Основные причины стирания зубов и способы устранения проблемы

Основные причины стирания зубов и способы устранения проблемы

Стираемость зубов и способы ее исправления

Стираемость зубов – патология, которая характеризуется убылью твердых тканей зуба, что приводит к появлению как эстетических, так и функциональных дефектов. Лечение данного состояния требует профессионального подхода и выбора оптимальных методик, которые позволят достичь желаемого результата и предотвратят развитие осложнений.

Вследствие чего возникает патологическая стираемость зубов

В патогенезе заболевания выделяются несколько факторов, как внешних, так и внутренних.

Эндогенные факторы

Экзогенные факторы

Нарушение обмена веществ.

Патология эндокринной системы.

Бруксизм (скрежет зубами).

Характер условий труда.

Наибольшее влияние на сам процесс стирания оказывают окклюзионные силы, которые имеют следующие характеристики:

  • Величина жевательной силы. Определяется силой жевательных мышц, которая может составлять от 80 до 400 кг. При этом необходимо учитывать, что зубы испытывают нагрузку не только при пережевывании пищи, но и при глотании, а за день человек выполняет несколько тысяч глотательных движений.
  • Продолжительность. За сутки окклюзионные поверхности зубов соприкасаются между собой на протяжении получаса, но при патологии данный показатель может увеличиваться в разы.
  • Точка приложения и направление. Окклюзионная сила направлена под прямым углом по отношению к жевательной поверхности зуба. В норме площадь контакта составляет несколько квадратных миллиметров, а при патологии она может увеличиваться в несколько десятков раз, что приводит к большим усилиям при жевании.

При наличии вредных производственных факторов, бруксизма, флюороза и других причин, указанных выше, все характеристики окллюзионных сил изменяются в худшую сторону, что и приводит к появлению стираемости зубов.

Когда необходимо начинать лечение

Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:

  1. Повышенная чувствительность дентина.
  2. Реакция на горячую и холодную пищу.
  3. Изменение цвета и формы зубов.
  4. Ранняя стираемость эмали.

Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.

План обследования пациента

Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.). Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены. Обычно пациенты отмечают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, сколы эмали или ее истончение, изменение дикции (на более поздних стадиях болезни).

На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:

  • Прикус.
  • Перекрытие резцов.
  • Форму зубных рядов.
  • Форму зубов.

Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.

Методы лечения

Лечение патологической стираемости зубов может включать терапевтические и ортопедические методики. В первом случае выделяют два варианта:

  1. Медикаментозная терапия (включает нанесение гелей и растворов, использование специальной зубной пасты).
  2. Реставрация (применяется специальный пломбировочный материал).

Ортопедическое лечение предусматривает изготовление и установку накладок, протезов или коронок, которые позволяют восстановить нормальный внешний вид и функциональность зубов.

В настоящее время стоматологи не сошлись в едином мнении относительно сроков начала и конкретных методов лечения в разных ситуациях. Наиболее часто медикаментозное лечение применяется у пациентов на ранних стадиях заболевания, когда зубы еще сильно не разрушены. При более выраженной патологии показано реставрационное и ортопедическое лечение.

Реставрация стертых зубов

Реставрационное лечение проводится при сохранении не менее половины твердых тканей зуба. Методика проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка. Необходима для выявления причин заболеваний и их устранение или минимизацию, а также защиту сохранившихся зубов. Во время подготовки изготавливается и устанавливается окклюзионная шина, если пациент страдает бруксизмом. При необходимости врач назначает консультации различных специалистов, объясняет правила гигиены полости рта, санирует очаги инфекции.
  2. Оценка подготовительного этапа. Через некоторое время пациент приходит на прием, а врач оценивает состояние зубов, проверяет, правильно ли пациент выполнял все рекомендации, обсуждает с ним предстоящее лечение.
  3. Реставрация. Проводится в определенном порядке. Сначала зубы препарируются, затем восстанавливают зубы на верхней челюсти и только потом на нижней. Используя таблицу антропометрических данных каждого зуба, врач придает новым зубам пациента определенную длину и форму.
  4. Наблюдение. После успешного лечения врач некоторое время наблюдает за результатом. В первый год пациент должен приходить на прием раз в месяц, затем все реже, но не меньше одного раза в 12 месяцев. При выявлении каких-либо дефектов производится их ремонт или применяются другие методы лечения.

Данный вид лечения, как и любой другой, требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные осмотры специалиста, тщательное соблюдение гигиенических навыков.

Коронка как выход из положения

Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

Материал

Плюсы

Минусы

Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена

Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.

Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность.

Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость.

Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам. После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.

Восстановление и нормализация зубочелюстной системы

Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными. В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали. Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.

Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.

Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.

Повышенная стираемость зубов – основные причины проблемы, как устранить

Как и почему появляется повышенная стираемость зубов и можно ли с этим бороться

На протяжении жизни поверхность зубов неизбежно стирается. Этот процесс является нормальной физиологической реакцией твердых тканей на внешнее воздействие. Его интенсивность определяется многочисленными факторами: наследственностью, особенностями предпочитаемой пищи, обменными процессами в организме и прочими. Повышенная стираемость зубов является патологией и характеризуется ускоренным изнашиванием эмали под влиянием различных негативных воздействий. Как проявляется аномалия и что делать для ее устранения?

Стираемость как естественный процесс

Процесс истирания эмали начинается еще на молочных зубах практически сразу же после их появления. Именно стираемость обеспечивает нормальное выполнение челюстно-лицевым аппаратом своих функций – зубы «притираются» друг к другу, между антагонистами образуется оптимальный контакт, жевательная нагрузка распределяется равномерно. В течение жизни толщина эмалевого слоя уменьшается постепенно, в некоторых случаях – вплоть до обнажения дентина в возрасте, как правило, 60-80 лет.

В каких случаях речь идет о патологии

При патологической стираемости эмаль зубов быстро убывает, более того, разрушение затрагивает и слой дентина. В результате уменьшается высота единиц зубного ряда, они изменяют форму, с поверхности исчезают жевательные бугорки. Изменения негативно отражаются не только на пережевывании пищи, но и на речи человека – это особенно заметно, когда стираются резцы.

Важно знать! Как отмечают ученые, быстрая стираемость зубной поверхности часто становится следствием заболеваний пищеварительного тракта.

Почему развивается патология

Факторы, провоцирующие повышенную стираемость, разнообразны. Наиболее распространенными причинами считаются следующие:

  • недостаточная твердость эмали, что обусловлено генетически или какими-либо нарушениями в организме,
  • бруксизм – ночное скрежетание зубами,
  • патологии прикуса,
  • чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, газировки, твердой пищи,
  • неравномерное распределение жевательной нагрузки, например, при отсутствии некоторых единиц зубного ряда,
  • нарушение обменных процессов в организме (из-за гормональных сбоев, стресса и прочих причин),
  • курение и злоупотребление алкогольсодержащими напитками (разъедают эмаль, делая ее пористой и рыхлой),
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, в которые входит, например, соляная кислота.

Усиливают стирание эмали и вредные привычки, связанные с удержанием различных предметов зубами: открывание крышек, постоянное прикусывание карандашей или ручек. Патология часто наблюдается у людей с тяжелыми физическими нагрузками – мышечное напряжение рефлекторно вызывает сжатие челюстей.

