Как же стоматологи их различают? Главные отличия пародонтоза и пародонтита: симптомы и лечение

Особенности лечения пародонтита

Лечение пародонтита напрямую зависит от степени воспаления тканей – чем запущеннее болезнь, чем больше осложнений, тем труднее и продолжительнее лечение. Врачи настоятельно рекомендуют начинать борьбу с пародонтитом на ранних стадиях, когда поражение носит локализованный характер и затрагивает лишь единичные зубы. Тогда еще проблему реально устранить без дальнейших последствий.

Лечение заключается в обязательной чистке зубов пародонтальных карманов – в них скапливаются бактерии и налет, которые провоцируют воспаление тканей. Для этих целей используются ультразвук, ручные инструменты, может также проводиться кюретаж десен – это хирургическая операция, при которой десна разрезается, отслаивается от поверхности зуба, из-под нее вычищаются все очаги воспаления. Следом лоскут слизистой возвращается на место, десна ушивается. Эта процедура необходима в случае образования больших пародонтальных карманов, если иным способом очистить их не удается.

Чистка пародонтальных карманов

При комплексном подходе может быть также проведено шинирование подвижных зубов – на них, а также здоровые соседние с внутренней стороны укладывается тонкая шина из стекловолокна. Она объединяет зубы в группы и позволяет зафиксировать в неподвижном состоянии расшатанные. Одновременно назначается противовоспалительная терапия, полоскания и физиопроцедуры. Если в полости рта отсутствует несколько зубов, роль шины могут выполнять бюгельные съемные протезы – в их конструкции присутствует основание из металла и крючки, поэтому протез довольно твердый и надежно удерживает зубы от расшатывания. И одновременно позволяет закрыть «дыры» в ряду.

Фото: шинирование зубов

Пациентам стоит помнить, что вылечить пародонтит невозможно – можно лишь оттянуть процесс удаления зуба и временно снять воспаление тканей. Если зубы сильно шатаются, лучшим вариантом будет удалить их и заменить на импланты – так получится добиться более стойкого результата лечения.


Лечение заключается в обязательной чистке зубов пародонтальных карманов – в них скапливаются бактерии и налет, которые провоцируют воспаление тканей. Для этих целей используются ультразвук, ручные инструменты, может также проводиться кюретаж десен – это хирургическая операция, при которой десна разрезается, отслаивается от поверхности зуба, из-под нее вычищаются все очаги воспаления. Следом лоскут слизистой возвращается на место, десна ушивается. Эта процедура необходима в случае образования больших пародонтальных карманов, если иным способом очистить их не удается.

Причины и лечение гингивита

Главная причина патологии – действие бактерий зубного налета. Среди других провоцирующих факторов выделяют изменение качества и количества слюны, травмы десен во время чистки зубов, вредные привычки (держать карандаш или иные острые предметы во рту), частые ОРВИ, ангины, аномалии развития челюсти.

Терапия гингивита включает несколько основных этапов:

  1. Санация полости рта. Проводится удаление зубного налета, пломбирование, экстракция разрушенных зубов, протезирование. Это позволяет убрать очаги инфекции.
  2. Противовоспалительная терапия. Назначаются антисептические полоскания с помощью медикаментозных препаратов и трав. Десны лечат специальными ранозаживляющими пастами, гелями.
  3. Медикаментозная терапия. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, препараты для улучшения свертываемости крови. Их прием повышает иммунитет, ускоряет регенерацию тканей. При гнойном воспалении не обойтись без антибиотиков.


Пародонтоз связан с нарушением кровообращения и питания костей челюсти, что ведет к дисбалансу минералов. Дополнительным провоцирующим фактором выступает недостаточная гигиена полости рта, наличие твердого и мягкого зубного налета. На фото видно, насколько отличны пародонтоз на последней стадии, гингивит и пародонтит. При пародонтозе десны бледные, зубы расшатаны. Пародонтит характеризуется красными, набухшими деснами, зубы шатаются в запущенных случаях.

Отличие гингивита от пародонтита

Пародонтит является осложнением гингивита. Между двумя патологиями имеются следующие различия:

  • место поражения: при гингивите поражается папиллярно-маргинальная ткань, а при пародонтите воспаляется вся ткань пародонта;
  • подвижность зубов наблюдается лишь при пародонтите средней и тяжелой степени;
  • рецессия десны характерна для пародонтита, при гингивите десна воспаляется и отекает без оголения корней;
  • осложнения: гингивит практически никогда не приводит к неприятным последствиям, а пародонтит опасен выпадением зубов и атрофией надкостницы.

  • место поражения: при гингивите поражается папиллярно-маргинальная ткань, а при пародонтите воспаляется вся ткань пародонта;
  • подвижность зубов наблюдается лишь при пародонтите средней и тяжелой степени;
  • рецессия десны характерна для пародонтита, при гингивите десна воспаляется и отекает без оголения корней;
  • осложнения: гингивит практически никогда не приводит к неприятным последствиям, а пародонтит опасен выпадением зубов и атрофией надкостницы.

В чем отличия болезней и методов лечения пародонтита и пародонтоза

Далее, в таблице указаны все характеристики обоих заболеваний и их проявления, а также разница между ними.

Также могут быть замечены другие признаки наличия пародонтоза:

  • зуд десен;
  • расшатывание зубов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • пережевывание пищи ухудшается;
  • наблюдаются пульсирующие болезненные ощущения.

Кроме этого, пародонтит может перейти в хроническую стадию, и при обострении причин его появления, периодически проявляться такими симптомами:

Стоматолог при осмотре полости рта способен легко обнаружить имеющиеся болезни зубов и десен, особенно если они уже находятся на стадии “процветания”.

Кроме простого осмотра, могут быть применены и другие методы диагностики:

Читайте также:  3 степени генерализованного пародонтита: почему так важно вовремя начать лечение?

Также для лечения десен применяются ферменты, которые используются в виде компрессов. При серьезных стадиях заболевания, когда зубы начинают расшатываться, может понадобиться хирургическое вмешательство, например, проведение лоскутной операции или шинирования зубов.


Меры профилактики для всех заболеваний ротовой полости практически одинаковые. Чтобы избежать возникновения серьезных проблем с зубами или деснами, нужно придерживаться рекомендаций:

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Методы лечения пародонтита

Сложность лечения этого заболевания зависит от того, на какой стадии оно находится.

Стоматологическое кресло ждет Вас уже при первых признаках заболевания

Чем более серьезную форму приобрела болезнь, тем сложнее ее лечить. Поэтому дантисты советуют пациентам обращаться за помощью при первых же признаках недуга. В этом случает болезнь можно вылечить и избежать необратимых последствий.

Каждый пациент должен знать, что, если заболевание перейдет в хроническую форму, то вылечить его до конца уже не получится. Можно будет только оттянуть прогрессирование болезни.

К счастью, современная стоматология позволяет восстановить утраченные зубы практически в любом возрасте. Существует много методов протезирования зубов, самым лучшим из которых является имплантация. Установка имплантов поможет восстановить потерянные единицы и вернуть себе красивую улыбку за короткий период времени. При правильной установке и соблюдении всех правил и предписаний имплантаты могут прослужить до конца жизни.

При лечении пародонтита врач сначала чистит десневые карманы, убирает оттуда гной и бактериальный налет, который провоцирует воспалительные процессы. Терапия проводится с помощью ручных инструментов, ультразвуковых приборов. В некоторых случаях может понадобиться кюретаж десен. Это хирургическое вмешательство, при котором десну разрезают, отслаивают, удаляют из-под нее гной, затем возвращают ее на место и зашивают. Это необходимо в тех случаях, когда в деснах появляются большие углубления, которые не удается почистить другими методами.

Физиопроцедуры при пародонтите является дополнением к другим методам лечения

Помимо шинирования, пациенту назначают противовоспалительные препараты, полоскание специальными растворами и проведение физиопроцедур. Если в зубном ряду нет нескольких единиц, то, вместо шины, можно установить бюгельный съемный протез. Он состоит из металлической дуги и крючков, поэтому хорошо фиксирует зубы, не давая им расшатываться дальше. Кроме того, протез восполняет недостающие единицы.

Однако, если они сильно расшатаются, то их придется удалить. На место удаленных единиц можно вставить импланты.


Однако, если они сильно расшатаются, то их придется удалить. На место удаленных единиц можно вставить импланты.

Причины и признаки пародонтита

Главными симптомами, отличающим пародонтит от гингивита, является убыль челюстной кости и подвижность зубов. При пережевывании еды человек испытывает неудобство, так как не в состоянии развить силу, необходимую для измельчения пищевого комка. В сильно запущенной стадии можно потерять пораженный зуб. Если сделать рентгеновский снимок, можно увидеть уменьшение уровня костной ткани, наличие больших промежутков между корнями зубов. Этот признак определяет пародонтолог на консультации, также он обследует зубодесневые карманы специальным инструментом – пародонтологическим зондом.

Отличие пародонтита в том, что если это заболевание началось, оно будет неизбежно развиваться и прогрессировать. Поэтому лучше не доводить начальную стадию гингивит до разрушения зубодесневой связки и необратимого ее перерождения в рубец. Если же пародонтит уже развился, нужно приложить все силы для снятия его симптомов. При удачно выполненном пролечивании, течение этой болезни можно приостановить на 7-10 лет.

Лечение заболеваний десен

Полностью излечить пародонтоз невозможно. В наши дни, если болезнь вовремя выявлена, можно остановить ее развитие и сохранить зубы пациента.

Сначала стоматолог проводит осмотр и выявляет факторы, приведшие к появлению болезни, потом производят удаление зубных отложений, так как после этого лекарство эффективнее действует на десны. Важно научить пациента чистить зубы специальными пастами, улучшающими кровообращение околозубных тканей.

При пародонтозе назначают такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • электрофорез,
  • дарсонвализацию,
  • массаж десен.

Часто при гингивите, пародонтозе и пародонтите назначается специальная диета из свежих овощей, фруктов и морепродуктов. Если лечение запоздало настолько, что зубы начали шататься, то врач прибегает к установке ортодонтических конструкций. На поверхности зуба вырезают бороздку глубиной 0,5 мм, после чего в нее укладывают специальную ленту и фиксируют ее. Применяют лоскутный метод, заключающийся в трансплантации тканей пародонта и регенерации кости. К нему прибегают, когда карман, в котором скапливаются отложения, имеет глубину более 5 мм. Пересадка тканей, взятых из неба, производится, когда оголяются корни зубов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое средство будет эффективно от пародонтоза?

Пародонтит и пародонтоз лучше лечится на начальных стадиях болезни, поэтому важно обратиться к стоматологу при первых симптомах. Часто гингивит сопровождается кровоточивостью. Сначала стоит купить мягкую зубную щетку и противовоспалительный ополаскиватель для полости рта. Если это не поможет, то можно смело идти на прием к врачу.

Читайте также:  Нужно лечить, пока зубы не выпали! Лучшие препараты для лечения десен при пародонтите

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пародонтит у взрослых и детей: симптомы с фото и лечение

Первый этап лечения заключается в профессиональной чистке зубов с удалением зубного налета. Применяют различные народные средства, компрессы из листьев алоэ и полоскание отварами ромашки.

В случае необходимости врач производит промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами. Это помогает снизить воспаление и отек тканей пародонта.

Лечение пародонтита также включает в себя проведение кюретажа. Сначала удаляют зубной камень, после чего прекращается воспалительный процесс и выводится гной из кармана (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях удалить зубной камень?). Затем производят обработку десен антисептиком для снижения воспаления. Через пару месяцев повторяют осмотр. Если улучшения не произошло, то процедуру делают снова. Открытый кюретаж применяют при глубине кармана 5-6 мм (рекомендуем прочитать: кюретаж лунки зуба: что это и как проводится данная процедура?). Так можно добраться до глубоких слоев и полностью убрать отложения. После этого десны аккуратно ушиваются. Пациенту назначаются противовоспалительные препараты.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: заболевания десен с фото и описанием (и другие заболевания)

Стоматолог после осмотра назначает и медикаментозные средства. Это могут быть как антибиотики и антибактериальные вещества, так и иммуномодуляторы. Они бывают в форме таблеток, мазей, полосканий. Так как пародонтоз — это инфекционное заболевание, они помогают снизить воспаление. Наиболее эффективным способом доставки лекарства являются инъекции в десны, так как тогда оно сразу проникает в кровь и начинает действовать.

Народные средства эффективны, но только вместе с традиционным медикаментозным лечением. Перед их применением нужно посоветоваться со стоматологом.

Народные средства эффективны, но только вместе с традиционным медикаментозным лечением. Перед их применением нужно посоветоваться со стоматологом.

Тяжелая степень

При сильном пародонтозе обнажение корней зубов достигает 4 – 5 миллиметров, атрофия костной ткани на рентгенологических снимках охватывает две трети корня.

На начальной стадии пародонтоза следует обратиться к врачу-пародонтологу. Никакие народные средства не помогут избавиться от заболевания. Только специалист сможет провести необходимые диагностические процедуры и назначить по выявленным симптомам пародонтоза лечение, направленное на замедление дистрофии в тканях пародонта и предотвращение воспалительных осложнений. Также необходимо устранить некариозные поражения зубов и пройти тщательное обследование у терапевта для диагностики и лечения общих заболеваний, провоцирующих развитие пародонтоза.

Пародонтит и пародонтоз: фото, симптомы, особенности лечения

Среди наиболее распространенных заболеваний ротовой полости выделяются пародонтоз и пародонтит, то есть болезни пародонта. В первом случае развитие происходит годами, а во втором оно очень стремительно и сопровождается воспалительным процессом.

На данный момент специалисты не могут точно сказать, почему появляется пародонтоз, однако известно, что такому заболеванию всегда сопутствует нарушенное кровоснабжение в мягких тканях. Благодаря многочисленным исследованиям можно выделить ряд факторов, из-за которых развивается пародонтоз:

Пародонтит и его течение

Пародонтит десен — это совокупность воспалительных процессов, которые протекают в структурах пародонта и характеризуются разрушением альвеолярного челюстного отростка, вызванные жизнедеятельностью некоторых микроорганизмов или бактерий. Cимптомы пародонтита:

  • кровоточивость ткани десны при надкусывании продуктов или в процессе чистки зубов, неприятные болевые ощущения или зуд;
  • гиперемия десен, отечность, появление зубного налета;
  • повышенная вязкость слюны;
  • формирование пародонтальных карманов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • гиперчувствительность зубов как следствие оголения нервов;
  • патологическое расшатывание зубов, их возможное смещение или выпадение.

В нашей стоматологической клинике Вита Стом мы используем современные методики для лечения и профилактики этих патологических состояний. Начинать лечить эти болезни нужно сразу после появления первых клинических проявлений.

Группа риска

При пародонтозе никакого воспаления нет, но костная ткань также убывает, а зубы выпадают. При этом причины этого системного поражения околозубной ткани до сих пор неизвестны. Известно лишь, что ведущую роль в развитии пародонтоза играют хронические заболевания: сахарный диабет, атеро­склероз… Они вызывают нарушение сосудистого питания тканей пародонта, а затем их атрофию.

И хоть встречается пародонтоз реже своего собрата пародонтита (максимум у 8% пациентов), предотвратить его появление необходимо. Как? Для начала сдать анализ крови на уровень глюкозы. Да, в обоих случаях убывает костная ткань, а зубы выпадают. Но у этих созвучных заболеваний принципиально разная этиология.

Крайний метод лечения пародонтита – открытое хирургическое лечение, лоскутная операция с разрезом десны. Её задача – вычистить все поддесневые отложения.

Отличие пародонтоза и пародонтита

Заболевания пародонта бывают двух типов. Если это воспалительное заболевание пародонта – то оно будет именоваться пародонтитом (по аналогии с аппендицитом). Приставка -ит свидетельствует о наличии воспаления органа. Пародонтоз – заболевание пародонта без воспаления. Воспаление ему не свойственно. Хотя и может изредка присоединяться к нему. Это бывает при снижении иммунитета от простуд, переохлаждения и т.д. Пародонтоз и пародонтит поражают один и тот же объект – пародонт. Но характер изменения пародонта сильно отличается при этом. Пародонтит очень агрессивен и может развиваться достаточно стремительно – привести к утрате зубов за несколько лет. Пародонтоз же течет более вяло и разрушает пародонт десятилетиями. Но это не значит, что надо отказаться от лечения пародонтоза – при комплексном его лечении сохранить зубы возможно в несколько раз дольше, чем без лечения. Попытаемся представить различия между заболеваниями пародонта (пародонтозом и пародонтитом) в виде таблицы:

Читайте также:  Выбор верной тактики лечения: как определить причины пародонтита?

Оба эти заболевания пародонта повреждают пародонт – опорную часть зуба, которая удерживает его в кости.

Это заболевание пародонта протекает без воспаления. Но воспаление может иногда присоединяться к пародонтозу, тогда его симптомы больше похожи на пародонтит.

Всегда сопровождается воспалением. С периодами обострения и ремиссии.

Пародонтоз поражается все зубы – и верхние и нижние. В каких то областях, это заболевание пародонта более активно, в каких-то вялотекущее.

Пародонтит может быть локальным – повреждать даже один только зуб, не распространяясь на остальные. Причины такого местного заболевания пародонта, чаще в хронической травме зуба, некорректной пломбе или коронке. АНИМ

Пародонтоз зубов считается более благополучным вариантом заболеваний пародонта. Так как развивается очень медленно – в течении десятков лет.

Пародонтит – грозное заболевание пародонта. При задействовании всех зубов, может привести к расставанию с ними уже через пару лет без адекватного лечения.

Кровоточивость десен при чистке зубов или во время еды практически не отмечается. Кровоточивость при этом заболевании пародонта может появляется при добавлении воспаления.

При воспалительном заболевании пародонта, кровоточивость наблюдается почти всегда. Ее отсутствие свидетельствует о стадии ремиссии пародонтита.

Подвижность зубов при пародонтозе проявляется очень поздно. Когда заболевание пародонта поразило пародонт на три четверти или больше. РИС

При пародонтите, подвижность может проявляться даже на начальных стадиях заболеваниях пародонта. Но в случае успешного лечения, она быстро устраняется. РИС

При этом заболевании пародонта, патологические карманы или небольшие, или отсутствуют вовсе. Поэтому при пародонтозе чаще не требуется большого внимания к ним. Единственно, они должны быть чистыми от зубного камня и налета. РИС

Пародонтит характеризуется глубокими пародонтальными карманами. Которые очень сложно очищать пародонтологам, и невозможно очистить самостоятельно. Поэтому при этом заболевании пародонта нужно тщательно следить за их состоянием. И после гигиенических мероприятий поддерживать их в чистом состоянии. РИС

Пародонтоз не сопровождается появлением грануляций в карманах. Они могут возникать только при его обострении. Тогда это заболевание пародонта становится похожим на пародонтит.

При пародонтите в глубоких пародонтальных карманах зачастую образуются разрастания десны – грануляции. С которыми надо обязательно бороться при этом заболевании пародонта.

Отек десны при пародонтозе появляется только при обострениях. В основном, это заболевание пародонта не сопровождается отеком.

Так как это заболевание пародонта вызвано прежде всего его воспалением, то отек десны всегда сопутствует ему.

Пародонтоз почти всегда сопровождается появлением на зубах клиновидных дефектов. Которые повышают чувствительность зубов на холодное и кислое. Причины возникновения клиновидного дефекта, впрочем как и кариеса, до сих пор не выяснены. Но давно замечено, что это нарушение зубов всегда сопровождают это заболевание пародонта.

Пародонтиту не свойственно появление клиновидных дефектов. Это заболевание пародонта более склонно к кариозным дефектам.

Изменение положений зубов – появление щелей между ними, повороты характерны для обоих заболеваний пародонта – и для пародонтоза и для пародонтита. При последнем, они могут быть только более выражены. Но это зависит от конкретной ситуации с прикусом и зубами.

Лечение этого заболевания пародонта сводится к приостановлению его воздействия на пародонт и исключение присоединения к нему воспаления

Задача лечения пародонтита в снятии воспаления и устранение провоцирующих воздействий на пародонт, приводящих к усилению воспаления.

Всегда сопровождается воспалением. С периодами обострения и ремиссии.

Содержание
  1. Причины пародонтита
  2. Причины пародонтоза
  3. Клиника пародонтита
  4. Клиника пародонтоза
  5. Диагностика пародонтита и пародонтоза
  6. Лечение пародонтита
  7. Лечение пародонтоза
  8. Лечение вторичных деформаций при пародонтозе

Под влиянием одного или нескольких факторов нарушается метаболизм в тканях зубов, что ведёт к гибели эпителиальных клеток, коллагеновых волокон, страдает связочный аппарат, развивается деструкция костной ткани. Эти факторы ведут к увеличению подвижности зуба, что ведёт к нарастанию клинических проявлений пародонтита.

Хирургическое лечение воспаления десен

Суть хирургического лечения заключается в очищении зубов и возникших пародонтальных карманов – полостей между зубами и деснами – от камня и налета. От глубины карманов и зависит выбор метода и травматичность проводимой процедуры.

Хирургические способы лечения проводятся на глубоких стадиях развития болезни и применяются совместно с терапевтическими методами.

Замечено, что процедура не всегда бывает эффективной из-за того, что врачу приходится работать вслепую. Не всегда удается вычистить весь налет, камень и грануляции в закрытых полостях.

Ссылка на основную публикацию