Мельчайшие подробности об удалении капюшона зуба мудрости

Когда назначается и как проходит удаление капюшона зуба мудрости

Редко у кого зуб мудрости появляется и растет беспроблемно. Многие из нас констатируют, что третий моляр выходит долго, очень больно и зачастую с осложнениями.

Одним из самых диагностируемых осложнений является перикоронит. Это воспаление, развивающееся в мягких тканях, прикрывающих восьмерку (иначе под капюшоном).

Содержание статьи:

Общее представление

Капюшон над зубом мудрости – это образование, сформированное из десенных слизистых тканей, находящихся над прорезывающейся единицей. Они образуют плотный, но не герметичный покров.

Под образование легко попадают мелкие пищевые фрагменты, извлечь которые оттуда самостоятельно зубной щеткой невозможно. В нем создается благоприятная для микроорганизмов среда, деятельность которых впоследствии приводит к инфекционному процессу на этом участке.

Обычно перикоронит развивается на нижней челюсти, и в основном у подростков и молодых людей во время прорезывания у них третьего моляра, и в единичных случаях у людей старшего поколения.

Первая и основная причина развития процесса – размножение патогенных микроорганизмов в тканях проблемного фрагмента. Второй фактор – сильное механическое травмирование десны.

При появлении зуба мудрости десенные ткани приобретают неоднородность и рыхлость, из-за чего их легко повредить (это может случиться даже во время пережевывания твердых продуктов).

Осложнения и симптомы

На протяжении первых нескольких дней начавшееся воспаление протекает бессимптомно. Со временем проявляются следующие признаки болезни:

  • отечность десны;
  • неприятный гнилостный запах;
  • болезненность в области прорезывающейся восьмерки.

Если лечение не было начато на начальной стадии болезни, список симптомов расширяется, а их проявления усиливаются:

  • увеличивается отечность, и теперь она переходит на лицо;
  • развивается боль при попытке открыть рот, при жевании, проглатывании еды и разговоре;
  • ухудшается подвижность челюсти;
  • резко до высоких значений повышается температура;
  • воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • появляется гнойный экссудат, который начинает вытекать даже при незначительном надавливании на капюшон.

На фоне этих симптомов наблюдается недомогание, общая слабость и головная боль.

Важно! Не стоит дотягивать до состояния, когда начнут проявляться более тяжелые симптомы болезни. Это очень опасно для общего состояния здоровья. Необходимо обращаться за медицинской помощью при первых признаках перикоронита.

Цель проведения лоскутной операции на десне и ожидаемый результат от процедуры.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о показаниях к цистотомии зуба.

Показания к иссечению

Нередки ситуации, когда воспаление капюшона настолько сильное, что легкое прикосновение к нему или движение челюсти вызывает нестерпимую болезненность.

Учитывая последствия и масштабы распространения болезни, специалисты проводят иссечение капюшона если наблюдаются:

  • неприятный гнилостный запах, развившийся из-за образования гнойной массы под тканевым покровом;
  • острый гингивит, при котором постоянная сильная болезненность не дает вести привычный образ жизни, питаться, может подтолкнуть к мигрени и прострелам в ушах;
  • отек, перешедший на щеки и десны, когда открывать нормально рот человек не может;
  • боль при пережевывании и глотании пищи;
  • увеличение лимфоузлов вследствие проникновения в них гноеродных микробов;
  • высокая температура на фоне общего болезненного состояния.

Удаление капюшона в стоматологии является классическим способом лечения перикоронита, так как медикаментозная терапия в большинстве случаев останавливает болезнь только на время или не дает никакого результата.

Антибиотики только на какое-то время останавливают воспаление, и как только их прием заканчивается, оно продолжается. Это объясняется тем, что под тканевый покров постоянно попадают остатками еды, и там наблюдается непрерывное развитие патогенной микрофлоры.

Антибиотики только на период лечения купируют их развитие, но проблема повторяется, как только препараты перестают действовать.

Важно! Если своевременно не провести операцию, то впоследствии придется лечить не только воспаление десенных тканей, но и те осложнения, к которым привело заболевание.

Подготовка

Поскольку процедура удаления капюшона над зубом мудрости относится к хирургическому вмешательству, перед проведением пациент проходит стандартную подготовку.

Она состоит из нескольких обязательных обследований, позволяющих оценить общее состояние человека, разработать план предстоящего лечения, подобрать вид анестезии.

Подготовка включает ряд мероприятий.

Сбор анамнеза

Проводится анализ общемедицинских сведений об имеющихся у человека патологиях на момент его обращения к врачу, выясняется причинный фактор проявления воспаления тканей десны.

Полное обследование пациента

Проводится с целью предотвращения развития непредвиденных осложнений как при операции, так и по ее завершению.

Пациенту предлагается сдать стандартные для всех хирургических вмешательств анализы:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и общий анализы крови;
  • обследование на наличие вирусных форм гепатита;
  • анализ на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

На данном этапе также определяется реакция организма на препараты, которые предполагается использовать во время операции. Если обнаружится аллергия хотя бы на один из них, происходит замена на другой, не аллергенный.

Обследование зубочелюстного аппарата

Назначается компьютерная томография и рентгенография. Оба обследования дают проекцию воспаленной области в трех плоскостях.

По снимку специалисту удобно рассматривать и изучать состояние челюстной кости, правильность роста третьего моляра, число корней и особенности их строения.

Наличие снимков помогает врачу принять решение о дальнейших действиях, точно рассчитать время, последовательность и объем предстоящей операции, подготовить нужные инструменты.

Если видно, что третий моляр растет правильно, всегда принимается решение о его сохранении, и тогда удаляются только воспаленные над ним ткани.

Подготовка полости рта

Если воспаление имеет острый характер течения, специалисты всегда принимают решение о снятии этого процесса. Для этого пациенту назначаются полоскания ротовой полости антисептическими растворами и прикладывания компрессов с дезинфицирующим составом.

Одновременно проводятся лечебные мероприятия по улучшению состояния рта и предупреждению развития послеоперационных осложнений, т.е. выполняется:

  • профессиональная стоматологическая чистка;
  • противовоспалительная терапия;
  • лечение кариеса и иных стоматологических болезней.

На весь период, пока идет подготовительный к иссечению этап, пациенту прописываются обезболивающие таблетки или зубные капли, имеющие противовоспалительное и анальгезирующее действия.

Только после проведения всех названых мероприятий, назначается дата операции.

Ход действий

Удаление тканевого покрова над третьим моляром – простая манипуляция, выполняемая амбулаторно. Операция проходит в следующей последовательности:

    Введение анестетика. Если отсутствует аллергия, ставится местный наркоз.

