Все за и против имплантации жевательных зубов

Имплантация или протезирование – аргументы за и против

С проблемой потери зубов может столкнуться каждый. И в этом случае возможность восстановления полной функциональности зубного ряда приобретает первоначальное значение. Современная стоматология предлагает различные варианты зубопротезирования, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Долгое время для реконструкции зубного ряда использовалось традиционное протезирование зубов. Сегодня альтернативой привычным зубным коронкам и мостам стали импланты.

Методы восстановления отсутствующих зубов

Каждого пациента, который решился на зубопротезирование, волнует вопрос «Какой метод восстановления зуба лучше?». Для начала нужно точно понимать о каком зубопротезировании идет речь – о реконструкции поврежденного или разрушенного зуба, или восполнении отсутствующей зубной единицы (или нескольких).

Во втором случае, ответ однозначный – идеальным вариантом является имплантация зубов. Аргументов за установку протезов или зубных имплантов существует достаточно много. Классическое зубопротезирование предполагает фиксацию ортопедической системы с опорой на соседние зубы. Имплантация является наиболее предпочтительным и естественным способом сохранить зубной ряд, поскольку позволяет восстановить не только верхушку зуба, но и его корневую часть.

Имплантация зубов – что это такое

Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.

Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.

Мнение специалиста

Как проводится имплантация зубов

Вживление искусственных корней осуществляется под местной анестезией, а сама технология установки подразделяется на следующие этапы:

Врач определяет, какой метод будет применяться в данном клиническом случае, сколько и какие импланты будут использоваться. Подготавливает ротовую полость к вмешательству. Проводится полная санация – гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена старых коронок и пломб, ликвидация пародонтологических проблем.

В зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается путем разреза или микропрокола десны, формируя ложе нужной длины и ширины, в которое ввинчивается имплант. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку зуба, сразу после его экстракции.

На имплант устанавливается абатмент – специальная конструкция, выполняющая роль переходника между титановым корнем и протезной конструкцией.

На основе индивидуального оттиска, в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез), которая фиксируется на абатмент.

При недостаточном объеме костных тканей, перед установкой имплантов проводится операция по поводу наращивания челюстной кости (остеопластика, синус-лифтинг).

Имплантация – аргументы за!

  • Не требует обточки соседних здоровых зубов.
  • Полноценно восстанавливает жевательную функцию.
  • Безукоризненная эстетика – искусственные зубы полностью имитируют естественные.
  • Позволяет восполнить нехватку любого количества зубов.
  • Отсутствие изменений десневого контура – даже по прошествии долгого времени десна не опускается и не обнажает область соединения коронок с абатментом.
  • Структура титанового штифта активизирует рост костных тканей в области внедрения импланта и стимулирует процессы тканевого обмена.
  • Надеваемую на абатмент ортопедическую конструкцию при необходимости легко заменить.
  • Возможность выбрать идеальную технологию имплантации для конкретного пациента.
  • Возможность восстановить зубной ряд без дополнительного наращивания челюстной кости.
  • Надежность, длительный срок службы (25 лет и более).
  • Отсутствие деструктивных изменений со стороны речи и вкусовых ощущений.

Недостатки метода

  • Имплантация зубов – хирургическая процедура, поэтому имеет ряд противопоказаний, что в ряде случаев, делает этот вид зубопротезирования недопустимым.

Протезирование зубов – что это такое?

Протезирование необходимо при полной или частичной потере зубов. Устанавливаемые протезы могут быть съемными и несъемными (постоянными).

  • Удобство первых заключается в том, что их можно самостоятельно без помощи стоматолога снять и установить обратно. Съемные протезы крепятся в ротовой полости с помощью кламмеров (крючков) и аттачментов (замков).
  • Несъемное протезирование предполагает окончательное фиксирование ортопедической системы во рту и ее постоянное ношение. Такие протезы не нужно извлекать, а по функциональности и внешнему виду они идентичны собственным зубам пациента.

Протезирование зубов от имплантации отличается технологией установки ортопедической конструкции. Несъемные протезы фиксируются во рту с опорой на соседние зубы, которые (в большинстве случаев) предварительно депульпируют и обтачивают. Съемные протезы фиксируются способами присасывания к десне, либо специальными гелями.

Как проводится зубопротезирование

Несъемное и съемное протезирование зубного ряда включает следующие этапы:

Проводится тщательная подготовка ротовой полости – устраняются текущие проблемы с зубами и деснами, осуществляется предварительное ортодонтическое лечение (исправление прикуса и т.д.). Если планируется постоянное протезирование винирами или люминирами, обязательно выполняется отбеливание зубов. Для надежного фиксирования коронки или зубного моста, требуется депульпация и обтачивание опорных зубов. Решение о необходимости депульпировать зуб стоматолог принимает на основании результатов диагностики.

В зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая система по индивидуальным оттискам с зубов пациента.

Готовую ортопедическую систему на примерке подгоняют под нужные параметры, корректируют оттенок и фактуру искусственных зубов и окончательно фиксируют протез во рту.

Преимущества протезирования зубов

  • Возможность выбрать вариант зубопротезирования наиболее оптимальный в данном клиническом случае.
  • Относительная простота и быстрота изготовления протезной конструкции.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки метода

  • Необходима предварительная депульпация и обточка опорных зубов.
  • Жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
  • Необратимые изменения в структуре челюстной ткани в месте отсутствия зубов (атрофия кости).
  • Разрушение опорных зубов.
  • Срок службы протеза составляет в среднем 5-10 лет.

Что выбрать мостовидный протез или имплант – видео?


Что выгоднее – протезирование или имплантация?

