Об эффективности исправления прикуса винирами в стоматологии

Положительные и отрицательные стороны исправления прикуса винирами в стоматологии

При нарушении прикуса важно своевременно пройти лечение у ортодонта-стоматолога, чтобы устранить осложнения.

В стоматологии иногда применяют установку виниров. Это конструкция, которая устраняет незначительные дефекты, восстанавливает красивую улыбку.

После консультации, врач констатирует, насколько рентабельно использовать винирование, и предложит материалы для изготовления накладок и способы их установки.

Содержание статьи:

Информация об изделиях

Виниры – миниатюрные протезы, созданные из керамики, оксида циркония, композитных материалов. Их устанавливают на фронтальные зубы, чтобы скорректировать эстетическую функцию.

В зависимости от методики изготовления накладки делятся на два вида:

  1. Непрямые. Предварительно изготавливаются в лаборатории, после чего их накладывают на зубы. Фиксация осуществляется клеем. Материалом может быть керамика, диоксид циркония.
  2. Прямые. Изготавливаются непосредственно во рту пациента. Врач накладывает на зуб несколько слоев композита, каждый из которых полимеризуется. Прямой винир изготавливается только из композитных материалов.

Чтобы в короткие сроки восстановить зубной ряд, не подвергая здоровье пациента опасности, конструкция должна соответствовать следующим требованиям:

  • использование качественных, безопасных материалов, не вызывающих аллергическую реакцию или другие патологии;
  • восстановление эстетической функции, благодаря качественному подбору формы, цвета, размера, соответствующего натуральным зубам человека;
  • высокая прочность, материал не подвержен разрушению при откусывании и жевании;
  • отсутствие возможности случайного отклеивания, деформации, скола;
  • продолжительный срок службы.

С помощью виниров улучшаются такие параметры, как цвет, размер, форма.

Тактика препарирования зубов под керамические виниры, предупреждения и нюансы.

Заходите сюда, чтобы разобраться, какой цвет виниров выбрать bl3 или bl4.

Использование в ортодонтии

В отличие от других конструкций, в ортодонтии виниры используют редко. С их помощью маскируют только некоторые дефекты.

Показания к применению:

  • повороты зубов в правую или левую сторону;
  • сколы, истертая поверхность;
  • диастемы, тремы;
  • незначительные наклоны зубов вперед или назад;
  • изменение нормальной формы элемента (например, он бывает в виде шипа или клина).

Обстоятельства, при которых виниры не используют:

  • наличие межзубного промежутка более 3 мм, так как искусственный элемент получится чрезмерно широким, снизится эстетическая функция;
  • нарушение прикуса глубокой, прямой формы, дистальный прикус, то есть когда возможна деформация и сильное повреждение искусственной пластинки.

Перед назначением процедуры стоматолог собирает у пациента анамнез. После осмотра полсти рта и выявления дефектов решает, можно ли установить виниры.

Процесс установки

Перед процедурой врач осматривает полость рта. Если присутствует сильное загрязнение, камнеобразование, кариес, проводят предварительное лечение.

В него входят следующие процессы:

  • гигиеническая чистка полости рта (удаление кусочков пищи, налета, камней);
  • лечение пародонтита или других инфекционно-воспалительных заболеваний мягких тканей;
  • удаление кариозных областей, наложение пломбы;
  • пульпэктомия, если заражение дошло до пульпы.

Только после совершения этих действий переходят к самой реставрации. Если наблюдается аномальное расположение зубов, требуется предварительное выравнивание.

Работа происходит по следующим этапам.

  1. Подготовка зуба. Снимают слой эмали на 0,4-0,7 мм, чтобы зуб с искусственным устройством смотрелся эстетично. Такого размера будет установленный винир.
  2. Изготовление слепка. Его делают с помощью стоматологического материала, обволакивающего зуб. Его снимают через 2 минуты после затвердевания. Из него изготавливают гипсовую модель, по которой в лаборатории делают виниры.
  3. Установление временной накладки. После стачивания зуб становится чувствительным, остро реагирует на внешние раздражители (холод, тепло, воздух).

Искусственную модель изготавливают в течение 1-2 недель. Если после первой примерки она будет неидеальной, ее отправляют на доработку. Поэтому устанавливают временную коронку, защищающую дентин и пульпу.

  • Подбор оттенка. Применяют шкалу цветов в виде фарфоровых пластин. Используют оттенок, наиболее подходящий к соседним натуральным зубам. Каждый тон поочередно прикладывают к месту, где будет располагаться пластина, выбирая наиболее подходящий цвет.
  • Установка винира. Происходит на повторном приеме у врача, оценивающего, подходит ли устройство к поверхности зуба. Если качество недостаточное (например, по форме), модель корректируют.

    Процедуру повторяют, пока винир не будет подходить в точности по цвету, форме, размеру. Изделие очищают, протравливают кислотой, чтобы появилась шероховатость для качественного сцепления с зубной поверхностью.

    Используют стоматологический цемент, чтобы закрепить устройство. Лишний раствор, выдавленный из-под коронки, удаляют.

    Возможно применение виниров без обтачки эмали для резцов. Используют очень тонкий материал, который перекрывает только незначительные дефекты.

    После завершения процедуры пациент повторно приходит на прием, чтобы определить качество винира. Проверяют наличие или отсутствие побочных эффектов, повреждение мягких тканей.

    Обзор съемных виниров Snap on Smile и отзывы пациентов об изделиях.

    В этой публикации рассмотрим ближе циркониевые виниры.

    Сроки эксплуатации и уход

    Время использования конструкции зависит от материала, из которого она изготовлена. Композитные изделия не самые прочные, поэтому максимальный срок службы составляет 8 лет. Керамика, диоксид циркония более надежны, их носят до 10 лет, но цена выше.

