Симптомы мягкой полости рта

Симптомы мягкой полости рта

10 видов шишек на языке

Мягкие оральные опухоли могут поступать из разных тканей (эпителий, чесночные железы, мышечные, соединительные ткани, нервная ткань и кость). Эпителиальные опухоли, такие как папилломы с плоским, развиваются в результате инфекции HPV-6 и HPV-11. Они возникают на устной части языка, губ, слизистых оболочек, чаще расположены ближе к губе, в виде бородавки или пруда. Вредоносная дегенерация папильомации, вызванная HPV-6 или HPV-11, редко. Они удаляются хирургически или используют лазер диоксида углерода. Рецидивы заболевания редки.

Языковые и оральные волокна возникают в результате частых травм и раздражения слизистой оболочки и происходят в 1,2% всех взрослых. Они выглядят как гладкое создание гладких ребер, расположены под слизистой оболочкой и растут на капуне или на широком основании. Они обычно одиноки и в большинстве случаев не превышают 1,5 см размеров. Если какие-либо симптомы возникают, вы можете удалить их. В других случаях указано только наблюдение.

Менее 10% всех опухолей членов приезжает из маленьких слюнных желез, а в 20-40% случаев они нежные. Наиболее распространенной опухолью небольших слюнных желез является плеоморфным аденомеалом, обычно возникающим на жестком небе. Другие мягкие опухоли мелких слюнных желез представляют собой канал аденомы, папиллярную сумку, онкоцитому и миоэпителиому. Чаще всего эти опухоли безболезнены, у них есть гладкие края и характеризуются медленным ростом. В большинстве случаев опухоль может быть полностью удалена ртом.

Слизистая оболочка на губах возникает в результате железистой выделения, попадающей в окружающие ткани, чаще всего их создание предшествует травму. Устойчивые кисты или раны возникают в результате обструкции лидирующей проволоки в железе. Срывание разрядного слива приводит к его расширению (наиболее часто погружные балки) и создание кисты. «Танцы раненые» происходят, когда киста проникает в гническую челюсть, с небольшим отеком на шее. Лечение удерживающих кисты состоит в их хирургической резекции или на маркировке.

В редких случаях есть дермоидные, кишечные и носовые кисты (назофы). Дермоидальные кисты возникают на интерфейсе различных эмбриональных грунтов и образуются в результате вторжения мигрирующих эпителиальных клеток. Они дополнены роговой плоский эпителий, а в их интерьере могут быть придатки кожи (волосы, потовые железы). Кисты кисты наполняются слизистой оболочкой, характерной для желудочно-кишечного тракта (рулон или многослойная плоская). Оба встречаются на языке и нижней части рта. В некоторых случаях кисты увеличивают свои размеры и приводят к различным функциональным неровням. Они не конвертируют полное хирургическое удаление.

Кисты Nasal-Bubble возникают в результате проникновения эпителиальных клеток между медиальной и боковой челюстью. Чаще всего они начинают дразнить пациентов в зрелом возрасте, после увеличения размера и появления гладкого безболезненного отека в насофагической области. Они часто встречаются в виде набухания слизистой оболочки в области складок с цепкой Gingover, иногда их можно повысить над дном полости носа или перемещения назального крыла. Они удаляются из управляемого доступа.

Граменные опухоли клеток, такие как нейринома (швома) и нейротрач, приходят из нервной ткани. В 50% случаев рак ячейки усиления происходят во рту, чаще всего на языке. У 15% пациентов есть несколько масс одновременно. Они возникают как плотные, синие узелки с розовым цветом на широком основании. В 1% случаев они злокачественные. Лечение хирургическое, риск рецидива составляет около 10%.

Наиболее распространенной легкой опухолью периферических пероральных нервных волокон является нейротрашелкой, состоящий из клеток Schwanna и многолетних фибробластов. Множественные нейрофибромы могут возникать при болезни Реклингхаузена. У пациентов с этим заболеванием 70% нейрофибром располагается во рту, чаще всего на языке. Нейрофибромы растут медленно и болезненны при пальпации. Они удаляются хирургическим путем, и риск рецидива невелик. Отдельные нейрофибромы редко бывают злокачественными, но у 15% пациентов с нейрофиброматозом фон Реклингхаузена может развиться саркома.

Пиогенная гранулема (эпулис) может возникать в любом месте ротовой полости, но чаще всего в деснах или в любом месте слизистой оболочки, подверженной частым травмам и раздражениям. Этиологические факторы – повторные травмы и раздражения, инфекции, прорезывание зубов, беременность. Он состоит из разрастающихся кровеносных сосудов и соединительной ткани. Они имеют вид розового или красного образования, возвышающегося над слизистой оболочкой. При беременности эпулис обычно проходит самопроизвольно, в других случаях необходимо хирургическое удаление.

Сосудистые новообразования полости рта включают ангиомы и артериовенозные мальформации. Гемангиомы на голове и шее встречаются довольно часто, в 14% случаев они возникают во рту, чаще всего на губе. В большинстве случаев они обнаруживаются при рождении, после чего опухоль быстро растет в пролиферативной фазе, а затем медленно (в течение нескольких лет) уменьшается в размерах. Любое медицинское вмешательство показано только при наличии симптомов. Применяется либо хирургическое удаление, либо использование склеротизирующих материалов. Результат лечения зависит от размера и расположения опухоли.

Раздвоения неба и нижней челюсти – это доброкачественные костные разрастания вдоль медиального шва твердого неба или на язычной поверхности нижней челюсти. Вывих рта встречается у 3-56% всех взрослых, чаще у женщин. Они могут располагаться на ножке или на широком основании, а их размер сильно различается (в некоторых случаях они могут покрывать все твердое небо). Чаще всего они не доставляют дискомфорта, но в некоторых случаях сопровождаются дисфагией или болями, вызванными частыми травмами. Их удаляют бором или остеотомом.

Долины в основном состоят из пластинчатой ​​кости с небольшими костными промежутками, которые не связаны с коренным зубом небной или нижней челюсти.

Ниже представлен краткий обзор наиболее распространенных одонтогенных опухолей и кист. Более подробную информацию об этом читатель найдет в рекомендованном списке для чтения.

а) Гемангиома на языке.
б) Венозная мальформация на языке.

Одонтогенные кисты – это «полости, выстланные эпителием одонтогенного происхождения», чаще всего неороговевшие. Гиперплазия кисты возникает в результате накопления воспалительных клеток, фибрина, плазмы и эпителия, а также в результате митоза клеток клеточной мембраны кисты. Наиболее распространенные одонтогенные кисты: фолликулярная киста, вросшая киста, эпителиальная одонтогенная киста и одонтогенная кератоциста. Эруптивная киста – это подвид фолликулярных кист и покрыта сверху слизистой оболочкой альвеолярного отростка. Кисты располагаются на верхушке неэксплуатируемого или растущего зуба или в одонтоме. Жидкость скапливается между восстановленным эпителием эмали и коронкой зуба.

Лечение заключается в энуклеации при удалении зуба. Фолликулярные кисты могут перерасти в настоящие опухоли. В 17% случаев отмечалось сосуществование амелобластомы, реже плоскоклеточного рака и мукоэпидермального рака.

Одонтогенные эпителиальные кисты выстланы мозолистым эпителием. Большинство случаев протекают бессимптомно и не связаны с синдромом базального невуса (синдром Гольца-Горлина). После выскабливания рецидивы возникают в 2% случаев. Одонтогенная кератоциста, также называемая опухолью одонтогенной кератоцисты (второй термин подчеркивает неопластическую природу этой массы), обладает способностью распространяться на окружающие кости и мягкие ткани и проявляет повышенную митотическую активность. Это чаще встречается в нижней челюсти, чем в верхней. Больные жалуются на наличие припухлости, боли, тризма, особенно при воспалении содержимого кисты.

Однако в большинстве случаев одонтогенные кератоцисты обнаруживаются случайно на рентгенограммах. Поскольку при простой энуклеации риск рецидива составляет 62%, рекомендуется также кюретаж, снижающий риск рецидива до 10%.

