Можно ли делать МРТ с металлическими коронками: когда это возможно, а когда запрещено?

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками: когда это возможно, а когда запрещено?

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками

Как проводится магнитно-резонансная томография при наличии зубных коронок, содержащих металлы, и когда она запрещена

В настоящее время МРТ – магнитно-резонансная томография – один из самых точных и информативных видов диагностики состояния мягких тканей тела. Однако некоторые пациенты обеспокоены этим тестом из-за наличия металлических зубных протезов, поскольку магнит и металл могут взаимодействовать. Однако не все металлы намагничиваются, о чем всегда следует помнить, если возникает вопрос – можно ли делать МРТ с короной. Ниже мы расскажем, можно ли проводить МРТ с металлокерамическими и железными коронками (и вообще с любыми металлическими коронками), каковы противопоказания и в каких случаях их можно избежать.

Как работает МР-томограф – суть метода

Прежде чем рассматривать взаимодействие аппаратов МРТ и зубных коронок, необходимо понять суть самого анализа. Таким образом, МРТ – это метод получения послойных изображений внутренних органов на основе ядерного магнитного резонанса.

Магнитное поле томографа и электромагнитные волны взаимодействуют с ядрами атомов водорода – и этот элемент содержится в больших количествах в тканях (вода, то есть водород плюс кислород, составляет около 70% человеческого тела). Компьютер записывает информацию из ядер водорода, слой за слоем трансформирует их в изображения – это виртуальные срезы органов, сосудов, нервов. В современных томографах мощностью 1,5-3 Тл толщина одного такого пятна составляет всего 0,2 мм. Однако количество таких разделов очень велико. Другими словами, это позволяет увидеть очень маленькие патологии внутри тела без хирургического вмешательства и микроскопа.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ – 20 000р.

Он охватывает все действия, связанные с изготовлением, установкой и подгонкой протезов, включая оттиски. Сэкономьте 10000! > >

Звоните прямо сейчас: +7 (495) 215-52-81 или закажите звонок

Часы работы: 24/7

МРТ в основном используется для исследования мягких тканей и органов тела. Напротив, КТ (рентгеновская компьютерная томография) обеспечивает лучшее отражение твердой ткани, то есть кости.

Как изделия из металлов влияют на исследование

Как правило, сотрудники диагностических центров положительно отвечают на вопрос – можно ли проводить магнитно-резонансную томографию с коронками зубов. Однако следует помнить, что протезы с намагничивающим металлом могут вызывать искажения изображения. Это так называемые полевые артефакты. Однако для современных компьютерных томографов это не проблема. Пациенту достаточно сообщить администратору центра о наличии металлической коронки или указать эту информацию в анкете (заполняемой перед обследованием). Устройство будет отрегулировано так, чтобы искажения были сведены к минимуму или полностью исключены.

Если пациент забывает вернуть металлические коронки на зубы, ему может потребоваться повторное сканирование МРТ головы или головного мозга – пустая трата времени и денег. Однако, если, например, во рту находится металлический протез и обследуется область ниже шеи (грудь, таз, руки или ноги), сканирование ни в коем случае не будет нарушено.

Взаимодействие металлов с томографом

МРТ вертикальных коронок обычно позволяет сместить и / или нагреть металлические зубные протезы. Но только при сочетании нескольких условий – относительно большой массы металла и наличия у металла намагничивающих свойств. Здесь необходимо сослаться на следующую классификацию металлов и их сплавов:

    Ферромагнетики (железо, сталь, никель, кобальт, хром): эти вещества очень чувствительны к воздействию магнитного поля. Это те, которые можно смещать или нагревать во время МРТ, но если их концентрация достаточно высока, Диамагнетики (водород, серебро, медь, золото): намагничивающая способность очень плохая, т. е. во время теста нет вреда для организма, Парамагнетики (титан, тантал, платина, алюминий): они не взаимодействуют с магнитным полем, поэтому они полностью безопасны во время испытания – они не нагреваются и не перемещаются. Например, каталки, которые можно принести в комнату КТ, сделаны из алюминия.

