Все за и против имплантов из циркония

Обзор биосовместимых и эстетичных имплантов из циркония

Современные исследования в сфере имплантологии позволяют пациентам восстановить утраченные зубы с помощью биологически совместимых медицинских материалов.

Вживляемые конструкции разрабатывают из высокопрочных составов, среди которых можно выделить оксид циркония.

Циркониевые импланты делают возможной быструю реконструкцию функциональной системы челюстного механизма и восстановление эстетики улыбки.

Содержание статьи:

Общее представление

Материал не вызывает отторжения и воспалительных процессов, хорошо приживаясь в ротовой полости, поэтому многие пациенты делают выбор в пользу имплантов из циркония.

Высокопрочные импланты вживляют в челюстные дуги, для того чтобы сверху установить протез, имитирующий естественные зубные коронки.

Импланты, изготавливаемые из кристаллических частиц оксида алюминия, широко применяются в медицинской практике и имеют свои особенности:

  • материал имеет белый цвет, поэтому он хорошо сочетается с оттенком натурального зуба;
  • высокий процент биосовместимости исключает случаи отторжения материала мягкими тканями;
  • системы из циркония часто применяют для установки протезов во фронтальной зоне челюстей, где расположены обычно центральные резцы и клыки; этот процесс производится с целью визуально скрыть имплантаты, потому как металл может просвечивать сквозь десну.

Врач планирует вместе с пациентом будущее протезирование и советует, какие импланты лучше использовать в зависимости от клинической ситуации.

Циркониевые конструкции обычно вживляют в следующих обстоятельствах:

  • при необходимости восстановления большой группы зубов;
  • при реконструкции одной единицы;
  • при наличии противопоказаний к другим методам воссоздания зубов;
  • при необходимости установки мостовидной конструкции.

Проведение имплантации с применением материалов из циркониевой крошки назначает имплантолог, опираясь на собранные данные анамнеза.

Преимущества применения технологии Harvest Smartprep пи имплантации зубов.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с достоинствами использования навигации 3D при имплантации зубов.

Показания и противопоказания

Перед вживлением искусственного материала, необходимо ознакомиться с показаниями к хирургическому вмешательству и противопоказаниями.

Показания к вживлению циркониевых имплантов формируются на основе индивидуальных данных состояния здоровья пациента:

  • при частичном отсутствии зубных коронок;
  • при наличии у пациента аллергии на медицинские металлические сплавы;
  • для восстановления центральной группы зубов на верхней и нижней челюстной дуге;
  • при наличии у пациента поражения тканей пародонтозом;
  • при дефектах прикуса и невозможности использования других методов имплантации.

Вживление имплантов строго противопоказано при наличии у пациента общих или хронических заболеваний следующего вида:

  • венерические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • воспаления разного характера на слизистых оболочках ротовой полости;
  • заболевания крови;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулёз;
  • заболевания соединительной ткани (ревматические нарушения, склеродермия);
  • бруксизм;
  • психические дисфункции;
  • наличие зависимостей в запущенном состоянии (алкоголизм, наркомания).

При установке имплантов существуют допустимые фазы заболеваний, не являющиеся абсолютными противопоказаниями: остеопороз, определённая форма сахарного диабета.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо провести лечение или удаление зубов при наличии следующих заболеваний ротовой полости:

  • воспаление ткани дёсен и придесневых карманов;
  • кариозные поражения;
  • начальная стадия периодонтита.

Также не следует вживлять стоматологические элементы беременным женщинам, лицам с глубокой деформацией прикуса и при атрофических изменениях костной ткани.

Плюсы и минусы

Циркониевые импланты имеют неоспоримые преимущества по сравнению с другими медицинскими конструкциями:

  • высокие показатели восстановления эстетических пропорций улыбки;
  • конструкция достаточно прочная и долговечная в эксплуатации;
  • высокая биосовместимость материала практически исключает риск воспалений и осложнений;
  • прочность первоначальной установки конструкции позволяет делать нагрузку на импланты почти сразу после вживления;
  • корневая часть имеет светлый оттенок и не просвечивает сквозь десну, что позволяет оставаться незаметным при установке искусственной коронки;
  • циркониевый материал можно вживлять даже при признаках пародонтоза;
  • полностью исключена усадка вживляемого импланта, даже при длительной эксплуатации;
  • антимикробные свойства циркония исключают развитие кариеса, нагноений;
  • материалы, не содержащие металл, не нарушают естественную жизнеспособность костной ткани;
  • цирконий обладает низкой теплопроводностью, а значит, при приёме горячей пищи пациент не будет ощущать никакого дискомфорта;
  • гарантийный срок эксплуатации циркониевых материалов достаточно высокий — не менее 15 лет.

