Что делать при обнаружении открытого прикуса у взрослых и детей

Открытый прикус

Открытый прикус: как определить, возможные предпосылки и варианты лечения патологии

Когда говорят об открытом прикусе, имеют в виду достаточно серьезную зубочелюстную аномалию, которая требует соответствующего лечения. Главной отличительной особенностью дефекта является неполное смыкание челюстей, что постепенно приводит к ряду негативных последствий. Аномалия сложно поддается коррекции, чаще всего диагностируется у маленьких пациентов. Согласно статистике, лишь 2% случаев приходится на взрослых людей, а в зоне повышенного риска оказываются дети до года – именно в этот период обычно начинает формироваться открытый прикус 1 . Далее в статье поговорим о ключевых характеристиках дефекта, определим, как он выглядит, и обсудим, что делать в подобной ситуации.

Как определить открытый прикус?

Потенциальные предпосылки проблемы

Неправильный прикус открытого типа относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Он может стать следствием различных предпосылок. Эксперты в области стоматологии и ортодонтии выделяют перечень самых частых причин данному явлению:

  • серьезные заболевания у матери во время вынашивания плода – патологии сердца и сосудов, нарушения в работе эндокринной системы, сильный токсикоз, инфекционные и вирусные болезни,
  • генетическая предрасположенность,
  • травмы зубочелюстной системы,
  • аномальное расположение зачатков будущих зубов,
  • рахит,
  • ротовое дыхание,
  • присутствие щели между небом и альвеолярным отростком,
  • аномалии размеров языка, некорректное функционирование органа.

«У меня такая же проблема была в детстве. Помню, была постоянным гостем в стоматологии нашей. Уж не знаю, кого винить, может, генетику. Но лечиться пришлось долго и сложно. Мне устанавливали какой-то специальный аппарат, название уже не вспомню. Потом носила брекеты около двух лет. Благо, не пришлось операцию делать. Сейчас все вроде в норме, по крайней мере визуально меня ничего не смущает. Но здесь многое зависит от родителей, готовьтесь к серьезному и длительному лечению…».

Лилия_Б., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Этиология развития открытой окклюзии также включает в себя вредные привычки, например, держать большой палец во рту или запрокидывать голову во время сна.

Как проявляет себя аномалия

В данном случае дефект зубочелюстного аппарата достаточно просто определить по визуальным признакам. Открытый прикус имеет следующие отличительные особенности:

  • слегка приоткрытый рот,
  • асимметрия размеров челюстей,
  • разглаженные складки между носом и губами,
  • при смыкании челюстей лицо приобретает напряженный вид,
  • часто отмечается выраженная шепелявость.

Открытый прикус: до и после лечения.

Но эстетические проблемы – не самое страшное. Данная разновидность аномалии способна привести к весьма серьезным последствиям, среди которых нарушения в работе ЖКТ как следствие недостаточно тщательного пережевывания продуктов питания. Не избежать и проблем с дикцией, частых заболеваний лор-органов.

Классификация открытого прикуса

Существует несколько основных классификаций открытой окклюзии. Для начала нужно отметить, что различают передний и боковой открытый прикусы. Первый в ортодонтической практике встречается значительно чаще. Боковой вид бывает односторонним и двусторонним. Также есть симметричный и ассиметричный прикус. По отдельной градации можно выделить:

  • нижнечелюстной,
  • дефект верхней челюсти,
  • комбинированный открытый прикус.

Установить точный тип сможет профильный специалист – стоматолог-ортодонт. В рамках диагностического обследования придется сделать рентген-снимок для более детальной оценки клинической картины.

Особенности диагностических мероприятий

Для начала врач проводит визуальный осмотр полости рта, дает предварительную оценку ситуации. В обязательном порядке принимает в учет жалобы пациента, исследует черты лица на предмет асимметрии, характерных дефектов. Также специалист измеряет расстояние между верхними и нижними резцами, диагностирует тип прикуса и определяет степень сложности аномалии:

  1. первая степень – расстояние между передними зубами верхней и нижней челюсти составляет не больше 5 мм,
  2. вторая степень – вертикальная щель соответствует 5-9 мм,
  3. третья степень – щель между резцами превышает 9 мм.