Какими симптомами проявляется патология

Как определить повышенную стираемость зубов? Патология проявляется следующими симптомами:

  • во время приема пищи высокой или низкой температуры в зубах возникает боль или дискомфортные ощущения,
  • может появляться чувство, что во рту песок,
  • беспокоят неприятные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) – боль, щелчки,
  • лицо стареет, носогубные складки становятся более выраженными,
  • из-за уменьшения пространства полости рта возможно нарушение дыхания.

Изменение прикуса приводит к смещению нижней челюсти назад и снижению высоты нижней части лица. Проблемы с пережевыванием пищи и дыханием провоцируют человека рефлекторно наклоняться вперед, что в итоге переходит в сутулость и развитие патологий позвоночного столба. У некоторых пациентов повышенная стираемость влечет за собой боли в голове и шее, проблемы со слуховыми и зрительными органами.

Как отмечают эксперты, при осмотре пациентов с патологической стираемостью зубов выявляются: изменение высоты и анатомической формы коронковой части разной степени выраженности, аномалии прикуса, поражение пародонтальных тканей, уменьшение межальвеолярных промежутков. Если имеются сколы эмали, то они часто сопровождаются повреждениями слизистой оболочки полости рта. Так как изменяется расстояние между единицами ряда, в большинстве случаев в таких промежутках диагностируется кариес.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций данной неприятной патологии. Так, по происхождению выделяют следующие виды:

  • генетическая: передается по наследству,
  • врожденная: обусловлена нарушениями обменных процессов во внутриутробном периоде, не связана с генами,
  • приобретенная: спровоцирована различными причинами и заболеваниями после рождения.

По направлению разрушительных процессов:

  • вертикальная: истирание происходит вдоль оси зуба,
  • горизонтальная: стачивание приводит к уменьшению высоты единицы ряда,
  • смешанная: присутствуют и горизонтальный, и вертикальный процессы.

По степени распространения:

  • локальная: диагностируется в определенном участке коронки,
  • генерализованная: охватывает всю коронковую часть.

Как уже говорилось выше, стираемость может быть естественной, физиологической и патологической – ускоренной под действием неблагоприятных факторов.

Степени развития патологии

В зависимости от того, насколько далеко зашел разрушительный процесс, в течение заболевания выделяются четыре степени или стадии.

СтадияСимптомы
Первая– разрушения затрагивают лишь эмалевый слой, который становится чувствительным к различным воздействиям
Вторая– возникают участки оголенного дентина. Усиливаются боли во время еды, разговора, дыхания
Третья– разрушается дентин, обнажается полость зуба. Человек испытывает значительную боль, у него меняется прикус, развиваются дистрофические процессы в суставе челюсти
Четвертая– коронковая часть стерта, оголенная шейка и полость провоцируют сильные болевые ощущения, возникают различные патологии зубного ряда и даже челюстного сустава (ВНЧС)

Чтобы не допустить полного разрушения, достаточно обратиться к стоматологу уже при появлении повышенной чувствительности.

Диагностические мероприятия

На приеме врач проведет визуальный и инструментальный осмотр, направит на дополнительное обследование. Потребуется оценить состояние не только тканей зубов, но и мышечной ткани лица, костной ткани челюстей и височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяют сделать следующие диагностические методы:

  • рентгенография,
  • компьютерная томография,
  • миография – обследование мышц,
  • исследование состояния пульпы.

В процессе диагностики врач обращает внимание не только на состояние эмали и дентина, но и кожного покрова, слизистой оболочки полости рта. Также он оценивает симметрию челюстей во время открывания рта, высоту нижней части лица.

Как лечится заболевание

Лечение повышенной стираемости зубов, как правило, длительное, требующее терпения и неукоснительного соблюдения назначений специалиста. Направление, продолжительность и схема терапии зависят от степени поражения зубных тканей.

На первых двух стадиях патологии целью терапии является остановка разрушения эмали и дентина, устранение неприятных симптомов. Для этого могут применяться следующие методы:

  • аппликации лечебных паст и растворов, обладающих укрепляющим и снижающим чувствительность свойствами,
  • запечатывание канальцев дентина специальными составами, лаками, которые также уменьшают болевые ощущения,
  • реставрация поврежденных участков с помощью композитов,
  • микропротезирование, применение коронок, накладок.

Третья и четвертая степени стираемости требуют ортопедического лечения. Специалисту потребуется не только восстановить разрушенные части зуба, но и нормализовать функцию ВНЧС, обеспечить правильный прикус, поднять межальвеолярные промежутки. В данном случае используются разные пути устранения патологии, каждый из которых проходит в несколько этапов и требует регулярного посещения стоматолога в течение длительного времени.

Важно знать! В основе ортопедического лечения лежит протезирование. Однако перед тем как установить протез, специалист может назначить ношение капп (с лекарством или без), временных коронок. Это даст возможность твердым тканям привыкнуть, нормализовать прикус, а также остановить разрушение зуба.

1. Использование коронок

Если разрушительный процесс зашел далеко (изменилась форма зуба, выявлены значительные поражения эмали и дентина), путем устранения может являться установка коронки. Изделие полностью закрывает единицу зубного ряда, защищая ее от внешних агрессивных факторов, снижает нагрузку на ткани и препятствует дальнейшему разрушению.

Читайте также:  Люксниры – реставрация зоны улыбки за два посещения врача

Чаще всего, для этой цели применяются металлокерамические коронки – они обладают достаточной прочностью, не отличаются от натуральных зубов, имеют доступную стоимость. Кроме того, возможно использование других материалов: диоксида циркония или цельной керамики. Однако стоить они будут дороже.

2. Культевые вкладки

В некоторых случаях устанавливаются культевые вкладки – специальные конструкции, изготовленные по слепку, на которые крепится коронка. Они могут быть изготовлены из металла или керамики, диоксида циркония. Это отличный вариант восстановления полностью разрушенной коронки зуба при оставшемся здоровым корне. Благодаря тому, что вкладка имеет и штифт (один или несколько – зависит от количества каналов), и верхнюю подкоронковую часть, при соблюдении протокола установки она держится долго и позволяет выдерживать жевательную нагрузку.

3. Виниры и люминиры

Защитить зуб от агрессивного воздействия внешних факторов, предотвратить дальнейшее разрушение, восстановить эстетику зубного ряда помогают накладки – виниры и люминиры. Это несъемные тонкие пластинки, изготовленные из разных материалов: керамики, композита и прочих. При повышенной стираемости накладки используются на начальных стадиях патологии.

«Установила виниры на передние верхние и нижние зубы, потому что они почти полностью разрушились из-за неправильного прикуса. Правда, подготовка к установке длилась несколько месяцев, носила капы, лечила щитовидку. Зато теперь и красиво, и не болят».

Виктория Р., из сообщений на форуме stomatologclub.ru

Чем опасна патология

Быстрое истирание тканей зубов влечет за собой множество негативных последствий:

  • зубной ряд выглядит не эстетично,
  • человека постоянно преследуют болевые ощущения,
  • меняется прикус,
  • развиваются дистрофические изменения в ВНЧС,
  • нарушается дикция,
  • возникают проблемы с пищеварением, приводящие к появлению заболеваний ЖКТ.

Ситуация осложняется тем, что чрезмерная нагрузка на зубной ряд при наличии стираемости провоцирует ускорение патологического процесса. В то же время сам факт уменьшения слоев эмали и дентина еще больше усиливает эту нагрузку. Таким образом, возникает замкнутый круг.