Чтобы понять, что более финансово выгодно – установка импланта или традиционного протеза, сравним следующие варианты протезирования зубов:

Восстановление 1 зубаВосстановление 3 зубов
  • Стоимость мостовидного протеза на 3 коронки из металлокерамики составляет около 40-45 тысяч рублей.
  • Установка двухэтапного импланта ROOTT стоит 28 000 рублей.
  • Цена металлокерамической коронки на имплант с абатментом – 26 000 руб.
  • Стоимость мостовидного протеза на 5 коронок из металлокерамики – около 60-65 тысяч рублей.
  • Установка 2 двухэтапных имплантов ROOTT стоит 56 000 рублей.
  • Цена металлокерамического мостовидного протеза на импланты с абатментом – 78 000 руб.

Через каждые 8-10 лет мост нужно будет переустанавливать, а с учетом того, что в 90% случаев понадобится восстановление опорных зубов, плюс инфляция, сумма повторного протезирования на порядок возрастает. При этом не нужно забывать о стремительной убыли костных тканей в области отсутствующих зубов – это чревато проседанием десны, оголением корней, расшатыванием и потерей опорных единиц.

Зубные импланты прослужат всю жизнь. Поскольку при имплантации жевательная нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть, а не только на установленные коронки, замена ортопедической системы потребуется не ранее, чем через 15-20 лет, огромным бонусом к этому идет сохранение рядом стоящих зубов и костных тканей.

То есть, если учитывать лишь то, что платится непосредственно за процедуру сейчас, то традиционное зубопротезирование выходит дешевле, но в дальнейшей перспективе имплантация получается значительно выгоднее, надежнее и навсегда.

Зубные импланты: аргументы за и против

Улыбка является одной из важнейших составляющих образа успешного, уверенного в себе человека. Однако в жизни происходит множество ситуаций, которые приводят к потере зубов: болезни зубов и десен, общие проблемы организма, травмы. С решением проблемы отсутствия зубов затягивать не рекомендуется, так как она может привести к появлению мимических морщин на лице, нарушению пищеварительных процессов и общему психологическому дискомфорту.

Сегодня существует несколько способов восстановления эстетики и функциональности зубов – установка традиционных зубных протезов и имплантация. Именно второй метод более предпочтительный и естественный, ведь восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корневая часть. Но для того, чтобы выяснить, действительно ли стоит соглашаться на зубную имплантацию, необходимо разобраться во всех ее особенностях, оценив, как устанавливаются зубные импланты, ЗА и ПРОТИВ данного метода.

Что такое имплантация зубов?

Итак, имплантация – это замещение потерянного зуба искусственным корнем и закрепленной на нем коронкой, мостовидным или съемным. Имплант представляет собой титановую альтернативу естественной опоре зуба. Конструкции подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей состояния челюстной системы и могут отличаться диаметром, размером, формой.

Показания и противопоказания к установке имплантов

Зубная имплантация позволяет справиться практически с любой проблемой челюстной системы. Ее проведение возможно в следующих случаях:

  • не хватает одного или нескольких зубов,
  • наблюдается полная адентия,
  • необходимо удалить старый зубной мост,
  • пациенту невозможно установить съемный протез,
  • концевые дефекты ряда, когда отсутствуют самые крайние зубы в ряду.

Имплантация – это достаточно сложная процедура, которая требует хирургического вмешательства. Для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, необходимо знать противопоказания:

  • наличие злокачественных опухолей,
  • воспалительные процессы костной ткани,
  • нарушения работы нервной системы,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет тяжелой стадии,
  • сильное нарушение прикуса,

  • туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция,
  • проблемы с сердцем.

Есть и относительные противопоказания – то есть ситуации, когда имплантация в принципе возможна, но с операцией стоит повременить. Например, если пациент активный курильщик, либо при наличии плохой гигиены полости рта или острых воспалительных процессов организма.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация проходит в несколько этапов, первым из которых является подготовка. Она включает в себя рентген, ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти) или компьютерную томографию (объемный снимок) с целью полной диагностики состояния челюстной кости для расчета длины импланта, его диаметра, выбора места для установки. Также необходимо сдать ряд анализов крови для выявления противопоказаний. Если таковых не обнаружено, можно приступать непосредственно к установке импланта.

На фото показан панорамный снимок челюсти

За несколько дней до операции, как правило, назначаются антибиотики и усиление гигиены полости рта. За час до операции необходимо плотно поесть для того, чтобы анестезия прошла более эффективно – к тому же после ее проведения придется несколько часов воздержаться от приема пищи. Вживление импланта обычно занимает около получаса. При одиночных реставрациях устанавливается один имплант под коронку, при множественных их количество уменьшается – например, при замещении полного зубного ряда может быть установлено всего 4 шт. имплантов.

На заметку! В случае долгого отсутствия зубов, ношения съемных или мостовидных протезов может наблюдаться атрофия кости, т.е. уменьшение ее размеров. В этом случае потребуется подсадка ткани – это дополнительная процедура, которая проводится после этапа диагностики. После наращивания кости должно пройти около 3-6 мес. для восстановления ткани – и только после этого можно установить имплант.

После вживления имплантов устанавливаются, как правило, временные съемные протезы. Они создаются из облегченных материалов – восстанавливают эстетику и функциональность, но не давят на импланты, защищая их от смещения в костной ткани.

На фото показан временный протез

Через 3-6 месяцев (то есть после полного приживления имплантов) необходимо прийти на прием к хирургу для установки формирователя десны – он фиксируется на 2-3 недели. Применяется для формирования правильного контура десны вокруг коронки. После он заменяется на абатмент (верхушка-опора под протез), снимаются слепки и разрабатывается индивидуальный протез. Фиксируется он на постоянной основе на специальный клей или при помощи специальных замочков.

Весь перечисленный процесс имплантации может занять около года – от момента первого посещения до установки постоянного протеза. Это время требуется на реабилитацию восстановленной костной ткани, срастание имплантов и челюстной кости.

Читайте также:  Виды прямых абатментов, материал и способы фиксации

Это интересно! Современные методы имплантации позволяют обойтись без столь томительного ожидания результата лечения. Одноэтапная имплантация дает возможность моментальной нагрузки имплантов несъемным протезом. Он крепится сразу после вживления титановых «винтов» – восстановить таким образом можно как один зуб, так и несколько, либо полностью отсутствующий ряд. Кроме того, метод позволяет обойтись без наращивания кости, поэтому весь процесс лечения занимает около недели.