Для определения диагноза стоматолог измеряет расстояние между зубами

Если у пациента отмечаются проблемы с дикцией, потребуется также консультация логопеда, при нарушениях дыхания – помощь отоларинголога. В рамках диагностики специалист определяет, относится ли аномалия к самостоятельным явлениям или сочетается с другими дефектами, что встречается значительно чаще.

Лечение аномалии прикуса в детском возрасте

Как было отмечено выше, у детей данная форма аномалии диагностируется чаще, чем у взрослых. Лечение открытого прикуса у ребенка характеризуется своими особенностями.

1. Коррекция молочного прикуса

Итак, подробнее остановимся на вопросе касательно того, как исправить проблему в раннем детском возрасте. До 3-х лет внимание прежде всего уделяют профилактическим мероприятиям:

  • исключение всех возможных провоцирующих факторов, в том числе вредных привычек,
  • своевременное лечение временных зубов,
  • укрепление круговых мышц лица с помощью миогимнастических упражнений,
  • своевременное введение в рацион ребенка твердых продуктов питания для правильного развития зубочелюстной системы,
  • обращение к ортодонту и строгое соблюдение всех его наставлений.

Своевременное отучение от соски — залог правильного прикуса

Для детей обычно применяются съемные корректирующие аппараты – ортодонтические пластинки, каппы, трейнеры. Чаще всего такие приспособления носят вплоть до 13 лет, после чего фиксируются несъемные брекеты.

Аппаратные методики не всегда позволяют достичь нужного результата, и в более сложных случаях приходится прибегать к помощи стоматолога-хирурга. В рамках комплексной терапии также может потребоваться помощь логопеда, выполнение упражнений для восстановления речевой функции.

2. Первая стадия смены зубов

Здесь применяются те же аппаратные методики, что и в предыдущем пункте, но чуть позже наступает этап, когда можно устанавливать несъемный аппарат – брекет-систему. Также часто используют особые вестибулярные дуги, которые фиксируются в специальных трубках, а те крепятся к кольцам на постоянных молярах. К зубам, требующим коррекции положения, также крепятся кольца и крючки. Нужный эффект обеспечивается за счет возникающей тяги.

Пластинки хорошо исправляют проблему в детском возрасте

3. Вторая стадия смены зубов

На данном этапе лечения часто требуется сделать акцент на сужении зубных дуг. Если пациенту ранее не были установлены брекеты, специалист может прибегнуть к помощи ортодонтической пластины с винтом и опорой для языка. Так, к примеру, нередко с данной целью назначают ношение аппарата Энгеля, который создает межчелюстную тягу, необходимую для правильного роста зубочелюстного аппарата.

4. После смены прикуса

После смены прикуса возможности для целенаправленного воздействия на проблему значительно расширяются. Важно не упустить момент, когда постоянные, а значит более крепкие зубы уже появились, но костная система еще легко поддается коррекции. На этом этапе также могут использоваться специальные съемные пластины, аппарат Энгеля, Хербста-Кожокару и пр. Тем не менее, самым популярным и действенным вариантом в большинстве случаев по-прежнему остается лечение брекетами.

Как аномалию лечат во взрослом возрасте

Многих интересует вопрос касательно того, можно исправить открытый прикус у взрослых. Проблема решаема, но чем старше человек, тем сложнее скорректировать окклюзию. В отношение взрослых пациентов со сформированной зубочелюстной системой обычно приходится применять достаточно радикальные меры. Как правило, для решения проблемы прибегают к помощи брекет-систем, в отдельных случаях приходится удалять некоторые зубы и проводить хирургическую операцию.

Аппаратные методики коррекции дефекта

Неотъемлемым этапом коррекции является ношение съемных и несъемных ортодонтических систем. Рассмотрим основные варианты исправления с помощью специальных аппаратов для лечения аномалии.

1. Ортодонтические пластинки

Это съемные конструкции, которые обычно назначаются в детском возрасте, а также взрослым пациентам в рамках подготовки к установке брекетов или закрепления результатов после их снятия. Аппарат состоит из нескольких деталей: дуги, винтов, пружин и крючков. Выделяют различные виды пластинок, предназначенных для разных целей:

  • с вестибулярной дугой – для коррекции фронтальной группы зубов,
  • с ортодонтическим замком – часто применяются для исправления положения клыков,
  • с протрагирующими пружинами – назначаются при небном положении передних зубов.

