Какие коронки на импланты устанавливаются, и какие лучше?

Коронки на импланты

Имплантат – это титановый корень, который вживляется в кость челюсти. А полноценный искусственный зуб, который не только возьмет на себя все функции утраченного натурального зуба, но и будет неотличим от него внешне, – это конструкция, состоящая из трех частей – корня, абатмента – «переходной» части – и коронки. Какие зубные коронки на импланты лучше поставить и почему, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Чем зубные коронки на имплантах отличаются от обычных?

От обычных коронок, использующихся для традиционного протезирования, коронка на имплант отличается способами изготовления и установки. Она крепится не на обточенный натуральный зуб, а на имитацию его корня – зубной имплант. Так как между коронкой и искусственным корнем есть промежуточное звено в виде абатмента, то изготовление протеза, как правило, идет из одного материала без использования металлических каркасов.

Виды коронок на имланты

Какие коронки ставят на ипланты? Как и обычные протезы, зубные коронки с опорой на имплантат различаются по видам, в зависимости от материала. На сегодняшний день самыми популярными материалами, использующимися в изготовлении коронок на имплантах, являются керамика и металлокерамика. Их основное различие, как видно из названия, – наличие или отсутствие в конструкции металлического каркаса. Последнее время становятся популярными, например, устанавливать на импланты циркониевые коронки – цельноциркониевые или керамические реставрационные конструкции, изготовленные на каркасе из циркония.

  • Керамические

Протезы из керамики, как правило, рекомендуется устанавливать в области передних зубов. Подобные конструкции обладают высокой биосовместимостью, а значит они не оказывают никаких отрицательных воздействий на мягкие ткани полости рта. Кроме того, они выглядят точно так же, как и натуральные зубы. Керамические коронки обладают большей прозрачностью, поэтому абатмент в данном случае потребуется из керамики или циркония.

  • Циркониевые

Коронки на имплант из этого современного материала сегодня наиболее востребованы специалистами. Секрет популярности прост: они сочетают хорошие эстетические качества и высокую прочность.

  • Металлокерамические

Металлокерамика, пожалуй, самый распространенный материал, который используется для изготовления зубных протезов. Металлокерамические коронки на импланты на жевательные зубы – это недорого и надежно. Они требуют обычно металлического абатмента.

Какую лучше коронку ставить на имплант?

Ответ на этот вопрос зависит от зоны, в которой проводится имплантация, а также от вашего бюджета. Если речь идет о жевательных зубах и пациент не хочет переплачивать, то врач, скорее всего, порекомендует ему металлокерамику. Циркониевые коронки на жевательные зубы будут, несомненно, лучшим вариантом. Однако и более дорогим. Если протезирование проходит в так называемой зоне улыбки, то лучше ставить коронку на имплант из керамики. Она будет выглядеть не только красиво, но и абсолютно естественно.

Установка коронки на имплант

Установка коронки на имплант предполагает надевание специально выточенной коронки на абатмент, соединяющий ее с имплантом – искусственным корнем, в то время как коронки для традиционного протезирования изготавливаются по слепкам обточенных родных зубов и устанавливаются на предварительно препарированные зубы.

Через какое время на импланты ставят коронки? Все зависит от клинической картины. Если сразу после установки имплант стабилен и нет никаких показаний для отсроченного протезирования, то врач-имплантолог ставит коронку на имплант сразу. В области жевательных зубов, которые не видно при улыбке, вероятнее всего, коронку поставят спустя несколько месяцев после окончательного приживления имплантата.

Этапы установки

  1. После установки на зубной имплант устанавливается абатмент. По сути, он заменяет культю зуба, которая остаются после препарирования зуба перед установкой обычной коронки.
  2. Когда абатмент установлен, врач снимает слепок для последующего изготовления постоянной коронки на имплант.
  3. Завершающий этап установки зубной коронки на имплант – это фиксация протеза на абатмент.

Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная

Существуют два способа, с помощью которых можно поставить коронку на имплант, – винтовой и цементный. Винтовая фиксация коронок на импланты предполагает просверливание отверстия в предварительно изготовленной коронке, которое позже запечатается. Через него вводится винт, который проходит коронку насквозь и ввинчивается в абатмент. Все это происходит вне полости рта пациента. Когда коронка и абатмент надежно соединены, последний закрепляется в специальном отверстии в импланте. Цементная фиксация коронки на импланте похожа на установка обычной коронки: она приклеивается к абатменту на специальный цемент – композитный материал, при этом абатмент уже надежно закреплен в имплантате, и происходит процедура установки непосредственно в полости рта пациента.

Все вышесказанное относится к постоянным коронкам – тем, что устанавливаются через некоторое время после имплантации, когда проходит первый период приживления. Но в большинстве случаев имплантация предполагает возможность моментальной нагрузки импланта временной коронкой.

Зачем нужны временные коронки на импланты?

Временные коронки на импланты устанавливаются, в первую очередь, из эстетических соображений, чтобы пациент не ходил весь период приживления с «дыркой» во рту. Особенно это актуально при протезировании в зоне улыбки. К тому же временная коронка, пусть и не всегда полноценно, но все же участвует в речи и жевании. От постоянной коронки ее отличает материал производства – легкая пластмасса, а значит, также стоимость и вес. Эти параметры немаловажны, так как тратить на временную коронку, которая необходима не на длительный срок, большие деньги – нецелесообразно, а нагружать свежеустановленный имплант коронкой полноценного веса – опасно. При этом внешне временные коронки практически неотличимы от постоянных, а значит, и от натуральных зубов, цвет их подбирается под оттенок эмали окружающих зубов, все это позволяет скрыть от посторонних глаз процесс протезирования.

Что лучше коронка или имплант?

Задавая подобный вопрос, пациенты чаще всего имеют ввиду установку протезов с опорой на собственные зубы и имплантацию. Чем же отличается обычная коронка от импланта. Для того чтобы установить обычный мостовидный протез, необходимо обточить соседние от дефекта здоровые зубы, которые со временем начнут разрушаться и мост придется удлинять. С имплантом такого произойти не может. Его установка никак не затрагивает «соседей», а срок службы его не ограничен. Менять придется только коронку. Срок службы коронок на имплантах составляет около 10 – 12 лет, а во многих случаях доходит и до 15 лет, в то время как при традиционном протезировании коронку необходимо менять каждые 5 – 7 лет, обтачивая зубы по-новому.