Стоимость имплантации варьируется в зависимости от метода, бренда импланта, а также материала, который используется для изготовления зубных коронок. В среднем стоимость (с учетом всех этапов) составляет от 25 тыс. рублей за восстановление одного зуба вместе с коронкой. Стоимость замещения полного зубного ряда начинается от 180 тыс. рублей – импланты и протез по системе «все включено».

Важно! Если Вы увидели цену на имплантацию ниже 20 тыс. рублей, то, вероятнее всего, это не окончательная стоимость, и в ходе работы вам придется доплачивать. Или же это стоматология с сомнительной репутацией, лечение в которой может оказаться небезопасным.

Имплантация: аргументы ЗА

Имплантация позволяет восстановить совершенно любое количество зубов, которые были удалены вместе с корнем. Если не хватает всего одного зуба, то у пациента есть только один альтернативный вариант – установить мостовидный протез, но для его фиксации потребуется обточить коронки двух соседних зубов (а они наверняка здоровые). При частичной или полной адентии применяется съемное протезирование. Конечно, современные протезы мягкие и вполне комфортные, но все равно не достаточно эстетичные и могут выпадать изо рта. Имплантация лишена всех этих недостатков, но перечислим преимущества метода более подробно:

  • более эстетичный внешний вид зубного ряда – даже съемные протезы имеют меньшие размеры и выглядят очень аккуратно,
  • естественное восстановление челюстной системы – импланты замещают корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку, останавливается процесс ее атрофии,
  • отсутствие необходимости в обтачивании соседних зубов,

  • протезы не давят на десны, поскольку опираются на импланты и не соприкасаются со слизистыми,
  • удобство использования: протезы не нужно снимать перед сном,
  • возможно употребление даже твердой пищи,
  • протезы на имплантах не вызывают нарушение речи, привыкание к ним занимает считанные дни,
  • более продолжительный срок службы: как имплантов, так и протезов – от 15-20 лет и более.

На заметку! Если протезы сломались, сами импланты менять не придется. Снимается только сам протез, ремонтируется или заменяется на новый, после чего заново фиксируется на имплантах.

Имплантация: аргументы ПРОТИВ

Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:

  • более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
  • большое количество противопоказаний,
  • требуется хирургическое вмешательство,
  • степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
  • длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
  • требуется максимальный профессионализм врача,
  • высокая стоимость услуги.

Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски. Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

На зубах ни в коем случае экономить нельзя! Если противопоказаний нет, то лучше имплант ставить. Пусть и дороже выйдет, зато качество не подведёт.

Александра, верное замечание!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Импланты на жевательные зубы – какие лучше ставить?

К жевательным зубам относятся моляры и премоляры, которых в челюсти здорового человека ровно двадцать штук. Именно эти зубы отвечают за пережевывание и размельчение пищи, поэтому испытывают самую большую нагрузку. К сожалению, моляры и премоляры считаются наиболее восприимчивыми к кариесу, поэтому чаще всего мы теряем именно их. О том, как устанавливаются импланты на жевательные зубы, а также об особенностях процедуры в целом, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Ставят ли импланты на жевательные зубы?

Моляры и премоляры — это одновременно самые сильные и самые уязвимые зубы человека. Из-за того что они принимают наибольшее участие в пережевывании пищи, вокруг этих зубов скапливается большое количество болезнетворных бактерий, что приводит к возникновению кариеса. Утрата зубов в жевательной зоне грозит не только потерей способности нормально питаться, но и целым рядом не менее серьезных неприятностей: проблемами с челюстно-лицевым аппаратом и желудочно-кишечным трактом, изменением анатомии лица и преждевременным старением — и это только самые распространенные последствия, которыми грозит отсутствие своевременного лечения. Сегодня лучшим способом восстановления зубов считается имплантация, поэтому на вопрос «Ставят ли импланты на жевательные зубы?» любой стоматолог ответит утвердительно. Между тем, процедура имплантации моляров и премоляров имеет ряд отличительных особенностей. Давайте поговорим о них более подробно.

Имплантация в жевательной области – важные особенности

Прежде всего, нужно понимать, что при серьезном разрушении или потере даже одного моляра или премоляра необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку при длительном отсутствии лечения начинает смещаться весь зубной ряд, что приводит к проблемам с прикусом и осложняет процедуру имплантации жевательных зубов. Кроме того, костная ткань на месте утраченного зуба начинает убывать: это увеличивает как сроки восстановления, так и затраты на проведение операции.

Имплантация верхних жевательных зубов

На верхней челюсти гайморовы пазухи расположены близко корням моляров и премоляров, поэтому при имплантации верхних жевательных зубов, расположенных в этом отделе, костнопластическая операция требуется в 80 — 90% случаев. Процедура поднятия нижней части синуса (гайморовой пазухи) и заполнения пространства биосовместимым костным материалом называется синус-лифтингом. С одной с стороны это совсем несложная процедура, а с другой – она требует от доктора определенных знаний и мастерства. Поэтому делать ее нужно только у проверенных специалистов.

Имплантация нижних жевательных зубов

Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти с точки зрения процесса проходит так же, как и на верхней челюсти. Принципиальное отличие состоит только в сроках приживления имплантата. При имплантации нижних жевательных зубов остеоинтеграция идет гораздо быстрее, чем у имплантатов на верхней челюсти. На полное приживление требуется всего около трех месяцев. Кстати, если остеопластическая операция при имплантации верхних жевательных зубов называется «синус-лифтинг», то в случае с нижними зубами она подпадает под общее понятие костной пластики.

Фото установленных имплантов в области верхних жевательных зубов

Какие импланты ставят на жевательные зубы?