В раннем детском возрасте есть возможность исправить прикус с помощью пластинки

Такие пластинки наиболее комфортны в использовании, поскольку не требуют постоянного ношения. Их можно снять перед приемом пищи или чисткой зубов, но на ночь лучше надевать. К тому же, это финансово доступный вариант, но, к сожалению, далеко не во всех случаях он оказывается эффективным.

2. Трейнеры для мягкой коррекции

Особые корректирующие каппы, созданные из мягкого силикона. Используются также в составе комплексного лечения открытой окклюзии, помогают восстановить дыхание и предупреждают рецидивы. Это мягкий вариант воздействия на дефект, который обладает множеством своих достоинств. Одним из очевидных преимуществ является необходимость надевать трейнеры буквально на несколько часов днем и на время сна. Нужно понимать, что подобные каппы не смогут решить проблему открытой окклюзии самостоятельно, но это одна из наиболее действенных вспоминающих методик.

Трейнеры — особые корректирующие каппы, созданные из мягкого силикона

3. Современные брекет-системы

Брекеты по сей день остаются самым эффективным аппаратным способом исправления аномалий окклюзии. Сегодня перед пациентами открывается широкий выбор несъемных ортодонтических систем, выполненных их разных материалов. Наиболее практичными, результативными и бюджетными являются металлические системы. Они могут быть классическими вестибулярными или лингвальными – когда пластины фиксируются с задней стороны зубов и остаются незаметными для посторонних глаз (дорогостоящий вариант).

Один из самых эффективных способов лечения — это брекеты

Среди прочих эстетичных систем можно выделить керамические и сапфировые брекеты – они будут стоить на порядок дороже моделей, выполненных из металла. Установка брекетов – часто это неотъемлемый этап комплексного лечения рассматриваемой проблемы.

4. Система Андрезена-Гойпля

Речь идет о съемном аппарате, имеющем в своей комплектации две пластины для обеих челюсти. Детали соединены пластмассовой деталью, которая проходит по линии окклюзии. Специальный активатор способствует перемещению нижней челюсти в правильное положение, стимулирует ее корректное формирование. За счет наклона плоскостей конструкции зубы изменяют свое положение сразу в трех направлениях.

Система Андрезена-Гойпля

5. Система Френкеля

Это аппарат съемного типа, который устраняет давление со стороны губ и щек на зубные ряды. Лечение с применением данной системы позволяет нормализовать смыкание губ, придать языку корректное положение и восстановить его функциональность. Преимуществом данной конструкции является открытость фронтальной группы зубов, что позволяет нормально глотать и разговаривать. Аппарат выпускается в четырех различных вариациях, и для исправления открытой окклюзии используется модель 4-го типа. Она ограничивает воздействие окружающих мягких тканей и создает необходимые условия для корректного формирования зубочелюстной системы.

Система Френкеля

Исправление дефекта хирургическим путем

В серьезных случаях, а также для лечения взрослых пациентов иногда приходится прибегать к хирургическим методам. Подобные меры обычно применяются в следующих ситуациях:

  • серьезная степень аномалии,
  • травмы зубочелюстного аппарата,
  • выраженная асимметрия лица.

Обычно перед операцией пациент проходит лечение с установкой брекет-системы. В отдельных случаях приходится подрезать уздечку и удалять отдельные зубы. Таким образом, процесс коррекции может растянуться на несколько лет. Когда требуется операция, врач рассекает челюстно-лицевую часть в заранее выбранном месте, перемещает кости в нужное положение и фиксирует их с помощью специальных приспособлений.

На фото показана схема исправления прикуса хирургическим путем

Какие могут быть последствия открытого прикуса

Мы выяснили, как сегодня лечат патологию, а теперь поговорим, с чем можно столкнуться, если слишком долго не придавать особого значения проблеме. Так, подобный тип окклюзии сильно усложняет процесс пережевывания пищи. Из-за недостаточно качественного измельчения продуктов со временем появляются проблемы с пищеварением, развиваются патологии желудка и кишечника.