    В процессе использования виниров важно соблюдать правила эксплуатации, чтобы срок службы не уменьшился:

    1. Питание. В рационе человека не должно содержаться чрезмерно твердой пищи, красящих продуктов. К последним относится свекла, кофе, черный крепкий чай.
    2. Отсутствие вредных привычек. Курение приводит к изменению оттенка искусственного элемента. Грызение ногтей, посторонних предметов образуют неровности, сколы на поверхности.
    3. Гигиенические процедуры. Они такие же, как и для натуральных зубов. Очищение проводят два раза в день.

    Дополнительно применяют ершик, ирригатор, зубную нить, чтобы удалять остатки пищи в межзубных промежутках. Запрещено использовать пасты, содержащие абразивные частицы или отбеливающие элементы.

    После установки конструкции важно посещать стоматолога не менее 1 раза в 6 месяцев. Он проверяет изделие на прочность, наличие побочных эффектов. Соблюдение методов профилактики снижает риск стоматологических заболеваний.

    Все за и против

    Методика установления виниров имеет следующие положительные стороны:

    • сохранение эстетической функции, красивой улыбки;
    • быстрая установка;
    • низкий риск окрашивания материала;
    • продолжительный срок службы;
    • легкость в ежедневном уходе;
    • отсутствие дискомфорта в период привыкания, этот период проходит быстро.

    Методика имеет некоторые недостатки:

    • наличие противопоказаний к применению;
    • обтачивание собственного зуба для наложения искусственного материала;
    • небольшой риск окрашивания, сколов, деформаций при неправильном использовании;
    • высокая цена, особенно если применяется цирконий или керамика;
    • отсутствие пожизненного срока службы;
    • ограничение употребления пищи и напитков.

    Чтобы выяснить, можно ли пациенту применить виниры, проходят консультацию у стоматолога.

    Человек должен знать, что конструкция применяется для эстетической функции. Если у него есть заболевания, сильные аномалии, методика это не исправит. Поэтому ее применяют в тех случаях, когда степень аномалии развита незначительно.

    В процессе использования виниров можно проходить лечение основной патологии, вызвавшей дефект. Однако в этом случае используют не постоянные, а съемные конструкции.

    Возможные проблемы

    В ходе проведения процедуры и после ее завершения возможны осложнения. Они бывают по следующим причинам:

    • ошибка врача – неправильный выбор метода, отсутствие предварительного сбора анамнеза, нарушение технологии;
    • ошибка пациента – употребление твердой пищи, курение, вредные привычки, нарушение гигиены.

    Когда виниры скалываются, бактериям, другим патогенным микроорганизмам открывается прямой доступ к дентину. Очень быстро развивается глубокий кариес, поражающий пульпу. Возможны и другие осложнения:

    • формирование пульпита с образованием боли при действии горячего, холодного, сладкого, кислого;
    • изменение оттенка искусственного элемента, что нарушает эстетичность;
    • сколы, трещины на поверхности при нарушении правил использования.

    Осложнений в здоровье зубов можно избежать, если при повреждении виниров сразу обратиться к врачу для их реставрации. Он может провести шлифовку или установить новую конструкцию.

    Цена вопроса

    Цена зависит от следующих факторов:

    • стоимость материала;
    • наценка клиники;
    • услуги врача.

    Цена отличается от применяемого материала:

    1. Композитный материал. Самый дешевый, но менее прочный. Цена составляет 5- 15 тыс. руб.
    2. Керамика. Более прочная, имеет внешнюю схожесть с натуральными элементами. Цена повышается до 30 тыс. руб.
    3. Оксид циркония. Гипоаллергенный элемент с высокой прочностью, ценник до 20 тыс. руб.

    При проведении лечения, пациент должен помнить, что могут потребоваться дополнительные услуги. Например, гигиеническая чистка. Тогда цена за все услуги увеличивается.

    В видео представлено мнение специалиста о возможности исправления прикуса винирами.

    Отзывы

    В России винирование считается высококачественной, элитной операцией. Поэтому цена высокая. Важно знать, стоит ли выполнять винирование или лучше воспользоваться другими процедурами.

    В комментариях к статье можно оставить собственное мнение о методике применения виниров и ее результате.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Исправление кривых зубов винирами: можно ли ставить, ограничения и фото с результатами

    Ровное расположение зубных единиц и правильный прикус — это показатель здоровья полости рта. Кривые зубы доставляют массу неудобств, вызывая косметический дефект, который часто становится причиной нарушения психоэмоционального состояния человека. У него появляются трудности с общением, он перестает улыбаться, стесняясь своего недостатка.

    Для устранения этого дефекта разработана методика постановки виниров, хотя многие сомневаются, можно ли их ставить на кривые зубы. На самом деле такая конструкция позволяет устранить незначительную кривизну зубных единиц, и, что немаловажно, придает эстетичный вид белоснежной улыбки. Исправление зубов винирами возможно не всегда и обладает некоторыми особенностями.

    Вспомним особенности конструкции

    По своим характеристикам виниры похожи на коронки, но у них имеется отличительная особенность: они устанавливаются на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины. Неподвижность обеспечивает специальный стоматологический клей.

    В зависимости от используемых материалов они могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые две модели не отличаются повышенной прочностью и могут прослужить не больше 10 лет, в то время как изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора имеют гарантию до 15 лет.

    Постановка виниров позволяет разрешать следующие ситуации:

    • поверхностная эмаль зубного ряда приобретает естественный оттенок и блеск;
    • устраняются дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зуба;
    • формируется ровный зубной ряд;
    • при небольшом изменении прикуса восстанавливается положение зубных единиц.

    Можно ли поставить при неправильном прикусе

    Неправильный рост зубного ряда вызывает скученность зубов, из-за чего они начинают искривляться, вызывая косметический дефект. Неправильное пережевывание пищи приводит к заболеваниям желудка и кишечника. При неправильном прикусе виниры устанавливаются не всегда.

    Практикующие специалисты в области стоматологии выделяют две формы кривизны зубов.

    1. Патологическое искривление. В этом случае происходит разрушение поверхностной эмали, так как коронки в результате роста начинают находить друг на друга, что способствует развитию контактного кариеса. Возникший аномальный прикус можно устранить только с помощью брекетов. Применение виниров в этом случае будет бесполезным.
    2. Несущественное искривление. Такое отклонение затрагивает одну или несколько рядом стоящих коронок, и, чтобы восстановить эстетичность улыбки, рекомендуется использовать накладки из композитных материалов.

    Выравнивание зубных единиц при исправлении прикуса винирами происходит за счёт различного параметра толщины пластин. Они могут иметь большую или меньшую сторону в зависимости от проявления кривизны. Но при этом пациент должен знать, что основная их цель — это маскировка внешних дефектов.

    Запущенную форму патологического смыкания челюстей можно устранить, применяя длительную терапию ношения брекетов.

    Когда можно восстановить правильное положение кривых зубов винирами

    Показания, когда рекомендуется ставить микропротезы:

    • если имеется кривизна верхних или нижних резцов;
    • присутствует аномалия, которая вызывает скученность зубного ряда;
    • когда между двумя зубами возникает большой зазор, вызывая косметический дефект;
    • если поверхностная эмаль имеет пигментные пятна, а зубные единицы повреждения в виде трещин или сколов.

    Виниры устанавливаются, исходя из индивидуальных особенностей изменений в зубном ряду. Для этого доктор изучает рентгеновские снимки и оценивает состояние верхних и нижних резцов.

    Если человек ведет активный образ жизни и занимается единоборствами, боксом или борьбой, то возникает необходимость использовать защитную капу. В идеале лучше всего заняться менее травматичным видом спорта.

    Выравнивание зубов винирами имеет ряд ограничений. Использовать этот метод нельзя в следующих случаях:

    1. Если у пациента выявлены значительные разрушения зубов. При визуальном осмотре ярко выражено неправильное смыкание челюстного ряда.
    2. Отсутствие моляров, что вызывает затрудненное пережевывание пищи.
    3. Смыкание верхних и нижних резцов при развитии прямого прикуса.
    4. Проявление симптоматики бруксизма (если человек во время ночного сна непроизвольно скрипит зубами).
    5. Когда на передних резцах имеются пломбы большого размера.
    6. Вредные привычки грызть семечки или орешки.
    7. Занятия травмоопасными видами спорта.

    К установлению накладок можно приступить только в том случае, когда устранены все стоматологические заболевания ротовой полости.

    Преимущества и недостатки

    Постановка микропротезов получила широкое распространение из-за способности в небольшие сроки достигать высоких эстетических показателей.

    Кроме этого, выделяются следующие положительные качества исправления кривых зубов винирами:

    • отпадает необходимость использовать брекет-системы, которые необходимо носить длительное время;
    • период установки занимает от 7 дней до 1 месяца;
    • виниры имеют естественный вид и оттенок;
    • не вызывают сложностей при ежедневном уходе за зубами;
    • в зависимости от материального достатка можно использовать разные виды изделия;
    • не возникает ощущения инородного предмета в ротовой полости, что позволяет человеку быстро привыкнуть к микропротезам.

    Фото кривых зубов, клыков до и после установки виниров:

    Несмотря на все положительные стороны использования накладок, у этой процедуры имеется ряд недостатков:

    1. Перед протезированием возникает необходимость обточки поверхностной эмали. Сильное искривление потребует снятия более толстого слоя с наружной части зуба.
    2. Стоимость на виниры, которые имеют длительный срок эксплуатации (больше 10 лет), находится в ценовом диапазоне от 25 до 35000 руб. Изделия из композитных материалов имеют стоимость, начиная с 3000 руб.
    3. Данная процедура невозможна при выраженном нарушении смыкания челюстного ряда.
    4. Если в пищевом рационе присутствует грубая пища, то повышается вероятность возникновения сколов или отклеивания накладки.
    5. Установка брекетов позволяет устранить кривизну навсегда, в то время как виниры способны маскировать патологию на протяжении от 5 до 15 лет. После этого возникает необходимость плановой замены.

    Методики установки и особенности выбора накладок на зубы

    Выбор стоматологической накладки будет зависеть от индивидуальных особенностей проявления зубочелюстной патологии, а также от материальных возможностей пациента.

    Выделяют следующие виды микропротезов:

    1. Композитные. Чаще всего применяются для восстановления одной зубной единицы, имеют гарантию от 3 до 5 лет.
    2. Использование керамической конструкции объясняет высокую стоимость изделия, при этом срок эксплуатации увеличивается до 10 лет.
    3. Циркониевые. Прочность конструкции обеспечивает каркас из диоксида циркония, а внешняя оболочка выполнена из фарфора. Использование этих материалов объясняет высокую цену, но при этом гарантия на такое изделие от 10 до 15 лет.

    Если выбрана методика выравнивания зубов с помощью установки моментальных виниров, то эта процедура производится за один сеанс. При этом не возникает необходимости применять анестетики, снимать поверхность эмали и изготавливать слепки. Процесс осуществляется путем наложения специальной стеклокерамической массы с последующим её подсушиванием и полированием до блеска.

    По-другому дело обстоит при установке непрямых (керамических) виниров на кривые передние зубы. В этом случае процедура выполняется в несколько этапов:

    • на этапе подготовки производится полная санация полости рта с лечением кариеса и удалением зубного камня;
    • чтобы выбрать правильный оттенок, производится отбеливание поверхностной эмали;
    • обтачивание поверхности вызывает необходимость снятия слоя до 2 мм;
    • после снятия слепка для уменьшения чувствительности применяют временные накладки из пластика;
    • в заключительном этапе происходит фиксация накладок на клеевую основу с последующей обработкой.

    Альтернативы винирам

    Существует ряд ограничений, когда виниры невозможно применить при кривых зубах. Поэтому рассматриваются альтернативные способы, которые позволяют восстановить правильный прикус:

    1. Коронки. Самый распространенный метод с проведением обтачивания эмали. Применяется в том случае, если поверхность зуба имеет сильные разрушения.
    2. Брекеты. Позволяют устранить даже сильную кривизну зубного ряда, при этом достигается стойкий и необратимый эффект. Постановка специальных скоб позволяет предать зубу правильное положение. Но при этом возникает необходимость длительного применения.
    3. Люминиры. Разновидность этих накладок отличается тонкой поверхностью изделия. Их постановка не вызывает необходимости проводить обтачивание резцов.
    4. Внедрение имплантов. Используется как радикальный метод, для чего удаляют кривой зуб, и на его место вживляется имплант (стержень из титана).

    Коррекция установленной системы

    В некоторых случаях после установки виниров могут возникать осложнения, которые проявляются следующим образом:

    1. Появляется повышенная чувствительность на горячую или холодную пищу, возникает болезненность. В этом случае устранить эту проблему можно только процедурой депульпирования.
    2. Если происходит откалывание накладки, то обнаженная поверхность становится чувствительной и начинает болеть. При частичном сколе возникает необходимость полной замены изделия. Когда целостность накладки сохраняется, её возвращают на прежнее место.
    3. Патологические процессы в пульпе могут стать причиной изменения блеска с появлением по контуру накладки каймы матового цвета. Такой процесс может привести к развитию кариеса, что предполагает снятие пластины с последующим восстановлением после лечения.
    4. Неприятное ощущение оскомины, которая возникает в ответ на химические или термические раздражители, предполагает использование фтористых препаратов.
    5. Отслоение композитного материала в виде чешуек происходит из-за нарушения технологии, когда стоматолог сделал тонкий слой поверхностной накладки.

    После установки любых разновидностей виниров необходимо соблюдать определённые правила, которые предусматривают ограничения твердой пищи. Также не рекомендуется употреблять напитки, которые обладают красящим эффектом.

    Ежедневный уход за накладными пластинами не вызывает затруднений, так как допускается применение обычной зубной пасты и зубной щетки со средней степенью жесткости.

    После каждого приема пищи необходимо полоскать зубы с применением бальзамов и ополаскивателей, а при отсутствии такой возможности применять зубную нить.

    В каких случаях для исправления прикуса применяются виниры в стоматологии?

    Если стремиться к абсолютной точности в терминологии, то термин «прикус» следует употреблять только в отношении аномалий зубных рядов, а не отдельных зубов. Это означает, что прикус нельзя исправить изменением положения отдельного зуба.

    Но если понимать под словом «прикус» любое взаимоотношение зубов, тогда выражение «исправление прикуса с помощью виниров» вполне допустимо.

    Содержание статьи:

    Информация об изделиях

    Виниры – это микропротезы в виде тонких керамических, композитных или оксидциркониевых пластин, устанавливаемых на вестибулярную поверхность фронтальных зубов с эстетической целью (для восстановления их цвета, формы и размеров).

    В зависимости от технологии изготовления различают непрямые и прямые накладки. Первые изготавливают в лаборатории и фиксируют на зубах пациента с помощью клея. Вторые накладывают послойно непосредственно во рту пациента, облучая каждый слой светом для полимеризации.

    Прямые виниры могут быть только композитными, поскольку керамические изделия получают обжигом в печи, прессованием или вырезанием на фрезерном станке по технологии CAD/CAM.

    Последний способ используется и для изготовления циркониевых накладок. Непрямые накладки можно изготавливать из любого материала – композита, керамики или циркония.

    Виниры из любого материала должны отвечать следующим требованиям:

    • быть безопасными для пациента;
    • полностью восстанавливать эстетику зубного ряда и лица в целом, иметь форму, размеры и цвет, соответствующие здоровым, анатомически правильным зубам;
    • быть прочными, выдерживать нагрузку откусывания;
    • надежно держаться на зубе, не отклеиваясь и не откалываясь;
    • гармонировать по форме и цвету с соседними зубами;
    • сохранять свои параметры в процессе эксплуатации, иметь достаточный срок службы.

    Техника получения оттиска методом открытой и закрытой ложки, основные отличия способов.

    Заходите сюда, если интересует, как проверить прикус зубов.

    Использование в ортодонтии

    Возможности виниров в ортодонтии сильно ограничены. Ими можно замаскировать лишь некоторые, не сильно выраженные аномалии отдельных зубов.

    К таковым относятся:

    • тортоаномалия (поворот зуба вокруг своей продольный оси);
    • диастемы и тремы шириной не более 3 мм;
    • низкие клинические коронки (причина десневой улыбки);
    • неустранимое другими способами изменение цвета;
    • незначительный мезиальнодистальный или вестибулооральный наклон;
    • изменение анатомической формы зубов (клиновидные дефекты, шиповидность).

    Виниры нецелесообразно использовать для закрытия зубных промежутков более 3 мм, поскольку в этом случае реставрированный зуб получится слишком широким по сравнению с соседними единицами.

    Большое разрушение коронковой части (более ½ высоты) также является противопоказанием к процедуре. В этом случае лучше использовать цельно- или металлокерамическую коронку.

    Не рекомендуется применять винирование также при наличии следующих дефектов:

    • Глубокий и прямой прикус (работающая в таких условиях тонкая пластина подвергается повышенному риску разрушения).
    • Бруксизм.
    • Заболевания пародонта.
    • Слишком тонкая эмаль.
    • Запущенный кариес.
    • Наличие больших пломб на покрываемом зубе.
    • Занятие травмоопасными видами спорта.
    • Патологическая стираемость зубов.
    • Отсутствие нескольких жевательных единиц.

    При выборе материала принимается во внимание наличие аллергии на компоненты используемого состава. В большей степени это относится к композитам, поскольку керамика и диоксид циркония биоинертны.

    Процесс установки

    Золотое правило ортодонтии гласит: «прежде чем заниматься эстетикой зубов, нужно восстановить их функциональность». Поэтому винированию должна предшествовать санация ротовой полости и восстановление утраченных функций зубочелюстного аппарата.

    Санация предполагает лечение всех болезней зубов и пародонта или, по крайней мере, перевод их в ремиссию. Восстановление функциональности обычно заключается в замещении отсутствующих зубов протезами. Только после выполнения этой работы можно приступать к реставрации.

    Как уже отмечалось, есть две основных технологии установки винира – прямая и непрямая. При аномальном положении зубов, например, тортоаномалии, вестибулярная поверхность зуба расположена не касательно к зубной дуге, требует выравнивания.

    Проводить процедуру удобно композитом, совмещая две операции – выравнивание вестибулярной поверхности зуба и его винирование.

    Работа проводится в следующем порядке:

    • Чистка зуба. Выполняется циркулярной щеткой и пастой, не содержащей фтор. Чистить нужно с вестибулярной и оральной стороны.
    • Определение цвета реставрации с помощью цветовых шаблонов.
    • Препарирование зуба. Вначале маркировочным бором, создающим контрольные канавки. Затем обычным для снятия эмали на глубину маркировочных канавок.
    • Протравливание поверхности, смывание кислоты, сушка.
    • Нанесение адгезива, отверждение светом.
    • Нанесение слоя дентинного композита, моделирование поверхности с учетом поворота зуба путем распределения композитного состава по поверхности зуба. Фотооттверждение.
    • Нанесение эмалевого слоя, оттверждение светом.
    • Контурирование зуба.
    • Полировка и сепарация штрипсами.

    С какой целью используется скелетная опора в ортодонтии.

    В этой публикации представлена характеристика бипрогнатического прикуса.

    Сроки эксплуатации и уход

    Срок эксплуатации зависит от материала, из которого они изготовлены, и условий эксплуатации. Если с последними все в порядке, композитные изделия могут прослужить 5-8 лет, керамические и циркониевые – 10 и более лет.

    К условиям эксплуатации относится режим питания и уход за винирами. Требование к пище заключается в том, что в рационе должны отсутствовать слишком твердые и красящие продукты. Первые могут привести к сколам покрытия, вторые — к окрашиванию композитных изделий.

    Правильный уход предусматривает:

    • избавление от вредных привычек (в основном курения и грызения посторонних предметов);
    • чистка зубов два раза в день (одна из них обязательно перед сном);
    • отказ от абразивных и отбеливающих зубных паст.

    Продлить срок службы виниров поможет и регулярное, не менее двух раз в год, посещение стоматолога с профилактической целью.

    Все за и против

    Исправление аномалий с помощью виниров имеет как положительные, так и отрицательные моменты. К положительным относятся следующие:

    • Высокая эстетичность зубов.
    • Быстрота процедуры. Прямые накладки можно установить за одно посещение, непрямые – за 2-3 визита к врачу. Ну, если клиника практикует технологию CAD/CAM, то и непрямое винирование можно провести за один день.
    • Устойчивость керамических и циркониевых моделей к окрашиванию.
    • Значительный срок службы.
    • Отсутствие особых показаний к уходу.
    • Быстрая привыкаемость.
    • Ограниченность применения. Виниры могут помочь при устранении только некоторых, не сильно выраженных аномалий.
    • Необходимость обточки зубов, хотя и не такой сильной, как под коронки.
    • Возможность окрашивания композитных виниров и скалывания керамических.
    • Довольно высокая цена на керамические и циркониевые изделия.
    • Необходимость отказа от некоторых видов пищи и ограниченность срока службы.

    Для принятия правильного решения может быть полезно знание мнения специалистов об этой операции. Оно состоит в том, что накладки всего лишь маскируют дефект зуба, но не устраняют причину его появления.

    Поэтому применять винирование следует только при незначительной степени аномалий и устранении причин, которые к ним привели. В более серьезных случаях нужно использовать несъемные аппараты, наилучшими из которых являются брекеты.

    Возможные проблемы

    Осложнения при исправлении прикуса с помощью виниров могут возникать по нескольким причинам:

    • Врачебные ошибки (игнорирование показаний, неправильно выбранная методика, нарушение технологии препарирования тканей и пр.).
    • Несоблюдение пациентом рекомендаций врача (прием слишком твердой пищи, вредные привычки, увлечение экстремальными видами спорта).
    • Плохая гигиена ротовой полости.

    Осложнения в процессе лечения возникают чаще всего на этапе препарирования. Наиболее опасным является ожог от перегрева и случайное вскрытие пульпы, заканчивающиеся пульпитом.

    Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать следующие правила:

    • Стачивание зуба осуществлять прерывисто, при рекомендуемых числах оборотов бора, с подачей охлаждающей жидкости.
    • Контролировать слой снимаемого материала.
    • Учитывать анатомию зубов, расположение рога пульпы.
    • Строго выполнять асептические требования.

    Из других осложнений можно назвать:

      Повышенная чувствительность реставрированного зуба – болевая реакция на холодное, горячее, кислое, сладкое. Синдром возникает при слишком большом съеме тканей при препарировании или патологически тонкой эмали.

    Для снижения чувствительности на стадии препарирования применяют десенситайзеры – вещества, которые герметизируют дентальные канальца.

  • Изменение цвета изделий. Обычно наблюдается у конструкций из композита из-за приема красящей пищи. К потемнению реставрации может привести и курение.
  • Сколы и трещины пластинок. Могут иметь место как из-за некачественного материала, так и из-за нарушения правил эксплуатации виниров (слишком твердая пища, травмы).

    Композитные конструкции можно реставрировать в полости рта пациента. Керамические ремонту не подлежат, при значительных повреждениях их необходимо сошлифовывать и устанавливать новые.

    Цена вопроса

    Основное влияние на цену оказывает вид используемого материала (композит, керамика, оксид циркония) и применяемая технология. Важен также бренд (производитель) материала.

    Стоимость накладок из одного и того же вида материала, но разных производителей может различаться в разы. Точную цену вам назовет только специалист клиники, в которую вы обратитесь для установки виниров. Общая же ценовая картина следующая:

    1. Наиболее демократичную цену имеют композитные накладки, в зависимость от производителя она может колебаться от 5 до 15 тыс. руб.
    2. Керамические стоят дороже. Их цена в зависимости от материала и технологии может варьировать от 15 до 30 тыс. руб.
    3. Наиболее качественными и дорогими являются виниры из оксида циркония. Их стоимость начинается от 18-20 тыс.

    В видео представлено мнение специалиста о возможности исправления прикуса винирами.

    Отзывы

    Винирование, особенно керамикой или диоксидом циркония, до сих пор остается в России элитной операцией, которую может позволить себе далеко не каждый.

    Если вы устанавливали себе виниры с целью исправления прикуса, расскажите, насколько правильным оказалось это решение. Была ли достигнута цель, довольны ли вы результатом? Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Брекеты или виниры на кривые зубы?

    Содержание статьи

    Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений. Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам. Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.

    Можно ли винирами исправить кривые зубы?

    Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров. Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.

    Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично. Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.

    До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С

    Брекеты или виниры — что выбрать?

    Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.

    При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.

    БрекетыВиниры
      ✔ Не требуют обточки зубов

    ✔ Лечение длится от 6 месяцев до 2 лет

    ✔ Исправляют аномалии зубов на всю жизнь

    ✔ Нуждаются в тщательном уходе

    ✔ Имеют адаптационный период

      ✔ Зубы стачиваются на 0,3 – 0,7 миллиметра

      ✔ Дефекты корректируются за одну – две процедуры

      ✔ Устанавливаются на срок не более 10 лет

      ✔ Особые показания к гигиене отсутствуют

      ✔ Не требуют длительного привыкания

    По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей. Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза. Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.

    Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками

    Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок. Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным. Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».

    Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

    Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе. Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов. Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

    Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов. Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».

    Зубы засияют лучше прежнего без особых усилий! Исправление прикуса винирами

    Многие с завистью смотрят на белоснежные улыбки голливудских звёзд, пытаясь разгадать в чём же секрет неотразимой белизны.

    Не все имеют правильный прикус и белый цвет зубов, в большинстве случаев, сияющая белизна — результат похода к профессиональному стоматологу.

    Как правило, для приобретения «голливудской улыбки» используются виниры –специальные пластины, корректирующие прикус и скрывающие все неровности и изъяны.

    Что такое виниры и их установка на кривые зубы

    Виниры — пластины, сделанные из прочных материалов, толщиной 0,3–0,5 мм, которые наклеиваются на зубы, преимущественно на передние. А также они используются при неправильном прикусе, так как это приводит к стиранию зубов. При этом зуб истончается, крошится и приобретает малоприятный вид.

    Различаются следующие виды виниров:

    1. керамические;
    2. люминиры;
    3. композитные накладки;
    4. диоксидциркониевые.

    Керамические виниры — самый распространённый вид пластин, изготавливающихся из керамики и внешне неотличимых от натуральной зубной эмали.

    Они устойчивы к механическим и химическим воздействиям, поэтому срок службы составляет 10–20 лет. А также преимущество состоит в том, что со временем они не темнеют.

    Люминиры — самые тонкие из пластин, их толщина составляет не более 0,3 мм. Преимущество состоит в том, что можно устанавливать без предварительной обточки зубов. Срок службы составляет до 20 лет. Крепятся на специальный цемент. Этот вид пластинок самый дорогой, но с эстетической точки зрения, он оптимален.

    Композитные накладки создаются из материала, похожего на пломбировочный. Имеют короткий срок службы и быстро окрашиваются под воздействием многих факторов, таких как употребление кофе, чая, свёклы, курение.

    Диоксидциркониевые пластины в основе содержат диоксидцирконевый каркас, покрытый керамикой. Они являются самыми прочными, но весьма проблемны в креплении. Изготавливаются на специальном оборудовании посредством трёхмерного вытачивания.

    Показание к исправлению прикуса винирами

    Весьма широко виниры используются и при такой проблеме, как кривые зубы и неправильный прикус, который формируется вследствие стираемости зубной пластины или неправильности промежутков между зубами.

    Пластины полностью восстанавливают анатомию зуба и удаляют все несовершенства в виде пятен на эмали, образовавшихся на зубах сколов, клиновидной формы зубов и некроза, заболеваний, разрушающих зубную эмаль и приводящих к потере зуба.

    Восстановление высоты прикуса при стираемости зубов

    Исправление кривых или неправильно расположенных зубов возможно не только с помощью брекетов и элайнеров (специальные капы), но и при помощи виниров. Обычно они устанавливаются при неярко выраженной аномалии.

    Стираемость зубов считается более физиологическим процессом, связанным в большей мере с возрастом пациента, однако, этой проблеме подвержены и люди, страдающие бруксизмом (ночным скрежетом зубов), при котором пластина стирается механическим способом.

    Борьба со стираемостью — нелёгкая задача, но сегодня, благодаря современным способам реставрации (винирам), можно легко справиться с этой проблемой.

    Основным фактором, позволяющим использовать такой вид реставрации, считается вертикальное увеличение зуба, посредством пластины.