Сколько стоит коронка на имплант?

Чтобы ответить на вопрос о том, сколько стоит коронка на имплант, нужно, прежде всего, понять, потребуется ли «одиночная» коронка или так называемый «мост». А подобный вид протезирования также предусматривается имплантацией. Что касается одиночной коронки, то цена ее установки на имплант составляет в среднем 10 000 – 14 000 рублей в случае изготовления на металлическом каркасе и около 25 000 рублей, если это цельнокерамическая коронка. Цена абатмента чаще всего входит в цену коронку.


Какие лучше ставить коронки на дентальные импланты и почему?

Импланты могут служить опорой съемным и несъемным, частичным и полным протезам. Однако основной конструкцией, под установку которой они разрабатывались изначально, является коронка.

Фиксируемые на имплантат протезы могут быть постоянными и временными. В этой статье речь пойдет только о постоянных конструкциях.

Содержание статьи:

Требования к изделиям

Основным требованием к коронке, устанавливаемой на имплант, является прочность и долговечность, так как имплантаты рассчитаны на длительный срок службы.

Некоторые производители дают на дентальные системы даже пожизненную гарантию, поэтому устанавливаемые на них коронки должны иметь соизмеримый с ними срок служба. Хотя обычно протезы выходят из строя раньше инфраконструкций.

Натуральные зубы и импланты работают по-разному. Первые передают жевательное усилие на кость альвеолярного отростка через периодонт, который выполняет роль подвески. Коллагеновые волокна периодонта амортизируют при нагрузке зуба, улучшая тем самым условия работы альвеолярной кости.

Имплантат не имеет периодонта. Он передает нагрузку на кость непосредственно и более жестко, чем натуральный корень зуба. Поэтому коронка, установленная на имплант, работает в более трудных условиях, чем протез, установленный на натуральный зуб. Именно с этим связано требование высокой прочности.

Если при протезировании на имплантах используется протокол немедленный нагрузки, важным условием является легкость коронки. До приживления импланта необходимо обеспечить щадящие условия его работы, чтобы не допустить микродвижений и отторжения.

И, разумеется, очень важным требованием является высокая эстетичность, особенно, если речь идет о фронтальных зубах.

Требованию прочности и долговечности лучше всего отвечают изделия из диоксида циркония. Хорошо сочетаются с имплантами также металлокерамические коронки.

А вот к цельнокерамическим конструкциям однозначного отношения со стороны специалистов не наблюдается. Некоторые из них считают, что безметалловую керамику нежелательно устанавливать на импланты, поскольку она обладает повышенной хрупкостью.

Другие утверждают, что установка цельнокерамических конструкций из прочных видов стоматологической керамики вполне допустима, особенно во фронтальной области.

Допустимо устанавливать на импланты также керамокомпозитные коронки. Эти изделия представляют собой светополимеризуемый композит с керамическим наполнением. Они обладают небольшим весом, поэтому могут применяться для протезирования по протоколу немедленной нагрузки.

На импланты могут устанавливаться не только единичные коронки, но и входящие в состав мостовидных протезов. В этом случае необходимо в качестве опор использовать два или более имплантов.

Недопустимо опирать мостовидный протез с одной стороны на имплант, а с другой – на «родной» зуб. Это ограничение обуславливается разным принципом работы имплантата и натурального зуба, о чем было сказано выше.

Давайте разбираться вместе, сколько времени длится протезирование зубов от консультации до установки конструкции.

Заходите сюда, если интересуют причины появления крови из-под коронки зуба.

Металлокерамика

Металлокерамика широко используется как на натуральных зубах, так и имплантах. Ее отличает прочность (срок службы – до 10 и более лет) и эстетичность.

При некоторых видах освещения металлическое основание может просвечивать через слой керамики, поэтому лучшим местом для металлокерамических конструкций является все же жевательная область.

К достоинствам относятся:

  • высокая прочность;
  • хорошая эстетичность;
  • длительный срок службы;
  • доступная цена.
  • возможность аллергической реакции организма конкретного пациента на металл;
  • иногда просвечивание темного основания (при определенном освещении);
  • истирание антагонистов;
  • невозможность ремонта во рту.

Керамика

Как уже отмечалось, безметалловая керамика – неоднозначное решение.

Достоинства цельнокерамических коронок:

  • долговечность;
  • отличный внешний вид;
  • гипоаллергенность;
  • неокрашиваемость;
  • устойчивость к ротовой жидкости.
  • возможность трещин и сколов при чрезмерной жевательной нагрузке;
  • относительно высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это наилучший из существующих сегодня материалов для коронок на импланты и натуральные зубы. Поэтому поговорим о нем подробнее.

Цирконий (Zr) в чистом виде – это блестящий серебристый пластичный металл, устойчивый к коррозии и воздействию биологических сред. Цирконий легче стали (плотность 6,506 г/см³), имеет температуру плавления 2125 K.

В стоматологии его используют в виде диоксида (ZrO2). На вид это бесцветные кристаллы, с температурой плавления 2715 °C. По своей структуре диоксид циркония является керамикой, только не классической (фарфоровой), а циркониевой.

Из оксида циркония изготавливают коронки, вкладки, виниры и мостовидные протезы, характеризующиеся непревзойденной прочностью, эстетичностью, биосовместимостью и длительным сроком службы. Могут с отличным результатом применяться как на жевательных, так и фронтальных зубах. Единственный недостаток – высокая стоимость.

В зависимости от технологии изготовления, оксид циркониевые модели подразделяют на цельнолитые и двухслойные. Первые изготовлены из одного ZrO2 и обладают высокой прочностью, но не дают совершенного цвета, поэтому их рекомендуется устанавливать в жевательной области.

Двухслойные виды представляют собой основание (каркас) из диоксида циркония, покрытый классической стоматологической керамикой. Эта технология позволяет получить прочное и безупречно эстетичное изделие, которое может устанавливаться как в боковой, так и центральной области.

Достоинства оксидоциркониевых изделий:

  • Высочайшая прочность и износостойкость (последняя выше, чем у натуральной эмали).
  • Прекрасная эстетика (у двухслойных циркониевых конструкций). Коронки из оксида циркония не тускнеют со временем, в любых условиях освещения естественно полупрозрачны, могут быть окрашены в любой оттенок, при необходимости иметь вид белоснежного жемчуга.
  • Низкая теплопроводность (прием горячей и холодной пищи не вызывает никакого дискомфорта).
  • Легкость. Даже мостовидные протезы, изготовленные из оксида циркония, весят немного. Это делает возможным применение циркониевых коронок при имплантации, выполняемой по протоколу немедленной нагрузки.
  • Долговечность (свыше 15 лет).
  • Гипоаллергенность и биосовместимость.
  • Сохранение формы и цвета (неокрашиваемость продуктами питания).
  • высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Назначение стоматологических гильз и их параметры.

В этой публикации мы расскажем, что может спровоцировать появление запаха из-под коронки зуба.

Керамокомпозиты

Пластмассовые и металлопластмассовые коронки на импланты устанавливаются только в качестве временных конструкций. Они недостаточно прочны и не долговечны.

А вот керамокомпозитные, представляющие собой гибрид неорганической керамики и органического полимера вполне в состоянии прослужить до 10 лет, поэтому могут использоваться для установки на импланты

Благодаря приемлемой эстетичности их можно устанавливать как в жевательной, так и фронтальной области.

К достоинствам керамокомпозитных коронок относятся:

  • малый вес (можно устанавливать по протоколу немедленной нагрузки);
  • эстетичность;
  • возможность ремонта прямо во рту пациента;
  • демократичная цена.

Недостатки керамокомпозитных конструкций:

  • умеренная прочность;
  • возможность сколов;
  • меньший, чем у металлокерамики и керамики срок службы.

Способы фиксации

Для крепления протезной конструкции к импланту служат специальные элементы, называемые абатментом. Обычно они поставляются в комплекте с имплантами, в паре с которыми предполагается установка.

Но их можно изготавливать и индивидуально в лаборатории клиники. Это целесообразно в том случае, если имеется какая-то клиническая особенность, делающая нежелательным использование стандартного или фирменного изделия.

Абатменты имеют разную конструкцию. В большинстве случаев их форма напоминает усеченный конус, в других вариантах они имеют вид сферы или иной фигуры.

Абатменты могут выполняться заодно с имплантом. В других случаях соединяются с ним с помощью резьбового соединения, для чего имеют в верхней части резьбу для крепления коронки. Соединение коронки с абатментом может быть неразъемным (с помощью цемента) и разъемным (винтовым).

К достоинствам неразъемных соединений относится технологическая простота крепления, а также отсутствие необходимости точного выполнения абатмента, особенно в том случае, если он служит опорой в мостовидном протезе. Да и стоит абатмент без крепежных аксессуаров меньше.

Недостатком цементного крепления является невозможность разобрать супраконструкцию, если потребовался ремонт какого-то из его элементов. Достоинством – отсутствие требования к повышенной точности, поскольку цемент способен компенсировать некоторую неточность изготовления.

В противоположность неразъемному соединению, резьбовое крепление позволяет легко разобрать конструкцию и отремонтировать или заменить вышедший из строя элемент.

Соединение с абатментом осуществляется вне ротовой полости. Чтобы ввести через коронку в абатмент крепежный винт, в ней делается отверстие, которое после установки винта пломбируется.

Если по какой либо причине возникает необходимость в отсоединении коронки от абатмента, пломба, закрывающая крепеж, высверливается для доступа к винту.

Возможность разборки составляет самое весомое преимущества разборных конструкций. К их недостаткам относится повышенная сложность, необходимость точного выполнения и относительно высокая цена.

Тенденция состоит в том, что цементная фиксация применяется все реже. Стоматологи отдают предпочтение винтовому креплению как более технологичному и совершенному.

В видео врач более подробно расскажет о способах фиксации коронок на имплантат.

Стоимость протезирования на имплантах в основном зависит от материала коронки. Есть также колебания в зависимости от применяемой технологии, местоположения и статуса клиники.

В таблице ниже приведены ориентировочные цены.

Материал

Стоимость, руб.

ОксидоциркониеваяЦельнокерамическаяМеталлокерамическаяКерамокомпозитная

Этапы установки

Технология установки коронки на имплант зависит от ее материала и используемого протокола. В качестве примера рассмотрим в общем виде процесс изготовления и установки оксидоциркониевой коронки во фронтальную зону с использованием 3D моделирования и технологии CAD-CAM:

  • Сканирование специальной камерой имплантата с абатментом и зубов антагонистов.
  • Построение трехмерной модели с помощью специальной программы на основании данных сканирования.
  • Вытачивание каркаса коронки из монолитного куска спеченной оксидоциркониевой заготовки. Работа выполняется на фрезерном станке с программным управлением, подсоединенном к компьютеру.
  • Обжиг циркониевого каркаса в печи для придания ему конечной прочности.
  • Послойное нанесение на каркас керамической массы с обжигом после каждого нанесенного слоя.
  • Нанесение и обжиг окрашивающего слоя.
  • Припасовка коронки к абатменту, в случае необходимости ее доработка.
  • Установка конструкции с помощью цемента или резьбового соединения на абатмент. В первом случае фиксация выполняется в ротовой полости, во втором – вне ее с последующим креплением конструкции к импланту.

Предпочтения пациентов и специалистов

Безупречными коронками, устанавливаемыми на имплант, являются, несомненно, оксидоциркониевые конструкции.

Если быть точнее, то их двухслойная модификация – каркас из оксида циркония и поверхность из классической керамики. Высочайшая прочность, превосходная эстетика, наилучшая совместимость обеспечивает ей долгий срок службы, соизмеримый со службой качественного имплантата.

На втором месте располагаются металлокерамические конструкции. Если оценивать их по параметру «качество-цена», они займут, пожалуй, первое место, потеснив дорогие оксидоциркониевые изделия. Правда, с одним условием – при установке их в жевательную область из-за риска просвечивания темного металлического каркаса.

Остальные виды коронок, которые могут устанавливаться на импланты (керамокомпозитные и керамические), уступают этим двум вариантом. Но при определенных условиях их также можно считать вполне приемлемым выбором.

Отзывы

Многие из тех, кто планирует установку себе имплантов, испытывают сомнения в их надежности, опасаясь отторжения искусственного корня. «Страшилок» по этому поводу в Сети распространяется немало.

Если вы обладаете собственным опытом эксплуатации коронок на импланте, поделитесь им с посетителями нашего сайта, оставив свой комментарий внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Виды коронок на имплантаты и какие лучше?

Дентальная имплантация – на сегодняшний день самый эффективный метод протезирования отсутствующих зубов. В костную ткань вживляется искусственный титановый корень, который замещает естественный зубной корень, затем на него фиксируется коронка. Такие протезы служат практически до конца жизни и замещают жевательную функцию до 80%, а эстетический дефект до 100%.

Сравнение имплантационных систем представлено в статье. Если вы уже определились с системой, то остается вопрос, какие же коронки лучше ставить на имплантаты?

В современных стоматологиях, наиболее часто предлагают установить на имплантат либо металлокерамические коронки, либо полностью керамические коронки с каркасом из диоксида циркония. Другие виды коронок не используются: цельная керамика подвержена сколам, пластмассовые коронки не долговечные и не гигиеничные (впитывают запахи, различные красители из-за пористости структуры, на них легко образовывается бактериальный налет), обычно их используют в качестве временных коронок, железные не только не эстетичны, но и нарушают биоинертность имплантатов и вызывают гальванические реакции.

Чтобы понять, какие коронки лучше ставить на имплантаты, расскажем более подробно об этих двух видах протезов.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка, установленная на искусственный титановый корень, мало чем отличается от коронки из металлокерамики, которая фиксируется на натуральном зубе. Различия заключаются в возможном типе фиксации коронки на имплантате (читайте ниже про способ трансоклюзионной фиксации) и в более сложном процессе снятия слепков и изготовления.

Металлокерамические конструкции фиксируются на имплантат через металлические абатменты. После того как абатмент установлен, стоматолог-ортопед выполняет снимает с зубов силиконовые оттиски и отдает его в зуботехническую лабораторию, где по слепку будут изготовлены коронки на имплантаты.

Преимущества металлокерамических стоматологических конструкций:

  • Выдерживают значительные жевательные нагрузки, поэтому чаще всего применяются для восстановления жевательных зубов;
  • Правильно изготовленный протез не оказывает патогенного воздействия на слизистую оболочку полости рта;
  • Приемлемые эстетические показатели;
  • При незначительных повреждениях коронка подлежит реставрации.

Коронки на основе диоксида циркония

Зубная коронка на имплантат из керамики на каркасе из диоксида циркония также практически ничем не отличается от стандартной коронки. Отличие от металлокерамики на имплантат в тома, что и абатмент для коронок из безметалловой должен керамический.

Если коронку из керамики установить на металлический абатмент, то во-первых керамика, при постоянном контакте с металлическим абатментом быстро расколется и придет в негодность, во-вторых метал будет просвечивать сквозь полупрозрачный керамический слой, придавая зубу темно-синюшный цвет. На фото вы можете увидеть внешний вид коронок из безметалловой керамики, установленных на имплантаты и зафиксированных на керамических абатментах.

Стоимость протеза будет выше, чем металлокерамического и за счет самой коронки и за счет абатмнента.

Преимущества коронок из безметалловой керамики:

  • Высокие эстетические свойства. Изделия из безметалловой керамики незаменимы при протезировании фронтальных зубов, которые видны при разговоре и улыбке. Диоксид циркония преломляет свет так, как и натуральная зубная эмаль, поэтому отличить такие коронки от натуральных твердых тканей зуба не всегда сможет даже опытный стоматолог.
  • Безметалловая керамика не вызывает раздражение слизистой оболочки рта, и в принципе не провоцирует развитие аллергических реакций.
  • Материал каркаса подбирается под естественный оттенок зубной эмали соседних зубов, поэтому искусственные зубы ничем не будут выделяться на фоне натуральных при любом освещении.

Что такое индивидуальные абатменты и как они улучшают эстетику

Такие абатменты изготовляется индивидуально для определенного пациента с учетом анатомических особенностей полости рта и клинической ситуации. Это обеспечивает высокую эстетичность, отличную функциональность, и помогает улучшить герметизацию стыка коронка-абатмент-десна, предотвращает попадание под десну нежелательных веществ.

Индивидуальный абатмент изготавливается на высокоточном фрезеровальном станке, т.к. любые неточности приведут к зазорам при «посадке» коронки на абатмент и к снижению срока эксплуатации.

Что такое трансокклюзионная (винтовая) фиксация

При закреплении коронки на имплантате применяют два вида фиксации зубной коронки на имплантат: винтовая и цементная.

Винтовая фиксация может быть реализована двумя способами. Первый – абатмент неразъёмно соединяется с коронкой, конструкция вставляется в имплантат и скрепляется с ним с помощью винта (предварительно в коронке делается сквозное отверстие под винт). Второй – абатмент устанавливается на имплантат, коронка устанавливается на абатмент, и прикрепляется к нему винтом. Отверстие в коронке называется тоннель, он закрывается пломбой под цвет зуба.

При использовании винтовой фиксации, от техника потребуется более высокая квалификация, т.к. даже небольшие отклонения от размера не позволят установить коронку в прикус

Цементная фиксация. Сначала абатмент привинчивается к имплантату, а затем коронка фиксируется цементным раствором (композитным клеем) с амортизационными свойствами – также как и обычная коронка на культю зуба.

Винтовой тип фиксации является более надежным, удобным и безопасным. При необходимости что-либо исправить, можно на зубе высверлить пломбу, раскрутить винт и снять коронку. Это позволяет сохранить всю оставшуюся конструкцию, исправить ошибку и поставить коронку снова.

Цементную фиксацию применяют при установке мостовидных протезов на два имплантата и более. При этом необходимо соблюдение высокой точности (чтобы присоединить мостовидный протез к нужному количеству имплантов). Такой способ фиксации «прощает» погрешности стоматолога и техника, однако снять протез впоследствии будет сложно. В последнее время в стоматологии применяются передовые технологии, и ошибки при установке возникают лишь по причине низкой квалификации врача либо при нарушении установленных стандартов. Поэтому цементная фиксация протезов используется все реже.

Зубные коронки на имплантах

Имплантация зубов считается самым совершенным методом восстановления отсутствующих зубов, поскольку функциональность зуба восстанавливается полностью, включая корень, не задействуя соседние зубы. Сначала в костной ткани закрепляются импланты, заменяющие корень зуба. И после – уже на имплантах – фиксируются зубные коронки, восстанавливающие видимую часть зуба.

Металлокерамика на имплантате Alpha Bio (Израиль) – 35 000р.

В стоимость включены все манипуляции и материалы.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Содержание статьи

Когда лучше ставить коронку на имплантат?

  • отсутствие одного или нескольких зубов вместе с корнем
  • наличие разрушенных корней (одномоментная имплантация в лунку удаленного корня)
  • наличие молочных зубов у взрослых (несформировавшиеся коренные зубы)

Однако не стоит забывать, что существует ряд стандартных противопоказаний к имплантации зубов (к примеру, установка имплантов запрещена при проблемах с сердечно-сосудистой, нервной или иммунной системами, заболеваниях крови, туберкулезе и пр.), в случае обнаружения которых, врач предложит вам другие варианты протезирования зубов. Подробнее о списке противопоказаний расскажет врач на первой консультации по протезированию на имплантах. Для того чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний имплантолог обязательно назначает сдачу анализов крови непосредственно перед операцией, вне зависимости от метода имплантации и сложности случая. Даже если требуется всего один имплант и пациент уверен, что со здоровьем все в порядке, каждый имплантолог при назначении операции должен назначить пациенту анализы, так как они обязательны с медицинской точки зрения.

Этапы установки коронок на импланты

Протезирование на имплантах может затянуться на полгода или даже год, если наблюдается значительная атрофия костной ткани, требующая её наращивания. Конечно, исследователи стараются значительно сократить срок лечения и сегодня восстановить зубы, установив импланты и коронки, можно всего за пару дней. Тем не менее, набор стандартных процедур практически идентичен и отличается по большей части только в зависимости от сложности случая:

  1. Подготовка к имплантации зубов: выявляются противопоказания, изучается костная ткань, подбирается имплант и место его будущей установки;
  2. Если требуется наращивание костной ткани/синус-лифтинг (довольно часто у пациентов наблюдается истончение кости в области потерянных зубов), то процедура может проводиться отдельно или одновременно с установкой импланта (по ситуации). При проведении отдельно от имплантации, операция по наращиванию костной ткани продляет весь процесс лечения на несколько месяцев. Однако в некоторых случаях, к сожалению, данная процедура необходима. Стоит продлить лечение на несколько месяцев, чтобы получить хорошие результаты на долгие годы, ведь помимо восстановления высоты кости для возможности установки самого импланта, эта процедура позволяет получить хорошие эстетические результаты протезирования, так как все зубы будут на одном уровне, как при естественном здоровом зубном ряде. Сама процедура наращивания костной ткани представляет собой ряд хирургических манипуляций, когда через отверстие в костной ткани челюсти врач помещает костный заменитель (натурального или синтетического происхождения), далее смешиваясь с клетками крови, костный заменитель становится строительным материалом для формирования новой костной массы;

    (на рисунке схематично изображена операция синус-лифтинга (приподнятия синуса и подсадки костной ткани) в области одного зуба)
  3. Операция по установке импланта: в зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается обычным способом (полноценная операция с разрезами десны тканей, последующим наложением швов), либо облегченным методом (путем прокола (трансгингивальный или миниинвазивный метод), без наложения швов и очень коротким реабилитационным периодом). Выбор метода установки зависит от вида импланта и размеров кости, так как иногда при узком гребне врачу просто необходимо провести раскрытие мягких тканей, чтобы правильно установит имплант в узкую кость. В некоторых случаях, когда у пациента сохранились разрушенные корни зубов, можно провести одномоментное удаление и установку импланта прямо в лунку удаленного зуба. Однако эта операция показана не всем и должна производиться в один прием. Тем пациентам, которым не показана имплантация сразу после удаления корней, необходимо ждать в среднем около 3 месяцев для заживления лунки удаленного зуба перед имплантацией. На это время пациент может пользоваться частичным съемным протезом (иммедиат протез или коронка “бабочка”);
  4. Приживление имплантов: при классическом подходе перед протезированием должно пройти в среднем около 4-6 месяцев, в течение которых кость и имплант полностью срастаются. Наиболее современные классические импланты позволяют протезирование уже через 3 месяца после имплантации. Однако у каждого пациента процесс регенерации кости происходит индивидуально, у кого-то успешное приживление имплантов наблюдается уже на третий месяц, а другим пациентам при таких же имплантах может потребоваться от 6 месяцев. В процессе приживления имплантов пациент должен регулярно посещать осмотры у своего лечащего стоматолога и проходить диагностику, чтобы убедиться в том, что приживление имплантов происходит без осложнений. Если пациент испытывает какой-либо дискомфорт в зоне установленных имплантов, необходимо немедленно обратиться в клинику, не дожидаясь очередного приема и не пытаясь устранить симптомы самостоятельно. При одноэтапном методе имплантации коронка фиксируется практически сразу после операции – через пару дней после вживления металлических корней, так как требуется время для изготовления коронок по слепкам;
  5. Протезирование зубов: когда пациент готов к протезированию, с полости рта снимаются слепки (с помощью слепочной массы) либо полость рта сканируется внутриротовым сканером для получения точных компьютерных моделей челюсти (применимо при изготовлении коронок из диоксида циркония или оксида алюминия по технологии CAD/CAM), подбирается цвет будущих коронок, далее протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Готовые коронки устанавливаются на импланты с помощью специального стоматологического цемента, реже применяются коронки с винтовой фиксацией на абатменте, поскольку винтовая фиксация считается менее надежной. При необходимости коронка может быть подкорректирована под прикус непосредственно сразу после установки или через несколько дней, когда пациент привыкнет к новому протезу.

