Коррекция дефектов прикуса с помощью аппарата Кламмта

Аппарат Кламмта – эффективный помощник при коррекции прикуса

Если верить статистике, то каждый пятый житель планеты в большей или меньшей степени страдает патологиями прикуса.

Большинство из них продолжают жить с этой проблемой, считая заболевание всего лишь эстетическим дефектом, устранить который достаточно сложно.

Однако, это не совсем так – искривленный прикус можно и нужно лечить, особенно, если речь идет о детском организме.

Содержание статьи:

Описание устройства

Аппарат Кламмта – двучелюстная конструкция съемного типа, закрепленная от резцовых зубов до первых моляров. При этом фронтальная зона челюстного ряда сохраняет свободное положение, что дает дополнительное место для языка.

Чтобы это пространство дополнительно увеличить, между зубными единицами фиксируют специальный винтовой механизм или пружину. Для того чтобы органы постепенно смещались добавляются дуги и иные устройства.

Прибор целенаправленно создан для коррекции неправильного положения передних фрагментов на фоне множественных дефектов прикуса.

Лечение осуществляется посредством передвижения органов на незначительное расстояние в зоне дуги устройства и челюстного ряда.

Являясь более инновационной версией активатора Андрезена-Гойпля, аппарат намного компактнее и легче. Он более эластичен, комфортен в эксплуатации. При этом его эффективность на порядок выше своего предшественника.

Устройство состоит из следующих элементов:

  • соприкасающиеся с альвеолярами, пластиковые щиты;
  • пластины, практически полностью скрывающие боковые зубы;
  • пружинистый небный бюгель;
  • две дуги, предназначенные для фронтальных фрагментов челюстных рядов. Имеют дугообразные изгибы, надежно защищающие слизистую от повреждений.

Показания

Применение системы показано в следующих клинических случаях, являющихся различными проявлениями дефектов формирования челюстного аппарата:

  • дистальный прикус – корректируется активатором стандартной версии. При выраженной аномалии прибор может быть дополнен пальцевидными пружинами, приводящими положение единиц в состояние нормы;
  • дистальный блокирующий прикус – аппарат делается индивидуально на основании зубного оттиска. Система снабжается губным бампером, который несколько понижает мышечный тонус в области рта и губ.

Если при этом резцы атипично развернуты, дуга, предназначенная для верхнего ряда, имеет несколько иную форму, и состоит из двух закругленных фрагментов;

  • мезиальный на фоне обратного резцового перекрывания – дуга в этом случае максимально плотно соприкасается с нижним челюстным рядом, но, при этом практически не оказывает никакого внешнего давления на зубы;
  • открытый прикус – для его лечения аппарат снабжен языковым щитом. Проволочные дуги локализуются с тыльной стороны органов и не позволяют языку контактировать с резцовыми единицами;
  • протрузии – конструкция устанавливается на внешнюю сторону челюсти на расстоянии 0,2 см от неправильно расположенных зубов так, чтобы дуга соприкасалась с ними максимально туго;
  • перекрестная патология – предполагает пользование стандартным устройством, но с более гладкой поверхностью, располагать которую необходимо более удаленно от боковых элементов ряда.
  • Что представляет собой винт Бертони и принцип действия пластин, оснащенных устройством.

    Заходите сюда, чтобы выяснить насколько эффективен трейнер Infant.

    Противопоказания

    Абсолютными противопоказаниями, при которых пользование прибором не представляется возможным:

    • аллергические проявления — как реакция организма на индивидуальную непереносимость материалов, входящих в состав аппарата;
    • физиологическое неприятие в ротовой полости посторонних предметов, граничащее с рвотным рефлексом.

    Кроме того, временным ограничением к проведению коррекции данным способом могут стать следующие относительные противопоказания, устранив которые запрет на лечение устройством Кламмта будет снят:

    • обострение серьезных хронических заболеваний;
    • вирусные инфекции;
    • воспалительные процессы в ротовой полости;
    • ряд стоматологических диагнозов, нарушающих структурную целостность зубов.

    Процесс изготовления

    Изготовление конструкции процесс технологически сложный. Он включает в себя ряд, поэтапно выполненных манипуляций:

    • снятие гипсовых оттисков с обоих челюстных рядов пациента. Делается это в специальном приборе – окклюдаторе при конструктивном прикусе;
    • на полученной копии доктор определяет базисные границы и локализацию проволочных элементов аппарата;
    • при производстве устройства с наклонными плоскостями формируют небные и язычные дистальные рельефы и располагают их ниже боковых единиц;
    • восковую пластину нагревают и моделируют двучелюстной базис. Он должен плотно соприкасаться с областью неба или язычной поверхностью вплоть до моляров или клыков;
    • вестибулярные дуги делают из прочной медицинской металлической проволоки. В зависимости от клинической картины используют различные ее диаметры – от 0,6 до 1,5 мм;
    • бюгельные концы крепят на базисе, после чего ему придают вогнутую форму строго параллельно альвеолярному очертанию, сохраняя небную дистанцию в пределах 1 мм;
    • затем формируют окклюзионные накладки на боковую часть челюстного ряда и делают петли, щиты и упоры;
    • все выполненные из проволоки, элементы крепят на восковом шаблоне или фиксируют непосредственно к системе специальным липким составом в той части, которая не покрывается пластмассой;
    • замена воскового макета на пластиковый вариант проводится по аналогичной схеме;
    • полировка устройства;
    • проверка функциональности винтовых механизмов.

    В видео представлен процесс изготовления активатора.

    Установка и тактика лечения

    В зависимости от диагностированного дефекта прикуса установка конструкции проводится следующим образом:

    • дистальный на фоне протрузии – дуги крепятся довольно плотно к зубной поверхности. Нижние лингвальные составляющие располагаются в шеечной зоне резцов, давая им возможность свободно перемещаться. Усиливается давящая сила с применением пилотов;
    • дистальный прикус при фронтальной скученности – верхняя дуга устанавливается таким образом, чтобы между нею и органами было расстояние порядка 0, 81 мм.

    Показано применение дуг с петлеобразными захватами, накидывающимися на боковые органы. Конструкции прилегают максимально плотно, приподнимая и выравнивая прикус;

  • дистальный без скученности, блокирующий – вместо верхней дуги устанавливают губной бампер, нижнюю дугу удаляют от резцов;
  • мезиальный – все детали фиксируются довольно плотно к зубным единицам, за исключением альвеоляров. Вместо верхней дуги – бампер;
  • протрузия – дуги крепят плотно, все элементы отодвигают от органов. В ряде случаев допустимо применение пелотов.
  • Оптимальный возрастной период для лечения аппаратом Кламмта 9—11 лет. На данном этапе прикус только формируется, коррекция протекает быстрее, а результат – эффективнее.

    Средний срок ношения системы 1—2 года, в зависимости от диагноза.

    Эффективность коррекции зависит от ряда факторов:

    • губы должны соприкасаться максимально плотно;
    • дыхание должно осуществляться строго носом;
    • в первую неделю прибор носят только вечером и ночью, постепенно приучая ротовую полость к постоянному его нахождению;
    • в процессе еды прибор следует снимать.