Если не лечить проблему, развиваются патологии желудка и кишечника.

Открытый прикус становится причиной частых болезней, связанных с функционированием лор-органов. Отсутствие необходимого лечения может привести к появлению боли в височно-нижнечелюстном суставе. Также отмечается неравномерное распределение жевательной нагрузки, из-за чего страдают ткани десен и зубы, наблюдается патологическая стираемость эмали. У пациентов с подобным дефектом обычно отмечается обильный налет и зубные отложения. Чтобы избежать выше описанных проблем, нужно как можно раньше приступить к исправлению прикуса.

Ориентировочные цены на лечение

Открытый прикус требует комплексного лечения, поэтому назвать точную стоимость фактически невозможно. Конечная цена будет зависеть от множества факторов, в том числе от степени сложности патологии и ценовой политики стоматологического центра. Ниже в таблице приведены ориентировочные расценки на различные варианты аппаратного лечения. Стоимость коррекции с брекетами указана за установку аппарата на одну челюсть.

Метод исправленияПримерная стоимость, руб.
Ортодонтическая пластинкаот 10-15 тыс.
Трейнерыот 3 000 (детский)
Металлические брекетыот 40 тыс
Керамические брекетыот 70 тыс.
Сапфировые брекетыот 70 тыс.
Пластиковые брекетыот 20 тыс.
Самолигирующие несъемные системыот 70 тыс.
Лингвальные системы (невидимки)от 180 тыс.
Двучелюстной аппарат Андрезена-Гойпля (с установкой и лечением)от 20 тыс.
Аппарат Френкеля 1 типа (с установкой и лечением)от 12-23 тыс. (в зависимости от типа аппарата)

Что касается хирургических методов, то здесь цены могут сильно разниться, и стоимость опять же зависит от сложности каждого отдельного случая. Операция может стоить от нескольких десятков до сотен тысяч рублей.

Профилактические мероприятия

Превентивные меры предусматривают исключение возможных провоцирующих факторов. Крайне важным аспектом становится здоровье матери во время беременности, благоприятные условия для вынашивания плода. Особое значение в вопросе правильного формирования зубочелюстной системы отводится профилактике рахита, борьбе с вредными привычками, например, когда ребенок держит большой палец во рту во время сна.

Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем

Чтобы избежать подобной проблемы, следует вовремя провести коррекцию уздечки, если в этом есть необходимость. Также родителям следует внимательно отнестись к процессу прорезывания молочных зубов и их последующей смене на постоянные.

Самое главное – вовремя обнаружить проблему и ни в коем случае не затягивать с лечением. В целом, чтобы избежать неприятностей не только с прикусом, но также с зубами и деснами, следует обеспечить грамотный и систематический уход за полостью рта. С ранних лет ребенка нужно приучать к ежедневной двукратной чистки зубов и полосканию рта после еды. Обязательно раз в полгода следует посещать детского стоматолога – для профилактики и возможности выявления проблем на ранней стадии.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Как исправить открытый прикус

Проблемы с прикусом встречаются у многих детей и взрослых, но, к большому сожалению, многие не обращают внимания на это нарушение и не предпринимают необходимых мер по его устранению. В результате этого могут пострадать и другие внутренние органы. В ортодонтии выделяют сложную и распространенную патологию окклюзии – открыты прикус. Этот нарушение в большинстве случаев встречается у детей. Открытый прикус является сложной патологией, которую необходимо лечить еще на раннем этапе, то есть с самого детства.

Что это такое

В стоматологической сфере слово «прикус» используется для описания метода смыкания и размыкания верхнего и нижнего зубного ряда. Обычно у человека к моменту определенного возраста происходит полное формирование физиологического прикуса, который при этом сопровождается некоторыми качествами:

  • Каждая из единиц зубного ряда должна смыкаться с двумя антагонистами в определенном положении;
  • Верхние резцы обеспечивают перекрывание резцов нижней челюсти;
  • Имеется небольшое загораживание нижних клыков верхними.

Если какой-нибудь симптом не выполняется, то в этом случае стоит говорить о развитии патологического процесса.
Открытым прикусом считается патологическое нарушение, во время которого не наблюдается полного смыкания в верхнем и нижнем зубном ряду.