Одонтогенные кисты редко бывают злокачественными, но иногда остаточные кисты на месте удаленных зубов могут перерасти в злокачественные опухоли. Пациенты страдают от боли, отечности и нарушения чувствительности. Чаще всего эти опухоли возникают на шестом и седьмом десятилетии жизни, в основном у мужчин в соотношении 2: 1. Лечение зависит от размера, гистологии и степени опухоли.

Наиболее частое одонтогенное новообразование – амелобластома. Амелобластома происходит из эмбриональной бляшки, которая является предшественником эмалевого органа. Чаще возникает на третьем десятилетии жизни в виде безболезненной обширной опухоли нижней (85%) или верхней челюсти. Рентгенологическое исследование показывает однократное или многократное снижение плотности костной ткани с деформацией кортикального слоя кости. Гистологическое изображение показывает твердые инфильтрирующие опухоли с везикулярным или ретикулярным ростом.

Амелобластома – самая агрессивная из доброкачественных одонтогенных опухолей. Он легко проникает в костный мозг, но корковый слой нижних частей ветвей или тело нижней челюсти не так легко разрушается. Во избежание рецидивов желательно удалить опухоль на 1 см здоровой ткани от предполагаемой (согласно рентгенологическим методам) границы. Риск рецидива может достигать 22%, причем большинство рецидивов происходит в течение первых пяти лет после удаления опухоли. Злокачественные опухоли встречаются редко.

Моноцистные амелобласты составляют 15% всех амелобластом, большинство из которых находится в задней части нижней челюсти. Чаще всего они появляются на втором или третьем десятилетии жизни и протекают бессимптомно до появления воспаления. Моноцистная амелобластома не распространяется на окружающую соединительную ткань и считается более прогностической. Характерные гистологические признаки амелобластомы обнаруживаются только при осмотре ее стенок (наружных или интрамуральных). Размер опухоли должен быть менее 2 см. Для заживления обычно достаточно энуклеации.

Для злокачественной амелобластомы характерны отдаленные метастазы, которые появляются через много лет после лечения (часто преждевременно). Чаще всего поражаются легкие, также сообщалось о метастазах в шейные лимфатические узлы. Амелобластный рак встречается редко. При микроскопии выявляются признаки, характерные для злокачественных новообразований (частые митозы, ядерный плеоморфизм, гиперхроматизм).

Ключевые моменты:
– При злокачественных новообразованиях основным прогностическим фактором является стадия развития заболевания, на которой оно было впервые обнаружено. Чем раньше будет обнаружен рак, тем лучше прогноз.
– На ранних стадиях (I-II) может использоваться один метод лечения, при запущенных опухолях (III-IV) – комбинированное лечение.
– Основными факторами риска развития плоскоклеточного рака являются курение и употребление алкоголя.
– Плоскоклеточный рак, который развивается у некурящих в результате инфекции вируса папилломы человека, более поддается лечению.
– В том случае, если доброкачественные опухоли и кисты полости рта мешают пациенту, их удаляют хирургическим путем.
– Для постановки правильного диагноза требуется биопсия.
– Важно провести дифференциальный диагноз между нормальными и моноцистозными амелобластомами, поскольку их прогноз и предпочтения в лечении различаются.

Редактор: Искандер Милевский. Дата публикации обновления: 18.3.2021

Доброкачественные опухоли языка

Гинеколог / Опыт работы: 29 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / стаж: 27 лет

Доброкачественные опухоли языка – это новообразования плоской или округлой формы, которые разрастаются в тканях языка: жировых клетках, эпителии, нервах, кровеносных и лимфатических сосудах, мышечных волокнах. Диагностика опухолей языка проводится на основании результатов физикального осмотра и пальпации. Для удаления опухоли применяют резекцию, лазерную терапию, радиочастоту, криодеструкцию и электрокоагуляцию.

Самым важным фактором предрасположенности к раку является курение. Табачный дым содержит около 200 ядовитых соединений. Поэтому в группе риска все курильщики. К предрасполагающим факторам также относятся злоупотребление алкоголем, химические и термические ожоги языка, различные механические травмы, например порезы.

Типы доброкачественных опухолей языка

Папиллома

Очаговая кожная гипертрофия, вызванная активацией вируса папилломы человека в организме. Вирус передается при контакте языка со слизистой или кожей инфицированного человека. В самых редких случаях вирус передается через дом. Долгое время вирус может находиться в неактивном состоянии и проявлять себя в случае ослабления иммунитета.

Внешне папилломы выглядят как небольшие бородавки розового, телесного или белого оттенков различной формы. Их размер обычно не превышает двух сантиметров. Выявить эти новообразования можно самостоятельно. Обычно они располагаются на тыльной стороне, поверхности и кончике языка. Эти небольшие опухоли представляют серьезную угрозу для здоровья человека, поскольку очень часто повреждаются и имеют тенденцию к злокачественному образованию.

Аденома

Рак вызывается разрастанием железистого эпителия. Как правило, это солитарные опухоли. Выделяют следующие виды аденомы языка:

    полиморфный; базовая сотовая связь; трубчатый; себорейный; аденокарцинома; моноформный.

Эта патология обычно сопровождается образованием полипов на кончике языка.

Ботриомиксома

Доброкачественная опухоль языка, при которой большую роль играют травмы – ожоги, порезы, проколы. Через несколько месяцев после травмы на его месте может появиться бугорчатое образование с красной, дольчатой ​​или гладкой поверхностью. Ботриомиксома имеет плотную эластичную консистенцию, садится на цветонос и при незначительных повреждениях начинает кровоточить.

Фиброма

Опухоль, возникающая из соединительных тканей, покрытых слизистой оболочкой. Обычно он выглядит как небольшие узелки, но также может напоминать разветвленные полипы. Основные причины заболевания – травмы и воспаление во рту. Чаще всего новообразование образуется на фоне запущенных воспалительных заболеваний зубов – стоматита, воспаления эмали, пародонтита, гингивита.

Ретенционная киста

Опухоль возникает из-за проблемы с оттоком секрета из железы, что вызывает закупорку протока. Из-за этого секрет постепенно накапливается в железе, растягивает ее и наполняет новым содержанием. Такая опухоль удаляется хирургическим путем.

Липома

Шишка, которая в основном находится на задней части языка. Липома, образующаяся в подслизистой основе языка, имеет мягкую и эластичную консистенцию. Часто процесс образования липомы протекает бессимптомно, поэтому диагностировать его на ранней стадии крайне сложно.

Миома

Рак языка в результате роста мышечной ткани. Мышца имеет довольно плотную консистенцию, она покрыта слизистой оболочкой, на ней могут образовываться небольшие сосочковые выросты. Эта опухоль обычно имеет размер до одного сантиметра.

Нейрофиброма

Опухоль развивается из оболочек периферических нервов. Врачи связывают его образование с пороком развития лицевого или тройничного нервов. Этот рак встречается очень редко.

Гемангиома

Это сосудистая опухоль, которая возникает в тканях кровеносных сосудов. Опухоль доброкачественная – довольно медленно растет и не проникает в другие органы. Однако гемангиомы совершенно непредсказуемы, так как они могут внезапно увеличиться в размерах и начать мешать вам пользоваться языком. В зависимости от строения опухоль бывает двух типов: простая (имеет вид пучка капилляров, расположенных на слизистой оболочке языка) и кавернозная (пучок крупных сосудов под слизистой оболочкой языка).

Лимфангиома

Опухоль обычно разрастается в стенках лимфатических сосудов, в результате чего язык значительно увеличивается. Шишки часто образуются на кончике и поверхности языка.

Струма языка

Врожденная патология, возникшая в результате неправильного позиционирования отломков щитовидной железы. Он имеет форму небольшого органического узелка. После хирургического удаления опухоли прогноз пациента благоприятный.

