Кисты верхней челюсти | Грамотное здоровье на ilive

Кисты верхней челюсти | Грамотное здоровье на ilive

Верхнечелюстная киста

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Причины Факторы риска Патогенез Симптомы Формы
    Осложнения и последствия Диагностика Что нужно исследовать? Как протестировать? Уход С кем мне связаться? Профилактика

Киста верхнечелюстной пазухи, также известная как киста верхнечелюстной пазухи, представляет собой доброкачественную кистозную опухоль в полости верхнечелюстной пазухи. Она наполнена жидкостью, ее стенки тонкие и гибкие, киста выглядит как воздушный пузырь. Киста гайморовой пазухи образуется в результате нарушенного оттока железы, находящейся в слизистой оболочке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Причины верхнечелюстной кисты

Причина кисты гайморовой пазухи – патологическая закупорка протоковой железы, основной функцией которой является выработка секрета. Эта железа расположена на слизистой оболочке и выстилает пазухи. Киста может исчезнуть сама по себе, но весьма вероятно, что со временем она снова наполнится патологической жидкостью.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Факторы риска

Факторами риска развития кистозной массы в полости гайморовой пазухи могут быть хронический гайморит, ринит и другие заболевания, связанные с дисфункцией гайморовой пазухи. Также нарушение строения выходного отверстия гайморовой пазухи, которое называется устьем, может спровоцировать появление кисты. Если он расширен, поток воздуха, поступающий в пазуху, систематически попадает в одну и ту же точку, что может вызвать патологию слизистой оболочки носа.

Кроме того, причиной образования кисты могут быть заболевания верхних зубов и десен – это кариес, пародонтоз и другие источники инфицирования полости рта. Именно поэтому крайне важно следить за здоровьем своих зубов, соблюдать гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и не допускать воспалительных процессов.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Патогенез

Патогенез кисты верхней челюсти заключается в том, что при инфицировании пораженные клетки отделяются от здоровых тканей и образуются, защищенные плотной оболочкой. Таким образом, патологический процесс ограничивается верхнечелюстной пазухой. Часто пациент даже не подозревает, что болен этим заболеванием, но когда он приходит к врачу с простудой или воспалением гайморовых пазух, инструментальная диагностика выявляет наличие кисты в гайморовых пазухах. Простая киста, не доставляющая дискомфорта пациенту и обнаруженная совершенно случайно, может возникнуть у каждого десятого человека. Обычно кистозные опухоли у человека удаляют хирургическим путем, но если они не доставляют дискомфорта, можно обойтись и без операции.

[22], [23], [24], [25], [26]

Симптомы верхнечелюстной кисты

Чаще всего киста гайморовой пазухи протекает бессимптомно. Как уже было сказано, выявляется после обследований и рентгена только тогда, когда пациент попадает в больницу по совершенно другим причинам. Киста не требует хирургического вмешательства и лечения, если она не доставляет пациенту никаких проблем, достаточно периодически осматриваться лечащим врачом.

Но были также случаи, когда киста верхней челюсти вызывала сильную боль в области гайморовых пазух, сильные головные боли, насморк со слизью и заложенность носа. Киста верхней челюсти может стать причиной частых обострений гайморита. Это доставляет массу неудобств дайверам, так как при погружении под воду они испытывают очень неприятное давление в области носа.

Размер кисты гайморовой пазухи никак не связан с выраженностью симптомов. Например, большое образование в нижней части пазухи может быть совершенно незаметным для пациента. С другой стороны, небольшая киста в верхней стенке гайморовой пазухи приводит к осложнениям и головным болям. Это явление объясняется близостью ветвей тройничного нерва в этой области.

Киста правой гайморовой пазухи, а также в редких случаях киста левой гайморовой пазухи имеет свою специфическую симптоматику, которая проявляется односторонними головными болями и заложенностью носа на стороне кистозного образования.

Иногда пациенты с этим заболеванием испытывают постоянную или периодическую головную боль, чаще всего связанную с изменениями погодных условий или весной и осенью. Также могут возникать затрудненное дыхание через нос, головокружение и судороги в верхней челюсти, вызывающие быструю утомляемость и снижение работоспособности, а также раздражительность, плохой аппетит, сон и память. Эта группа пациентов наиболее подвержена риску частых обострений хронического гайморита и ринита.

Иногда пациенты замечают обильные выделения прозрачной желтой жидкости из одной половины носа. Это явление чаще всего является результатом разрыва и опорожнения кисты.

Кисты верхнечелюстной пазухи чаще всего возникают из-за затруднения носового дыхания и, если они большие по размеру, могут вызывать анатомические изменения черепа, что приводит к сильной боли, которая охватывает почти все лицо, поэтому болезненные кисты необходимо удалять.

Формы

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи

Кисты сетчатки верхнечелюстной пазухи еще называют истинными кистами. Они возникают в результате нарушения работы носовых ходов. Отек, воспаление, обструкция дыхательных путей, гиперпластические или рубцовые изменения могут способствовать образованию ретенционной кисты у пациента.

После образования кисты железа продолжает выделять выделения, из-за чего киста продолжает увеличиваться, а ее стенки растягиваются. Чаще всего кисты этого типа располагаются на внешней стенке пазухи, а внутри выстланы цилиндрическим эпителием. Большие ретенционные кисты гайморовой пазухи с прогрессирующим ростом приводят к ее растяжению, а ее стенки становятся все более тонкими, что очень хорошо видно на рентгеновских снимках. Чтобы не допустить образования ретенционной кисты в гайморовых пазухах, следует внимательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить насморк. Не думайте, что простуда или острая респираторная инфекция пройдут сами по себе, так как они могут оставить после себя такой «досадный» подарок, как киста в гайморовых пазухах. И вам повезет, если киста не разовьется, иначе операции не избежать.

[27], [28], [29], [30], [31]

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи

Одонтогенная киста гайморовой пазухи – киста гайморовой пазухи, возникшая в результате инфицирования из патологических участков корней зубов и прилегающих тканей. Наиболее распространенные типы кист:

    Фолликулярные одонтогенные образования, развивающиеся в возрасте от 10 до 13 лет из недоразвитого основания ретинированного зуба или в сложных случаях воспаления молочных зубов. Периапикальные одонтогенные образования образуются из гранулем около верхушки корня и в процессе увеличения вызывают гибель костной ткани и постепенное проникновение в полость гайморовой пазухи.

Осложнения и последствия

Из приведенной выше информации вы уже узнали, что кисты гайморовой пазухи могут жить «в гармонии» с телом пациента, не проявляя себя долгие годы, а то и всю сознательную жизнь, и при этом человек будет чувствовать себя относительно здоровым.

Однако не всем пациентам так везет. Последствия кисты в гайморовой пазухе могут быть очень неблагоприятными для человеческого организма. Может вызвать развитие хронического гайморита.

Более того, киста может спровоцировать гибель костных тканей, что приводит к образованию полостей в зубных каналах. Он может разорваться самопроизвольно без какого-либо вмешательства, и тогда все его содержимое будет выпущено через дыхательные пути, часть из которых выйдет через нос, а другая часть, остающаяся в организме, вызовет инфицирование здоровых тканей.

Киста гайморовой пазухи может увеличиваться в размерах и приводить к анатомическим изменениям черепа – это худшее из возможных последствий.

[32], [33], [34], [35], [36]

Диагностика верхнечелюстной кисты

Диагностика кисты верхней челюсти включает инструментальные и лабораторные методы исследования. Рентгенологическое исследование всегда дает точную клиническую картину. Чтобы сделать снимок, в пазухи вводят специальное контрастное вещество, которое помогает идентифицировать кистозную массу, даже если ее размер относительно небольшой. Хорошая альтернатива рентгену – компьютерная томография, которая позволит легко определить расположение и размер опухоли. Еще один действенный метод диагностики кисты верхней челюсти, подтверждающий диагноз после рентгенографии, – это пункция гайморовой пазухи, но не все решаются на эту процедуру из-за боязни игл и проколов. Также существует распространенное заблуждение, что если прокол сделать один раз, то в дальнейшем вам придется часто прибегать к этой неприятной процедуре. Это мнение совершенно неверно. Пункция помогает врачу определить курс лечения, поскольку позволяет выявить характер содержимого и предоставить информацию о диагнозе.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение верхнечелюстной кисты

В лечении кисты гайморовой пазухи нет необходимости, если нет симптомов и все в порядке, но есть необходимость в периодическом осмотре лечащим врачом в профилактических целях. Если ваш врач решит, что операция вам не нужна, вы можете продолжить операцию дома. Вот несколько незамысловатых рецептов народной медицины:

    Вам нужно взять свежесорванный лист алоэ и выжать из него сок. Налейте этот сок в ноздри по 3-4 капли в каждую из них. Клубень лесного цикламена тщательно промыть и натереть на мелкоячеистой терке. Сложите марлю в четыре слоя и выдавите из нее сок. Смешайте одну часть сока цикламена с четырьмя частями воды. Каждое утро закапывайте в нос по две капли этого домашнего средства. По истечении этого времени полежите 1-15 минут. Делайте эту процедуру в течение недели. Через два месяца курс повторяют. Сок листьев золотого уса поможет вам избавиться от кисты, если утром и вечером закапать его в нос по 2 капли в каждую ноздрю.