В особых случаях, когда имеется в виду индивидуальная непереносимость определенной группы лекарств и беременность, манипуляция может проводиться без анестезии.

После введения обезболивающего препарата (через 10—15 мин.), теряется чувствительность, и можно приступать к иссечению.

  • Удаление капюшона. Специалист намечает участок для удаления, и используя скальпель (лазер), иссекает фрагмент так, чтобы коронковая часть зуба полностью открылась.
  • Обработка антисептиком с добавлением кровоостанавливающих препаратов. Врач тщательно промывает раневую область, вымывая гной, остатки пищи, кровь.
  • Накладывание компресса с антисептическими средствами (мазями). Но наложение проводится только после того, как остановится кровотечение.
  • По завершению операции врачом назначается дата повторного посещения, и исходя из степени тяжести состояния, прописываются лекарственные препараты, которые весь восстановительный период должен принимать больной.

    Важно! Прием антибиотиков назначается стоматологом в соответствии с индивидуальными показаниями пациента.

    Смотрите в видео, как проводится процедура иссечения с помощью лазера.

    Период восстановления

    Несмотря на то, что иссечение капюшона считается простой операцией, на восстановление пациента, заживление раневого участка, требуется определенное время.

    Сколько будут продолжаться болевые ощущения и дискомфорт, заживать ткани, зависит от индивидуальных особенностей организма человека и строгости выполнения врачебных рекомендаций.

    Весь этот период необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

    1. Первые несколько часов после операции нельзя ничего пить и есть.
    2. Вся принимаемая в дальнейшем пища, должна быть комнатной температуры, мягкой. Следует исключить твердые и жесткие продукты.
    3. Первые дни стараться не жевать на прооперированной стороне.
    4. Аккуратно чистить зубы, стараясь обходить раневой участок, не полоскать интенсивно рот.
    5. Исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани, сауны.

    Как правило, на весь послеоперационный период назначаются:

    1. Прием анальгетиков. Для снятия боли обычно назначаются таблетки Кетанов, Ибупрофен или Кеторол (не более 4 шт. в день).
    2. Полоскания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином, ванночки для полости рта, приготовленные на основе настоев лекарственных трав (обычно это ромашка, шалфей или календула), или компрессы с гелем Холисал.
    3. Прием противовоспалительных препаратов (антибиотиков). Назначаются в крайних случаях, когда организм самостоятельно справиться с последствиями воспаления не может.

    Важно! Обычно при строгом соблюдении всех медицинских предписаний, на восстановление уходит около 7—10 дней.

    Необходимость экстракции восьмерки

    В некоторых случаях иссечение капюшона над восьмеркой бывает недостаточно. Такая манипуляция не даст результата, если:

    1. На челюстной дуге не хватает места, чтобы третий моляр мог прорезываться безо всяких осложнений. Единица удаляется, если ее рост идет в неправильном направлении.
    2. Отсутствуют соседние с зубом мудрости единицы. Тогда толку от его сохранения никакого нет, и его лучше удалить пока он не стал доставлять человеку некоторые трудности.

    Отмечается, что капюшон формируется только над еще не прорезавшимися элементами. Их экстракция в стоматологии считается сложной операцией, поскольку подхода для извлечения зуба обычными инструментами нет.

    Стоматологу приходится рассекать проблемный зуб на части бормашиной. Только после этого единицу аккуратно можно извлечь из лунки.

    Операция по одновременному иссечению капюшона и экстракции третьего моляра влечет некоторые дополнительные для врача и пациента трудности.

    Процедура по времени значительно увеличивается, существует опасность случайного повреждения язычка. У самого человека одновременное проведение двух манипуляций вызывает панический страх и стресс.

    Обычно перед такой операцией ставится общий наркоз, благодаря которому пациент не замечает всех действий врача и переносит процедуру легко, а специалист спокойно проводит манипуляцию, избегая неприятных конфузов.

    Важно! Процедура длится около часа. Она эффективна и полностью безопасна для пациента, даже, несмотря на то, что ставится общий наркоз.

    Что указывает на необходимость проведения пластики соустья с гайморовой пазухой.

    В этой публикации поговорим о методах удлинения коронковой части зуба.

    Стоимость операции по иссечению капюшона складывается из цены за анестезию, проведения дополнительных обследований и самой процедуры, сопутствующих медикаментов.

    Ориентировочно средняя стоимость составляет 2—3 тыс. р. (все зависит от статуса клиники, места ее нахождения).

    Если проводится одновременное удаление капюшона и третьего моляра, стоимость вырастает и доходит до 4 тыс. р., а в некоторых клиниках и до 7 тыс. р.

    Терапия в домашних условиях

    В силу некоторых причин люди приходят к стоматологу, когда появляется нестерпимая боль, и проявляются осложнения. То же самое наблюдается и при перикороните.

    Первые признаки болезни люди пытаются заглушать народными средствами. Они действительно помогают снять симптоматику на какое-то время, но не борются с причиной самого явления.

    Если все-таки не получается попасть на прием к врачу, облегчить состояние можно такими действиями:

    1. Полоскать рот раствором соды и соли каждые 2 ч. (по 1 ч. л. соли и соды на стакан теплой воды).
    2. Смазывать воспаленный участок йодом. Но здесь важно все делать крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую.
    3. Полоскать полость рта настоем из лекарственных трав — ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея (по 1 ч. л. каждого растения залить стаканом кипятка, настоять 1 ч., процедить и использовать по назначению не менее 4-х раз в день).

    Если боль будет усиливаться, поднимется температура, появится общее недомогание, от домашней терапии следует отказаться, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Воспалительный процесс развивается очень быстро. Правильно оценить состояние и назначить соответствующее лечение может только врач. Именно поэтому самолечение медицинскими препаратами также недопустимо. Неправильное их применение может привести к усугублению болезни.

    Важно! Затягивать с посещением врача при сложном прорезывании зуба мудрости нельзя, ведь это чревато развитием опасных для общего здоровья осложнений.

    Проблемы в случае отказа от лечения

    Без лечения остановить гниение остатков пищи и воспаление невозможно. Острая форма болезни быстро переходит в хроническую, характеризующуюся вялым течением нагноения и частыми обострениями.

    Воспаление при такой форме поражает не только окружающие третий моляр ткани, но и соседние, переходит на костную челюстную ткань, жевательную и лицевую мускулатуру, приводя к более серьезным патологиям:

    • изменению структуры кости;
    • образованию флегмоны и абсцесса;
    • остеомиелиту челюсти.