Однако даже у высококачественной системы есть свои недостатки:

  • свойства материала не исследованы полностью, потому как циркониевые импланты являются нововведением в протезировании;
  • цена конструкций достаточно высокая.

Кроме этого, стоит понимать, что даже положительные свойства вживляемого материала не смогут повлиять на коррекцию глубокого прикуса.

Нюансы имплантации зубов при гепатите С и основные этапы проведения операции.

В этой публикации читайте о скуловой имплантации зубов.

Этапы установки

Установка имплантов производится только после консультации и сбора диагностических данных.

Этапы подготовки и проведения хирургического вмешательства имеют определённую последовательность и чётко сформированы специалистами.

Консультация и диагностика

Перед операционными действиями происходит консультирование и полный сбор информации о состоянии здоровья пациента:

  • сведения об общих заболеваниях организма;
  • состояние ротовой полости: наличие зубных поражений, состояние дёсен, костной ткани и правильность прикуса;
  • происходит оценка показаний и противопоказаний к проведению вмешательства;
  • осмотр состояния челюстных дуг даёт возможность специалисту правильно подободрать вид импланта.

Врач проводит детальную консультацию и советуется с пациентом, оценивая его возможности. После диагностики, специалист прогнозирует ход процедуры и желаемый результат.

Санация

Вторым этапом обязательной подготовки к имплантации является санация ротовой полости, предполагающая комплекс оздоровительных мероприятий:

  • производится лечение поражённых зубов;
  • осуществляется профессиональная чистка ротовой полости;
  • при необходимости, производится лечение мягких тканей.

Санация направлена на очистку челюстных дуг и зубов от нежелательных отложений перед проведением хирургических манипуляций.

Процедура производится для того, чтобы полностью исключить попадание нежелательных бактерий, провоцирующих нагноения.

Таким образом, послеоперационный период проходит без осложнений, а имплант приживается быстрее.

Анестезия

Обязательным условием проведения оперативного вмешательства в костную ткань челюстной дуги, является наличие анестезии. Дозировку индивидуально подбирает анестезиолог.

Особенности проведения данной процедуры:

  • анестезиолог производит сбор данных о наличии у пациента противопоказаний к введению анестезии: наличие аллергических реакций на препараты, общие заболевания;
  • для имплантации применяется местный наркоз;
  • операция отменяется при наличии противопоказаний, в таких случаях подбираются другие методы лечения.

Перед введением инъекции для осуществления местной анестезии, специалист рассчитывает дозировку препарата в зависимости от веса, возраста и роста пациента.

Процесс вживления

Процедура вживления импланта выполнятся только профессиональным хирургом при наличии качественной медицинской техники и материалов: специального сверла и индивидуально изготовленного импланта.

Сам процесс хирургического вмешательства моделируется на компьютеризированной технике, а затем производится в назначенный день:

  • хирург производит рассечение десны для того, чтобы обнажить необходимый участок костной ткани;
  • затем происходит сверление костного материала и подготовка отверстия для вживления материала;
  • после антисептической обработки, в просверленное отверстие вживляют имплант;
  • последний этап – зашивание десны в месте первоначального разреза.

Очень важно на этапе вживления конструкции соблюдать все необходимые меры обеззараживания инструментов, материалов и самой ротовой полости пациента.

Реабилитационный период

Период остеоинтеграции должен производиться под наблюдением врача, при этом пациент должен строго соблюдать все медицинские рекомендации:

  • обязателен к приёму курс антибиотиков;
  • обезболивающие препараты принимают до устранения дискомфорта;
  • избегать травмирующей пищи;
  • тщательно и аккуратно производить чистку протезов и ротовой полости в целом;
  • посетить врача для проведения рентгена челюстных дуг.

Посещение врача во время реабилитационного периода производится в обязательном порядке в течение первого месяца.

Если возникают осложнения, сильный дискомфорт, чрезмерная слабость, следует незамедлительно обращаться к специалисту.