Все эти процедуры следует проводить только с одобрения лечащего врача, чтобы не навредить организму и не спровоцировать рецидив и разрыв кисты.

При использовании методов народной медицины также следует помнить, что некоторые травы и ингредиенты лекарства могут вызывать аллергические реакции и усугублять болезнь. Поэтому следует соблюдать осторожность и не заниматься самолечением.

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Решить удаление кисты гайморовой пазухи может только врач, и то только тогда, когда киста достигла больших размеров и мешает пациенту вести нормальную деятельность, вызывая болевые спазмы и другие симптомы. Киста удаляется во время операции.

Первый вариант операции по удалению кисты – самый простой, дешевый и распространенный. Не требует длительного пребывания в послеоперационном стационаре. Только максимум одна неделя в больнице, и пациент готов к выписке. Во время операции будет сделано полусантиметровое отверстие в области между верхней челюстью и губой, и киста будет удалена из пазухи с помощью небольшого эндоскопа. После операции остается небольшой костный дефект, который со временем покрывается рубцами. Единственным недостатком этой процедуры является то, что она не очень удобна, а иногда даже болезненна в области верхней челюсти. У пациента также могут возникнуть кисты верхнечелюстных пазух из-за повреждения слизистой оболочки во время операции.

Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Эндоскопическое удаление кист гайморовой пазухи – более современный и щадящий вариант операции, которая проводится с использованием специальной оптоволоконной техники. Эта операция не требует механического повреждения кости, так как доступ к гайморовой пазухе осуществляется через ее естественное отверстие. Под контролем специальной техники киста удаляется через сустав. Вся процедура занимает от двадцати до сорока минут, в зависимости от ее сложности. После операции пациенту необходимо будет отдохнуть около трех часов в больнице, а затем его могут выписать. В настоящее время это наиболее безвредный и безопасный метод удаления кист гайморовой пазухи без механического повреждения целостности пазухи. И, конечно же, в результате – здоровое функционирование носа и опорных органов без каких-либо побочных эффектов и отклонений.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Профилактика

Чтобы никогда не соприкасаться с таким заболеванием и не ощутить его последствия, всегда следует помнить о гигиене полости рта, регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить воспалительные процессы гайморовых пазух, кариес и пародонтит. Также важно следить за своим здоровьем и не приводить к таким заболеваниям, как ринит, гайморит и другие заболевания носовой и околоносовой полостей.

Во избежание повторного появления кисты до конца следует устранить возбудителей ее появления, ведь киста верхней челюсти – лишь одно из последствий невылеченных заболеваний. Не стоит самостоятельно принимать решения о лечении заболеваний дыхательной системы и носа, так как это может привести к обострению болезни и заражению организма патогенными клетками, находящимися в кисте. При таких заболеваниях всегда следует обращаться к врачу, ведь народные методы в лучшем случае немного облегчают симптомы и помогают в лечении, но полностью вылечить болезнь не могут.

[55], [56], [57], [58], [59], [60]

Киста пазухи носа. Современные методы удаления кисты.

Довольно часто в своей практике лор-врачи сталкиваются с такой проблемой, как киста придаточных пазух носа. Несмотря на то, что заболевание возникает часто, почти у каждого десятого человека оно чаще всего обнаруживается случайно, например, при рентгенологическом обследовании по совершенно другой причине. Это связано с тем, что киста в носу долгое время может не беспокоить пациента и не проявляться какими-либо недугами. Поэтому важно понимать, что своевременное лечение кисты необходимо, чтобы избежать возможных осложнений и улучшить качество жизни пациента.

Что такое киста околоносовой пазухи?

Киста околоносовых пазух представляет собой заполненную жидкостью массу с гибкой упругой стенкой. Его размер и расположение могут различаться, что отражается в клинических симптомах (жалобах пациента).

По классификации выделяют несколько видов кист:

Сетчатка (истинная): образуется в результате закупорки протоков слизистых желез; Псевдокисты (псевдокисты): они вызваны аллергенами, инфекцией или воспалением корней зубов верхней челюсти.

Кроме того, кисты классифицируются в зависимости от того, каким содержимым они наполнены: слизистыми, гнойными и серозными.

Как появляется киста пазухи носа?

Механизм образования кист в придаточных пазухах носа довольно прост.

Начнем с того, что в слизистой оболочке носовых пазух есть железы, которые производят слизь. Каждая такая железа имеет свой отводной проток, открывающийся над поверхностью слизистой оболочки пазухи.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов слизистая оболочка утолщается и выпускные протоки закупориваются. При этом железа продолжает работать с той же силой, слизь образуется, но выход для нее перекрывается. Из-за давления на стенку железы начинают наполняться слизью, растягиваются и образуют кистозную опухоль. Это более или менее тот же эффект, если вы поместите надутый шар в водопроводный кран и откроете кран – вода потечет и надует воздушный шар.

Этому процессу способствуют несколько НЕГАТИВНЫХ ФАКТОРОВ, а именно изменение толщины слизистой оболочки и закупорка протоков:

    Воздействие аллергенов и возникновение аллергических реакций, полипы, инфекционные заболевания, Хронические заболевания, развивающиеся в полости носа (ринит) или придаточных пазухах (гайморит: гайморит, лобный и др.) заболевания зубов верхней челюсти, анатомические особенности строения носа.

Симптомы кисты челюстной пазухи

Итак, какие симптомы вам следует искать? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Конечно, в первую очередь следует сказать, что киста гайморовой пазухи (как правой, так и левой) может развиваться бессимптомно (то есть ее появление и постоянное нахождение в гайморовой пазухе не доставляют человеку дискомфорта) при диаметр менее 1 см.

В этом случае киста обычно обнаруживается либо случайно (например, при рентгенологическом исследовании для подтверждения диагноза гайморит), либо когда опухоль продолжает значительно увеличиваться (более 1 см в окружности).

Если киста в одной из пазух вызывает дискомфорт (размером более 1 см), то наблюдаются следующие симптомы

    Затрудненное дыхание (особенно после упражнений) Постоянная заложенность носа (частый симптом у детей) Местная боль на месте пораженной пазухи (чаще верхнечелюстной, правой или левой), ложные симптомы повышенного внутриглазного давления (киста имеет объем более 1 см, отсюда неприятные ощущения) гнойные выделения (если на переднем плане гайморита стоят сопутствующие заболевания) симптомы поражения иннервации (гипо – или аносмия – потеря обоняния) Мучительные головные боли, которые быстро проходят даже после приема сильных обезболивающих (сдавление ветвей тройничного нерва).

Все эти симптомы – повод обратиться к ЛОРу во избежание возможных осложнений!

Осложнения при кисте пазух носа

К наиболее частым осложнениям относятся:

    гнойный процесс внутри массы; Повышенное давление на кости черепа, что приводит к деформации; Орбитальные осложнения, такие как гнойное обострение синусита, могут поражать область глаз (орбитальную клетку, глазное яблоко, мышцы, сосуды и нервы в глазнице).

Диагностика кисты пазух носа

Помимо стандартных вопросов пациента и обследования, все врачи клиники Лор-Плюс владеют техникой эндоскопического обследования. С помощью эндоскопа – длинной тонкой трубки с миниатюрной видеокамерой врач может провести комплексное ЛОР-обследование на наличие дополнительных особенностей строения полости носа, изменений слизистой оболочки носа в глубоких частях, которые могут мешают правильному дыханию.

В настоящее время компьютерная томография является золотым стандартом в диагностике кист придаточных пазух носа. Этот метод позволяет точно определить размер кисты и ее расположение в пазухе, что очень важно при выборе метода удаления кисты.

Лечение кисты околоносовых пазух

Какое лечение может помочь при кистах носовых пазух?

Удаление кисты только хирургическое!

Однако следует помнить, что удаляются не все кисты, поэтому хирургическое лечение проводится только по показаниям, что решает врач после осмотра пациента и получения результатов дополнительных методов исследования.

В клинике «Лор Плюс» врачи знают все современные хирургические методы удаления кист:

    Эндоскопическая эндоназальная микрогайромотомия, Эндоскопическая микрогеморотомия через переднюю стенку гайморовой пазухи.

Это малотравматичная процедура, позволяющая удалить кисту гайморовой пазухи и инородные тела (обычно пломбировочный материал) под контролем эндоскопа.

В принципе, у этих методов нет противопоказаний, они очень редко сопровождаются какими-либо осложнениями и не требуют длительной госпитализации пациента в стационар.

Медицинский центр Лор Плюс

Наша клиника специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа и гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом работы. Доступны онлайн-консультации с врачами по Skype.

Ссылка на основную публикацию