Если вы считаете, что стоматологи используют одинаковые имплантаты для замены всех типов зубов, вы ошибаетесь. Для каждого клинического случая используется свой протокол лечения и имплантологическая система, которая должна обеспечить оптимальный результат в плане функциональности и эстетики. Итак, какие импланты ставят на жевательные зубы? Для восстановления зубов в боковом отделе челюсти не применяют слишком тонкие и короткие импланты. В зависимости от анатомических особенностей строения челюсти и ширины межзубных промежутков, врач подбирает их оптимальный размер. Что касается методики, то для восстановления жевательных зубов обычно применяется классическая двухэтапная имплантация (когда искусственный корень после установки зашивается в десну и на протяжении 3 — 6 месяцев проходит процесс остеоинтеграции). Это нужно, чтобы имплантат максимально качественно сросся с костной тканью и впоследствии выдерживал жевательную нагрузку.

На этапе приживления пациенту обычно устанавливается временный протез, после чего ставится уже постоянная конструкция. Почти все современные производители располагают линейкой имплантатов для восстановления моляров и премоляров. И топовые, и бюджетные системы выполняют, по сути, одну и ту же функцию, однако более дорогие бренды дают большие возможности при проведении протезирования, а также позволяют получить одинаково высокие функциональный и эстетический результаты. В любом случае, о том, какой имплант лучше ставить на жевательные зубы в конкретном случае, должен рассказать ваш лечащий врач.

Человеческая челюсть создает нагрузку в 400 килограммов, поэтому искусственный корень должен обладать большим запасом прочности.

Мост или имплант на жевательный зуб: какая конструкция лучше?

При отсутствии нескольких жевательных зубов подряд часто возникает дилемма: мост или имплант поставить на жевательный зуб. Конечно же, лучшим вариантом будет поставить имплант на жевательный зуб, а затем установить абатмент и коронку, однако это не всегда получается сделать из-за высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани. В таких случаях пациенту предлагается установить мостовидный протез с опорой на собственные зубы. Основные минусы подобного протезирования – это депульпирование и обточка опорных зубов, а также повышенная на них нагрузка, что со временем приводит к их разрушению.

Импланты на жевательные зубы — отзывы пациентов

Отзывы пациентов о процедуре имплантации жевательных зубов практически всегда положительные, поскольку сегодня эта методика позволяет быть уверенным в хорошем итоговом результате почти на 100%. Негативные впечатления связаны, как правило, с непрофессионализмом врача и неправильно проведенной процедурой имплантации. Что касается отзывов об имплантах на жевательные зубы от конкретных производителей, то из брендов удерживающих пальму первенства можно отметить Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech.

В любом случае, классическая дентальная имплантация может быть проведена только при отсутствии серьезных противопоказаний, к которым относятся болезни иммунной системы и пародонта, рак и сахарный диабет. При наличии подобных ограничений восстановление зубов проводится другими способами.

Имплантация жевательных зубов – цена в Москве

Цена на имплантацию жевательных зубов складывается из стоимости имплантата, зубной коронки и работы врача. Если у вас диагностирован недостаток объема костной ткани, то затраты на процедуру несколько увеличатся. Ориентировочные цены на имплантацию жевательных зубов в Москве начинаются от 30 тысяч рублей за зуб и доходят до 60 тысяч и выше. Для того чтобы существенно сэкономить, стоит обратить внимание на недорогие имплантационные системы: MIS, Alpha Bio, Xive, Impro, Оsstem и другие.

Имплантация жевательных зубов

Зубы, расположенные в задних участках челюсти, испытывают наибольшую жевательную нагрузку. Поэтому они в большей степени подвержены кариесу и разрушениям. По статистике, именно с отсутствующими 4-7 зубами пациенты чаще всего обращаются за помощью к имплантологам. Обычно к имплантации жевательных зубов не предъявляются высокие эстетические требования — гораздо больше внимания уделяется восстановлению их функциональности. Важно как можно быстрее установить пациенту удобный протез, который он сможет полноценно использовать для пережевывания пищи.

Показания к имплантации

  • Отсутствие 1 и более жевательных зубов на верхней или нижней челюсти
  • Концевые дефекты зубных рядов
  • Непереносимость съемных протезов

Решения для имплантации жевательных зубов

В зависимости от протяженности дефекта, имплантация жевательных зубов может быть проведена по базальному или классическому протоколу.

Рекомендуется пациентам с 3 и более подряд отсутствующими зубами. Как правило, при долгом отсутствии зубов кость челюсти у пациентов уменьшается в объеме. Базальная методика позволяет провести имплантацию без предварительного наращивания костной ткани за счет того, что импланты устанавливаются в самые глубокие слои кости. В сравнении с поверхностными, глубокие слои более плотные, прочные и не рассасываются со временем.

Читайте также:  Является ли курение противопоказанием к имплантации зубов

Для более стабильной фиксации базальные импланты закрепляются под углом — так удается выбрать участки, где костной ткани сохранилось больше и где она более крепкая. Кроме того, при имплантации верхних жевательных зубов наклонное положение конструкций позволяет избежать повреждения гайморовых пазух, расположенных близко к кости.

Во время операции импланты вкручиваются в кость без разрезов — через небольшие проколы. Это значительно уменьшает риски инфицирования, а также делает дальнейшую реабилитацию быстрой и безболезненной. Через 3-4 дня, после того как мягкие ткани полностью заживут, импланты нагружаются протезом. Он несъемный, адаптационный и полностью функциональный. Сразу пациенты могут пережевывать им умеренно жесткую пищу, а через неделю возвращаются к привычному рациону.

Протез изготавливается из легких пластмассовых материалов, поэтому не мешает приживлению имплантов. Через 1-1,5 года его рекомендуется заменить на более прочный — металлокерамический, например. Впрочем, на практике многие пациенты пользуются пластмассовым протезом дольше — до 3-5 лет.

Единственный минус базальной имплантации в том, что она в некоторых случаях не применима у пациентов с 1 или 2 отсутствующими зубами (поскольку импланты фиксируются под наклоном, при небольших дефектах им не хватает места в кости).