В случаях положительной остеоинтеграции, пациент посещает стоматолога на начальном этапе один раз в три месяца, затем один раз в шесть месяцев.

Возможные осложнения

Не всегда послеоперационный период проходит легко, и имплантация материала может вызвать осложнения, поэтому очень важно производить вмешательство только у сертифицированного специалиста:

  • неполная изученность оксида циркония в действии говорит о том, что точной гарантии отсутствия осложнений быть не может;
  • ошибки, допущенные в ходе операции, могут спровоцировать повышение температуры, озноб, сильные головные и зубные боли;
  • удалить имплант невозможно, потому что в костной ткани происходит необратимые процессы остеоинтеграции.

Приживление импланта происходит достаточно долго (от 4 до 6 месяцев), всё это время челюсти «привыкают» к новому материалу, а пациент может ощущать дискомфорт и зубную боль.

Посещение специалиста в этот период необходимо самому пациенту, чтобы исключить риски осложнений.

В видео представлен обзор конструкции импланта из циркония.

Заключение

В заключение ещё раз следует отметить, что циркониевые импланты обладают высокой биологической совместимостью с живыми тканями организма, что позволяет произвести процесс вживления людям, подверженным аллергическим реакциям.

Материал импланта имеет белый цвет схожий с цветом натуральных зубов, что помогает сделать протезы незаметными. Кроме этого, оксид циркония является очень прочным материалом, обеспечивающим длительную эксплуатацию искусственной конструкции.

Отзывы

Импланты из циркония не имеют большой распространённости в медицинских кругах, несмотря на положительные свойства материала.

Эксперты прогнозируют долговечность эксплуатации циркониевых конструкций, а также отсутствие нежелательных воспалений после вживления.

Вы можете поделиться своими отзывами об установке циркониевых имплантов комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что представляют собой циркониевые импланты и коронки?

С каждым годом технологии протезирования зубов совершенствуются, появляются новые материалы, позволяющие восстанавливать целостность зубного ряда качественно, быстро и надежно. Что представляют собой циркониевые импланты, чем отличаются от традиционных, узнаете из статьи.

Что представляют собой импланты из оксида циркония?

Циркониевые импланты – протезы, которые изготовлены из оксида циркония. Это биосовместимый материал, рекомендованный пациентам, у которых организм болезненно воспринимает различного рода инородные тела. Также импланты циркониевые – идеальный вариант для восстановления передних зубов, тогда как титановые штифты могут просвечиваться сквозь десну при определенном освещении.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Сидоренко Г.А.: «Оксид циркония – прочный материал, уникальный вид резьбы и биоактивная поверхность имплантов обеспечивает прочную фиксацию протеза в кости. Ткани ротовой полости быстро адаптируются к вживленному штифту. Еще одним преимуществом циркониевого импланта является его белый цвет, который близок к естественному оттенку зубов».

Неоспоримыми преимуществами протезирования циркониевыми конструкциями являются:

  • нет необходимости проводить дополнительные процедуры для маскировки возможного просвечивания штифта сквозь слизистую десны,
  • диоксид циркония долго сохраняет свои основные характеристики,
  • высокие показатели первичной стабильности дают возможность осуществлять немедленную нагрузку через несколько дней после вживления импланта,
  • возможность применения материала при аллергии на металл,
  • минимальный риск развития осложнений при вживлении протеза после удаления зуба.

Оксид циркония не вызывает раздражение и аллергию.

Какие же недостатки циркониевых имплантатов? Это сравнительно новый вид протезов, про результаты использования которых еще очень мало сведений, а также высокая цена — около 500$. Но исследования показали, что подобные изделия неплохо выполняют свои функции.

Безметалловые коронки

Циркониевые коронки на импланты еще называют безметалловой керамикой, так как такие изделия не содержат элементов из металла. Безметалловые коронки обладают массой преимуществ:

  • внешняя часть, а также каркас конструкции выполнены из диоксида циркония, что позволяет восстанавливать передние зубы, достигая при этом отличных эстетических показателей,
  • конструкция изготавливается на специальном оборудовании, каркас коронки вытачивается после сканирования зубного ряда. Новейшие технологии позволяют изготовить протезы максимально точно, что исключает малейшие погрешности и неточности,
  • материал преломляет свет практически так же, как и натуральная эмаль. Поэтому безметалловые протезы отличить от настоящих зубов может не каждый стоматолог,
  • оксид циркония совместим с тканями ротовой полости, он не вызывает раздражение и аллергию,
  • материал сохраняет свой цвет на протяжении всего периода эксплуатации,
  • при надлежащем уходе коронка служит от 15 до 20 лет,
  • оттенок будущей коронки подбирается индивидуально под естественный цвет эмали пациента, поэтому протез ничем не будет выделяться среди родных зубов.

