Принцип действия пружина Коффина в ортодонтических аппаратах

Изготовление и применение в ортодонтических аппаратах пружины Коффина

В ортодонтических устройствах механического действия для создания усилия применяются винты, вестибулярные и оральные дуги, пружины и эластомеры.

Винты создают перемежающееся усилие, которые сравнительно быстро снижается от максимального до малого, после чего винт снова активируется.

Дуги, пружины и эластомеры используются в аппаратах с постоянным усилием, вообще не требующих активации или активируемых реже винтовых.

Содержание статьи:

Обзор элемента

Пружина Коффина представляет собой фигуру из проволоки в виде кольца, концы которого, не доходя друг до друга, отогнуты в стороны. Создаваемое нею усилие направлено по линии, проходящей через разомкнутые концы.

Последние крепятся к металлическим или полимерным частям аппарата с помощью пайки или в процессе полимеризации акрилового базиса (заливаются затвердевающим полимером).

Используется элемент в основном в качестве силового элемента аппаратов, для расширения и удлинения верхней зубной дуги. Помещаясь своей центральной, округлой частью в нёбном углублении, и упираясь концами в сегменты базиса, конструкция Коффина органично вписывается в аппарат и верхнюю челюсть.

Для расширения нижней челюсти обычно применяется зигзагообразная конструкция Коллера.

Достоинствами конструкции Коффина являются:

  • легкость изготовления;
  • возможность в зависимости от расположения осуществлять расширение и удлинение верхнего ряда в том сегменте, в котором требуется.

Недостаток – невозможность использовать при аномалиях нижней челюсти.

С какой целью устанавливается аппарат Марко Росса в ортодонтии, и как работает устройство.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть аппарат Норда.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/profilakticheskimi-apparatami.html поговорим о современных профилактических ортодонтических аппаратах для детей.

Разновидности

Различают следующие разновидности пружин Коффина. В зависимости от количества контуров:

  • одинарные (проволока идет в один ряд);
  • двойные (проволока уложена в два ряда, т. е. фактически имеются 2 почти одинаковые конструкции, одна из которых вставлена в другую, в результате чего возрастает создаваемая ими сила).

На упругость и ход элемента влияет размер его кольца. Малый позволяет расположить в базисе два изделия, обращенные друг к другу закрытыми частями. Кроме компактности они характеризуются небольшим ходом и высокой жесткостью.

Пружины с большим кольцом имеют меньшую жесткость, но больший ход. Нуждаются в более редкой активации, чем с малым.

Техника изготовления

Пружину Коффина можно изготавливать из проволоки Ø 0,7-1,5 мм длиной 70-80 мм или из стандартных заготовок, путем подгонки их под конкретную челюсть.

Новая конструкция изготавливается на гипсовой модели верхней челюсти в такой последовательности:

  • В небном углублении модели карандашом прорисовывается конфигурация устройства.
  • В соответствии с рисунком круглогубцами из проволоки формируется один или два контура изделия. При двойном контуре внутренний делают из проволоки меньшего диаметра (0,6-0,7 мм), чем наружный (0,8-0,9 мм). Расстояние между ними должно быть 1,0-1,5 мм.
  • Под пружину подкладывается прокладка толщиной 0,6-0,7 мм. Это нужно, чтобы проволока не касалась и не травмировала нёбо.
  • Концы проволоки соединяются с базисом – пайкой или заливкой акрила.

Комбинация и взаимное расположение в аппарате зависит от стоящих перед ортодонтом задач, которые могут быть следующими:

  • Необходимо расширение в передней части челюсти (в области клыков). В этом случае одинарную или двойную конструкцию укладывают раскрытой частью вперед.
  • Требуется преимущественно расширение задней части зубного ряда. Одноконтурную или двухконтурную пружину укладывают раскрытой частью назад.
  • Необходимо равномерное расширение дистальной и медиальной области. В этом случае можно применять 2 варианта. В первом ― уложить пружины малого диаметра друг к другу закрытыми частями.

Тогда их открытые концы будут расположены в дистальном и медиальном сегментах, обеспечивая равномерное расширение того и другого.

Во втором варианте используются пружины большого размера, наложенные друг на друга таким образом, чтобы раскрытая часть одной была направлена вперед, другой – назад.
Требуется одновременное расширение и удлинение зубного рядя. В этом случае применяются 3 малые изделия, уложенные друг к другу закрытыми частями под углом 120°.

Под их совместным действием будет происходить одновременное расширение и удлинения зубного ряда. В принципе, возможно использование и 4-х малых пружин, размещенных своей открытой частью в тех местах, где требуется расширение.