Это протокол имплантации, который может быть использован при единичных дефектах зубного ряда. В отличие от базальных, классические импланты устанавливаются в поверхностный (губчатый) слой кости. Если костная ткань у пациента истончена, ее предварительно наращивают. Кость верхней челюсти в области жевательных зубов восстанавливают с помощью операции синус-лифтинга. Для восстановления кости нижней челюсти применяют направленную костную регенерацию или подсадку костными блоками.

Классическая имплантация проводится в 2 этапа. Вначале врач устанавливает импланты, а спустя несколько месяцев, после того как они приживутся, фиксирует на них металлокерамические коронки (или мостовидный протез). В среднем имплантация нижних жевательных зубов проводится за 3-4 месяца, верхних — за 5-6 (кость нижней челюсти более плотная, поэтому импланты срастаются с ней быстрее).

Противопоказания

Базальная имплантация жевательных зубов имеет минимальный список противопоказаний:

  • Нарушения свертываемости крови.
  • Острые психические расстройства.
  • Ааутоиммунные заболевания (ревматоидных артрит, болезнь Бехтерева и другие).
  • Онкопатологии.
  • Поражение жевательных мышц у пациента.
  • Возраст младше 18 лет.

Классическая имплантация не проводится при тех же состояниях, а кроме того, противопоказана пациентам с остеопорозом.

Этапы лечения

    Подготовка. Врач проводит осмотр, выясняет, какими заболеваниями страдает пациент, и обсуждает с ним возможные варианты имплантации жевательных зубов. Если явных противопоказаний к лечению нет, пациенту назначается компьютерная томография (КТ) и анализ крови (определенный список показателей). Составление плана лечения. По данным КТ врач определяет состояние кости челюсти у пациента и подбирает оптимальную технику имплантации. Проведению классической имплантации, как правило, предшествует операция костной пластики. Имплантация жевательных зубов. Если имплантация проводится по базальному протоколу, сразу после завершения операции с челюсти снимаются слепки для изготовления протеза. Протезирование. Пациентам с базальными имплантами протез устанавливается на 3-4 день, с классическими — через 3-6 месяцев.

Стоимость имплантации жевательных зубов

Стоимость лечения зависит от техники имплантации, марки имплантов и протяженности дефекта у пациента. В среднем установка одного классического импланта обходится в 28 000 рублей. Отдельно оплачиваются костная пластика (от 10 000 рублей) и установка коронки (от 26 000 рублей).

Установка базальных имплантов взамен 3-4 отсутствующих зубов стоит примерно 80 000 руб. – 120 000 рублей. В эту цену уже входят необходимое количество имплантов, рентгеновские снимки, работа врача и несъемный протез.

Омерэлли Эмир Романович

Специализация: челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук

Имплантация жевательных зубов: тонкости процесса, технологии, цены

Жевательные или как говорят в народе – задние зубы –важнейшие элементы зубных рядов. Именно они активно участвуют в процессе пережевывания пищи. Жевательные зубы куда прочнее передних зубов, но при этом на них чаще всего развивается кариес. Это объясняется тем, что при пережёвывании пищи вокруг них в большом количестве накапливаются болезнетворные бактерии, провоцирующие появление кариеса. Кроме того, именно жевательные единицы зубного ряда подвергаются сильнейшим нагрузкам.

Невылеченный вовремя кариес может привести к пульпиту или периодонтиту и стать причиной потери зуба. А утрата даже одного жевательного зуба чревата самыми негативными последствиями для здоровья человека в целом.

При отсутствии жевательного зуба нарушается правильное распределение нагрузки, она в избытке ложится на здоровые зубы, что приводит к их быстрой истираемости. Пища начинает пережевываться некачественно, а это уже опасно развитием патологий ЖКТ. Кроме того, при отсутствии жевательных зубов могут появиться и такие эстетические проблемы, как провисание овала лица, преждевременное появление морщин, формирование глубоких носогубных складок.

Предотвратить все эти неприятные последствия можно – нужно обратиться в стоматологию и восстановить потерянные жевательные зубы. Реставрация жевательных зубов может быть проведена классическим протезированием или же более современной технологией – имплантацией.

Об имплантации жевательных зубов мы и будем рассказывать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете о том, какие особенности имеет имплантация жевательных зубов, какие импланты и коронки нужно поставить, чтобы получить долговечный и надежный результат. Также в статье вы найдете фото результатов до и после, прочитаете отзывы об имплантации жевательных зубов, узнаете о ценах на услугу в Москве.

Поставить имплант на жевательный зуб: особенности и преимущества

Если требуется восстановить жевательный зуб, то скорее всего вам порекомендуют поставить имплант. Почему? Ответ прост – потому что имплантация даст возможность получить максимально надежный и долговечный результат реставрации жевательного зуба и кроме того – ее проведение не потребует предварительного обтачивания соседних, здоровых зубов.

ВАЖНО: При классическом протезировании, прежде чем поставить протез или коронку проводят процедуру обтачивания зубов, выступающих опорой для прочной фиксации ортопедической конструкции. Эту процедуру никак нельзя назвать полезной, так как она ослабляет зубы, делая их более уязвимыми к действию бактерий и негативных внешних факторов. Проведение имплантации не требует обтачивания зубов.

Восстановление жевательных зубов имплантацией дает следующие преимущества:

  • Сохраняется правильный прикус и на 100% восстанавливается функциональность зубного ряда;
  • Вживление имплантов дает возможность полностью остановить процесс атрофии костной ткани;
  • Решив поставить имплант на жевательный зуб, вы получите не только долговечный, но и эстетичный результат реставрации. Визуально коронку на импланте невозможно отличить от естественного зуба;
  • Импланты не требуют сложного и специфичного ухода и имеют длительный срок полезной службы – от 15 лет и более;
  • Импланты позволят вам есть любую пищу, не доставят никакого дискомфорта при эксплуатации.