Открытый прикус – это аномалия развития зубных рядов. Она характеризуется ярко выраженным дефектом – неполным смыканием челюстей. Исправить подобный прикус довольно сложно.

Эта патология не только портит внешний вид, но и может нанести серьезный вред здоровью.

Почему возникает открытый прикус

Прежде чем приступать к лечению этой патологии, стоит выяснить, какие факторы провоцируют ее появление. Причин появления открытой окклюзии достаточно много, среди которых стоит выделить самые главные:

  1. Наследственность. Данное нарушение зачастую закладывается еще на генетическом уровне по наследству;
  2. Врожденные нарушения;
  3. Наличие различных патологий, которые приводят к деформированию костной ткани, а также челюсти;
  4. Вредные привычки – сосание ручки, карандашей, пальцев, длительное сосание пустышки, подсасывание губ, щек, языка;
  5. Нарушение некоторых функций – неправильное глотание (прокладывание языка между зубами), дыхание (через рот или смешанное), расстройство речи (при разговоре прокладывание языка между зубами).

Также стоит выделить основные причины врожденного характера:

  • Наличие предрасположенности генетического характера;
  • Если до этого были тяжелые болезни с соматическим и инфекционным характером;
  • Если протекал токсикоз с ярко выраженной симптоматикой;
  • Воздействие факторов с экзогенным характером;
  • Неправильное расположение зачатков;
  • Наличие недостаточности плацентарного типа.

Факторы приобретенного вида:

  1. Наличие рахита в детском возрасте;
  2. Расстройство нормального метаболизма минеральных компонентов;
  3. Эндокринопатия;
  4. Наличие гиповитаминоза с яркой выраженностью;
  5. Нарушение дыхательных функций в верхнем отделе;
  6. Если имеется несвоевременное появление зачатков зубов и их позднее прорезывание;
  7. Макроглоссия;
  8. Если имеется короткая уздечка языка;
  9. Ранее прорезывание зубных единиц, которое вызывает раннее выпадение зубов;
  10. Наличие опухолей в полости рта;
  11. Травматические повреждения челюстного аппарата;
  12. Расстройство деятельности органов эндокринной системы;
  13. Наличие паталогического строения челюстных костей;
  14. Если сон осуществляется в неправильном и неудобном положении;
  15. Наличие некоторых недугов системы кровообращения и мочевыделительной системы.

Разновидности

Прикус открытого типа разделяется два типа. Чтобы понять, как проявляется каждый из этих видов стоит внимательно рассмотреть особенности каждого.

Отрытый прикус бывает двух видов: травматический – обычно приобретенный в следствие механического воздействия твердыми предметами, рахитический – как результат нарушения кости челюсти.

Виды открытого прикуса:

  • Травматический. Открытая окклюзия этого вида обычно появяляется у детей, потому что ее провоцируют различные вредные привычки. Если это нарушение появилась еще до момента прорезывания коренных зубов, то от нее избавиться достаточно легко, для этого нужно отучить ребенка грызть твердые предметы и от других вредных привычек. Если затянуть и ничего не делать, то этот процесс только усугубиться и от этого нарушения будет намного труднее избавиться. Поэтому важно приступить к коррекции на раннем этапе. Часто эта нарушение возникает на фронтальной части зубного ряда;
  • Рахитический. Нарушение этого вида корректировать достаточно сложно. Все дело в том, что при нарушении прикуса происходит деформирование не только зубов, но и самой кости челюсти. Поэтому при лечении необходимо вернуть правильную форму костям челюсти. Это требует достаточно длительного воздействия, а иногда требуется оперативное вмешательство. При этом зубочелюстные аномалии могут ухудшаться со временем, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше на самом раннем этапе этого нарушения. Также стоит обратить внимание на симптоматику этого типа открытого прикуса – проблемы с носовым дыханием, нарушение речи и трудности при пережевывании пищи. Рахитическое нарушение прикуса не позволяет нормально пережевывать пищу, потому при этом нарушении наблюдается отсутствие полноценного контакта между зубами.

В зависимости от места расположения

Также разновидности этого нарушения выделяются в зависимости от области присутствия нарушения.

Открытые окклюзии бывают двух видов: фронтальный – характеризуется не смыканием передних резцов, губ, проблемы с надкусыванием, боковой – не смыкание моляров, как результат проблемы с пережёвыванием, глотанием.

Выделяются виды локализованных открытых окклюзий:

  1. Фронтальный прикус. Эта патология наблюдается в месте фронтальных зубных единиц. При этом виде прикуса возникает расстройство дикции, не плотное смыкание губ, проблемы при откусывании пищи;
  2. Боковой. При наличии этого нарушения наблюдается не плотное смыкание боковых зубов. Во время этого вида прикуса происходит некачественное пережевывание еды, неправильное глотание, также могут отмечаться некоторые симптомы сустава нижней челюсти.

Стоит обратить внимание, что боковое или фронтальное нарушение прикуса может быть с одной стороны или находится с двух сторон одновременно.

Степени

В зависимости от высоты просвета, числа коронок одноименного типа, у которых нет контактирования, выделяются несколько степеней выраженности патологии открытого прикуса:

  • Первая степень. Во время этой степени имеется щель в вертикальном положении, и ее размер составляет 5 мм. Нет контакта в месте клыков и резцов;
  • Вторая степень. Область не смыкания имеется не только в месте зубных единиц фронтальной части, но и в месте премоляров. Величина этой области может доходить до 9 мм;
  • Третья степень. При этой степени наблюдается полное отсутствие соприкосновение резцов, клыков, премоляров и крайних моляров. Уровень высоты щели может составлять от 9 мм и больше.

Симптоматика

Патологический процесс этого вида обычно сопровождается признаками, которые разделяются на несколько групп в – лицевого, внутриротового, функционального типа.
Симптоматика лицевого типа:

  1. Наблюдается удлинение нижней лицевой части. В этих случаях изменения захватывают не больше третьей части области лица;
  2. Иногда может наблюдаться, что подбородок немного скошен в сторону;
  3. Немного или сильно открытая ротовая полость;
  4. Складка носогубного типа имеет сглаженную структуру;
  5. Верхняя губа не может полностью смыкаться с нижней губой или при смыкании вызывает повышенный уровень натяжения. Это происходит из-за того что верхняя губа обладает вялой структурой;
  6. Из ротовой полости можно увидеть режущую часть резцов и кончик языка.

На представленном изображении видны симптомы нарушения лицевого типа: смешение зубного ряда, несмыкание зубов, выпячивание подбородка, деформация эстетического вида лица.

Симптоматика внутриротового типа:

  • При данной патологии может отмечаться не смыкание зубного ряда вверхней челюсти с зубным рядом нижней челюсти;
  • Между зубными рядами присутствует промежуток с различной величиной;
  • Может быть скученность фронтальных зубных единиц;
  • Иногда отмечается обширное поражение кариеса и образование зубного камня;
  • Возникновение гипоплазии зубной эмали;
  • Контур режущей части приобретает ребристую структуру;
  • Появление гингивита в гипертрофической форме;
  • Может отмечаться повышенная кровоточивость и отечность десен;
  • Изменение симметрии и размера ширины челюстных дуг и формы неба;
  • Повышенная степень сухости слизистого слоя ротовой полости;
  • Возникновение заболеваний в носовой полости и придаточных пазухах.

Симптоматика функционального характера:

  1. Возникновение проблем при откусывании;
  2. Проблемы при пережевывании еды;
  3. Неправильное глотание;
  4. Механическое расстройство речи или межзубный сигматизм;
  5. Ротовое дыхание;
  6. Возникновение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Как проводится обследование

Диагностирование открытого прикуса должен проводить соответствующий специалист – врач-ортодонт. В первую очередь должен быть проведен визуальный осмотр пациента. Во время этого осмотра обследуется полость рта и зубы. Также на этом этапе обследования выявляются признаки лицевого, внутриротового и функционального характера.
Также осуществляется инструментальное обследование, при котором выявляется степень выраженности патологического процесса. Во время этого диагностирования производится измерение щели между рядами.
Дополнительно, для того чтобы поставить точный диагноз, применяются другие методы обследования:

  • Ортопантомография;
  • Применение обследования фотометрического характера;
  • Использование анализа рентгеноцефалометрического типа;
  • Телерентгенограмма.