Единственным недостатком безметалловых конструкций является их высокая стоимость.

Циркониевые коронки — идеальный вариант для протезирования передних зубов.

Каким образом крепятся циркониевые протезы на имплантах? Существует две методики фиксации: винтовая и цементная. Винтовое крепление предполагает соединение абатмента с коронкой вне ротовой полости. Перед установкой в коронке врач просверливает специальное отверстие, которое после фиксации закрывается пломбировочным материалом, подобранным под оттенок коронки.

При использовании цементного метода абатмент фиксируется к импланту с помощью винта, а коронка крепится к абатменту с помощью специального цемента с амортизационными свойствами. Винтовой метод намного надежней цементного, так как позволяет в случае необходимости снять коронку и заменить новой.

Сколько же стоит цикрониевая коронка на имплант? Предлагаем вам обзор ориентировочных цен в клиниках Москвы:

Циркониевые коронки на импланты – можно ли ставить?

Содержание статьи

Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки на импланты. Они с успехом начинают заменять невероятно популярную металлокерамику. Об особенностях и преимуществах таких коронок, рассказывает Дахкильгов Магомед Уматгиреевич, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА.

Можно ли на импланты ставить циркониевые коронки?

Коронки из диоксида циркония, фиксирующиеся на имплантах (их также называют просто циркониевые коронки), относятся к типу безметалловых конструкций. Как и цельнокерамические, они не содержат металлических элементов, за счет чего обладают высокими эстетическими свойствами и идеально подходят для протезирования. Конструкции из металлокерамики, к сожалению, не могут похвастаться такими преимуществами. Темный металл, как правило, просвечивает через десну, а тонкий верхний слой из керамики легко скалывается. Поэтому на смену им пришли коронки из диоксида циркония, имеющие множество преимуществ.

  • Коронка из диоксида циркония на импланте очень прочная и легко выдерживает полноценную жевательную нагрузку. Такие протезы можно применять даже для протезирования боковых зубов.
  • Отсутствие металлических элементов в каркасе обеспечивает идеальную биосовместимость. Циркониевая коронка полностью гипоаллергенна и не раздражает слизистую полости рта.
  • Цирконий слабо проводит тепло, поэтому пациент не будет гиперчувствителен к горячей или холодной пище.
  • Со временем коронка не поменяет своего первоначального оттенка, не будет стачиваться или скалываться.
  • В отличие от металлокерамической коронки на имплантате, циркониевая не вызовет потемнения десны или оголения полоски металла у основания зуба.

Так, можно ли на импланты ставить циркониевые коронки? Учитывая все вышеописанные преимущества, ответ на этот вопрос однозначный – да!

Фото циркониевых коронок на имплантах

Ниже представлены две фотографии пациента: слева – установлены коронки из металлокерамики, а справа – из циркония. Здесь мы отчетливо видим преимущества коронок на имплантах из циркония с точки зрения эстетических показателей.

От чего зависит качество коронки из диоксида циркония на имплант?

Как и в случае с любой другой ортопедической конструкцией, качество коронки из циркония на импланте напрямую зависит от материалов, входящих в ее состав, а также технологического процесса и компании-производителя. Давайте разберемся, из чего и как изготавливают циркониевые коронки для зубных имплантов.

Коронки на импланты из циркония, как правило, цельные. Они полностью состоят из циркония и не имеют поверхностного слоя спеченной керамической массы. Для изготовления циркониевой коронки под каждый конкретный имплант применяется компьютерное моделирование в CAD/CAM-программах. Со слепка челюстей пациента или в результате интраорального 3D-сканирования создается 3D-модель будущей конструкции, в которой просчитываются все индивидуальные особенности. Специальный станок, подключенный к компьютеру, вырезает протез, который для прочности запекается в печи. Затем специалисты зуботехнической лаборатории вручную подкрашивают коронки из диоксида циркония, чтобы зафиксированная на импланте, она естественным образом добавляла тени и блеск для эстетики.