Правильный подход к восстановлению жевательных зубов имплантацией подразумевает грамотный выбор имплантов. Особенное значение будет иметь показатель прочности имплантов, которые планируется поставить, ведь при пережевывании пищи наши челюсти создают нагрузку в тридцать-сорок килограмм и искусственный корень должен ее выдерживать! Для реставрации жевательных зубов не задействуются короткие импланты небольшого диаметра. Размер и диаметр имплантов подбираются под пациента в индивидуальном порядке.

Для оценки состояния кости челюсти и изучения ее анатомических особенностей перед имплантацией проводится компьютерное томографическое исследование, делаются снимки челюстей в разных проекциях.

ВАЖНО: Собираясь делать имплантацию зубов – узнайте у врача как будет проводиться ваша диагностика. Если вам не предлагают сдать общие анализы, сделать КТ – от имплантации зубов в такой клинике лучше отказаться!

Имплантация жевательного зуба на верхней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти человека имеют свои уникальные особенности строения и в частности нужно учитывать факт того, что при отсутствии верхнего жевательного зуба костная ткань будет атрофироваться очень быстро. Если вы решили поставить имплант жевательного зуба спустя два-три года после потери зубной единицы – скорей всего перед имплантацией нужно будет сделать синус-лифтинг.

Если зуб вы потеряли недавно или же он просто разрушен так, что пломбой или вкладкой его не восстановить – для реставрации жевательной единицы можно прибегнуть к одномоментной имплантации.

ВАЖНО: Одномоментная имплантация – самый быстрый способ восстановления потерянных зубов. При проведении одномоментной имплантации жевательных верхних зубов врач вживит искусственные корни и сразу же поставит на них временный протез. Немедленная нагрузка на имплант ускорит темпы его приживления. Практика показывает, что после проведения одномоментной имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, импланты в среднем полностью приживаются за 3-4 месяца.

Верхние жевательные зубы можно восстановить и классической двухэтапной имплантацией. Но сроки лечения будут более длительными, потому что нагрузку на установленные импланты протезом можно будет дать только после их полного срастания с костной тканью челюсти.

Решив поставить импланты в области верхней челюсти вы должны внимательно выбрать и клинику, и врача, который будет проводить операцию. Если имплантолог будет неопытным или скажем прямо – просто некомпетентным, при вживлении имплантов в верхнюю челюсть он может задеть и травмировать гайморовы пазухи, что приведет к развитию воспалительного процесса, способного стать причиной отторжения имплантов.

Несмотря на то, что жевательные зубы редко хорошо видны при разговоре или улыбке – при их восстановлении имплантацией нужно получить эстетичный результат. Для этого имплантация должна быть тщательно спланирована, заранее должны быть определены область вживления имплантов и угол их наклона.

Оценить результат до и после имплантации жевательных зубов вы можете по фото, которые мы публикуем в этой статье. Все фотографии – реальные снимки работы, выполненной нашими специалистами.

Имплантация жевательного зуба на нижней челюсти

Если вы решите восстановить жевательный зуб на нижней челюсти и поставить имплант, то скорей всего для проведения операции будет выбрана классическая двухэтапная технология. На первом этапе операции врач вживит имплант и ушьет десну в области ее разреза. Этап протезирования будет проведен уже после того, как установленный имплант полностью срастется с костной тканью челюсти.

Классическая двухэтапная имплантация требует хорошего состояния костной ткани челюсти: кость должна иметь определенные показатели высоты и плотности. Если при проведении диагностики обнаружится дефицит костной ткани в области вживления имплантов – потребуется костная пластика.

На нижней челюсти, при реставрации жевательных зубов остеопластика проводится методом трансплантации костных блоков – донорских или искусственного происхождения.

Необходимость в костной пластике перед имплантацией увеличит сроки лечения, так как для регенерации кости и приобретения ей нужных показателей высоты и плотности требуется время, но в некоторых случаях костную пластику можно провести одновременно с вживлением имплантов.

ВАЖНО: Нужна ли вам костная пластика, какой метод имплантации будет выбран для восстановления жевательных зубов в вашем случае? На эти вопросы невозможно дать ответ заочно – нужно пройти осмотр и диагностику в кабинете врача-имплантолога. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» созданы все условия для диагностики и планирования имплантации передних и жевательных зубов. Побывав на приеме у наших имплантологов, вы сможете узнать не только все об имплантации зубов, но и увидеть ее будущий результат – для этого нами используются современные программы компьютерного моделирования!

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
В течении 30 минут вы получите план лечения на почту!

Основные аспекты и нюансы имплантации жевательных зубов

Разработка дентальной имплантации кардинально изменила ситуацию в зубоврачевании.

Читайте также:  Важные рекомендации на период приживления зубных имплантов

Вживление искусственных корней в альвеолярную кость позволяет вернуть зубочелюстной аппарат в состояние, максимально близкое к тому, которое он имел до потери зубов.

Содержание статьи:

Причины потери моляров и премоляров

Жевательные зубы теряются в результате травм, болезней, неправильного хирургического лечения.

К потере зубов приводит запоздалая диагностика и несвоевременное лечение кариеса, периодонтита, пародонтита, пульпита, одонтогенного остеомиелита, флегмон и абсцессов в пародонте.

Некачественно проведенные хирургические операции (цистэктомия, цистотомия, резекция верхушки корня) также могут вызывать потерю элементов челюстных дуг.

Отсутствие жевательных зубов приводит к следующим негативным последствиям:

  • Невозможность качественно пережевывать пищу. Это отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, перевариваемости пищи, обеспечении организма необходимыми питательными веществами.
  • Смещение зубов. Соседние, с отсутствующими единицами, зубы начинают смещаться в сторону пустого пространства, приводя к нарушению окклюзии.
  • Атрофия кости альвеолярного отростка в зоне отсутствующих зубов из-за того, что костная ткань не получает нормальной жевательной нагрузки.
  • Дисфункция периодонта зубов, подвергающихся повышенной нагрузке из-за отсутствия соседних единиц. Это приводит к заболеванию связочных тканей, и может закончиться их потерей.
  • Выдвижение зубов антагонистов из альвеолярной кости. Зубные единицы, расположены на другой челюсти напротив отсутствующих, не получая нагрузки, начинают «расти» – смещаться в осевом направлении.
  • Нарушение эстетики лица. Из-за перераспределения жевательной нагрузки может возникнуть впалость щек, асимметрия лица.