Профилактические меры

Остановить истирание зубных тканей или предупредить патологию можно с помощью следующих мер профилактики:

  • исключить из рациона твердые, сладкие продукты, а также те, которые обладают повышенной кислотностью,
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя,
  • отказаться от сигарет,
  • обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием кальция,
  • держать под контролем вредные привычки, такие как удержание зубами ручки, карандаша, открывание бутылок, пакетов и подобные.

Своевременно обнаружить разрушение эмали поможет регулярное посещение стоматолога, а также быстрое обращение при появлении первых симптомов.

Сколько будет стоить лечение

Стоимость лечебных мероприятий обусловлена многими факторами, среди которых степень разрушительного процесса, выбранный метод лечения, ценовая политика клиники и прочие. Дороже всего обойдется восстановление единицы ряда изделиями из керамики, золота, диоксида циркония – цена может колебаться в пределах 20-40 000 рублей и более.

Более дешевой будет установка пластикового протеза, однако этот материал прослужит недолго, так как не отличается прочностью и устойчивостью к внешним факторам. Установка культевой вкладки может обойтись в сумму от 5000 до 10 000 рублей и дороже, а изготовление виниров и люминиров будет стоить примерно 15 000–20 000 рублей за одну единицу.

Если при употреблении холодной или горячей пищи внезапно возникли неприятные ощущения в зубах, не стоит пускать ситуацию на самотек – лучше посетить стоматолога и своевременно устранить причину дискомфорта. Это позволит сохранить не только целостность зубного ряда, но и время, нервы и деньги.

У меня зубы ломит, когда вдыхаю через них воздух. А на температуру не реагируют. Что это может быть?

Здравствуйте, Антон! Вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Причиной неприятных ощущений может быть повышенная чувствительность зубов, патологическая стираемость на начальной стадии, кариес и другие патологии.

Какие факторы провоцируют стирание зубов и грамотный подход к устранению проблемы

От состояния ротовой полости и зубов зависит общее здоровье и внешность человека.

Частой причиной обращения человека в стоматологическую клинику является стираемость зубов, что неблагополучно отражается на внешности и не только.

И если стоматолог подтвердил диагноз, то игнорировать патологию нельзя. К устранению проблемы необходимо приступать немедленно, а почему, постараемся объяснить.

Содержание статьи:

Физиология

Стираемость зубов – физиологический процесс убывания твердых зубных тканей, приводящий к функциональным анатомическим и эстетическим изменениям.

Уменьшение зубных тканей наблюдается в течение всей жизни, и в норме этот процесс имеет медленно протекающий скомпенсированный характер.

В процессе жизнедеятельности первыми начинают стираться резцы и сглаживаться бугры на молярах и премолярах. Первые признаки явления начинают проявляться к 30 годам.

До 50 лет стирается почти полностью эмаль на отдельных единицах или же на всем зубном ряду, но дентин остается нетронутым.

Сильное уменьшение зубов по эмалево-дентинной границе с частичным затрагиванием дентина отмечается после 50 лет.

На первом этапе болезни стертые ткани постепенно замещаются дентином. Далее происходит закупорка корневых каналов и исчезновение нижнего края. В соединительной ткани также идут изменения – меняется ее структура.

Наблюдается уменьшение в размере клеток, выстилающих полость коронковой части, накапливается жидкость. Постепенно патологический процесс приводит к тому, что твердые ткани полностью атрофируются.

Последние (III и IV) степени патологии имеют необратимый характер и выделяются появлением заместительного дентина.

Существует состояние, когда ход естественного стирания и убыли тканей сильно ускоряются и превышают естественные нормы. Данный процесс диагностируется у 14% пациентов, из которых почти 70% составляет мужское население.

В молодом возрасте (до 30 лет) состояние выявляется очень редко – только у 4% пациентов. Пик болезни приходится на средний возраст, т.е. с 40 до 45 лет.

Патология сопровождается быстрыми изменениями пародонтальных тканей, деформацией челюстной дуги, развитием дисфункции ВНЧС и жевательных мышц, уменьшением нижней области лица, нарушением окклюзии и выпадением зубов.

Какие сплавы металлов в стоматологии применяются для изготовления протезов.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о видах подготовки зубов к протезированию.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/primenenie-shovnyih-iskusstvennyih.html мы расскажем, почему установка шовных искусственных коронок производится в редких случаях.

Причины патологического процесса

Уменьшение эмали может происходить по нескольким причинам. К таковым могут относиться негативные внешние факторы, проблемы с общим здоровьем, наследственные или приобретенные особенности:

  1. Нарушение образования и минерализации твердых тканей зубов. На развитие патологии может повлиять нехватка микроэлементов для правильного формирования и развития плода в организме беременной. А также дефицит этих веществ в первый год жизни ребенка.
  2. Неравномерное распределение нагрузки между элементами зубного ряда после экстракции одной из единиц, неправильного размещения протеза или брекет-системы.
  3. Пользование несъемными фарфоровыми или металлокерамическими протезами с плохо обработанной поверхностью.
  4. Длительное использование паст с высокой абразивностью и щеток с жесткой щетиной, интенсивная чистка зубов.
  5. Неправильный прикус, при котором возрастает скорость стирания зубов.
  6. Бруксизм – явление, при котором человек во время сна неосознанно скрежещет зубами, разрушая эмаль.
  7. Профессиональные особенности, когда специфика некоторых профессий обязывает человека длительное время контактировать с вредными соединениями.

Мелкие частички химических веществ, используемых на производстве, оседают на кожу и попадают на зубы. Они очень быстро изменяют структуру эмали и приводят к неравномерному ее износу.

  • Недостаточная плотность зубных тканей, являющаяся следствием гипоплазии и эрозии эмали, флюороза и клиновидного дефекта.
  • Системные патологии, нарушающие структурную резистентность костной ткани. Среди таких болезней врачами особенно выделяются нарушения метаболического процесса и работы органов эндокринной системы (гипофиза, щитовидной железы), желудочный рефлюкс.
  • Наследственные заболевания, такие как остеогенез, мраморная болезнь, синдрома Стейтона-Капдепона и др.
  • Неправильный рацион, в котором преобладают твердые продукты, сладкие газированные напитки, мучные и кондитерские изделия, кислые блюда.
  • Вредные привычки, такие как курение, держание во рту посторонних предметов, алкоголь, открывание зубами бутылок.
  • Длительное лечение медицинскими препаратами, в составе которых присутствует соляная кислота. Сюда можно отнести и курс лучевой терапии в области головы и шеи.
  • Регулярная тяжелая физическая нагрузка. У людей и спортсменов, постоянно поднимающих тяжести, часто отмечается потеря эмали вследствие плотного смыкания челюстей и излишнего напряжения жевательной мускулатуры.
  • Расстройство пищевого поведения – булимия (частое провоцирование рвоты), увеличивающее выработку кислоты в желудке.
  • Важно! В некоторых случаях предотвратить стираемость или замедлить уже начавшийся процесс возможно, если изменить свое отношение к образу жизни, привычкам, питанию и состоянию здоровья.

    О причинах патологической стираемости зубов более подробно рассказывается в видео.

    Сопутствующие симптомы

    Проявлениями стираемости зубов являются функциональные, эстетические, морфологические нарушения. Понять то, что с эмалью происходят изменения, можно по следующим признакам:

    1. Повышенной чувствительности на холодные и горячие блюда и напитки, а в дальнейшем развитием реакции на их химический состав.
    2. Изменению формы, оттенка зубов и вида их рядов.
    3. Уменьшению высоты коронковой части.
    4. Развитию болевого симптома во время приема пищи.
    5. Появлению шероховатости и узорчатости на зубной поверхности, или наоборот, она становится очень гладкой (как после полировки).
    6. Возникновению при сжимании челюстей чувства липкости.
    7. Частому закусыванию щеки и губ изнутри.
    8. Нарушениям дикции и процесса пережевывания пищи (в сильно запущенном состоянии).
    9. Изменению формы нижнего отдела лица, опусканию уголков рта, образованию складок в носогубном треугольнике и подбородке.
    10. Регулярному травмированию слизистой и губ острыми зубными краями.
    11. Изменению прикуса.
    12. Появлению микротрещинок.

    При тяжелой форме процесса проявляется симптомокомплекс, который характеризуется болями в лицевых мышцах, голове, суставах, шейной и затылочной областях, хрустом суставов, глоссалгией.

    Важно! Степень проявления и выраженности симптоматики зависят от характера течения процесса и стадии заболевания.

    Классификация

    В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют следующие его виды:

    1. Вертикальный, когда стирается только лишь внешняя зубная поверхность нижних и задних верхних единиц. Такое состояние обычно наблюдается у людей с неправильной окклюзией.
    2. Горизонтальный, приводящий к уменьшению высоты коронковой части зубов на обеих челюстях.
    3. Смешанный, при котором одновременно идет стирание в двух направлениях.

    По тому, какой вид принимает зубная поверхность, выделяют узорчатую, фасеточную, ячеистую и ступенчатую формы стираемости.

    По сложности течения процесса, различают 2 формы:

    1. Локализованная – стирание наблюдается только один небольшой участок.
    2. Генерализованная–затрагиваются все зубы, причем степень их поражения на разных участках может отличаться.

    На практике заболевание может протекать в различных вариантах проявлений, причем нередко встречается сочетание степеней и форм поражения.

    Плюсы и минусы фарфоровых коронок, особенности установки.

    В этой публикации подробная информация о восковом моделировании зубов.

    Стадии

    Рассматривая патологию со стороны того, насколько разрушены дентин и эмаль, различают 4 стадии:

    • I – стирается только самый верхний слой эмали, при этом дентин остается не тронутым. Процесс убыли тканей отмечается только на режущих краях резцов и клыков, при этом начинают сглаживаться бугры на молярах и премолярах.
    • II – коронковая часть стирается практически до дентина без образования полостей, уменьшается на треть ее высота.
    • III – коронка стирается на 2/3 высоты, просматривается полость зуба, дентин нарушен частично.
    • IV – зубные ткани практически стерты полностью, патологический процесс доходит до основания зуба.

    Диагностические мероприятия

    Важно! Процесс быстрой убыли эмали невозможно остановить до тех пор, пока не будет точно выявлена причина его появления. Именно с этой целью стоматолог назначает полное обследование и анализ имеющейся симптоматики.

    Схема полного обследования выглядит примерно так:

    1. Обследование и опрашивание пациента об имеющихся наследственных болезнях, образе жизни, виде профессиональной деятельности.
    2. Визуальный осмотр рта и выявление внешней симптоматики.
    3. Пальпация мягких тканей, челюстных суставов, мышц.
    4. Назначение прохождения томографии, рентгенографии, электромиографии.

    При необходимости врач направляет пациента к узкопрофильным специалистам, например, к невропатологу или эндокринологу.

    При первичном осмотре стоматолог изучает контур лица, правильность его симметрии и пропорциональности. Также делает анализ степени поражения слизистой, уровня потери эмали, состояния твердых тканей, выявляет отсутствие или наличие болезненности.

    Для обследования состояния, тонуса и возможной асимметрии челюстных суставов и жевательной мускулатуры, проводятся рентгенография и электромиография.

    Чтобы правильно спланировать ход предстоящего лечения, оценить каналы корня и пульпу, назначаются ортопантомография, электроодонтодиагностика и рентген отдельных единиц.

    Только на основании полученных при обследовании данных, врач уточняет вид, форму и степень патологического процесса, а главное – выявляет причину его развития.

    Способы лечения

    Лечение стираемости зубов проводится ортопедом или стоматологом-терапевтом. Какой именно для этого будет использоваться метод, зависит от выраженности патологического процесса, его области локализации и распространенности.

    Усилия врачей направлены на ликвидацию главной причины развития патологии, восстановление эмали, возвращение коронке ее первоначальных форм и размеров, нормализацию окклюзии:

    1. Для устранения причинных факторов данного явления проводится лечение эндокринных заболеваний, восстановление минерального обмена, размещение или замена протезных конструкций, устранение вредных привычек.
    2. Для борьбы с зубной гиперестезией эмали назначается курс реминерализующей терапии, включающей прием витаминов и минеральных соединений, аппликации с фторсодержащими препаратами, электрофорез.
    3. Если заостренные края зубов повреждают ткани – осуществляется их сошлифовывание.
    4. Если основной причиной стирания является бруксизм – пациенту назначается надевание на ночь специальной капы.
    5. Восстановление формы и высоты зубов, а именно коронковой части, эмали, режущих краев, включает их реставрирование пломбировочным материалом, культевыми вкладками, винирами, коронками (цельнолитыми, керамическими, металлокерамикой и др.) и люминирами.
    6. Если убыть эмали находится в запущенном состоянии, то перед протезированием обязательно проводятся подготовительные процедуры по изменению высоты прикуса зубодесневыми и назубными капами.
    7. Когда убыль тканей связана с неправильным соотношением челюстей относительно друг друга, может устанавливаться брекет-система.

    Важно! Лечение потери эмали – долгий процесс, поскольку обуславливается большим числом факторов, приводящих к проблеме, и длительностью их устранения.

    Но, если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии болезни, на лечение уйдет намного меньше времени и материальных средств.

    В видео представлена процедура восстановления высоты прикуса при патологической стираемости зубов.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить стирание зубов или снизить скорость этого явления, необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

    1. При проявлении первых симптомов убыли эмали необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.
    2. Своевременно лечить выявленные стоматологические заболевания.
    3. В случае выявления патологии, не откладывать с лечением. На начальной стадии всегда принимаются щадящие способы лечения, а они обойдутся значительно дешевле, чем реконструкция при тяжелом состоянии зубов.
    4. Гигиенические процедуры в полости рта проводить регулярно и качественно.
    5. В случае потери или экстракции жевательных элементов незамедлительно приступать к протезированию или имплантации.
    6. Приступать к лечению бруксизма при первых его проявлениях.
    7. Защищать зубные ряды специальными приспособлениями в случае, если специфика работы предусматривает длительный контакт с вредными веществами и вибрацией.
    8. После работы с химическими соединениями и кислотами необходимо прополаскивать ротовую полость раствором соды.
    9. Питаться правильно, дополнить рацион витаминно-минеральными комплексами, помогающими восполнить дефицит недостающих элементов в организме.
    10. По возможности отказаться от вредных привычек.

    Любую стоматологическую проблему намного легче устранить, если она была диагностирована на начальном этапе.

    Именно поэтому каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для отслеживания состояния зубов. Только так специалист обнаружит патологию в самом начале ее развития, и поможет предупредить ее усугубление.

    Стоимость

    Цена всего восстановительного курса складывается из применяемых методов лечения. Известно, что лечение патологии на ранней стадии, когда ею затронута небольшая группа зубов, всегда обходится дешевле, чем обширная реконструкция всего зубного ряда.

    В таблице приведена стоимость тех методов, которые применяются при их стертости.

    Стоматологическая процедура

    6 причин патологической стираемости зубов + лечение


    Стертые зубы могут присутствовать не только у пожилых людей. Существует такое понятие, как патологическая стираемость зубов, которая представляет собой патологический процесс, характеризующийся интенсивной убылью твердых тканей как во всех зубах, так и в одном. Данное явление наблюдается чуть более, чем у 10% людей. Чаще всего, им страдают мужчины после 30 лет.

    Причины патологической стираемости зубов

    Повышенное стирание способно возникать на любых зубных поверхностях. И происходит оно по целому ряду причин. Именно поэтому, непосредственно перед началом лечения, специалист должен определить причину столь неприятного явления. Для этого проводится последовательное комплексное клиническое обследование.

    Читайте также о методе шинирования зубов, смотрите фото до и после

    Причины стираемости могут быть следующими:

      1. Неправильная конструкция протезов.
      2. Зубные ткани обладают недостаточной твердостью.
      3. Возникновение перегрузок, происходящих из-за утраты.
      4. Бруксизм.

    Бруксизм, как причина стирания зубов

    1. Различные аномалии прикуса.
    2. Особенности профессиональной деятельности пациента.

    Если у пациента прямой прикус, то в таком случае стираются режущие края передних зубов и жевательные поверхности боковых. Таким образом, уже к 35 годам длина коронок может уменьшиться на треть, а то и на половину.

    Значительное стирание может происходить и при отсутствии их части. К примеру, при отсутствии коренных, интенсивному стиранию подвергаются клыки и резцы, поскольку происходит значительная их перегрузка.

    Фото: патологическая стираемость зубов

    От патологической стираемости зубов могут страдать и рабочие, которые заняты на производствах неорганических и органических кислот. В таком случае, у пациента может наблюдаться равномерное стирание всех групп. Также повышенное стирание может наблюдаться у лиц, которые работают на предприятиях, в воздухе которых находится переизбыток механических частиц.

    При таких системных заболеваниях, как флюороз, эндокринные расстройства, синдром Стейтона-Капдепона стойкость зубов к истиранию также значительно снижается.

    Лечение стертых зубов

    На сегодняшний день существует множество способов восстановления зубов, которые подвержены значительному стиранию. Здесь все зависит от характера патологии, навыков и умений специалиста.

    Важно! Ключевым фактором в лечении является проведение диагностики с максимальной точностью, осуществление корректировки проблем, которые приводят к повышенному стиранию, после чего проводится восстановительное лечение техниками прямой и непрямой реставрации.

    Выявление и устранение этиологии заболевания
    Первым вопросом, возникающим в процессе лечения, является определение этиологических факторов и их устранение. Цель данного этапа заключается в удалении тех участков, на которые присутствует повышенная нагрузка. Именно они могут вызывать у пациента болевые ощущения, препятствуя нормальному движению челюсти.

    Восстановление утраченных зубных тканей

    Данные действия могут быть проведены самыми разными методами, что зависит от квалификации специалиста и пожеланий самого пациента.

      1. Зубные вкладки и пломбы при наличии заболеваний на стертых зубах

    Кариозные поражения подлежат восстановлению с использованием композитного материала, амальгамы, стеклоиономерного цемента, литой золотой вкладки. Ключевыми факторами в принятии решения в пользу того или иного материала являются понятия долговечности, эстетики и доступности.

      1. Восстановление коронками

    На фото показаны меллокерамические коронки

      1. В случае если предполагается проведение значительных изменений, то в качестве восстановительной процедуры может использоваться закрытие зуба коронками. Тип коронки зависит от клинических показаний. Наибольшую долговечность имеет литая золотая коронка, однако в последние годы хорошими показателями долговечности и эстетичности обладают цельнокерамические коронки и коронки из диоксидациркония.

      2. Восстановление зубов мостовидными протезами на культевых вкладках

    Фото: Восстановление зубов мостовидными протезами на культевых вкладках

      Если они значительно разрушены, то их восстановление может проводиться с использованием культевых вкладок. Процедура предполагает расширение корневого канала, после чего в него устанавливается культевая вкладка. Одно из основных преимуществ такого способа – это экономия времени.

    Поддержание окклюзионного соотношения

    Данный этап направлен на то, чтобы как можно дольше сохранить те результаты, которые были получены во время лечения. Программа профилактики в каждом конкретном случае составляется индивидуально, включая в себя профессиональную гигиену, предполагающую отслеживание состояние тканей пародонта, а также, реставрационных конструкций.

    Важно! Сохранить результаты реставрации обычно помогает окклюзионная капа, которая позволяет свести к минимуму нагрузку как в дневное, так и в ночное время суток. По этой причине, такая капа должна быть идеально сбалансирована во всех положениях челюсти.

    Когда зубы пациента подвержены повышенному стиранию, это ведет к изменениям состояния ряда. И изменения эти далеко не в лучшую сторону, негативно влияя на качество жизни в целом.

    Фото: До и после восстановления

    Усилиями современной стоматологии удается восстановить даже значительно стертые зубы, предотвратив дальнейшее развитие данного патологического процесса. Поэтому, не стоит откладывать визит к специалисту, ведь устранять любую проблему лучше всего на начальной стадии.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Повышенная стираемость зубов

    Полезные советы, что делать, если зубы начали уменьшаться

    Повышенная стираемость зубов – это патологический процесс ускоренного стачивания верхних слоев твердых тканей, то есть эмали. Стоит отметить, что этот процесс нормален и начинается он сразу после прорезывания зубов, степень выраженности его складывается из множества факторов: наследственности, твердости пищи, состава воды, которую употребляет человек. Но стираться зубы, должны, естественно в разумных пределах – это не должно быть заметно. Если присутствует повышенная стираемость, которую к тому же можно заметить, то это уже, конечно же, патология. Но давайте разберемся с проблемой подробнее.

    Физиологическая стираемость

    Стираемость твердых тканей зубов в норме – естественный процесс, который призван помочь адаптироваться к нагрузке. Он равномерен, локальной перегрузки не наблюдается, если речь идет о нормальном строении зубочелюстной системы. Результатом стирания становится постепенное изменение контактов зубов-антагонистов, изменение угла наклона, чтобы окклюзия была правильной.

    Важно! Физиологическую стираемость отличает главным образом то, что она затрагивает только эмаль – в норме дентин не обнажается, а стиранию подлежат участки эмали в области контактных плоскостей зубов.

    Молочные зубы также подлежат частичному стиранию. Так, уже к 3-4 годам у ребенка стираются зубцы резцов и бугры клыков и моляров, а к 6 допускается стирание до дентина. Его стирание может быть вплоть до 13-14 лет, то есть до полной смены. О повышенной стираемости говорят тогда, когда просвечивает полость или коронка утрачивается практически полностью, то есть имеет место 4 и 5 степень стирания.

    Причины патологической стираемости

    Причины заболевания зачастую кроются в наличии вредных привычек – когда человек грызет предметы (ногти, ручки, карандаши) или удерживает их во рту, любит орехи и семечки, а также отдает предпочтение продуктам с повышенной кислотностью. Кроме того, болезнь может быть следствием бруксизма и других нарушений тонуса жевательной мускулатуры.

    Болезнь может быть спровоцирована также постоянным приемом некоторых лекарственных средств, заболеваниями ЖКТ, сопровождающимися забросом желудочной кислоты или частой рвотой, болезнями сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем.

    Отдельную категорию причин составляют внешние факторы – работа на производстве: гранитном, цементном, металлургическом, работа в шахте и др.

    И, наконец, к стираемости могут привести неподходящие или некачественные ортопедические конструкции, скученность зубов или другие дефекты прикуса.

    Симптомы патологии

    К симптомам патологической стираемости относят ряд нарушений:

    • изменение анатомии коронки, т.е. уменьшение ее высоты,
    • гиперестезия – повышенная чувствительность при температурных, механических, химических воздействиях,
    • повреждения, язвочки слизистой оболочки – это происходит из-за наличия острых краев зубов,
    • нарушения прикуса, как следствие – убыли твердых тканей из-за неправильного распределения жевательной нагрузки,
    • уменьшение высоты нижней трети лица – опущение уголков рта, четко обозначенные носогубные, подбородочные складки,
    • боли различного характера в височно-нижнечелюстном суставе, лицевой мускулатуре, мышцах шеи – если имеет место дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

    Многие из признаков можно отнести к последствиям и осложнениям основного заболевания – они формируются позже, по мере прогрессирования стирания.

    «Стираемость может затрагивать один, несколько зубов или весь зубной ряд. Это зависит от конкретной причины. Так, если проблема в излишней высоте искусственной коронки, убыль твердых тканей будет наблюдаться на одном зубе-антагонисте. Если речь идет о скученности с одной стороны, «пострадает» оставшаяся половина зубного ряда. Если имеет место нарушение прикуса, стираемости могут быть подвержены все зубы», – отмечает И. Воловонский, стоматоло-терапевт со стажем работы более 17 лет.

    Классификация повышенной стираемости, степени и формы

    Степени стираемости зубов определяются наиболее распространенной классификацией А.Г. Молдованова и Л.М. Демнера. Исследователи учли физиологическую стираемость и выявили нормальный показатель – до 0,042 мм/год. Согласно возрастным нормам выделяют три степени:

    1. к 25-30 годам сглаживаются бугры и режущие края,
    2. к 45-50 годам стирается эмаль лишь частично,
    3. к 50 и более стираемость достигает границы эмали и дентина.

    По Бракко процесс классифицируется следующим образом:

    1. сглаживание краев и бугров,
    2. стирание бугров полностью (на 1/3 коронковой части), оголение дентина,
    3. снижение высоты коронки на 70%,
    4. распространение процесса на шейку, т.е. почти до десны.

    По Грозовскому выделяются 3 формы повышенной стираемости зубов:

    По Курляндскому принято выделять еще 2 вида: локализованная и генерализованная патология. Степени представлены следующим образом:

    1. распространение на эмаль и незначительную часть дентина,
    2. распространение на границе основного дентина,
    3. просвечивание полости, стирание до заместительного дентина,
    4. стирание всей коронковой части.

    Классификация по Бушану подразумевает не только стадии развития патологии и глубину поражения, но также протяженность, изменения функций, плоскость зуба. Исследователь также выделил 4 степени – первая характеризуется обнажением дентина и укорочением высоты коронки на 30%, постепенно этот показатель увеличивается и к 4-й доходит до 80%.

    Диагностика стираемости

    Диагностика дефекта осуществляется с применением комплексного обследования. В него входит вербальный опрос, выяснение этиологии, визуальная оценка состояния полости рта, формы лица, высоты его нижней трети, особенностей прикуса.

    Изучить состояние жевательной мускулатуры и ВНЧС врач может с помощью электромиографии, томографии сустава, рентгеновского снимка. Для того, чтобы составить верный план лечения, может потребоваться проведение электроодонтодиагностики, панорамный рентгеновский снимок или рентгенография отдельных групп зубов. На основании полученных результатов специалист уточняет вид, форму, степень заболевания, определяет особенности прикуса и предлагает метод лечения.

    Лечение патологической стираемости

    Что делать, если диагноз подтвердился? Врач предложит тактику лечения, опираясь на состояния зубочелюстной системы, сложность случая, степень выраженности недуга. Выделяют два варианта лечения: терапевтическое и ортопедическое.

    Терапевтическое лечение стираемости зубов заключается в аппликациях препаратов для укрепления тканей, снижения гиперестезии (высокой чувствительности). Такие препараты выпускаются в виде растворов и гелей, а также паст для нанесения. Вспомогательным способом служит физиотерапия. Широко применяются пасты и материалы, которые запечатывают дентинные канальцы. Механизм действия зависит от конкретного состава: некоторые из них действуют механически, сам препарат запечатывает канальцы и позволяет снизить чувствительность. Как правило, речь идет о средствах в форме лака. Другие действуют иначе: блокируют передачу нервного импульса. К терапевтическим методам относится и реставрация – восстановление поверхности с помощью композитных материалов.

    Ортопедическое лечение заключается в подборе и установке протезов. Однако стоит учесть, что в некоторых случаях протезирование предваряют другие меры, позволяющие исключить причину стираемости или приостановить патологический процесс. Так, при существенном прогрессировании заболевания важно восстановить высоту прикуса с помощью специальных назубных и зубодесневых капп 1 . Каппы потребуются и при бруксизме, что позволит замедлить разрушение.

    Установка коронок

    Металлокерамические коронки – один из лучших вариантов протезирования при повышенной стираемости. Они позволяют существенно снизить нагрузку и полностью восстановить форму и функцию зуба. При этом заболевании чаще всего применяются цельнокерамические коронки или на основе диоксида циркония, поскольку они отличаются высокими прочностными характеристиками. Металлокерамика обойдется в сумму от 7,5 тысяч рублей, а вот конструкции на основе диоксида циркония и керамические коронки примерно в 20-30 тысяч.

    Культевые вкладки

    Выраженное разрушение зубов может потребовать установки культевых вкладок, которые точно повторяют форму зубных каналов. Это долговечное решение, которое требует наличия здорового сохранного корня. При здоровых околозубных тканях она прослужит долгое время – показатели прочности такого решения также очень высоки. Стоимость такого решения составляет от 4500 рублей.

    Микропротезирование – виниры, люминиры

    Искусственные конструкции – керамические вкладки, виниры, люминиры – создаются в зуботехнических лабораториях. Вкладка является оптимальным решением в случае, когда выражена потеря дентина. Виниры и люминиры послужат оптимальным способом восстановления как эстетики, так и защитят зубы от стираемости.

    «Долгое время боролась со скученностью зубов с одной стороны с помощью брекетов. Зубные ряды выровняли, но с одной стороны верхние резцы сильно источились за то время, пока скученность была. Решилась на установку люминиров – и отбеливать зубы не пришлось, и проблему с разными размерами зубов решила».

    Ирина М., фрагмент сообщения с форума woman.ru

    Стоимость винира с установкой на один зуб составляет в среднем 20 тысяч рублей, люминира – около 40 тысяч.

    Предупредить повышенную стираемость можно, обеспечив правильный прикус. Важно своевременно обращать внимание на заболевания тонуса жевательной мускулатуры, принимать меры при наличии скученности зубов, адентии, а также бороться с вредными привычками. Питание также играет важную роль – необходимо обеспечивать нормальный баланс витаминов и минералов.

    Видео по теме

    1 Мандра Ю.В., Ронь Г.И. Пути повышения эффективности лечения ранней стадии повышенной стираемости зубов, 2011.

    В чем причины разрушения зубов и подлежат ли они восстановлению?

    Для сохранения красоты и целостности зубного ряда соблюдения гигиены, систематического посещения стоматолога не всегда бывает достаточно.

    Зубы постоянно находятся под влиянием факторов, действие которых негативно отражается на их состоянии и приводит к постепенному разрушению.

    Кариес

    По мнению большинства стоматологов, данное заболевание является главной причиной разрушения. Сам процесс долгий, но на начальных его этапах можно замедлить или полностью остановить.

    Кариес на первой стадии никак себя не проявляет, т.е. протекает бессимптомно. Но стоматолог заметит патологию по начавшимся изменениям поверхности зубов. Деятельность патогенной микрофлоры на фоне дефицита солей кальция и фтора в организме приводит к тому, что эмаль начинает истончаться и на ней постепенно образуются небольшие деминерализованные участки.

    Со временем они увеличиваются в размере, а их цвет меняется с мелового на желтый и коричневый. Подобное изменение объясняется продолжением истончения эмали, под которой виден дентин.

    Чем тоньше становится ее слой, тем интенсивнее выражен измененный цвет зубов. Постепенно их поверхность приобретает шероховатость, теряет прочность, становится пористой, что свидетельствует о продолжающемся размягчении эмали.

    Через некоторое время у человека развивается чувствительность на действие внешних раздражителей. Выраженность этой реакции также связывается с толщиной эмали – чем она тоньше, тем сильнее проявление.

    Кариозный процесс приводит к постепенному разрушению коронковой части – на ней появляются трещинки, сколы, эрозивные участки, и открывается дентин – глубинный зубной слой. В нем образуются пустоты, оголяющие пульпу и нервные окончания.

    У человека сразу развивается сильная боль, проявляющаяся при приеме пищи, чистке и в состоянии покоя. Изменяется форма и пропорции зуба: появляется округлость, может укоротиться или сузиться коронковая часть. Если довести болезнь до такого состояния, кариес быстро перейдет в пульпит, что грозит полным разрушением коронки.

    В этой статье мы перечислим причины, почему болит челюсть при жевании.

    Внешние факторы

    Спровоцировать разрушение зубов могут внешние факторы, которые от их характера происхождения делятся на:

    1. Температурные – невыполнение температурного режима принимаемой еды и напитков, или сильная контрастность их температур. От подобного воздействия эмаль растрескивается, и через эти микротрещинки в глубокие ее слои свободно начинают проникать микробы. Их деятельность в последствии и приведет к разрушению зуба.
    2. Механические – действия, приводящие к деформации, появлению на ней трещинок и сколов. К таким негативным воздействиям относятся: сильное надавливание или падение на лицо, направленный удар при занятии травмоопасным видом спорта, привычки щелкать семечки, грызть орехи, открывать зубами крышки и др.
    3. Химические – действие на эмаль пищевых кислот, сахаров и щелочей, содержащихся в кислых ягодах и фруктах, натуральных соках, газированных напитках, вине. Их воздействие приводит к ее быстрому истончению, ослаблению и растрескиванию. Данный фактор считается самым опасным и агрессивным по отношению к зубам.
    4. Гигиенические – подразумевает неверный подбор гигиенических средств и методов проведения процедур по уходу за полостью рта или полное отсутствие таковых. Недостаточное очищение зубов приводит к скоплению на их поверхности бактерий и отложений, вызывающих воспалительные процессы в тканях и слизистой, изменению кислотности во рту и развитию кариеса.

    Факторы, напрямую связанные со стоматологией

    Нередко разрушение зубов происходит из-за непосредственного на них воздействия. К числу таких факторов относятся:

    • Стоматологические патологии. Отсутствие своевременно проведенного лечения или недостаточное его качество способствуют прогрессированию болезней, что приводит к нарушению целостности и структуры эмали.
    • Неправильный прикус. Неверное расположение единиц в ряду или относительно друг друга всегда вызывает неравномерное распределение нагрузки на зубы при пережевывании пищи, их излишнее трение. Подобное явление становится причиной истончения и растрескивания эмали, проникновению через нее бактерий, развитию кариозного процесса. Чаще всего из-за неправильного прикуса «страдают» резцы и клыки.
    • Бруксизм. Непроизвольный скрежет зубами или сильное их сжатие не только негативно влияют на их целостность, но и приводят к уменьшению их толщины, появлению сколов и трещин на режущей поверхности, расшатыванию.
    • Неверно подобранная паста. Некачественная или с большим показателем абразивности паста снижает прочность эмали, приводит к развитию зубной чувствительности.
    • Домашнее осветление эмали. Неправильная техника проведения отбеливания зубов в домашних условиях, неверно рассчитанная дозировка используемого средства, применение сомнительных рецептов всегда наносят вред состоянию эмали. Чтобы избежать серьезных последствий при выполнении домашнего отбеливания, стоматологи советуют проводить эту процедуру только в стоматологическом центре.
    • Неправильные действия дантиста. Отрицательные последствия развиваются вследствие неправильно установленной пломбы, низкокачественного пломбировочного материала, огрехах при протезировании, плохо вычищенной кариозной полости, нарушении технологии лечения.
    • Усердная чистка. Стоматологи не советуют чистить зубы более 3-х мин. и при этом, сильно надавливать на их поверхность. Подобное усердие вместо пользы приведет к повреждению их поверхности, и проникновению в полость микробов.

    Не стоматологические болезни

    Одной из причин, влияющих на состояние зубов, являются хронические заболевания внутренних органов и систем в организме. К таким патологиям относятся:

    1. Гастрит на фоне повышенной кислотности. Изменение состава желудочного сока влечет нарушение процесса усвоения организмом соединений фтора и кальция. При их дефиците сильно снижается прочность эмали и ее защитные свойства.
    2. Гипертония. Большинство препаратов, предназначенных для снижения давления, подавляют выработку слюны, что приводит к быстрому размножению бактерий и развитию кариозного процесса. Важно: похожее действие оказывают антидепрессанты, снотворные, седативные, некоторые противовоспалительные препараты.
    3. Нарушения в работе эндокринной системы. Изменение гормонального фона, независимо от пола человека, приводит к изменению свойств и состояния эмали: уменьшаются ее толщина и прочность, пропадает блеск, меняется оттенок.
    4. Остеопороз. Нехватка кальция в организме сказывается на состоянии всех костных тканей в организме, в том числе и эмали. Она деминерализуется, истончается, становится хрупкой.

    Кроме перечисленных болезней, на целостность зубов оказывают влияние следующие патологические состояния:

    1. Нарушение обмена веществ. Низкое количество жизненно важных для человека микроэлементов и витаминов вследствие нарушения обменных процессов в организме влияет на состояние зубов. В них образуются деминерализованные участки, истончается эмаль.
    2. Недостаточная выработка слюны. Такое состояние наблюдается у людей при воспалении слюнных желез, длительном лечении антидепрессантами и препаратами, снижающими давление.

