Тактика создания безупречной улыбки циркониевыми винирами

Виниры из диоксида циркония: как восстановить красивую улыбку

Безупречная улыбка как у голливудской звезды: почему циркониевые виниры признаны лучшими среди аналогов

Пациентам, которые хотят обрести белоснежную улыбку и скрыть все внешние дефекты фронтальных зубов, стоит рассмотреть такое современное решение как виниры из диоксида циркония. Эти тонкие накладки сегодня пользуются большим спросом и даже порой выигрывают по популярности среди аналогичных (керамических виниров или люминиров). Если хотите узнать, почему, обязательно переходите к прочтению статьи.

Что это за виниры

Диоксид циркониевые виниры на зубы – что это такое? Они представляют собой микропротезы или тонкие накладки толщиной в доли миллиметра – в зависимости от производителя циркониевых блоков и методов обточки толщина варьируется в пределах 0,3-0,7 мм. Данные микропротезы способны комплексно решить ряд мелких эстетических проблем с фронтальными зубами, расположенными в зоне улыбки: спрятать сколы, трещинки, диастему, скрыть наличие пломб, пятен и некрасивый оттенок эмали. Впрочем, они выполняют совершенно те же функции, что и их аналоги, созданные из разных материалов – классического фарфора или прессованной керамики (E.max), композита, керамокомпозита.

Как выглядят виниры из диоксида циркония, можно увидеть на фото.

«До этого у меня стояли пластинки из композита, которые врач сделала на приеме – дешево и сердито. Все поначалу радовало, а потом их внешний вид стал быстро портиться. Чтобы хоть как-то поддерживать первоначальную красоту, практически полностью пришлось отказаться от любимого кофе (даже с молоком!) и разных фруктов. Так промучилась 2 года. Потом все-таки решилась на установку настоящих виниров, и врач посоветовала циркониевые. Морально готовилась к тому, что ждут те же ограничения, но ничего подобного – они смотрятся идеально, а кофе и фрукты я теперь употребляю без меры, как и до установки композитных. »

Helgla, отзыв с сайта otzovik.com

Свойства и характеристики диоксида циркония

В основе микропротезов находится прочный материал – диоксид циркония или оксид циркония. Здесь нужно понимать, что диоксид циркония – это не металл, а белое вещество, которое образовано путем окисления циркония (серого металла). Т.е. полученный в итоге материал имеет полную биосовместимость с организмом человека, и он гипоаллергенен в отличие от металла. Также по сравнению с металлом материал имеет большую эластичность и легкость, а при взаимодействии с живыми тканями зубов-антагонистов не стачивает и не разрушает их. Поэтому называть такую накладку просто циркониевой – некорректно, правильно будет сказать – диоксид циркониевая.

Интересный факт! Под воздействием любых внешних факторов материал не деформируется и не изменяется, не подвергается излому, благодаря чему он сохраняет свою первоначальную форму и цвет на протяжении всего срока эксплуатации.

Этот материал настолько уникален, что некоторые стоматологи называют его «белым золотом». Он обладает высокой прочностью – и превосходит в этом качестве микропротезы из прессованной керамики. Вообще, виниры на основе оксида циркония или другие протезы, созданные из этого материала – коронки, мосты, проявляют устойчивость к сильным щелочам и кислотам. Они сохраняют все свойства при высоких и низких температурах, а также при перепадах температуры (когда, к примеру, после горячего кофе едят холодное мороженое).

Технология производства диоксид циркониевого винира

Виниры на зубы из диоксида циркония имеют сложный процесс изготовления. Материал, из которого они создаются, как уже отмечено выше, очень прочен. Поэтому для его обработки не подходит ручной инструмент. Под силу справиться с ним только самому инновационному оборудованию, а именно CAD/CAM 1 -системам, включающим создание компьютерной модели будущего микропротеза (чтобы сам пациент ее утвердил до изготовления) и вытачивание заготовок на роботизированном высокоточном фрезерном станке.

Полезно знать! CAD/CAM-системы – это большой плюс для пациентов, т.к. применение данного оборудования исключает риск возникновения любых ошибок на этапе производства и гарантирует создание конструкции, которая будет максимально примыкать к слизистой и твердым тканям зуба и повторять все его анатомические особенности. В итоге получается изделие, которое выглядит естественно и натурально, в точности имитирует натуральный зуб.

Когда в приоритете находятся именно виниры из диоксида циркония, то надо знать одну их особенность. В чистом виде материал никогда не применяется для создания протезных конструкций (исключение составляет бренд Prettau), он используется лишь в качестве основы или базиса, сверху же облицовывается керамическим покрытием. Такая особенность способствует усилению прочности керамики. Кроме того, керамика в большей степени имеет полупрозрачность, которая свойственна натуральной эмали зубов. За счет этой синергии конструкция получается максимально прочной и невероятно эстетичной, т.к. положительные свойства двух материалов при такой компоновке только лишь усиливаются. За такое сочетание некоторые специалисты называют эти микропротезы керамическими винирами на основе диоксида циркония.

Важно! Диоксид циркониевые виниры – это результат высокотехнологичного процесса. Однако несмотря на этот факт, к зубным техникам, которые управляют оборудованием и программируют его на выполнение столь ювелирной работы, предъявляются высокие требования. Специалисты должны быть опытными, сертифицированными и высокопрофессиональными.

Показания и противопоказания для установки

Помните, что виниры не предназначены для лечения зубов, они выполняют маскирующую функцию и способны скрыть хоть и множественные, но не слишком серьезные дефекты. Например, при сильных патологиях прикуса их применение нецелесообразно и противопоказано. Зато справиться с незначительной кривизной одного или нескольких зубов, которые не влияют на функциональность челюстно-лицевого аппарата, им под силу.

Микропротезы легко скроют потемнения на эмали, старые пломбы, щели между зубами, подойдут при проявлениях флюороза и пятнах (например, тетрациклиновых), которые не поддаются профессиональному отбеливанию. Также они подойдут людям с гиперестезией (повышенная чувствительность эмалевого слоя), и защитят глубокие ткани от агрессивного воздействия окружающей среды.

Нельзя ставить накладки при бруксизме, пародонтите средней и тяжелой стадии, при сильном разрушении резцов (в таком случае целесообразнее поставить коронки на культевой вкладке или импланты).

Как проходит процесс установки

Диоксид циркониевые виниры действительно преображают улыбку, что наглядно можно увидеть на фото до и после лечения. Однако от начала лечения до получения конечного результата необходимо будет пройти несколько этапов протезирования и посетить врача несколько раз.

1. Санация полости рта

Стоматолог-терапевт проведет комплексное лечение при необходимости – вылечит кариес или воспаления десен. Также в обязательном порядке, независимо от состояния зубов и десен, специалист удалит минерализованный и мягкий пигментированный налет. Все это необходимо сделать для того, чтобы под реставрацию не проникли патогенные бактерии.

2. Обтачивание эмали

Даже при установке достаточно тонких накладок из диоксида циркония эмаль хоть и незначительно, но нужно обточить эмаль (а иногда и дентин) специальным бором. Иначе преображенная улыбка будет иметь ненатуральный вид, а реставрированные зубы станут чрезмерно массивными и начнут выделяться на фоне остальных. Эмаль также необходимо обработать для прочного сцепления с микропротезом – для этого эмалевой поверхности необходимо придать шероховатость. Обточку проводит стоматолог-ортопед (врач, который занимается протезированием).

3. Снятие слепков изготовление микропротезов

При помощи специальной программы челюсть пациента сканируется, а полученные данные ортопед переправляет на компьютер. Далее вся информация поступает в зуботехническую лабораторию, где создаются 3D-слепки и уже непосредственно зубной техник при помощи инновационных CAD/CAM-систем начинает создавать накладки.

На создание накладок может уйти от 3-7 дней до 8 недель (в зависимости от загруженности и удаленности лаборатории). О том, что обточенные зубы в этот период времени будут беззащитны, можно не переживать, т.к. врач после препарирования эмали наденет на них пластмассовые колпачки – они исключат контакт чувствительных тканей с пищей и агрессивной микрофлорой полости рта.

4. Примерка и окончательная установка

Временные накладки врач удаляет, после чего обрабатывает эмаль и внутреннюю поверхность постоянного винира специальным клеем и проводит его установку на зуб. Для ускорения полимеризации клея на накладку могут посветить специальной «синей» стоматологической лампой. Так по очереди устанавливаются все микропротезы (если пациент захотел отреставрировать всю зону улыбки).

Преимущества микропротезов

  • максимальная естественность улыбки: накладки тонкие (несмотря на основание из диоксида циркония и керамическое покрытие их толщина не больше, чем у виниров из прессованной керамики). Они достаточно хорошо имитируют блеск натуральной эмали,
  • гипоаллергенность,
  • сохранение целостности зубов-антагонистов,
  • защита чувствительной эмали от температуры пищи и атаки бактерий,
  • сохранение первоначальных характеристик на протяжении всего срока лечения: на них не скапливается налет, они не впитывают пищевых красителей,
  • повторяют анатомию зуба и плотно прилегают к нему: не оставляя щелей и зазоров. Это большой плюс, т.к. вероятность развития кариеса или воспалительного процесса под микропротезами сводится к нулю,
  • прочность и износостойкость даже под воздействием механических нагрузок: микропротезы устанавливаются только на зубы, расположенные в зоне улыбки, которые не предназначены для жевания. Однако другие виды протезов также могут создаваться из диоксида циркония и ставиться на жевательные единицы – из материала, благодаря его прочности, делают вкладки и самые продолжительные мостовидные протезы (для восстановления 4-х и более зубов, для протезирования на имплантах),
  • продолжительный срок эксплуатации: от 15 до 25 лет, ведь диоксид циркония – это самый долговечный материал на сегодняшний день.

Какие есть недостатки

1. Высокая стоимость

Диоксид циркониевые виниры имеют высокую стоимость по сравнению с керамическими, композитными и даже с теми, которые выполнены из прессованной керамики. Однако этот факт можно обосновать тем, что для создания таких накладок требуется оснащенность клиники инновационным оборудованием, опытным персоналом. Да и сам материал очень дорогой. Помните, что действительно качественная работа не может стоить дешево.

2. Необходимость обтачивать эмаль

Этот фактор отпугивает многих пациентов. И действительно, процесс обточки эмали необратим, после снятия накладок она будет иметь не самый лучший вид, поэтому придется сразу же думать над тем, как ее скрыть снова. Однако если у человека имеются дефекты улыбки, которые заставляют серьезно комплексовать, отказываться от общения с окружающими, и мириться с которыми нет сил, то лучше действовать и поставить накладки, чем жить с дискомфортом.

3. Соблюдение правил эксплуатации

Некоторые пользователи сети интернет действительно считают это недостатком. Ведь несмотря на всю прочность таких накладок, ими не рекомендуется разгрызать семечки, есть твердые цельные продукты питания, злоупотреблять напитками с красителями, и вообще использовать микропротезы не по назначению.

Однако эти правила действуют даже при условии наличия натуральных зубов, а при их несоблюдении человек рискует потерять красивую улыбку. По сути, исполнение этих правил одинаково справедливо как для накладок, так и для естественных зубов, а раз нет существенной разницы в уходе, то это не должно стать поводом для отказа от протезирования.

Почему виниры из диоксида циркония пользуются все большим спросом

Найти ответ на этот вопрос довольно легко, особенно если обратиться к представленной ниже таблице, в которой сравниваются самые популярные на сегодняшний день накладки.

ХарактеристикаВинирыЛюминиры
из керамикииз диоксида циркония
Эстетика улыбкиХорошаяБезупречнаяБезупречная
ПрочностьСредняяВысокаяВысокая
Необходимость обтачивать эмальТребуется обточка, минимальная у прессованной керамикиТребуется обточка, хоть и минимальнаяОбточка, как правило, не нужна
Срок изготовления накладокОколо двух недельОколо двух недель1,5-2 месяца
Срок эксплуатацииДо 10 летОт 15 до 25 летДо 20 лет
Стоимость за 1 накладкуОт 25 тыс. руб.От 30 тыс. руб.От 60 тыс. руб.

Как видите, микропротезы из диоксида циркония – это некая золотая середина. Они уступают люминирам только в том, что под них надо проводить обточку эмали, а у керамических накладок вообще выигрывают по множеству показателей.

Сколько стоит протезирование

Когда интересуетесь тем, сколько стоят виниры из диоксида циркония, то обратите внимание, что ими можно восстановить как всего один зуб, так и все 8-12 единиц, расположенных в зоне улыбки. Естественно, что для идеального результата одной накладки часто бывает недостаточно, и пациенты устанавливают сразу по 4, 6 или даже 12 штук. Поэтому нужно учитывать, что и стоимость в зависимости от количества будет меняться. В целом цена начинается от 30 тысяч рублей за 1 зуб.

Особенности ухода за микропротезами

Диоксид циркониевые накладки очень легкие, поэтому к их присутствию во рту пациент привыкает быстро, уже через 7-14 дней после протезирования ощущение инородного тела во рту пропадет. Однако это не дает повода окончательно забывать о микропротезах и пренебрегать правилами ухода. Наоборот, тщательно ухаживайте за полостью рта и дважды в день чистите виниры при помощи щетки с мягкой щетиной и безабразивной пасты. От контакта жестких средств или приборов с материалом накладок может появиться скол или трещина, царапины.

Вид воздействияРазрешеноНе рекомендуется
Зубная щеткаМануальные щетки с мягкой щетиной.Электрощетки (особенно ультразвуковые). Звуковые с мощностью до 10 тыс. об/мин можно использовать 1 раз в сутки.
ПастаБез абразивов.Отбеливающая.
ЕдаПродукты, разделенные на небольшие кусочки.Волокнистая, твердая пища, цельные овощи и фрукты.

Что касается нагрузки, то не испытывайте микропротезы на прочность. Ведь несмотря на уникальную износостойкость, их внешний вид может испортиться от излишнего механического воздействия или от того, что они будут использоваться не по назначению (например, когда грызут семечки, ногти). Конечно, при чрезмерной нагрузке накладка может только лишь отслоиться от зуба – тогда врач легко вернет ее на место и приклеит. Однако если она переломится или расколется, то придется изготавливать новую за отдельную плату.

И самое главное, даже с идеальной улыбкой не забывайте посещать стоматолога дважды в год для проведения профилактических осмотров и профгигиены. Ведь очень важно вовремя исправлять имеющиеся проблемы и контролировать состояние зубов и десен в полости рта, т.к. от их целостности и здоровья во многом зависит и срок эксплуатации накладок – если зубы начнут болеть и разрушаться, если их придется удалять, то винирам держаться будет не на чем.

Видео отзыв пациента о реставрации зубов в клинике Smile-at-Once

Путь к совершенной улыбке: сочетание виниров и циркониевых коронок

Пациентка обратилась к нам с целью эстетического улучшения своей улыбки. Учитывая состояние эмали, а также наличие интерпроксимального кариеса на верхних четырех резцах, было принято решение провести реставрацию 12, 11, 21, 22 зубов с использованием коронок на основе диоксида циркония. На момент лечения у нее уже было несколько металлокерамических коронок, две из которых были повреждены.

Учитывая пожелания пациентки по поводу изменения оттенка зубов, я предложил ей помимо четырех коронок установить несколько прямых виниров. Это дает возможность гармонично сочетать по цвету коронки и виниры, так как позволяет пациентам выбрать абсолютно любой оттенок. Я собираюсь установить виниры на 14, 13, 23, 24 и 25 зубы. Остальные зубы по-прежнему останутся покрыты металлокерамикой.

Для устранения контактного пункта между 11 и 21 зубами я использую бор № 856/025 производства компании Dental (Копел, штат Техас). После этого я могу приступать непосредственно к препарированию аппроксимальных стенок. Подобную манипуляцию я провожу между 12—11 и 21—22 зубами. Следующим шагом станет препарирование в пришеечной области. Если бы я планировал сегодня делать оттиск, я бы уже давно установил в зубо-десневую борозду ретракционную нить. В подобных случаях я редко делаю препарирование и оттиск за один прием.

Читайте также:  Какие лучше установить коронки на зубы: обзор разновидностей

Я измеряю длину коронок временных коронок BioTemps™ по срединной линии. Она составила 10,5 мм. Данный показатель является наиболее общепринятым для центральных резцов. Он будет служить для нас ориентиром в процессе корректировки длины коронок. В целях ретенции коронки шинированы. Пациентке понравился внешний вид коронок.

Приложив штангенциркуль размером 10,5 мм к коронке 11 зуба, я вижу, что ее длина составляет около 9,5 мм. Учитывая тот факт, что обычно мы спиливаем 2 мм от длины передних резцов, а эмаль пациентки и так стерта на 1 мм, мне остается только убрать 1 мм. Длина коронки 21 зуба как раз равняется 8,5 мм, в то время как с каждого бокового резца я уберу по 1 мм.

Благодаря наличию плеча данная фреза для глубокой резки имеет функцию самоограничения. Я располагаю ее на режущем крае. Вы можете увидеть полукруг, отпрепарированный при помощи шаровидного бора в пришеечной области. После этого опять можно применить бор № 856-025 для общей шлифовки.

На данном этапе большая часть работы по препарированию уже выполнена. Необходимо обдумать дальнейшие шаги. Судя по рентгеновским снимкам, можно говорить о наличии нескольких интерпроксимальных кариозных поражений и мы не сможем продвинуться дальше без их предварительного лечения. Я считаю, что кариес-маркер отлично справляется со своей задачей в плане идентификации деминерализованного дентина.

На этом фото я выполняю пломбирование полостей. В данном конкретном случае, на мой взгляд, целесо­образнее применить филлер, который, несмотря на низкую степень адгезии, не только защитит пульпу, но и избавит от необходимости предварительного протравливания зуба. Для этого я использую композит Flow торговой марки Vertise™ (корпорация Kerr; Орендж, штат Калифорния).

Поскольку я не собираюсь делать оттиск сегодня. мне необходимо сосредоточиться на временных коронках BioTemps. Сначала я должен убедиться в их пассивной посадке. Когда я надеваю их на отпрепарированные зубы, они должны четко занять свое место, желательно даже с небольшим запасом. Далее моя ассистентка вносит материал Luxatemp во временные коронки BioTemps, фиксирует их. Если вы достигли хорошего десневого прилегания коронок, аккуратно уберите излишки Luxatemp при помощи зонда.

После того как ассистентка завершила контурирование и полирование пришеечной трети временных коронок, они готовы к фиксации с помощью цемента. Но сначала необходимо нанести слой универсального десенсибилизатора на отпрепарированные зубы и дать ему высохнуть в течение 1 минуты. Затем вставляются предварительно связанные нити в каждый из зубо-десневых промежутков, временные коронки заполняются цементом временной фиксации TempBond Clear, и ассистент устанавливает их.

На данном фото вы можете увидеть установленные временные коронки BioTemps после их первичной очистки. Обратите внимание на небольшие зазоры между краями коронок и деснами. За мою стоматологическую практику было притуплено большое количество межзубных сосочков, чего могло бы не произойти, если бы я оставлял такие небольшие зазоры.

По истечении 2 недель пациентка вновь посетила меня, чтобы закончить препарирование и сделать оттиск. Временные коронки находились в полости рта, что дает мне возможность оценить изменение десны и выполнить необходимые манипуляции. Раньше, когда я делал оттиск во время первого приема, в дальнейшем мог наблюдать довольно много неблагоприятных изменений десны. Этого можно было избежать, назначив дополнительный прием.

Я использую ретракционную нить размера 00 от торговой марки Ultrapak. Это позволит мне зафиксировать постоянные коронки слегка под десной без проникновения в эту зону бора. Ретракционная нить на месте, и я могу приступать к финишному препарированию зубов при помощи алмазного мелкодисперсного бора № 856-025F. Я выключаю подачу воды, понижаю скорость до 2 000 об./мин. и аккуратно сглаживаю уступы, слегка опуская их по уровню десны, сформированному ретракционной нитью.

Сейчас моя ассистентка укладывает вторую нить по технике ретракции «двух нитей» (the two-cord technique), используя ретракционную нить Ultrapak размером 2. Она спокойно могла бы и сама уложить обе нити, но обычно первую я укладываю сам, чтобы не нарушать последовательность этапов препарирования. Затем она увлажняет и размещает анатомические колпачки ROEKO Comprecapтм компании Coltène Whaledent на отпрепарированные зубы и просит пациентку накусывать в течение 8—10 минут.

После снятия анатомических колпачков и удаления верхней ретракционной нити я готов нанести оттискной материал. Следуя технике «двух нитей», нижнюю нить размером 00 оставляем в это время на месте. Из-за того, что оттискной материал можно наносить с промежутками примерно по 1,5 мм длиной, мне пришлось заменить оттискной материал легкой степени вязкости на аналогичный материал средней степени вязкости, чтобы избежать его разрыва во время снятия оттиска.

Индивидуальная слепочная ложка, никогда не врезаясь в зубы и равномерно прикрывая только необходимое протезное поле, позволяет сделать более точный оттиск при использовании меньшего количества оттискного материала. Такой оттиск не только дает возможность зубным техникам точно определить уступ, но и помогает им воссоздать десневой профиль, который так важен для естественного вида передних коронок.

Во время третьего визита пациентки была проведена фиксация готовой работы. Я всегда начинаю фиксировать коронки с центральных резцов, поскольку именно от них во многом зависит красота улыбки. Для данной процедуры я использую цемент Ceramirтм для фиксации коронок и несъемных мостовидных протезов от компании Doxa Dental Inc. (Ньюпорт-Бич, Калифорния).

К счастью, при установке коронок на боковые резцы не возникло никаких проблем, чего не скажешь о винирах. Достаточно часто на этапе изготовления последних можно столкнуться с трудностями при сопоставлении их контактных поверхностей. Если я бондирую несколько виниров, я многократно припасовываю каждый из них, особенно если это прямые виниры. Обычно я делаю это до подготовки винира для второго премоляра.

Коронки на месте, и теперь пора переходить к установке виниров. Я считаю, что применение хирургического аспирационного наконечника — самый безопасный способ установки виниров. Для фиксации виниров я использую светоотверждаемый цемент светлого оттенка системы NX3 Nexus производства Kerr Corporation. Я устанавливаю их на зубы, а затем, используя две сосновые палочки, провожу их окончательную посадку.

Фиксация виниров происходит за счет одновременного нажатия палочками: одной — со стороны вестибулярной поверхности к зубу, а второй — от режущего края к десне. Старайтесь надавливать на обе палочки с одинаковой силой. Я стараюсь держать их под углом 45°. Я быстро прижимаю винир на 2 секунды к десне, после чего тщательно убираю остатки цемента. Чем сильнее композитный цемент затвердел между зубами, тем больше усилий необходимо будет приложить для его удаления.

Вот удачный пример использования прямых виниров. На данном фото пациентке уже установили циркониевые коронки на верхние резцы, но еще не зафиксировали виниры. Коронки здесь отчетливо видны, однако иногда бывает трудно подобрать их под цвет соседних зубов ввиду плохого состояния последних. Без каких-либо дополнительных инъекций или препарирования установка ывиниров идеально завершает улыбку.

С установленными на зубах 14, 13, 23, 24 и 25 винирами улыбка пациентки выглядит более естественной и завершенной. Единственное, что бросается в глаза, — это металлокерамические коронки на 15 и 26 зубах. Мы сообщили пациентке, что в любой момент сможем заменить их, если они ее побеспокоят.

Прямые виниры помогают создать линию плавного перехода от передних зубов к боковым. Почти все передние реставрации больше по размеру со стороны вестибулярной поверхности, чем зубы, которые они покрывают. Это происходит потому, что стоматологи в силу своего консерватизма стараются «недопрепарировать».

Когда мы «недопрепарируем» коронки, а зубные техники увеличивают их, зубы становятся больше, и виниры превосходно компенсируют эту разницу в размере путем улучшения, формы и формирования буккального коридора. В следующий раз, когда вы будете устанавливать коронки отдельно на 11 или 21 зуб, попросите техника сделать вам сразу и прямые виниры. Установите коронки отдельно, а затем вместе с винирами, чтобы увидеть разницу самому и узнать, что по этому поводу думает пациент.

Циркониевые виниры

Цирконий и получаемый из него диоксид – наиболее передовой материал современной стоматологии. Он имеет белый цвет, отличается повышенной прочностью и устойчивостью к нагрузкам, что позволяет создать микропротез, который будет максимально естественно имитировать натуральные зубы, иметь великолепную эстетику и невероятную прочность.

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

«Виниры из диоксида пользуются довольно большой популярностью не только среди нас – врачей, но и среди пациентов. Их превосходство перед другими протезами в прочности материала, а также в использовании современных технологий. Форма каждой накладки тщательно прорабатывается на компьютере. Сами виниры создаются при помощи роботизированного оборудования, что позволяет практически полностью исключить ошибки – такие виниры плотно прилегают к зубам и создаются с учетом прикуса пациента».

Диоксид циркония – уникальный материал, который превосходит по многим характеристикам даже современную прессованную керамику. Согласно многочисленным исследованиям 1 , диоксид циркония устойчив к воздействию агрессивных кислот и щелочей, позволяет скорректировать оттенок и подстроить его под любой цвет эмали, при этом полупрозрачен и способен давать натуральный блеск.

Технология изготовления и установки виниров

При обжиге диоксид циркония приобретает прочность, сопоставимую с характеристиками металла. Тем не менее, он более эластичный и не наносит вреда эмали противоположных зубов. Материал практически не используется в чистом виде (кроме бренда Prettau, который появился на рынке не так давно), но является отличной основой под облицовку керамикой, во много раз улучшает ее прочность и надежность. Таким образом, из циркония создается лишь базис – основание, которое затем покрывается слоем керамики. При соблюдении технологии риск скола внешнего покрытия сводится до минимума.

Цирконий и полученный из него диоксид отличается повышенной прочностью, поэтому его невозможно обработать вручную. Создается циркониевый каркас для накладок с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки по технологии CAD/CAM. Данное оборудование установлено в зуботехнической лаборатории клиники «Smile-at-Once». Наши врачи-ортопеды и зубные техники имеют большой опыт работы с данным оборудованием, что позволяет создавать прочные и долговечные протезы, полноценно имитирующие натуральные зубы.

Если сравнивать виниры из циркония с обычными фарфоровыми или керамическими, то они более тонкие – лучше и плотнее прилегают к зубу и визуально не выделяют его – отличить улыбку с такими винирами от натуральной практически невозможно. Тем не менее, они сопоставимы по толщине с винирами из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций удается обойтись без обточки зубов.

Digital Smile Design – цифровой дизайн улыбки по законам золотого сечения красоты.

Перед установкой циркониевых накладок на зубы врач обязательно должен провести диагностику состояния полости рта пациента, удалить налет и зубной камень, вылечить кариес. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить риск возникновения и развития воспалительных процессов под протезами. Таким образом, весь процесс лечения от обращения к врачу до этапа установки виниров на зубы может занять от нескольких дней до пары недель:

  1. обточка зубов (при необходимости): при установке виниров из диоксида циркония стачивается или не проводится совсем, или проводится минимально. Это делается для того, чтобы улыбка выглядела естественно, а микропротезы визуально не «утяжеляли» и не увеличивали зубы. Кроме того, стачивание части эмали позволяет выровнять зубной ряд и добиться идеальной улыбки,
  2. создание шероховатой поверхности для надежного и прочного сцепления эмали с накладкой,
  3. снятие слепка для создания модели челюстной системы – данные сканируются и заносятся в компьютерную программу,
  4. если проводилась обточка зубов, то на время изготовления постоянных виниров на зубы устанавливаются защитные «колпачки» или пластмассовые накладки, сохраняющие обточенную и чувствительную эмаль от температурных изменений и механического воздействия,
  5. примерка и фиксация готовых накладок на зубы.

Срок службы и уход за винирами

Срок службы виниров из цельного диоксида циркония составит не менее 15-20 лет, из циркония с керамическим напылением – от 10 и более лет. Естественно, при соблюдении простых правил безопасности и ухода за зубами.

Согласно общепринятым рекомендациям 2 пациентам, прибегающим к установке виниров, рекомендуется воздержаться от разгрызания передними зубами слишком твердых продуктов питания, например – орехов. Такие твердые фрукты и овощи, как морковь или яблоки лучше всего предварительно разрезать на несколько более мелких кусочков. Стоит с осторожностью употреблять волокнистую пищу, ведь она может застрять в межзубных промежутках и удалить ее будет крайне сложно.

Ухаживать за зубами с накладками нужно также, как и за всей остальной полостью рта: соблюдать ежедневную утреннюю и вечернюю гигиену, очищая зубы от остатков пищи. Кроме того, следует отказаться от использования зубных паст с грубыми абразивными частицами и щеток с жесткой щетинкой, с осторожностью использовать зубную нить – все это может вызвать повреждение и отклеивание винира.

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

Какие есть альтернативы

Виниры из диоксида циркония отличаются повышенной прочностью, износостойкостью и очень естественным внешним видом. Поэтому среди аналогов – только виниры, выполненные из прессованной керамики. Они также прочны, эстетичны, но немного более хрупкие, поэтому срок их службы (официальный) несколько ниже.

Если же хочется сохранить эмаль под накладками, стоит рассмотреть вариант выбора люминиров. Они обойдутся дороже и устанавливать их придется сразу на весь зубной ряд (иначе один зуб будет смотреться неестественно). Тем не менее, люминиры гораздо тоньше циркониевых или виниров из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций обточка зуба не требуется.

1 По данным Института химии силикатов им. И.В. Гребенщикова РАН. Статья «Нанокерамика на основе диоксида циркония – перспективный биоматериал для реставрационной стоматологии».
2 Согласно рекомендациям, разработанным Ассоциацией врачей-ортопедов Европы.

Винир на каркасе из диоксид циркония

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 40 000 руб.Комплекс для зоны улыбки, виниры из диоксида циркония – 12 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 430 000 руб.Сегмент виниров из диоксида циркония – 4 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 150 000 руб.Сегмент виниров из диоксида циркония – 6 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 230 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Насколько хороши в использовании циркониевые виниры?

Виниры из циркония и других материалов

Как правило, голливудские виниры используются, чтобы изменить оттенок эмали, закамуфлировать царапины и сколы либо скорректировать небольшие искривления зубного ряда. Для изготовления виниров могут применяться различные материалы, которые отличаются по степени прочности и эстетичности и имеют свои плюсы и минусы.

Композитные виниры

Изготавливаются из пломбировочных материалов. Могут накладываться сразу на зубную эмаль без предварительного изготовления (прямой метод) либо заранее изготавливаются в лаборатории (непрямой метод).

Фарфоровые виниры

Тонкие керамические пластинки толщиной не более 0,5 миллиметра. Обладают высоким уровнем эстетичности, не поддаются окрашиванию, не стачиваются.

Циркониевые виниры

Высокопрочные пластинки с каркасом из диоксида циркония толщиной 0,3 — 0,7 миллиметра, служат дольше фарфоровых. Цена на циркониевые виниры значительно выше, чем на конструкции, изготовленные из композитов или керамики.

Еще совсем недавно наиболее часто используемыми видами виниров считались фарфоровые, так как они имеют достаточно высокую прочность и эстетичность. Тем не менее, даже они довольно часто ломаются при употреблении жесткой пищи. Поэтому в последнее время среди материалов, используемых в стоматологической практике, все большую популярность начинает набирать цирконий, так называемое «белое золото стоматологии». Этот материал широко применяется в изготовлении не только виниров, но и коронок. Установка циркониевых виниров и коронок позволяет восстановить не только эстетку, но и анатомическую форму зуба. Циркониевые виниры на зубы могут использоваться даже в самых сложных клинических случаях. Как правило, располагают их в зоне улыбки — на 10 верхних и 8 нижних зубах.

Когда лучше установить коронки

  1. При значительных разрушениях зубов.
    Коронки с точки зрения функциональности считаются более надежным способом, поэтому серьезные сколы и повреждения лучше закрывать коронками. Кроме того, виниры строго не рекомендуется ставить на депульпированные зубы.
  2. Частые занятия контактными видами спорта.
    Если вы не мыслите своей жизни без хоккея, баскетбола или боевых единоборств, для восстановления зубов лучше выбрать более прочные коронки.
  3. Бруксизм и привычка грызть посторонние предметы.
    В этом случае виниры устанавливать очень рискованно, но даже коронки не способны долго выдерживать подобные нагрузки, поэтому нужно избавляться от вредных привычек или обратиться к врачу для лечения бруксизма.

Фото до и после установки виниров

Срок службы циркониевых виниров

Особенность изготовления циркониевых виниров состоит в использовании современной технологии CADCAM. Это значительно снижает погрешности, к которым может привести человеческий фактор, так как зубной техник участвует только в процессе настройки параметров аппаратуры, а также в исправлении незначительных технических недочетов. Для изготовления накладок цирконий не используется в чистом виде — он служит платформой для керамических пластинок, решая проблему их хрупкости. Такой выбор материалов повышает гарантированный срок службы циркониевых виниров в полтора раза. Вот почему виниры на основе из оксида циркония — это самый долговечный микропротез на сегодняшний день, что, конечно же, сказывается на цене реставрации.

Преимущества

Все положительные характеристики, отличающие циркониевые виниры от накладок, выполненных из других материалов, обусловлены свойствами материала:

  • улучшенные прочностные показатели в сравнении с пластинками из фарфора;
  • циркониевые виниры не впитывают пигменты из пищи и напитков;
  • не теряют естественный блеск в процессе ношения;
  • улыбка привлекательна при любом освещении, даже при флуоресцентном свете не создается ощущение «беззубого рта», как бывает с винирами из некоторых видов композиционного материала;
  • постороннему человеку тяжело отличить восстановленные зубы от естественных;
  • диоксид циркония — гипоаллергенный и биосовместимый материал.

Вещество обладает низкой теплопроводностью и защищает от термических раздражителей.

Плюсы и минусы циркониевых виниров

Циркониевые виниры сегодня далеко не случайно все чаще используются стоматологами. Они имеют ряд очевидных преимуществ, но и недостатки тоже присутствуют.

  • Прочность, способность выдерживать сильную жевательную нагрузку.
  • Неизменность оттенка при различном освещении, в том числе ультрафиолетовом.
  • Материалы циркониевых виниров биосовместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергии, организм воспринимает их как свои собственные ткани.
  • Устойчивость к красящим веществам, в том числе к чаю и кофе.
  • Возможность использования в сложных клинических случаях.
  • Устойчивость к резким сменам температур (защита для чувствительных зубов).
  • Процедура занимает дольше времени, так как материал сложно фиксируется на поверхности зуба.
  • Установка требует значительной обточки зуба. После установки пластин уже невозможно будет вернуть зубы к их исходному состоянию.
  • Цена циркониевых виниров достаточно высокая, что обусловлено сложностью проведения процедуры и использованием дорогостоящего оборудования.

Противопоказания

Из-за некоторых особенностей микропротезов из циркония их не всегда целесообразно устанавливать. Пренебрежения этими противопоказаниями способно привести к быстрой поломке конструкции.

Винирование не рекомендуется проводить в следующих ситуациях:

  • большой процент утраченных тканей к общей поверхности зуба, из-за чего он становится неспособным выдерживать естественную жевательную нагрузку;
  • острая форма воспалительных процессов в мягких тканях десен, особенно когда процесс сопровождается выраженной отечностью, выделением крови или экссудата;
  • смыкание челюстей в прямом прикусе;
  • бруксизм;
  • отсутствие шестых или седьмых зубов.

Как устанавливаются виниры из диоксида циркония?

Прежде чем устанавливать циркониевые виниры на зубы, следует обязательно рассмотреть все варианты с лечащим врачом, так как только он сможет посоветовать то, что наиболее подходит конкретному пациенту — исходя из его индивидуальных особенностей. Обратите внимание, что виниры служат исключительно для того, чтобы скрыть дефекты, и никакого отношения к лечению процедура установки не имеет. Поэтому важно понимать, что перед установкой пациент должен обязательно пролечить заболевания полости рта, иначе будет невозможно вовремя предотвратить развитие патологических процессов — их признаки будут полностью замаскированы накладками.

6 этапов установки

  1. Полная проверка состояния зубов и, если необходимо, комплексное лечение.
  2. Выбор оттенка и формы пластинок.
  3. Обточка зубной эмали на толщину винира (до установки постоянного винира пациент может носить временные композитные накладки).
  4. Снятие трехмерного слепка, на основе которого будут изготавливаться конструкции.
  5. Изготовление индивидуальных пластинок.
  6. Удаление временных накладок, обработка антисептиком и фиксация циркониевого винира при помощи специального цемента.

Содержимое

  • Что общего у коронок и виниров
  • Основные различия
  • Что лучше

Коронки и виниры относятся к разделу зубного протезирования. Конструкции обоих типов могут служить для восстановления эстетики зубного ряда. При этом виниры могут исправить в основном эстетические изъяны, тогда как коронки позволяют восстанавливать разрушенные зубы. Коронки могут применяться и для устранения косметических дефектов, но по большому счету обе технологии не составляют конкуренции друг другу. Зуб разрушен – коронка, есть мелкие изъяны, проблемы с цветом или небольшая кривизна зубов – проблему можно решить при помощи винира.

Что говорят пациенты?


Восстановление передних зубов с помощью циркониевых коронок – это новое слово в эстетической стоматологии. Диоксид циркония многие даже называют «стоматологическим белым золотом

Своими отзывами о долговечности и высоком качестве зубных коронок на основе этого материала вы можете поделиться, оставив к этой статье комментарий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги зубные коронки коронки передние зубы циркониевые коронки

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Фиброматоз десен: этиология и терапия заболевания

Желтый налет на зубах: причины появления и удаление

Правила ухода

Чтобы циркониевые виниры прослужили обладателю как можно дольше, стоматологи рекомендуют выполнять следующие действия:

  • тщательно и регулярно ухаживать за зубами и дёснами, удаляя скопившийся налет как с поверхности виниров, так и с межзубного пространства и основания резцов;
  • снизить механическую нагрузку на зубы, покрытые микропротезами, – не разгрызать орехи и леденцы, с осторожностью употреблять тягучие продукты;
  • своевременно устранять заболевания жевательных зубов, поскольку их разрушение приведет к увеличению нагрузки на элементы, покрытые винирами, что чревато образованием на них трещин и сколов;
  • посещать стоматолога как минимум дважды в год для выполнения профессиональной чистки зубного ряда.

Просчитаем вместе, сколько стоят люминиры на зубы в зависимости от клинической ситуации.

В этой публикации вы найдете объективные отзывы о компонирах.

Здесь https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/lyuminiryi/ultra-innovatsionnaya-tehnika.html узнайте, что лучше — виниры, люминиры или ультраниры.

Отрицательные стороны

К минусам изделий относятся:

  1. Высокая стоимость.
  2. Высокая продолжительность изготовления.
  3. Сложность изготовления по причине необходимости высокой точности и сложности фиксации материала к зубному органу.
  4. Необходимость наличия дорогостоящего оборудования для изготовления конструкций.
  5. Необходимость обтачивания зуба перед установкой микропротеза.
  6. Возможность поломок или отслаивания при неправильном уходе за изделиями. После отслаивания винир можно поставить заново, а вот поломка чревата необходимостью делать новый.
  7. Если изделия однажды были установлены, зубы уже не смогут приобрести свой первоначальный вид.

Особенности

  1. Полная биосовместимость с тканями человеческого организма.
  2. Отсутствие аллергических реакций на материал.
  3. Высокая надежность и прочность. По прочности цирконий превышает металл, но при этом намного легче его.
  4. Отсутствие реакции на перепады температуры.
  5. Служат дольше керамических виниров — минимум 15 лет.
  6. Высокие эстетические показатели, превышающие привлекательность изделий из керамики.
  7. Прозрачность, достигаемая при особой обработке материала.
  8. Максимально плотное прилегание к зубной поверхности.
  9. Возможность изготовления виниров разной толщины, которая наиболее подойдет пациенту.

В каких случаях устанавливают?

Как и стоматологические протезы из других материалов, циркониевые коронки имеют свои показания. В случае протезирования передних зубов, их целесообразно использовать в таких случаях:

  • Если есть необходимость восстановления двух или трех зубов во фронтальной части челюсти. Тогда используется мостовидный протез, который представляет собой несколько соединенных подряд коронок.
  • Если зуб слишком ослаблен по причине установленной ранее пломбы большого размера.
  • При необходимости защиты корневых пломб.
  • Если присутствуют значительные повреждения (сильные сколы, большие трещины, переломы), которые получены в результате механического травмирования – удара и прочее.
  • При сохранившемся корне, когда установлен штифт или культевая вкладка.
  • Для улучшения эстетики передних зубов.
  • Как завершающий этап восстановления, когда требуется установка дентального имплантата.
  • Если у пациента есть возможность развития аллергических реакций.
  • Если протез нужно ставить на живой, частично поврежденный зуб.
  • При наличии заболеваний эндокринной системы, почек и крови, то есть тогда, когда нельзя использовать другие материалы для протезирования.

Несколько слов нужно сказать также о противопоказаниях к установке такого типа протезов. Их всего два – наличие у пациента бруксизма, то есть неконтролируемое скрежетание во сне зубами, а также аномалия прикуса, называемая «глубоким прикусом».

Очень важной составляющей протезирования передних зубов является стоимость этой процедуры. Говоря о циркониевых коронках, мы уже выяснили, что этот пункт можно даже назвать неким недостатком этих изделий. Однако стоит более предметно рассказать о цене такого лечения.

Средняя стоимость коронки составляет около 23 тысяч рублей за одну единицу. Обычно в эту стоимость включается также работа врача и техника по изготовлению и установке.

Однако в зависимости от необходимости дополнительного лечения, количества снимков, а также ценовой политики клиники эта сумма может меняться в пределах 5–6 тысяч как в меньшую, так и в большую сторону.

Частично цена может зависеть от конкретной технологии изготовления коронок, а также от выбора разновидности керамики для верхнего покрытия и самого материала каркаса.

Дело в том, что могут использоваться материалы разных производителей и качества. От этого зависит около 10-15% стоимости.

Циркониевые виниры ― идеальный способ лечебной и косметической реставрации зоны улыбки

Здоровый зубной ряд не всегда выглядит привлекательно. Этому причиной может быть аномальный прикус, или тёмный оттенок поверхностной эмали.

Решить эту проблему можно с помощью виниров, для изготовления которых используют диоксид циркония.

Благодаря его белизне, накладки не отличаются от натуральных костных элементов челюстной дуги.

Содержание статьи:

Общее представление

Виниры представляют собой пластину, которая крепится к поверхности передней части фронтальных резцов нижней или верхней челюсти.

Диоксид циркония стал применяться в стоматологической практике недавно. В сравнении с микропротезами из фарфора он имеет большую прочность, при этом толщина изделия может составлять 0,3 мм.

Данный вид изделия применяют на резцах (10 верхних и 8 нижних).

Преимущественные характеристики

Использование данного материала имеет ряд преимуществ, к которым относят следующие положительные качества:

  • применение накладных пластин обеспечивает естественный вид зубного ряда;
  • при надлежащем уходе они не теряют оттенок и форму более 10 лет;
  • обладают устойчивостью к пигментации при употреблении пищи с красящим эффектом;
  • материал не становится аллергеном для пациента;
  • имеют устойчивость при употреблении блюд с разным температурным показателем;
  • из-за плотного прилегания к поверхностной эмали минимизирует шанс развития кариозных полостей;
  • обладают повышенной твердостью, что не допускает излома в процессе пережевывания пищи;
  • сохраняют естественную белизну и внешний вид зубного ряда при любом типе освещения;

Устройства из-за небольшой массы не ощущаются как посторонний предмет во рту.

Основные характеристики стоматологической керамики и ее назначение.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о полевошпатных винирах.

Отрицательные стороны

Несмотря на все преимущества циркониевых накладок, имеется ряд отрицательных моментов, которые возникают в следующих ситуациях:

  1. Изделия имеют высокую стоимость, что не делает их общедоступными. Это объясняется необходимостью использовать дорогостоящее оборудование и сложностью методики изготовления.
  2. Удаление поверхностной эмали предполагает, что данный вид микропротеза будет использоваться всю жизнь.
  3. Поломка конструкции требует повторного изготовления пластины. Это ведёт к дополнительным материальным затратам и времени ожидания.

К небольшому числу недостатков можно еще отнести длительность подготовительного этапа и процедуры установки.

Показания и ограничения

Применение данных ортопедических изделий будет актуальным в следующих случаях:

  • когда появляются небольшие трещины и сколы, вызывающие косметический дефект;
  • при большом пространстве между зубами;
  • если зубной ряд сильно реагирует на воздействие разных температурных показателей (холодного и горячего);
  • изменённый цвет эмали (когда дефект невозможно устранить путем процедуры отбеливания);
  • аномальный прикус в незначительной форме проявления;
  • если установленные пломбы часто выпадают.

Процедура микропротезирования попадает под полное табу в таких патологических состояниях, как:

  1. Скрежетание зубами в период ночного отдыха (бруксизм), или когда у человека имеется прямой прикус. В этом случае происходит постоянный контакт резцов верхнего ряда с нижними.
  2. При сильном разрушении коронковой части резца, из-за чего утрачивается способность выдерживать жевательную нагрузку. Это происходит по причине образования больших кариозных полостей.
  3. Острое воспаление в результате пародонтоза, периодонтита или гингивита. В этом случае после устранения негативной симптоматики, протезирование разрешается.
  4. Отсутствие в зубном ряду шестёрок и семёрок.
  5. При наличии пломб большого размера, так как возможности препарировать проблемную единицу до необходимого уровня не существует.

Следует иметь в виду, что установка накладных пластин, прежде всего, решает эстетическую сторону вопроса (восстанавливает белизну улыбки, и маскирует небольшие искривления зубов). Избавиться от сложного вида дефекта невозможно.

Процедура установки

В процессе установки накладок из циркония различают 2 основных этапа:

  1. Клинический. Определяются параметры и характеристики ортопедической конструкции.
  2. Лабораторный. Проводится без участия пациента. Выполняется зубным техником, который изготавливает необходимую модель накладки.

Детализация этапов при установке виниров из циркония.

Номер по порядку

Этап проведения процедуры

Краткое описание

1Необходимый цвет и нужная формаПредварительный этап происходит с участием пациента и стоматолога. По мере его завершения устанавливается необходимый цветовой оттенок, и форма изделия. Если предполагается применение одиночной накладки, то ее сопоставляют с цветом соседних единиц.2Снятие поверхности эмали (обтачивание)Исходя из толщины винира, определяется насколько необходимо снять поверхностную эмаль. Кроме этого, учитывается анатомическое расположение и наличие искривления в коронковой части по отношению к другим зубам. При необходимости данный этап выполняется под местным анестетиком.3Изготовление оттискаПосле снятия точного слепка происходит его моделирование с использованием 3D технологии. Полученные данные передаются на фрезерный прибор, который автоматически создаёт пластины по индивидуальным параметрам.4Конструкции временного характераЧтобы сохранить исходную поверхность и микрорельеф эмали, из композитных составов на обточенную часть зуба наносится защитная накладка. Ее удаляют перед установкой постоянной конструкции.5Фиксация постоянных накладных пластинПосле снятия временных изделий происходит примерка винира из циркония. Если конструкция не вызывает неприятных ощущений во рту, то происходит ее фиксация с применением специального цемента. Он обеспечивает удержание и комфортное ношение на протяжении 10 лет.

Технологии, используемые при изготовлении виниров Duo PCH и этапы их установки.

В этой публикации вы найдете объективные отзывы о компонирах.

Уход и срок эксплуатации

После установки виниров необходимо в течение первых двух часов отказаться от приема пищи и любых напитков. В дальнейшем они не требуют специального ухода.

Гигиеническое очищение с помощью пасты должно производиться не реже чем дважды в день. После принятия пищи рекомендуется использовать зубную нить или ополаскиватель (эликсир).

Процесс адаптации имеет минимальные сроки, и в среднем составляет около недели. После этого пропадает ощущение постороннего тела в ротовой полости.

В качестве рекомендации практикующие специалисты советуют:

  • несколько раз в год производить профессиональную чистку от налета;
  • не подвергать большой нагрузке резцы (грызть орехи, сухарики), или использовать их не по назначению (открывать упаковки с продуктами и бутылки);
  • следить за здоровьем боковых моляров, так как их утрата приведёт к перераспределению нагрузки на зубы переднего ряда, что вызовет их разрушение;
  • периодически (2 раза в год) посещать кабинет стоматолога, где производилась процедура.

Надлежащий уход, регулярное посещение стоматологической клиники и умеренная нагрузка на передние зубы делает возможной эксплуатацию изделий из циркония больше чем 10 лет. В некоторых случаях срок службы увеличивается в два раза и составляет 20 лет.

Необходимо знать, что занятие боевыми единоборствами и другими контактными видами спорта могут стать причиной нарушения целостности микропротезов.

Возможные альтернативы

Если по каким-либо причинам не удаётся установить виниры из диоксида циркония, то используют методики с применением других стоматологических материалов.

В таких случаях для изготовления зубных накладок рекомендуют композитные материалы или керамику. В ряде случаев применяют протезирование с помощью накладных пластин в виде люминиров, или устанавливают коронки из циркония.

Композит

Это разновидность пломбировочного материала. Изготовление накладных пластин может происходить с применением двух методик.

В первом случае установка композитной накладки выполняется непосредственно в стоматологическом кабинете без предварительного изготовления оттисков. Большим плюсом является то, что коронковая часть зуба подвергается коррекции только в нужных местах.

Второй вариант использование композита предполагает изготовление слепка с последующим формированием будущей накладки. Этот процесс выполняется зубным техником в лабораторных условиях.

Отдельно следует выделить фотополимерный материал для изготовления виниров. Он отвердевает под воздействием световой волны определённой длины. На обработанную поверхность его наносят послойно. С помощью данного вида ортопедического изделия достигается высокий уровень эстетического показателя.

Фарфор

Данный вид изделий в толщине не превышает 0,5 мм. По сравнению с другими видами композитных материалов, имеет лучшие характеристики, что позволяет придать зубному ряду естественную белизну.

Со временем такой вид виниров не тускнеет, и сохраняет свой цвет, даже если употребляются продукты и напитки, которые могут вызывать пигментацию (чай, кофе, томаты и разнообразные соусы).

Но в сравнении с изделиями из циркония, керамика является более хрупким материалом.

Методики изготовления керамических микропротезов.

Порядковый номер

Методика изготовления

Краткое описание

1Применение прессованной керамикиИзначально выполняется восковое моделирование, после чего под воздействием высокого давления происходит опрессовка керамической пластины.

С помощью этой методики внутренняя часть накладки принимает полное соответствие поверхности зуба, что впоследствии обеспечивает плотную фиксацию виниров.2Послойное нанесениеКерамическая масса наносится послойно на специальную культю, выполненную из огнеупорного материала. Готовое изделие обжигается в специальной печи, приобретая необходимые параметры прочности.

Люминиры

Установка люминиров выгодно отличается тем, что отпадает необходимость в обтачивании зубных единиц.

Процесс размещения в ротовой полости происходит в минимальные сроки за 2 или 3 посещения. Но большая стоимость ограничивает сферу применения данного вида протезирования.

Коронки

Закрытие зубной единицы со всех сторон ― это основное отличие коронки от накладной пластины.

Кроме этого, она обеспечивает восстановление жевательной функции, даже когда зуб имеет значительные разрушения и теряет свою функциональность в результате появления кариозных полостей, трещин и сколов.

К преимуществам установки коронок из циркония относят их способность устранять такие дефекты, как большие промежутки между зубами, восстанавливать естественный цвет поверхностной эмали, и решать проблемы аномального прикуса (при незначительном искривлении).

Стоимость

На стоимость микропротезов будут влиять следующие факторы:

  • престиж стоматологической клиники;
  • регион и город России;
  • навыки и квалификация специалиста.

Любое медицинское учреждение, где имеется соответствующее оборудование для изготовления виниров из циркония, в стоимость включает все манипуляции, начиная с первичного осмотра, и заканчивая примеркой и установкой накладной пластины.

Средняя цена за одну единицу может, колеблется в пределах от 20 до 50000 руб. Но установка одной накладки производится в редких случаях. Для восстановления белоснежной улыбки предполагается протезирование нескольких резцов фронтального ряда.

В этом случае средняя стоимость будет составлять:

  • восстановление зоны улыбки с применением 12 накладок обойдётся в 250000 рублей;
  • сегмент из 4 штук будет стоить 90000;
  • в пределах 130000 руб. находится цена сегмента из 6 единиц.

Виниры из циркония, это стоматологическая новинка, что объясняет их высокую стоимость. Материальные затруднения являются основным препятствием в доступности процедуры протезирования этим методом.

Также они ещё не получили достаточного распространения в силу того, что оборудованием для их изготовления оснащена не каждая клиника.
В видео представлен результат закрытия щели между зубами циркониевыми винирами.

Отзывы

Пациенты, которые установили микропротезы из циркония, отмечают высокое качество этих изделий. Большинство негативных отзывов связано с ценой и длительностью периода между обточкой зуба и последующей фиксацией винира.

Поделиться своими мнениями, и оставить комментарии можно в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Насколько хороши в использовании циркониевые виниры?

Эта категория микропротезирования востребована у пациентов. Результатом процедуры становится не просто белоснежная, но и естественная улыбка.

В каких случаях используются виниры?

Цена накладок не должна вызывать беспокойств по поводу цены. Рекомендации стоматологов по использованию виниров включают случаи:

  • повреждение передних зубов, появление сколов, трещин на эмали,
  • неровный рост жевательных органов,
  • деформация зубной коронки,
  • наличие промежутков, образовавшихся после выравнивания зубов,
  • нарушение окраса зубов, не поддающееся отбеливанию,
  • кариозное поражение резцов, клыков по III, IV классу по Блэку,
  • непохожесть пломбы по цвету,
  • незначительное искривление зубов,
  • наличие некрасивых, старых пломб.

Область сложностей, решаемых с помощью виниров этим не ограничивается. У конструкции присутствуют определённые недостатки. Главным из них выступает цена. Накладки из циркония дорогие в своём роде. Процесс производства занимает время. Изготовлением циркониевых виниров занимается много стоматологических лабораторий.

Как изготавливают циркониевые виниры?

Производственный процесс предполагает два этапа: клинический и лабораторный. На первом подбирается модель, устанавливаются её параметры, характеристики. Лабораторный этап осуществляется зубным техником в форме изготовления виниров. Большая часть работ автоматизирована, что облегчает труд специалистов, обеспечивает точность изделия.

Диоксид циркония обладает совместимостью с тканями человека – вероятность развития аллергии. Прочность протезов выше металла, надёжность увеличивается. Цирконий не повержен реакциям на перепады температур. По сравнению с пластинами из керамики, циркониевые накладки обладают длительным сроком службы. Материал обладает иммунитетом к щелочам и кислотам, нерастворимый в воде. Привлекательность металла заключается в способности изменять цвет, что важно при подборе оттенка к зубной эмали.

Сведения о будущих микропротезах получают при помощи 3D слепков и шкалы Вита. Все манипуляции выполняются на автоматическом станке, где по характеристикам из заготовок диоксида циркония с помощью фрезерования делают пластинки.

Показания и противопоказания к установке

Циркониевые виниры предназначены для устранения эстетического несовершенства.

Показаниями к установке будут:

  • потемнение, пожелтение жевательного органа, не поддающееся отбеливанию,
  • желание пациента улучшить форму коронки зуба,
  • наличие сколов на режущем крае, присутствие трещин на эмали,
  • неэстетичность пломб,
  • широкие межзубные промежутки,
  • пятна, вызванные флюорозом,
  • незначительная кривизна жевательных органов.

Установка и ношение накладок не предполагает лечение, отвечает за эстетическую сторону. Микропротезирование делает улыбку роскошнее, зубы должны быть вылечены от патологий, проблем, нарушений. Виниры служат броней, защищающей сердцевину, по этой причине имеется и ряд противопоказаний:

  • наличие тяжёлых аномалий положения зубов в ряду, нуждающихся в операции,
  • большой объём утерянных тканей к общей зубной поверхности, что обусловливает его неспособность выдерживать жевательную нагрузку,
  • острое воспаление мягких дёсенных тканей, в особенности при наличии выраженной отёчности, кровяных выделений или экссудата,
  • малые размеры коронок для крепления к ним виниров,
  • отсутствие шестёрок и семёрок в зубном ряду.

Проблемой становится упрямство пациента. Даже при подробном объяснении стоматологом, что винир не спасёт болезненный зуб, пациент отказывается от установления коронки.

При серьёзном разрушении жевательного органа, накладка не обеспечит его физиологической состоятельности, таким зубом нельзя пользоваться. Лучше проконсультироваться со стоматологом-ортопедом, который вызывает доверие.

Преимущества и недостатки

Циркониевые виниры для зубов – это накладки, изготовленные на каркасе из циркония. При этом каркас покрывается специальным слоем из керамической массы. Производство конструкции выполняется согласно разработанным стандартам технологий протезирования CAD/CAM. Процесс исключает работу человека, что минимизирует возможность допущения ошибок и погрешностей при производстве. Все преимущества, отличающие циркониевые виниры от накладок, изготовленных из других материалов, обеспечиваются свойствами материала, а именно:

  1. Белоснежный вид зубов, несмотря на освещение.
  2. Улучшенные показатели прочности по сравнению с пластинками из фарфора.
  3. Отсутствие изменения цвета под действием красителей.
  4. Устойчивость к резким температурным перепадам. Низкая теплопроводность вещества защищает пластинки от термических раздражителей.
  5. Даже при флуоресцентном свете улыбка остаётся привлекательной. Отсутствие впечатления «беззубого рта», как с винирами из композитных материалов.
  6. Даже спустя продолжительное время использования пластинки не тускнеют, блеск и цвет остаются первоначальными.
  7. Срок службы составляет 10 лет.
  8. Отсутствие реакций с водой, щелочами, кислотами.
  9. Возможность выбора максимально подходящего оттенка к настоящей эмали.

Подобные свойства позволяют использовать виниры из диоксида циркония в самых безнадёжных случаях, например исправление неправильной формы прикуса, врождённые аномалии и др. Благодаря своей лёгкости накладки не отягощают челюсть, что исключает дискомфорт. Неприятные ощущения имеются только первое время после установки, ввиду процесса привыкания организма.

Помимо достоинств циркониевые виниры обладают определёнными недостатками, связанными с его неполной изученностью. На сегодня выделяют следующие недостатки подобных микропротезов:

  • сложность создания итогового изделия,
  • долгий период изготовления,
  • установка непрямым способом,
  • поломанная пластинка не подлежит ремонту – требуется создание нового протеза,
  • значительная обточка эмали.

Ощутимое влияние при выборе оказывает высокая стоимость всей процедуры. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что установка любых виниров предполагает обточку зубов. Следовательно, натуральная форма жевательных органов будет безвозвратно нарушена. Снять пластинки, безусловно, можно, однако для восстановления зубов потребуется использование пломбировочного материала. Это, конечно, уступает натуральным жевательным органам без пломб.

Как устанавливают циркониевые виниры?

Процесс установки пластин из циркония выполняется непрямым способом. Пациенту необходимо минимум дважды посетить стоматолога.

Выбор формы и расцветки

Этап требует присутствие пациента. Совместно с дантистом он определяет желаемую форму конструкции, её оттенок. При изготовлении пластинки на один зуб для более точного сходства при выборе оттенка следует отталкиваться от цвета соседних единиц. Аналогичные действия выполняются при определении формы будущего жевательного органа.

Обтачивание зуба

Препарирование витальных жевательных органов сопровождается использованием анестезии, позволяющей устранить чувствительность твёрдых тканей, возникающую в процессе обтачивания. Объём спиливаемой эмали определяется толщиной винира, что исключает вероятность лишнего стачивания.

Слепок 3D

Дантист-ортопед создаёт объёмный оттиск, который послужит основой для изготовления винира. Так выглядит одна из главнейших клинических стадий, которая требует от доктора предельной точности и аккуратности при выполнении манипуляции.

На основе трёхмерного слепка производится 3D модель будущей пластинки посредством особого программного обеспечения. Собранные данные передаются на фрезерный аппарат, на котором будет осуществляться основной этап создания циркониевых виниров.

Закрепление временных накладок

Используя особый тип композитного материала для создания временных пластинок, специалист производит защитную конструкцию, фиксируемую на отпрепарированный жевательный орган. Накладка такого рода обеспечивает чёткость сформированного рельефа поверхности эмали, кроме того, защищает от воздействия вредных факторов полости рта.

Установка готового винира

Для фиксации пластин к поверхности зубов используется специальный раствор (цемент). Особый состав обеспечивает его прочность, параллельно исключая взаимодействие с щелочами и кислотами. Раствор не оказывает влияния на вкусовые ощущения, и не меняет цвет конструкции. Прежде всего, поверхность зубных единиц обрабатывается антисептическими средствами. Далее наносится раствор и крепится пластина, после чего излишки цемента удаляются. Последующие несколько часов приём пищи, воды становится нежелательным.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Как ухаживать за циркониевыми винирами?

Установка микропротезов из циркония вызывает у пациента немало переживаний, касающихся процесса адаптации к ним. Однако беспокоиться не стоит – привыкание не будет долгим. Спустя 7 дней у пациента пропадают мысли о произведённых изменениях (присутствии инородного тела в ротовой полости). Период абсолютной адаптации занимает до 2-3 недель.

После закрепления циркониевых виниров можно возвращаться к обычному жизненному распорядку.

Особенного ухода конструкция не требует. Для сохранения качества изделия на максимально возможный период, необходимо регулярно следить за гигиеной ротовой полости, прибегать к профилактической профессиональной чистке зубов, снятию зубного налёта.

Нет необходимости ограничиваться в питании, так как материал не впитывает красящие пигменты. Нужно учитывать, что виниры , искусственные накладки, поэтому лучше не допускать нагрузок, что может вызвать поломку пластинки.

Читайте также:  Какие задачи решают съемные виниры Snap on Smile
Ссылка на основную публикацию