Какому абатменту отдать предпочтение?

Чтобы установить циркониевую коронку на имплант, используется специальная конструкция — абатмент. Он выполняет функцию культевой вкладки и является связующим звеном между искусственным корнем и протезом. Для качественной имплантации зубов с последующим протезированием циркониевой коронкой на импланте важно правильно подобрать и установить абатмент.

Для соединения с имплантом под коронку из диоксида циркония можно использовать металлический абатмент: он прочный, поэтому выдержит жевательную нагрузку боковых зубов. Но конструкция из металла может влиять на эстетические качества протеза и быть заметной под коронкой, поэтому для протезирования передних зубов рекомендуют использовать циркониевый абатмент.

Абатменты бывают фабричными и индивидуальными. Развитие технологий CAD/CAM позволило сделать индивидуальные абатменты более доступными, особенно по сравнению с продукцией топовых производителей — Nobel Biocare и Astra Tech. Изготовленные по слепкам изделия больше похожи по своей форме на зуб, обточенный под коронку. Индивидуальные абатменты очень анатомичны, что позволяет избежать попадания цементирующего раствора под десну при фиксации коронки, ведь даже небольшое количество цемента может вызвать воспаление, из-за которого впоследствии, возможно, придется даже извлекать имплант.

Установка циркониевой коронки на имплант

В зависимости от показаний, имплантация может проводиться в один или два этапа. Наиболее прогрессивный метод одноэтапной имплантации зубов предусматривает установку импланта, абатмента и временной коронки за одно посещение врача. После того как искусственный корень прижился (а на это в среднем требуется от трех до пяти месяцев), пациенту ставят постоянную коронку из диоксида циркония. Двухэтапная или классическая имплантация занимает больше времени, но имеет меньше противопоказаний. Во время первого посещения пациенту устанавливают имплант и зашивают десну и только после полного заживления устанавливают постоянную коронку.

Закрепить циркониевую коронку на импланте с помощью абатмента можно двумя способами: с помощью винтового крепления или цементного раствора. Первый тип хорош тем, что при необходимости конструкцию можно разобрать, а коронку снять. Второй, в свою очередь, позволяет установить протез под небольшим углом и обеспечить анатомически правильное положение искусственного зуба.

Какова стоимость циркониевой коронки на имплант?

При всех своих преимуществах циркониевые коронки — удовольствие недешевое. Их установка в среднем в четыре раза дороже, чем в случае с металлокерамикой. Цена циркониевой коронки на имплант в Москве стартует с отметки 50 000 рублей. Если речь идет об имплантах швейцарского производителя Nobel Biocare, стоит ориентироваться на сумму в 80 000 рублей. Для сравнения, в стоматологиях Москвы цена циркониевой коронки под имплант для протезирования разрушенного зуба обойдется в 35 000 — 40 000 рублей. Тем не менее, надежность коронок из диоксида циркония на имплант и их эстетические свойства сполна компенсируют затраты.

Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ + цены за установку в Москве

Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

Основные преимущества коронок из циркония:

  • износостойкость;
  • прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора оттенка и структуры;
  • биосовместимость;
  • гипоаллергенность.

В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

Показания и противопоказания к установке

Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

  • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
  • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
  • необходимость в покрытии зубного импланта;
  • аномальная форма и цвет резца или моляра.

Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.

Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

Как долго служат?

Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Показания и противопоказания к установке

Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.

Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

Основные показания к микропротезированию:

  • зуб разрушен практически до основания;
  • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
  • перелом моляра;
  • аномальная чувствительность эмали;
  • разрушение старой коронки.

Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

К противопоказаниям можно отнести аллергию на металлы (проблема решается изготовлением каркаса из золота, серебра или платины). Также не рекомендуется ставить металлокерамические коронки на передние зубы пациентам, которым важен эстетический фактор.

Сроки службы

Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.

Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках Москвы

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

Зубные импланты из циркония

Зубные импланты прекрасно себя зарекомендовали и получили широкое распространение как в России, так и по всему миру. Прогресс не стоит на месте, и не так давно появившиеся циркониевые импланты постепенно начали вытеснять металлокерамические за счёт своих эстетических и технических характеристик.

Из-за обладания высокой прочностью и схожестью с коренным зубом, гипоаллергенными свойствами и облегчённой конструкции, импланты из циркония занимают особое положение в сфере зубного протезирования.

Что такое стандартный имплант

Уже в течение долгого времени индустрия стоматологии применяет метод имплантации, где имплант исполняет функцию корня зуба. Обычно имплант представляет собой конструкцию в виде титанового штифта, вживляемого в костную ткань. На него после установки одевается коронка, либо он используется в качестве опорной конструкции для протеза или установки зубного моста.

Современное протезирование развивается стре­мительными темпами и предлагает множество вариантов восстановить сильно повреждённые или полностью отсутствующие зубы. Новое поколение зубных протезов поможет при любых нарушениях зубного ряда.

Стандартные импланты имеют разборную или неразборную конструкцию и состоят из штифта, коронки и абатмента. В неразборной они соединены вместе, разборная конструкция импланта состоит из отдельных элементов.

Материалы для имплантов в стоматологии — это сплавы титана и циркония. Последние появились в стоматологии сравнительно недавно.

Циркониевые импланты

Циркониевые импланты производятся из оксида циркония — очень прочного материала. Он обладает 100% совместимостью и рекомендован для пациентов, у которых возможны аллергические реакции и отторжение имплантов (wiki).

Цвет таких имплантатов совпадает с оттенком эмали родных зубов, поэтому они популярны при протезировании именно передних зубов. Титановые импланты под определённым углом просвечивают сквозь одетую на них коронку. Этот эффект отсутствует на циркониевых изделиях.

Циркониевые импланты применяются в следующих случаях:

  • Установка моста;
  • Противопоказания к другим методикам;
  • Протезирование;
  • Специальным показаниям;
  • Восстановление 1 зуба;
  • Восстановление большой группы зубов независимо от их расположения.

Они обладают следующими достоинствами:

  • Минимизация рисков осложнений;
  • Отсутствие необходимости маскировки штифта;
  • Конструкция практически сразу стабилизируется, предоставляя тем самым возможность давать нагрузку на зубы;
  • При наличии аллергии на металл, циркониевый имплант обладает гипоаллергенными качествами;
  • Сохранение первоначальных свойств в течение долгого времени;
  • Установка циркониевых имплантов при пародонте;
  • Отсутствие видимой границы на стыке коронки и десны;
  • Эстетика;
  • Отсутствие проседания по истечении времени;
  • Минимальные требования к обточке соседних зубов;
  • Безопасность использования за счёт химических и физических свойств циркония;
  • Положительное влияние на сохранность костной ткани (из-за отсутствия металла);
  • Низкая теплопроводность;
  • Внешняя схожесть с коренным зубом;
  • Антисептические свойства материала;
  • 15-летний срок службы.

Минусов у циркониевых имплантов всего два:

  • Малая изученность материала;
  • Высокая стоимость.

Они имеют противопоказания. Не стоит устанавливать цирконий при:

  1. Беременности;
  2. Глубоком прикусе;
  3. Бруксизме.

Изготовление и установка импланта

Процесс изготовления полностью автоматизирован и состоит из 2-х этапов:

  1. Каркас выполняется фрезерованием заготовки из оксида циркония.
  2. Нанесение на каркас керамического покрытия.

Заранее подготовленный слепок сканируется и создаётся трёхмерная модель, затем изготавливается имплант.

Установка происходит в следующей последовательности:

  1. Консультация. На данном этапе исследуется полость рта пациента и выявляются противопоказания. С учётом этого делаются выводы о модели импланта, которая будет установлена.
  2. Второй приём, рентген, чистка полости рта. На этом этапе залечиваются имеющиеся повреждённые зубы, удаляются зубные камни, которые способны вызвать осложнения при проведении имплантации.
  3. Анестезия. Вживление импланта осуществляется под местной анестезией. Анестезиолог обязательно должен выявить возможные аллергические реакции пациента. При обнаружении противопоказаний к анестезии у пациента следует отказ в проведении операции.
  4. Вживление. Изначально разрезается десна, для освобождения подхода к костной ткани и последующего её сверления. Для наилучшей фиксации штифта в костной ткани подбирается сверло с диаметром меньше диаметра импланта. Далее в просверлённое отверстие вживляется циркониевый имплант, а края десны зашиваются.

Возможные послеоперационные осложнения могут быть связаны с неквалифицированной работой и ошибкой врача. Признаками неправильной установки являются головная боль, температура, зубная боль.

Время приживления импланта (нижняя челюсть) составляет 4 месяца, а на верхней челюсти импланты приживаются 6 месяцев. В данном промежутке времени зубы могут болеть и ныть.

Для наблюдения за процессом заживления требуется обязательное регулярное посещение врача-стоматолога. Как правило, эти посещения входят в изначальную стоимость имплантации.

Удаление вживлённого импланта практически не представляется возможным из-за его врастания в костную ткань.

Послеоперационный период

После проведения процедуры имплантации в обязательном порядке назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Также необходимо обязательное посещение врача-стоматолога в 1, 3 и 7 месяцы. В случае ухудшения состояния здоровья следует также обратиться к врачу для назначения рентгена.

И ещё, обязательно в период восстановления следует тщательно ухаживать за зубами с помощью зубной пасты и мягкой щётки.

После установки имплантов возможна сильная чувствительность зубов и ощущение дискомфорта. Это устраняется путём исключения из рациона на некоторое время твёрдых продуктов.

Зубные импланты: аргументы за и против

Улыбка является одной из важнейших составляющих образа успешного, уверенного в себе человека. Однако в жизни происходит множество ситуаций, которые приводят к потере зубов: болезни зубов и десен, общие проблемы организма, травмы. С решением проблемы отсутствия зубов затягивать не рекомендуется, так как она может привести к появлению мимических морщин на лице, нарушению пищеварительных процессов и общему психологическому дискомфорту.

Сегодня существует несколько способов восстановления эстетики и функциональности зубов – установка традиционных зубных протезов и имплантация. Именно второй метод более предпочтительный и естественный, ведь восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корневая часть. Но для того, чтобы выяснить, действительно ли стоит соглашаться на зубную имплантацию, необходимо разобраться во всех ее особенностях, оценив, как устанавливаются зубные импланты, ЗА и ПРОТИВ данного метода.

Что такое имплантация зубов?

Итак, имплантация – это замещение потерянного зуба искусственным корнем и закрепленной на нем коронкой, мостовидным или съемным. Имплант представляет собой титановую альтернативу естественной опоре зуба. Конструкции подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей состояния челюстной системы и могут отличаться диаметром, размером, формой.

Показания и противопоказания к установке имплантов

Зубная имплантация позволяет справиться практически с любой проблемой челюстной системы. Ее проведение возможно в следующих случаях:

  • не хватает одного или нескольких зубов,
  • наблюдается полная адентия,
  • необходимо удалить старый зубной мост,
  • пациенту невозможно установить съемный протез,
  • концевые дефекты ряда, когда отсутствуют самые крайние зубы в ряду.

Имплантация – это достаточно сложная процедура, которая требует хирургического вмешательства. Для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, необходимо знать противопоказания:

  • наличие злокачественных опухолей,
  • воспалительные процессы костной ткани,
  • нарушения работы нервной системы,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет тяжелой стадии,
  • сильное нарушение прикуса,

  • туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция,
  • проблемы с сердцем.

Есть и относительные противопоказания – то есть ситуации, когда имплантация в принципе возможна, но с операцией стоит повременить. Например, если пациент активный курильщик, либо при наличии плохой гигиены полости рта или острых воспалительных процессов организма.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация проходит в несколько этапов, первым из которых является подготовка. Она включает в себя рентген, ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти) или компьютерную томографию (объемный снимок) с целью полной диагностики состояния челюстной кости для расчета длины импланта, его диаметра, выбора места для установки. Также необходимо сдать ряд анализов крови для выявления противопоказаний. Если таковых не обнаружено, можно приступать непосредственно к установке импланта.

На фото показан панорамный снимок челюсти

За несколько дней до операции, как правило, назначаются антибиотики и усиление гигиены полости рта. За час до операции необходимо плотно поесть для того, чтобы анестезия прошла более эффективно – к тому же после ее проведения придется несколько часов воздержаться от приема пищи. Вживление импланта обычно занимает около получаса. При одиночных реставрациях устанавливается один имплант под коронку, при множественных их количество уменьшается – например, при замещении полного зубного ряда может быть установлено всего 4 шт. имплантов.

