Экспертная оценка металлокерамической коронки Noritake

Протезирование японской металлокерамикой Noritake: преимущества и цены

Несмотря на стремительное продвижение в последнее время на рынке стоматологических услуг цельнокерамических безметалловых конструкций, более прочная и более бюджетная керамика также не сдает своих позиций. Компания Kuraray Noritake Dental Inc (Япония) первой разработала одноименные металлокерамические конструкции, которые можно изготавливать с применением компьютерного моделирования CAD/CAM.

Преимущества метода

Несмотря на то, что коронки Noritake значительно превосходят аналогичные изделия других производителей по многим параметрам, их цена сохраняет доступность даже для средних слоев населения.

Внешне конструкция японской металлокерамики мало чем отличается от подобных – она представляет собой металлическую основу, облицованную высококачественной керамикой. В то же время их отличает несколько нюансов, благодаря которым все больше пациентов делают выбор в пользу Noritake:

  • Более естественный внешний вид, при правильном соблюдении технологии совершенно неотличимый от естественных зубов. Этому способствует большое разнообразие оттенков и компьютерные технологии, сделавшие возможным восстановление формы зуба с идеальной точностью.
  • Повышенная прочность, благодаря которой стенки протеза стали тоньше, что делает изделие изящным и эстетичным. Не утяжеляет его и наличие металлической основы. Для пациента это особенно важно, потому что от толщины стенок зависит, насколько сильно будет обтачиваться зуб.
  • Улучшенный антибактериальный металлический сплав, применение которого исключает окисление, и как следствие, препятствует изменению цвета мягких тканей десны. Это, кроме того, снижает вероятность возникновения воспаления слизистой оболочки и откладывает необходимость перепротезирования.
  • Долговечность, обусловленная особенностями послойного нанесения керамики. Методика предотвращает появление сколов, трещин и прочих дефектов, сокращающих продолжительность службы коронки.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романовский П.Е.: «Несомненным преимуществом коронок является то, что они изготавливаются из керамики на основе диоксида циркония. После вытачивания она проходит процедуру запекания, повышающую плотность материала и придающую ему максимальное сходство с зубной эмалью. Весьма положительно влияет запекание и на гигиенические свойства керамики – на ней гораздо меньше скапливается налет и, следовательно, сокращается количество бактерий».

Что касается недостатков, то японскому материалу присущи обычные минусы металлокерамики: нарушающая естественное светопреломление непрозрачность и возможные аллергические реакции.

Как проходит протезирование Noritake?

Для того, чтобы восстановить зубы по японской технологии, пациенту понадобится посетить ортопеда-стоматолога несколько раз, так как протокол лечения состоит из нескольких этапов:

Коронка Noritake долговечна и безопасна.

  1. Проверка полости рта на кариозные разрушения и болезни слизистой оболочки, при необходимости – их лечение.
  2. Снятие гипсовых слепков. Процедура эта, хоть и безболезненная, но достаточно неприятная за счет раздражения гортани, поэтому некоторым пациентам перед ее проведением требуется укол седативного препарата.
  3. Гипсовый слепок направляется в зуботехническую лабораторию, где сканируется специальным устройством, после чего данные передаются в компьютерную программу, моделирующую протез на основании полученных замеров. На этом этапе зубной техник может вносить изменения во внешний вид будущей коронки, поправляя на свое усмотрение различные нюансы, в результате чего каркас получает оптимальную конструкцию.
  4. Следующий этап – изготовление коронки. Для этого получившаяся модель направляется в компьютер фрезеровального станка, где без помощи мастера происходит трехмерное вытачивание изделия. При этом соблюдается высокая точность, значительно превышающая другие технологии. Благодаря этому полученные конструкции практически никогда не возвращаются на доработку.
  5. На последнем этапе происходит примерка и установка изделия, которое фиксируется на зубной культе с помощью специального композитного цемента.

Срок службы установленного изделия составляет 10-15 лет, а срок предоставляемой гарантии в различных стоматологических клиниках достигает 8 лет.

Коронка металлокерамическая Noritake — красота, изящество, долговечность

В последние годы наблюдается тенденция активного продвижения на российском рынке ортодонтических товаров и протезных конструкций изделий цельнокерамического типа, в составе которых отсутствуют металлические компоненты.

И хотя такой способ реставрации отсутствующих зубных фрагментов относится к наиболее прогрессивным, старая, добрая металлокерамика своих позиций тоже не сдает.

Секрет ее популярности кроется в прочности и достаточно низкой стоимости моделей.

Содержание статьи:

Общее представление

Протезы, изготовленные из керамики с добавлением металлических элементов, показаны при протезировании одиночных утраченных органов.

Кроме того, их применение дает хороший эффект при установке мостовидных конструкций, составной частью которой, изделие является.

Прочнее всего такие коронки будут держаться на имплантах – срок их эксплуатации в данном случае измеряется десятилетиями. Можно так же крепить их непосредственно на сами зубы.

Системы имеют основание, выполненное из специального медицинского металлического сплава, сверху покрытого керамическим слоем.

Надежного сцепления между этими двумя компонентами удается добиться путем термического воздействия в процессе производства. При такой технологии риск скола поверхности практически нулевой.

Немного о производителе

Продукция, созданная японской компанией Kuraray Noritake Dental Inc относится к первой в мире инновационной разработке металлокерамических конструкций, которые произведены с использованием уникальной методики компьютерного конструирования CAD/CAM.

Широкую популярность и всемирное признание бренд получил за красоту и изящество своего товара.