Если имеется запущенная форма открытого прикуса, то дополнительно могут применяться консультации с другими сторонними специалистами.

Ортопантомография – метод рентгенодиагностики, при котором делается панорамный снимок зубов. Благодаря этому рентгену на одном снимке показано изображение обоих, изогнутых нижней и верхней челюстей вместе, что позволяет сравнить состояние костной ткани жевательного аппарата.

Как лечить

При обнаружении похожих признаков того, что имеется открытое нарушение прикуса, стоит сразу же обратиться к специалисту – стоматологу. Врач при обследовании сможет определить есть ли нарушение прикуса или нет. Кроме этого он сможет назначить эффективное лечение, которое поможет устранить патологический процесс и выровнять все зубы за короткое время. Выбор лечения этого недуга зависит от возрастной категории пациента, от степени запущенности этого патологического процесса.

Особенности лечение открытого прикуса у молочных зубов

Для того чтобы исправить окклюзию временных зубов для начала применяются способы, направление которых состоит в восстановлении равновесного рабочего процесса миодинамической системы челюсти:

  • Применение миогимнастики. Эта процедура показана для детей до 7 лет. Это лечебная терапия может осуществляться самостоятельно или при помощи специальной аппаратуры – активаторов;
  • Использование электромиостимуляции;
  • Повышение нагрузки во время жевания, за счет употребления твердой еды.

При запущенных случаях, применяются методики, которые предусматривают применение устройств ортодонтического вида с несъемной системой. Они обеспечивают изменение тонуса мышц, способствуют нормализации глотания, а также вызывают пристраивание костной ткани отростков альвеолярного типа. К этим системам относятся следующие системы:

  • Часто назначается применение упорных вестибулярных пластин, которые обеспечивают быстрое отучение ребенка от вредных привычек;
  • Использование специальных окклюзивных накладок, которые устанавливаются на область премоляров и моляров;
  • Часто назначается при лечении применять активаторы Кламмта или Андрезена-Гойпля;
  • Применение подбородочной пращи;
  • Лечение при помощи аппаратов Френкеля и Гербста или Шварца;
  • Для корректирования роста костной ткани челюсти назначается ношение трейнеров ортодонтического типа или капп;
  • Дополнительно могут устанавливаться пластины расширяющего типа, которые могут иметь пружины или винты;
  • Если у ребенка наблюдается сужение неподвижной части челюсти, то обязательно назначается ношение дуги вестибулярного типа.

Особенности лечения открытого прикуса постоянных зубов

Если открытая окклюзия появилась уже при сформированном прикусе или на поздней стадии сменного, то тогда могут применяться системы съемного и несъемного типа.
Эффективные системы лечения:

  1. Ношение капп. Это требуется для максимального выравнивания зубного ряда;
  2. Использование бректов. Брекеты могут использоваться разные, все зависит от степени патологического нарушения. Также они могут быть выполнены из разного материала – металл, сапфир, керамика, пластик;
  3. Применение коронок, при помощи которых прикус изменяет высоту;
  4. Аппарат Энгеля;
  5. Использование специальных коронок, которые обеспечивают разобщение окклюзии.

Для того чтобы исправить прикус коренных зубов рекомендуется использовать несъемные системы. Эти конструкции лучше всего помогают выпрямить искривления зубного ряда и кости челюсти.
Если открытый прикус имеет запущенную стадию, то ортодонтические системы используют совместно с хирургическими методами лечения. Дополнительно могут назначаться следующие методы лечения:

  • Компактостеотомия;
  • Проведение удаление зубных единиц, которые имеют сверхкомплектный тип;
  • Применение декортикации. Этот метод состоит в удалении крайних моляров и снятии кортикального слоя при помощи бора до самого нижнего края.

Иногда может проводиться укорачивание коронок, которые доставляют трудности при плотном смыкании челюстных дуг. Во время этого процесс производится полное депульпирование обрабатываемых зубных единиц.
Если имеются выраженные проблемы с речевыми функциями, то в этих случаях назначается корректирование дислалии при помощи логопеда. На заключительном этапе проводиться протезирование, при котором осуществляется устранение видимого дефекта поверхности коронок и обеспечивает плотный окклюзивный контакт.