    Малое слюноотделение изменяет во рту кислотно-щелочной баланс, приводит к накоплению отложений на эмали. В результате из-за кислой среды она теряет свою прочность, становится пористой и утончается, а бактерии легко проникают во внутренние слои, запуская процесс разрушения.

    Людям, имеющим подобные проблемы со здоровьем, необходимо чаще приходить на профилактический осмотр к стоматологу и строго выполнять данные им рекомендации.

    А тут мы ответим на вопрос, можно ли лечить зубы кормящей маме.

    Другие факторы

    Не учитывая стоматологические и различные хронические заболевания, нарушить целостность зубов могут иные причины, связанные с временным изменением состояния организма и образом жизни. К таким факторам относятся:

    1. Несбалансированное питание. Неправильный, однообразный рацион приводит к дефициту некоторых минералов и соединений, в частности солей кальция и фосфора, отвечающих за качество эмали. Также присутствие мягких продуктов питания и частое употребление пищи в кашеобразном состоянии негативно сказывается на целостности зубов.
    2. Алкоголь и курение. Пристрастие к употреблению алкогольной продукции и никотин выводят из организма некоторые полезные вещества, в особенности магний и кальций, меняют кислотно-щелочной баланс слюны. Эти изменения деминерализуют эмаль, делают ее пористой, хрупкой, способствуют накоплению отложений в поддесенной и пришеечной зонах. Данные изменения всегда влекут за собой разрушительный процесс.
    3. Дыхание через рот. Прохождение воздуха через рот приводит к изменению кислотности в полости рта, пересыханию слизистой, снижению выработки слюны и изменению ее состава. Совокупность данных последствий вызывает активизацию патогенной микрофлоры и развитие кариеса.
    4. Наследственность. Давно доказан факт того, что наличие у родителей проблем с расположением зубов и их формой, прочностью эмали, выработкой слюны, вызывает подобные нарушения и предрасположенность к стоматологическим заболеваниям у их детей. Причем наследственность может проявить себя в любом возрасте.
    5. Беременность. Переход поступающих с пищей питательных микроэлементов и витаминов плоду, сказывается на их общем объеме в организме женщины. А если этих соединений будет недостаточно ребенку, они начнут изыматься из организма мамы, в том числе из тканей зубов, что повлияет на их целостность. Важно: если у женщины до беременности имелись стоматологические заболевания, то при ее наступлении они начинают резко прогрессировать.
    6. Возраст. В группе риска находятся подростки и люди пожилого возраста. Резкое изменение у них уровня гормонов усиливает кислотность слюны, которая начинает разъедать эмаль.
    7. Питье воды из-под крана. Если на нем не стоит фильтр, то неочищенная вода с растворенными в ней вредными соединениями, негативно влияет на весь организм, в том числе и зубы.

    Причин, вызывающих этот процесс у взрослых предостаточно. Определить истинного «виновника» состояния сможет только врач при полном обследовании пациента.

    Первое и основное действие, которое должен выполнить человек при обнаружении у себя крошащихся единиц – посетить стоматолога.

    У детей

    К сожалению, но и дети наравне со взрослыми сталкиваются с подобной проблемой, причем эта патология свойственна как для временных, так и для постоянных зубов. Среди причин, вызывающих этот процесс, стоматологи выделяют следующие:

    1. Проблемы с внутриутробным развитием ребенка, при котором он недополучал важные для формирования костной ткани элементы. Подобное обстоятельство объясняется тем, что женщина мало употребляла продукты, содержащие важные для ребенка микроэлементы, а также сильным токсикозом, из-за которого нарушался процесс усвоения пищи организмом, возможным передавливанием пуповины, при котором питательные вещества не в полном объеме доходили к плоду.
    2. Искусственное вскармливание ребенка. При невозможности кормить новорожденного малыша грудным молоком, его переводят на искусственное кормление. Некоторые виды смеси имеют низкую адаптацию к грудному молоку и содержат в себе большое число углеводов. Эти соединения в полости рта быстро расщепляются до органических кислот. У ребенка эмаль очень тонкая и слабая, поэтому эти кислоты легко ее деминерализуют и вызывают раннее разрушение молочных единиц.
    3. Недостаточная гигиена. Многим знакома ситуация, когда перед тем как дать ребенку упавшую на пол соску, родители ее облизывают или же кормят его той же ложкой, которой едят сами. Эти и подобные им действия приводят к тому, что бактерии из рта взрослых попадают ребенку, что всегда приводит к развитию стоматологических болезней. Важно: у малыша должны быть свои столовые приборы и посуда.
    4. Плохой уход за зубами ребенка. Приучать ребенка к уходу за зубами стоматологи советуют с раннего возраста. Они также советуют родителям не спешить удалять разрушающиеся молочные единицы. Их необходимо лечить и сохранять до естественного выпадения.
    5. Неполноценное питание. Привыкнув к разнообразной пище, подросший ребенок должен с едой получать все необходимые для его правильного роста и развития витамины и микроэлементы. Их дефицит при неправильном питании негативно отражается не только на общем состоянии ребенка, но и качестве зубов.
    6. Низкая иммунная защита. Состояние полости рта, как и всех систем, зависит от способности организма противостоять внешним негативным факторам – бактериям и вирусам. Слабый иммунитет часто становится «виновником» быстрого заражения микроорганизмами, запускающими в организме тяжелые процессы, не исключение и разрушение зубов.
    7. Низкий щелочной показатель слюны, т.е. в ней мало элементов, понижающих кислотность некоторых соединений. Подобное обстоятельства не позволяет слюне в полной мере выполнять свою функцию, что вызывает ранний разрушительный процесс.
    8. Сладости. Большой объем поступающих со сладкими продуктами углеводов приводит к тому, что они начинают постепенно «расплавляться» эмаль, т.е. она истончается, теряет прочность.

    Профилактика

    Предупредить разрушение зубов намного проще, чем потом заниматься их восстановлением. Чтобы избежать развития неприятного процесса, необходимо придерживаться выполнения следующих профилактических рекомендаций:

    1. Ежедневно и правильно проводить гигиеническую чистку зубов.
    2. Ответственно подбирать гигиенические средства.
    3. По возможности свести к минимуму возможность механического травмирования зубов.
    4. Вести активный и здоровый образ жизни.
    5. Укреплять иммунитет всеми доступными средствами: закаливанием, занятием спортом, приемом витаминов и т.д.
    6. При наличии проблем с зубами и деснами своевременно обращаться за медицинской помощью.
    7. Пролечивать заболевания внутренних органов и их систем.
    8. Правильно и сбалансированно питаться.
    9. Регулярно санировать ротовую полость.

    Соблюдение этих простых рекомендаций позволит сохранить надолго зубы целыми и здоровыми.

    Также предлагаем к просмотру следующий видео-ролик:

    Отзывы

    Даже несмотря на то, что зубная эмаль является самой прочной костной тканью человеческого организма, но и она под действием многих факторов подвергается разрушению. Если знать о причинах, разрушающих зубы, можно обезопасить их от негативного на них воздействия и сохранить их целостность.

    Если вы столкнулись с проявлением подобного состояния и желаете высказать свое мнение о способах его предотвращения, оставляйте их в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию