Техника получения оттиска и использованные материалы

Техника получения оттиска и использованные материалы

Назначение и тонкости получения качественных слепков зубов в стоматологии

Оттиск или слепок зубов необходим при протезировании любого типа протезной реставрации.

Ортодонтия не может обойтись без оттисков при создании систем, корректирующих положение или прикус.

Его используют при изготовлении самых точных ортопедических и ортодонтических аппаратов.

Содержание статьи:

Общее описание

Оттиск – это слепок одного или всех элементов зубного ряда, из которого в лабораториях отливают модели будущих протезов.

Оттиск используется в ортопедической стоматологии. При снятии слепка специалист использует слепочные ложки и различные материалы – гипс, силикон и др. Оттиски снимаются до изготовления корректоров.

Оттиски также используются в эстетических целях, например, для отбеливания зубов. Оттиски используются при производстве силиконовых капп для реминерализующих элементов.

На основании слепков можно составить диагностическую модель и определить тип стоматологического заболевания.

Виды оттисков

Мы делим отпечатки на анатомические и функциональные. В первом случае конструкция выполняется без учета специфики ткани, находящейся на границе съемных протезов.

В функциональных реставрациях используются медицинские инструменты, адаптированные к индивидуальным потребностям пациента.

В результате слепок показывает подвижность складок мягких тканей на краю ложа имплантата. Функциональный слепок показан пациентам, потерявшим все или часть зубов.

Функциональные изделия делятся на разные виды:

Формы для глажки. С их помощью слепят нижнюю челюсть. Эти продукты отражают рельеф ортопедической основы и распределяют жевательное давление на большую площадь основы.

Это предотвращает преждевременную потерю костных структур. Для создания впечатления используются высоковязкие материалы. Разгрузка. Основа протеза, изготовленная по оттиску отвода, будет иметь форму несжатой слизистой оболочки.

Этот тип слухового аппарата подходит для людей, чья профессия связана с речью. Жевательная нагрузка будет распределяться неравномерно из-за несовместимости кости и основы протеза. Комбинация. Требуется создание устройств, сжимающих эластичную и разгружающих замороженные участки слизистой оболочки полости рта в области протеза.

Различные слепки используются для создания имплантатов, обеспечивающих равномерную нагрузку при пережевывании пищи или разговоре.

Группы материалов

Все материалы, из которых сделаны эти оттиски, гипоаллергенны.

Отечественная промышленность предлагает 3 разновидности оттискных материалов – твердые, термопластичные и гибкие.

Твердые

Гипс – наиболее часто используемый материал для строительства. Он состоит из порошка, разбавленного водой, и содержит:

    сульфат кальция; бура; крахмал; полугидрат.

Затвердевание штукатурки можно легко контролировать, добавляя дополнительные количества буры и сульфата кальция.

Материал легко перемешивается, главное не задерживать воздух во время процедуры. В противном случае на поверхности материала образуются поры.

Время затвердевания гипсового слепка – 2-3 минуты. Смесь отличается низкой вязкостью и хорошо растекается по поверхности слизистых оболочек.

К достоинствам штукатурки можно отнести:

    картографирование рельефа мягких тканей с высокой точностью; удобство работы; сохранение исходных размеров; возможность отсрочки исполнения гипсовой модели.

К недостаткам материала можно отнести:

    повышенная жесткость; невозможность слепить те части зуба, которые прилегают к десневой поверхности (поднутрения); ощущение сухости во рту у пациентов после снятия слепка.

К твердым материалам, используемым для изготовления слепков, также относится дентол. Этот материал представляет собой смесь гваякола и оксида цинка эвгенола.

    низкая степень сократимости и деформации; возможность делать точные слепки с поверхности зубов и мягких тканей; возможность длительного хранения; безвредность.

Всегда ли мне нужно стачивать зубы перед установкой ортодонтического аппарата?

Узнайте больше о том, как работает ортодонтический аппарат, здесь.

Эластичные

Гибкие оттиски делятся на 3 группы – силиконовые, альгинатные и тиоколовые. Основа этих материалов – агар.

В оттискной материал добавляются наполнители для обеспечения прочности изделий. При нагревании материалы становятся мягкими и гибкими при охлаждении.

К препаратам анальгината относятся новальгин, стомалгин. Конструкция отличается высокой степенью гибкости и четкой реконструкцией контуров протезного ложа.

В стоматологии из этого материала изготавливают зубные протезы при частичном отсутствии зубов. Этот тип оттиска имеет высокую степень усадки и поэтому не подходит для длительного хранения.

Альгинат натрия, содержащийся в материале, позволяет легко отделить слепок от подготовленной модели.

Силиконовые материалы изготавливаются из жидких полимеров, смешанных с отвердителем. Силикон используется при производстве:

    фарфоровые коронки; Имплантаты фарфор-металлокерамика и фарфор-щеточка.

Силиконовые отливки дают усадку примерно через 3 часа после изготовления. Поэтому производство модели не состоится позже этого времени.

В стоматологии силиконовые оттиски используются для тех же целей, что и силиконовые оттиски. Достоинством этих изделий является низкая усадка, а недостатком – сложность получения желаемой формы.

Термопластичные

Оттиски из термопласта изготавливаются в виде дисков диаметром 100 мм. Материал начинает плавиться при температуре 50-70 градусов.

Термопластические изделия включают гуттаперчу и кладку. К отрицательным свойствам термопластов можно отнести:

    трудности в создании моделей; Никаких «растяжек».

Есть три типа термопластичных масс:

    №1 – для снятия слепков челюстей без зубов; №2 – применяется в ортопедии для снятия слепков челюсти и лица; №3 – используется при производстве штифтов и шин.

    хорошо отделяется от моделей из них; можно металлизировать; его можно многократно вводить в рот больному; подходит для функциональных тестов.

Моделировочные

Материалы для моделирования включают в себя различные типы восков – литейные, базовые и вкладочные. В стоматологии модельные оттиски используются для изготовления металлических зубных протезов.

Вкладочные материалы используются для изготовления каркасов комбинированных протезов.

Литейные воски используются для изготовления тонких протезов и основных восков для моделирования временных мостовидных протезов.

Преимущество этих материалов – четкое отображение контуров зубов и мягких тканей. Недостаток восков – высокий риск деформации.

Подробнее об использованных материалах и аксессуарах читайте в видео.

Основные требования к изделиям

В стоматологии к слепкам предъявляется ряд требований:

    Продукция должна повторять контуры мягких тканей, которые будут контактировать с протезом; слепок не должен деформироваться при снятии изо рта; оттиск не должен слишком сильно сжиматься при хранении; материалы, используемые при изготовлении изделия, необходимо продезинфицировать без потери качества; принт должен легко отделяться от нанесенной на него модели.

Подготовка полости рта

После выбора подходящего материала и медицинских инструментов специалист приступает к изготовлению слепка. Перед снятием слепка обрабатываются костные органы ротовой полости.

Затем врач тщательно высушивает полость рта ватным тампоном или стоматологическим пистолетом. Затем стоматолог смешивает материалы по своему выбору.

В случае полного сращения, что не редкость у пожилых людей, костные структуры челюсти претерпевают некоторые изменения.

В местах, где отсутствуют элементы, могут образовываться экзостозы. Оттиск снимается после хирургического удаления всех костных отростков.

Показания к исправлению дефектов с помощью ортогнатической хирургии и мнения пациентов об эффективности радикального метода.

В этой статье мы узнаем, можно ли ставить ортодонтический аппарат на коронки.

Способы снятия

Врач подбирает ложки, с помощью которых будет сделан слепок, обращая внимание на форму челюстей пациента.

У протезиста есть стандартный набор ложек разного размера. Необходимое количество определяется подгонкой инструмента.

Обычно снятие отпечатков пальцев проходит в несколько этапов:

Сначала на ложку наносится густая паста, смазывается клеем, и делается слепок. Манипуляция проводится перед подготовкой элементов, чтобы оставить место для корректирующего состава. После препарирования зубов десневые карманы опорных элементов увеличиваются. В эти канавки вставляются ретракционные зубы, предварительно пропитанные сосудосуживающими составами. Для удержания крови из десневых карманов и фиксации ретракционных нитей в подготовленный элемент помещается ватный цилиндр. Пациент закрывает зубы, чтобы убедиться, что десневой карман сухой.

Первый слепочный слой имеет форму ложки, из которой он был сделан.

С оттиска удаляется слой пасты на верхней части неба и по краям. Это гарантирует, что оттиск беспрепятственно попадает в полость рта.

Также удаляются межзубные перегородки, чтобы исключить риск защемления сосочков между зубами.

Первый слой тщательно просушивают и заливают осветляющей массой. Оттиск повторно заполняют корректирующими пастами и дают полностью высохнуть. Затем устройство вынимается изо рта пациента.

Есть еще один метод снятия слепка зуба:

Сначала специалист заполняет зубную ложку основной массой, а затем корректирующей пастой. На подготовленные единицы шприцем наносится корректирующая паста. Для снятия слепка в полость рта вводится зубная ложка с двумя видами паст.

Силиконовые массы используются для одноэтапного снятия оттиска. Несмотря на небольшую деформацию и усадку, полученные отливки необходимо использовать в течение нескольких часов.

На видео показан процесс снятия слепков зубов.

Стоимость

Цена слепка зависит от следующих факторов:

Специфика патологии. Например, в случае адентии для снятия оттиска нужны специальные насадки для зубов. Это увеличивает стоимость процедуры. Тип материала. Обычно специалисты не используют дорогое сырье, когда можно использовать более дешевые материалы, такие как альгинат.

В среднем изготовление гипсовой модели обходится пациенту в 300 рублей, столько же за изготовление альгинатного оттиска. Силиконовый оттиск обойдется дороже – от 550 руб.

Отзывы

Пациенты отмечают, что процедура снятия слепка безопасна и безболезненна. Современные составы, используемые при манипуляциях, быстро сохнут, что сокращает время изготовления отливки.

Если вам сделали слепок зубов, можете ли вы подробно описать подготовительные шаги перед процедурой и свои ощущения во время процедуры?

Если вы обнаружили ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter.

Как делают слепки зубов?

Оттиски зубов играют важную роль в ортодонтическом лечении и протезировании. Изготовление слепков, а также изготовление коронок, депульп и реставраций позвоночника также требует соответствующей подготовки практикующего врача. Для разных целей используются разные материалы, о которых вы узнаете больше.

Есть ли разница между оттиском и слепком?

Многие пациенты путаются в терминологии, не понимая разницы между слепком и слепком. На самом деле разницы нет. Отпечаток (слепок) – это негативное отражение органов рта или лица. Чаще всего в стоматологии используются слепки зубов, рельефа неба и альвеолярных отростков.

Раньше для обозначения обратного изображения использовался термин «зубной слепок». Теперь используются слова «впечатление» и «бросок». Они эквивалентны, используются с одинаковой частотой. В разных стоматологических школах предпочитают тот или иной семестр – все дело привычки.

Оттиск предоставляет информацию о состоянии прикуса, зубов, слизистой оболочки, соединительнотканных придатков, уздечки, языка, небных швов и других структур во рту пациента.

Для чего нужно снятие слепков?

Если вы идете к стоматологу только для обработки кариеса, пломб или отбеливания эмали, слепки зубов вам вряд ли понадобятся. Однако в случае ортодонтического и протезного лечения без них не обойтись:

Для ортодонтических аппаратов. Существуют разные конструкции, некоторые из которых могут выполняться серийно, но некоторые (особенно лингвальные) брекеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента на основе его впечатлений;

Для людей, которые тренируются в ортопедии. Этот метод исправления прикуса требует использования целого ряда капп, которые можно менять во время лечения. Оттиск используется для создания трехмерной модели зубов пациента с постепенным переходом от текущего состояния к желаемому. На основе этих данных создается серия тегов, которые немного отличаются друг от друга. Их периодическая замена постепенно перемещает зубы в желаемое положение;

Для тарелок. Чаще всего они используются в детской ортодонтии. Челюсти малыша по-прежнему мягкие и податливые. Укусы легко исправляются пластинками, которые носят только на ночь. Для максимального эффекта, комфорта и удержания они изготавливаются индивидуально по оттискам;

При изготовлении съемных протезов. Их основное предназначение – дать человеку возможность жевать, четко произносить слова. Протезы изготавливаются из разных материалов и имеют разные механизмы, но подбираются индивидуально в зависимости от анатомии пациента;

Для одиночных коронок. Часто вмешательство требует только одного зуба. Зуб препарируется, и на остальную часть конечности устанавливается эстетическая коронка из фарфора, керамики или циркония. Коронка также изготавливается по индивидуальному заказу, поскольку она должна соответствовать месту, не должна беспокоить пациента, не должна рассматриваться как инородное тело и не должна отличаться от соседних зубов;

Для мостовидных протезов (одна «общая коронка» на 2-4 зуба одновременно). В этом случае отпечаток создается дважды – во время формирования скелета и на завершающей фазе;

В имплантологии. После того, как вставка вставлена ​​в десну, снимается слепок. По оттиску изготавливают абатмент с учетом угла наклона челюсти и соседних зубов. Затем делается слепок для создания эстетической коронки в соответствии с измеренными значениями.

Виды оттисков:

Оттиски зубов различаются по назначению, материалам и целям. В зависимости от основного назначения различают два типа оттисков:

Анатомический. Их применяют, когда необходимо снять слепок одной или двух единиц для изготовления коронки или мостовидного протеза, а также для диагностики состояния полости рта. Анатомические слепки не учитывают специфику тканей, которые будут находиться на краю протеза;

Функциональный. Они необходимы пациентам с большими полостями зубов или в случае полной беззубости. Для их подготовки используются различные тесты. В полученном результате будут учтены все изменения тканей ротовой полости при разговоре, надувании и отводе щек и жевании.

Функциональные отпечатки, в свою очередь, разделяются на следующие группы:

Сжатие. Незаменим при протезировании нижней челюсти. Отражает рельеф основы протеза. Эти данные можно использовать для изменения распределения жевательного давления на большей площади, чтобы защитить десны и кости челюсти от разрушения;

Облегчение. Требуется при изготовлении зубных протезов людям, деятельность которых требует много разговоров. Эти слепки показывают состояние ненапряженной слизистой оболочки десен. Они неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Однако такая конструкция не вызывает дефектов речи – пациенты могут четко произносить слова;

Комбинированный (универсальный). Они учитывают состояние слизистой оболочки и нагрузку на костные структуры при жевании.

Используемые материалы:

Для получения качественных оттисков материал должен быть умеренно липким, без пор, быстро схватываться и не деформироваться. Он должен четко отображать все анатомические структуры во рту пациента.

Используется несколько групп материалов:

Твердые вещества. Самый известный твердый материал для изготовления оттисков – кристаллический гипс. Он хорошо переносит состояние тканей во рту. Однако в 21 веке гипс утратил популярность. Причина этого – неравномерное свертывание крови. После кристаллизации он крошится, из-за чего вынимается изо рта кусками. Важно, чтобы стоматолог подбирал их как можно ближе. По этой же причине нельзя делать гипсовые слепки с шатающихся скользких зубов;

Упругие массы. В настоящее время гипс заменили альгинатные пластики. Эти массы достаточно липкие, быстро затвердевают и четко отражают внутренние структуры ротовой полости. Характерной особенностью альгинатных материалов является изменение цвета, характеризующее готовность массы к слепку. Недостаток в том, что полученное впечатление недолговечно – оно начинает рассыпаться. Поэтому важно как можно скорее изготовить на ее основании гипсовую модель челюсти. Из гибких материалов изготавливают коронки, вкладки, полные и частичные протезы;

Силиконовые массы. Изготовлен из различных полимеров, которые смешиваются с отвердителем непосредственно перед нанесением. Есть два типа материала: А-силикон и С-силикон. Они различаются реакцией полимеризации на химическом уровне. В настоящее время силиконовые материалы считаются лучшим вариантом для создания впечатлений. Обратите внимание, что структура демонстрирует заметную усадку через три часа после удаления. До истечения этого времени следует залить гипсовую модель зубов. Единственный недостаток силикона – его дороговизна;

Термопластические материалы. Полимеризация (затвердевание) вещества происходит под воздействием низких температур. Если полученную распечатку нагреть – материал снова размягчается. Это позволяет использовать его более одного раза. Недостаток – невысокая точность получаемого изображения. По этой причине варианты из термопласта чаще всего используются у пациентов с большими дефектами зубов или полной адентацией – для изготовления больших съемных протезов;

Массовое моделирование. Они сделаны из так называемых зубной воск, содержащий также парафин и стеарин. Это очень удобные, быстро схватывающиеся вещества, которые позволяют получить очень точный слепок даже самых маленьких структур. Но главный их недостаток – способность легко терять форму даже при небольшом повышении температуры – не позволяет им повсеместно завоевывать популярность.

Ссылка на основную публикацию