    Гнойный экссудат, скопившийся под капюшоном, начинает вытекать, становясь причиной воспалительного процесса в полости рта. Наблюдается воспаление шейных лимфоузлов, отмечается болезненность подчелюстных.

    Если лимфатическая система не может бороться с инфекцией, у пациентов в таких случаях диагностируется лимфаденит.

    Перикоронит также провоцирует язвенный стоматит, актиномикоз. Если размножение микроорганизмов под тканевым покровом не остановить, они быстро попадают в дыхательную, пищеварительную и кровеносную системы,приводя к всевозможным заболеваниям.

    Если же одновременно с воспалением капюшона имеются проблемы с правильным прорезыванием и ростом восьмерки, к названым осложнениям могут присоединиться:

    • полное или частичное разрушение корней соседних с третьим моляром единиц;
    • изменение прикуса;
    • эрозии и нагноения на щеке;
    • невралгическое изменение тройничного нерва;
    • онемение челюсти;
    • деструкция челюстной кости;
    • искажение формы лица.

    Важно! Названые последствия требуют сложного и длительного стационарного лечения, и практически во всех случаях избежать хирургического вмешательства не удастся. Поэтому лечение должно начаться как можно раньше, при первых симптомах патологии.

    В видео представлено мнение стоматолога о процедуре иссечения капюшона над восьмеркой.

    Отзывы

    Появление зубов мудрости должно контролироваться стоматологом. Ведь только специалист может своевременно заметить осложнения и трудности этого процесса, вовремя оказать медицинскую помощь.

    Важно понимать, что выявленные проблемы легче решать на стадии их первоначального проявления, чем потом долго бороться с последствиями.

    Если вы столкнулись с подобным явлением, и желаете высказать свое мнение о способах его предотвращения и лечения, оставляйте их в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Удаление капюшона зуба мудрости – для чего оно необходимо и как выполняется?

    Удаление капюшона зуба мудрости предусматривает иссечение слизистой оболочки десны, которая частично прикрывает коронку.

    Удаление требуется в том случае, если десна воспаляется, в процесс прорезывания вызывает болевые ощущения. В некоторых случаях требуется иссечение не только капюшона, но и самого зуба мудрости.

    Что такое капюшон над зубом мудрости?

    Капюшон зуба мудрости – это свободное пространство (своеобразный карман), которое образуется между прорезавшимся третьим моляром, или восьмеркой (именно так еще называют жевательный орган, который появляется в сознательном возрасте) и нависающей над ним поверхностью десны.

    Читайте также:  Ополаскиватель для полости рта Листерин: виды, цены, использование

    В капюшоне часто задерживаются остатки пищи, которые накапливаются и создают благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

    Под их действием развивается воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением гнойных масс.

    Внешне капюшон выглядит как круглый, воспаленный участок десны, который возвышается над прорезывающимся зубом мудрости.

    Причинами воспалительного процесса капюшона над зубом мудрости являются:

    • недостаточная ширина зубной дуги, из-за чего зуб мудрости не может полноценно прорезаться;
    • особое расположение зуба. Если третий моляр расположен параллельно или под углом к ряду, то развивается воспалительный процесс;
    • прорезывание только одной части зуба, в то время как другая часть остается в кости;
    • утолщение слизистых полости рта в области зуба мудрости.

    К симптомам воспаления капюшона относятся следующие проявления:

    • резкая отечность и покраснение десны;
    • трудности при глотании;
    • отек и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
    • запах гнили изо рта;
    • отек щеки;
    • зуб мудрости гноится;
    • выделение гнойных масс из-под капюшона;
    • невозможность полностью закрыть или открыть рот;
    • головная боль, головокружение;
    • повышение температуры тела.

    Как выглядит капюшон над зубом мудрости?

    Почему капюшон нужно удалить? Чем он мешает?

    Перикоронит может спровоцировать продвижение гноя и патогенных микроорганизмов в кости и вглубь мягких тканей

    При воспалении капюшона над зубом мудрости, или перикороните, у пациента отекает щека и десна, что вызывает болевые ощущения и делает невозможным не только пережевывание пищи, но и полноценное открывание и закрывание рта.

    Перикоронит также вызывает появление неприятного запаха гнили изо рта. Он обусловлен тем, что из-под капюшона выделяется гной.

    Также воспаление опасно тем, что протекает в области жевательных мышц и может спровоцировать практически полное закрытие рта.

    При таких условиях стоматолог, в силу недостаточно открывающегося рта, не сможет сразу оказать помощь больному.

    Перикоронит может спровоцировать продвижение гноя и патогенных микроорганизмов в кости и вглубь мягких тканей, что становится причиной формирования подчелюстной или окологлоточной флегмоны.

    Подобное состояние чревато заражением крови и распространением инфекции по всему организму.

    Показаниями к удалению капюшона над восьмеркой являются характерные симптомы, указывающие на перикоронит, а также повышение температуры тела, которая долго не приходит в норму, развитие гингивита.

    Доврачебная помощь

    При симптомах воспалительного процесса капюшона над восьмеркой нужно сразу же обратиться к врачу во избежание опасных для жизни последствий.

    Но иногда боль и неприятные ощущения, вызванные данным отклонением, возникают внезапно, и больной в течение определенного времени не может попасть на прием к врачу.

    В таких экстренных ситуациях можно поступить следующим образом:

    В домашних условиях справиться с воспалительным процессом невозможно, поэтому затягивать с визитом к врачу настоятельно не рекомендуется

    Прополоскать ротовую полость травяным отваром (на основе ромашки или календулы) или фармакологическим раствором с антисептическим действием. Например, подойдет Фурацилин. Также в качестве жидкости для полоскания ротовой полости можно использовать заваренным чаем с добавленным в него растертым чесноком;

  • Делать ванночки из воды и питьевой соды или морской соли с небольшим количеством йода;
  • Обработать область капюшона солевым раствором, чтобы не допустить дальнейшего усугубления воспалительного процесса;
  • Использовать обезболивающий гель местного применения (Холисал). Такие средства временно подавляют боль.
  • В домашних условиях справиться с воспалительным процессом невозможно, поэтому затягивать с визитом к врачу настоятельно не рекомендуется.

    Подготовка к удалению капюшона

    Допускается прием обезболивающего средства для подавления сильной боли

    Перед тем, как выполнить операцию по иссечению капюшона, специалист должен подготовить пациента к этой манипуляции.

    Для этого необходимо снять острый воспалительный процесс.

    Данной цели достигают путем полоскания полости рта отваром лекарственной ромашки либо раствором с содой и солью.

    Допускается прием обезболивающего средства для подавления сильной боли.

    Также перед назначением операции назначают рентгенографию и томографию для оценки состояния костной ткани челюсти, проводят анализы крови и мочи, определяют наличие таких заболеваний, как сифилис, гепатит, ВИЧ-инфекция.

    Как проходит иссечение десны?

    Иссечение воспаленного участка десны над зубом мудрости состоит из нескольких последовательных этапов.

    Этот процесс включает следующие шаги:

    После проведения операции врач дает пациенту рекомендации относительно ухода за прооперированным участком

    Введение анестетиков. Если у пациента нет аллергических реакций на действующие вещества состава для обезболивания, то используют местную анестезию. После введения специального препарата десна утрачивает чувствительность и операция проходит не больно;

  • Удаление капюшона. В большинстве случаев разрез осуществляют при помощи скальпеля, гораздо реже применяется лазерная методика. Хирург-стоматолог намечает участок, который необходимо удалить, и отрезает лишнюю часть скальпелем. Рассечение мягких тканей производится врачом по направлению от себя. Таким образом обеспечивают освобождение коронки восьмерки. Иссечение производится очень аккуратно: если останется кусочек десны, воспалительный процесс может возобновиться;
  • Обработка послеоперационной раны анестетиками. Пораженный участок обрабатывают кровоостанавливающими средствами, а также антисептиком во избежание проникновения инфекций;
  • Закладывание компресса с заживляющим медикаментом. Как только кровотечение останавливают, на область воздействия кладут турунду с нанесенным препаратом. Чаще всего используется заживляющее средство Альвожель.
  • После проведения операции врач дает пациенту рекомендации относительно ухода за прооперированным участком на протяжении реабилитационного периода.

    В первые 2-4 часа после оперативного вмешательства запрещено принимать пищу.

    Особенности восстановительного периода

    Реабилитационный период после того, как надрезали капюшон над восьмеркой продолжается 4-5 дней, но при значительной травматизации затягивается до 7-10 дней.

    На протяжении восстановительного периода больного беспокоят боли и воспаление. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

    Чтобы процесс заживления прошел без осложнений, необходимо лечение:

    После каждого приема пищи необходимо тщательно полоскать рот теплой водой

    Делать антисептические ванночки. С этой целью нужно использовать раствор Хлоргексидина (0,05%) до 4 раз в день;

  • Наносить на область капюшона препарат Холисал Гель, который быстро снижает выраженность воспалительного процесса и симптомов, характерных для него;
  • Полоскать полость рта отваром шалфея или ромашки. Они дезинфицируют рану и способствуют подавлению болевого синдрома.
  • После каждого приема пищи необходимо тщательно полоскать рот теплой водой.

    В качестве обезболивающих средств рекомендуют принимать средства Ибупрофен или Кетанов, которые также обладают противовоспалительным действием.

    Препараты данной группы потребуются обязательно, так как у всех пациентов после операции и исчезновения эффекта анестетиков возникают сильные боли.

    Стоимость

    Средняя стоимость операции по иссечению капюшона восьмерки составляет в среднем 1500 рублей (цена зависит от сложности процедуры, статуса стоматологии и других факторов).

    Противопоказания

    Противопоказаниями, которые препятствуют проведению операции по удалению капюшона над третьим моляром, являются периоды обострения хронических заболеваний, общее тяжелое состояние пациента.

    В таких ситуациях специалисты обсуждают все возможные варианты, с помощью которых можно улучшить самочувствие больного.

    Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению данной операции. В период вынашивания плода иссечение производится, но без введения средств-анестетиков.

    Вероятные осложнения

    Даже после операции по иссечению участка нависающей над зубом мудрости десны могут возникнуть осложнения.

    Наиболее распространенным из них является рецидив воспалительного процесса.

    Это происходит либо из-за недостаточного вырезания капюшона, либо из-за определенных анатомических особенностей.

    При отказе от обращения к врачу и проведения операции больной может столкнуться с одним из таких осложнений, как:

    • переход острого перикоронита в хроническую патологию, что чревато переходом инфекционного процесса на близлежащие ткани;
    • ухудшение состояние костной ткани;
    • травмирование слизистых покровов щеки;
    • развитие остеомиелита;
    • воспаление лимфатических узлов, вызванное распространением гнойных масс по всей ротовой полости;
    • проникновение патогенных микроорганизмов или гноя в кровеносное русло, что приводит к заражению крови. Такое состояние очень опасно и нередко приводит к смерти человека;
    • формирование флегмоны или абсцесса.

    Случаи, в которых капюшон нужно удалять вместе с третьим моляром

    Выше было упомянуто о том, что есть ситуации, когда вместе с капюшоном нужно удалять и зуб мудрости.

    Это необходимо в следующих случаях:

    После тщательного осмотра специалист определит, есть ли необходимость в дополнительном удалении третьего моляра вместе с воспаленным капюшоном

    Отсутствие рядом с восьмеркой зубов мудрости. При таких условиях оставлять зуб не имеет смысла, так как он не принимает участия в процессе пережевывания пищи. Именно поэтому лучше удалить его сразу, ведь моляры склонны к раннему и болезненному разрушению;

  • Нехватка пространства в челюстной линии для полноценного развития зуба мудрости;
  • Слишком большое отклонение восьмерки в сторону щеки либо соседнего зуба мудрости. В этом случае прорезавшаяся восьмерка будет постоянно ранить слизистую или корни других элементов этого челюстного ряда.
  • После тщательного осмотра специалист определит, есть ли необходимость в дополнительном удалении третьего моляра вместе с воспаленным капюшоном.

    Отзывы

    Здесь вы можете оставить отзыв о своем опыте борьбы с описанной проблемой. Наши читатели будут благодарны вам за реальные практические советы и всестороннее описание проблемы.

    Внимательно прочитав комментарии реальных пользователей вы, скорее всего, найдете ответы на интересующие вас вопросы по данной теме.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Перикоронит: удаление капюшона зуба мудрости

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • воспалилась десна около зуба мудрости: что делать,
    • зуб мудрости: капюшон и его удаление (цена на 2020),
    • как снять воспаление в домашних условиях.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

    Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

    Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

    Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

    Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
    обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

    Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

    • нарастающие боли,
    • резкий отек и покраснение десны,
    • отек щеки (рис.4),
    • гнойное отделяемое из под капюшона,
    • болезненное глотание,
    • затрудненное открывание рта,
    • повышение температуры тела,
    • слабость,
    • отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

    Важно : если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

    Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

    Перикоронит: лечение

    Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

    При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости (24stoma.ru).

    1. Иссечение капюшона над зубом мудрости –

    Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

    Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

    • Удаление капюшона: цена на2020 год
      в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

    Этапы иссечения капюшона –

    1. Проведение местной анестезии,
    2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
    3. Обработка раны антисептиками.
    4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
    5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

    Удаление капюшона зуба мудрости: видео

    Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

    После вмешательства назначаются –

    • Антисептические ванночки раствором хлоргексидина 0,05% (3-4 раза в день);
    • антибиотики назначаются далеко не в каждом случае;
    • от боли – хорошие таблетированные анальгетики.
    Читайте также:  Суспензия «Жидкая эмаль» INNOVA - революция от SPALT

    Обычно этого достаточно, чтобы через 4-5 дней вы уже полностью забыли что такое перикоронит зуба мудрости. Однако, если врач выполнил операцию травматично, то болеть может и 7-10 дней. Если же вы хотите максимально быстро убрать воспаление, то можно дополнительно после антисептических полосканий 2 раза в день утром и вечером наносить на капюшон «ХолисалГель» (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом).

    Помните, что если вам на раневую поверхность положили марлю, пропитанную йодоформом, то ее нужно самостоятельно удалить не позже, чем на следующий день. Дальше она уже сама будет являться рассадником инфекции. После того, как вы достанете эту турунду – может немного покровить. Тогда желательно обработать рану при помощи марлевого тампона, смоченного в 3% перекиси водорода.

    Важно : в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

    2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

    Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

    Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

    • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.
    • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

    Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
    → «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

    Воспалилась десна около зуба мудрости: что делать в домашних условиях

    Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение в домашних условиях возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

    Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

    Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации –

    • антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
    • аппликациями на капюшон ХолисалГеля.

    Схема применения –
    обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

    Важно : воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях).

    Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
    5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.).

    Удаление зуба мудрости vs. иссечение капюшона

    Опыт того и другого и мои выводы.

    Лет до 25 я и не подозревала, что у меня есть зубы мудрости, потому что их рост прошел совершенно незаметно, а самостоятельно посчитать количество зубов во рту у меня не получалось. Но именно после этой возрастной отметки эти восьмые заявили мне о своем наличии, и сделали они это, естественно, такими дискомфортными методами, как периодическое воспаление то с одной, то с другой стороны, боль при жевании и частое прикусывание щеки. При профилактических визитах к стоматологу я узнала, что у меня есть полностью прорезавшиеся верхние зубы мудрости, а также не полностью прорезавшиеся, прикрытые до половины десневыми капюшонами нижние зубы мудрости. Однако, поскольку визиты к стоматологу не совпадали с периодами воспаления, я так ничего с этим и не делала, а только снимала воспаление прополаскиванием разными средствами типа “Лесного бальзама” и геля “Метрогил Дента”, который успешно все снимал.

    Удаление зуба мудрости

    Все, что когда-то помогало, в определенный момент прекращает помогать. Так я на новый 2015 год получила воспаление нижнего правого зуба мудрости, которое не проходило ни от бальзама, ни от Метрогила. Мне было больно жевать даже на другой стороне. Новогоднее застолье прошло без особого удовольствия от еды, а вскоре, когда десна справа стала ныть даже в состоянии покоя, я обратилась к хирургу-стоматологу в частную клинику.

    Уже по телефону, выслушав описание проблемы, хирург сказала, что зуб можно только удалять. По ее словам, однажды воспалившийся зуб будет воспаляться снова и снова, воспаление это копится, даже когда человек не чувствует боли, и плохо влияет на весь организм. Велела мне за 2 дня до приема начать пить антибиотик Ципролет и сделать панорамный снимок всех зубов, а 6 января я пришла на удаление.

    Перед удалением я решила покопаться в интернете, чтобы получить больше информации об удалении и быть готовой ко всему. Лучше бы я этого не делала. Меня до жути напугали истории про двухчасовое удаление, когда корни у зуба врастопырку, про сломанные зубы, куски которых остаются в десне и их приходится вырезать, про всякие гангрены, при которых человек не может ни закрыть ни открыть рот, а из челюсти выкачивают гной. Ну и все это с фоточками, с фоточками.

    В общем, когда я села в кресло стоматолога, меня трясло. Трясло так, что пересохло во рту, а когда я попросила воды, она в моих руках расплескалась из неполного пластикового стаканчика. Доктор заботливо спросила меня, не желаю ли я еще подумать, может, мне нужно время настроиться, но я поняла, что если сейчас выйду из кабинета, то уже не зайду и позорно умру от зуба мудрости. Поэтому я сказала, что буду удалять сейчас, и только попросила доктора что-то говорить, пока работает, или радио включить, потому что в молчании и тишине мне было бы еще страшнее.

    Поставили укольчик, подождали. Укол был самым неприятным, что было в процессе удаления, но вполне приемлемым и терпимым. Само удаление прошло вообще быстро и незаметно. Я не следила за временем, но мне показалось, что не прошло и двух минут. “Сейчас покачаю. “, “Сейчас потяну. “, “Все”. И вот в моих ладонях окровавленный, но совершенно целый и милый зуб. После этого доктор попросила меня не закрывать рот, засыпала в рану какой-то йодистый порошок, затем тампонировала рану. Рекомендации после удаления были предельно простыми:

    – тампон выплюнуть через 15 минут;

    – сутки не чистить зубы, несколько часов не полоскать;

    – потом полоскать водой с содой, причем не бурно булькая раствор во рту, а аккуратно набирать, подержать, выплюнуть, чтобы не вымыть из раны закрывающий ее сгусток крови;

    – принимать Ципролет (выписала мне рецепт с диагнозом “Острый гнойный перикоронит“);

    – в случае чего звонить.

    Счастливая и ничего не чувствующая, я забежала в аптеку за Ципролетом, через 15 минут выплюнула тампон и вернулась домой. Поскольку перенервничала, меня очень тянуло спать, и я решила вздремнуть. Не тут-то было.

    Самые жесть, ужас, кошмар и трэш начались после удаления тампона и отхода заморозки. Из раны постоянно сочилась кровь, из-за йодистого порошка во рту стоял отвратительный запах йода, постоянно выделялась вязкая слюна. Все это не хотелось глотать, и я поминутно бегала сплевывать. Вдобавок разглядывание места удаления с фонариком показало мне, что на месте зуба зияет кровавая дырища размером с Марианскую впадину. Я уже начала жалеть, что удалила зуб. Ночь я практически не спала, положив голову на две подушки, а сверху полотенце, чтобы, простите, спать с приоткрытым ртом. Кровь, которая должна была остановиться до вечера, не останавливалась до вечера следующего дня, и я позвонила доктору. Она порекомендовала препарат Дицинон, который увеличивает свертываемость крови и обладает кровоостанавливающим действием. Дицинон помог. Но еще почти месяц я жила с привкусом крови во рту, а вся пища была со вкусом и ароматом йода.

    Но весь этот ужас все-таки закончился. Разглядывая вырванный зуб, я понимала, что дело не в нем, а в том, что постоянно накусывалась находящаяся над ним десна. И долгое время я была абсолютно счастлива, потому что перестала прикусывать щеку, а противоположный зуб мудрости перестал воспаляться. Я даже хотела по очереди удалить все остальные зубы мудрости, только уже не на фоне воспаления, но, вспоминая пережитый кошмар, так и не решилась, тем более что все и так было нормально.

    Удаление зуба в частной клинике стоило на тот момент 1700 рублей.

    Иссечение капюшона над зубом мудрости

    Время шло, и беда-таки пришла, откуда не ждали. Спустя полтора года после удаления нижнего зуба мудрости с левой стороны произошло то же самое – воспаление, боль при жевании, ноющее, тянущее ощущение в состоянии покоя. Решив, что удаление снова неизбежно, я попыталась записаться к тому же самому хирургу, которая удаляла первый зуб. Однако на этот раз она была неуловима, и я обратилась в государственную бесплатную стоматологию. Мама, которая лечила там зубы, сказала мне, что сейчас там все очень цивилизованно и прилично.

    Государственная стоматология меня действительно приятно удивила: и четким сервисом, и комфортными отремонтированными помещениями, и предложением доктора. Взглянув на мой прошлогодний снимок, шкафообразный и заставивший меня поволноваться суровый дяденька-хирург сказал, что зуб стоит ровно и показаний для удаления он не видит, а видит показания к иссечению капюшона над зубом мудрости. Спросил про старый зуб и вздохнул, узнав, что его уже не спасти.

    Я согласилась: надрез десны казался мне вполне безобидным по сравнению с удалением, говоря по справедливости, части тела, пусть даже и такой, как зуб. Мне быстро воткнули укольчик, пересадили в другое кресло, под зад положили что-то вроде электрода, какие используют при электрофорезе, и специальным электрокоагуляторным ножом (название я запомнила так, но могу ошибаться) быстренько покромсали десну. Было немного больно, но терпимо, изо рта шел дымок от горящей плоти. Заняло это меньше минуты. Велев пропить курс опять же Ципролета, аккуратно полоскать рот водой с солью и для ускорения заживления ходить на кварц, хирург отпустил меня с Богом. Сказал, что чаще всего этого достаточно, чтобы зуб никогда больше не воспалялся, и только если воспаление повторится после иссечения, я приходила удалять его.

    На кварц я сходила только один раз, зуб сначала полоскала солью, потом перешла на бальзам. Первый день во рту был привкус горелого (нож, помимо обрезания, сразу прижигает раны). Через 3-4 дня по плану все должно было зажить, но не заживало, а глядя в зеркало, я видела,что иссеченная десна не обрезана полностью, а подрезана с двух сторон и торчит над зубом, под нее забивается пища и налет. Думая, что я же я делаю не так, и мысленно начиная настраиваться на очередное удаление, я вспомнила, что нарушаю рекомендацию врача по полосканию солью, а не бальзамом. И перешла обратно на соль. Как ни странно, соль помогала значительно лучше, и меньше чем за неделю все прошло.

    Сейчас прошло 2 месяца с момента иссечения десны, и зуб не доставляет мне никакого дискомфорта. Торчавшая десна куда-то делась, и зуб полностью чист и обнажен.

    Мои выводы

    Сейчас, анализируя и сопоставляя эти два случая, я думаю, что и первый зуб можно было не удалять, ведь он совершенно нормальный. Оба зуба расположены ровно и не мешают другим зубам. От людей, тоже иссекавших десну, я узнала, что после этого они уже много лет живут с нормальным зубом и их ничто не беспокоит. Поэтому я бы рекомендовала прислушиваться к мнению более чем одного специалиста при принятии решений в таких случаях. Надеюсь, и мой пост будет кому-то полезен. Мне вот такого сравнения двух методов лечения на опыте одного человека в свое время не хватило.

    Читайте также:  Суспензия «Жидкая эмаль» INNOVA - революция от SPALT

    Еще хочу отметить, что мой опыт лечения разных воспалений и ран в ротовой полости показал, что обычные растворы соли и соды намного эффективнее покупных полосканий с кедровым маслом, маслом чайного дерева, триклозаном и т.п. Первое удаление зажило при полоскании содой, второе – солью. Недавно я разбила себе губы, порвав верхнюю уздечку и пробив кожу под нижней губой зубами насквозь. Все это тоже намного эффективнее заживало при использовании солевого раствора, чем при полоскании тем же “Лесным бальзамом”.

    Так что – слушайтесь врачей, но взвешивайте все за и против, и пусть мой опыт манипуляций в полости рта будет для вас только страшной сказкой, никогда не случившейся наяву!

    Как проходит удаление капюшона зуба мудрости

    Восьмой зуб у человека, который появляется обычно к 23-м годам, часто вызывает неприятные симптомы во время прорезывания. Это может быть боль, температура и отечность самой десны. Они появляются довольно часто, так как зуб мудрости выходит из полости десны на протяжении длительного времени, то есть медленно.

    Содержание

    И пока он полностью не прорезался, его накрывает слизистая оболочка десны, которая и называется капюшоном. Он является отличным рассадником болезнетворных и патогенных организмов, что по мере разрастания приводят в последующем к воспалению этой области.

    Что такое капюшон на зубе мудрости

    Восьмой зуб в ряду прорезается тогда, когда остальной зубной ряд уже сформировался. Часто над ним образовывается капюшон. Это происходит тогда, когда часть десны накрывает тот участок зуба, который еще не прорезался и тем самым создается определенный кармашек.

    В нем может скапливаться пища длительное время, которая не вымылась из этого места во время регулярных гигиенических процедур. Или может быть повреждение жесткой щеткой этой области, что в последующем привело к воспалению.

    Иногда так случается, что капюшон образовывается над зубом мудрости, который нормально расположен и полностью прорезался из десны. С течением времени в него могут попадать болезнетворные микроорганизмы и бактерии, что впоследствии приводит к его воспалению. Все это приносит дискомфорт, а подчас и болезненные ощущения человека во время пережевывание пищи или при обычном разговоре.

    Воспаление ткани десны, которая покрывает часть прорезавшего зуба, может со временем перерасти в гнойный процесс. Таким образом, болезненные ощущения этой области увеличиваются, может появиться неприятный запах из ротовой полости, соответствующие гнойные выделения и повышение температуры тела.

    Факторы, которые приводят к воспалению

    Воспалительный процесс, который развивается в области кармашка на зубе мудрости, называется в стоматологии перикоронитом. Оно развивается в 70% случаев, когда частичка зуба мудрости не прорезалась из десны окончательно.

    В половине случаев со временем случаются рецидивы патологии. То есть, часть нависшей десны постоянно воспаляется, потом стоматологи ее иссекают и воспалительный процесс возобновляется снова.

    На начальных стадиях воспаление можно убрать медикаментозно, но при запущенной патологии помогает только хирургическое вмешательство или удаление зуба мудрости.

    По теме

    Узнаем, больно ли вырывать зуб мудрости

    • Мария Константиновна Тевс
    • 5 октября 2018 г.

    Факторы, провоцирующие развитие воспалительного процесса капюшона над зубом мудрости:

    • Дистопия зуба «восьмерки» (часто поражает зуб, расположенный в нижнем ряду, когда он прорезается под углом или параллельно остальному зубному ряду или стоит в отдельности от остальных зубов, то есть нет плотного прилегания).
    • Полуретенция (часть зуба уже появилась, а остальная еще продолжает сидеть в десне).
    • Утолщение десны в области зуба мудрости.
    • Небольшая ширина зубной дуги, что снижает возможность «восьмерки» прорезаться в полной мере.

    В этих случаях происходит образование кармашка над зубом, даже если в дальнейшем он займет правильное расположение в зубном ряду.

    Симптоматика

    Как правило, на прием к стоматологу идут, когда патология в запущенной форме. Это значительно осложняет лечение. Важно обратить внимание именно на первые признаки, которые указывают на заболевание. Они могут быть в виде небольшой припухлости над последним зубом, периодических болезненных ощущениях слабо и сильно выраженных и неприятного запаха из ротовой полости.

    Причиной этих проявлений является воспалительный процесс, во время которого происходит скопление гнойных масс в области кармашка, и в последующем они выделяются в ротовую полость. Все это первые признаки перикоронита. Если на этом этапе не заняться терапией патологии, когда десна воспалена, лишь незначительно, тогда воспалительный процесс развивается и дальше, что провоцирует иную симптоматику.

    Проявления запущенного перикоронита:

    • постоянные болезненные ощущения в области зуба «восьмерки»;
    • повышение температуры тела;
    • отечность десны в этом месте и ее покраснение;
    • отек, который распространяется на жевательные мышцы, что приводит к тому, что человеку не только больно глотать, но еще и просто открывать рот;
    • опухание щеки со стороны воспаленного кармашка над зубом;
    • увеличение лимфатических узлов на шее или за ухом в этой области и их болезненность.
    По теме

    Первая помощь при воспалении десны около зуба мудрости

    • Мария Константиновна Тевс
    • 4 октября 2018 г.

    Если на данном этапе вовремя не провести терапию, тогда воспалительный процесс может поразить близлежащие ткани, что приведет к развитию абсцесса или флегмоны.

    Особенно ситуация усугубляется, когда зуб расположен физиологически неправильно. В таком случае невозможно качественно обработать воспаленный участок, поэтому на нем может образоваться налет или камень, что приведет к поражению близлежащих зубов. Также несвоевременная терапия приводит к тому, что развивается язвенный стоматит, а в запущенных формах эта инфекция может попасть в кровь человека. Это может спровоцировать развития сепсиса, который приводит даже к летальному исходу.

    В некоторых случаях после иссечения кармашка, воспалительный процесс продолжается, образуя вновь разрастание слизистой оболочки. В таких случаях стоматологи рекомендуют просто удалить не до конца прорезанную «восьмерку». Все это происходит в условиях больницы методом хирургического вмешательства.

    Лечение

    Терапия такого заболевания проводится двумя разными способами в зависимости от выраженности симптоматики и общего состояния пациента.

    Иссечение кармашка

    Метод иссечения считается консервативным. Он заключается в том, что иссекается слизистая, которая стала первопричиной воспалительного процесса. Таким образом удаляется место разрастания патогенных микроорганизмов. Это щадящее лечение, которое проводится под местным обезболиванием.

    Сначала водятся анестезирующие препараты в пораженную область, потом непосредственно идет иссечение кармашка, то есть нависшей десны над зубом. По истечении все обрабатывается антисептиками для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания. В некоторых случаях врач назначает прием антибиотиков внутрь.

    Удаления зуба мудрости

    Такой радикальный метод используют тогда, когда метод иссечения не помог и после него продолжился процесс воспаления, и десна снова наросла над зубом мудрости. Оно также показано в том случае, когда «восьмерке» просто некуда прорезываться, то есть на десне нет для него места, или он неправильно расположен по отношению к остальному зубному ряду.

    Стоит отметить, что стоматологом принимается решение удалять или нет не только по внешним проявлениям, но также с помощью рентгенограммы. Изучение снимков может показать если ли вероятность того, что зуб мудрости в дальнейшем примет правильное расположение или все же лучше удалить для того, чтобы в дальнейшем это не вызвало более серьезных осложнений.

    Осложнения

    Ранки после такой операции заживают длительное время, поэтому есть опасность того, что рана воспалится. Для того чтобы глубокая ранка затянулась после удаления зуба мудрости, врачи могут наложить швы или оставить в лунке гемостатическую губку с антисептиком на некоторое время. В этом случае запрещается употреблять алкогольные напитки и курить, что может несколько затормозить процесс заживления ранки.

    Возможен также воспалительный процесс на десне после удаления. Это происходит в том случае, когда извлечение зуба проходило неправильно или после оперативного вмешательства в лунке осталась часть корня.

    Также на месте удаления может остаться гематома, что приносит болезненные ощущения при касании этого места. Возможно также парестезия, то есть потеря чувствительности на месте удаления, но она, как правило, проходит через несколько дней.

    Перикоронит – удаление капюшона зуба мудрости

    Удаление капюшона зуба мудрости – стоматологическая операция, которая заключается в местном удалении тканей десны, закрывающей коронку прорезающегося зуба.

    Зуб мудрости – что это?

    Так называют восьмой зуб, который прорезается позже остальных. Есть люди, у которых моляры не прорезаются вообще, и это не аномалия, потому, что этот зуб – рудимент. Вследствие эволюции он стал ненужным.

    Восьмерка прорезается через сформированный участок десны. Именно эта часть десны, нависающая над прорезающейся зубной коронкой, именуется капюшоном. Если рост происходит безболезненно, то надобность в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой. Если же рост зуба болезненный, то вполне возможно потребуется иссечение капюшона.

    Перикоронит и его симптомы

    В пространство между зубом и десной попадают остатки еды, которые невозможно полностью вычистить. Неблагоприятная среда вызывает процесс воспаления, который называется перикоронит.

    Симптоматика начальной стадии:

    • отек десны;
    • боль в области рудимента;
    • запах и вкус гниения во рту.

    Если начальная стадия была упущена, то к этим симптомам добавляются другие.

    Симптоматика запущенной стадии:

    • увеличение отечности;
    • болевые ощущения в процессе открывания рта;
    • повышенная температура;
    • опухание щеки;
    • болезненность при глотании;
    • воспаление лимфоузлов;
    • уменьшение подвижности челюсти;
    • слабость во всем теле.

    Показания для удаления капюшона

    При появлении первых симптомов необходим осмотр стоматолога. Специалист даст заключение о состоянии капюшона и последующим действиям.

    Иссечение делают в случае:

    • постоянного неприятного запаха изо рта, связанного с гнойными образованиями под капюшоном;
    • наличия острого гингивита – постоянная боль не дает нормально принимать пищу и вполне может спровоцировать мигрень и прострелы в уши;
    • отечности щеки и десны, когда человеку становится довольно тяжело открывать рот, поскольку напухший капюшон давит на жевательную мышцу;
    • болевых ощущений при проглатывании; общего болезненного состояния, сопровождающего повышением температуры.

    Почему капюшон подлежит удалению?

    После диагностирования перикоронита пациента направляют на операцию. Это традиционный путь решения этой проблемы, поскольку медикаментозное лечение может не принести положительного результата, а, наоборот – нанесет вред здоровью. Постоянный прием антибиотиков снимет воспаление десны. Но, если зую мудрости растет в щуку, то произойдет рецидив спустя несколько дней после приема последней таблетки. Поскольку антибиотики очень пагубно влияют на весь организм, от них стоит отказаться.

    Без лечения гниение и воспалительный процесс может поразить мягкие ткани, а микроорганизмы, вызывающие гной, вполне могут попасть в кровь или лимфу. Последствия заболевания в большей части требуют продолжительного и сложного лечения на стационаре, и, зачастую, не обойтись без оперативного вмешательства. Поэтому стоит перебороть страх и пойти на визит к стоматологу для иссечения капюшона.

    Как только капюшон иссечен, пространство для размножения бактерий исчезает, и воспаление не должно повториться. Рудимент продолжит свой рост без помех. Также стоит проверить наличие иссечения десны в том же месте. Бывают случаи повторного воспаления, но тогда единственно верным решением будет удаление растущего зуба.

    Этапы проведения операции

    При подготовке к оперативному вмешательству на первом месте стоит снятие острого воспалительного процесса. Это делается при помощи полоскания полости рта. Настой ромашки является оптимальным средством, но только в случае отсутствия аллергии. Если все же аллергия есть, то лучший вариант – раствор из соды с солью. Чтобы снять болевой синдром стоит принять таблетку обезболивающего.

    Этап №1. Анестезия.

    При отсутствии аллергии применяют местную анестезию. В отдельных случаях, например, при непереносимости лекарств, беременности или лактации, проведение процедуры происходит без введения наркоза. После введения наркоза десна теряет чувствительность, и операция проводится без болезненных ощущений.

    Этап №2. Удаление капюшона над зубом мудрости.

    Намечается участок для резекции и отрезается хирургическими ножницами или отсекается лазером так, чтобы полностью открыть поверхность зуба для исключения повторного воспаления.

    Этап №3. Промывание раны антисептиками.

    По окончании операции рана промывается специальным антисептиком и кровоостанавливающим препаратом. Как только кровотечение остановлено, накладывается компресс с заживляющим препаратом.

    Этап №4. Лекарственное лечение для быстрого процесса заживления.

    Стоматолог назначает курс лечения, который проводится на дому. Он заключается в проведении ванночек из обычного соляного раствора или хлоргексидина. В основном стоматолог, принимая в учет степень сложности заболевания или выявления во время операции гнойных образований, назначает антибиотики. Медикаментозная терапия антибиотиками назначается с учетом индивидуальных показаний.

    Этап №5. Врачебные рекомендации и повторный осмотр.

    Чтобы предотвратить повторное хирургическое вмешательство необходимо строго соблюдать рекомендации врача и обязательно явиться на повторный осмотр.

    Время заживления десны после оперативного вмешательства

    Несмотря на то, что процедура иссечения достаточно простая, происходит нарушение целостности мягких тканей, а их заживление требует времени. Сколько продлятся болевые ощущения и заживление мягких тканей – зависит только от индивидуальных особенностей организма пациента и выполнения им рекомендаций врача. Обычно, при строгом соблюдении рекомендаций, процесс реабилитации занимает несколько дней.

    Советы профессионалов

    Так как в силу разных причин люди боятся визитов к стоматологу, довольно часто это приводит к появлению осложнений при прорезывании зубов мудрости. Наиболее часто люди прибегают к помощи народной медицины. Стоит помнить, что это снимет симптоматику, но не устранят причину. Помимо этого, может смазаться общая картина и перикоронит распространиться.

    Сильно травмированная слизистая восстанавливается значительно дольше здоровой ткани. Мимолетное снижение боли, возникающее после полоскания травами, только усыпит бдительность. Воспалительный процесс уже развивается и повторение не заставит себя ждать. Только квалифицированный стоматолог оценит и поможет избавиться от проблемы.

    Самолечением антибактериальными медикаментами – опасно для здоровья. Действие этих препаратов местное и их применение приведет к тому, что воспалительный процесс углубиться в тканях. Это может спровоцировать развитие гнойных осложнений в лимфатической системе и дыхательных путях.

    Воспаление капюшона лечится только иссечением. Эта процедура намного безопаснее, чем бесконтрольное домашнее самолечение. Поэтому при появлении первых болезненных ощущений при прорезывании, стоит пойти на прием к стоматологу. Современная медицина позволяет безболезненно провести процедуру иссечения. Затягивать с визитом не стоит, ведь это чревато большими осложнениями. Лечение на начальной стадии принесет минимальный вред организму.

    Ссылка на основную публикацию