Разработки продукта начались еще в конце прошлого века, тогда вся почти все финансирование компании тратилось на исследовательские разработки и научные труды.

Накопленный годами опыт позволил предприятию применять в процессе производства лучшие отечественные материалы и передовые технологии.

Результат не заставил долго ждать – сегодня изделия компании экспортируются в десятки стран мира, получая должную оценку специалистов и пациентов.

Преимущественные характеристики титановых коронок и показания к установке.

Заходите сюда, чтобы выяснить цену фарфоровых коронок.

Особенности изделий

Принципиальным отличием Noritake от аналоговых протезов конкурирующих брендов можно считать уникальные свойства фарфора, входящего в их состав. Это самый высокотехнологичный компонент, из всех, нашедших свое применение в стоматологической практике.

Ценность данного типа керамики в его свойствах:

    высокий коэффициент прочности – достигнут посредством циклично повторяющихся обжигов, вызывающих термическое увеличение фарфоровой массы.

Прежнюю температуру возвращают путем охлаждения каркаса в различных тепловых режимах. По завершению протезы подвергают послеобжиговой пайке;
устойчивость к появлению зеленоватого оттенка – такому процессу подвержены многие изделия. Это реакция материала на контакт с посеребренными сплавами.

Данные конструкции после температурной обработки подвергаются золото-палладиевому напылению, не меняющему в процессе эксплуатации первоначальный цвет фарфора;

  • высокий показатель термического расширения, позволяющий сочетать керамику с целым рядом металлических элементов, чей термический коэффициент находится в аналоговых рамках.
  • Преимущества и недостатки

    Неоспоримое преимущество протезов данной торговой марки – высокое качество, позволяющее избежать достаточного количества проблем в процессе их эксплуатации.

    Так же системы имеют и другие достоинства, удерживающие высокий спрос во многих странах Европы:

    • гипоаллергенность;
    • высочайший эстетический уровень – цвет коронок максимально совпадает с природными органами благодаря широкой ассортиментной линейке шкалы расцветок, идеально имитирующий тон зубной эмали;
    • темная полоса, являющаяся границей между фарфором и сплавом, отличается минимальной толщиной;
    • исключительно блестящая поверхность – гладкий, словно полированный рельеф – результат самоглазурирования изделию. Его края не стираются, долгие годы сохраняя заданную форму;
    • устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам – достигается благодаря прочности основания модели, имеющей в своем составе металлические компоненты. Это преимущество снимает практически все пищевые ограничения;
    • низкая стоимость – конструкции доступны пациентам со средним уровнем дохода и относятся к категории бюджетных.

    Недостатки устройств можно считать специфическими, имеющими отношение к металлокерамическим конструкциям в общем, а не к конкретно взятой позиции:

    • их использование ограничено на фронтальных зонах ввиду слегка затемненного основания, которое на передних зубах будет заметно;
    • риск стирания естественных органов вследствие высокой прочности сплава, в несколько раз превышающего данный показатель у костной ткани;
    • с годами керамика может утратить былую прочность, коэффициент хрупкости элемента повысится. Это чревато сколами и поломкой коронковой части системы;
    • при проседании десны под давлением протеза основание устройства станет еще более заметно, что отрицательно скажется на эстетике.

    Показания и противопоказания

    Изделия, характеризующиеся высокой износостойкостью и абсолютной безопасностью для здоровья, имеют следующие клинические показания к установке:

    • реставрация боковых жевательных фрагментов;
    • протезирование единично расположенного органа;
    • формирование мостовидных конструкций, не превышающих пяти единиц челюстного ряда;
    • установка систем на импланты, что повышает сроки пользования и функциональность.

    Вживление систем Noritake невозможно при наличии следующих факторов:

    • индивидуальная непереносимость элементов металлического сплава – встречается нечасто, но в ряде случаев препятствует проведению протезирования данным способом;
    • воспалительные патологии десен, считающиеся сложными клиническими случаями;
    • склонность эмали к преждевременному стиранию;
    • возрастные ограничения – детям, чьи зубы еще окончательно не сформированы, искусственная реставрация утраченных зубов с применением данного вида коронок не проводится. Последствия от такого эксперимента могут быть на порядок серьезнее, чем эффект от установки систем.

    Подготовка к протезированию

    Процесс предварительной подготовки к установке коронки Noritake проходит в два этапа:

    • подготовка ротовой полости;
    • препарирование опорных органов.

    Реставрация зубов с применением металлокерамических протезов Noritake предполагает дополнительные манипуляции, степень сложности которых определяется общей клинической картиной.

    Это может быть ампутация зубов, имеющих повреждения, нежизнеспособных органов, устранение диагнозов, негативно отражающихся на состоянии мягких тканей десны, лечение кариеса. Терапия инфекционных и воспалительных проявлений слизистой ротовой полости, а также стоматита, гингивита – обязательные условия перед протезированием данным способом.

    По факту устранения всех патологий подбирается, какая именно коронка будет устанавливаться пациенту.

    Следующий этап препарирование. Основная задача специалиста – максимально сохранить костные объемы тканей.

    Обточка поверхности зуба – непременное требование перед протезированием, поскольку коронка, являясь посторонним предметом, будет иметь толщину сверх поверхности органа. На эту разницу и необходимо сточить рельеф.

    Препарирование также обеспечит более прочную фиксацию изделия и увеличит длительность его ношения.

    Во время проведения обточки врач должен соблюдать правила:

    • максимальный предел потери твердых тканей не более 0,2 см с каждой стороны зуба;
    • придание стенкам органа некоторой шероховатости – так протез будет крепче держаться;
    • обязательное стачивание нижних угловых фрагментов – так конструкция ляжет правильно, сила давления на десну будет распределена равномерно, а зубной налет не сможет проникнуть внутрь коронки и вызвать воспаление.
    Читайте также:  Тактика прямого винирования по технологии Uveneer

    Иногда возникает необходимость депульпировать орган, и провести пломбировку корневых каналов. Так можно минимизировать риск возможных осложнений в момент приживления системы.

    Давайте разберемся вместе почему болит зуб под коронкой при надавливании, и что делать в такой ситуации.

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о коронках Prettau.

    Установка

    Чтобы процесс установки прошел без осложнений, необходимо строгое соблюдение протокола, включающее следующие последовательно выполненные действия ортодонта и специалиста лаборатории:

    • подборка оптимального цветового решения – с помощью тональной полеты врач обеспечит максимальное совпадение системы с эмалью зубов;
    • снятие слепка – он делается с обеих челюстей и необходим для создания точной копии коронки;
    • готовую версию отдают в лабораторию, где макет сканируют и моделируют будущее изделие с помощью современной компьютерной программы. Так можно несколько изменить внешний вид каркаса, слегка подправив исходные замеры;
    • на время, пока проходит изготовление устройства, пациенту ставят временный протез. Готовую копию направляют в электронный фрезеровальный прибор, где уже без участия человеческого труда автоматически делается форма.

    Объемный способ производства позволяет полностью контролировать процесс на мониторе. Такая инновационная технология практически исключает неточности и редко требует коррекции;

  • первая примерка и временная установка протеза – фиксируется на непостоянной основе, чтобы пациент в процессе эксплуатации понял, насколько ему комфортно с «новыми» зубами;
  • если спустя какое-то время замечания не выявлены, коронку фиксируют на культе с применением прочного цементного композита.
  • Правила ухода

    Процедура ухода за изделиями не относится к категории сложных. Требуется выполнение стандартных правил:

    • чистка зубов дважды в сутки;
    • применение специальных антибактериальных ополаскивающих составов, предназначенных для ухода за ротовой полостью;
    • использование в качестве очищающего от фрагментов пищи средства, зубной нити. Проводить данную манипуляцию нужно каждый раз после еды;
    • один раз в шесть месяцев посещать клинику с консультационной целью, строго соблюдая все врачебные рекомендации, полученные при осмотре.

    Срок службы

    Длительность эксплуатации коронок данного бренда, заявленная производителем – более 12 лет, при условии, что конструкция изготовлена из бюджетного сплава на основе недорогих материалов.

    При индивидуальном заказе, с применением титанового компонента или элементов драгоценных металлов, этот период увеличивается вдвое.

    Однако практика показывает, что реальное время пользования протезами намного превосходит срок, обещанный заводом – изготовителем, естественно, при правильном уходе за системами.

    Стоимость самой коронки определяется входящим в ее состав сплавом. Если речь идет о бюджетном варианте, изделие обойдется заказчику в пределах 12—13 000 рублей.

    Если требуется вкрапление титана или более «благородных» элементов, стоимость будет достаточно высокой. Точно назвать сумму затруднительно, так как все зависит от пожеланий клиента. Иногда цена на такие модели достигает 250 000 рублей.

    Кроме самого протеза, потребуются вложения на подготовительные мероприятия, возможное лечение, установку, применение лекарственных препаратов.

    Затратная часть определяется также регионом проживания пациента и статусом клиники, где оказывается услуга. Ряд «уважающих» себя заведений, делает бонусные скидки, а также проводит некоторые манипуляции и консультации бесплатно.

    Отзывы

    По оценкам специалистов, изделия бренда Kuraray Noritake Dental Inc — это гарантия долговечности и высокого качества, являющихся важными условиями долговечности эксплуатации коронок.

    При этом не стоит всецело полагаться на рекламу – выбор средства, способного полноценно заменить утраченные органы, всегда должен оставаться за врачом.

    Если вас заинтересовала продукция японских производителей, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Коронки Noritake — 3950 руб.

    Металлокерамические коронки Noritake являются сравнительно молодым брендом в ортопедической стоматологии. Однако эта компания производитель известна у себя на родине в Японии уже больше века. Noritake Co., Ltd, начиная с 1904 года, выпускала фарфоровую посуду премиум класса и другие изделия из керамики.

    Особенности коронок

    • Возможность наносить керамическую облицовку слоем любой толщины.
    • Особая технология нанесения обеспечивает протезу устойчивость к сколам и трещинам.
    • Керамика напыляется поэтапно тончайшими слоями, после нанесения каждый слой подвергается обжигу, так обеспечивается физическая прочность изделия.
    • В качестве базиса используется особый сплав металла, препятствующий развитию в ротовой полости воспалительных процессов.
      Широкая цветовая гамма материалов и возможность смешивать оттенки при создании наружного слоя коронки позволяет добиваться высокоэстетичных результатов.

    Преимущества

    Металлокерамика Noritake также обладает общими для своего класса достоинствами:

    • Прочность и долговечность эксплуатации – разумные меры предосторожности и правильный уход обеспечивают изделиям эксплуатационный ресурс порядка 12-15 лет.
    • Плотное краевое прилегание обеспечивает гигиеничность протеза, препятствует скоплению налета под коронкой.
    • Практичность – ухаживать за японскими металлокерамическими коронками не сложно, достаточно придерживаться разумных правил эксплуатации (отказаться от орешков и сухариков, не открывать зубами крышки, не кусать твердые предметы), а также выполнять обычные гигиенические процедуры.

    Изготовление

    Коронки изготавливаются непосредственно в клинике или зуботехнической лаборатории в соответствии с технологией японского производителя из материалов Noritake. Занимаются этим сертифицированные специалисты, прошедшие курс на базе концерна производителя.

    Особенности установки

    • На подготовительном этапе ортопед диагностирует состояние ротовой полости, определяет возможность протезирования коронками Noritake, убеждается в отсутствии противопоказаний. При необходимости предварительно проводится лечения или профессиональная чистка зубов.
    • Зуб, нуждающийся в протезировании, обтачивается, его поверхность становится мелко шероховатой, принимает необходимую форму.
    • С препарированного зуба снимаются слепки, делается гипсовая или силиконовая модель, которая передается для работы зубным техникам. Обточенный зуб на время изготовления постоянной металлокерамической коронки покрывается временным протезом.
    • Через 5-10 дней протез готов, и врач фиксирует его на временный цемент. Это позволит пациенту некоторое время пользоваться коронкой, чтобы убедиться, что изделие не требует коррекции. После этого коронка переустанавливается на постоянный цемент, или отправляется на коррекцию.

    Ортопедические изделия японского бренда относят к средней ценовой категории, что во многом определяет их популярность среди российских пациентов. Однако полную стоимость протезирования «под ключ» можно узнать только на консультации врача, ведь расходы будут зависеть от количества восстанавливаемых зубов, наличия сопутствующих процедур или необходимости предварительного устранения заболеваний.

    Врачи, которые оказывают данную услугу:

    Варенцев Виталий Вячеславович

    Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов. Лечение и удаление.

    Опыт работы: 15 лет

    Джикаев Тимур Давидович

    Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

    Noritake

    Несмотря на то, что на рынке стоматологических услуг начинают набирать обороты цельнокерамические безметалловые конструкции, более бюджетная металлокерамика все еще не утратила своих позиций. На данный момент это самый распространенный материал, который используется в протезировании.

    Японская компания Noritake Dental Inc первой разработала технологию изготовления металлокерамических конструкций на основе компьютерного моделирования. По своим параметрам коронка Noritake во многом превосходит изделия других производителей, но имеет при этом доступную стоимость.

    Особенности металлокерамических коронок Noritake

    Конструкция металлокерамических коронок состоит из двух слоев:

    • внутренний металлический стержень;
    • внешний фарфоровый слой.

    Благодаря металлическому каркасу такой протез является надежным и долговечным, а внешний керамический слой позволяет создать абсолютную копию натурального зуба со всеми ее особенностями: глянцевой поверхностью, естественным цветовым оттенком и светопроводимостью.

    Коронка металлокерамическая Noritake имеет срок службы более десяти лет. По своей прочности она оставила далеко позади другие аналоги зубных коронок. Современные технологии производства позволяют ей выдерживать большие нагрузки, сохраняя свою функциональность на протяжении многих лет. В отличие от натуральной эмали, внешний керамический слой устойчив к микроорганизмам и другим агрессивным факторам.

    Преимущества коронок Noritake

    По своей внешней конструкции японская металлокерамика мало чем отличается от продукции других производителей. Как и все протезы данного типа, она состоит из внутренней металлической основы и наружного слоя из высококачественной керамики. Но при этом существует несколько особенностей, которые объясняют выбор пациентов в пользу металлокерамики Noritake:

    • Повышенная прочность. Позволяет уменьшить толщину стенок протеза и сделать коронки более изящными. Это особенно важно для пациентов, так как чем толще стенки, тем сильнее обтачивается зуб.
    • Более натуральный внешний вид. Если установкой коронки занимается грамотный стоматолог, его невозможно отличить от родных зубов. Компьютерные технологии позволяют полностью повторить форму реальных зубов, а большой выбор цветов – подобрать идеальный оттенок, абсолютно идентичный естественному цвету эмали.
    • Длительный срок службы. Благодаря инновационной технологии послойного нанесения керамики, металлокерамика Noritake является очень долговечной. Такой способ защищает протез от различных трещин, сколов и других дефектов, способных сократить срок службы коронки.
    • Улучшенный антибактериальный сплав. Новый металлический сплав надежно защищает протез от окисления и предотвращает воспаление десны и слизистой оболочки.

    Показания к применению металлокерамических протезов Noritake

    Устанавливается коронка металлокерамическая Noritake в следующих случаях:

    • Невозможность реставрации первоначальной формы зуба и восстановления его функциональности.
    • Врожденная форма повышенной стираемости зубных тканей или недоразвитие эмали
    • Травматические повреждения.
    • Флюороз, сопровождающийся повышенной ломкостью зубов.
    • Неправильная форма зуба или его аномальное положение относительно других зубов.
    • Замена других коронок из-за их износа или повреждения.

    Основные этапы протезирования

    Восстановление зубов с использованием японской технологии Noritake происходит в несколько этапов:

    • Проверка ротовой полости на наличие заболеваний (кариеса, болезней слизистой и т.д.) и назначение лечения при необходимости.
    • Снятие слепка из гипса, по которому будет изготавливаться коронка.
    • Отправка слепка в зуботехническую лабораторию. В лаборатории он сканируется и данные обрабатываются специальной компьютерной программой, которая на основе этих замеров моделирует протез.
    • Обработка протеза вручную (при необходимости внешний вид коронки правится для получения наиболее оптимальной конструкции).
    • Изготовление коронки на фрезеровальном станке методом трехмерного вытачивания. Благодаря полной автоматизации производства обеспечивается высокая точность изготовления.
    • Примерка и установка протеза с фиксированием при помощи композитного цемента.

    Клиника Moscow Dental Clinic предоставляет услуги протезирования с помощью металлокерамики Noritake. На нашем сайте вы можете найти отзывы о коронках Noritake, оставленные нашими клиентами, которые подтверждают их высокое качество и долговечность.

    О нас

    Семейная медицина приумножает знания. Нет более требовательного и авторитетного учителя, чем отец как и нет более старательных учеников, чем дети. Там, где встречаются поколения, мудрость и опыт старших сливаются с тягой к инновациям младших. Именно в такой комбинации знания и умения наиболее эффективны.

    Изготовление металлокерамики, препарирования зубов

    Современная универсальная система изготовления металлокерамических и цельнокерамических зубных протезов ЕХ-3 Noritake – приближение к идеалу

    Введение. Этой статьей мы продолжаем серию публикаций о стоматологической керамике фирмы Noritake.

    Фирма Noritake широко известна во всем мире своей изящной продукцией, которую выпускает уже более 90 лет, -тонкой полупрозрачной и неизменно красивой фарфоровой посудой. За последние несколько десятилетий фирма расширилась, появились новые керамические технологии, приобретенный опыт был применен для разработки и выпуска электрических изоляторов и полирующих абразивных наполнителей.

    В настоящее время фирма Noritake является мировым лидером по производству электротехнического фарфора. С 1987 года фирма Noritake занимается активными исследованиями в области стоматологии.

    Накопленный годами опыт в сочетании с современными высокими технологиями позволили создать уникальную систему изготовления металлокера-мических и цельнокерамических зубных протезов – сисему EX-3 Noritake. На рис. 1 изображен полный комплект суперфарфора EX-3 Noritake с инструкцией и шкалой расцветок.

    Уникальность системы EX-3 Noritake. В чем же заключается уникальность этой системы? Фарфор ЕХ-3 является универсальным – его можно наносить как на металлические, так и на цельно-керамические каркасы зубных протезов.

    Последние изготавливаются из высокопрочного материала Screening EX-3, который также был разработан специалистами фирмы Noritake.

    Благодаря своей уникальной микрокристаллической структуре фарфор ЕХ-3 Noritake является самым стабильным из всех существующих материалов для металлокерамики. Его коэффициент термического расширения составляет 12,4 х 10 -6 / 0 С (в интервале температур oт 25 0 C до 450 0 С) и фактически не изменяется в процессе многократных обжигов. Этим материал ЕХ-3 выгодно отличается от некоторых известных фарфоров для металлокерамики (например, Вита ВМК, Вита Омега, Vita Zahnfabrik, Германия), ТКЛР которых резко возрастает с кратностью обжига. Кроме того, ТКЛР фарфора

    Рис. 1. Полный набор суперфарформа EX-3 Noritake с инструкцией и шкалой расцветок

    Noritake мало чувствителен к выбранному режиму обжига (скорости подъема температуры, скорости охлаждения), поэтому изделия можно успешно обжигать в любых зуботехнических печах, начиная от простейших отечественных МРИЦ (г. Коломна) с жестко заданной скоростью нагрева, и заканчивая суперсовременными Програматами.

    Благодаря постоянству коэффициента термического расширения на керамическом покрытии практически не возникает трещин, даже при изготовлении протяженных многоединичных конструкций.

    Фарфор ЕХ-3 Noritake подходит для облицовки металлических каркасов из любых благородных, неблагородных, полублагородных сплавов с коэффициентами термического расширения в диапазоне от 13,3 х 10 -6 / 0 С до 14,3 х 10 -6 / 0 С.

    Второй отличительной особенностью фарфора ЕХ-3 Noritake является его высокая прочность. По международному стандарту ИСО 9693 «Стоматологическая металлокерамика для зубного протезирования» величина прочности фарфора при изгибе не должна быть ниже 50 МПа.

    По данным Хироси и Бана, прочность при изгибе современной керамики для облицовки металлических каркасов находится на уровне 80-90 МПа. У фарфора Noritake прочность почти на 30% выше (Хироси И., Бан К. // Био индасутори, 1987, 2, № 8, 650661). Третьей отличительной особенностью фарфора ЕХ-3 Noritake является стойкость к позеленению при его нанесении на металлические каркасы из полудрагоценных сплавов на основе серебра. Эстетические свойства зубных протезов из фарфора ЕХ-3 Noritake. В 60-х – 70-х годах 20 века было принято изготавливать металлоке-рамические зубные протезы с ровными белыми зубами. Такие зубы называют “голливудской улыбкой”.

    “Голливудская улыбка” скучна, неглубока, безжизненна и редко сочетается с сохранившимися зубами пациента. Все чаще пациенты стали высказывать врачу или технику пожелание, чтобы им изготовили зубы, не отличающиеся от сохранившихся натуральных зубов. Но возможности материалов в наборах для изготовления металлокерамических зубных протезов были ограничены.

    Это стало причиной появления ряда научно-исследовательских проектов, направленных на разработку красителей, эффект-масс, опалесцентных фарфоров и т.д.

    Революционным этапом в разработке материалов для создания натуральной эстетики зубного протеза явилась техника внутреннего окрашивания, разработанная одним из самых известных в мире зубных техников Хитоси Аосимой.

    Принцип этой техники заключается в том, что все характерные особенности зуба не рисуются красителями на поверхности зубного протеза, а моделируются изнутри.

    Техника внутреннего окрашивания Аосимы вдохновила фирму Noritake на создание набора Internal Live Stain (ILS) (Внутренние живые краски). Набор Internal Live Stain имеет ряд замечательных особенностей. Во-первых, коэффициент термического расширения красителей ILS очень близок к КТР фарфоров для моделирования коронок и мостовидных протезов (дентинного, эмалевого и прозрачного), поэтому риск появления трещин или пузырей минимален.

    Во-вторых, порошки ILS обладают флюоресцентными свойствами, которые активизируются при просвечивании изнутри. С помощью “внутренних живых красок” можно воссоздать любой внутренний эффект натурального зуба, кроме того, они позволяют эффективно замаскировать просвечивание опакового слоя при недостаточной толщине нанесенного дентина.

    В наборе содержатся: две голубые красящие массы для режущего края, две оранжевые – для имитации мамелонов, красновато-коричневая масса, землисто-коричневая, пришеечные красители трех расцветок, белая масса для внутреннего подкрашивания, светлая – для разбавления красителей, жидкость – для разведения ILS, шкала расцветок.

    Кроме того, фирма Noritake выпускает набор красителей для надглазурного раскрашивания.

    External stain EX-3 Noritake, с широким диапазоном цветов. Красящие порошки External stain EX-3 Noritake обладают тем же коэффициентом термического расширения, что и у суперфарфора ЕХ-3 Noritake, и это обеспечивает их превосходную износостойкость при длительном функционировании зубного протеза в полости рта.

    Комплексное использование фарфора ЕХ-3 Noritake с красителями для внутреннего и внешнего подкрашивания позволяет создавать зубные протезы, по виду практически неотличимые от натуральных зубов. В своем стремлении довести эстетику коронок до идеала фирма не остановилась на создании красителей для внутреннего и внешнего подкрашивания.

    Был также разработан люстровый (глянцевый) фарфор Noritake. Ученые-исследователи, работающие на фирме Noritake, пришли к выводу, что зубная эмаль по своему блеску напоминает поверхность жемчужины.

    Для имитации натуральности блеска эмали учеными была создана новая технология изготовления опалесцентных материалов.

    Поверхность люстрового фарфора, благодаря сверхтонкой структуре частиц, по своему внешнему виду и окраске напоминает эмаль естественного зуба.

    При его использовании в сочетании с фарфором ЕХ-3 блеск на поверхности коронки будет выглядеть более натуральным. Использование люстрового фарфора позволяет имитировать эмаль естественно- го зуба как по рельефу поверхности, так и по цвету. Для коррекции формы готового протеза фирмой Noritake был создан фарфор Addmate.

    Фарфор Addmate наносят на контактные поверхности коронки и на те участки, где толщина слоя фарфора недостаточна. Затем производят обжиг

    Рис. 2. Вид зубов пациента до начала ортопедического лечения. Коронка на левом центральном резце существенно отличается от соседнего зуба

    откорректированной коронки. Для опытных техников был разработан набор New Color. В него входят новые расцветки краевых, пришеечных масс, порошки для имитации блеклых расцветок, фарфор, окрашенный в цвет десны и т.д.

    Этот набор позволяет технику более точно воспроизвести естественный вид создаваемых зубов.

    На рис. 2 показана неэстетичная коронка на левом центральном резце. На рис. 3 представлен тот же самый пациент с коронкой из металлокерамики ЕХ-3 Noritake. Современные способы реставрации разрушенных зубов. Цельнокера-мические микропротезы из фарфора ЕХ-3 Noritake.

    Неправильное питание и недостаток или несоблюдение гигиены полости рта большинством населения привели к тому, что кариес зубов стал широко распространенным заболеванием. В результате, общество согласилось с тем, что пломба – это нормально, а запломбированные зубы в дальнейшем могут быть восстановлены коронкой или мостовид-ным протезом.

    Однако при препарировании зубов под коронки сошлифовыва-ется значительная часть здоровых твердых тканей зуба. При постановке же пломб, даже из современных материалов, существенно нарушается эстетический вид зуба. Решением этой проблемы стали цельнокерамические микропротезы – вкладки, накладки, виниры и винир-лэи (комбинации вкладок и виниров).

    На фирме Noritake был разработан материал Screening ЕХ-3, предназначенный для изготовления керамических каркасов цельнокерами-ческих зубных протезов малой протяженности, коронок и микропротезов. Керамические каркасы Screening ЕХ-3 обжигают на огнеупорных моделях и облицовывают фарфором ЕХ-3 Noritake. Для изготовления микропротезов отливают две гипсовые модели -разборную (рабочую) и неразборную(диагностичес-кую). При заливке гипсовых и огнеупорных моделей рекомендуется использовать ложку Accu-Trac® (Coltene/ Whaledent, Швейцария/ США).

    Ложка Accu-Тгас ® удобна в работе, позволяет существенно сократить время на изготовление моделей и уменьшить расход материала. Магнит, смон-тированый в ложке Accu-Trac ®, обеспечивает точную установку модели в ар-тикулятор. Для изготовления огнеупорных моделей специалистами фирмы

    Рис. 3. Вид зубов пациента после ортопедического лечения. Металлокерамическая коронка из фарфора EX-3 Noritake на левом центральном резце практически неотличима от рядом стоящего натурального зуба

    Noritake был специально создан огнеупорный материал нового поколения Nori-Vest, обладающий рядом ценных свойств. Он имеет оптимальную прочность, достаточную для того, чтобы модель выдержала все этапы обжига и моделирования керамического протеза, и при этом легко удаляется после обжига фарфора (вероятность сколов краев микропротезов сведена к минимуму).

    Замешанный материал обладает высокой текучестью и легко заполняет все детали слепка, что является гарантией точного прилегания изготавливаемого микропротеза. Процедура изготовления огнеупорного штампика состоит из четырех этапов:

    1) Замешивание. Производится в вакуумном смесителе в течение 40 сек.;

    На слепок наносят увлажняющее вещество (например, Noritake Wax Cleaner), после чего аккуратно заливают материал с использованием вибростолика для избежания захвата воздуха;

    3) Извлечение из слепка.

    После заливки огнеупорную модель оставляют для твердения не менее, чем на 1 час, а затем извлекают из слепка. Время твердения влияет как на прилегание, так и на текстуру поверхности огнеупорной модели;

    4) Дегазация модели. Огнеупорный материал Nori-Vest является формовочным материалом на фосфатной связке.

    Выжигание фосфатной связки производится в прокалочной печи.

    На рис. 4 представлен фотоснимок набора огнеупорного материала Nori-Vest. Каркасная керамика Screening EX-3 представляет собой непрозрачный керамический материал, полностью маскирующий окраску зубов с интенсивной дисколорацией.

    На рис. 5 показан пациент, зубы которого выглядят весьма непривлекательно из-за интенсивной дис-колорации.

    На рис. 6 представлен тот же пациент с зубами, восстановлеными керамическими винирами, изготовленными с использованием каркасного материала Screening ЕХ-3 и облицованные фарфором ЕХ-3 Noritake.

    Фарфор Screening обжигают при высокой конечной температуре – 1080 0 С, благодаря чему готовые керамические каркасы имеют повышенную прочность, которая позволяет микропротезам успешно противостоять любым функциональным нагрузкам в полости рта. Процедура изготовления микропротеза состоит из следующих этапов:

    Рис. 4. Набор огнеупорного материала Nori-Vest. Для замешивания используют по 6 мл. жидкости на каждый пакетик с 30 гр. порошка

    1) Нанесение первого слоя фарфора. Огнеупорные штампики погружают в проточную воду и оставляют их там до тех пор, пока не перестанут выделяться пузырьки воздуха. После этого наносят первый, очень тонкий, слой фарфора и производят его обжиг вместе со штам-пиком.

    Рис. 5. Неэстетичный вид зубов пациента до начала ортопедического лечения. Дисколора-ция настолько глубокая, что отбеливание таких зубов невозможно

    2) Нанесение второго слоя. Штампики погружают в проточную воду, как было описано выше. Для нанесения второго слоя используют фарфор той же расцветки, что для первого.

    Рис. 6. Вид зубов того же пациента после реставрации винирами из каркасного материала Screening ЕХ-3с облицовкой фарфором EX-3 Noritake. Эти зубы невозможно отличить от натуральных

    3) Моделирование микропротеза. Огнеупорные штам-пики снова погружают в проточную воду. Производят моделирование дентиновой, эмалевой, и, при необходимости, прозрачной массами. Смоделированный микропротез обжигают.

    4) Припасовка микропротеза по окклюзии и коррекция формы. Силиконовым колесиком с алмазной крошкой тщательно сошлифовывают избыток фарфора в области краев моделируемого микропротеза.

    После коррекции изделие промывают в ультразвуковой ванне.

    5) Глазурование микропротеза по рекомендованныгм режимам.

    6) Удаление огнеупорной массыг. Большую часть огнеупорного штампика срезают алмазным диском. Остаток огнеупорной массы высверливают алмазным бором.

    После этого производят пескоструйную обработку готового изделия мелкими стеклянными шариками размером 50 микрон под давлением 0,2 МПа.

    7) Окончательная припасовка микропротеза. Заключение Иногда в рекламных изданиях можно встретить такое объявление: “Протезирование суперфарфором Noritake -керамикой XXI века”, и это не преувеличение.

    Те, кто работал с этим замечательным материалом, сами могут судить о его возможностях и достоинствах. Выпускаемый ассортимент керамики позволяет изготавливать реставрации любого вида – от протяженных металлоке-рамических протезов, с полным охватом дуги, до безметалловых микропротезов.

    Фирма Noritake выпускает не только керамику, но и комплекс вспомогательных материалов для изготовления металло-и цельнокерамических зубных протезов: набор кистей Tatsuin, всевозможные керамические палитры, абразивные полировальные стержни, полировальную пасту Pearl, моделировочные жидкости, сепарационные лаки, никель-хромовый сплав ЕХ-3 Noritake, стеклоиономерный цемент Airex-C, стоматологические гипсы разного назначения, формовочные материалы и наборы для пайки протезов.

    Металлокерамические зубные коронки

    Металлокерамические коронки – один из самых распространенных вариантов зубных протезов. Металлокерамика используется в качестве одиночного протеза, либо в составе зубного моста продолжительностью до 4-5 единиц. Лучшим вариантом фиксации таких коронок считается установка на импланты – в этом случае можно говорить об очень продолжительном сроке службы. На собственных зубах металлокерамика также вполне успешно крепится, однако прочное основание из металла может привести к поломке опорного зуба – в этом случае рекомендуется укрепление корня при помощи штифта или культевой вкладки.

    Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

    В клинике «Smile-at-Once» используется металлокерамика ведущих зарубежных брендов Ivoclar (Германия), Noritake (Япония), которые отличаются безопасностью и максимальной износостойкостью. На сегодняшний день эти бренды находятся на лидирующих позициях по использованию в ведущих стоматологических клиниках Европы 1 .

    Металлокерамические зубные коронки получили популярность, потому что это довольно доступный по цене, при этом прочный и эстетичный вариант протезирования. В коронках предусмотрено металлическое основание, которое покрывается слоем керамики. Протезы проходят термическую обработку, благодаря чему два материала надежно соединяются – риск скола внешней керамики сводится до минимума.

    Виды металлокерамических коронок

    Металлокерамические коронки различаются в зависимости от металла, который используется для основания. Сегодня применяется три типа материалов 2 :

    • сплавы неблагородных металлов: кобальта, никеля, хрома – это самый бюджетный вариант, который чаще всего становится причиной аллергии и может привести к изменению цвета десны (слизистая темнеет при соприкосновении с металлом),
    • сплавы благородных металлов: золота, палладия, платины – вариант более дорогой, но не вызывает аллергии, кроме того, данные металлы обладают антибактериальными свойствами,
    • титан: материал, который начал применяться в стоматологии совсем недавно. Достаточно дорогостоящий, но не отторгается, не теряет форму, не вызывает аллергические реакции, поскольку полностью совместим с нашим организмом (используется для изготовления зубных имплантов).

    В центре «Smile-at-Once» делается упор на высокое качество зубных протезов, поэтому нашим клиентам мы предлагаем вариант установки металлокерамических коронок с плечевой массой или уступом. Внешний слой керамики не прерывается у основания, а загибается и прикрывает металл.

    «Главные недостатки металлокерамики – это вероятность развития аллергической реакции и посинение десны, которая соприкасается с металлом. Однако коронки с уступом позволяют скрыть металлическое основание и даже при проседании десны оно не будет заметно. При этом сама слизистая не изменит свой оттенок, поскольку контакт с металлом исключается. Кроме того, такой вариант позволяет уменьшить риск проявления аллергических реакций».

    Особенности установки коронок

    Металлокерамические коронки устанавливаются как на собственные зубы, так и на импланты. Но если в качестве опоры используются живые зубы, есть несколько особенностей данного протезирования:

    • сохранение зубного нерва: основная задача наших стоматологов – сохранить зуб пациента как можно дольше в живом состоянии, поэтому при возможности нерв сохраняется. Однако при фиксации металлокерамической коронки зубная пульпа все-таки удаляется при близком расположении протеза – велик риск воспаления нерва. В этом случае коронку придется снимать, пульпу – удалять, а зуб – заново протезировать. К сожалению, закрепить коронку повторно уже не удастся,
    • укрепление собственного зуба: при отсутствии зубного нерва и части верхушки, которая бы могла стать опорой под коронку, требуется укрепить и нарастить зуб. В этом случае используется металлический штифт либо культевая вкладка – она повторяет контуры зубного корня и имеет небольшую «шапку», которая возвышается над десной. Именно это основание используется для крепления коронки или зубного моста. Такой вариант увеличивает стоимость лечения, удлиняет сроки его проведения, но позволяет заметно продлить срок службы как самого зуба, так и зафиксированной коронки.

    В остальном этапы проведения лечения универсальны: коронки создаются в лаборатории по заранее снятым слепкам, а фиксация на подготовленный зуб проводится при помощи специального композитного клея-цемента.

    Срок службы и правила ухода

    Металлокерамические коронки отличаются достаточно продолжительным сроком службы – при наличии основания из недорогих сплавов протез прослужит от 10 лет и более. Коронки с основанием из титана или драгоценных металлов простоят от 12-15 лет. Уход за конструкциями очень прост – чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателем и зубной нитью после приема пищи, а также два раза в год посещать своего лечащего врача для оценки состояния коронки и зуба под ней.

    Какие есть альтернативы

    Металлокерамические коронки отличаются повышенной прочностью, поэтому аналогом может стать только цирконий. Такие протезы также невероятно долговечные, при этом они выглядят гораздо более привлекательно за счет отсутствия металлического основания. Они не вызывают аллергию и станут верным решением как при имплантации, так и при восстановлении боковых или передних зубов.

    При проведении имплантации альтернативой также могут стать стекловолоконные протезы на каркасе Trinia с облицовкой коронок композитом. В отличие от металлокерамики они не вызывают аллергические реакции. Еще один вариант – это металлокомпозит. В отличие от керамики, если внешнее композитное покрытие отколется, его с легкостью можно восстановить непосредственно в полости рта, без снятия протеза.

    Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

    1 По данным европейской ассоциации врачей-стоматологов.
    2 Трезубов В. Н. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов. М., 2007.

    Металлокерамическая коронка Noritake (Япония)

    Цена: 15 000 руб.
    Металлокерамическая Ivoclar (Германия) коронка, каркас из кобальт-хрома

    Цена: 20 000 руб.
    Металлокерамическая коронка на каркасе из драгоценного металла (+ за 1гр. 5000)

    Цена: 20 000 руб.
    Культевая вкладка (кобальт-хром)

    Цена: 5 000 руб.
    Культевая вкладка разборная

    Цена: 6 000 руб.
    Культевая вкладка диоксид циркония

    Цена: 15 000 руб.

    Оставьте контакты для бесплатной консультации.

    Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

    Читайте также:  Все за и против искусственных зубов Ivocryl
    Ссылка на основную публикацию