Обзор популярных бионаторов для исправления аномалий прикуса

Виды и назначение бионаторов в современной ортодонтической стоматологии

Неправильное смыкание челюстей, неровные зубы – самые распространенные патологии, с которыми люди за помощью обращаются к ортодонтам.

С целью устранения дефектов используются всевозможные ортодонтические конструкции.

В последние годы все больше пациентов предпочитают установку бионаторов в противовес стандартному лечению брекетами.

Содержание статьи:

Общее представление и цель применения

Бионаторы – это миофункциональные устройства комбинированного воздействия. Целью их применения в ортодонтии является устранение функциональных или морфологических нарушений зубочелюстной системы в периоды молочного, либо постоянного прикуса.

Устройствами можно перестраивать положение и наклон зубов, расширять/сужать челюсти и ряды зубов, устранять неправильное соотношение челюстей касательно друг друга. Бионаторы хорошо работают с мышцами лица и челюстными связками.

Успешное исправление аномалий прикуса посредством аппаратов обеспечивается:

  • надежным закреплением и устойчивой опорой;
  • достаточной силой для передвижения и разворота зубов;
  • отсутствием преграды на пути смещаемых единиц, и наличием места в ряду.

Конструктивные особенности

Бионаторы разделяются на такие группы:

  • По месторасположению ― на одну из челюстей, одновременно на обе (т.е. моноблоки).
  • По фиксации ― съемные, несъемные, комбинированные.
  • По функциональности ― для превентивных либо лечебных целей.

Структурно корректирующие приспособления сочетают элементы 2-х типов ― активные, пассивные:

  • дуги;
  • расширяющие детали (винты, пружины);
  • ориентирующие петли;
  • наклонные плоскости.

Обзор ортодонтического аппарата Брюкля и возможности устройства.

Заходите сюда, если интересует процесс изготовления аппарата Дерихсвайлера.

Популярные аппараты

На практике используется несколько разновидностей бионаторов. При подборе конструкции стоматолог всегда учитывает возраст пациента, особенности прикуса, состояние организма, количество оставшихся во рту зубов и степень их устойчивости, качество пародонтальных тканей и целостность твердых тканей зубов.

Важно! Неправильный подбор установки всегда чреват неправильным перемещением зубов, смещением самого аппарата, удлинением срока лечения, возникновением привычки удерживать конструкцию языком и иными осложнениями.

Верхнечелюстная пластина

По конструкции – это базисная пластина с кламмерным креплением и дугой. Исходя из показаний, в устройство могут добавляться расширяющие компоненты – пружины для передвижения отдельных зубов, либо их группы в разных проекциях, а также мини-винты.

Основные показания для использования пластины:

  • дистальная окклюзия – по классификации А. Бетельмана;
  • прогнатия – по систематике Д. Калвелиса;
  • прогнатический вид дистального прикуса – по Л. Григорьевой.

Аппаратная дуга меняет наклон верхнечелюстных зубных элементов в оральном (ротовом) направлении, если имеется в ряду свободное место, сдерживает развитие фронтальной области.

Наклонная плоскость содействует мезиальному перемещению нижнечелюстной дуги, изменению угла наклона передних единиц при их смещении (ретрузии).

При сложных формах аномалий, возможно обособление окклюзии в боковых зонах и стимулирование альвеолярного удлинения.

Конструкция Брюкля-Рейхенбаха

Это пластина съемного типа для экспозиции на подвижной челюсти, созданная для вырввнивания зубов и соответствия челюстей при любом из типов прикуса. Основными показаниями являются такие состояния:

  • глубокая окклюзия в боковой зоне рядов;
  • гнатический тип мезиального прикуса;
  • сдвиг вовнутрь фронтальных единиц;
  • макродентия;
  • выраженное перекрывание резцов обратного типа (при глубине более 0,3 см.);
  • аномальное увеличение параметров нижнечелюстной дуги;
  • нижнечелюстная прогнатия.

В конструкции предусмотрены:

  • пластиковый базис;
  • наклонная плоскость;
  • полукруглая вестибулярная дуга;
  • металлические петли — кламмеры (для закрепления изделия на последней паре моляров).

Особенность действия заключается в активизации пружинных свойств самой дуги и сокращающейся способности мышечной системы, которая участвует в жевании.

Кратко, весь процесс исправления состоит в следующем: при коррекции фронтальные верхние элементы чуть заходят на пластину, постепенно выдвигаясь вперед. В это время они давят на дугу, меняющую положение фронтального ряда зубов, направляя их внутрь рта.

Важно: чтобы добиться стойкого положительного результата, силу давления надо постоянно поддерживать. Для этого нужно периодически корректировать аппарат, изменяя длину дуги, либо уклон пластины.

При тяжелых формах дефекта прикуса стоматологи могут пациентам порекомендовать параллельное ношение аппарата с иными ортодонтическими приспособлениями ― подбородочной каппой, эластичной тягой, головной шапкой.

Активатор Андрезена-Гойпля

Съемный двухчелюстной аппарат, созданный первоначально для исправления дистального смыкания челюстей.

В последующем, устройство успешно использовалось для корректировки мезиальной окклюзии, трансверзальных (поперечных), либо вертикальных дефектов при условии дополнительного введения в строение необходимых элементов (дуги, расширяющих пружинок, толкателей).

Состоит из базовых пластин (2 шт.) для челюстей, соединяющихся в единый блок пружиной Коффина по окклюзивной траектории в конструктивном смыкании.

В верхней части устройства находятся 2 крыла, которые будут плотно прилегать к языковой и небной стороне. Для устойчивого и плотного удержания конструкции, в ней изготавливаются полости, повторяющие формы названых поверхностей.

Верхнечелюстная пластина дополнена проволочной дугой, а нижнечелюстная – углублениями, затрагивающими режущие зубные поверхности.

Принцип действия предопределяется видом и степенью нарушения прикуса. Если имеются указанные выше патологии, активатор корректирует окклюзию следующими путями:

  • Выдвижением нижней челюсти на нужное расстояние и закреплением ее в этом положении. Устройство оказывает стимулирующее действие, провоцируя активный рост.
  • Фиксированием аппарата в положении, которое будет сдерживать развитие верхней челюсти.
  • Восстановлением функциональности мышц, ответственных за пережевывание.
  • Изменением позиции зубов одновременно в несколько сторон.

Активатор Вундерера

Модель рассчитана на корректировку мезиального типа смыкания. Конструкция представлена двумя пластинами, винтом Вайзе, окклюзивными накладками и дугой.

Оптимального результата коррекции добиваются, если аномалия сопровождается обратным перекрытием резцов (открытый тип, либо незначительная глубина). Это объясняется способностью накладок влиять на параметры альвеоляров (т.е. способствуют их укорачиванию) на данных участках.

Действие устройства основывается на активизации винта, когда создаваемое давление переносится на переднюю зону верхней челюсти в мезиальной (к середине ряда) траектории, на фронтальную зону – в дистальной (удаленной от центра).

Активатор Эшлера

Применимо устройство при исправлении мезиальной окклюзии. Состоит из 2-х челюстных дуг, мини-винтов (2 шт.). В подъязычной зоне располагаются двойные петли, которые в меньшей степени, чем база, ограничивают подвижность языка и функциональность челюсти.

Односторонняя модель устройства рассчитана на ликвидацию перекрестного прикуса. В строении аппарат представлен дугой, мини-винтами, пружинной скобкой для расширения дуги нижней челюсти в одностороннем направлении, и щечными петлевыми элементами для сужения фрагмента с обычным отклонением нижней челюсти, либо для сужения верхней дуги.

С помощью действующих механически деталей и корректировки активатора, удается устранить асимметрию челюстных дуг, изменить степень смещения нижнечелюстной дуги.

Механизм действия аппарата Персина при лечении дистальной окклюзии.

В этой публикации узнайте больше о трейнере Bruxogard.