Обзор съемных ортодонтических аппаратов механического действия для детей.

В этой публикации все об аппарате Шварца.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/apparata-bidermana.html оцените эстетический показатель аппарата Бидермана по фото пациентов.

Принцип действия

Механизм действия элемента не отличается от других силовых элементов, создающих постоянные по своему характеру корректирующие усилия. Конкретные места приложения и направления силы определяется конструкцией аппарата.

В общем, в зависимости от количества, вида и местоположения в аппарате, конструкции Коффина могут осуществлять равномерное и неравномерное расширение зубного ряда, создавать на нем свободное пространство, перемещать и/или наклонять зубы в дистальномезиальном направлении.

Отзывы

Конструкция пружины Коффина особенно благоприятна для использования в аппаратах небного расширения. Если ваш ребенок подвергался этой операции, есть вероятность того, в его аппарат была установлена конструкция Коффина.

Если это так, расскажите, каков оказался результат коррекции? Оправдались ли возлагаемые на нее надежды? Форму для комментария вы найдете внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ортодонтические аппараты механического действия

Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с пружиной Коффина

При необходимости расширения верхней челюсти в дистальных участках пружину располагают открытой частью назад (рис.2), а если необходимо расширение фронтального участка – то вперед (рис.1). При необходимости равномерного расширения верхней челюсти в боковых участках применяют две пружины Коффина – одна расположенная открытой частью вперед, вторая – назад (рис. 3-4). При необходимости удлинения и расширения верхней челюсти применяют три пружины Коффина: две во фронтальном участке и третью (или две) посредине небного шва (рис. 5).

Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с винтом

При необходимости равномерного расширения верхней зубной дуги винт с двумя направляющими вваривают вдоль небного шва и производят соответствующий распил (рис. слева). Если винт с двумя направляющими расположить перпендикулярно небному шву, то в таком случае будет происходить удлинение фронтального участка верхней зубной дуги (рис. справа). Для удлинения фронтального участка верхней зубной дуги можно использовать два скелетированных винта (с одной направляющей), которые располагают чаще в области клыков или трапециевидный винт. Распил в таких случаях может быть секторальным или прямым (перпендикулярным небному шву).

При необходимости изменения поперечных размеров правой или левой стороны зубной дуги верхней челюсти (при одностороннем перекрестном латерогеническом прикусе) винт с двумя направляющими располагают косо и распил производят до винта вдоль небного шва, а следующий распил секторально, в таких случаях возможно использование и трапециевидного винта.

Для удлинения верхней челюсти в дистальных отделах винт с одной направляющей располагают в участке тех зубов, которые будут смещены дистально, чаще в области клыков или премоляров. Для симметричного удлинения используют два винта (рис. слева).

Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с веерообразным винтом

Для симметричного расширения фронтального участка верхней зубной дуги применяют симметричный веерообразный винт (рис. справа выше), для одностороннего – асимметричный.

Для уменьшения размеров верхней челюсти используют все выше перечисленные раскрученные ордонтические винты.

Пластиночный аппарат на нижнюю челюсть с винтом

На нижней челюсти винт с двумя направляющими располагают с оральной стороны альвеолярного отростка над уздечкой языка. Распил проводят вертикально (рис. 3). При необходимости удлинения нижней зубной дуги в конструкцию аппарата вводят два винта, которые располагают в участке клыков (рис. 2) или первых премоляров (первых временных моляров). Распиливают аппарат с двух сторон вертикально. В таких случаях происходит удлинение во фронтальном и дистальном отделах.

При необходимости расширения и удлинения нижней зубной дуги применяют три винта, один из которых расположен над уздечкой языка, а второй и третий симметрично в области клыков или первых премоляров. Распиливают аппарат вертикально в месте расположения винтов (рис. 1).

Пластиночные аппараты на нижнюю челюсть с пружинами Коллера

Используют для равномерного и неравномерного расширения.

Все выше перечисленные аппараты согласно систематизации кафедры относят к:

1. По назначению – к лечебным аппаратам.

2. По механизму действия – к механическим или активно действующим.

3. По цели использования – расширяющие (суживающие),

4. По способу и месту действия – внутриротовые, одночелюстные.

5. По виду опоры – реципрокные или взаимодействующие.

6. По локализации опоры – в полости рта (зубы, зубной ряд, альвеолярный отросток или твердое небо).

7. По способу фиксации – съемные.

8. По виду конструкции – пластиночные.