Зубные коронки на имплантах: виды

Современные зубные коронки создаются из различных материалов, однако на имплантах допускается использование далеко не всех. Например, зубные протезы из керамики на искусственных корнях из металла не фиксируются. Цельная керамика или фарфор – это слишком хрупкий материал, который от чрезмерного давления металлического основания абатмента может попросту расколоться. Коронки из цельного металла также не рекомендуются, поскольку они недостаточно эстетичны и стачивают эмаль соседних естественных зубов. Так какие зубные коронки допускаются к установке на импланты?

  • зубные коронки из металлокерамики: наиболее оптимальный вариант по соотношению цены и качества, поскольку и выглядят эстетично, и отличаются достаточно продолжительным сроком службы. Основание таких коронок создается из металла. Если в полости рта уже есть металлические элементы, например, коронки с металлической основой, рекомендуется выбирать тот же металл для установки коронок на импланты, поскольку наличие разных металлов в полости рта может привести к неприятному гальваническому эффекту (исключение составляют инертные титановые и золотые сплавы).
    При применении коронок на каркасе из золотых сплавовсрок службы коронки на импланте значительно увеличивается, а количество противопоказаний сокращается за счет инертности и гипоаллергенности сплава. Внешнее покрытие таких коронок создается из керамики, что придает изделию отличный внешний вид;
  • зубные коронки из металлопластмассы: такие коронки часто используются как временный вариант, который прослужит около двух – трех лет. Они пластичнее коронок из других материалов, поэтому позволяют оптимизировать нагрузку на имплант, а также быстрее привыкнуть к новым конструкциям. Кроме того, их довольно легко корректировать непосредственно в полости рта. Временным этот вариант считается за счет недолговечности пластмассового покрытия (пластмасса впитывает все красящие вещества, может стачиваться и деформироваться, а также откалываться от металла). При этом это самый недорогой вид протезирования на имплантах;
  • зубные коронки из диоксида циркония или оксида алюминия: самое долгосрочное вложение средств в зубное протезирование. Импланты и коронки из этих материалов прослужат не меньше 15-20 лет. Вам не придется по прошествии 10 лет начинать задумываться о смене протеза. Это наиболее качественные, естественные и натуральные зубные коронки. Наиболее эстетичную конструкцию можно получить при применении также диоксид циркониевого абатмента. При этом, естественно, такие коронки наиболее дорогие, но высокая цена оправдывает идеальное качество и долгий срок службы.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 50 000р.

Имплантат Alpha Bio или MIS (Израиль), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Преимущества коронок на имплантах по сравнению с опорой на свои зубы

  • отличная фиксация и комфорт: импланты надежно крепятся в кости, полностью с ней срастаясь, а коронки на них устанавливаются несъемным методом с помощью специального стоматологического клея. Такие протезы абсолютно неподвижны в полости рта и ощущаются как естественные зубы;
  • отличная эстетика: единичные зубные коронки на имплантах выглядят намного естественнее, чем частичные съемные конструкции или зубные мосты с креплением на соседние зубы;
  • защита от атрофии костной ткани: импланты позволяют нагрузить костную ткань, аналогично естественным корням, тогда как нагрузка от мостовидных протезов передается лишь на опорные зубы, а кость под зубным мостом постепенно уменьшается в размерах;
  • защита живых зубов полости рта от повреждения в ходе протезирования: при фиксации имплантов и установке протезов на них естественные зубы не травмируются;
  • продолжительный срок службы: срок службы самих имплантов практически ничем не ограничен и при соблюдении гигиены и бережном обращении, а также отсутствии серьезных заболеваний организма, импланты могут прослужить до конца жизни. Сами коронки на имплантах имеют продолжительный срок службы (не считая металлопластмассы), и даже по истечении срока службы их можно заменить, не повреждая при этом верхушки имплантов;
  • легкий уход: гигиенический уход за коронками на имплантах такой же, как и за естественными зубами, то есть чистка щеткой, ополаскивания и использование ирригатора для очищения промежутков между зубами. Однако не рекомендуется злоупотреблять зубной нитью, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, окружающих верхушку импланта. Именно соблюдение гигиены является основным фактором, влияющим на срок службы конструкций;
  • возможность немедленного восстановления отсутствующих зубов при выборе имплантации с моментальной нагрузкой (экспресс имплантации).

Металлокерамика на имплантате Alpha Bio (Израиль) – 35 000р.

В стоимость включены все манипуляции и материалы.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Сколько стоит поставить коронку на имплантат

Стоимость протезирования на имплантатах складывается из многих элементов:

  • в первую очередь стоимость самого импланта, причем цена может отличаться в несколько раз, в зависимости от производителя. К сожалению, многие пациенты заблуждаются, полагая, что импланты – это лишь металлические винты, которые не должны стоит дорого, и поэтому выбирают самые недорогие конструкции. Однако стоимость самого импланта складывается из стоимости качественного сплава, многолетних научных и практических исследований и доработок, дорогостоящего оборудования для изготовления высокоточных конструкций и прочих факторов. Если врач предлагает пациенту разные конструкции, подходящие для его клинического случая, имеет смысл выбрать более качественные импланты, чтобы обеспечить гарантированный результат имплантации;
  • индивидуальный набор инструментов, применяющихся хирургом при установке каждого подвида имплантов, а таже ортопедом для протезирования на каждом подвиде имплантов. Наборы инструментов, как правило, заказываются вместе с имплантами непосредственно у производителя;
  • дополнительные детали и супраструктуры для протезирования: в первую очередь это относится к классической имплантации, для которой требуется большое количество деталей (формирователь десны, абатмент, заглушка и пр.). Существенно повышают общую стоимость имплантации индивидуальные детали, требующиеся для случая пациента, например, угловые адаптеры, индивидуальные абатменты, абатменты из диоксида циркония (при высоких требованиях к эстетике). Но даже при одноэтапной имплантации врачи и зубные техники используют большое количество деталей, о которых пациент может не знать, но которые естественно увеличивают общую стоимость имплантации и протезирования, например, для создания зуботехнических моделей с аналогами установленных имплантов и абатментов, по которым изготавливаются протезы. Все эти процедуры требуют определенного набора деталей, которые также заказываются у производителя имплантов;
  • работа врачей и техников: лечение у специалистов высокой квалификации конечно обойдется пациенту дороже, но опыт врачей и техников позволяет обеспечить качественные результаты, на которых не стоит экономить;
  • оснащение клиники: для проведения качественного восстановления зубов стоматологическая клиника должна обладать всем необходимым оборудованием, начиная с диагностического (ортопонтамограф, компьютерный томограф), стерилизационного, лечебного, и заканчивая дополнительным оборудованием, облегчающим процесс лечения для пациента и врачей (внутриротовой сканер и CAD/CAM, ультразвук и лазер для щадящих хирургических манипуляций и т.д.). Приобретение и содержание такого оборудования стоит клинике довольно дорого, что безусловно сказывается на стоимости услуг, но в то же время обеспечивает совершенно иной уровень лечения и комфорта для пациента, по сравнению с клиниками эконом класса или бесплатными государственными стоматологическими кабинетами;
  • вид коронки на имплант: наиболее дорогими коронками являются коронки на диоксиде циркония и металлокерамика на золотом сплаве, в то же время такие коронки служат дольше всех и отличаются высокой биосовместимостью. Чуть менее затратными, но не менее эстетичными будут коронки на оксиде циркония, однако они обладают чуть меньшей прочностью и сроком службы. Средними по цене и качеству являются металлокерамические коронки на базовых металлах. И, наконец, самыми экономичными, но и наименее долговечными и эстетичными являются коронки из металлопластмассы.

По возможности врач предлагает пациенту несколько вариантов протезирования и имплантации, отличающихся по стоимости, чтобы пациент мог выбрать оптимальный метод, основываясь на разъяснениях врача и собственных пожеланиях.

Какие коронки на импланты лучше?

Имплантация – сложный, многоэтапный процесс, завершительный этап которого – установка коронки. Как фиксируют коронки на импланты, какие изделия лучше выбирать для протезирования? Мы поможем вам определиться с выбором.

Какой вид коронок устанавливают на импланты?

Безметалловая керамика — оптимальный вариант для протезирования передних зубов.

Несмотря на разнообразие зубных коронок, в процессе имплантации применяют два вида: металлокерамические и конструкции из оксида (диоксида) циркония. Почему же нельзя зафиксировать на вживленный в костную ткань имплант, к примеру, пластиковую или металлическую коронку? Практика показала, что при использовании других конструкций в подавляющем большинстве случаев возникают различные осложнения:

  • пластиковые конструкции теряют свой изначальный внешний вид, впитывают посторонние запахи, скапливают на себе налет,
  • керамические изделия дают сколы и трещины,
  • металлические коронки вообще недопустимо устанавливать на имплантаты, так как они нарушают биоинертность штифтов, создают условия в ротовой полости для гальванических реакций.

Какие же коронки лучше ставить на импланты?

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

  • изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
  • материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
  • отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
  • диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
  • цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
  • при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Металлокерамические конструкции

Металлокерамические коронки на передних зубах.

Металлокерамика – классика протезирования в стоматологии. Это прочная конструкция с основой из металла. Именно металлический каркас и обеспечивает надежность и прочность изделию. Основа коронки изготавливается из металлов и их сплавов, причем это могут быть драгоценные металлы. От того, из какого металла будет изготовлен каркас такой коронки, зависит и стоимость:

  • «кобальт + хром» — 80-90$,
  • «золото + палладий» — 260 $.

Металлокерамические протезы имеют много преимуществ:

  • легко выдерживают сложные жевательные нагрузки, что делает их идеальным вариантом для восстановления жевательной группы зубов,
  • качественно изготовленная конструкция не оказывает никакого влияния на слизистую ротовой полости,
  • при поломке конструкция подлежит ремонту,
  • устойчивость к смещению,
  • доступная стоимость.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Орлов Р.Ю.: «Протезирование металлокерамикой имеет некоторые нюансы, которые необходимо учитывать. Металлический каркас в условиях определенного освещения может просвечиваться сквозь керамический слой, поэтому такие конструкции не рекомендуется использовать для восстановления передней группы зубов. Еще один важный момент: у некоторых пациентов на стыке протеза со слизистой десны появляется темный ободок».

Если вам предстоит протезировать один передний зуб, приготовьтесь к тому, что он будет немного отличаться от соседних настоящих зубов по цвету. Металлокерамику целесообразно использовать в случае, если необходимо протезировать несколько рядом стоящих зубов. В этом случае протезы не будут отличаться друг от друга, не нарушая при этом эстетику улыбки.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Существует 2 способа фиксации коронок на импланты:

Стоматолог соединяет абатмент с коронкой, затем фиксирует на имплантант с помощью винта. Перед фиксацией в коронке просверливают дырочку для штифта. Это отверстие потом перекрывают пломбировочным материалом в тон коронки. Преимущество метода заключается в том, что в случае поломки коронку можно снять, подкорректировать все неточности, а потом установить ее на место.

  1. Цементная фиксация

С помощью винта врач соединяет имплант и абатментом, после чего фиксируется коронка при помощи специального цемента с амортизационными свойствами.

Этапы протезирования на имплантах

Первый этап имплантации – диагностика, сдача всех необходимых анализов, панорамные снимки челюсти, опрос и осмотр пациента. Только после всех подготовительных манипуляций можно приступать к протезированию. Протезирование на имплантах происходит следующим образом:

  • вживление импланта (хирургический этап), после чего начинается процесс его приживления в кости, который длится до полугода,
  • после того, как титановый штифт прижился, на него фиксируют абатмент – специальный компонент конструкции, который соединяет титановый штифт с коронкой,
  • после приживления имплантата на него устанавливается формирователь десны – устрйство, которое помогает зафиксировать десну в нужном положении,
  • врач снимает слепки и передает их в лабораторию для изготовления коронки,
  • последний этап – установка коронки.

Как сделать правильный выбор?

Чтобы определиться с выбором, какую коронку лучше установить на имплант, следует учитывать несколько факторов:

  • какой зуб вам нужно протезировать (передний, жевательный),
  • сумма, которую вы можете потратить на протезирование,
  • особенности организма (аллергия на металл, к примеру),
  • обязательно выслушайте своего стоматолога, он порекомендует вам оптимальный вариант.

Выбор между коронкой и имплантом что лучше?

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению врача-ортодонта. При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: зубную коронку или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

Определение импланта

Зубной имплант – это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба. Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант. Коронки в этом случае используют различные.

Особенности установки имплантов

  • Для правильного равномерного распределения нагрузки в ротовой полости, на каждый имплант устанавливается отдельная коронка.
  • Чаще всего выполняют протезирование отдельными коронками, чем делают установку моста с опорой на имплантаты.

Плюсы

  1. Имплант полноценно заменяет родной зуб. Жевательная функция не нарушается.
  2. Процедура установки имплантов обеспечивает надежность конструкции.
  3. Установленный имплант не вредит окружающим его зубам.
  4. После установки имплантов какие-либо ограничения на употребляемые продукты полностью отсутствуют.
  5. Обточка зубов не требуется.
  6. Установленные однажды импланты могут служить человеку всю его жизнь.

Минусы

  1. Имеются противопоказания (их много).
  2. Требуется обязательное посещение стоматолога.
  3. Большая стоимость имплантов и процедуры установки.
  4. После оперативного вмешательства наступает неприятный послеоперационный период.
  5. Процедура установки имплантов продолжительна по времени.
  6. Существует риск отторжения конструкции.

В каких случаях прибегают к использованию имплантов:

  • Если нельзя сделать мостовидный протез.
  • Если пациент, находящийся на приеме, категорически отказывается иметь у себя во рту большую конструкцию в виде моста.
  • Пациент настроен против стачивания соседних зубов.

Возможные осложнения и противопоказания

Сложная операция по протезированию не обходится без возможных осложнений:

  • Наложенные швы могут разойтись.
  • Дальнейшая трудность при протезировании, которая напрямую связана с неправильной и нефункциональной установкой импланта.
  • Инфекция в области импланта, последующее воспаление, которое быстро приводит к отторжению вживленного элемента.
  • В случае нехватки костной ткани наступает перфорация гайморовой пазухи.
  • Во время проведения операции по вживлению затрагивается и повреждается нерв, который находится снизу челюсти.
  • В случае плохой свертываемости крови начинаются обильные кровотечения.

Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.

Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.

Абсолютные противопоказания

  • Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Проведенная операция по вживлению имплантов резко ухудшит состояние пациента. Противопоказания касаются любого онкологического заболевания.
  • Любые болезни крови. Например, плохая свертываемость непременно приведет в довольно серьезным последствиям в ходе проведения операции.
  • Туберкулез и любые возникшее осложнения после перенесенного заболевания.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Серьезные нервные расстройства. Это касается как приобретенных болезней, так и врожденных. Пациент с таким особенным состоянием может неадекватно повести себя при проведении операции и в течение последующего лечения.
  • Любые болезни слизистой рта.
  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Заболевания соединительных тканей.
  • Плохое состояние иммунитета человека (может быть вызвано ранее перенесенными заболеваниями). Организм пациента может просто не справиться с последующим реабилитационным периодом. После операции потребуется усиленная работа всех органов. Необходима будет полностью восстановиться.

Относительные противопоказания

  • Кариес и прочие болезни.
  • Ненадлежащая гигиена ротовой полости (в этом случае рекомендовано съемное протезирование).
  • Артрозоартрит.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Периодонтит.
  • Любые дефекты челюсти и костной ткани.
  • Серьезные воспаления десен.
  • Патологический прикус.
  • Наличие вредных привычек. К ним в основном относят три: наркомания, алкоголизм и курение.

Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.

Временные противопоказания

  • Период острых заболеваний.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Наркомания.
  • Алкоголизм.
  • После облучения (примерно год спустя).
  • Стадия выздоровления пациента после болезни.
  • Стадия реабилитации после перенесенного заболевания.

Общие противопоказания

  • Ненадлежащая гигиена рта.
  • Заболевания ЦНС и психические расстройства.
  • Используемые перед началом протезирования иммуно и антидепрессанты, цитостатики, антикоагулянты и некоторые другие лекарства, которые серьезно влияют на процесс восстановления после операции и дальнейшую сохранность установленных имплантатов.
  • Стрессы на протяжении длительного времени.
  • Истощение организма.

Местные противопоказания

  • Пациент не старается следить за ротовой полостью.
  • Расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормативному значению.
  • Качество и количество костной ткани не соответствует требованиям для вживления постороннего импланта.

Крепление импланта

Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.

Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.

Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание. Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку. Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.

Что такое коронка

Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.

Различают:

  • Пластмассовые коронки, которые устанавливаются временно.
  • Металлические коронки.
  • Золотые коронки.
  • Керамические коронки.
  • Металлокерамические коронки.

Плюсы установленных коронок:

  • Стоимость в несколько раз ниже, чем у имплантов.
  • Небольшое время изготовления.
  • Небольшое время установки.

Минусы, которые подталкивают не устанавливать коронки:

  • Они недолговечные по сравнению с имплантами.
  • Для установки коронки необходимо стачивать зубы.
  • Существует риск повреждения соседних зубов.

В каких случаях нужно устанавливать коронки:

  • Полное разрушение оболочки зуба.
  • Сильное разрушения коронки зуба вследствие стоматологических заболеваний.
  • Повышенная стираемость зубов.

Как у имплантатов, у коронок есть свои противопоказания:

  • Возможность возникновения негативной реакции на анестезию.
  • Заболевания костей челюсти (например, остеопороз или остеомиелит).
  • Истощение организма.
  • Возрастные ограничения: нельзя ставить коронки лицам не достигшим 16 лет.
  • Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
  • Нарушение прикуса.
  • Полное противопоказание к хирургическому вмешательству.
  • Обострение заболеваний таких систем как нервная, иммунная, эндокринная и сердечнососудистая.
  • Пародонтит и его последствия.

Что лучше коронка или имплант

Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники). Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.

Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.

Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные вкладки, а так же сделанные слепки.

Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.

Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно. Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем. Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.

Используемые источники:

  • Дентальная имплантология. Хирургические аспекты / Майкл С. Блок. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Lee, SL (2007). Applications of orthodontic mini implants. Hanover Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc.

Читайте также:  Современная технология получения стоматологической керамики
Ссылка на основную публикацию