Активатор Кламмта

Это двухчелюстная конструкция съемного типа, закрепляющаяся в промежутке от второй пары моляров до резцов. Причем фронтальные элементы и свод неба остаются свободными, что расширяет просвет для перемещений языка и меняет функционирование зубочелюстной системы в лучшую сторону.

Аппарат разработан для нормального выстраивания обеих челюстей. Но также его применение показано:

  • при дистальном смыкании, когда дефект сопровождается сужением челюстных дуг, скучиванием фронтальных элементов, либо имеется совмещение патологии с протрузией;
  • при открытом, либо дистальном прикусе блокирующего типа, особенно если патология совмещена с поворотом резцов;
  • при мезиальном типе окклюзии с обратным перекрыванием резцов;
  • для устранения дефекта с удалением постоянных зубов;
  • при протрузии;
  • при перекрестном типе прикуса.

Установка со стандартным комплектом деталей также может применяться:

  • при изменении параметров челюсти (лишь у детей);
  • для снижения давления на жевательные единицы;
  • для корректировки аномального прорезывания и последующего роста молочных элементов;
  • при поднятии прикуса;
  • при коррекции асимметрии лица.

Исправление всех перечисленных дефектов идет за счет передвижения зубов в челюстном ряду.

Активатор имеет такие детали:

  • два щитка из пластмассы;
  • накрадывающиеся на боковые элементы пластины;
  • пружинный бюгель;
  • две дуги для единиц зоны улыбки.

При существовании показаний, к устройству могут присоединяться полудужные и петлевые элементы, толкатели, губные пелоты.

Бионатор Бальтерса

Применяется при смешанной и временной окклюзии, когда наблюдается:

  • уменьшение ширины зубных рядов;
  • мезиальное, либо глубокое смыкание;
  • протрузия фронтальных элементов.

Конструкция не позволяет слизистой на щеках и губах втягиваться между рядами, обеспечивает полное смыкание губ, ставит язык и челюстные дуги в правильное соотношение.

В итоге повышается функциональность мышечной системы, нормализуется дыхание, изменяется профиль лица.

Создано три модели бионатора:

  1. Для устранения глубокого смыкания челюстей и сужения зубных рядов.
  2. Для коррекции открытой либо мезиальной окклюзии.

Аппарат в составе имеет следующие элементы:

  • Лингвальные щитки.
  • Небный бюгель.
  • Окклюзионные накладки.
  • Вестибулярная и назубная дуги (во втором случае с петлевидными выступами).

Бионатор Янсона

Предназначена модель для корректировки дистального прикуса прогнатической формы. Состоит из таких элементов:

  • оральные боковые щитки (2 шт.), соединенные впереди нижнечелюстным дугообразным элементом;
  • небный бюгель открытый кпереди;
  • капюшон, закрывающий нижнюю треть коронковой части верхнечелюстных резцов;
  • дуга, переходящая в щечные щитки.

Лечение идентично коррекции бионатором Бальтерса. Чтобы ускорить изменение позиции верхних резцов, передается большее давление.

Сила устройства сдерживает стремительный рост верхнечелюстной дуги. Это становится возможным после присоединения к установке особой металлической трубочки, которую ставят на челюсть у передних четырех единиц.

Активатор Хорошилкиной и Зубковой

Аппарат открытого типа, сделан из пластмассы. Используется во время естественной смены зубов для ликвидации мезиального прикуса.

Конструкция включает базис для обеих челюстей, который соединяется у жевательных зубов окклюзионными накладками. Дуга у верхнечелюстных клыков, а также передняя область неба не закрыты полностью, а только соединяется дугой.

Пелоты на небе помогают передвижению верхних передних единиц в вестибулярной проекции. Верхние пелоты активизируют рост альвеолярного отростка.

Сзади от последней пары моляров, расположены еще два пелота, соединяющихся с пружинящими петлями. Данная пара деталей раздражительно действует на ткани верхнечелюстной дуги, ускоряя их рост. Замедление роста нижней дуги достигается путем смещения назубной.

Отстранение мягких тканей щеки от боков челюстей осуществляется проволочными экранами – особыми рамными приспособлениями.

Важно! Решение о целесообразности использования в устранении дефектов зубочелюстной системы той или иной модели бионатора принимается врачом на основании диагностических данных, которые были получены после полного обследования пациента.

В видео продемонстрирован принцип действия бионатора.

Отзывы

Ортодонты отмечают высокую результативность использования бионаторов в отношении многих дефектов прикуса. Также много положительных отзывов об этих аппаратах поступает и от пациентов, прошедших подобное лечение.

Рассказать об устранении патологий зубочелюстной системы этими конструкциями, либо открыть позицию относительно результативности и целесообразности их применения, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Бионатор – мощный ликвидатор распространенных патологий прикуса

В результате неправильного распределения жевательной нагрузки, заболеваний пародонтальных тканей, утраты зубов и их повышенного стирания, болезней височно-нижнечелюстного сустава, происходит нарушение прикуса – потеря правильного взаимоотношения верхней и подвижной челюсти.

Для исправления аномалий прикуса специалисты применяют всевозможные ортодонтические аппараты. Они способны эффективно устранять зубочелюстные проблемы, закреплять результат и применяться в профилактических целях.

Популярным съемным видом ортодонтических устройств является бионатор. Изделие эффективно исправляет патологический прикус и работает на ликвидацию иных аномалий зубных единиц.

Общее представление и цель применения

Бионатор считается устройством, способным выполнять множество функций ортодонтической направленности. Изделие повсеместно используется специалистами в ортодонтии с момента его создания Балтером в 1950-х годах.

Установленное изделие позволяет изменить направление и наклон костных органов, активизировать функциональность лицевой мускулатуры и челюстных связок, способствовать расширению или сужению челюстной кости.

Специалисты выделяют ряд преимуществ устройства, выделяющих его на фоне иных ортодонтических конструкций:

  • наличие деталей для фиксации и окклюзионных накладок, обеспечивающих надежную опору;
  • создание оптимального давления, способствующего развороту и перемещению аномальных костных органов;
  • возможность увеличения пространства в зубочелюстной дуге, что позволяет проблемным зубам беспрепятственно изменять свое положение.

Конструкционные особенности

Действие бионатора комбинированное и направлено на устранение асимметрии лица и функциональных нарушений зубочелюстного аппарата.

В состав конструкции входят следующие активные и пассивные детали:

  • дуга вестибулярного или орального типа;
  • пружинистые элементы, работающие на расширение челюстной дуги;
  • винты;
  • специальные пружины, позволяющие переместить отдельные единицы в мезиально-дистальном или вестибулярном направлении;
  • накусочные площадки, являющиеся продолжением базиса во фронтальной зоне;
  • опорные элементы (накладки), служащие для передачи вертикальной функциональной силы со стороны всей конструкции;
  • наклонные поверхности;
  • проволочные петлеобразные элементы (направляющие).

Бионаторы бывают двух видов:

  • Одночелюстной. Устанавливается на одной из челюстей.
  • Моноблочный (двухчелюстной). Создан для одновременной фиксации на обеих челюстях.

Все ортодонтические бионаторы разделяют на съемные, несъемные и комбинированные конструкции.

  • корректирующая;
  • предупреждающая (профилактика).

Заходите сюда, если интересует техника изготовления аппарата Брюкля.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/dlya-vyravnivaniya.html рассмотрим популярные виды пластин для выравнивания зубов у взрослых.

Популярные аппараты

Ортодонты используют в своей практике различные виды ортодонтических аппаратов комбинированного действия. Чтобы правильно осуществить подбор, подходящей в конкретном случае конструкции, специалист берет во внимание следующие важные моменты:

  • возраст пациента;
  • особенности окклюзионных нарушений;
  • состояние организма в целом;
  • степень адентии;
  • уровень подвижности костных органов полости рта;
  • наличие заболеваний тканей пародонта;
  • целостность твердых тканей.

Ниже будут представлены самые известные и эффективные модели аппаратов комбинированного действия.

Верхнечелюстная пластина с наклонной плоскостью и вестибулярной дугой

Конструкция имеет вид базисной пластины, оснащенной фиксирующими элементами – кламмерами.

Кроме этого, для механического воздействия систему дополняет вестибулярная дуга, имеющая много звеньев или оснащенная силовыми петлеобразными деталями, наклонная плоскость, выполняющая функции направляющего элемента.

Если показания требуют дополнительных возможностей системы, в нее вводят пружинистые и винтообразные элементы, работающие на расширение.

Как правило, коррекция при помощи представленного аппарата, уместна при дистальной окклюзии и прогнатии.

Действие вестибулярного проволочного элемента заключается в изменении наклона органов верхнечелюстной передней зоны. При этом, направление должно быть оральным. Кроме этого, проволочный элемент блокирует дальнейший рост фронтального отдела.

Предназначение наклонной плоскости в системе – мезиальное смещение нижней челюстной кости и изменение наклона передних элементов нижнечелюстного ряда в том случае, когда они располагаются кнутри от зубной дуги.

При некоторых клинических картинах, специалисты могут рекомендовать разобщение прикуса по бокам и лечение зубоальвеолярного удлинения.

Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Устройство Брюкля наиболее часто используется в ортодонтии, так как способно исправить особо сложные случаи.

Также конструкция с успехом применяется при одновременном сочетании с другими системами, что позволяет лечить запущенные ортодонтические проблемы, в том случае, когда другие аппараты бессильны.

Изделие состоит из таких деталей:

  • ортодонтической пластины;
  • кламмеров;
  • металлической дуги для фиксации;
  • пластмассового базиса, действие которого направлено на коррекцию ряда.

Установка изделия проводится исключительно на подвижную челюсть.

Показания к применению:

  • нормализация положения костных органов в ряду;
  • коррекция мезиального прикуса;
  • значительное перекрытие передних резцов;
  • глубокая окклюзия, сопровождающаяся патологическим прилеганием челюстей;
  • чрезмерный объем дуги подвижной челюсти;
  • макродентия;
  • палатинальное положение зубов.

Уникальные конструктивные особенности установки позволяют ей оказывать одновременное воздействие на обе челюсти. Коррекционный эффект достигается за счет работы дуги и наклонной плоскости.

Последний элемент стимулирует оптимальную функциональность мышц лица, что позволяет воздействовать на единицы, заставляя их перемещаться.

Система имеет выступающую часть во фронтальной зоне. Благодаря этому, резцы верхней челюсти могут свободно за нее заходить. Наряду с этим процессом, элементы нижней челюсти меняют наклон и поворачиваются внутрь, что позволяет достичь эффективной коррекции прикуса.

  • одновременное комплексное действие на 2 зубных ряда;
  • простота в уходе за аппаратом;
  • пластина съемная, что упрощает прием пищи и выполнение гигиенического очищения;
  • все элементы конструкции абсолютно безопасны для здоровья человека;
  • быстрая установка;
  • отличный результат лечения в 98% случаев;
  • возможность закрепить достигнутый эффект.

Если говорить о недостатках ортодонтического продукта, то их всего два – достижение желаемого результата требует от пациента частого посещения врача для настройки пластинки и отказа от привычных пищевых пристрастий.

Активатор Андрезена-Гойпля

Устройства съемного типа включает в себя два отдельных основания, которые закреплены между собой таким образом, чтобы на этапах коррекции подвижная челюсть была выдвинута вперед.

Конструкция предполагает наличие таких элементов:

  • челюстные основания (2 шт.);
  • ортодонтическая ретракционная дуга для переднего отдела;
  • элементы механического воздействия.

Принцип воздействия строится не только на фиксации нижнечелюстной кости в заданном положении и прерывании развития верхней, но и на нормализации оптимального функционирования жевательной и мимической мускулатуры.

Читайте также:  Пластины для выравнивания зубов: виды, особенности, цены

Все элементы механического действия, включая наклонные площадки, винтообразные и пружинистые элементы Коффина, оказывают воздействие, стимулирующее зубы к изменению положения в трех траекториях, при этом все направления взаимно перпендикулярны между собой.

В этой публикации все самое важное о методах выравнивания зубов без брекетов.

Активатор Вундерера

Каркасное устройство закрытого типа представляет собой тандем двух базисов, предназначенных для закрепления на обеих челюстях. Также конструкцию дополняют следующие элементы:

  • окклюзионные накладки для премоляров;
  • вестибулярный проволочный элемент, предназначенный для расположения в области резцов нижнего ряда;
  • крепежный винтообразный элемент Вайзе.

Лечение установкой уместно при следующих клинических картинах:

  • мезиальная окклюзия всех форм;
  • открытое или обратное резцовое перекрытие (легкая степень тяжести).

Коррекционная эффективность наблюдается после влияния накладок на проблемные зоны. Как правило, они способны изменить размер жесткой костной перегородки, находящейся за зубами верхней челюсти.

Активатор Эшлера

Стандартное двухстороннее устройство эффективно лечит мезиальный прикус. Конструкция включает в себя следующие составляющие детали:

  • винты (2 шт.);
  • двучелюстной проволочный элемент;
  • двойные петли из проволоки для подъязычного участка;
  • пластиковый базис.

Односторонний аппарат Эшлера имеет немного иную конструкцию в сравнении со стандартной моделью. Составные части:

  • винтообразная деталь;
  • ортодонтическая дуга для верхнечелюстных передних элементов;
  • лингвальная скоба, имеющая свойство пружиниться и работающая на расширение нижнечелюстной дуги с одной стороны;
  • петлеобразные проволочные элементы для области щек, обладающие сужающим действием в определенных зонах.

Активатор Кламмта

Открытое устройство предложено в виде облегченного моноблока, предусматривающего фиксацию на обеих челюстях в местах расположения клыков и первых моляров.

Резцы после фиксации установки остаются незадействованными. Зубной активатор не нарушает дикцию, так как язык свободно двигается в достаточном пространстве.

Для расширения межзубных промежутков съемное устройство дополняют пружинами и винтом, действие которых направлено на принудительную активизацию перемещения проблемных зубов.

Чтобы достичь эффекта в лечении, пациент должен носить установку минимально 15 часов в сутки.

Использование устройства оправдано в следующих случаях:

  • выдвижение верхнего ряда вперед по отношению к нижнему;
  • блокирующий дистальный прикус;
  • выдвинутая вперед подвижная челюсть;
  • отсутствие контакта в области фронтальных или боковых элементов;
  • верхние фронтальные единицы располагаются впереди нижних, нарушая тем самым нормальное смыкание.

Кроме перечисленных показаний, активатор используется для решения следующих задач:

  • выравнивание челюстной дуги до оптимальных форм во фронтальной области;
  • нормализация тонуса губ;
  • послабление силы, оказываемой щечной областью на зубной ряд;
  • контроль правильного положения конусовидных парных зубов и премоляров на этапе их появления.

Составляющие части установки:

  • щитки их пластмассы (предполагают плотный контакт с альвеолярами после установки);
  • пластины (2 шт.) для перекрытия моляров;
  • рамка с пружинистыми свойствами;
  • 2 дуги для резцов.

Бионатор Бальтерса

Установка отлично себя зарекомендовала в лечении:

  • суженной зубочелюстной дуги;
  • протрузии передних элементов;
  • вертикальной аномалии окклюзии;
  • открытого типа прикуса;
  • мезиальной окклюзии.

Главные составляющие элементы аппарата:

  • пластиковые щиты (боковые);
  • небный бюгель определенного изгиба (не во всех моделях аппарата);
  • опорные накладки;
  • ортодонтическая назубная дуга;
  • вестибулярная пластина съемного типа (не во всех конструкциях);
  • губные пелоты (по показаниям);
  • язычные щиты (по показаниям).