На заметку! В случае долгого отсутствия зубов, ношения съемных или мостовидных протезов может наблюдаться атрофия кости, т.е. уменьшение ее размеров. В этом случае потребуется подсадка ткани – это дополнительная процедура, которая проводится после этапа диагностики. После наращивания кости должно пройти около 3-6 мес. для восстановления ткани – и только после этого можно установить имплант.

После вживления имплантов устанавливаются, как правило, временные съемные протезы. Они создаются из облегченных материалов – восстанавливают эстетику и функциональность, но не давят на импланты, защищая их от смещения в костной ткани.

На фото показан временный протез

Через 3-6 месяцев (то есть после полного приживления имплантов) необходимо прийти на прием к хирургу для установки формирователя десны – он фиксируется на 2-3 недели. Применяется для формирования правильного контура десны вокруг коронки. После он заменяется на абатмент (верхушка-опора под протез), снимаются слепки и разрабатывается индивидуальный протез. Фиксируется он на постоянной основе на специальный клей или при помощи специальных замочков.

Весь перечисленный процесс имплантации может занять около года – от момента первого посещения до установки постоянного протеза. Это время требуется на реабилитацию восстановленной костной ткани, срастание имплантов и челюстной кости.

Это интересно! Современные методы имплантации позволяют обойтись без столь томительного ожидания результата лечения. Одноэтапная имплантация дает возможность моментальной нагрузки имплантов несъемным протезом. Он крепится сразу после вживления титановых «винтов» – восстановить таким образом можно как один зуб, так и несколько, либо полностью отсутствующий ряд. Кроме того, метод позволяет обойтись без наращивания кости, поэтому весь процесс лечения занимает около недели.

Стоимость имплантации варьируется в зависимости от метода, бренда импланта, а также материала, который используется для изготовления зубных коронок. В среднем стоимость (с учетом всех этапов) составляет от 25 тыс. рублей за восстановление одного зуба вместе с коронкой. Стоимость замещения полного зубного ряда начинается от 180 тыс. рублей – импланты и протез по системе «все включено».

Важно! Если Вы увидели цену на имплантацию ниже 20 тыс. рублей, то, вероятнее всего, это не окончательная стоимость, и в ходе работы вам придется доплачивать. Или же это стоматология с сомнительной репутацией, лечение в которой может оказаться небезопасным.

Имплантация: аргументы ЗА

Имплантация позволяет восстановить совершенно любое количество зубов, которые были удалены вместе с корнем. Если не хватает всего одного зуба, то у пациента есть только один альтернативный вариант – установить мостовидный протез, но для его фиксации потребуется обточить коронки двух соседних зубов (а они наверняка здоровые). При частичной или полной адентии применяется съемное протезирование. Конечно, современные протезы мягкие и вполне комфортные, но все равно не достаточно эстетичные и могут выпадать изо рта. Имплантация лишена всех этих недостатков, но перечислим преимущества метода более подробно:

  • более эстетичный внешний вид зубного ряда – даже съемные протезы имеют меньшие размеры и выглядят очень аккуратно,
  • естественное восстановление челюстной системы – импланты замещают корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку, останавливается процесс ее атрофии,
  • отсутствие необходимости в обтачивании соседних зубов,

  • протезы не давят на десны, поскольку опираются на импланты и не соприкасаются со слизистыми,
  • удобство использования: протезы не нужно снимать перед сном,
  • возможно употребление даже твердой пищи,
  • протезы на имплантах не вызывают нарушение речи, привыкание к ним занимает считанные дни,
  • более продолжительный срок службы: как имплантов, так и протезов – от 15-20 лет и более.

На заметку! Если протезы сломались, сами импланты менять не придется. Снимается только сам протез, ремонтируется или заменяется на новый, после чего заново фиксируется на имплантах.

Имплантация: аргументы ПРОТИВ

Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:

  • более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
  • большое количество противопоказаний,
  • требуется хирургическое вмешательство,
  • степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
  • длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
  • требуется максимальный профессионализм врача,
  • высокая стоимость услуги.

Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски. Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

На зубах ни в коем случае экономить нельзя! Если противопоказаний нет, то лучше имплант ставить. Пусть и дороже выйдет, зато качество не подведёт.

Александра, верное замечание!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Читайте также:  Основы имплантации зубов без синус лифтинга
Ссылка на основную публикацию