Использование кобальт хрома в изготовлении зубных протезов

Коронки из кобальт-хрома

Коронки из кобальт-хромового сплава относятся к металлокерамическим изделиям. Это значит, что применяется несколько материалов, создающих композитную структуру. За счет сочетания основ с различными свойствами стоматологи получают уникальное сочетание положительных сторон обоих видов сырья.

В случае с коронками на базе кобальт-хрома получают следующие плюсы:

– высокая прочность металлического каркаса, который выдерживает нагрузки в процессе откусывания и пережевывания пищи, как изгиб, расшатывание и методичное истирание;

– отличный внешний вид, который можно привести в идеальное соответствие сохранившимся единицам полости рта или любым индивидуальным пожеланиям клиента;

– относительная доступность в сравнении с некоторыми альтернативами. Добиться приемлемых показателей позволяют отработанные оптимизированные методики обработки и экономичность самого сырья.

Физические и химические свойства

Набор параметров сплава полностью зависит от составных элементов.

В случае со стоматологическим кобальт-хромом это следующие компоненты:

– основа в виде кобальта. Элемента должно быть не менее 66-67 процентов, он отвечает за повышенные механические свойства полученного на выходе металла;

– хром на втором месте, его должно быть не меньше 26-30 процентов. Отвечает составляющая за повышенную твердость и модернизированную сопротивляемость окислительным процессам, коррозии;

– никель третий по важности, он отвечает за повышение технологических параметров. Материл при процентной доле в пределах 3-5 процентов становится более ковким, пластичным и вязким. Аспекты позволяют получить более простое вещество в плане выпуска;

– молибден придает структуре мелкую зернистость, что положительно сказывается на прочностных характеристиках. Элемент допускается добавлять не более 4-5,5 процентов;

– марганец служит ля решения целого комплекса задач. Во-первых, повышает прочностные параметры готовых изделий. Во-вторых, растет качество литья за счет модернизации структуры сплава. В-третьих, ощутимо падает температура плавления вещества, что выгодно в условиях производства и последующих обработок. В-четвертых, удаляются сернистые соединения, которые считаются токсичными для человека.

Еще два компонента, которые можно встретить в заготовках является бериллий и галлий. Проблема в том, что компоненты токсичны и в процессе эксплуатации могут выделять большое количество вредных веществ, часть которых способна аккумулироваться организмом. Выпуск подобных изделий ведет только США, добавляя в пределах 2% в состав с целью его легирования. В Европе такой продукции не встретить.

Указанные первые три элемента являются основными, благодаря им формируется матрица сплава, потому кобальта-хрома-никеля должно быть не менее 85%. Данные закреплены международным стандартом, потому при покупке заготовки любой марки можно ожидать стабильно высокого качества и схожих характеристик. Если же при формовании компоненты ломаются, скорее всего превышен порог содержания хрома в 30 процентов, от этого сплав становится хрупким, падают механические параметры и литейные.

Еще один важный элемент – это углерод, однако, он не во всех изделиях встречается. Положительным его качеством является повышение текучести в расплавленном состоянии и снижение температуры плавления.

Схожий эффект имеет азот и кремний, но их нужно добавлять в очень малой процентной доле:

– не более 0,1 процента для первого;

– до 1% для второго.

Если указанный порог превысить, то пострадает пластичность.

По причине указанных слабых сторон, ряд компаний, в том числе многие отечественные, заняты выпуском безуглеродистых заготовок.

При соблюдении состава, готовый материал обладает механической вязкостью в два раза превышающей параметры золота. Плавится металл четь более, чем при 1450 градусах.

Применение

Указанный класс изделий (коронки) – это далеко не единственный вариант использования. Подойдет сырье так же для мостовидных и протезов с базисами, выполненными по методу литья, из него можно делать абатменты. Некоторые виды бюгельных систем так же задействуют сплав, однако, он обладает недостаточными прочностными характеристиками. В большинстве случаев, чтобы избежать преждевременных поломок, используют более надежные виды сырьевых компонентов.

Подойдут восстанавливающие системы этого класса в случае частичной или полной потери зуба. Для более сложных случаев подбираются полные несъемные компоненты с литой основой, мостовидные структуры. Первый вариант актуален, если не получится надежно зафиксировать пломбировочный материал, например, единица сильно разрушена.

Негативные стороны

Стоит отметить, что сплав не используется в некоторых странах, однако, это относится исключительно к потенциально опасным, которые производят Соединенные Штаты. Негативные стороны имеют и безвредные составы, но они скромнее и не приводят к накоплению яда организмом.

В первую очередь стоит отметить, что абсолютно для любого материала, попадающего в полость рта человека, ферменты, перепады температуры, влажность и некоторые химические элементы являются губительными. Разница в том, как и сколько протез может им сопротивляться. Описанные выше элементы в составе металла защищают его и продлевают срок службы, но полностью остановить процесс в этом случае невозможно.

Металл во рту так же вступает гальваническую реакцию, образуя неприятные ощущения и привкус во рту. Качественные протезы позволяют исключить возникновение таких проблем в течение всего срока эксплуатации, но при этом необходимо периодически посещать врача для оценки состояния внедренной конструкции (общее требование для любых зуботехнических систем). После превышения срока растет риск окисления металла и масштабов процесса.

Коррозия так же является проблемой для аллергиков, так как образующиеся продукты способны спровоцировать негативные реакции организма.

Доказано, что металлы в ротовой полости оказывают влияние на ионный состав слюны. Для того, чтобы избежать подобных проблем, стоит использовать исключительно качественных проверенных поставщиков заготовок и установленные сроки эксплуатации.

Очень опасной стороной бериллия и галлия является способность выделяемых вредных веществ накапливаться. Они откладываются в тканях и со временем могут повлиять на общее состояние, потому все предписания врача нужно соблюдать неукоснительно. Особенно важно не превышать установленных сроков службы.

Так же для установки потребуется обтачивать сохранившуюся единицу для создания культи. Очевидно, что это повышает трудоемкость проведения операции, может повлиять на стоимость.

Не редки внешние проявления у пациентов с длительным периодом ношения коронок – синее основание мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от искусственного изделия.

Стоит отметить, что часто источником проблем с коррозией и гальваническими реакциями являются разные металлы, интегрированные в полость рта. Особенно повышен фон в случае сочетания протезов из нержавеющей стали и рассматриваемого сплава. Потому при проведении осмотра стоматолог должен выявить подобные несоответствия и исключить их, пациент в свою очередь предоставляет всю необходимую информацию.

Плюсы

Качественные заготовки позволяют исключить подавляющее большинство описанных выше минусов. При этом, металл имеет ряд важных положительных сторон и в первую очередь стоит выделить экономичность в сочетании с параметрами готовых элементов. При высочайшей эстетике и приемлемых прочностных характеристиках продукция из кобальт-хрома значительно дешевле диоксида циркония.

Второй вариант привлекателен для клиентов своими внешними данными, но является самой дорогостоящей операцией в сравнении с прочими видами сырья. Ценник на одну единицу сплава обычно укладывается в 5000 рублей, но значение сильно варьируется в зависимости от региона и политики выпускающей фирмы.

Эстетика, как отмечалось, на высоте. Этот факт обусловлен возможностью моделирования цветов слоев керамики, которые наносятся на поверхность из кобальт-хрома. Можно имитировать любой естественный оттенок, чтобы единица не выделялась на фоне окружающих компонентов рта. Для модернизации цвета сплава часто применяют драгоценные компоненты, в частности, золото или платину, но это не обязательный параметр.

Внешняя поверхность выдерживает длительное и методичное истирание очень хорошо. Разумеется, постепенно облицовка стирается, но в пределах срока эксплуатации проблем не возникнет.

При любой интенсивности воздействия (травмы и серьезные механические нагрузки в это число не входят), компоненты сохраняют целостность и форму. Исключены деформации, которые могли бы привести к формированию проблем с речью, прикусом и прочими аспектами.

Компоненты отличает внушительный срок службы, однако, для его соблюдения необходимо несколько важных аспектов:

– во-первых, если с должным вниманием и качеством ведется выпуск элементов, обработка, подбор выпускающей компании, можно рассчитывать на эксплуатацию в пределах 10 и даже более лет;

– во-вторых, нужно регулярно посещать стоматолога, не реже раза в полгода. Врач сможет вовремя зафиксировать проблему с конструкцией или здоровьем пациента, возможно подобрать другой аналоги или отправить изделие на восстановление;

– в-третьих, в процессе нужно строго соблюдать ряд требований по обслуживанию, гигиене.

Процесс изготовления

Работа по созданию протеза разделена на несколько пунктов:

Начинается все в кабинете стоматолога, затем этапы могут чередоваться. Врач собирает данные у пациента, оценивает перспективы внедрения кобальт-хромовых изделий. Составляется полная клиническая картина, выявляются приобретенные и врожденные дефекты, проводится санация ротовой полости, чтобы подготовить ее для будущих протезов. В финале стоматолог создает слепки, которые являются прототипами для техника.

Читайте также:  Какие лучше установить коронки на зубы: обзор разновидностей

Из слепка формируется гипсовая модель, которая идентична состоянию, анатомии и форме полости клиента. Это позволяет создать металлическую основу по существующему образцу. Далее нужно подготовить поверхность, путем пескоструйной обработки и шлифовки алмазным инструментом.

После получения законченной формы проводится препарирование сохранившейся части зуба. Это необходимо, чтобы создать надежную основу для установки элементов. На этом этапе важно не ошибиться, чтобы было точным положение единицы и нагрузки в процессе службы распределялись равномерно, исключая повреждения. После окончания обработки коронка примеряется и проводится ее доводка при необходимости.

Теперь наступает финальная часть, позволяющая получить идеальное соответствие сохранившимся элементам рядов по цвету. Наносятся слои керамики, которые подгоняются под требуемые параметры.

Коронка устанавливается на подготовленное место.

Об актуальности протезов из кобальта и хрома в ортопедической стоматологии

Применение кобальто-хромового сплава широко используется в практике стоматолога-ортопеда. Полученные металлические изделия отличаются надежностью, прочностью и относительной безопасностью для здоровья пациента.

Конструкции из твердых сплавов применяется для изготовления, как одиночных коронок, так и для мостовидных протезов.

Содержание статьи:

Общее представление

Сплав кобальта и хрома имеет широкий спектр применения. Он используется для изготовления коронок, мостовидных протезов и бюгельных систем. В имплантологии он применяется при производстве абатментов.

В последнее время данный вид сплава используется реже, так как новейшие разработки позволили выпускать более прочные материалы.

Кобальто-хромовые коронки устанавливаются в следующих случаях:

  • если возникает необходимость восстановить коронковую часть зуба при значительном разрушении;
  • когда возникает патологическая стираемость поверхностной эмали;
  • в случае выраженного проявления флюороза;
  • если в результате травмы появились сколы или трещины;
  • при аномальной форме зуба.

Протезирование с установкой мостовидного соединения (с высоколегированной стали) происходит по следующим показателям:

  • если частичная адентия приводит к потере нескольких зубов, стоящих подряд в одном ряду;
  • в случае истечения срока службы мостовидного протеза (плановая замена);
  • отсутствие альтернативы другого вида протезирования.

Установка ортопедических конструкций с применением кобальта и хрома не проводится в следующих ситуациях:

  • когда у пациента на компоненты сплава отмечается аллергическая реакция;
  • если пародонтоз привел к расшатыванию зубных единиц, которые предполагается использовать как опорные;
  • невысокая коронковая часть;
  • запущенные формы аномального прикуса, и нарушение функциональности нижнечелюстного сустава;
  • стоматологические заболевания в фазе обострения (гингивит, стоматит).

Причины развития кисты под коронкой зуба и лечение патологии в современной стоматологии.

Заходите сюда, чтобы выяснить, с какой целью проводится депульпация зуба перед протезированием.

Обзорная характеристика материалов

Ортопедические конструкции из высоколегированной стали используются с 1933 года. В своем составе они имеют следующие компоненты:

  1. Кобальт. Процентное содержание этого компонента составляет от 66 до 67%. Его наличие обеспечивает главные механические свойства изделия.
  2. Хром. Его процентная доля не должна быть меньше чем 30%. Присутствие этого компонента обеспечивает твердость и прочность конструкции, а также повышает сопротивляемость материала процессам коррозии и окисления.
  3. Никель. Его содержание в сплаве не превышает 5%. Он обеспечивает ковкость и пластичность материала.
  4. Молибден. Небольшая концентрация (до 5%) придает структуре материала мелкую зернистость, из-за чего стоматологические изделия получаются прочными.
  5. Марганец. Одновременно выполняет несколько задач ― улучшает характеристики готового изделия, и возрастает его прочность; повышается качество литья; уменьшается температура плавления, что обеспечивает комфортность производства и последующую обработку.
  6. Углерод. Дополнительный элемент, который придает сплаву свойства текучести, и снижает температуру плавления.

Кроме вышеперечисленных материалов иногда в высоколегированный состав стали может добавляться азот и кремний. В этом случае содержание первого элемента не должно превышать показатель 0,1%, а второго 1%. В противном случае изделия будут терять пластичность, и увеличивается их хрупкость.

Важно отметить! За рубежом (США) в кобальта-хромовый сплав добавляют бериллий и галлий. На территории России такие компоненты не применяются в силу своей токсичности и способности аккумулироваться в организме.

Процесс создания конструкций

Процесс изготовления коронок и мостовидных протезов из кобальта-хромовых соединений происходит поэтапно в следующей последовательности:

    На первом приеме у стоматолога происходит осмотр ротовой полости, после чего разрабатывается тактика лечебного процесса. Выбирается материал, и озвучивается стоимость изделия.

При необходимости назначаются дополнительные методы исследования (выполняется рентгеновский снимок или проводится компьютерная томография).
В процессе подготовительного этапа восстанавливается разрушенная часть коронковой части зуба. Для этого могут применяться штифты или культевые вкладки. Чтобы не допустить развития возможных осложнений производят девитализацию пульпы.

Это связано с тем, что при обтачивании возникает вероятность ее ожога. Удаление нерва также происходит при сильном разрушении видимой части зуба.
Препарирование происходит для надежного крепления будущей ортопедической конструкции. Для этого применяют боры с алмазной насадкой.

Если манипуляция происходит на «живых» зубах (когда не удаляется пульпа), то ее проведение предполагает применение местной анестезии. Толщина обтачиваемой поверхности не превышает 2 мм. Минимальная степень сошлифовки допускается, если будут устанавливаться литые изделия.
Изготовление оттисков происходит с применением специальной силиконовой массы. Она наносится на специальную ложку, и размещается в полости рта, повторяя форму челюстного ряда.

Слепок передается в лабораторию для выполнения модели на основе, которой будет изготавливаться ортопедическая конструкция (мостовидный протез или коронка).

  • Готовые изделия после удачной примерки фиксируются в полости рта с применением цементного состава.
  • Металлические конструкции могут изготавливаться с применением следующих методик:

      Литье. Данная технология обеспечивает лучший конечный результат, благодаря чему конструкция хорошо прилегает к поверхности зуба, не оказывая повышенного давления на десневую ткань.

    Это минимизирует шанс проникновения под протез патогенной микрофлоры. Кроме этого, методика позволяет учитывать индивидуальные особенности зубного ряда.

  • Штампование. Применяется в редких случаях, так как методика считается устаревшей. Полученные таким способом изделия, не учитывают анатомические особенности ротовой полости пациента, из-за чего края конструкции не прилегают плотно к десне.
  • В видео представлен процесс сварки зубного протеза из кобальт хрома.

    Преимущества и отрицательные моменты

    Данный вид материала при его использовании имеет следующие преимущества:

    1. В процессе изготовления в его структуре не происходит изменений. Сырье не подвержено загрязнению в процессе плавления.
    2. Не происходит потеря физико-химических свойств из-за отсутствия значительного термического воздействия. В процессе изготовления исключается перегрев заготовки и инструментария.
    3. Изделия практически не дают усадки, что исключает появление микротрещин. Материал обладает сопротивляемостью, исключая развитие коррозии и процессов окисления.
    4. Состав сплава не тускнеет в течение длительного времени, и имеет небольшой вес в сравнении с конструкциями из платины или золота. Изделия хорошо штампуются и паяются между собой.
    5. Небольшая стоимость дает возможность протезироваться людям с различным материальным достатком.

    К недостаткам изделий из хрома и кобальта относят:

    1. Возможность развития гальванического синдрома. В этом случае у пациента появляется привкус кислого во рту, возникают дискомфортные ощущения при принятии пищи. Устранить данную симптоматику можно только путем снятия протеза.
    2. Низкий эстетический показатель. Изделия не используются при протезировании резцов фронтального ряда.
    3. Длительное ношение может стать причиной изменение цвета десневой поверхности (приобретает синий оттенок), которая соприкасается с установленной коронкой или мостовидным протезом.

    Соответствует ли цена безметалловой коронки на зуб ее качественным характеристикам.

    В этой публикации мы расскажем, какие протезы на жевательные зубы самые лучшие.

    Срок эксплуатации

    Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из сплава кобальта и хрома, имеют высокую прочность, из-за чего изделия этого класса могут прослужить от 15 до 20 лет.

    Большинство специалистов рекомендуют через 10 лет выполнять замену конструкции. Это обусловлено тем, что в процессе длительного ношения возникают атрофические изменения в десне, из-за чего она опускается, оголяя края коронки. Это способствует вымыванию цемента, и возникновению болевых ощущений.

    На длительность срока службы могут влиять следующие факторы:

    • частные воспалительные процессы десны и корневых ходов уменьшают срок эксплуатации коронки или мостовидного протеза;
    • если при изготовлении изделия применялась методика штампования, то такая конструкция подвержена быстрому износу, вследствие небольшой толщины своих стенок;
    • употребление твердой пищи вызывают деформацию или поломку конструкции;
    • несоблюдение гигиенического ухода сопровождается проникновением бактериальных патогенов под протез, что становится причиной его преждевременного снятия.
    Читайте также:  Плюсы и минусы пластмассовых мостовидных протезов

    Правила ухода

    После установления коронок или мостовидных протезов из высоколегированной стали, ежедневный уход производится как за естественными зубами (дважды в день). По-другому дело обстоит, если сплав кобальта и хрома применялся как каркас для изделий из пластика или керамики.

    В этом случае необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

    1. Уход за ротовой полостью с применением зубной щетки и гигиенической пасты должен осуществляться дважды в день. После каждого приема пищи (при отсутствии такой возможности) нужно использовать эликсиры или антисептические ополаскиватели.
    2. Чтобы не допустить изменения цвета коронковой части зуба следует ограничить употребление в пищу продуктов с красящими свойствами (свекла, соусы, томаты).
    3. Полностью исключить из рациона грубую пищу (орехи, сухарики).
    4. Один раз в полгода посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра. В случае необходимости проходить процедуру профессиональной чистки.

    Важно! В период очищения ротовой полости, особое внимание следует уделять месту соприкосновения конструкции с десной. Скопление остатков пищи приводит к развитию бактериальной микрофлоры, которая становится причиной воспалительных процессов.

    Стоимость

    Несмотря на то, что сплав из кобальта и хрома практически перестал применяться в протезировании фронтальных резцов, он часто используется как базисная основа при выполнении протезов из пластики или керамики. В этом случае не теряется эстетика в зоне улыбки, а изделия становятся общедоступными из-за невысокой стоимости.

    Изделия из кобальто-хромового сплава имеют невысокую стоимость. На ценообразование влияет статус клиники, регион России и квалификация специалиста.

    Изделия с применением технологии литья будут стоить от 4000 до 4500 руб. Соответственно мостовидный протез из 3 единиц можно установить за 12000 руб.

    Штампованные конструкции имеют начальную цену от 1000 руб. При этом, окончательная стоимость может быть немного выше за счет необходимости проведения процедур по подготовке к протезированию.

    Отзывы, мнения, комментарии

    Большинство практикующих специалистов в стоматологии отмечают, что изделия из высоколегированной стали постепенно утрачивают свою актуальность.

    Это связано с применением материалов более высокого качества, которые делают ортопедические конструкции не только прочным, но и обеспечивают высокую степень эстетического показателя.

    Поделиться своими мнениями можно в разделе «Комментарии» к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Протезы из кобальта и хрома

    Использование протезов из хрома и кобальта – распространенная практика в ортодонтии. Такие конструкции применяются преимущественно для боковых единиц, так как эстетика невысокая. Но доступная стоимость делает протезы из этих материалов востребованными. К преимуществам стоит отнести не только низкую цену, но и прочность, безопасность, длительные эксплуатационные сроки.

    Показания к установке

    Сплав из хрома и кобальта используется для изготовления протезов разного типа – мостовидных коронок, бюгельных и обычных систем, абатментов. Сегодня материал используется реже, что связано с появлением более современных материалов, обладающих повышенной прочностью и обеспечивающих прекрасную эстетику.

    Показаниями к установке конструкций из кобальтово-хромового сплава выступают:

    • необходимо восстановление коронковой части при сильном разрушении зуба;
    • форма зуба аномальная;
    • стираемость эмали патологическая;
    • есть трещины и сколы, вызванные травмами, ударами;
    • флюороз с выраженной стадии.

    Мостовидные коронки устанавливаются в виде конструкции из сплава и высоколегированной стали при частичной адентии, то есть утере нескольких единиц, располагающихся рядом в одном ряду. Также такие конструкции выбирают при невозможности установки протезов из других материалов, при плановой замене.

    Не используются в следующих случаях:

    • коронковая часть малая;
    • есть аллергическая реакция на компоненты сплава;
    • пародонтоз, опорные единицы расшатаны;
    • запущенная форма аномалии прикуса;
    • нарушение функциональности нижнечелюстного сустава;
    • стоматит, гингивит в стадии обострения.

    Характеристика материалов для протезов

    Кобальтово-хромовые сплавы применяются в протезировании вместе с другими материалами. Компоненты таких протезов обладают следующими характеристиками:

    • кобальт – содержание 66-67%, механические свойства высокие;
    • хром – содержание до 30%, обеспечивает прочность, твердость конструкции, стойкость к окислению, коррозии;
    • никель – содержание до 5%, обеспечивает пластичность, ковкость материала при изготовлении;
    • молибден – содержание до 5%, повышает прочность изделия, качество литья, используется для упрощения обработки;
    • углерод – используется для придания сплаву текучести, снижения температуры плавления.

    В небольших количествах могут присутствовать кремний (до 0,1%) и азот (до 1%). Для протезов, изготовленных на территории РФ, в состав сплава не включаются галлий и бериллий (из-за высокой токсичности). Но в США подобные компоненты выступают в качестве обязательных, что негативно сказывается на состоянии здоровья.

    Изготовление конструкции

    Изготовление протезов из сплава требует соблюдения нескольких этапов. На первом проводится предварительная консультация, осмотр, проводятся дополнительные исследования. При подготовке к протезированию устанавливаются вкладки или штифты, проводится девитализация пульты для исключения осложнений. На основании оттисков изготавливается конструкция коронок, которые и устанавливаются на подготовленный ряд.

    Преимущества и недостатки

    • для изготовления используется безопасное, гипоаллергенное сырье, не оказывающее негативного воздействия на ткани;
    • изделия почти не усаживаются, готовая конструкция сохраняет стабильность формы, не деформируется;
    • при правильном уходе поверхность конструкции не тускнеет, не темнеет;
    • стоимость протезов невысокая.
    • риск развития гальванического синдрома, появление неприятного привкуса, дискомфорта;
    • эстетика низкая, поэтому конструкции из кобальта и хрома используются для замещения боковых единиц;
    • при длительной носке есть вероятность изменения цвета десны (появляется характерный синеватый оттенок).

    Эксплуатационные сроки

    В зависимости от класса протезов сроки эксплуатации составляют 10-20 лет. Большинство специалистов рекомендуется менять конструкции каждые десять лет. Это связано с тем, что ткани десны с возрастом подвергаются естественным изменениям, края конструкции могут оголяться. Также на сроки службы протезов оказывают влияние следующие факторы:

    • частое употребление твердой пищи;
    • воспалительные процессы мягких тканей, инфекционные болезни десен;
    • несоблюдение правил гигиенического ухода;
    • протезы низкого качества имеют малые сроки службы.

    Особенности ухода

    После установки конструкций необходим ежедневный уход, практически не отличающийся от чистки естественного зубного ряда. Использовать чистку с щеткой надо дважды в день, используя пасты и ополаскиватели. После каждого приема пищи можно дополнительно использовать элексиры, устраняющие остатки пищи и неприятный запах.

    Чтобы сохранить светлый оттенок коронок, рекомендуется ограничить красящие продукты, например, томаты, свеклу, кофе. Также надо отказаться от грубой пищи, которая может стать причиной сколов. Орехи, сухарики и другие твердые продукты надо употреблять редко или вообще исключить из рациона.

    Каждые полгода надо посещать врача для профилактического осмотра. Периодически проходить процедуру профессиональной чистки эмали от налета и камня.

    Сколько стоят протезы

    Конструкции из хрома и кобальта для фронтальных зубов почти не используются, но в качестве основы для боковых зубов они востребованы до сих пор. Такие конструкции отличаются доступной стоимостью, отличаются прочностью и хорошими эксплуатационными характеристиками. Наибольшая цена наблюдается за изделия, производимые по методу литья. Стоимость таких протезов составляет 4-4,5 тыс. рублей. Для штампованных изделий стоимость ниже в несколько раз и достигает 1 тыс. рублей.

    Металлокерамические коронки на основе кобальт-хрома

    Металлокерамические коронки на основе из кобальт-хрома имеют неоспоримые преимущества:

    • Высокую прочность
    • Приемлемую цену
    • Отличный внешний вид.

    Металл не дает коррозии, имеет значительную прочность

    Что такое группа зубов? Приведите пожалуйста пример

    Группа зубов – это, например зубы верхней или нижней челюсти, или например, объединение зубов по видам зубов (моляры, премоляры и т.д.)

    Они используются вместе в 1 коронке? Или это коронки разного типа?

    Кобальт – хром используется в качестве каркаса коронки, а сверху идет слой керамики, используется в одной коронке

    В каких случаях срок лечения увеличивается до 14 дней?

    Если возникнет необходимость перелечить зуб и установить культевую вкладку под коронку.

    Как ухаживать и увеличить срок службы?

    Необходимо соблюдать личную гигиену 2 раза в день, профессиональную гигиену 2 раза в год и посещать стоматолога для профилактических осмотров.

    Металлокерамические коронки подходят для протезирования на естественных зубах, имплантатах. Протез состоит из металлического каркаса, который снаружи покрыт керамическим материалом. В основе конструкции используют металлы:

    • Медицинские;
    • Драгоценные (золото, платина).

    Популярный вид – сплав из кобальта и хрома, среди всех сплавов он с минимальным риском развития у пациентов аллергии на металл. А применение золотого сплава исключает аллергические реакции.

    Преимущества и недостатки

    • Безвредность для пациента
    • Высокая прочность конструкции
    • Доступная цена.
    • Возможность единичного протезирования, постановки мостов, частичных и полных протезов.
    • Эстетика (цвет керамического покрытия подбирают под окружающие зубные элементы).

    Недостаток: Эффект гальванизации, если во рту другие металлы.

    Оплата лечения:

    Коронки
    металлокерамические
    на основе из
    кобальт-хрома

    без скрытых платежей

    для вашего удобства

    первичная консультация врача

    • наличные
    • пластиковые карты
    • безналичный расчёт
    • кредит Альфа банка

    • с большим стажем
    • дипломированы
    • участие в конференциях

    Вас так же может заинтересовать:

    Убедиться в хорошей эстетичности протезов можно, почитав отзывы пациентов и просмотрев фото металлокерамических коронок на основе кобальт-хрома.

    Этапы лечения

    Металлокерамика из кобальт-хрома устанавливается в несколько этапов:

    • Подготовка больного зуба – депульпирование, обтачивание.
    • Врач клиники делает слепки для изготовления будущих коронок (цвет пациент выбирает совместно со стоматологом)
    • Установка временного «колпачка», так как изготовление постоянного занимает до 2 недель.
    • Установка постоянного «колпачка».
    • восстановление боковых зубов,
    • постановка моста, постоянных протезов,
    • замена изношенных коронок.

    Протезирование металлокерамикой на основе кобальт-хрома в клиниках Москвы стоит примерно 13000 рублей.

    Особого ухода за восстановительной конструкцией не требуется. Достаточно регулярно выполнять стандартные гигиенические процедуры.

    Твердосплавные коронки

    Коронки из металла считаются самыми долговечными, надежными, прочными и безопасными для здоровья пациентов.

    Для изготовления подобных протезных приспособлений могут использоваться самые разноплановые материалы, в том числе и высокопрочные твердые сплавы, обладающие повышенной устойчивостью к агрессивному воздействию внешних факторов.

    Твердыми сплавами принято называть тугоплавкие металлические материалы, сохраняющие свои физические свойства при температуре 1150 градусов по Цельсию. Для изготовления подобных составов применяются: карбиды вольфрама, тантала, титана и хрома, связанные кобальтовой связкой при разном содержании никеля или кобальта.

    Хромоникелевые зубные коронки

    Разновидности хромоникелевых коронок

    Хромоникелевая нержавеющая сталь – это твердый сплав, основными компонентами которого являются никель, хром и железо. В современной стоматологической практике применяется несколько разновидностей данного материала:

    • 1Х18Н9Т (блестящий сплав, используемый для изготовления заготовок (гильз) для штампованных зубных коронок);
    • ЭИ-95 (материал, применяемый для изготовления литых коронок);
    • «Дентан» (сплав с повышенным содержанием никеля и сниженным содержанием железа).
    • Хромоникелевые сплавы хорошо штампуются, паяются и почти не истираются.

    Недостатки хромоникелевых коронок

    Однако подобные материалы обладают и рядом существенных недостатков. К их числу относятся:

    • несоответствие цвета протезных приспособлений из хромоникелевого сплава цвету естественных зубных коронок;
    • слишком большой вес готовых протезных приспособлений;
    • высокий процент усадки сплава (3-5%);
    • высокая температура плавления;
    • повышенный риск окисления протезного приспособления и появления во рту неприятного металлического привкуса.

    Помимо этого, материал является распространенным аллергеном, а, значит, зубное протезирование с его применением может стать причиной развития реакций гиперчувствительности у клиентов стоматологических клиник, страдающих аллергией.

    Зубные коронки из соединений кобальта и хрома

    Компоненты коронок из кобальта и хрома

    Кобальтохромовые сплавы – это высоколегированные стали, внедренные в стоматологическую, ортопедическую и зуботехническую практику в 1933 году. Основными компонентами подобных материалов являются:

    Для улучшения свойств сплава и его структуры могут быть использованы такие элементы, как:

    Достоинства кобальтохромовых коронок

    Широкое применение кобальтохромовых сплавов для изготовления твердосплавных коронок обуславливается:

    • низкой плотностью материала,
    • высокими показателями его упругости,
    • отличной текучестью в расплавленном состоянии,
    • а также повышенной стойкостью к коррозии и окислению.

    Кобальтохромовые протезные приспособления легко:

    • штампуются,
    • паяются,
    • не тускнеют на протяжении длительного времени и весят в 2,5 раза легче, чем коронки из сплава платины и золота.

    Недостатки коронок из кобальта и хрома

    Стоит отметить, что твердосплавные зубные коронки, изготовленные на основе соединений кобальта и хрома, имеют и ряд недостатков. В частности, подобные протезные приспособления:

    • неэстетичны (отличаются по цвету от естественных зубов),
    • способны провоцировать развитие реакций гиперчувствительности у лиц, страдающих аллергией.

    Коронки из сплавов титана

    Достоинства титановых коронок

    Титан на протяжении последних десятилетий успешно применяется в стоматологической и ортопедической практике. Сплавы на основе этого металла обладают:

    • высочайшей биосовместимостью,
    • легкостью,
    • прочностью и надежностью.

    Стоматологическое протезирование с использованием титановых коронок подходит лицам, страдающим аллергией: материал никогда не вызывает реакций гиперчувствительности.

    Помимо этого, подобные протезные конструкции обладают низкой стоимостью в сравнении с аналогами, хотя и несколько уступают последним с эстетической точки зрения.

    Служат твердосплавные коронки на основе титана до 15 лет.

    Недостатки титановых коронок

    В то же время коронки из титановых сплавов обладают и рядом отрицательных черт. Так, в силу высокой сложности процесса обработки материала, протезные конструкции очень часто оказываются неточными и требуют дополнительной подгонки. Помимо этого, на титановых каркасах очень плохо держится керамическое напыление, поэтому в качестве декоративно-защитного покрытия используются специальные керамические массы, имеющие неестественный и неэстетичный сероватый оттенок.

    Поскольку все материалы, применяемые для изготовления твердосплавных коронок, обладают рядом недостатков, современные ученые продолжают свою работу над улучшением их качества и потребительских свойств. Для придания протезным приспособлениям более естественного вида в стоматологической клинике применяются титан-циркониевые и нитрид-титановые защитно-декоративные покрытия, пластмасса или керамика.

    Металл в протезах: вредные и безопасные сплавы

    Протезирование – едва ли не самая востребованная услуга современной стоматологии. Соответственно видов зубных протезов, а также материалов, используемых для их изготовления, существует множество. В большинстве случаев для реставрации зубов и восстановления зубного ряда применяются конструкции из металлокерамики. И если о керамике мы знаем, что это материал инертный, т. е. не представляющий никакой опасности для здоровья человека, то к сплавам металлов, применяемых для отливки опорных каркасов, отношение неоднозначно. Металл в протезах – какой из них вреден, а какой нет ?

    Металл доступный, но небезопасный

    Возьмем, к примеру, никель. Сплавы на основе этого металла сегодня чаще всего используют при протезировании. Этот материал, якобы, безвреден, поскольку никельсодержащие сплавы – «пищевая» нержавейка — широко применяются не только в стоматологии, но и в производстве посуды.

    Однако, никель — сильнейший аллерген. А зубные протезы, постоянно находящиеся в ротовой полости, далеко не столовые приборы, которыми мы пользуемся периодически, или кухонная утварь, необходимая для приготовления пищи. Более того, суточная норма никеля для организма человека составляет микронную дозу, в то время как при изготовлении всего одной коронки используется до 2-х граммов сплава, большую часть которого составляет именно никель.

    Это значит, что при установке стандартного металлокерамического протеза суточная норма поступления в организм никеля превышена тысячекратно. Протез с никельсодержащим сплавом постоянно контактирует с органами и тканями ротовой полости, что, вполне вероятно, может стать причиной аллергической реакции и ослабления иммунитета, со всеми, вытекающими отсюда, последствиями. Достаточно сказать, что для зубных техников, которые по роду своей деятельности вынуждены постоянно работать с этим материалом, аллергия на никель – распространенное профессиональное заболевание.

    Но если все обстоит настолько плохо, если металл в протезах вреден, то почему не отказаться от него? Использование никеля обусловлено тем, что он является самым доступным на сегодня металлом, обладающим необходимыми для изготовления каркасов зубных протезов свойствами. Вдобавок никельсодержащие сплавы легко поддаются обработке как на этапе изготовления коронок, так и на заключительном этапе подгонки и установки протезов во рту пациента.

    В защиту конструкций на основе никеля нужно сказать, что при качественно выполненной зубным техником работе, контакт с металлом сведен к минимуму и серьезной опасности для здоровья пациента не представляет.

    Безопасные металлы для протезов

    При установке протезов из металлокерамики нужно также обратить внимание на другие металлы, применяемые при изготовлении опорных каркасов. Это – бериллий, кобальт, хром и молибден. Некоторые из этих металлов в протезахне вредны, другие – опасны.

    Так, бериллий, даже в мизерных дозах чрезвычайно опасен, поскольку является сильнейшим канцерогеном. Поэтому в нашей стране применение бериллия в зуботехнических сплавах запрещено. Если же пациенту предлагаются к установке протезы иностранного производства, есть смысл поинтересоваться у врача, каков состав сплава, используемого для изготовления каркаса коронок.

    Что касается молибдена и кобальта, то эти металлы не обладают токсичными свойствами. К тому же в зуботехнических сплавах количество их минимально, что делает применение данных компонентов безопасным для организма.

    Хром – условно безопасный металл. Вредными являются только некоторые из его солей, которые априори не могут образоваться в полости рта.

    Абсолютно безопасными признаются сплавы на основе золота и платины. Но поскольку цена таких протезов высока и, естественно, доступна лишь ограниченному числу пациентов, альтернативу им составляют металлокерамические конструкции на основе кобальта.

    Читайте также:  Классификация и применение металлов в стоматологии современности
    Ссылка на основную публикацию