Корректирующий эффект повышает функциональность мускулатуры, приводит в норму дыхание, изменяет в лучшую сторону контуры лица.

Бионатор Янсон

Аппарат Янсон призван вести борьбу с проблемой прогнатической окклюзии дистального типа. Действие установки направлено на выдвижение подвижной челюстной кости.

Примечательно! Изменение положения челюстей, с помощью представленного бионатора, эффективно на этапах смены прикуса!

Медики назначают постоянное ношение устройства, определяя часы снятия для гигиенического очищения. Однако в период адаптации, который в среднем длится около 3 месяцев, бионатор носят не более 5 часов в день, постепенно увеличивая время коррекции.

Из-за отсутствия дискомфортных ощущений на этапах эксплуатации ортодонтического продукта, его можно использовать и во время ночного сна.

Установка состоит из следующих деталей:

  • пластиковые щиты (2 шт.);
  • пружинистый элемент Коффина (открытый тип);
  • капюшон для закрытия верхнечелюстных коронок на треть их высоты;
  • металлическая дуга.

Все элементы бионатора работают на остановку роста верхней челюсти, предупреждение попадания внутренней оболочки щек и губ в промежуток между зубными рядами, нижнечелюстную стимуляцию, изменение расположения губ и языка при окклюзии.

Устройство Ф.Я.Хорошилкиной и Л.П. Зубковой

Пластиковый открытый активатор разработан для лечения мезиальной окклюзии на этапах смены молочных элементов постоянными.

  • базисная часть для каждой из челюстей;
  • окклюзионные накладки;
  • верхнегубные пелоты (2 шт.);
  • пластиковые небные пелоты;
  • пелоты (2 шт.) для фиксации на верхней челюсти на участках расположения бугров;
  • назубная металлическая дуга;
  • проволочные экраны для оттеснения мягких тканей щечной области.

С помощью активатора можно достичь следующих положительных изменений:

  • передвижение верхнечелюстных передних органов в вестибулярной проекции;
  • стимуляция роста альвеолярного отростка;
  • ускорение роста тканей верхнечелюстной дуги;
  • блокировка развития нижней дуги.

В видео смотрите, как устроен и работает бионатор.

Отзывы

Современная ортодонтия считает бионатор эффективной установкой, способной устранить самые сложные аномалии прикуса.

Неоспоримые преимущества устройства подтверждают и многочисленные положительные отзывы довольных пациентов.

Вы желаете поделиться личным опытом ношения бионатора? Тогда оставьте свой отзыв в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бионаторы – уникальные устройства для исправления сложных патологий прикуса

Неправильный прикус, патологии челюстных рядов, характеризующиеся тесным или неправильным положением зубов – частые проблемы, с которыми приходится сталкиваться ортодонтам.

Для избавления пациентов от аномалий применяются современные ортодонтические устройства. С их помощь можно решить большинство проблем, связанных с зубочелюстным аппаратом, включая устранение сложных дефектов.

Из-за сниженного показателя эстетики, классические методы лечения брекетами постепенно отходят на задний план. Мало того, с помощью пластин невозможно «вырастить подвижную челюсть».

По этим причинам пациенты и специалисты все чаще отдают предпочтение бионаторам, многофункциональным устройствам комбинированного действия, способным устранить морфологические и функциональные отклонения от нормы.

Содержание статьи:

Общее представление и цель применения

Многофункциональное устройство, именуемое в ортодонтии бионатором, было создано Балтером в пятидесятых годах прошлого столетия.

С помощью устройства можно не только выровнять челюстной ряд и исправить прикус, но и решить проблему выдвинутой нижней челюсти или аномального размера зубов.

Аппарат способен изменять направление и наклон элементов, стимулировать мышечные структуры лица и челюстные связки, расширять или, напротив, сужать челюстную кость и зубной ряд.

Преимущества устранения аномалий прикуса с помощью бионаторов заключаются в следующем:

  • наличие надежных фиксирующих элементов и устойчивых опор;
  • достаточное силовое воздействие, заставляющие передвигаться и разворачиваться проблемные единицы;
  • оптимальное расширение челюстной дуги, что дает возможность единицам свободно смещаться.

Примечательно! В бионаторе собраны функции нескольких устройств. Он может действовать как отдельная пластина, работающая на расширение верхней и подвижной челюсти, выступать трейнером или удерживающим аппаратом, без которого не обходится лечение височно-нижнечелюстного сустава.

Конструкционные особенности

Стандартное функциональное устройство представляет собой моноблочный аппарат с объединенной верхней и нижней пластиной. Блок включает в себя следующие элементы:

  • пластмасса;
  • проволочные элементы;
  • винт для расширения;
  • направляющие щелевые отверстия;
  • плоскости наклона.

В ортодонтии бионаторы разделяют на виды:

  • Одночелюстной. Подразумевает фиксацию на одной челюсти.
  • Двухчелюстной (моноблок). Устанавливается одновременно на верхнюю и подвижную челюсть.

По способу фиксации бионаторы бывают;

По воздействию выделяют следующие устройства;

Нюансы использования пластин для выравнивания зубов у детей и сроки лечения.

Заходите сюда, если интересуют этапы изготовления аппарата Брюкля.

Популярные аппараты

В практической ортодонтии используется несколько видов многофункциональных аппаратов.

Осуществляя выбор устройства, специалист берет во внимание ряд факторов, а именно:

  • возрастную категорию пациента;
  • сложность аномалии прикуса и ее особенности;
  • здоровье организма в целом;
  • степень целостности рядов;
  • устойчивость единиц;
  • состояние тканей пародонта и твердых структур.

Обратите внимание! Если конструкция будет подобрана неправильно, это может обернуться изменением заданного направления для перемещения единиц, сдвигом самого устройства, увеличением периода коррекции, формированием привычки принудительно фиксировать систему в оптимальном положении при помощи языка.

Рассмотрим популярные модели бионаторов детально.

Верхнечелюстная пластина

Изделие состоит из пластины, фиксирующих кламмеров, вестибулярного проволочного элемента механического действия и функционально-направляющей плоскости.

Если клиническая картина отдельного случая требует более усложненной конфигурации, аппарат дополняется расширяющими приспособлениями в виде винтов и пружинистых элементов.

Показания к ношению:

  • дистальная окклюзия (прогнатическая);
  • постериальная окклюзия;
  • выдвинутое положение верхней челюсти вперед по отношению к подвижной, вследствие ее чрезмерного развития (прогнатия).

Изменение наклона передних костных органов верхней челюсти в ростральном направлении происходит за счет воздействия металлической дуги, при этом важно, чтобы свободного места было достаточно.

Аппаратный проволочный элемент также задерживает рост переднего отдела. Смещение подвижной челюсти вперед и смена наклона нижних фронтальных единиц при их оральном расположении, регулирует пластмассовая плоскость, выполненная под определенным наклоном.

В сложных случаях может потребоваться разобщение окклюзии с двух сторон или стимуляция атрофии части челюсти, несущей на себе зубы.

Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Устройство выполнено в виде пластинки с аппаратной дугой и пластмассовой плоскости. Предназначено для установки на нижнюю челюсть.

Если на этапах коррекции специалист активирует дугу, значит, действие ортодонтического продукта будет комбинированным.

Примечательно! В запущенных случаях аппарат Брюкля сочетают с иными системами.

Устройство состоит из таких элементов:

  • базиса (регулирует положение единиц);
  • ретракционной дуги, выполненной в особой форме, обрамляющей челюсть;
  • фиксирующих петель и кламмеров.

Изделие имеет уникальную конструкцию, за счет чего способно оказывает одновременное воздействие на обе челюсти.

Особенность в сравнении с иными устройствами − коррекционный эффект, обеспеченный не дугой, а базисом. Именной он оптимально развивает челюстные мышцы, что способствует изменению положения элементов челюстной дуги.

Важно! Применение представленной ортодонтической системы уместно исключительно при сформированном прикусе.

Для коррекции молочного прикуса рекомендуется выбрать более щадящее устройство.

Продукт Брюкля использует при ряде нарушений:

  • мезиальная окклюзия, осложненная гнатической формой;
  • перекрытие нижнечелюстных резцов верхними резцами, сопровождающееся чрезмерным прилеганием челюстей;
  • глубокое резцовое перекрытие (больше 3 мм);
  • палатинальное (небное)положение элементов в переднем отделе;
  • аномальное увеличение коронковой части единиц;
  • увеличенный объем нижнечелюстной дуги.

Ортодонтическое приспособление отлично себя зарекомендовало на этапах устранения многих аномалий, когда элементы нижней дуги сильно выдвигаются в переднем направлении, а верхние, напротив, загибаются вовнутрь.

В запущенных и тяжелых случаях устройство применяется в комплексе с эластичными резинками (усилители, тяги) для подбородочной области.

Как устроен аппарат Бидермана и его возможности.

В этой публикации вы найдете отзывы о суставной шине TMJ.

Активатор Андрезена-Гойпля

Данный активатор эффективно корректирует сменный и постоянный прикус. Изделие съемного типа состоит из двух частей, прочно зафиксированных на обеих челюстях, модифицируясь при этом в блочную конструкцию.

Создание аппарата осуществляется в индивидуальном порядке с учетом анатомических особенностей челюстных структур пациента.

Специалисты рекомендуют осуществлять установку в период формирования постоянного прикуса. Самые распространенные показания к ношению – перекрестные и смешанные окклюзионные аномалии.

Конструкция включает в себя следующие элементы:

  • базис (2 шт.);
  • пружины Коффина, одна из которых выполнена из проволочного материала с максимальным диаметром 1, 5 мм;
  • крылообразные детали, зафиксированные на верхней части конструкции;
  • дуга для верхней поверхности (предельная толщина проволоки 0,7 мм).

Для справки! Значимая особенность всей системы заключается в том, что ее острый край соприкасается только с основанием элементов челюстной дуги.

Помимо этого, в нижней части устройство дополнено канавками, которые касаются режущих краев. Это приводит к нарушению связи между жевательными отделами окклюзии на 2 мм.

Работа активатора направлена:

  • на закрепление выдвинутой подвижной челюсти в заданном положении с последующей стимуляцией ее развития;
  • на предотвращение роста верхней дуги (обеспечивается за счет плотной и устойчивой фиксации в ротовой полости);
  • на восстановление функций жевательной мускулатуры;
  • на смену положения челюстей одновременно в нескольких направлениях.

Активатор Вундерера

Главное предназначение устройства – исправление мезиальной окклюзии.

  • пластины (2 шт.);
  • накладки для жевательных единиц;
  • вестибулярный проволочный элемент для передних органов нижней челюсти;
  • винт Вайзе;
  • другие крепежные детали.

Корректирующее действие в устройстве задает активизированный винт. Образованное давление оказывает влияние на фронтальную зону верхнего ряда ближе к центру, а на переднюю группу единиц нижней челюсти – в дистальном направлении.

Наилучшего результата исправления можно добиться, если отклонение дополнено обратным резцовым перекрытием.

Положительные изменения происходят за счет способности накладок оказывать влияние на размеры жёсткой костяной перегородки, находящейся сразу за верхними единицами.

Активатор Эшлера

Данный аппарат представлен в двух видах – двухсторонний и односторонний. Первый вариант предложен для исправления мезиальной окклюзии.

  • винты (2 шт.);
  • двучелюстная вестибулярная дуга;
  • двойные петли из проволоки (для подъязычной зоны);
  • пластмассовый базис.

Односторонняя система Эшлера эффективна при перекрестных аномалиях прикуса.

  • вестибулярной дуги для фронтальных единиц;
  • лингвальной скобы, имеющей свойство пружиниться (расширяет дугу подвижной челюсти в одностороннем направлении);
  • тонких петель для щечной зоны (сужают дугу на заданных сторонах).

Перечисленные элементы и корректирующая установка активатора, работают на исправление асимметрии рядов и ликвидацию смещения подвижной челюсти.

Активатор Кламмта

Двучелюстное устройство съемного типа предполагает фиксацию от резцов до первого моляра. При этом фронтальные единицы остаются незадействованными, что дает возможность увеличить пространство для языка.

Чтобы расширить промежутки между элементами челюстной дуги, аппарат оснащается пружинистыми деталями или винтом, которые в процессе исправления будут стимулировать проблемные органы к перемещению.

Для достижения оптимального результата коррекции, система должна находиться в ротовой полости не менее 18 часов в сутки. При этом разговаривать можно только с сомкнутым ртом.

Применение системы рекомендовано при:

  • дистальной окклюзии;
  • дистальной окклюзии блокирующего типа;
  • мезиальном прикусе;
  • открытом прикусе;
  • расположении зубов кпереди;
  • аномалиях, при которых верхняя и нижняя дуга располагается внахлест.

Как правило, перед изготовлением системы в соответствии с определенной клинической картиной с челюстей снимаются оттиски.

Данную процедуру можно не проводить, если устройство устанавливается для поднятия прикуса или, если лечение предполагает экстракцию зубов.

Также, приспособление используется в целях:

  • нормализации формы дуги в области передних резцов;
  • приведения в норму оптимального натяжения губ;
  • снижения сильного давления области щек на ряд зубов;
  • изменения положения клыков и малых жевательных единиц в фазе их прорезывания.

В состав устройства входят следующие элементы:

  • пластиковые щиты, которые после установки плотно соприкасаются с альвеолярами;
  • две пластины, закрывающие жевательные единицы;
  • зажимное пружинистое устройство в виде рамки;
  • дуги (2 шт.) для передних единиц ротовой полости.

Если аномалия требует вспомогательного воздействия в лечении, основные элементы системы могут быть дополнены полудужками, петлями, пружинами, отводами для губ.

Бионатор Бальтерса

Данный бионатор применяется для лечения:

  • седлообразно сдавленных челюстных дуг;
  • глубокой окклюзии;
  • вестибулярного расположения фронтальных единиц;
  • нарушений полного смыкания верхних и нижних единиц;
  • мезиального прикуса.

Основные элементы изделия:

  • боковые щитки из пластмассы (перекрывают жевательные элементы со стороны языка и неба до участка расположения первых моляров, препятствуя тем самым попаданию языка в межокклюзионное пространство боковых отделов);
  • небная дуга;
  • опорные элементы;
  • вестибулярные дуги с петлями в виде отростков.

Все элементы конструкции работают на предотвращение попадания внутренней поверхности губ и щек в пространство между рядами, что способствует правильному смыканию рта и изменению аномального соотношения челюстных дуг.

В результате мышечные структуры начинают нормально функционировать, дыхание приходит в норму, профиль лица становится более гармоничным.

Бионатор Янсон

Разработка Янсона предложена для лечения аномального нарушения смыкания челюстей, когда зубы верхнего ряда значительно выступают за край нижних элементов.

Аппарат состоит из:

  • оральных боковых щитков из пластмассы;
  • пружинистого элемента Коффина;
  • капюшона, предназначенного для перекрытия трети коронок верхних резцов;
  • вестибулярной дуги, соединяющейся со щечными щитами.

Алгоритм коррекции представленного устройства идентичен с методикой действия бионатора Бальтерса.

Однако, чтобы ускорить наклон фронтальных единиц в сторону неба или языка, создается большее давление. Для этих целей уместно присоединение к изделию лицевой дуги с внеротовыми тягами (на время ночного сна).

Устройство Ф.Я.Хорошилкиной и Л.П. Зубковой

Аппарат создан для исправления мезиальной окклюзии на этапе смены временного прикуса постоянным. По виду изделие представляет собой пластмассовый активатор открытого типа.

Читайте также:  Как работает аппарат Марко Росса при исправлении суженной верхней челюсти

Корректирующая система состоит из базисной плоскости для верхней и подвижной челюсти, которая соединяется с опорными элементами (накладками) в жевательной зоне.

Фронтальный участок небного свода и челюстная дуга в области расположения верхних резцов и клыков полностью открыты. Их соединение проходит в зоне нижней челюсти.

Пелоты неба работают на изменение положения фронтальных элементов верхней челюстной дуги в вестибулярном направлении. Пелоты, расположенные на буграх верхней челюсти, ускоряют рост альвеолярного отростка.

С двух сторон, в области последних коренных моляров, зафиксированы дополнительные пелоты, имеющие связывающий контакт с металлическими щелевыми отверстиями-пружинами.

Тандем представленных элементов оказывает раздражающее воздействие на структуры верхней челюсти, активно стимулируя их к росту. Таким образом, можно достичь торможения роста чрезмерно развитой челюсти.

Специально разработанные рамные устройства, выполненные в виде экранов из проволоки, ограничивают возможность соприкосновения тканей щеки с боковыми сторонами челюсти.

Запомните! Выбор вида бионатора, уместного для лечения в том или ином клиническом случае, всегда остается за специалистом.

Врач осуществляет подбор оптимального устройства на основании проведенных исследований, полученных после прохождения пациентом полного перечня необходимых диагностических процедур.

В видео смотрите, как работает бионатор.

Отзывы

Сегодня специалисты относят бионаторы к группе самых результативных устройств, действие которых направлено на решение сложных проблем с прикусом.

Мало того, пациенты, которые прошли ортодонтическое лечение при помощи данных систем, оставляют о них исключительно положительные отзывы.

Вы также можете рассказать о личном опыте лечения с помощью одной из вышеописанных конструкций. Выделить плюсы и минусы аппарата, описать результат. Ждем ваших отзывов в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бионаторы и другие ортодонтические съемные устройства для коррекции зубочелюстных аномалий

Нарушение взаиморасположения нижних и верхних зубных рядов называется аномалией прикуса.

Результатом патологии является неправильное распределение нагрузки при жевании, заболевания пародонта, потеря и повышенное стирание зубов, болезни ВНЧС, искажения формы лица.

Основным способом коррекции прикуса является применение ортодонтических аппаратов.

Общее представление и цель применения

Ортодонтические устройства используются для исправления зубочелюстных аномалий, закрепления результата лечения и профилактики.

Бионатор является одним из съемных видов ортодонтических устройств, с помощью которых исправляют патологический прикус и другие аномалии зубов.

Классификация ортодонтических аппаратов затруднена большим количеством и разнообразием факторов, отличающих их друг от друга. Существуют разные виды классификации.

В России наибольшее распространение получила классификация профессора Ю. М. Малыгина, предложенная им в семидесятых годах прошлого века. Согласно ей, ортодонтические устройства подразделяются:

  1. По принципу работы: функциональные (пассивные), механические (активные) и комбинированные (сочетанные).
  2. По методу фиксации: съемные, несъемные.
  3. По месту приложения действия (одночелюстные, двухчелюстные, внутриротовые, внеротовые, сочетанные).
  4. По конструкции: пластинчатые, капповые, дуговые, каркасные, блоковые, бюгельные и некоторые другие.

В качестве классификационных факторов могут выступать и другие особенности зубочелюстного аппарата ― способ активации, величина перемещающей силы, вид опоры и пр.

Съемные устройства, к которым относится и бионатор, применяются для достижения следующих результатов:

  • удлинение, расширение и укорочение зубных рядов;
  • смещение зубов в дистальном или мезиальном направлении (например, перемещение клыка в позицию отсутствующего премоляра);
  • ротация зубов;
  • закрытие диастем;
  • стимуляции или, напротив, сдерживание роста челюстей.

В то же время, использование съемных приспособлений для вертикального (зубоальвеолярного) или корпусного (вместе с корнем) перемещения зубов малоэффективно. Это лучше делать с помощью несъемных ортодонтических систем.

Длительность использования несъемной аппаратуры зависит от характера и выраженности аномалий, возраста пациента.

При наличии нескольких видов аномалий зубочелюстного аппарата, желательным является их одновременная коррекция, поскольку это обеспечивает более быстрое достижение взаимообусловленных функций.

Заходите сюда, если интересует, сколько стоят пластины для выравнивания зубов.

Конструкционные особенности

Съемные ортодонтические устройства состоят из действующих, опорных, укрепляющих и вспомогательных элементов.

Действующие элементы – винты, проволока, пружины, лигатуры, резиновые кольца, создают усилие в механических аппаратах.

Опорная часть – это металлический или полимерный базис с элементами крепления (аттачмены, кламмеры, крючки).

К достоинствам съемных аппаратов относятся:

  • конструктивная простота;
  • удобство ухода (легко снимаются для чистки и так же легко устанавливаются);
  • возможность проверки успешности лечения (сняв аппарат на время, можно оценить результат коррекции);
  • Выбор в качестве опорной базы альвеолярного отростка, а не только зубов, как это имеет место у несъемной аппаратуры;
  • возможность модифицирования во время лечения (при необходимости можно добавить в конструкцию какой-либо элемент).
  • раздражение слизистой оболочки базисом;
  • невозможность качественной гигиены РП с установленным аппаратом (приходится снимать);
  • возможность снятия детьми;
  • низкая эстетика при наличии, например, вестибулярной дуги.

Популярные аппараты

Выбору, наиболее подходящего в конкретной клинической ситуации ортодонтического аппарата, должно предшествовать комплексное обследование пациента.

Если пациент ребенок, анализируется состояние матери во время беременности. Особое внимание уделяется солевому обмену ее организма, поскольку именно он в большой степени влияет на состоянии зубов плода:

  • Устанавливается, были ли подобные нарушения у близких родственников и родителей.
  • Проводится ОПТГ челюсти и ТРГ головы, отмечается наличие гнатических, зубоальвеолярных и кефалометрических нарушений.
  • Оценивается уровень развития и общее состояние здоровья.
  • Устанавливается, имеется ли диспропорция массы и роста.

Верхнечелюстная пластина с наклонной плоскостью и дугой

Устройством можно расширять ВЧ, корректировать глубокий дистальный прикус. Аппарат изготавливается для обеих челюстей. Представляет собой полимерную базисную пластину с винтом, дугой и наклонной плоскостью.

Принцип действия

Верхнечелюстная пластина стимулирует рост НЧ, устраняет морфологические нарушения, восстанавливает функциональность зубочелюстного аппарата. Перемещение НЧ вперед происходит одновременно с коррекцией верхних зубов. Аппарат активируется винтом один раз в три дня.

Время ношения – определяется индивидуально, от полугода до нескольких лет.

Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Устройство показано при большом (более 3 мм) обратном перекрытии резцов. Выполнено в виде пластины для НЧ, оснащенной кламмерами и вестибулярной дугой. Крепится ко вторым молярам.

Имеет наклонную плоскость, которая отклоняет резцы ВЧ вестибулярно. Дуга исполняет роль фиксатора, и одновременно осуществляет ретрузию нижних резцов.

Принцип действия

Устройство применяется в комплекте с шапочкой, резиновой внеротовой тягой, устраняющей выдвижение НЧ. Первые сутки надеваются аппарат Брюкля и шапочка. В дальнейшем: шапочка – 8-10 часов в сутки, аппарат Брюкля – круглосуточно. Пища должна быть размягченной, есть нужно, не снимая аппарата.

После получения результата (верхние резцы отклоняются на требуемое расстояние), аппарат нужно носить еще около месяца для закрепления результата.

Активатор Андрезена-Гойпля

Аппарат позволяет корректировать прикус в 3-х плоскостях. Устройство можно применять как при сменном, так и постоянном прикусе.

Конструктивно представляет собой 2 базисные пластины, соединенные по плоскости окклюзии, с винтами, вестибулярными дугами, вспомогательными механическими элементами.

Принцип действия

В числе недостатков – трудное привыкание вплоть до отказа детьми пользоваться, особенно, если перемещение НЧ вперед должно быть более 5 мм. При большом разобщении прикуса аппарат может выпадать изо рта во время сна из-за несмыкания зубов.

Эффект изменения соотношения зубных рядов проявляется обычно через 7-8 месяцев.

В этой публикации все самое важное о трейнере Т4к.

Активатор Вундерера

Аппарат предназначен для исправления мезиального прикуса. Состоит из 2-х полимерных пластин, вестибулярных дуг, спиленных в горизонтальном направлении накладок на премоляры и моляры, расширяющего винта. Устанавливается на две челюсти.

Принцип действия

Вестибулярная дуга давит на верхнюю губу, снимая ее давление на резцы и стимулируя рост ВЧ. Нижняя дуга создает давление на фронтальные зубы НЧ, сдерживая ее рост.

Активатор Эшлера

Служит для устранения перекрестного прикуса. Состоит из двухчелюстной вестибулярной дуги, 2-х винтов и 2-х петель, расположенных в подъязычной области. Полимерный базис отсутствует, его функцию выполняют подъязычные петли.

Принцип действия

Вследствие этого достигается коррекция асимметрии зубных рядов. Использование петель вместо полимерных пластин расширяет пространство для языка, не создавая трудностей для разговора.

Время ношения от полугода до года и более.

Активатор Кламмта

Показания к лечению, если диагностирован дистальный прикус и протрузия передних зубов ВЧ (при сагиттальном промежутке до 5 мм), аномалия резцов при нейтральном прикусе.

Устройство состоит из 2-х полимерных оральных щитов, расположенных в зоне «клык – 2-ой моляр», окклюзионных накладок на жевательных зубах, нёбного бугеля (пружина Коффина), вестибулярных дуг на ВЧ и НЧ.

В конструкцию могут дополнительно водиться пелоты, петли, толкающие пружины, оральные и вестибулярные полудуги.

Принцип действия

Нижнегубные пелоты стимулируют рост НЧ, вестибулярные дуги устраняет протрузию передних зубов. Увеличенное пространство в области языка, способствует сохранению нормальной дикции. При использовании ребенком, возможно психологическое отторжение, необходим постоянный контроль.

Аппарат должен использоваться как днем, так и ночью. Время лечения определяется индивидуально. Первые результаты проявляются через 2-3 месяца, однако, прекращать лечение нельзя из-за возможности возвращения зубных рядов в прежнее положение.

Общее время лечения может составить от полугода до полутора лет.

Бионатор Бальтерса

Состоит из вестибулярных дуг, боковых полимерных щитов, нёбного бюгеля, накладок на молочные маляры и премоляры ВЧ, объединенных с боковыми щитами. При дистальном прикусе устанавливается на ВЧ, при медиальном – на нижнюю.

Принцип действия

Нормализует положение НЧ и зубных рядов, обеспечивает правильное смыкание губ. Предотвращает попадание щек в окклюзионное пространство. Способствует ротовому дыханию, отучает от вредных привычек в виде сосания пальцев.

Время ношения от 4-х месяцев до года и более.

Бионатор Янсон

Показания: дистальный прогнатический прикус, сопровождающийся протрузией резцов, узкий с несильно выраженной аномалией зубной ряд.

Бионатор имеет небный бюгель (пружина Коффина), капюшон на резцах ВЧ, вестибулярную дугу. Последняя выполнена сбоку в виде щитов, препятствующих давлению щек и попаданию их в окклюзионную зону.

Принцип действия

Боковые щиты из изогнутой вестибулярной дуги препятствуют давлению щек и попаданию их в окклюзионную зону.

Недостатком бионатора Янсона является неравномерность расширения зубного ряда из-за особенностей конструкции пружины Коффина.

Используется в период смены прикуса в течение 10–24 месяцев.

Устройство Ф. Хорошилкиной и Л. Зубковой

Аппарат предназначен для исправления мезиального прикуса. Это активатор, выполненный из пластика и металла. Состоит из базиса для ВЧ и НЧ, окклюзионных накладок, зубоальвеолярной дуги, верхнегубных пелотов.

Принцип действия

Пелоты в области бугров оказывают стимулирующее действие и ускоряют рост ВЧ. Одновременно вестибулярная дуга, располагающаяся на НЧ, и накладки на клыках и молярах тормозят рост НЧ.

Время ношения круглосуточно. На время еды и чистки зубов устройство снимается.

Из видео узнайте, как устроен и как работает бионатор.

Отзывы

Приборы для коррекции положения зубов и прикуса отличает огромное разнообразие. Универсального аппарата, способного исправить все зубочелюстные аномалии, не существует.

Если вы корректировали свой прикус ношением ортодонтического устройства, расскажите посетителям нашего сайта, какой именно аппарат вы использовали, и помог ли он решить проблему.

Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

  • дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
  • глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
  • мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
  • перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
  • открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
  • дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

  • хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
  • без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

  • лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
  • самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

  • вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
  • лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

  • металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
  • золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
  • пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
  • керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
  • сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.
Читайте также:  Устройство и принцип работы аппарата Персина

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Свой комментарий дает специалист Ассоциации стоматологов Москвы:

«Успешное лечение всегда начинается с выбора хорошего врача. Какой бы инновационной не была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Обратите внимание на наличие не только профильного образования, но и дополнительных дипломов и сертификатов: они говорят о постоянном профессиональном совершенствовании ортодонта.

Очень важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда — и нескольких лет: хороший стоматолог всегда становится «семейным». Именно поэтому мы предоставляем пациентам возможность бесплатно посетить несколько клиник, побывать на консультации разных ортодонтов и выбрать лучшее предложение.

Обычно врачи работают, используя две–три основные методики. Если вы уже знаете, какой способ лечения для вас предпочтителен, — выбирайте специалиста, который имеет большой опыт именно в этом направлении. Наша горячая линия помогает пациенту найти «своего» врача — настоящего профессионала, способного исправить любые аномалии прикуса».

P.S. Сайт zubi-breketi.ru — официальный интернет-портал Ассоциации стоматологов. Здесь ведущие специалисты-ортодонты отвечают на вопросы пациентов и проводят онлайн-консультации. На портале также можно найти множество статей о брекет-системах и других способах исправления прикуса, уходе за зубами и новинках из сферы стоматологии.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Обзор популярных бионаторов для исправления аномалий прикуса

Твин-блок – это функциональный аппарат комбинированного действия, . состоящий из двух базисных пластинок, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Активным элементом в конструкции аппарата на верхней челюсти является расширяющий винт (фирма FORESTADENT, Германия).
Преимуществами аппарата являются: более легкая адаптация пациентов, простота изготовления и высокая эффективность.

Твин-блок – это функциональный аппарат комбинированного действия, . состоящий из двух базисных пластинок, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Активными элементами в конструкции аппарата являются винты для дистализации моляров (фирма FORESTADENT, Германия).
Преимуществами аппарата являются: более легкая адаптация пациентов, простота изготовления и высокая эффективность.

Регулятор Френкеля I типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения дистальной окклюзии зубных рядов в сочетании с протрузией верхних фронтальных зубов (II класс, 1-й подкласс).
Аппарат стимулирует рост нижней челюсти, позволяет устранить морфологические нарушения и восстановить правильные функции зубочелюстной системы.

Регулятор Френкеля II типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения дистальной окклюзии зубных рядов в сочетании с ретрузией верхних фронтальных зубов (II класс, 2-й подкласс). Конструкция аппарата та же, что и в аппарате I типа. Имеется также дополнительный элемент – небная протрузионная дуга для перемещения верхних фронтальных зубов в губном направлении.

Регулятор Френкеля III типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения мезиальной окклюзии зубных рядов, обусловленной чрезмерным развитием нижней челюсти (нижняя макрогнатия) или нижней прогнатией. Также используется при верхней ретрогнатии или верхней микрогнатии (в боковых участках – смыкание по III классу Энгля, во фронтальном отделе – обратная резцовая окклюзия или дизокклюзия).
Под воздействием регулятора III типа нормализуются функции губ, щек и языка, стимулируется рост верхней челюсти и перемещение верхних зубов в вестибулярном направлении.

Активатор представляет собой моноблоковый аппарат комбинированного . действия и состоит из смоделированных вместе при смещении нижней челюсти вперед базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти. Используется для нормализации окклюзии и стимуляции роста нижней челюсти.
По средней линии в аппарат может быть вварен расширяющий винт или пружина Коффина и сделан сагиттальный разрез.
Активатор предназначен для лечения дистальной окклюзии, обусловленной дистальным положением нижней челюсти, протрузией верхних передних зубов, глубокой резцовой окклюзией и дизокклюзией.

Базисная пластинка с наклонной плоскостью предназначена для лечения . дистальной окклюзии зубных рядов (II класс).
Аппарат стимулирует рост нижней челюсти, позволяет устранить морфологические нарушения и восстановить правильные функции зубочелюстной системы.

Открытый активатор представляет собой моноблок комбинированного действия . и является современной модификаций активатора Андрейзена-Гойпля. Аппарат широко применяется в ортодонтической практике для нормализации смыкания зубных рядов и стимуляции роста нижней челюсти.
В открытом активаторе в области резцов пластмасса заменена проволочными дугами. Это позволило увеличить пространство для языка и тем самым создать более комфортные условия для ношения аппарата.
В конструкцию аппарата могут быть включены различные проволочные элементы для коррекции положения зубов фронтальной группы и языка.

Активатор с отпечатками зубов изготавливается при следующих аномалиях:
– дистальный прикус, при наличии постоянных премоляров;
– мезиальный прикус;
– вертикальная резцовая дизокклюзя;
– перекрёстный прикус в области боковых зубов.

Изготовление аппарата без отпечатков показано в случаях, когда необходимо добиться поднятия прикуса, а также при лечении с удалением постоянных зубов.

Губной бампер – это съемный аппарат функционального действия, который . состоит из собственной вестибулярной дуги на нижний зубной ряд.
Фиксируется губной бампер в трубках, которые припаивают к кольцам, расположенным на первых молярах. На концах губного бампера изготавливают вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера отстоит от передних зубов на 2 мм и имеет два пелота из пластмассы для отведения нижней губы. В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Губной бампер предназначен для стимуляции роста нижней челюсти и устранения сужения зубного ряда в сагиттальном и трансверсальном направлениях.
Также с помощью губного бампера можно дистально перемещать моляры или стабилизировать их положение.

Аппарат рекомендуется детям, начиная с 6-7 лет.

Губной бампер – это съемный аппарат функционального действия, который . состоит из собственной вестибулярной дуги на нижний зубной ряд.
Фиксируется губной бампер в трубках, которые припаивают к кольцам, расположенным на первых молярах. На концах губного бампера изготавливают вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера выполнена в виде специальной заслонки для отведения нижней губы и отстоит от передних зубов на 2 мм.
В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Губной бампер предназначен для стимуляции роста нижней челюсти и устранения сужения зубного ряда в сагиттальном и трансверсальном направлениях.
Также с помощью губного бампера можно дистально перемещать моляры или стабилизировать их положение.

Аппарат рекомендуется детям, начиная с 6-7 лет.

Бионатор состоит из язычных боковых пластмассовых щитов, препятствующих . проникновению языка между зубными рядами. Эти щиты начинаются от дистальной поверхности первых постоянных моляров и покрывают язычную поверхность боковых зубов. В переднем участке нижней челюсти оба щита соединяют пластмассой, что увеличивает опору аппарата. Кроме того, в качестве опоры делают окклюзионные накладки на верхние молочные моляры, иногда и на премоляры. В отличие от активатора бионатор не опирается на небо. Вестибулярная дуга, способствующая смыканию губ, располагается в области верхних передних зубов. Для предотвращения давления на боковые зубы щечных мышц и втягивания слизистой оболочки щек в межокклюзионное пространство дугу изгибают в боковых участках в виде прямоугольных отростков, которые отстоят от зубов на 2 мм. Концы дуги. закрепляют между клыками и первыми молочными молярами. Располагающийся на небе бюгель отводят назад, что способствует стабилизации аппарата и ориентирует положение языка по отношению к небу.

Предназначен для устранения сужения зубных рядов, протрузии фронтальных зубов и глубокого прикуса.

Бионатор Бальтерса II класса предназначен для лечения открытого прикуса. . Его применяют у больных с вредной привычкой давления языком на передние зубы. Отличие этого вида бионатора от основного состоит в том, что у него имеется пластмассовый щит, отстраняющий язык от зубов.

Бионатор Бальтерса III класса предназначен для лечения мезиального прикуса. . Вестибулярная дуга располагается в области нижних передних зубов, что в сочетании с окклюзионными накладками на нижние боковые зубы задерживает рост нижней челюсти. Изгиб небного бюгеля обращают кпереди.

Аппарат Персина – это съемный функциональный аппарат комбинированного . действия, предназначенный для нормализации дистальной окклюзии.
Аппарат представляет собой небную базисную пластинку, в которую в области премоляров с двух сторон вварена симметричная дугообразная деталь из проволоки сечением 0,8 мм. Она содержит вертикальные спирали в полтора витка, переходящие в прямые участки проволоки, направленные вперед. В области центральных зубов по форме язычной поверхности проволока изогнута вертикально в шесть полупель.

При смыкании зубных рядов активный проволочный элемент выдвигает нижнюю челюсть и стимулирует ее рост. Лингвальные петли выполняю также роль заслонки для языка.

Аппарат снабжён губным пелотом для отведения нижней губы, который позволяет перераспределять функциональную нагрузку с одного зубного ряда на другой. При смыкании губ повышается тонус круговой мышцы рта. Вестибулярная дуга, зафиксированная в базисе, при активации устраняет протрузию верхних резцов.

Аппарат Персина для лечения пациентов с мезиальной окклюзией представляет . собой съемный двухчелюстной функциональный моноблоковый аппарат комбинированного действия. Конструктивная особенность аппарата – наличие в окклюзионных накладках отпечатков жевательных поверхностей боковых зубов верхней челюсти и отсутствие их в области жевательной группы зубов нижней челюсти. Это позволяет стабилизировать положение верхней челюсти (точка опоры), а нижняя челюсть имеет возможность смещаться дистально.

Этапы изготовления аппарата Персина требуют определения конструктивного прикуса с помощью воскового шаблона.

В периоды активного роста челюстных костей и соответственно перестройки функционального состояния мышц применение съемного двухчелюстного комбинированного ортодонтического аппарата Персина является наиболее эффективным.

Для получения лечебного результата рекомендуется использовать аппарат в дневное и ночное время.

Аппарат представляет собой две базисные пластинки с кламерами и системой . расширяющих винтов по Сандлеру, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса.
Активным элементом в конструкции аппарата на верхней челюсти является верхнечелюстной винт с нитиноловой пружиной (фирма Forestadent, Германия), на нижней челюсти – нижнечелюстной винит с ниноловой пружиной (фирма Forestadent, Германия).

Расширяющие винты со встроенной нитиноловой пружиной создают постоянную слабую биомеханическую силу для максимально физиологического воздействия. Такой механизм действия обеспечивает высокую эффективность аппарата и позволяет значительно сократить сроки лечения.

Ссылка на основную публикацию