9. По области использования – ортодонтия.

10. По характеру действия силы – прерывистые силы на основе действия винта или пружины.

11. По величине силы – малые или средние силы.

12. По способу активации – активируемые врачом или родителями пациента (самим пациентом).

Вестибулярные дуги

Обычная вестибулярная дуга. Вестибулярная дуга с давящей петлей. Вестибулярная дуга с М-образными изгибами.

презентация Ортодонтические аппараты механического действия

Основные конструкции ортодонтических аппаратов с учетом биомеханических принципов действия и конструктивных особенностей. Основные характеристики аппаратов механического действия. Особенности применения пластиночного аппарата с пружиной Коффина.

Нажав на кнопку “Скачать архив”, вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.
Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.
Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку “Скачать архив”

РубрикаМедицина
Видпрезентация
Языкрусский
Дата добавления11.12.2016
Размер файла1,3 M

Подобные документы

Аппаратурное лечение зубочелюстных аномалий и деформаций прикуса. Классификация основных конструкций ортодонтических аппаратов с учетом биомеханических принципов действия и конструктивных особенностей. Их назначение и показания к применению, действие.

презентация [8,9 M], добавлен 01.05.2016

Классификации ортодонтических аппаратов по различным признакам, ее разновидности и функции. Внутриротовые аппараты механического и функционального, профилактического действия, условия и возможности их применения. Коронка Катца с направляющей плоскостью.

презентация [3,3 M], добавлен 11.10.2014

Применение ретенционных ортодонтических аппаратов для поддержания лечебного эффекта и профилактики рецидивов. Зависимость выбора конструкции ретенционного аппарата от эстетических показаний. Особенности протезирования с помощью бюгельных протезов.

дипломная работа [883,6 K], добавлен 16.09.2016

Деление аппаратов ИВЛ по способу действия, предназначению, используемой энергии. Задача вентилятора и принцип его действия. Контролируемые параметры респиратора. Фазы в дыхательном цикле. Способы триггерования по потоку. Респираторы третьего поколения.

реферат [22,1 K], добавлен 05.10.2009

Молекулярно-биохимические основы терапевтического действия пептидных препаратов. Механизм действия нейропротекторов. Молекулярный механизм действия актовегина, нимодипина. Ферментные и неферментные антиоксиданты. Общие принципы действия ноотропов.

курсовая работа [500,3 K], добавлен 23.11.2010

Аппарат Бынина для перемещения отдельных неправильно расположенных зубов верхней челюсти, лечения прогении, задержки роста нижней челюсти. Подготовка аппарата с мягкой и твердой оболочкой. Преимущества и недостатки. Конструкции ортодонтических аппаратов.

доклад [710,1 K], добавлен 20.12.2012

Виды слуховых аппаратов. Типичные неисправности, с устранениями которых может справиться пользователь аппарата. Индивидуальные ушные вкладыши. Особенности слухопротезирования и речевой аудиометрии. Устройство и принципиальная схема слухового аппарата.

курсовая работа [857,1 K], добавлен 03.04.2014

Изучение лекарственных препаратов под общим названием “антибиотики”. Антибактериальные химиотерапевтические средства. История открытия антибиотиков, механизм их действия и классификация. Особенности применения антибиотиков и их побочные действия.

курсовая работа [51,4 K], добавлен 16.10.2014

Нервный и нейрогуморальный – основные физиологические механизмы действия физических упражнений. Благоприятное влияние мышечной деятельности на протекание нервных процессов. Условия эффективности действия массажа. Особенности массажных приемов растирания.

контрольная работа [41,2 K], добавлен 21.06.2012

Изучение техники приготовления газовых ванн: углекислых, жемчужных и комбинированных. Обзор механизма химического действия, температурного и механического воздействия на кожу. Анализ методики лечения заболеваний, показаний и бальнеологических процедур.

контрольная работа [24,0 K], добавлен 19.05.2011

В каких аппаратах используется пружина Коффина и цель ее применения

В аппаратах для расширения верхнего зубного ряда в качестве силовых элементов используются винты и пружины. Из первых обычно применяется винт Хайрекса.

Вторые имеют различную конструкцию в зависимости от стоящих перед ортодонтом задач. В расширителях для верхней челюсти обычно используют булавковидную, грушевидную или пружину Коффина.

В нижнечелюстных аппаратах – конструкцию Коллера.

Содержание статьи:

Обзор элемента

Встроенной в аппарат для верхней челюсти пружиной Коффина осуществляют расширение и удлинение зубного ряда. Конструкция представляет собой одинарную или двойную проволоку, изогнутую в форме глиняного кувшина.

Центр «кувшина» располагается в глубокой части нёба между левой и правой половинками акрилового базиса. Изогнутые концы, жестко влитые в акриловую пластину, выходят на скат альвеолярного отростка.

Характером расширения элементом Коффина можно управлять в зависимости от того, в какую сторону направлена ее открытая часть. Если вперед, расширяется передняя часть челюсти (в области клыков). Если назад, то задняя часть (в области премоляров и моляров).

Если одна пружина расположена открытой частью вперед, а вторая – назад, происходит равномерное расширение челюсти.

Показания к применению аппарата Марко Росса и элементы конструкции.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть аппарат Норда.

Разновидности

Как уже отмечалось, конструкция Коффина может быть двухконтурный (две проволоки идут параллельно друг другу) и одноконтурной (состоит из одной проволоки). Естественно, что двухконтурный элемент создает большее усилие и применяется в том случае, если в этом есть необходимость.

Кроме количества контуров, конструкции Коффина различаются их взаимным расположением. Возможны следующие варианты:

  • 1-ый. Открытая часть одноконтурного или двухконтурного элемента направлен вперед. В этом случае челюсть будет расширяться в области клыков.
  • 2-ой. Открытая часть одноконтурного или двухконтурного изделия направлена назад. Расширение будет происходить в зоне премоляров/моляров.
  • 3-ий. Одна пружина направлена открытой частью мезиально, вторая – дистально. Причем изделия расположены закрытой частью друг к другу, не накладываясь одно на другое. Такое расположение обеспечивает равномерное расширение челюсти в дистальном и переднем сегментах.
  • 4-ий. Разновидность 3-его варианта, только пружины перекрывают и переплетены друг с другом. Характер действия тот же самый, что и в 3-ем варианте, только изделия имеют большие размеры, и способны вследствие этого раздвигать зубные ряды на большее расстояние
  • 5-ый. Три одинарные, небольшие по размерам пружины расположены под углом 120° градусов закрытыми частями друг другу. Концы 2-х из них направлены к клыкам, концы третьей – назад. Такое расположение позволяет одновременно расширять и удлинять зубной ряд.

Техника изготовления

Одноконтурные модели изготавливают из проволоки Ø 0,7-1,5 мм, двухконтурные – 0,8-0,9 мм для внешнего контура, 0,6-0,7 мм – для внутреннего.

Изготовление конструкций Коффина осуществляется на гипсовой модели в следующем порядке (одноконтурный вариант):

  • В центре небного углубления модели химическим карандашом рисуется контур изделия.
  • Берется заготовка проволоки Ø 0,7-1,5 мм длиной 80 мм и с помощью круглогубцев изгибается по форме рисунка.
  • На нёбную часть модели укладывается прокладка из металлической фольги или гипса, а на нее – пружина. Прокладка необходима для того, чтобы устройство отстояло от нёба на 0,6-0,7 мм.
  • Производят паковку химически- или фотополимеризуемой пластмассой таким образом, чтобы концы оказались влитыми в полимерную массу.

Конструкции Коффина можно изготавливать из стандартных заготовок. Если изготавливается двухконтурная конструкция, расстояние между наружным и внутренним контуром обеспечивают 1-1,5 мм.

Конструкционные особенности функционального несъемного телескопического аппарата и принцип его действия.

В этой публикации поговорим о назначении трейнера Бруксогард.

Принцип действия

Аппараты с расширителем Коффина применяют при любых видах прикуса при сужении зубного ряда и/или дистально-медиальном сдвиге зубов.

Принцип действия конструкции зависит от того, какой применяется ее вариант (см. выше). Использование аппарата требует активации (изгиба проволоки) раз в 2 недели.

Будучи активированным, элемент стремится распрямиться, и воздействует своими концами на акриловый базис, который, в свою очередь соединен с кольцами, кламмерами или другими элементами, упирающимися в боковые опорные зубы. В результате происходит расширение верхней челюсти по срединному шву.

Отзывы

Пружина Коффина – простая, компактная и функциональная коннструкция, позволяющая расширять и удлинять верхний зубной ряд. Несмотря на то, что разработана она была давно, до сих пор остается востребованной у ортодонтов.

Если ваш ребенок носил аппарат для расширения ВЧ с упругим элементом Коффина, расскажите, каким оказался результат. Форма для комментария расположена внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Принцип действия пружина Коффина в ортодонтических аппаратах

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

  • ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ
  • ОБЩАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
  • ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
  • ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
  • ОРТОДОНТИЯ
    • Неправильный прикус
    • Этапы исправления прикуса
    • Глубокий прикус – исправление
    • Исправление прикуса у взрослых
    • Исправление прикуса у детей
    • Виды брекетов
    • Металлические брекеты
    • Керамические брекеты
    • Сапфировые брекеты
    • Самолигирующиеся брекеты
    • Брекеты DAMON Clear
    • Лингвальные брекеты
    • Брекеты Clarity SL
    • Лингвальные брекеты Инкогнито
    • Съемные брекеты
    • Цветные брекеты
    • Брекеты Ormco
    • Каппы invisalign
    • Уход за брекетами
    • Хирургическое исправление прикуса
    • Противопоказания к ортодонтическому лечению
    • Ортодонтические аппараты
    • Губные бамперы
    • Квадрохелексы
    • Сапфировые брекеты Inspire ICE
  • ПАРОДОНТОЛОГИЯ
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
  • ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
  • ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК
  • ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В МОСКВЕ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ГЕРМАНИИ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ВЕНГРИИ

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ

  • История имплантации зубов
  • Показания к имплантации зубов
  • Относительные противопоказания к имплантации зубов
  • Абсолютные противопоказания к имплантации зубов
  • Виды зубных имплантов
  • Классическая имплантация зубов
  • Базальная имплантация зубов
  • Экспресс имплантация зубов
  • Комплексная имплантация зубов
  • Осложнения в процессе и после операции зубной имплантации
  • Анализы для имплантации зубов
  • Наращивание костной ткани
  • Этапы установки зубных имплантов
  • Приживаемость имплантов
  • Преимущества имплантатов
  • Синус-лифтинг – наращивание кости
  • Синус-лифтинг баллонным методом
  • Направленная регенерация костной ткани
  • Аутотрансплантация
  • Сроки службы зубных имплантов
  • Уход за зубными имплантами
  • Установка абатмента
  • Лечение периимплантита
  • Остеоинтеграция при имплантации зубов
  • Системы имплантов
  • Лазерная имплантация зубов
  • 4D имплантология
  • 3-D моделирование имплантации зубов
  • ОБЩАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
    • Строение зуба
    • Зубная система человека
    • Неприятный запах изо рта
    • Флюороз
    • Бруксизм
    • Дисгевзия
    • Гипоплазия эмали
    • Первая стоматологическая помощь
    • Анатомия периодонта
  • ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
    • Показания к протезированию зубов
    • Методы протезирования зубов
    • Противопоказания к протезированию зубов
    • Несъемное протезирование зубов
    • Зубные коронки
    • Мостовидные протезы
    • Адгезивные мостовидные протезы
    • Методы установки мостовидных протезов
    • Несъемные мостовидные протезы без опоры на коронку
    • Бюгельный протез
    • Виды бюгельных протезов
    • Съемное протезирование зубов
    • Зубные вкладки
    • Подготовка к протезированию зубов
    • Восстановление культи зуба
    • Восковое моделирование
    • Классическое протезирование или имплантацию зубов – что выбрать?
    • Лицевая дуга
    • Артикуляр
  • ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
    • Кариес зубов
    • Профилактика кариеса
    • Профилактика кариеса в детские годы
    • Лечение кариеса
    • Методики препарирования кариозных полостей
    • Зубные пломбы
    • Лечение зубных каналов
    • Периодонтит
    • Пульпит
    • Депульпирование зуба
    • Трепанация коронки зуба
    • Ретракция десны
    • Обезболивание в стоматологии
    • Изолирующие прокладки в стоматологии
    • Лечебные прокладки в стоматологии
    • Клиновидный дефект зуба
  • ОРТОДОНТИЯ>
    • Неправильный прикус
    • Этапы исправления прикуса
    • Глубокий прикус – исправление
    • Исправление прикуса у взрослых
    • Исправление прикуса у детей
    • Виды брекетов
    • Металлические брекеты
    • Керамические брекеты
    • Сапфировые брекеты
    • Самолигирующиеся брекеты
    • Брекеты DAMON Clear
    • Лингвальные брекеты
    • Брекеты Clarity SL
    • Лингвальные брекеты Инкогнито
    • Съемные брекеты
    • Цветные брекеты
    • Брекеты Ormco
    • Каппы invisalign
    • Уход за брекетами
    • Хирургическое исправление прикуса
    • Противопоказания к ортодонтическому лечению
    • Ортодонтические аппараты
    • Губные бамперы
    • Квадрохелексы
    • Сапфировые брекеты Inspire ICE
  • ПАРОДОНТОЛОГИЯ
    • Гингивит
    • Пародонтит
    • Пародонтоз
    • Лоскутная операция
    • Кюретаж
    • Шинирование зубов
    • Вестибулопластика
    • Френулопластика
    • Остеопластика
    • Гингивопластика
    • Компактостеотомия
    • Гингивотомия
    • Гингивэктомия
    • Вскрытие пародонтального абсцесса
    • Аппарат Вектор
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
    • Отбеливание зубов air-flow
    • Виниры
    • Люминиры – Голливудские виниры
    • Скайсы
    • Преимущества и недостатки виниров
    • Методы отбеливания зубов
    • Отбеливание зубов в домашних условиях
    • Лазерное отбеливание зубов
    • Химическое отбеливание зубов
    • Отбеливание ZOOM-3
    • Польза и вред отбеливания зубов
    • Внутрикоронковое отбеливание
    • Офисное отбеливание зубов
  • ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
    • Как правильно чистить зубы
    • Гигиенические зубные пасты
    • Лечебные и лечебно-профилактические зубные пасты
    • Зубные щётки
    • Выбор автоматической зубной щетки
    • Зубная нить
    • Зубные ополаскиватели
    • Зубной ирригатор
    • Ершики для чистки зубов
    • Зубочистки
    • Зубной налёт
    • Налёт курильщика
    • Наддесневой зубной камень
    • Поддесневой зубной камень
    • Профессиональная чистка зубов
    • Механический метод снятия зубных отложений
    • Ультразвуковой метод снятия зубных отложений
    • Механическое отбеливание зубов
    • Фторирование зубов
    • Серебрение зубов
  • ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
    • Киста зуба
    • Лечение кисты зуба
    • Перикоронарит
    • Пластика уздечки верхней губы
    • Показания к удалению зуба
    • Удаление зуба
    • Удаление зуба мудрости
    • Резекция верхушки корня
    • Реплантация зубов
    • Камни в слюнной железе
    • Альвеолит
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК
    • Стоматит
    • Гонорейный стоматит
    • Заеда
    • Афта
    • Хейлит
    • Терапия хейлитов
    • Эксфолиативный хейлит
    • Метеорологический хейлит
    • Контактный аллергический хейлит
    • Хроническая трещина губы
    • Экзематозный хейлит
    • Атопический хейлит
    • Гландулярный хейлит
    • Гиповитаминозный хейлит
    • Гиапоцилярный хейлит
    • Макрохейлит
    • Хейлит Фолькмана
    • Гранулематозный макрохейлит Мишера
    • Заболевания языка
    • Глоссалгия
    • Глоссит
    • Десквамативный глоссит
    • Черный волосатый язык
    • Ромбовидный глоссит
    • Складчатый язык
    • Неврогенные заболевания языка
    • Глоссодиния
    • Пузырчатка
    • Истинная пузырчатка
    • Хронический гиперпластический кандидоз
    • Хронический атрофический кандидоз
    • Острый псевдомембранозный кандидоз
    • Острый атрофический кандидоз
    • Актиномикоз
    • Лейкоплакия
    • Ксеростомия
  • ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
    • Рентген в стоматологии
    • Цифровая рентгенография
    • Компьютерная томография в стоматологии
    • Физикальные методы обследования
    • Морфологическое исследование
    • Функциональные методы обследования
    • Диагностика перед хирургическим вмешательством
    • Бактериологическое исследование
    • Лабораторные методы обследования
    • Исследования жевательной и мимической мускулатуры
  • СТОМАТОЛОГИЯ В МОСКВЕ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ГЕРМАНИИ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ
  • СТОМАТОЛОГИЯ В ВЕНГРИИ
  • Читайте также:  Аппарат Пендулум: виды, изготовление, цены

    –>

    Ортодонтическая расширяющая пластинка Коффина

    Пружина Коффина

    Аппарат механического действия, съемный.

    Состоит из пластинчатого базиса с ординарной или двойной пружиной, имеющей округленный изгиб.

    Применяется в молочном, сменном и постоянном прикусе при сужении зубного ряда, мезио—дистальном сдвиге зубов.

    Принцип действия основан на использовании пружинящих свойствах металлической проволоки для расширения верхнего зубного ряда и мезиодистального перемещения зубов.

    Активирование проводится 1 раз в 10-14 дней путем разгибания пружины.

    Пружина Коффина представляет собой два круглых, овальных или грушевидных изгиба проволоки и два фиксирующих отростка.

    Ординарную пружину создают из проволоки диаметром 0,7—1,5 мм и длиной 70—80 мм.

    Округлые перегибы и направляют концы проволоки вдоль скатов альвеолярного отростка, заканчиваются зигзагообразно.

    Двойную пружину Коффина применяют для неравномерного расширения верхнего зубного ряда. Внутренняя пружина из проволоки 0,6—0,7 мм повторяет форму наружней, из проволоки диаметром 0,8—0,9 мм . Для равномерного расширения верхнего зубного ряда открытые части пружин располагают в противоположных направлениях.

    Активатор Андрезена-Гойпля для исправления прикуса у детей

    Обычно исправление нарушения прикуса проводится в детстве, так как растущий организм легче поддаётся изменениям. Один из распространённых методов лечения — применение аппарата Андрезена-Гойпля. Его применяют для коррекции деформаций прикуса. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей челюсти.

    Описание конструкции и принцип действия

    Активатор Андрезена-Гойпля — это съемный аппарат, который обычно начинают носить после второго периода образования прикуса молочных зубов. Коррекция рекомендуется при различных деформациях челюсти. Применяется в постоянном и сменном прикусе для исправления аномалий зубов.

    Аппарат Андрезена-Гойпля состоит из двух пластин, являющихся основой, и пружины Коффина, при помощи которой они соединяются. В верхней части приспособления находятся специальные крылья, прилегающие к нёбу и поверхности языка. И также конструкция дополняется полостями для зубов, чтобы обеспечить надёжную фиксацию во время использования.

    Читайте также:  Назначение и принцип действия пластины с винтом Бертони

    На верхнюю пластину устанавливают тонкую проволоку, которая касается только верхушки зубов. В нижней части делаются особые углубления, покрывающие режущие поверхности ряда. Из-за этого жевательные части прикуса отстраняются на 2 мм.

    Принцип действия конструкции может отличаться в зависимости от характера нарушения. По этой причине аппарат производится индивидуально для каждого пациента. Всего существует несколько вариантов восстановления прикуса:

    1. Фиксация выдвинутой нижней челюсти в необходимом положении. После установки аппарат начинает стимулировать рост кости в правильном направлении.
    2. Предотвращение роста верхнечелюстного ряда.
    3. Возобновление работы мышечных волокон, которые участвуют в процессе жевания.
    4. Изменение расположения зубного ряда при помощи специальных элементов аппарата. Коррекцию можно проводить в нескольких направлениях одновременно.

    Нужный результат достигается благодаря тому, что челюсть подстраивается под положение деталей активатора.

    Процесс изготовления активатора

    Так как каждый моноблок Андрезена-Гойпля производится индивидуально, врач должен снять гипсовый слепок челюсти. На полученной модели обозначается месторасположение корпуса аппарата и траектории распила. В зависимости от показаний, стоматолог может также отметить места для рычагов, пружин и прочих дополнительных элементов.

    Перед изготовлением активатора врач должен удостовериться, что всё параметры учтены. А именно:

    • передняя граница пластинок покрывает режущую и жевательную поверхность зубов;
    • задняя граница шаблона располагается параллельно линии соединения боковых частей зубов.

    К тестовой модели также добавляются прикусные валики. При правильных размерах нижняя часть слепка будет касаться подъязычной области, а воск занимать до 35% коронарной части конструкции.

    В конечной конструкции содержится немало проволоки, отличающейся по диаметру. Так, в зависимости от места расположения используется:

    • пружина Коффина — около 1,3 мм;
    • базовые детали — 0,7 мм;
    • наружная часть — 0,8 мм;
    • внутренняя — 0,65 мм.

    Для того чтобы закончить шаблон, врач должен определить окклюзионные касательные. В процессе нижняя челюсть сдвигается до правильного положения и затем фиксируется. Полученная модель обтягивается разогретым воском на поверхности нёба и смыкания зубов.

    Читайте также:  Коррекция дефектов прикуса с помощью аппарата Кламмта

    Далее, следует установка фиксаторов, которые в дальнейшем будут включены в конструкцию активатора. Перед внедрением в восковую модель фиксирующие элементы предварительно разогреваются.

    Свободное место между окклюзионными поверхностями наполняется воском. После установки прикусных валиков оба слепка объединяют для завершающих манипуляций. Стоматолог вносит окончательные правки в конструкцию аппарата и утолщает заготовку в подъязычной области. После этого врач может приступать к созданию гипсовой модели.

    Окончательный вариант формы заполняют пластмассой. Застывший активатор подтачивается и полируется. Последним этапом является распилка основы вдоль линии, которую врач обозначал в самом начале создания аппарата. Перед сдачей изделия пациенту специалист должен удостовериться в правильном функционировании всех частей конструкции.

    Схема и продолжительность лечения

    Программа лечения во многом будет зависеть от типа и сложности проблемы. Самые распространённые проблемы и варианты применения активатора включают:

    • При нарушениях, которые проявляются в виде нехарактерного сужения челюсти, вестибулярная дуга будет располагаться на передних зубах верхнего ряда. И также необходимо закрепить пружину Коффина по центру поверхности нёба.
    • При заметном выдвижении нижней челюсти вперёд рекомендуется применять моноблок Адрезена-Гойпля с расширяющим винтом. Вестибулярную дугу в таком случае следует расположить вдоль фронтальных зубов.
    • При неправильном расположении верхних клыков изгибы дуги устанавливаются на медиальных краях. Все элементы должны быть хорошо затянуты для создания сильного давления.

    Так как строение зубного ряда у каждого человека отличается, то универсального решения проблемы не существует. Окончательный формат лечения может подобрать только специалист.

    Так же, как и особенность схемы лечения, продолжительность ношения аппарата будет зависеть только от сложности исправления. Кроме того, в ходе лечения могут обнаружиться другие проблемы, исправление которых займёт ещё некоторое время. Более точные прогнозы можно будет делать только после появления первых результатов. Коррекция может занять от 2 месяцев до 4 лет. Чаще всего дети носят двухчелюстной аппарат около 1 года. При длительном ношении изделия может понадобиться замена некоторых деталей.

    Большинству детей неудобно использовать аппарат днём, поэтому его надевают перед сном, чтобы он не мешал разговаривать. Это также является одной из причин большого срока лечения, ведь ребёнок не носит аппарат постоянно.

    Достоинства и недостатки

    Стоимость изготовления моноблока и длительность лечения заставляют родителей сомневаться в предложенном варианте решения проблемы. Взвешивая все особенности приспособления, следует учитывать не только скорость и эффективность такой коррекции, но и возможный дискомфорт и осложнения для ребёнка. Положительных качеств у аппарата достаточно много:

    1. Активатор можно снимать и надевать самостоятельно, что упрощает процесс чистки зубов, приём пищи. Кроме того, ребёнок не будет чувствовать стеснения из-за постороннего предмета во рту, который мешает ему общаться с ровесниками на протяжении дня.
    2. Изделие легко чистится, поэтому ребёнок сможет самостоятельно мыть аппарат в удобное время.
    3. Простые правила эксплуатации.

    Несмотря на то что активатор обладает очевидные положительные характеристики, следует учесть, что такой вид лечения имеет и свои недостатки:

    1. Из-за того, что аппарат можно снимать в любое время, ребёнок может не следовать правилам эксплуатации. Если изделие не будет носиться назначенное количество часов, то результаты лечения могут быть малозаметными.
    2. Прибор запрещено использовать при нарушениях дыхания через нос, так как оно полностью блокирует возможность дышать ртом. Поэтому перед началом курса следует пройти обследование у отоларинголога.

    Негативных моментов можно избежать, если родители возьмут под свой контроль весь процесс корректировки прикуса и будут следить за соблюдением указаний врача.

    Аналогичные ортодонтические приспособления

    Активатор Андрезена-Гойпля относится к закрытым двухчелюстным ортодонтическим приборам. Однако существуют и открытые моноблоки, которые не закрывают собой нёбо и передние части зубов. К открытым относятся:

    • Бионатор Янсона. Часто применяется при прогнатическом дистальном прикусе. Сдерживает рост верхнего ряда, за счёт чего происходит коррекция прикуса.
    • Активатор Кламмта назначают для устранения нехарактерного расположения передних зубов, а также при сагиттальных аномалиях. Аппарат обладает более лёгкой конструкцией, по сравнению с другими приборами. Благодаря тому, что у нёба нет пластмассы, приспособление не затрудняет речь, и поэтому им можно пользоваться в течение дня.
    • Бионатор Бальтерса используется при исправлении сужения зубных рядов, протрузии фронтальных зубов и глубокого прикуса, открытого прикуса и нарушения прикуса нижней челюсти.

    Учитывая то, что современная стоматология представляет большой выбор для решения проблемы неправильного прикуса у детей, родители смогут подарить своему ребёнку красивую улыбку.

    Ссылка на основную публикацию