Как соотносится вид протеза с качеством и возможностью проведения МРТ

Магнитно-резонансная томография при наличии зубных коронок чаще всего выполняется рутинно, реже лаборанту приходится настраивать оборудование, а в исключительных случаях пациенту отказывают в проведении исследования. Ниже мы подскажем, какие коронки и другие ортопедические компоненты можно безопасно проводить МРТ, а какие могут быть вредными.

Пластмасса и металлопластмасса

Синтетические материалы, в частности стоматологические пластмассы и акрил, не подвержены намагничиванию. А металлопластиковые имеют очень маленькую толщину металла. Поэтому в этом случае вообще нет противопоказаний к проведению МРТ.

Керамика, композит и металлокерамика

Керамика и композиты, а также керамические композитные материалы не притягиваются и не отталкиваются магнитом. Поэтому, если у вас керамические (фарфоровые), композитные, стеклокерамические, циркониевые и алюминиевые коронки, мосты или виниры, вам нечего опасаться. Можно ли проводить МРТ металлокерамических коронок или мостовидных протезов? Да, противопоказаний тоже практически нет. Однако оптимально, когда пациент знает, из какого металла сделана металлическая основа протеза, и не скрывает эту информацию от диагноза.

Металлические коронки

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками? Ответ на этот вопрос зависит от того, из какого металла изготовлен протез [1]. Золото или титан не намагничиваются, поэтому безопасны в использовании и не деформируются. Кобальт-хромовые или никелевые сплавы содержат ферромагнетики, но, несмотря на это, магнитно-резонансная томография часто проводится и таким пациентам. Например, в случае одиночных коронок. Однако если у вас во рту длинный мост из недорогого сплава, нужно заранее проконсультироваться со специалистом из поликлиники, где планируется сделать снимок.

«Моей маме в 95 году сделали МРТ головного мозга, и у нее во рту было два золотых« советских »моста. О коронках тогда никто не спрашивал. Обследование прошло успешно, никаких проблем. Кольца, серьги, шпильки и ремень с пряжкой. может быть очень проблематично.

Autumn_19, обзор с сайта gidpozubam. ru

Штифты, культевые вкладки

Наличие металлических штифтов и стоматологических штифтов также не является помехой для проведения МРТ. Но, опять же, нужно знать, из чего они сделаны, намагничены ли эти металлические сплавы или нет. С другой стороны, размер этих протезных элементов очень мал, а сами штифты и вставки прочно «сидят» на зубном цементе, что должно препятствовать их скольжению.

Противопоказания к МРТ с коронками, мостами, съемными протезами

От МРТ при наличии металлических коронок можно отказаться, если протез массивный и изготовлен из ферромагнитных материалов – стали, железа, никеля или кобальтхромового сплава. Например, будь то постоянный длинный мост или частичный съемный протез (но последний при необходимости можно удалить). Для одиночных ортопедических конструкций лучше заранее уточнить, можно ли пройти МРТ с металлическими коронками у рентгенолога в диагностическом центре. Если специалист определит, что существует опасность смещения или нагрева протеза, рекомендуется использовать альтернативные методы (см. Ниже).

Противопоказания при наличии брекетов

Магнитно-резонансная томография противопоказана при наличии ретенционных и цельнометаллических аппаратов. А пациентам с керамическими, сапфировыми или пластиковыми брекетами без металлических крючков и замков на зубах может потребоваться сначала обратиться к ортодонту и удалить силовой стержень (который всегда металлический), а затем пройти МРТ.

Нужно ли говорить врачу о наличии металлических протезов и имплантов

Вы обязательно должны это сделать! В конце концов, компьютерный томограф должен быть точно настроен, чтобы изображение было информативным. Что касается зубных имплантатов, стоит знать, что большинство из них сделано из биоинертного парамагнитного титана. Существует небольшой процент дентальных имплантатов из тантала, который также используется для изготовления хирургических танталовых скоб и «швов» – тантал также парамагнитен, поэтому не опасен. Другой вариант – комбинация диоксида циркония и титана (сплав Roxolid), также не намагничивающегося. В каждом случае у пациента с дентальными имплантатами должна быть служебная книжка, в которой указана модель и марка имплантата – легко проверить, из чего сделана конструкция.

Однако, если имплант был имплантирован давно – более 20 лет назад, или если он был сделан на заказ в лаборатории клиники, скорее всего, он сделан не из титана или тантала, а из более дешевого сплава, который поддается намагничиванию. В этом случае лучше всего отказаться от магнитно-резонансной томографии в пользу альтернативной диагностики.

Мифы о МРТ с имплантами

Худшее, о чем часто думают пациенты с зубными имплантатами перед МРТ, – это то, что имплант нагревается, скользит в кость и даже вырывается из челюсти и оказывается на языке или щеке. Это мнение ошибочно. В конце концов, как уже упоминалось, практически все имплантаты сделаны из титана или других парамагнетиков, которые нельзя намагнитить ни в слабом, ни в сильном магнитном поле. То же самое можно сказать и о других титановых имплантатах – позвоночнике, суставах и т. Д. Но, например, некоторые грудные имплантаты, металлические спицы при переломах костей (не титановые), сосудистые фильтры могут быть опасны во время МРТ – они могут сместиться и перегреться. Поэтому перед обследованием следует сообщить врачу полную информацию о наличии каких-либо имплантатов в организме, а также о кардиостимуляторе, если таковой имеется.

Альтернативные варианты диагностики

МРТ и металлические зубные коронки не всегда совместимы. Но иногда без компьютерной томографии не обойтись. Чем можно заменить вариант МРТ? Есть два варианта – компьютерная томография (КТ), основанная на рентгеновских лучах, и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), в которой используются радиоактивные индикаторы. В некоторых случаях можно обратиться к более узким и менее информативным методам диагностики, таким как электроэнцефалограмма, УЗИ.

Вопросы пользователей

Вопрос от Виктории: Можно ли носить во рту золотую корону и можно ли сделать МРТ головы, лучше ли коронку удалить?

Ответ: Здравствуйте, Виктория. Золото очень слабо намагничено, поэтому золотая корона не может быть препятствием при проведении МРТ головы. Но будет лучше, если вы заранее сообщите в диагностический центр, что у вас металлическая золотая коронка. Так как может потребоваться настройка прибора для более точного исследования и исключения искажений.

1] Сергеева Л. Несмываемые протезы, 2020.

Можно ли делать магнитно-резонансную томографию металлическими коронками – фото и видео

МРТ и металлические коронки на зубах

В диагностике заболеваний органов и внутренних структур активно используются инструментальные методы исследования, визуализирующие строение анатомических образований. Метод МРТ имеет небольшой перечень противопоказаний, одно из которых – наличие ортопедических конструкций и протезов. По этой причине у пациентов возникают вопросы о совместимости МРТ и металлических коронок на зубах.

Этот метод основан на использовании индукционного поля для сканирования состояния внутренних органов. Под действием направленного электромагнитного импульса атомы водорода в молекулах воды начинают резонировать. Колебания заряженных частиц улавливаются специальными детекторами, информация обрабатывается компьютерной программой и слой за слоем преобразуется в серию фотографий. Преимущество лечения в том, что организм пациента не подвергается воздействию вредного излучения.

Серия послойных МРТ-изображений головы

Ограничения в проведении исследования связаны с особенностями воздействия магнитного поля на некоторые металлы и электронные устройства. Врач решает, можно ли проводить МРТ с коронками, штифтами, имплантатами. Специалист учитывает информацию о материалах, из которых изготовлен эндопротез, и опорных конструкциях.

Можно делать МРТ с металлическими коронками?

Ортопедические конструкции на зубах – относительное противопоказание к МРТ. Решая, можно ли проводить МРТ со штифтами, коронками, мостами и другими устройствами, врач учитывает не только состав препарата, но и область исследования.

При наличии металлических зубных протезов сканирование мозга, требующее индукционного поля высокой интенсивности, не выполняется. Послойные изображения, полученные в результате процедуры диагностики, будут неинформативными из-за наличия дефектов и искажений.

Допускается проведение МРТ с металлическими коронками из пара – и диамагнитных материалов. Наличие структуры в интересующей нас области снижает надежность аудита, но не является абсолютным ограничением для определения процедуры.

Ферромагнитные протезы подвергаются воздействию поля, создаваемого аппаратом, что может вызвать побочные эффекты. Металлы из этой группы практически не используются в современной ортопедической стоматологии, однако при обследовании пациентов следует учитывать жизнеспособность существующих зубных структур.

МРТ брюшной полости, таза и конечностей можно проводить с металлическими зубами. Направленный электромагнитный импульс в этом случае не влияет на изделия, установленные в полости рта.

МРТ брюшной полости

При сканировании шеи и груди можно наблюдать небольшое искажение результатов визуализации.

Комбинированные коронки представляют собой сложную конструкцию, состоящую из каркаса и виниров. Каркас изготовлен из металлического сплава, что делает протез прочным. Стоматологический фарфор обычно используется для изготовления виниров. Возможность проведения МРТ в случае металлокерамических коронок зависит от материалов, из которых изготовлен каркас. Керамика не взаимодействует с полем, создаваемым машиной.

Как МРТ действует на коронки?

Воздействие направленного импульса на зубные протезы зависит от материалов, из которых они изготовлены. Восприимчивость к напряжению индукционного поля ферромагнитных металлов положительна и намного больше единицы. Зубные коронки из этих сплавов нагреваются во время МРТ, и структура во рту может сместиться. Пациенты сообщают о болях, дискомфорте от соприкосновения металлической коронки с краем десны. Ферромагнетики включают:

    стали; утюг; кобальт; хром; никель.

Помимо генерации волн, мешающих сканированию, эти металлы могут вызывать сбои в работе устройств МРТ. Сканер МРТ – сложный прибор, чувствительный к посторонним импульсам. Наличие коронок из ферромагнитного металла у пациента, проходящего МРТ, приводит к неправильной настройке и неисправности аппарата.

В настоящее время в ортопедической стоматологии используются материалы с низкой магнитной восприимчивостью. Металлокерамические каркасы для коронок и вспомогательных элементов протезов используются:

    тантал; титан; платина; алюминий.

Эти материалы парамагнитны и незначительно подвержены влиянию индуктивного поля (восприимчивость положительна, но намного меньше единицы). Металлокерамические коронки из титана и тантала не вызывают побочных эффектов при МРТ и практически не влияют на результат обследования.

Некоторые из этих материалов обладают отрицательной магнитной восприимчивостью:

    золото; медь; серебро и др.

До недавнего времени золотые коронки широко использовались в протезировании. Эта группа металлов (диамагнетиков) не нагревается во время сканирования МРТ, но может вызывать артефакты на изображениях слой за слоем.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Нужно ли говорить врачу, что у вас стоят коронки на зубах?

Информацию о наличии ортопедических конструкций необходимо сообщить специалисту до проведения МРТ. Врачу важно знать, из какого материала изготовлены изделия.

Пациент ранее должен проконсультироваться в стоматологе ортопедии и получить отзыв о составе Корона и мостов. Эта мера повысит информационное значение диагностической процедуры и помогает предотвратить побочные эффекты во время процесса МРТ.

Если пациент с коронками зубов уже подвергался магнитному резонансному тесту, он может принести результаты предыдущих испытаний друг с другом.

Основываясь на полученных данных, врач решит, может ли магнитный резонанс может быть условным у пациента с металлокаммовыми коронами и другими протезами.

Визуализация рака мозга магнитно-резонансом

Медицинский центр магнита в Санкт-классе Санкт-Петербург проводит диагноз органов и внутренних макетов с использованием эффективных методов тестирования оборудования. Если нет противопоказаний, пациенты с металлическими оправками, коронками, протезами могут подвергаться магнитно-резонансному резонансу на немецкой компьютерной томографии Siemens вместимостью 1,5 Тесли. Чтобы организовать процедуру, вызовите +7 (812) 407-32-31 или использовать обратную форму на веб-сайте клиники.

Ссылка на основную публикацию