Прогноз при доброкачественных образованиях

Что касается прогнозов после операции, то они вполне благоприятные. Поэтому крайне важно обнаружить опухоль на языке до того, как начнется его злокачественный процесс. Стоит отметить, что гемангиомы и лимфангиомы часто рецидивируют.

Профилактика при доброкачественных образованиях

Профилактика доброкачественных новообразований на языке направлена ​​на предотвращение воспаления в полости рта и устранение причин травматических протезов на языке или поврежденных зубов. Также стоит регулярно посещать стоматолога. В большинстве случаев небольшое новообразование выявляет стоматолог совершенно случайно во время осмотра ротовой полости.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Небольшие доброкачественные опухоли языка часто не сопровождаются какими-либо значительными симптомами. Однако по мере того, как опухоль начинает расти и увеличиваться, пациент чувствует, как будто во рту есть инородное тело. Однако постепенно симптомы патологии становятся все более выраженными. А именно при разговоре или жевании пищи опухоль может быть травмирована или сдавлена, что в свою очередь приводит к сильным болевым ощущениям.

В самых тяжелых случаях могут возникнуть осложнения болезни. Например, если у пациента изменился цвет, поверхность и консистенция опухоли, это может указывать на начало ее намагничивания – злокачественности. Воспалительный процесс может возникнуть в результате травмирующего воздействия на опухоль. Глоссит обычно сопровождается такими симптомами, как боль, отек и покраснение.

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Практически всегда рост доброкачественной опухоли не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому обнаружить новообразование можно, если оно разрослось до больших размеров. Небольшие шишки можно случайно обнаружить при осмотре у стоматолога. Вот почему так важно посещать стоматолога не реже одного раза в полгода. Достаточно осмотра и пальпации, чтобы определить тип и размер опухоли. Для подтверждения результатов исследования проводится ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование и биопсия.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Доброкачественные опухоли языка постоянно подвергаются воздействию травмирующих факторов, что приводит к открытию кровотечения. Кроме того, существует риск злокачественного образования опухоли. Поэтому при выборе лечебной тактики врачи обычно отдают предпочтение радикальным хирургическим методам. Перед операцией онколог консультируется с эндокринологом и проводит ряд дополнительных анализов.

В зависимости от размера, типа и степени роста опухоли могут быть назначены следующие операции:

    Радиочастотный метод – удаление патологической опухоли за счет тепла, выделяемого тканями в результате проникновения радиочастотных волн, излучаемых электродом. С помощью этого лечения можно эффективно и быстро удалить новообразования. Хирургическое иссечение – удаление опухоли скальпелем и ушивание места разреза. После операции может остаться шрам. Электрокоагуляция – это разрушение патологического образования с помощью электрического тока. Преимущество этого метода в том, что он не только удаляет опухоль, но и термически коагулирует сосуды, предотвращая кровотечение. Удаление новообразований этим методом противопоказано при артериальной гипертензии, аритмии, стенокардии или кардиостимуляции. Криоабляция – это удаление опухолей путем воздействия на них сверхнизких температур. Криодеструкция предполагает замораживание опухоли, что в конечном итоге приводит к ее гибели. Лазерное удаление – удаление патологических тканей послойно без механических или термических повреждений кожи. Эта операция проводится под местной анестезией.

Предоставьте свои данные, и наши специалисты свяжутся с вами для бесплатной консультации по вашим проблемам.

    Абсцесс полости рта Адентия Актинический хейлит Аллергический стоматит Альвеолит Воспаление височно-нижнечелюстных суставов Бруксизм Вывих зуба Вывих нижней челюсти Гипертрофический гингивит Гранулема зуба Доброкачественные опухоли полости рта Доброкачественные опухоли языка Татарский Таблица Кандидоз полости рта Кариес Кисты слюнных желез Периандибулярная флегмона Перифарингеальный абсцесс Опухоли слюнных желез Перелом зуба Пародонтит Рак языка Сиаладеноз Средства против кариеса Травмы зубов Heilitis Хронический пародонтит Хронический стоматит Язвенный стоматит

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Ссылка на основную публикацию