    В основном применяются керамические пластины или диоксидциркониевые за счёт прочности материала.

    Конечно, добавление, а не стачивание, не гарантирует прочность установки и требует более частого обслуживания, но при этом сохраняется структура зуба.

    Ведь даже при условии поломки винира, зуб сохранит целостность и всегда будет подвержен повторной реставрации.

    Противопоказания к установке

    • наличие патологий в прикусе (прямой или глубокий прикус);
    • наличие пломб больших размеров или хрупкости зубов;
    • кариес с наличием осложнений;
    • тонкая эмаль, ведущая к обширны сколам;
    • недостаточный объём эмали;
    • неполное прорезывание зубов;
    • заболевание дёсен — пародонтит, гингивит и пародонтоз.

    Можно ли исправить прикус винирами?

    Человек должен понимать, что исправление прикуса винирами возможно только при незначительных дефектах и небольших нарушениях. Установка требует высокого профессионализма и мастерства специалиста. Процедура должна делать красивой не только улыбку, но и не выдавать своего присутствия на зубах, при этом крепко удерживаясь на зубной пластине.

    Процесс изготовления виниров специалистом занимает 7–10 дней. Вся процедура разделяется на ряд этапов:

    1. Для начала производится обточка поверхности зуба. Процедура проходит совершенно безболезненно.
    2. Далее, создаётся слепок обточенных зубов и передаётся зуботехникам.
    3. В современных зуботехнических лабораториях используют компьютеризированное оборудование, которое сканирует слепки и создаёт объёмную модель будущих виниров.
    4. Готовые протезы фиксируются с помощью специального стоматологического клея, затем на приклеенные виниры наносятся специальные составы.

    Зубы после установки виниров выглядят белыми и ровными по сравнению с исходным видом и состоянием, так как за счёт наращивания зубной пластины, происходит увеличение высоты прикуса, что делает лицо моложе без применения пластических операций.

    Важно! При установке виниров состояние дёсен улучшается за счёт правильно подогнанного края, но известны случаи, когда десна начинает воспаляться. Это признак того, что врач допустил ошибку в установке. В этой ситуации следует неотложно обратиться к лечащему специалисту.

    ЗдоровьеОт кап до виниров:
    Современные способы
    исправления прикуса

    С любовью от автора с диастемой, сточенными резцами и верхней левой «пятёркой» во втором ряду

    Текст: Карина Сембе

    В наше время мы можем менять своё тело, как душе угодно. Для кого-то трансформация внешности — способ стать увереннее в себе, а для кого-то — своеобразная игра. Впрочем, причины для «работы над собой» могут быть не только эстетические — например, к коррекции прикуса существует ряд ортодонтических показаний. Прикусом называют соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при полном смыкании зубов. При патологическом прикусе нагрузка на зубы распределяется неравномерно, что в некоторых случаях чревато не только стачиванием и выпадением зубов, но и искажением овала лица, головными болями и другими отклонениями в работе височно-челюстной системы.

    Задача врача-ортодонта — формирование прикуса, максимально приближенного к его физиологическому виду. Современные средства представляют собой специальные ортодонтические конструкции — съёмные и несъёмные. К съёмным конструкциям относятся пластинки, капы, трейнеры, к несъёмным — брекет-системы. В наши дни их ставят и взрослым, хотя многим такой шаг даётся непросто вне зависимости от возраста — чуть позже у нас выйдет материал, где разные герои расскажут, как им живётся с брекетами и стоит ли того результат. Личный опыт других может поддержать тех, кто пока в раздумьях или уже решился на коррекцию прикуса. Впрочем, во всём, что касается медицинского вмешательства, универсальных советов не существует. Нужна ли коррекция именно вам, какой метод подойдёт лучше, как ухаживать за полостью рта во время лечения — на все эти вопросы может ответить только ортодонт после тщательного обследования. Как бы там ни было, перед походом к врачу не помешает узнать, чем капы отличаются от трейнеров и в каких случаях можно обойтись виниром.

    Пластинки

    Пластинки изобрел французский стоматолог Пьер Фошар, которого принято считать первым ортодонтом. В 1728 году он изготовил пластинку для выравнивания зубов — тонкую полоску из серебра, которая крепилась к зубам с помощью проволоки и шёлковой лигатуры. С тех пор пластинки стали технологичнее и теперь представляют собой металлическую конструкцию на пластиковой основе для верхней или нижней челюсти, которая фиксируется на зубах при помощи специальных крючков — кламмеров.

    В отличие от брекет-систем, пластинки не двигают зубы, а только удерживают их в заданном положении, потому имеют достаточно ограниченную область применения. Пластинки устанавливают в основном детям и подросткам — в период активного формирования челюстей, а взрослым — для закрепления результата, достигнутого другими методами коррекции (например, брекет-системой). Для выпрямления зубов в съёмный аппарат монтируют проволочные дужки, петли и пружины. Если задача ортодонта — расширить челюсть, между половинами пластин вставляют расширяющий винт. При постепенной регуляции положения на всё более соответствующее «правильному» эта система выравнивает зубной ряд. Большинство современных ортодонтов рекомендуют снимать пластинки на время приёма пищи, чистки зубов и занятий спортом. Носят конструкцию на протяжении 3–15 месяцев в зависимости от показаний.

    За рубежом капы, или элайнеры, уже несколько десятков лет успешно применяют для исправления аномалий прикуса, а в странах СНГ их начали использовать недавно. Капы изготавливаются из прозрачного полимерного материала, потому не очень заметны на зубах. Чаще всего с помощью них исправляют прикус в подростковом возрасте. Взрослым, как и в случае с пластинками, капы могут быть установлены в качестве «последнего штриха» в лечении иными методами. Для исправления аномалий прикуса применяют круглосуточные капы: их носят не менее 21–22 часов, в ином случае результатов коррекции придётся ждать очень долго. После окончания коррекции прикуса, в так называемый ретенционный период, когда закрепляется эффект от выравнивания, назначают ночные капы. Их также применяют для защиты зубов при бруксизме — так называемом зубном скрежете.

    В продаже есть стандартные капы, изготовленные по усреднённым параметрам челюсти, и термопластиковые, которые размягчаются под воздействием горячей воды и застывают в нужной форме непосредственно на челюсти. Ни тот, ни другой вариант не способен на эффективную коррекцию значительных искривлений, для этого нужны индивидуальные капы. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем корректирует его с учётом нужного положения зубов. На этой основе создаётся гипсовая модель, а затем изготавливается серия кап — пластиковых и силиконовых. Капа двигает зуб в нужном направлении, и при достижении заданного положения врач устанавливает следующую капу — и так несколько раз, пока зуб наконец не займёт необходимую позицию. Капы устанавливают не только для коррекции положения зубов, но и с целью удержания их на месте. Конструкцию следует снимать перед приёмом пищи и чисткой зубов.

    Трейнеры

    Трейнеры изготавливают из эластичного силикона, и в вопросах коррекции прикуса они тоже наиболее востребованы для подростков — самой многочисленной группы пациентов. Трейнеры надевают на челюсть на время ночного сна, а также в дневное время — как правило, в течение 2–4 часов. У детей трейнеры могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей, у взрослых — устранять чрезмерное давление челюстно-лицевых мышц, вызывающее аномальное развитие прикуса, и таким образом поддерживать результат лечения другими методами. Кроме того, трейнеры используют для работы над незначительными рецидивами искривления зубов после коррекции, приведения языка в правильное положение, формирования носового дыхания и даже с целью контроля последствий различных вредных привычек, связанных со здоровьем зубов (например, привычки сосать пальцы или грызть различные предметы). Важным показанием для применения этого вида конструкций является в том числе невозможность использования пластинок и брекет-систем.

    Первым в лечении используют так называемый начальный трейнер: мягкая и гибкая конструкция обеспечивает быструю адаптацию. Завершающий трейнер из более твёрдого материала воздействует на зубы интенсивнее. Для закрепления результатов после проведения активного периода лечения используется ретенционный трейнер, который как раз и способствует предотвращению рецидивов. Период лечения трейнерами, как и в остальных случаях, зависит от показаний и может длиться от шести месяцев до нескольких лет.

    Брекет-системы

    С помощью этих несъёмных конструкций, изобретённых ещё в 20-х годах прошлого века, можно исправить множество нарушений прикуса. Брекет-система оказывает умеренное давление на стенку лунки, в которой находится зуб, вследствие чего происходит лёгкое расхождение кости, и зуб начнёт менять своё положение. Сформировавшаяся полость со временем зарастает, фиксируя зуб в новом положении. Коррекция может занять в среднем от полутора до двух и более лет. Иногда по результатам коррекции показана установка специального ретейнера в виде пластинок, капы или трейнера, чтобы зубы не вернулись в исходное положение. Некоторые врачи утверждают, что возраст пациента практически не играет роли (при условии, что челюстные кости и дёсны в здоровом состоянии), но детям до 10–12 лет, пока корневая система не до конца сформирована, установка брекетов не показана.

    Кроме классических стальных брекетов, есть много других опций. Например, керамические отличаются прочностью, не раздражают дёсны и относительно незаметны, поскольку подбираются под тон зубов. Пластиковые довольно хрупкие и легко окрашиваются пищевыми красителями, зато стоят недорого и могут применяться для коррекции прикуса в тех случаях, когда ношение брекетов с металлическими элементами противопоказано. Сапфировые системы прочны, прозрачны, устойчивы к пищевым красителям; во многом они схожи с керамическими брекетами, но стоят несколько дороже. Бывают и комбинированные системы, в которых используются несколько материалов (например, пластик и металл). Полностью незаметны для окружающих лингвальные брекеты — они крепятся со стороны языка. Правда, ношение лингвальных систем — как правило, металлических — сказывается на дикции, лечение занимает несколько больше времени по сравнению с вестибулярными брекетами, а установка и уход сложнее, что отражается на цене.

    Виниры

    Виниры — это тончайшие пластинки, изготовленные из керамики или композитного материала, которые накладываются на переднюю поверхность зубов и режущий край (в отличие от коронки, которая покрывает весь зуб). С помощью виниров маскируют сколы зубов, выравнивают высоту зубного ряда, устраняют промежутки между зубами, изменяют цвет эмали. Эти своеобразные «полукоронки» не двигают зубы, а только отвечают за визуальную сторону, но это не мешает процедуре приобретать всё большую популярность, так что включаем её в материал в качестве бонуса. Дело не только в эстетической функции — виниры также защищают зубы от повреждений. Их часто устанавливают музыканты, играющие на духовых инструментах.

    Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями. Керамические стоят дороже, зато они прочнее композитных. Важно помнить, что при установке любых виниров происходит необратимое обтачивание эмали. Американская компания Cerinate запатентовала ультратонкие керамические виниры — так называемые люминиры, которые якобы можно фиксировать на зубе без предварительного обтачивания. На деле это скорее маркетинговый ход, чем инновационный метод. Во-первых, большинство зубных техников вполне способны изготовить винир такой же толщины, а именно 0,2 мм, по обычной технологии (правда, маскирующая способность сверхтонких пластин будет невысока). Во-вторых, квалифицированный ортодонт вряд ли возьмётся за фиксацию люминиров или любых других виниров без контурирования зубов, поскольку только при обтачивании достигается необходимый долговременный эффект. В случае полного снятия винира потребуется дополнительная реставрация зуба.

    Читайте также:  Какие зубы лучше вставлять: цены, виды, материалы
  • Ссылка на основную публикацию