    Кроме того, на всех этапах лечения следует находиться под наблюдением специалиста и отслеживать степень положительной динамики.

    Как работает аппарат Твин Блок и какие аномалии устраняются с его помощью.

    В этой статье вы найдете подробное описание маски Диляра.

    Преимущества и недостатки

    В сравнении с аналоговыми версиями система имеет преимущества:

    • возможность одновременной коррекции сразу нескольких патологий прикуса;
    • период реабилитации протекает быстрее обычного, при этом он практически не сопряжен с физическими неудобствами и дискомфортом;
    • конструкция прекрасно устраняет кривизну зубных единиц, особенно в детском возрасте;
    • прибор наиболее эстетичен из всех, имеющихся в арсенале ортодонтов, устройств для коррекции прикуса;
    • в процессе лечения формируются правильные очертания челюстной лицевой зоны, рельеф приобретает симметричный вид.
    • более длительный срок лечения;
    • потребность в круглосуточном использовании;
    • сложность конструкции;
    • возрастные ограничения;
    • риск развития аллергических реакций на компоненты металла, входящие в состав некоторых деталей прибора.

    Ретенционный период

    После того как аппарат снимут, лечение нельзя считать завершенным. Наступает период закрепления результата, трактуемый в стоматологии как ретенция.

    На данном этапе зубы «запоминают» новое положение. В зависимости от клинического случая, пациенту назначат другую конструкции, носить которую также придется достаточно долго – в основном, не менее 2 лет. Если это правило не соблюсти – риск рецидива слишком велик.

    Наиболее востребованным являются:

    В среднем, за устройства Кламмта придется заплатить я 15–17 тысяч рублей. Дополнительно потребуются затраты на такие услуги:

    • врачебные консультации – от 400 рублей за прием;
    • наблюдение в процессе лечения – от 200 рублей за посещение;
    • полное обследование и диагностика – от 5 000 рублей;
    • подгонка системы – от 550;
    • приспособления в период ретенции – от 4 000 до 8 000 рублей.

    За основу взят средний ценовой показатель, который в ряде регионов может несколько отличаться.

    Диапазон расхождений составляет около 15—17% без учета материалов, задействованных в процессе изготовления. В ряде случаев стоимость пластин и ретейнеров может быть намного выше.

    Отзывы

    Несмотря на высокую эффективность активатора, большинство пациентов не слишком охотно соглашаются на данный способ коррекции. Всему виной длительность лечения и эстетический фактор.

    Если вы уже пользовались данным прибором и сможете дать полезные рекомендации, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Наверняка ваш практический опыт поможет кому-то принять правильное решение.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Активатор Кламта

    Неровные зубные ряды детей не всегда тревожат родителей. Они часто надеются, что постоянный прикус будет другим – правильным и ровным. Это большая ошибка, ведь в раннем возрасте исправить дефекты прикуса гораздо быстрее, да и ретенционный период будет проще и короче.

    Для исправления дефектов окклюзии у детей есть множество ортодонтических конструкций. Одной из них является активатор Кламмта – усовершенствованная модель активатора Андрезена-Гойпля, способная исправлять дефекты прикуса, активизировать рост нижней челюсти, устранять диастемы.

    Активатор Кламмта представляет собой ортодонтическую конструкцию, сочетающей механический и функциональный принцип действия на зубные ряды пациента.

    Специфика конструкции активатора Кламмта

    Активатор Кламмта состоит из таких элементов:

    • два щитка из пластмассы, примыкающих к молярам и клыкам обеих челюстей с внутренней стороны;
    • накладки для боковых зубных единиц;
    • две дуги из проволоки 0,8 – 0,9 мм в диаметре;
    • небного бюгеля по типу пружины Коффмана.

    При необходимости активатор дополняется толкателями (пружинами), полудугами, петлями, губными пелотами, содержать в пластмассовых частях конструкции боковые оттиски зубов или обходиться без них.

    Показания и противопоказания к использованию активатора Кламмта

    Применение данной ортодонтической конструкции успешно устраняет многие дефекты окклюзии у детей. Идеальный возраст пациента от восьми до десяти лет, что объясняется податливостью зубочелюстного механизма к изменениям.

    Лечение активатором Кламмта назначается, когда имеются такие патологии:

    • Дистальный прикус, который осложняется суженностью зубного ряда и скученностью передних зубных единиц – используется стандартная конструкция, дополненная пружинами, нормализующими скученное положение резцов. Иногда дуга заменяется полудугой с захватом в виде крючка.
    • Дистальный прикус, совмещенный с протрузией передних зубов – применяется стандартная модель;
    • Дистальный блокирующий прикус – для устранения патологии молочные моляры подшлифовывают в месте соприкосновения с последующим жевательным зубом для образования интервала, в который помещают металлические стопоры. При отсутствии молочных зубов, пластмассовые части конструкции изготавливаются с боковыми оттисками зубов.
    • Мезиальный прикус,сочетающийся с обратным резцовым перекрытием – вестибулярная дуга тесно соприкасается с наружной стороной резцов нижней челюсти. С их внутренней стороны используют пелоты, располагающиеся на расстоянии 1,5 – 2 мм от зубного ряда.
    • Открытый прикус – ортодонтическая конструкция дополнена проволочными изгибами, не позволяющими языку контактировать с резцами. Пластмассовые детали изделия включают оттиски язычной поверхности моляров.
    • Перекрестный прикус – если дефект вызван сужением челюсти – стандартный тип активатора с оттисками язычной зубной поверхности.
    • Бипротрузия – вестибулярные дуги тесно прикасаются к резцам, но не воздействуют на них давлением. Пластмассовые элементы содержат оттиски язычной поверхности боковых зубов.

    Активатор Кламмта нельзя использовать:

    • при аллергической реакция пациента на компоненты материала, из которого выполнена конструкция;
    • если у ребенка имеются нарушения дыхательного процесса – нарушено носовое дыхание.

    Положительные и отрицательные стороны активатора Кламмта

    К достоинствам активатора относятся:

    • комфортность в использовании ортодонтической конструкции, относительно имеющихся аналогов;
    • высокая результативность;
    • возможность устранения дефектов сразу обеих челюстей;
    • достаточно эстетичный вид;
    • не нарушает артикуляцию;
    • корректирует мимическую мускулатуру;
    • способствует исправлению асимметрии лица.

    Недостатками активатора Кламмта являются:

    • ограниченный возраст пациентов (до 10 лет);
    • круглосуточное использование конструкции;
    • нежелание детей, в силу возраста, соблюдать график пользования активатором, поэтому нужен четкий контроль со стороны взрослых.

    Длительность лечебного периода

    Продолжительность лечения зависит от степени сложности патологии. В среднем он длится от 6 до 20 месяцев – это при условии круглосуточного нахождения активатора в ротовой полости ребенка. Посещения врача-ортодонта обязательные во время всего лечебного периода.

    Гигиенический уход за активатором Кламмта

    Во время еды и гигиенических процедур ортодонтическая конструкция извлекается из ротовой полости. Немаловажное значение имеет чистота рук ребенка при снятии и установке изделия. Хранить активатор предпочтительно в специальном контейнере, периодически дезинфицировать специальными растворами.

    Ретенционный период

    Закрепление результата после лечения активатором Кламмта так же необходимо, как и после лечения любым другим ортодонтическим изделием. Это может быть постепенное уменьшение времени пребывания активатора в ротовой полости пациента или использование специальных пластин или ретейнеров.

    2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
    Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

    Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

    Какие дефекты прикуса можно исправить с помощью ФНТА?

    Для исправления дистального прикуса в ортодонтии специалисты используют аппарат Гербста или функциональный несъемный телескопический аппарат (ФНТА).

    При недоразвитости нижнечелюстной дуги или, наоборот, чрезмерном росте верхней челюсти наблюдается такой дефект, как дистальный прикус. Такая аномалия не поддается лечению обычными брекет-системами и требует более жесткого подхода.

    В статье пойдет речь об особенностях применения ФНТА в ортодонтии, преимуществах и недостатках этого аппарата.

    Общее представление

    Ортодонтический аппарат гипоаллергенный и абсолютно безопасный в лечении, также уровень поломок несъемных устройств невелик.

    Конструкция состоит из таких элементов:

    • два шарнира телескопического типа, которые сохраняют возможность двигать челюстями;
    • опорные коронки, которые одеваются на боковые зубы;
    • металлические колечки, с их помощью кончики телескопических балок закрепляются на коронках;
    • дуги изогнутого вида (применяются для повышения устойчивости опорных коронок).

    Таким образом, устраняется аномалия прикуса, челюсти пациента приобретают эстетичный внешний вид.

    Зависимо от степени тяжести дистального прикуса, срок эксплуатации ФНТА составляет от нескольких месяцев до 1 года.

    Конструкционные особенности

    Существует несколько разновидностей устройств:

    1. Классический. Используется для прикрепления на металлические коронки. Для опоры применяют 6 зуб верхней челюсти и 4 нижней.
    2. Оптимальный. Фиксация шарниров происходит за счет специальный дужек из металла. С помощью этого элемента конструкция закрепляется за брекеты или опорные коронки. Особенностью такого ФНТА является одновременная возможность исправления не только неправильного прикуса, но и формирование зубного ряда.
    3. Пластиковый. Используется при частичной потере зубов пациента, закрепление ФНТА в таком случае происходит за счет полной или частичной пластиковой дуги.

    Заходите сюда, если интересует цена пластин для выравнивания зубов у детей.

    Преимущества и недостатки

    Аппарата используется в ортодонтии достаточно давно, и положительно зарекомендовал себя при лечении дистального прикуса.

    Среди преимуществ специалисты выделяют:

    • прочность и устойчивость конструкции;
    • незаметность для окружающих за счет того, что система фиксируется на опорные коронки;
    • простота ухода ― при эксплуатации не нужно соблюдать особенных требований по гигиене ротовой полости;
    • эффект от лечения заметен через неделю после установки конструкции. Быстрое устранение дефекта происходит за счет непрерывного воздействия с челюстью;
    • универсальность и совместимость с другими ортодонтическими конструкциями;
    • безобидность ― может использоваться при различных дефектах зубной эмали;
    • Практичность и комфорт ― отсутствует сильная боль и дискомфорт. Во время эксплуатации пациент может не ограничивать себя в питании, любые продукты не оказывают негативного влияния на аппарат;
    • Широкие рамки возрастных ограничений ― возможность использования для пациентов до 17 лет.

    Несмотря на внушительный список достоинств, ортодонты выделяют также и несколько негативных моментов, связанных с использованием ФНТА:

    • конструкция имеет внушительный объем, и может быть заметной при широком открытии рта или улыбке;
    • наличие психологического барьера из-за посторонней конструкции в ротовой полости;
    • риск повреждения мягких тканей щек и слизистой во время еды;
    • ухудшение состояния коронок на задних зубах из-за трудностей в их чистке.

    Механизм действия

    Непрерывный процесс обеспечивается за счет того, что изделие рассчитано на постоянное ношение. Постепенно нижняя челюсть занимает правильное анатомическое положение, связки и мышцы растягиваются и работают без отклонений от нормы.

    Лечебный эффект гарантирован и наступает за короткое время. Для многих пациентов в возврате до 15 лет ФНТА — это прекрасная альтернатива хирургическому устранению дистального прикуса.

    Показания и ограничения

    Основой задачей методики является выдвижении нижней челюсти вперед. Среди основных показаний к использованию ФНТА выделяют:

    • сложные формы дистального прикуса;
    • непропорциональность размеров верхней и нижней челюсти;
    • комплексное ортодонтическое лечение с одновременным использованием других видов конструкций (брекет-системы и т. д.).

    ФНТА имеет небольшой список противопоказаний:

    • тяжелые формы дефекта челюсти, которые устраняются только хирургическим путем;
    • любые формы психических расстройств.

    В этой публикации читайте, сколько стоят ретейнеры после снятия брекетов.

    Подготовка и установка

    Процесс установки ФНТА проходит в несколько этапов, каждый из которых очень важен. От качества выполнения зависит результат лечения.

    Подготовка

    В первую очередь пациент посещает ортодонта, который проводит тщательную диагностику ротовой полости, устанавливает целостность зубного ряда, наличие сопутствующих стоматологических заболеваний и т. д.

    Особое внимание врач уделяет зубам, которые будут служить опорой для конструкции, также проводят профилактические мероприятия по предотвращению развития кариеса.

    При необходимости специалист может провести хирургическую подготовку ротовой полости. Она включает в себя пластику уздечки или преддверия рта и т. д.

    На подготовительном этапе пациент проходит обязательную консультацию у логопеда и психиатра, а также выполнят комплекс упражнений для разработки мышц нижней челюсти и всей ротовой полости.

    Создание изделий

    Перед установкой ФНТА требуется обязательное выравнивание зубного ряда. Для этого используют брекет-системы, которые изготавливаются по индивидуальным слепкам.

    Препарирование зубов

    Обязательным этапом установки ФНТА является процедура препарирования опорных зубов. Она подразумевает под собой обточку тех элементов, на которые предполагается установка коронок.

    Это позволяет повысить надежную фиксацию и прочность конструкции, снизить риск развития осложнений при эксплуатации (боль, ухудшение речи, жевательной функции и т. д.).

    Установка системы

    После выравнивания зубного ряда пациенту устанавливают аппарат. Этот этап является самым важным при исправлении неправильного прикуса.

    Он совместим с другими конструкциями, потому смело может использоваться в комплексе с основным ортодонтическим лечением.

    Если закрепление ФНТА происходит непосредственно на брекеты, то на последние закрепляют металлические дуги, на которые потом устанавливаются тяги.

    Правила ношения и длительность лечения

    Средний срок эксплуатации от 3 до 12 месяцев, он зависит от степени аномалии прикуса и индивидуальных особенностей организма пациента. В это время пациент должен проходить регулярный осмотр у врача. При необходимости проводится коррекция втулок и тяг конструкции.

    Есть ряд обязательных правил, которые нужно соблюдать в период ношения ФНТА:

    • чистка зубов происходит обычным способом, периодически требуется посещение врача для удаления налета в труднодоступных местах;
    • рекомендуется исключить из питания слишком твердые или вязкие продукты;
    • не оказывать сильную механическую нагрузку (в противном случае тяги могут просто сломаться);
    • при деформации зажимов или дуги сразу обращаться к врачу.

    После окончания курса коррекции, аппарат снимают.

    Ретенционный период

    После снятия ФНТА пациенту в обязательном порядке устанавливают ретейнеры. Они помогают закрепить полученный от лечения эффект. Срок эксплуатации зависит от индивидуальных особенностей пациента.

    Фиксация зубного ряда ретейнерами происходит в среднем на 20 часов. Поэтому большинство специалистов рекомендуют устанавливать конструкции несъемного типа, которые не доставляют дискомфорта и незаметны для посторонних.

    Длительность ретенционного периода в среднем составляет 24 месяца. Некоторым категориям пациентов может потребоваться ношение ретенционных конструкций до конца жизни. Они не дадут сместиться зубному ряду и расслабиться мышцам челюстей.

    При необходимости нужно посещать специалиста, который будет проводить подтягивание нити ретейнера при ее ослаблении.

    Стоимость зависит от самой конструкции ФНТА, проведении необходимых процедур на подготовительном этапе и т. д.

    В среднем цена находится в пределах 15000-60000 рублей. Самая простая конструкция стоит от 4500 рублей.

    В видео смотрите, как выглядит и как работает аппарат.

    Отзывы

    Мнения пациентов и специалистов о ФНТА носят положительный характер. Аппараты помогают избавиться от сложных форм деформации прикуса за короткий промежуток времени.

    Период эксплуатации не имеет никаких особых требований, ношение ФНТА дает 100-% гарантию на положительный результат.

    Если вы уже использовали ФНТА для коррекции дефекта прикуса, можете поделиться своими впечатлениями, оставив комментарий к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Особенности использования аппарата Кламмта при исправлении дефектов прикуса

    Красивая, привлекающая взгляды окружающих, улыбка – мечта многих людей. Но природа не всех наделила ровными, правильно расположенными зубами.

    Сегодня ортодонты могут исправлять любую проблему зубочелюстного аппарата. Главное условие получения желаемого эффекта – своевременно начатое лечение.

    Как один из вариантов коррекции прикуса и выравнивания положения зубов в раннем возрасте — аппарат Кламмта.

    Содержание статьи:

    Описание устройства

    Это съемное двучелюстное устройство, фиксирующееся на зубах от резцов до второго моляра, оставляющее свободными фронтальные единицы и небный свод, что значительно расширяет поверхность для языка, и улучшает функциональность зубочелюстной системы.

    Приспособление разработано для исправления неправильного расположения передних элементов при нескольких видах аномального прикуса.

    Свое название устройство получило исходя из принципа действия, т. е. активизируется во время движений языка и челюсти, например, при общении. Коррекция прикуса осуществляется за счет передвижения зубов в небольшом промежутке между аппаратной дугой и зубным рядом.

    Устройство Кламмта является усовершенствованной моделью классического устройства Андрезена-Гойпля. Но в отличие от предшественника, имеет меньшие параметры, облегченную эластичную конструкцию, что сказывается на комфорте ношения.

    Аппарат в своей конструкции имеет следующие детали:

    • два пластмассовых щитка, прилегающие к альвеолярным областям обеих челюстей от моляров до клыков;
    • накладные пластинки на боковые единицы, закрывающие 2/3 их поверхности;
    • бюгель для неба в виде пружинки;
    • одна пара вестибулярных дуг для фронтальных элементов обеих челюстей, которые заканчиваются горизонтальными U-образными изгибами, предотвращающими закусывание слизистой.

    Важно! По показаниям в приспособление могут быть добавлены петли для отвода языка, пружинные толкатели, губные пелоты, полудуги.

    Цель применения пластин с винтом Бертони и сроки лечения.

    Заходите сюда, если интересует устройство аппарата Брюкля.

    Показания

    Основное показание к применению аппарата – организация условий для правильного формирования обеих челюстей. Также использование показано и при других состояниях, которые мы рассмотрим далее.

    Дистальный тип прикуса

    Если подобная аномалия сочетается с суженым зубным рядом и скученными передними единицами. В данном случае изготавливается стандартный по конструкции активатор.

    При сильной скученности в него добавляются пальцеобразной формы пружинки, которые нормализуют положение зубов.

    Вместо стандартной вестибулярной дуги по показанию может размещаться полудуга, имеющая крючкообразный захват.

    Если имеется совмещение аномалии с протрузией на фронтальных единицах, то для исправления дефекта изготавливается стандартной комплектации аппарат.

    Дистальный блокирующего типа

    В активаторе создаются условия для образования опоры в стреловидной плоскости. В этом случае с имеющихся молочных единиц сошлифовывается их апросимальная поверхность и создаются промежутки для укладывания стопора из специальной проволоки.

    В случае если уже выросли постоянные единицы, устройство изготавливается по оттискам их поверхностей.

    Также в конструкцию из-за высокого тонуса круговых ротовых мышц и губ вводится губной бампер.

    Если подобный прикус сочетается с сильным разворотом резцов, верхнечелюстнаядуга делается в виде двух полудуг.

    Мезиальный с одновременным обратным перекрыванием резцов

    При таком дефекте вестибулярная дуга создается с изгибом в виде полукруга для плотного примыкания к нижнечелюстным резцам, без оказания давления на них. С лингвальной поверхности ставятся пелоты, с отступом от альвеоляров и зубных рядов на 2,0 мм.

    Открытый тип прикуса

    В устройство добавляется щит для языка. Это два изгиба из проволоки, находящиеся за резцами (но не касающиеся их), и не дающие языку контактировать с ними.

    Исправление зубочелюстной аномалии с экстракцией постоянных единиц

    Дуга делается с небольшим полукруглым изгибом, но степень ее прилегания к зубам определяется специалистом, исходя из сложности случая.

    Протрузии

    Для пациентов с расположением зубов спереди ряда рекомендуется аппарат, в котором все его части отстоят на 1,5-2 мм от неправильно выросших единиц, но при этом сама дуга должна вплотную прижиматься к резцам.

    Перекрестный прикус

    При суженом зубном ряде рекомендуется ношение аппарата со стандартной комплектацией с той лишь разницей, что если смещение наблюдается на нижней челюсти, поверхность пластмассовых частей изготавливается гладкой и находится на некотором расстоянии от боковых единиц.

    Приспособление со стандартной комплектацией также рекомендуются:

    • для изменения параметров челюстной кости — замедления или напротив, ускорения роста (методика показывает результат только у детей);
    • для коррекции неправильного роста молочных единиц;
    • для снижения нагрузки на жевательные элементы;
    • для поднятия окклюзии;
    • для исправления лицевой асимметрии, спровоцированной неправильным прикусом.

    Противопоказания

    Ограничением к использованию аппарата являются всего два состояния:

    1. Непереносимость присутствия во рту посторонних конструкций.
    2. Аллергия на металлические сплавы.

    Какие дефекты можно исправить с помощью прозрачной каппы Invisalign и как работает устройство.

    Этот материал содержит подробную информацию об ортодонтических трейнерах для детей.

    Процесс изготовления

    Изготовление аппарата – длительный и очень трудоемкий процесс, проходящий в соответствии со следующим алгоритмом действий:

    1. Гипсование в окклюдаторе образцов челюстей в конструктивном прикусе.
    2. Обозначение на образцах параметров базиса и места расположения всех проволочных деталей.
    3. Если активатор изготавливается без оттиска поверхностей боковых единиц, межзубные пространства в этой области наполняются гипсовой массой, чтобы потом не сошлифовывать ее в готовом приспособлении. Если же устройство делается с отпечатками всех зубов, данный этап опускается.
    4. Моделирование из воска цельной основы для челюстей с прилеганием к небной (языковой) поверхности боковых единиц на участке от моляров до клыков. Для твердого неба всегда вместо единого пластмассового базиса используется небная бюгельная конструкция.
    5. Изгибание дуг из специальной проволоки, имеющей 0,8—0,9 см в диаметре, бюгель – до 1,5 см в диаметре, пружинки – от 0,5 мм до 0,7 см.
    6. Фиксирование в базис концов небного бюгеля на участке премоляров.
    7. Выгибание бюгеля в овальную петлю.
    8. При оральном (вестибулярном) резцовом отклонении устанавливаются небные, язычные, протракционные, назубные, ретракционные или губные дуги. Чтобы расширить ряды, устанавливаются пружины Коффина или особые винты.

    По определенным показаниям дополнительно могут изготавливаться упоры, накладки, щиты, пелоты.

  • Фиксация деталей в восковом макете при изготовлении основы из пластмассы или прикрепление их воском в участке, который не покрывался пластмассой.
  • Замена воска пластмассовой массой или формирование приспособления из самотвердеющей ортодонтической массы.
  • Шлифовка и полировка готового аппарата.
  • Распиливание основы обеих челюстей посередине или по направлению, обозначенным врачом.
  • Проверка винтов (пружин) в работе.
  • Готовое устройство передается специалисту на установку.

    В видео представлен процесс изготовления активатора.

    Установка и тактика лечения

    Вариант позиционирования аппарата во рту зависит от вида патологии, которую необходимо устранить:

    1. Дистальный в совокупности с протрузией — обе дуги располагаются практически вплотную к режущей поверхности зубов. Лингвальные детали на нижней челюсти размещаются у шеек резцов для обеспечения перемещения их корпуса. Дополнительно для повышения давления могут добавляться пелоты.
    2. Дистальный прикус со скученными фронтальными единицами — вестибулярная верхнечелюстная дуга располагается на небольшом расстоянии от резцов.

    Допустимо также добавление полудуг с захватами в виде крючков для боковых резцов. Небные и лингвальные конструкции размещаются вплотную к режущим краям, что поднимает прикус и выправляет резцы.

  • Блокирующий дистальный без скученности зубов — верхнечелюстная дуга может заменяться губным бампером, а нижнечелюстная – располагаться на некотором расстоянии от резцов.
  • Мезиальный прикус небные детали и нижнечелюстная дуга должны плотно примыкать к зубному ряду. Лингвальные элементы, напротив, отстоят от альвеоляр и зубного ряда. Верхнечелюстная дуга меняется на губной бампер.
  • Открытый прикус обе дуги размещаются у десенных краев, а языковой щит немного отдален от резцов.
  • Протрузия — дуги находятся вплотную к режущим краям, внутри все ротовые детали отодвинуты от зубных рядов. Отдельно для такой патологии может изготавливаться версия аппарата с пелотами, которые располагаются удаленно от альвеоляров и зубного ряда.
  • По мнению специалистов, лучшим возрастом для исправления патологий зубочелюстного аппарата с устройством Кламмта, является возраст 9—10 лет.

    В этот период начинает формироваться постоянный прикус, происходит активное развитие челюстных костей, а сам процесс лечения будет наиболее эффективным. При помощи устройства ортодонт может изменять морфологию обеих челюстей, корректировать функциональность всех видов мускулатуры, нормализовать положение и подвижность языка и т. д.

    Аппарат рассчитан на круглосуточное ношение в течение 10—24 мес. (точная продолжительность лечения определяется врачом исходя из тяжести дефекта).

    Также немаловажное значение для получения положительного результата имеет выполнение пациентом следующих условий:

    • губы должны плотно смыкаться;
    • важно обеспечивать свободное дыхание носом, а в случае, если это затруднено, обратиться за консультацией к отоларингологу;
    • первые 5—7 дней устройство носится только во второй половине дня и ночью, а потом обязательно его 24-часовое ношение;
    • во время приема пищи, занятий спортом, активатор можно снимать и помещать для хранения в небольшую емкость.

    Первые, после размещения приспособления дни, у пациента могут отмечаться нарушение речи, усиление выделения слюны, постоянно присутствовать дискомфорт. Через 4—6 дней данная симптоматика исчезнет.

    Важно! Врач должен предупредить пациента о том, что аппарат, располагаясь свободно в ротовой полости, первые дни может выпадать.

    Весь период лечения необходимо приходить на осмотр к врачу-ортодонту. Он изучает жалобы пациента, корректирует положение аппарата, чтобы он одевался свободно, но в тоже время плотно прилегал.

    Преимущества и недостатки

    Перед другими приспособлениями, исправляющими проблемы зубочелюстной системы, аппарат Кламмта имеет следующие преимущества:

    1. Можно вести одновременную коррекцию положения обеих челюстей, что сокращает период лечения.
    2. К присутствию во рту аппарата пациенты привыкают быстро, к тому же степень проявления дискомфорта минимальная.
    3. Устройство легко исправляет любую кривизну зубов, а это важно, особенно у детей во время формирования прикуса.
    4. Является эстетичным приспособлением за счет того, что находится на лингвальной стороне зубного ряда.
    5. Помогает формировать правильные и симметричные очертания лица.

    Основной недостаток аппарата – длительность коррекции. Чтобы добиться нужного результата, его необходимо носить достаточно долгий промежуток времени (при сложных патологиях — несколько лет).

    Также пациентами указываются еще несколько недостатков конструкции, причиняющим им некоторые неудобства:

    • необходимо носить круглосуточно;
    • имеет сложное и неудобное строение;
    • располагает возрастными ограничениями к использованию;
    • возможно проявление аллергии на металл, используемый при изготовлении некоторых деталей устройства.

    Ретенционный период

    После того, как зубы примут верное положение и нормализуется прикус, начинается ретенционный период. В это время происходит закрепление полученных результатов, перестройка костной ткани, т. е. когда процессы образования и резорбции выравниваются.

    Целью данного этапа является удерживание зубов в их новом положении после того, как отпадет необходимость круглосуточного присутствия во рту аппарата. Это длительный период, в некоторых случаях длящийся двух лет.

    В ортодонтии для стабилизации полученного результата используются несколько видов приспособлений. Какое именно будет рекомендовано пациенту, зависит от его возраста, выраженности дефекта и плана коррекции. Чаще всего врачи советуют ношение ретейнеров и ортодонтических пластин.

    Важно! Ко всем врачебным рекомендациям в ретенционный период следует так же ответственно подходить, как и к периоду лечения. Отмечено, что чем быстрее был получен лечебный результат, тем больше опасность проявления рецидива.

    Аппарат Кламмта – недорогое ортодонтическое устройство. Его примерная стоимость в разных клиниках колеблется от 14 тыс. р. до 19 тыс. р.

    К этим расходам, возможно, придется добавить оплату за дополнительные услуги, со стоимостью которых можно ознакомиться в таблице.

    Эффективность использования бионаторов для коррекции аномалий прикуса

    Бионатор в ортодонтии – что это такое? Как выглядит корректирующая система, каких видов бывает и в каких случаях применяется

    Неправильный прикус и сопутствующие аномалии зубочелюстной системы – проблемы, которыми занимается стоматолог-ортодонт. Для исправления таких дефектов сегодня используют самые разные корректирующие системы. Один из наиболее эффективных методов предполагает установку брекетов, но даже они не всегда могут справиться с поставленной задачей. В таких случаях специалисты прибегают к другим видам корректирующих устройств, например, бионаторам. С помощью такого аппарата успешно решаются как функциональные, так и морфологические отклонения от нормы. Подробнее о том, что это такое и в каких случаях показана установка бионатора, читайте далее в статье.

    Что такое бионатор и с какой целью он применяется в ортодонтии

    Бионатор – это многофункциональная корректирующая система, которая позволяет не только исправить ряды и выровнять прикус, но также скорректировать положение выдвинутой вперед нижней челюсти или решить проблему аномального размера зубов. С его помощью можно изменить наклон коронок, простимулировать мускулатуру лица и связки, исправить ширину зубного ряда. Эксперты в области ортодонтии выделяют несколько важных достоинств применения бионаторов, и вот основные из них:

    • конструкция предусматривает наличие прочных фиксирующих и опорных элементов,
    • устройство дает силовое воздействие, достаточное для планомерного и эффективного перемещения искривленных единиц,
    • действие системы может быть направлено на расширение челюстной дуги с целью высвобождения пространства для беспрепятственного перемещения проблемных зубов.

    Бионатор – это многофункциональная корректирующая система

    Устройство совмещает в себе функции сразу нескольких корректирующих систем. Оно может использоваться в качестве пластины, действие которой направлено на расширение верхней и подвижной челюсти, а также выступать в роли трейнера или удерживающего аппарата, используемого в рамках лечения височно-нижнечелюстного сустава.

    Конструктивные особенности

    Стандартная модель бионатора – это моноблочное устройство с верхней и нижней пластинами, объединенными между собой. Блок предусматривает такие элементы, как пластиковая основа, проволочные детали, винт для расширения, направляющие щелевые отверстия и плоскости для наклона.

    Такие аппараты бывают одно- и двухчелюстными (моноблок). Есть также съемные, несъемные и комбинированные модели. Согласно еще одной классификации, бионаторы бывают лечебными и профилактическими. Выбор конкретной модификации остается на усмотрение врача и напрямую зависит от индивидуальных особенностей клинической картины.

    Популярные модели аппаратов

    Как уже было сказано выше, многофункциональные бионаторы бывают разных видов. Выбор конкретной модели основывается на характеристиках клинической картины, где учитывается возраст пациента, сложность аномалии и ее особенности, состояние организма, целостность зубных рядов и их устойчивость, состояние слизистой, тканей пародонта и костных структур.

    «Сын носил бионатор на нижней челюсти. Нужно было немного ее задвинуть, вроде как подготовка к брекетам. Очень похож был на обычную пластинку для зубов. Здесь главное проследить, чтобы ребенок носил его столько, сколько нужно. И я бы вообще с врачом спорить не стала. Если доктор сказал надо, значит надо. А если его методы смущают, может стоит поискать другого врача, чтобы послушать другое мнение и сравнить»

    TinaSolomina, из переписки на форуме woman.ru

    Неправильно подобранная система может привести к ухудшению изначального положения зубов и челюстей относительно друг друга. Поэтому стоит серьезно подойти к поиску компетентного и опытного специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и предложить лучший – самый быстры и эффективный вариант лечения. Ниже рассмотрим популярные модели устройства чуть подробнее.

    1. Верхнечелюстная пластина с наклонной плоскостью и вестибулярной дугой

    Конструкция аппарата предусматривает наличие пластины, кламмеров для фиксации, вестибулярного проволочного элемента, а также функционально-направляющей плоскости. В некоторых случаях устройство дополняют расширяющими винтовыми и пружинистыми деталями. Модель показана для установки в следующих клинических случаях:

    • дистальный (прогнатический) прикус,
    • постериальный прикус,
    • верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к подвижной – следствие ее чрезмерного развития (прогнатия).

    Данная конструкция устанавливается на верхнюю челюсть

    Передние верхние резцы изменяют свой наклон в оральном направлении за счет силового воздействия дуги. Но для правильной коррекции необходимо достаточно свободного места. Проволочный элемент тормозит рост переднего отдела, а пластмассовая плоскость способствует смещению подвижной челюсти вперед и изменению наклона нижних фронтальных резцов. Иногда в сложных случаях проводится разобщение окклюзии с обеих сторон или даже стимуляция атрофических процессов в выбранном участке челюстной кости 1 .

    2. Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

    Конструкция представляет собой пластину с дугой особой формы и пластмассовой плоскостью, устанавливается на нижнюю челюсть. При активации дуги аппарат будет оказывать комбинированное действие. Система также предусматривает фиксирующие петли и кламмеры. Ее устанавливают в следующих клинических случаях:

    • мезиальный прикус,
    • чрезмерное смыкание челюстей с перекрытием нижних резцов верхними,
    • глубокое резцовое перекрытие – более 3 мм,
    • небное положение зубов во фронтальном отделе,
    • аномально крупные размеры коронок,
    • слишком широкая нижнечелюстная дуга.

    Такой аппарат устанавливается на нижнюю челюсть

    Иногда систему сочетают с другими видами ортодонтических устройств. Ее действие способствует не только перемещению зубов, но и развитию челюстных мышц.

    3. Устройство Андрезена-Гойпля

    Отличный вариант для коррекции как постоянного, так и сменного прикуса. Съемная конструкция состоит из двух частей, которые прочно фиксируются на обеих челюстях и модифицируются в единую блочную систему. Устройство создается индивидуально, с учетом особенностей челюстной системы пациента.

    Оптимальным периодом для установки аппарата Андрезена-Гойпля является этап формирования постоянного прикуса. Такая модель обычно показана при перекрестных и смешанных окклюзионных аномалиях. Конструкция состоит из базиса, пружины Коффина, крылообразных элементов на верхней части, а также дуги для верхней поверхности. Действие активатора направлено на решение следующих задач:

    • фиксация выступающей вперед подвижной челюсти в правильном положении с ее стимуляцией к корректному развитию,
    • предупреждение чрезмерного роста верхней дуги,
    • развитие жевательной мускулатуры,
    • изменение положения челюстей сразуй в нескольких направлениях.

    Конструкция состоит из двух частей, которые прочно фиксируются на обеих челюстях

    Острый край системы соприкасается лишь с основанием зубов. Нижняя часть устройства снабжена особыми канавками, которые контактируют с режущим краем. Такая особенность позволяет исключить смыкание жевательных отделов челюстей для обеспечения правильной коррекции в заданных направлениях.

    4. Активатор Вундерера

    Модель разработана специально для коррекции мезиального прикуса. Комплектация включает в себя две пластины, накладки на моляры, вестибулярный проволочный элемент для резцов нижней челюсти, винт Вайзе и другие детали для крепления. После активации винт создает давление, которое приходится на фронтальную группу верхнего ряда, ближе к центральной части, а также на фронтальный отдел нижней челюсти, способствуя его перемещению в дистальном направлении.

    На фото показан активатор Вундерера

    5. Система Эшлера

    Конструкция бывает двух видов: двухсторонней и односторонней. Первая модификация рассчитана на коррекцию мезиальной окклюзии. Комплектация включает в себя два винта, двухчелюстную вестибулярную дугу, двойные проволочные петли для подъязычной зоны, а также пластмассовый базис.

    Так выглядит система Эшлера

    Односторонняя модель применяется для исправления перекрестного прикуса. Она состоит из вестибулярной дуги для передних зубов, лингвальной скобы с пружиной, а также тонких петель для щечной зоны, которые способствуют сужению дуги на заданных сторонах. Действие системы направлено на коррекцию асимметрии рядов и ликвидацию смещения подвижной челюсти.

    6. Активатор Кламмта

    Устройство рассчитано на установку сразу на две челюсти, представляет собой конструкцию съемного типа, фиксируется от резцов до первых моляров, в то время как резцы остаются незадействованными. Аппарат также помогает исправить скученность, увеличить промежутки между зубами, и для этого его снабжают пружинистыми элементами и специальным винтом.

    Активатор нужно носить не менее 18 часов в сутки, следует стараться разговаривать со сомкнутым ртом. Его назначают в следующих случаях:

    • дистальный прикус, в том числе блокирующего типа,
    • мезиальная окклюзия,
    • открытый прикус,
    • перекрестный прикус и пр.

    Устройство рассчитано на установку сразу на две челюсти

    Систему обычно создают индивидуально под пациента, на основе выполненных оттисков. Но если нужно лишь немного поднять прикус, а само лечение не требует удаления зубов, этот этап можно пропустить. Активатор также применяется для исправления формы дуги в переднем отделе, для коррекции натяжения губ и снижения излишнего давления внутренней поверхности щек на зубные ряды. Иногда аппарат устанавливают для изменения положения клыков и премоляров на стадии их прорезывания.

    Конструкция включает в себя пластмассовые щиты, которые после установки контактируют с альвеолярами, две пластины, которые закрывают моляры, а также зажимную пружину в виде рамки и две дуги для резцов. Есть возможность фиксации дополнительных элементов при необходимости.

    7. Бионатор Бальтерса

    Модель Бальтерса предусматривает наличие боковых пластмассовых щитков для перекрытия моляров со стороны языка и неба до места расположения первых моляров. В конструкции также есть небная и вестибулярные дуги с петлями в виде отростков, опорные элементы. Система не дает попасть внутренней поверхности щек и губ в пространство между рядами, за счет чего формируется правильное смывание челюстей и корректируется их положение относительно друг друга. Аппарат показан для установки в следующих случаях:

    • седлообразно сдавленные челюстные дуги,
    • глубокий прикус,
    • вестибулярное расположение резцов,
    • нарушения в смыкании челюстей,
    • мезиальный прикус.

    Модель Бальтерса предусматривает наличие боковых пластмассовых щитков

    Аппарат нормализует работу мышечных структур. Он также восстанавливает дыхание и позволяет скорректировать профиль лица.

    8. Модель Янсон

    Система Янсона была разработана для лечения нарушений смыкания челюсти, когда верхние резцы значительно выступают за края нижних и почти полностью их перекрывают. Конструкция включает в себя оральные боковые щитки из пластмассы, пружины Коффина, особый капюшон для перекрытия трети коронок верхних резцов и вестибулярные дуги, соединенные с щечными щитами.

    Принцип работы аппарата в чем-то напоминает алгоритм действия бионатора Бальтерса. Но здесь для ускорения наклона резцов в сторону неба или языка используется большее давление. С этой целью к конструкции присоединяют лицевую дугу с внеротовыми тягами на время сна.

    9. Устройство Ф.Я. Хорошилкиной и Л.П. Зубковой

    Применяется для коррекции мезиальной окклюзии на этапе смены прикуса. С виду это стандартный пластмассовый активатор открытого типа, конструкция которого включает в себя базисную полоскать для верхней и подвижной челюсти, соединенную с опорными накладками в дистальных отделах.

    Фронтальная зона верхней челюсти остается полностью открытой. На ее буграх располагаются пелоты, которые ускоряют рост альвеолярного отростка. В области последних моляров фиксируются дополнительные пелоты, контактирующие с щелевыми отверстиями-пружинами. Аппарат воздействует на костные структуры верхней челюсти и стимулирует их рост. Это также позволяет несколько затормозить рост слишком развитой челюсти.

    Это стандартный пластмассовый активатор открытого типа

    Рекомендации стоматологов-ортодонтов

    В подавляющем большинстве случаев формирование зубочелюстных дефектов происходит в раннем возрасте, а порой еще на стадии внутриутробного развития. В связи с этим профилактические рекомендации от экспертов направлены на уход за здоровьем, зубами и полостью рта в первую очередь во время беременности, а также в детском и подростковом возрасте. Вот что на этот счет советуют специалисты:

    • во время беременности повышенное внимание следует удалять своему питанию, следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов и полезных микроэлементов,
    • уже после рождения ребенка нужно ответственно отнестись к процессу кормления – соска или сосок должны находиться под прямым углом по отношению к ротику малыша,
    • желательно отказаться от сосок со слишком широким отверстием – правильное формирование челюстной системы требует развития жевательных мышц и сосательного рефлекса,
    • нужно следить за поведением ребенка, постараться предупредить появление привычки сосать большой палец во время сна или постоянно держать соску во рту,
    • стараться контролировать положение головы ребенка во время сна – она не должна быть слишком запрокинута назад или прижата к груди,
    • своевременно отучать от пустышки,
    • обеспечить полноценную профилактику рахита, и на этот счет лучше проконсультироваться со своим лечащим педиатром.

    Своевременное отучивание от соски — залог правильного прикуса

    Как только покажется первый зубик, ребенка можно сразу записывать к стоматологу. Врач проведет визуальный осмотр и оценит, насколько правильно идет процесс формирования зубочелюстной системы малыша, убедиться в отсутствии каких-либо отклонений, а при их наличии сможет вовремя назначить соответствующее лечение.

    И еще одно важное правило для родителей: при появлении первых признаков кариеса или любых других патологических явлений нужно сразу же показать малыша стоматологу. Даже если это молочные зубы, которые в скором времени выпадут, лечение должно быть проведено в обязательном порядке. В противном случае болезнь может распространиться на зачатки, негативно отразиться на постоянных зубах и прикусе в целом.

    1 Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий: руководство для врачей, 2004.

    О чём умалчивают ортодонты при исправлении прикуса, и цель создания методики Alf

    Исправить кривые зубы реально, но результат не гарантирован – есть риск получить больше проблем, чем было до лечения.

    Профессиональные методы коррекции прикуса, в числе которых технология Alf, работают не столько с взаимным расположением зубов, сколько с костями и мышцами черепа.

    История возникновения методики

    Изучались случаи, когда контуры лица изменялись в худшую сторону. Появлялись такие дефекты, как дряблость кожи и шишки, вытягивание челюсти вниз и смещение назад, впадины по линии скул.

    Результаты лечения были нестабильны:

    1. Требовалась пожизненная установка шин или ношение ночных кап не менее 3 лет. Лечение не гарантировало положительного исхода.
    2. Для выравнивания не хватало места всем зубам, и часть приходилось удалять.
    3. Был риск получить расшатывание зубов и оголение корней, рассасывание костных тканей, повреждение эмали и кариес.

    Стало ясно – нужно устранять причину неправильного формирования жевательного аппарата, а не просто двигать зубы. Оказалось, что генетика здесь не имеет никакого значения.

    Решающее воздействие оказывают различные внешние факторы:

    • питание современной пищевой химией с ранних лет (искусственное вскармливание, сахар и т.д.);
    • ошибки стоматолога;
    • утрата зубов;
    • родовые травмы.

    Если некоторые кости черепа занимают неправильное положение, то и вся система по цепочке работает неверно.

    Костная структура головы не стационарна – она постоянно находится в движении (краниальный ритм), которым можно управлять. При помощи небольших постоянных воздействий все фрагменты постепенно встают на правильные индивидуальные позиции. Инициирует эти изменения специальная проволочная конструкция.

    Лицо пациента приобретает красивые и гармоничные черты, зубы плотно смыкаются, улучшается осанка и общее самочувствие.

    Брекеты в этой методике используются как вспомогательный инструмент.

    Читайте здесь о назначении и показания к использованию ФНТА.

    Конструкционные особенности аппарата

    В конце 20 века американские и европейские доктора разработали несколько стоматологических устройства для горизонтального расширения челюстей.

    Система Alf стала одной из лучших. Её создал практикующий американский стоматолог Дерек Нордстем, который сейчас работает в Калифорнии.

    Конструкция предназначается для постоянного ношения. Она состоит из мягкого проволочного каркаса дугообразной формы, который крепится на внутренней поверхности рта. На каркасе имеются специальные крепления на зубы, и петлеобразные участки (омега-петли), через которые идёт активация.

    Лечебное воздействие осуществляется силой сжатия или растяжения в определённых местах и направлениях. Для этого применяются небольшие пружины и эластичные тяги. Верхняя и нижняя дуга могут взаимодействовать между собой. Сегментарные ортотики (пластиковые накладки на зубы) применяют по ситуации.

    Проволочную конструкцию нельзя снимать самостоятельно. Это делает только ортодонт. Съёмный вариант изготавливается с применением пластмассовых накладок.

    Постепенно выравниваются нарушенные черты лица и суставы:

    1. сдвинутые вбок челюсти;
    2. перекосы глазной или ушной оси;
    3. кривая посадка головы;
    4. защемления в шейном отделе.

    Аппарат расширяет и выдвигает челюсть (ти) немного вперёд. Скученность зубного ряда и другие дефекты исчезают естественным образом. Корни сами встают на свои правильные позиции, без приложения к ним отдельных механических нагрузок. Нет необходимости что-то удалять или стачивать эмаль.

    В итоге получается комплексный эффект:

    • красивая форма лица;
    • ровная посадка головы;
    • улучшается состояние кожи;
    • исчезают щелчки, хруст, головные боли;
    • уходят храп, тугоухость и др.

    Показания к установке

    Случаи, когда требуется применение Alf-ортодонтии:

    1. Нарушение или отсутствие плотного смыкания челюстей, сопровождающееся хрустом, щелчками. Трудности с жеванием.
    2. Речевые дефекты. Боли в области шеи, лица и др.
    3. Не прорезавшиеся до конца зубы – достаточно расширить зубную дугу, чтобы дать место для их формирования, и операция не потребуется.
    4. Скученность на нижней или верхней челюсти. Горизонтальное расширение кости устраняет и эту проблему.
    5. Различного рода искривления и смещения частей лица в одной или сразу в нескольких проекциях.
    6. Проблемы с пародонтом (слабые дёсны и т. д.), которые не позволяют прибегнуть к брекет-системе или элайнерам.

    1. наличие перелома лицевой кости;
    2. воспалительные гнойные процессы в тканях челюсти;
    3. патологическое «закрытие» костных швов черепа.

    Возраст пациента не помеха, он виляет только на скорость лечения. Мировая практика уже показала свою эффективность на детях школьного возраста, подростках, взрослых и пожилых людях.

    В этой публикации читайте, как можно выровнять зубы без брекетов.

    Сроки лечения

    Процесс выздоровления занимает от нескольких месяцев до 1-2 лет. Длительность может быть меньше и больше. Первые улучшения становятся видны уже через несколько недель. Весь процесс делится на три последовательных этапа:

    • работа с положением челюсти;
    • исправление черепных аномалий;
    • доведение смыкания зубов до идеала.

    Второй этап пропускается, если у пациента лицевой скелет и функции суставов челюсти не имеют дефектов. На последнем этапе применяют брекет-системы – в некоторых случаях всего на 3 месяца.

    В видео смотрите, как устанавливается аппарат Alf в полость рта пациента.

    Плюсы и минусы технологии

    • без операции возвращает красоту лицам с выраженными нарушениями форм и пропорций;
    • время лечения в 2-3 раза меньше, чем при ношении элайнеров или брекетов;
    • количество визитов к ортодонту тоже меньше (раз в два месяца);
    • не нужны никакие ёршики и специальные средства для чистки;
    • не нужно дорогое оборудование, поэтому лечение доступно по цене;
    • лечение не вредит дёснам, не требует удаления «лишних» зубов.

    Недостатков у этого способа немного:

    1. Необходим высокий профессиональный уровень ортодонта в смежных дисциплинах, так как лечение происходит на уровне всего лицевого скелета, связано с работой различных групп мышц, рефлексами и др.
    2. Острая нехватка центров и специалистов, которые обладают необходимым оборудованием и уровнем подготовки.
    3. В расходы на лечение надо внести количество поездок или перелётов – если ближайший специалист находится в другом городе

    Отзывы

    Если вы уже прошли курс лечения методом альтернативной ортодонтии (Alf), то у вас есть ценный личный опыт.

    Он будет интересен всем тем, кто ещё не принял решения о выборе врача ортодонта и способа выравнивания зубов. Поделитесь своими наблюдениями в комментариях к статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Читайте также:  Аппарат Пендулум: виды, изготовление, цены
    Ссылка на основную публикацию