Для устранения этих негативных последствий необходимо возмещение отсутствующих премоляров и моляров протезными конструкциями.

Особенности восстановления дентальными системами

Суть дентальной внутрикостной имплантации состоит в том, что на место отсутствующего зуба устанавливается металлический элемент (имплантат), берущий на себя функцию зубного корня.

По истечению некоторого времени после установки, происходит интеграция (вживление) металлического стержня в костную ткань, что позволяет ему воспринимать и передавать на челюсть жевательную нагрузку.

На имплантат устанавливается протезная конструкция, обеспечивающая полное восстановление функциональных и эстетических свойств зубочелюстного аппарата.

Эндооссальные (внутрикостные) импланты устанавливаются в гребень альвеолярного отростка. Объем и качество костной ткани в зоне их установки должно обеспечивать хорошую первичную стабильность и последующую интеграцию металлического стержня с костной тканью.

Минимальный объем кости в месте имплантация должен составлять высоту не менее 10 мм, в ширину – не менее 8 мм. При отсутствии необходимого объема кости, прибегают к ее наращиванию аутогенной костью или костезаменителями, изготовленными из костей крупного рогатого скота.

При имплантации необходимо избегать риска повреждения нижнечелюстного нерва и гайморовой пазухи. Гарантированно избежать этого позволяет только 3D имплантация с применением хирургических шаблонов.

Суть этой технологии состоит в том, что на основании данных компьютерной томографии строится виртуальная трехмерная модель челюстей, по которой определяют безопасные места для установки имплантов.

Сверление каналов под их установку проводят с помощью отпечатанных на 3D-принтерах хирургических шаблонов, которые задают безопасное направление сверлу.

Существуют разные протоколы имплантации, выбор методики осуществляет врач с учетом клинической картины, возраста и общего здоровья пациента.

Подготовительные мероприятия к имплантации зубов на 4 имплантах и этапы процедуры.

Заходите сюда, чтобы посмотреть видео установки абатмента после имплантации.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/otek-posle-zuba.html рассмотрим причины возникновения отека после имплантации зуба на верхней челюсти.

Требования к изделиям

Материал имплантатов, их форма, структура поверхности и покрытие должны отвечать следующим требованиям:

  • Быть совместимыми с тканями человеческого организма, не оказывать на них канцерогенного, аллергического и токсического воздействия. Не нарушать функционирования органов и тканей, не вызывать в них патологических изменений.
  • Материал имплантата должен обладать прочностью, достаточной для восприятия жевательной нагрузки. Особенно это касается тех искусственных корней, которые устанавливаются на места моляров и премоляров.
  • Поверхность имплантата не должна препятствовать адгезии и адсорбции минеральной и органической части кости, деятельности остеоцитов и остеобластов.
  • Форма титанового стержня должна обеспечивать первичную стабильность, необходимую для качественной остеоинтеграции.

Наиболее полно всем вышеперечисленным требованиям отвечают корнеобразные импланты, изготовленные из титана и его сплавов.

Подготовка к операции

Для установления противопоказаний к имплантации и составления плана лечения проводится местная и общая диагностика. Обследование начинается с опроса пациента, изучения анамнеза, осмотра ротовой полости.

Для определения положения костных элементов зубочелюстного аппарата, состояния корней, точного расположения сосудисто-нервного нижнечелюстного пучка и гайморовых пазух применяется рентгенография (ортопантомография, телерентгенография, внутриротовая съемка).

При возможности проводится компьютерная томография, по результатам которой создается трехмерная виртуальная модель зубочелюстного аппарата.

При наличии системных заболеваний сдаются анализы крови и мочи с целью установления общих противопоказаний.

На основании полученных данных проводится планирование имплантации.

Чтобы обеспечить быструю и качественную приживаемость искусственного корня, не допустить постоперационных осложнений и отторжения, пациент должен соответствующим образом быть подготовлен к операции.

Подготовка к имплантации включает:

  • санацию ротовой полости (зубы с плохим прогнозом надлежит удалять);
  • обучение пациента правильному уходу за ротовой полостью, при необходимости проводится профессиональная чистка;
  • иммобилизацию подвижных зубов;
  • депульпирование (при подозрении на вскрытие пульпы);
  • витамино- и антибиотикотерапию, десенсибилизацию и иммуностимуляцию, если в этом имеется необходимость.

Все эти мероприятия снижают риск послеоперационных осложнений и отторжения искусственного поля.

Способы вживления

Внутрикостная имплантация проводится в один или два этапа. Кость и слизистая альвеолярного отростка перед установкой импланта может быть неповрежденной (если с момента удаления зуба произошло значительное время, и альвеолярный гребень успел за это время перестроиться и зажить).

Также костные ткани могут быть в виде свежей лунки, оставшейся после только что удаленного зуба. Установка импланта в свежую лунку называется непосредственной имплантацией.

Таким образом, возможны четыре способа имплантации:

  • одноэтапный или двухэтапный в заживший альвеолярный отросток;
  • одноэтапный или двухэтапный в свежую лунку.

Чаще всего используется протокол двухэтапной (традиционной) и одноэтапной имплантации в зажившую кость.

Двухэтапный метод

При протоколе двухэтапной имплантации установка протезной конструкций осуществляется после вживления титанового стержня в костную ткань. На это требуется около 3 месяцев при установке импланта в нижнюю челюсть, и 6 месяцев – в верхнюю челюсть.

Традиционная имплантация предусматривает следующие хирургические и ортопедические мероприятия:

  • скелетизация альвеолярного отростка (отслоение лоскута);
  • подготовка канала в кости для установления импланта (сверление производится несколькими сверлами с постепенным увеличением диаметра отверстия и с обязательным охлаждением кости жидкостью);
  • ввод титанового стрежня в канал с использованием имплантовода и контролем вращающего момента с помощью динамометрического ключа;
  • закрытие раны лоскутом, вывод шейки имплантата через лоскут иссечением последнего, ушивание раны;
  • установка формирователя десны;
  • пауза продолжительностью от 3-х до 6-ти месяцев, необходимая для приживления импланта;
  • удаление формирователя десны, установка вместо него абатмента;
  • снятие слепка, изготовление по нему протеза, фиксация протезной конструкции на имплант.

Есть протоколы (например, с использованием хирургического шаблона), при которых отслоение лоскута не производится. Это ускоряет операцию, уменьшает ее травматичность, послеоперационное заживление раны.

Достоинством двухэтапной методики являются отработанность технологии и доказанная эффективность. Недостатком – длительность операции (необходимо два хирургических вмешательства).

Особенности однофазной имплантации Root и показания к проведению операции.

В этой публикации мы расскажем, как недорого провести имплантацию зубов.

Одноэтапный метод

Последовательность действий врача при одноэтапном методе аналогична, вышеописанному двухэтапному протоколу, до момента установки формирователя десны. Вместо него устанавливается абатмент. Если имплантат выполнен заодно с абонентом, эта операция не проводится.

Затем следует снятие слепка, изготовление по нему протезной конструкции и фиксация ее на абатмент.

Установка протеза осуществляется в течение 3 дней после операции. Это время необходимо для изготовления протезной конструкции.

Если есть возможность изготовить протез до операции (по трехмерной виртуальной модели на основании данных компьютерной томографии), имплантация может быть осуществлена в течение одного дня.

Обычно, вначале устанавливается временный протез, который заменяется постоянной конструкцией после полного вживление имплантата в кость.

Таким образом, при одноэтапной методике вместо 2-х хирургических вмешательств выполняется одно, что значительно сокращает общее время операции и стоимость.

Умеренная немедленная нагрузка на имплант активизирует процесс остеоинтеграции и ускоряет время вживления импланта. Существенным удобством для пациента является сокращение количества посещений врача.

К недостаткам одноэтапного протокола относится необходимость обеспечивать высокую первичную стабильность системы.

Повышенные требования предъявляются и к уходу за полостью рта – осторожная зубная чистка зубов, использование расширенного ассортимента устройств и материалов, предназначенных для гигиены ротовой полости.

В первые несколько месяцев необходимо соблюдать диету, состоящую в основном в отказе от твердой пищи. Следует также избегать жевания прооперированной стороной.

Преимущества и недостатки

Имплантация жевательных зубов является отличной альтернативой традиционным съемным и несъемным мостовидным протезам, и имеет очевидные преимущества перед ними:

  • Функциональность зубочелюстного аппарата восстанавливается без повреждения опорных зубов.
  • Ее можно использовать при концевых и обширных дефектах, что является противопоказанием для мостовидных протезов.
  • Полностью восстанавливается комфортность жевания, разговора, глотания и других функций зубочелюстного аппарата. Функция жевания восстанавливается на 40% лучше, чем при съемных протезах.
  • Снижается скорость атрофии костной ткани в области отсутствие зубов.
  • Обеспечивается длительное (до 20 и более лет) сохранение функциональности зубочелюстной системы при условии использования качественных искусственных корней и правильном проведении имплантации.
  • Уменьшается до минимума время отсутствия зубов при использовании протокола немедленно загрузки.
  • Полностью восстанавливается эстетика зубного ряда, предотвращается асимметрия лица, которая может возникнуть при длительном отсутствии зубов.
  • Можно обойтись без наращивания костной ткани (при использовании 3D имплантации).

Недостатки

Имплантацию зубов нельзя отнести к совершенным операциям, применимым в любых случаях со стопроцентно успешным результатом.

Возможно, когда-нибудь она и станет таковой, но сегодня у нее есть несколько существенных недостатков:

  • Наличие значительного количества противопоказаний, как в виде местных факторов (больных зубов, патологий слизистой оболочки полости рта), так и общих (заболевания крови, тяжелые системные болезни, иммунодефицит, злокачественные процессы, беременность и лактация, возраст до 18 лет и др.).
  • Требования к объему и качеству костной ткани. Если кости не хватает, и она слишком рыхлая, необходима аугментация.
  • Относительная дороговизна.
  • Возможность осложнений и отторжения имплантатов.
  • Невозможность стопроцентной замены натуральному зубу из-за различия взаимоотношений с костной тканью. Натуральный зуб соединен с костью альвеолярного отростка посредством периодонта, который амортизирует и оптимальным образом распределяет жевательную нагрузку на альвеолярную кость.

Имплантат закреплен в кости более жестко, поэтому при жевательных перегрузках возможно нарушение костной ткани, контактирующей с титановым стрежнем.

В видео специалист расскажет о недостатках и сложностях имплантации жевательных зубов.

Цена услуги

Стоимость имплантации определяется в основном брендом используемых систем. Цена имплантатов различных производителей различается в разы.

Установка дорогих западных систем немецких, шведских, швейцарских и американских производителей (Nobel, Bredent medical, Ankylos Astra, Tech и др.) может обойтись в 40-50 тыс. руб. за единицу.

Израильские импланты (Alpha Bio, Mis) располагаются в среднем диапазоне цен. Стоимость их установки составляет около 30 000 руб.

Недорогие южнокорейские импланты (Luna, DIO, NeoBiotec, Dentium, Osstem) можно установить за цену, начиная от 10-15 тыс. руб.

Отзывы

В силу своей относительной дороговизны дентальная имплантация не стала пока «народной» технологией, доступной «широким массам».

Есть также некоторое недоверие, связанное со слухами о частых случаях отторжения. Если вы уже успели оценить данную методику не понаслышке, поделитесь опытом эксплуатации систем, развейте или подтвердите слухи.

Сделать это можно, оставив комментарии внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию