатомических особенностей.

    Сканирование

    Сканер необходим для создания виртуальной 3d-модели восстанавливаемой зубной единицы. Специалист может использовать внутриротовой сканер, который передает на компьютер состояние ротовой полости, или классический, сканирующий слепок челюсти.

    Использование CAD системы

    Функционал CAD — программы идентичен с трехмерным редактором. Специалист получает возможность создать любую конструкцию, параметры которой будут соответствовать смоделированному восстановлению.

    Причем, полученное виртуальное изделие, будет иметь персональное исполнение, то есть смоделированное в соответствии с анатомической формой восстанавливаемого зуба.

    Работа в программе CAM

    С помощью системы САМ выполняется виртуальное размещение абатмента в заготовке из применяемого материала. Далее осуществляется процесс фрезерования. Иначе этот этап называется программированием заготовки.

    В ходе выполнения, специалист должен соблюсти рекомендуемый алгоритм действий, чтобы при дальнейшей работе на станке не допустить ошибок.

    Стоит отметить, что специалисту необязательно владеть языком программирования, программа выполняет все шаги практически сама.

    Изготовление на станке ЧПУ

    Программа задает точки для движения фрезерного станка и определяет оптимальную скорость вращения металлорежущего инструмента. По окончанию процесса получается готовый индивидуальный абатмент.

    В видео специалист расскажет об особенностях индивидуального циркониевого абатмента.

    Стоимость

    Стоимость абатмента зависит не только от особенностей конструкции, но и от материала изготовления.

    Рассмотрим среднюю стоимость индивидуальных переходников на примере таблицы.

    МатериалЦена в рублях
    ТитанОт 13 000 до 15 000
    ПластмассаОт 1 800
    ЦирконийОт 17 000
    Сплав титан/кобальт хромОт 10 000
    Комбинированный12 000

    Отзывы

    Из всего вышеописанного можно сделать однозначный вывод, что индивидуальный абатмент преимущественно выделяется на фоне шаблонных конструкций.

    Конечно, его стоимость несколько выше изделий, представленных различными производителями, но надежность и повышенные показатели эстетики, полностью оправдывают затраты.

    Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться личным опытом установки индивидуального переходника, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Правильный выбор абатмента в стоматологической имплантации

    Имплантация зубов состоит из двух основных этапов:

    1. Хирургическая процедура по установке искусственного корня в кость.
    2. Восстановление утраченных зубов коронками или протезами, которые устанавливаются с опорой на имплантат.

    Связующим звеном между двумя этими большими этапами – хирургическим и ортопедическим – является абатмент. О том, что это такое, специалисты клиники «Золотое Сечение» расскажут в этой статье.

    Происхождение слова

    Название абатмент происходит от английского слова abutment, что в переводе означает “опора”. Абатмент – это переходная часть между искусственным корнем и коронкой или протезом. Имплантат представляет собой винт, который устанавливается в кость, под десну. Абатмент играет роль заглушки, предотвращая попадание в полость имплантата слюны, остатков пищи и налета. Он позволяет сформировать десну вокруг имплантата, а также является опорой для коронки или фиксирующим устройством для протеза, который крепится к имплантату.

    Абатмент представляет собой с одной стороны – цилиндр или винт, прикручивающийся к имплантату, а с другой – небольшой конус, на который устанавливают коронку или крепят протез.

    Какие бывают абатменты?

    В основном все абатменты можно разделить на группы по двум основным характеристикам – по форме и по материалу, из которого они изготовлены.

    В зависимости от формы абатменты разделяют на следующие группы:

    1. Стандартный или универсальный абатмент: такие абатменты широко представлены во всех системах имплантации. Они имеют различную длину конусовидной части, а также различный наклон этой части по отношению к оси имплантата (обычно от 200 до 400).
    2. Угловой абатмент – похож на стандартный, но имеет больший угол наклона, благодаря чему возможно установить коронку или протез также под углом.
    3. Шаровидный абатмент – по форме напоминает стержень с шаром на конце. Чаще применяется для крепления протезов, восстанавливающих большие группы зубов.
    4. Индивидуальный абатмент – изготавливается в лаборатории под нужды пациента. В зависимости от потребностей пациента может быть создан различной формы.

    К абатментам также относят формирователи десны – небольшие заглушки, вкручивающиеся в имплантат на время, чтобы вокруг будущего абатмента и коронки сформировался десневой край.

    Во многих системах имплантации зубов абатмент и имплантат представляют единое целое, чтобы нагрузить имплантат сразу после его установки.

    По материалу изготовления абатменты разделяют на:

    1. Титановые – самый распространенный материал для изготовления как имплантатов, так и абатментов. Титан редко вызывает аллергические реакции, не отторгается организмом и не поддается процессам окисления.
    2. Золотые – применяется в случае непереносимости титана, также этот материал более эстетичен.
    3. Керамические – за счет цвета позволяет добиться прекрасной эстетики при имплантации в переднем отделе, в зоне улыбки.
    4. Циркониевые – обладают прекрасной эстетикой и прочностью.
    5. Пластмассовые – часто используются как дешевый временный вариант, если по каким-то причинам невозможно сразу установить постоянную конструкцию.
    6. Комбинированные – такие абатменты состоят из различных материалов. Например, из титана и керамики.

    Абатменты также можно разделить на группы по тому принципу, как крепится коронка или протез:

    • При помощи винта – коронка или протез прикручиваются к абатменту. Это позволяет снимать конструкцию для починки или проведения специальных процедур. Но для такого типа крепления необходимо отверстие в коронке или протезе для винта, которое в дальнейшем закрывается материалом.
    • Фиксация на специальный цемент – с помощью цементировки достигается более прочное и надежное соединение коронки и абатмента. Более того, не нарушается целостность коронки или протеза.

    Какой абатмент выбрать?

    При выборе абатмента врач и пациент руководствуются следующими принципами:

    • Клиническая ситуация – тут учитывается глубина установки имплантата, объем и высота слизистой оболочки вокруг имплантата, расстояние от имплантата до зуба-антогониста 1 , положение имплантата в кости и многие другие аспекты
    • Эстетика – если речь идет об имплантации в зоне улыбки, то следует учитывать тот факт, что металлический абатмент может просвечивать через десну.
    • Способ фиксации абатмента к имплантату.
    • Стоимость лечения.

    В целом во всех современных системах имплантации представлено большое количество абатментов для различных клинических случаев. Хотя ни один стандартный абатмент не сравнится с индивидуальным, при изготовлении которого учитываются все особенности и пожелания пациента. Индивидуальный подход позволяет значительно улучшить фиксацию и дальнейшее использование протеза. Чтобы получить полноценную консультацию о возможностях различных абатментов, Вы можете обратится в клинику «Золотое Сечение». Наши специалисты будут рады помочь Вам.

    Как происходит установка абатмента?

    После установки и приживления имплантата производят установку формирователя десны. Хирург находящемуся под анестезией пациенту делает небольшой разрез на десне в области имплантата и устанавливает формирователь десны в имплантат. После того как десна заживает (обычно этот период занимает 1-2 недели), формирователь десны убирают и производят установку абатмента – его вкручивают в место формирователя десны. Эта процедура безболезненная и обычно не вызывает никаких сложностей.

    Уход за абатментом

    После установки абатмента обычно проходит несколько дней до полного заживления десны, после чего можно приступать к протезированию – изготовлению коронок или протезов, которые будут крепиться на имплантат.

    В первые дни после установки, для того чтобы избежать дополнительного травмирования десны, не рекомендуется чистить абатмент щеткой. В остальном пациент чистит зубы как обычно, в дополнение к этому врач может назначить полоскание антисептическими растворами. После того как десна заживет, абатменты можно чистить мягкой щеткой.

    Помните, что гигиена очень важна для успешной зубной имплантации. Осложнения могут возникнуть если в полость импланта или под десну попадет инфекция, которая может вызвать воспаление окружающих тканей. Проблемы могут возникнуть также из-за сильного травмирования десны.

    Признаками воспалительного процесса или травмы служат:

    • Болезненные ощущения в области десны и имплантата, не проходящие в течении недели после установки абатмента, или усиливающиеся со временем.
    • Припухлость, покраснение, кровоточивость десны вокруг абатмента, также не проходящая или усиливающаяся со временем.
    • Выделение жидкости из-под десны в области имплантата.

    Если вы замечаете подобные симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу.

    Абатмент на имплант: виды, подвиды и цены, методы установки

    Большинство пациентов стоматологических клиник, принимая решение о протезировании зубов посредством имплантации, мало что знают о самой процедуре. Они ничего не знают об абатментах, о том, какую роль они играют в имплантации.

    Конечно, в хорошей стоматологической клинике обязательно объяснят клиенту, что именно стоматологи будут делать и какие инструменты при этом будут использовать. Но информация будет поверхностной. Пациентам полезно узнать все об имплантации перед тем, как идти на приём к стоматологу. В этом случае они будут понимать все, о чём ему расскажет доктор.

    Что такое абатмент

    Слово абатмент произошло от английского abutment. Переводится оно как «опора». Раньше в стоматологии этим термином назывались зубы, которые становились опорой для мостовидных протезов или мостов.

    В современной стоматологии врачи стараются не затрагивать соседние зубы при установке протезов. Вместо этого, в челюсть пациента имплантируют абатменты, на которые позднее устанавливаются протезы. То есть, нынешняя стоматология трактует термин абатмент иначе.

    Абатмент сегодня является посредником между имплантом и протезом. Его устанавливают на имплантат. Установка может быть как мгновенной, так и через определённое время. В последнем случае установка абатмента возможна лишь после того, как имплантат приживётся.

    Зачем ставить абатмент? Он обеспечивает качественный переход от имплантата к протезу. Штифт, устанавливаемый в кость челюсти, выполняет роль корня, и он должен быть хорошо заглублён и спрятан в десне. Зубной протез находится над десной.

    Без промежуточного элемента качественное и эстетически правильное соединения имплантата и коронки невозможно. Абатмент выполняет роль этого промежуточного элемента. Для обеспечения надёжного соединения абатмент ставится только после того, когда станет ясно, что имплантат успешно прижился.

    Как устанавливаются абатменты

    Установка абатмента, хотя и относится к разряду хирургических операций, является щадящей процедурой. По этой причине элемент устанавливается под местным обезболиванием. Сначала доктор удаляет заглушку, прикрывавшую имплантат, а затем ввинчивает абатмент. Собственно, на этом процедура заканчивается.

    Установка протеза осуществляется после того, как полностью заживёт десна. Как правило, на это уходит несколько недель. В том случае, когда стоматологи прибегают к трансгингивальной экспресс-имплантации, установка имплантата производится через прокол в десне. То есть, её ткани не рассекаются и необходимости в наложении швов нет.

    Пациент практически не ощущает боли. У него отсутствуют послеоперационные осложнения: гематомы, синяки и нагноения. Кроме того, абатмент уже встроен в установленный имплантат. Это значит, что протезированием можно осуществить непосредственно в день операции.

    Виды абатментов

    Как правило, фирмы изготовители имплантатов выпускают к каждой модели целый набор систем-абатментов.

    При повышении стоимости имплантата повышается разнообразие абатментов и расширяются возможности по их комбинированию.

    Все абатменты делятся на два вида:

    Стандартными называются абатменты, изготовленные по шаблону фабричным методом. Это достаточно удобный вариант, позволяющий стоматологам подбирать решения, позволяющие добиться идеальных результатов при протезировании зубных коронок.

    К плюсам стандартных абатментов относятся:

    1. Унификация. Они применимы в любых клинических ситуациях.
    2. Дешевизна.
    3. Большая вариативность длины.
    4. Наличие двух величин угла верхнего конуса.
    5. Возможность точной установки.

    Стандартные решения имеют следующие недостатки:

    • Они не повторяют форму зуба.
    • Большие допуски в производстве.
    • Могут продавливать десну.
    • Плохо поддерживает естественный край десны, что вынуждает стоматологов с помощью операций формировать его.

    Индивидуальные абатменты

    Особенность индивидуальных абатментов заключается в их подгонке под конкретного пациента. Их производство мало чем отличается от изготовления зубных коронок. После монтажа имплантата и его приживления стоматолог делает ряд восковых слепков и создаёт модель челюсти.

    Она обрабатывается сканером, а полученные данные обрабатываются на компьютере в программе CAD / CAM. Создаётся модель, на основании которой из диоксида циркония создаётся абатмент. В среднем на это уходит 7 дней.

    Цена на такой абатмент выше, но отличие от стандартного у индивидуального практически нет недостатков. К его достоинствам можно отнести:

    1. Возможность учёта индивидуальных особенностей пациента. Речь идёт о прикусе, толщине кости челюсти и пр.
    2. Возможность учитывать модели импланта и моста.
    3. Анатомическая подгонка под форму зуба, что позволяет сделать великолепный с эстетической и физиологической точек зрения результат.
    4. Возможность изготавливать абатмент под размер десны. В результате он не будет выступать над десной. Это очень важно, когда при его установке будет использоваться цемент.
    5. Отличная точность прилегания.
    6. Минимизация рисков развития воспалений из-за имплантации и протезирования.
    7. Скорость изготовления.

    Минус всего один – высокая стоимость.

    Подвиды абатментов

    Индивидуальный и стандартный абатмент имеют по три одинаковых подвида.

    Формирователь десны. Этот подвид абатмента очень важен в имплантации. С его помощью врачи формируют правильный контур десны. Его используют непосредственно во время установки имплантата. Формирователь десны имеет форму цилиндра, оснащённого винтом.

    Он изготавливается из титана, поэтому легко воспринимается тканями человека и почти не изнашивается. Формирователь ввинчивается в штифт импланта, выполняющего роль корня.

    Процедура установки формирователя проста и не занимает много времени. Следует понимать, что он устанавливается лишь на небольшой срок. После приживления импланта десна вновь будет вскрыта, и стоматолог извлечёт формирователь.

    Угловой абатмент. Это подвид позволяет достичь лучших эстетических результатов имплантации. С его помощью соединяются элементы протеза, расположенные под углом. Он позволяет обойти некоторые физиологические особенности строения челюсти пациента.

    К примеру, доктор вынужден поставить внутренний имплант под углом, но внешний протез должен стоять ровно. Угловой абатмент помогает решить эту задачу.

    Шаровидный абатмент. Своё название он получил благодаря округлой форме. Его применяют при мини-имплантации. Это самый современный метод протезирования.

    Главное отличие такой имплантации от традиционной заключается в меньшем размере импланта и возможности его установки даже туда, где зуба не было уже давно, и костная ткань стала слишком тонкой для традиционного импланта.

    Материалы изготовления

    Абатменты изготавливаются из разных материалов. Естественно, это значительно влияет на их цену. Некоторые материалы используются только для изготовления абатментов определённого типа другие же являются универсальными.

    • Титан. Это средний по цене универсальный материал. Из него чаще всего изготавливают абатменты для жевательных зубов. Он надёжен в плане биосовместимости и прочности. Его главный недостаток – он способен просвечивать сквозь протез. Поэтому титан не рекомендуется использовать в зоне улыбки.
    • Цирконий. Имеет самую высокую цену из-за своих качеств. Отлично подходит для изготовления абатментов для зоны улыбки, поскольку не просвечивает через коронку.
    • Пластмассовые абатменты имеют самую демократичную цену, но и по надёжности они очень сильно уступают циркониевым и титановым аналогам. Сами стоматологи их не любят и стараются ставить только в качестве временного решения, до момента, когда пациент накопит деньги на дорогое решение.
    • Комбинированные абатменты состоят из титана и циркония. Это позволяет придать им надёжность металла и красоту диоксида циркония. Подобные изделия всегда изготавливаются индивидуально.

    Способы фиксации

    Недостаточно просто ввинтить абатмент. Его нужно обязательно надёжно закрепить, иначе коронка однажды может просто отвалиться. Для решения этой задачи используют два метода. Оба подходят для фиксации как стандартных, так и индивидуальны абатментов.

    Винтовая фиксация. Представляет собой накручивание коронки. Для этого в ней делается отверстие. После монтажа шахту с винтом заделывают. При таком типе фиксации стоматолог старается сделать отверстие в той зоне коронки, которая подвергается наименьшей нагрузке.

    Цементная фиксация. Фактически это приклеивание абатмента к импланту с помощью специального медицинского цемента. К нему прибегают тогда, когда навинчивание невозможно из-за шанса повредить эстетике протеза.

    Единственный недостаток такого способа фиксации – шанс попадания части цементного раствора под десну. Удалить его оттуда будет невозможно. Более того, это может привести к периимлантиту. Впрочем, если используется индивидуальный абатмент, то такой проблемы не будет, ведь он изготавливается с учётом высоты десны пациента.

    Стоимость абатментов

    Цена на эти изделия формируется с учётом использованного материала, вида, подвида, угла наклона и способа изготовления.

    • средняя цена на стандартный абатмент из титана находится на уровне 3 500 рублей;
    • цена на анатомический абатмент из титана немного выше: 5 800 рублей за штуку;
    • пластиковый абатмент обойдётся дешевле: от 2 000 рублей;
    • индивидуальный абатмент из титана имеет среднюю цену в 4 500 рублей;
    • самая высокая цена у циркониевого абатмента – 16 500 рублей за штуку.

    Цены могут увеличиваться, при увеличении угла наклона оси абатмента.

    Абатмент — что это такое и для чего он нужен?

    Практически каждый из нас знает о дентальных имплантатах, с помощью которых можно восстановить зуб или фрагмент зубного ряда. Однако сам имплантат — это только основа всей конструкции, которая состоит из нескольких частей. Одной из них является абатмент — своеобразный переходник между титановым корнем и коронкой.

    Содержание статьи

    Что такое абатмент в стоматологии?

    Что такое абатмент в стоматологии, расскажет почти любой профильный интернет-ресурс, однако обычному человеку довольно сложно разобраться в бесконечном разнообразии этих ортопедических изделий и их возможностях. Начнем с того, что все типы подобных конструкций (за исключением формирователей десны) объединяет одна общая цель — соединить имплантат и коронку. Имплант без абатмента не может выполнять свою функцию. Более того, от этой важной составляющей во многом зависит итоговый результат лечения с точки зрения функциональности и эстетики. Если на заре имплантологии стоматологи располагали довольно узким выбором протезов, то сегодня почти все производители выпускают несколько линеек ортопедических компонентов. Обычному человеку довольно трудно разобраться в технических тонкостях и конструкторских особенностях всех видов абатментов, однако знать их типы будет полезно.

    Виды абатментов

    Условно все выпускаемые абатменты можно разделить на несколько категорий, которые различаются областью применения и техническими характеристиками. В таблице ниже представлены все актуальные на сегодняшний день виды абатментов.

    Стандартный абатмент

    Универсальные конструкции, произведенные по шаблонам. Могут иметь различные формы, диаметр и размеры.

    • Подходят в большинстве ситуаций.
    • Приемлемая цена.
    • Довольно легко подобрать замену.
    • Не всегда учитываются индивидуальные особенности анатомии зубочелюстной системы.
    • Часто ограничивается эстетика мягких тканей.
    • в отдельных случаях наблюдается не самое лучшее качество изготовления.

    Индивидуальный абатмент

    Индивидуальные абатменты учитывают анатомические особенности (форму зубов и десен, нюансы прикуса) конкретного пациента.

    Изготовление индивидуального абатмента подразумевает наличие 3D-модели челюсти, что исключает малейшие погрешности и отклонения. Чаще всего встречаются индивидуальные циркониевые абатменты (изделия более высокого класса) и индивидуальные титановые абатменты.

    • Высокое качество изготовления, индивидуальная совместимость.
    • Лучшие показатели функциональности и эстетики.
    • Отличное прилегание к десневой линии, за счет чего не требуется дополнительных манипуляций с мягкими тканями.
    • Высокая стоимость.

    Угловой абатмент

    Такие абатменты еще называют мультиюнит. Устанавливаются на имплантаты, которые были вживлены под нестандартным углом из-за анатомических особенностей строения челюсти и зубного ряда. Угловой абатмент за счет изменения угла наклона продольной оси позволяет обеспечивать оптимальное сочетание имплантата и коронки.

    Шаровидный абатмент

    Шариковые абатменты округлой формы используются для мини-имплантации. Чаще всего устанавливается съемный протез на шаровидных абатментах.

    Временный абатмент (абатмент -формирователь десны)

    Временный титановый абатмент представляет собой заглушку, которая ставится после вживления искусственного корня и помогает сформировать нужный рельеф мягких тканей вокруг установленного имплантата и будущей ортопедической конструкции. Формирователь десны устанавливается на время приживления имплантата и впоследствии удаляется. Также временными считаются абатменты из пластмассы, которые применяются довольно редко.

    Цельные конструкции

    Имплантат и абатмент являются единым целым. Такие конструкции чаще всего применяются при одномоментной имплантации.

    Изготовление абатментов — особенности материалов

    Существует отдельная классификация абатментов по типу материалов, из которых они изготовлены. На сегодняшний день материал имеет весомое значение, поскольку на первый план выходит не только функциональный, но и эстетический результат.

    Титановые

    Абатменты из титана считаются одними из самых востребованных на рынке. Их отличают прочность, надежность и приемлемая цена. С другой стороны, титановые абатменты не всегда подходят для эстетических реставраций, так как могут просвечивать сквозь коронку.

    Циркониевые

    Циркониевый абатмент — современное и достаточно дорогое решение для протезирования. Самым высоким по стоимости является индивидуальный абатмент из диоксида циркония. Такие абатменты сочетают прочность и эстетику.

    Комбинированные

    Обычно это сплав титана и циркония. Позволяют добиться хороших функциональных и эстетических показателей, но при этом имеют довольно высокую стоимость и предлагаются далеко не всеми компаниями-производителями.

    Керамические

    Хороший вариант для тех, кто страдает аллергией на металлические компоненты. Кроме того, такие абатменты применяются для эстетических реставраций во фронтальной зоне.

    Пластиковые

    Самые дешевые пластиковые абатменты, предназначенные для временных реставраций.

    Установка абатмента на имплант

    Методика одноэтапной имплантации подразумевает установку имплантата и абатмента (чаще всего это цельная конструкция) за одно посещение врача. Если рассматривать классическую двухэтэпную методику, то установка имплантата, абатмента и коронки проводится в несколько шагов:

    1. предварительные процедуры перед имплантацией (консультация, анализы, снимки и так далее);
    2. хирургический этап имплантации с установкой временного формирователя десны;
    3. установка абатмента после имплантации.

    При непосредственной установке абатмента используются два вида крепления.

    Фиксация абатмента

    Цементная фиксация проводится с помощью специального материала на основе цемента. Простой и эстетичный способ, минусами которого являются сложности с удалением излишков цемента, а также снятием и заменой протеза.

    Винтовая фиксация — это крепление протеза с помощью винтового механизма. В коронке делается отверстие, через которое проходит винт абатмента, после чего отверстие закрывается материалом и шлифуется. Такая методика безопасней с точки зрения возникновения воспалений, но при этом риск поломки конструкции больше.

    Замена абатмента и компании-производители

    Имплант-абатмент-коронка — это конструкция, состоящая из нескольких элементов, которые по ряду причин могут ломаться или выходить из строя. Замена имплантатов требует проведения инвазивного хирургического вмешательства, однако если у вас сломался абатмент, установка нового проходит проще.

    Абатменты для имплантов (как и дополнительные ортопедические компоненты) выпускает один и тот же производитель. Именно поэтому, чтобы оперативно найти замену, советуем устанавливать имплантаты известных брендов, которые существуют не один год. Это необязательно должны быть компании премиум-класса: сегодня на рынке широко представлены производители класса эконом, которые, тем не менее, держат приемлемый уровень качества. Если же врач предлагает вам продукцию новых и неизвестных брендов, будьте готовы к тому, что компания в любой момент может прекратить свое существование, из-за чего с заменой компонентов возникнут сложности.

    Среди топовых компаний наиболее известными считаются Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, Ankylos, Xive. Бюджетные марки имплантатов, которым точно можно доверять: Alpha Bio, MIS, Dentium, Osstem.

    Цены на абатменты в стоматологиях

    Cтоимость абатментов на имплантат зависит от типа изделия, бренда и клиники, которая предлагает лечение.

    Цена абатмента на имплантат
    Стандартный абатмент: цена начинается от 2 000 рублей за изделие из титана.
    Индивидуальный абатмент: цена начинается от 4 000 — 6 000 рублей за изделие из титана и может доходить до 15 000 рублей.
    Абатмент из диоксида циркония: от 8 000 до 30 000 рублей в зависимости от марки и типа изделия.

    В стоимость готовой конструкции также включается установка коронок на абатменты и вживление титанового корня.

    Проверенные клиники, где проводят имплантацию в Москве

    Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

    При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

    Уважаемая Надежда Владимировна, Вы уверены, что у вас аллергия на все металлы? Титан, из которого создаются и импланты, и абатменты – это гипоаллергенный материал, который крайне редко вызывает аллергические реакции. Тем более если Вы ведете речь об установке абатмента, значит имплант у Вас уже стоит и проблем с его приживлением нет. Обратите внимание, что крайне важно выбирать импланты и абатменты одного бренда, поскольку они максимально совместимы друг с другом. В вашем случае еще стоит отдать предпочтение премиум-сегменту (например, брендам Nobel, Straumann) – импланты и абатменты данных производителей создаются из чистого, очищенного от примесей титана. То есть риск развития аллергии сводится к нулю. Что касается абатментов: существует два типа – шаблонные и индивидуальные. Шаблонные создаются непосредственно на заводе. Как правило, из титана. Но в линейке некоторых производителей есть также абатменты из диоксида циркония, которые имеют белый цвет и отлично для эстетически значимых зон – это не металл, поэтому аллергические реакции он не вызывает. Что касается индивидуальных абатментов (некоторые клиники действительно могут предложить абатменты из чистой керамики), я настоятельно рекомендую не соглашаться на их изготовление – даже самая прогрессивная зуботехническая лаборатория не сможет их подогнать под конкретный имплант, как это делается на заводе производителя. К тому же керамика действительно не прочная и не выдержит нагрузки. Подведу итог: вам нужно пройти обследование и уточнить, действительно ли у вас есть аллергия именно на титан. Если она подтверждается, то необходимо рассмотреть вариант классического протезирования или, например, выбрать импланты, которые создаются без использования металла (например, модель Pure от Straumann). Если аллергия не подтверждается, выбирайте премиальные бренды, в составе которых отсутствуют сторонние примеси металлов. Абатмент выбирайте того же самого бренда, в том числе изготовленный из чистого титана.

    Читайте также:  Когда оправдано применение коротких моделей имплантов
  • Ссылка на основную публикацию