Какие могут быть последствия

Если лечение будет оказано несвоевременно или оно будет полностью отсутствовать, то в результате могут возникнуть серьезные осложнения различных систем человеческого организма. В первую очередь будет наблюдаться ярко выраженное нарушение дикции, для устранения которой потребуется помощь логопеда.
Этот вид патологии зачастую вызывает серьезные нарушения дыхательной системы. Эти нарушения у детей обычно переходят в хроническую форму. Нарушение пережевывания и неправильное глотание в результате вызывает серьезные проблемы и патологии органов пищеварительной системы.

Как не допустить?

В основном открытый прикус появляется в результате влияния различных внешних факторов. Поэтому чтобы этого не произошло нужно соблюдать ряд факторов, которые предотвратят появление этой патологии.

Данные факторы особенно актуальны для детей:

  1. В первую очередь важно устранить все вредные привычки у детей, которые вызывают искривление зубного ряда;
  2. Обязательно нужно избавиться от патологических движений языком;
  3. Малыша нужно с самого рождения приучать к носовому дыханию;
  4. Если возникнет необходимость, то нужно провести корректирование подъязычной уздечки;
  5. Важно проводить регулярную проверку организма на наличие рахита.

Профилактические меры

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет уберечь вас или вашего ребенка от проблем с прикусом. Лучше всего предотвратить эту патологию, чем потом ее лечить длительный период. Кроме этого даже самое эффективное лечение не всегда обеспечивает 100 % результат.
Профилактическое лечение развития открытого прикуса следует начинать прямо с периода беременности и продолжать с момента возникновения первого молочного зуба у ребенка. Для того чтобы профилактика была эффективной следует выполнять следующие важные меры и рекомендации:

  • При беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Это поможет избежать заражения различными инфекциями;
  • Стоит избегать влияния вредных факторов;
  • Обязательно нужно следить за питанием. Оно должно быть правильным и обеспечивать нормальный метаболизм;
  • Необходимо отучать ребенка от вредных привычек прямо с первых дней;
  • Не рекомендуется, чтобы ребенок длительный период сосал пустышку, максимум до 3 лет;
  • Следите за дыхание ребенка, оно должно осуществляться через нос;
  • Рекомендуется своевременно лечить различные стоматологические заболевания зубов;
  • Нужно регулярно проводить необходимые мероприятия по предотвращению рахита;
  • Если имеется короткая уздечка языка, то следует сделать операцию по ее исправлению;
  • Регулярное посещение стоматолога;
  • Если вдруг имеются небольшие признаки неправильно прорезывания зубов, то рекомендуется применять специальную гимнастику.

Важно регулярно посещать кабинет зубного врача. Это нужно делать раз в полгода. На приеме врач проведет обследование зубов, при котором может найти патологические процессы на самом их раннем этапе. На раннем этапе патологии прикусы устранить легче всего, чем при запущенных стадиях. Поэтому обязательно нужно внимательно следить за здоровьем своих зубов и ротовой полости.


Какие нарушения характерны для открытого прикуса?

Аномальный прикус – нередкая патология среди пациентов стоматологических клиник. Одним из видов этой патологии является открытый прикус.

Заболевание отличается сложностью коррекции и вызывает у человека психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Понятие

Прикус открытого типа — это патология, характеризующаяся несмыканием челюстей в переднем или боковых отделах зубного ряда, с образованием межзубной щели. Данная патология диагностируется всего у 2% пациентов с аномальным прикусом.

Открытый прикус приводит к возникновению эстетических и функциональных проблем, часто сочетается с другими типами дизокклюзии. Самым распространенным вариантом является сочетание с мезиальным прикусом.

Как проявляется?

Патология имеет выраженную симптоматику, которая проявляется лицевыми и внутриротовыми изменениями.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относятся внутриротовые изменения.

Кроме образующейся вертикальной щели между зубными рядами, наблюдаются другие признаки патологии:

  • фронтальный отдел челюстной дуги уплощается и теряет свою округлость;
  • определяется сужение челюстных дуг;
  • скученность резцов нижней челюсти;
  • нижняя челюстная дуга принимает форму трапеции;
  • удлинение высоты боковых отделов;
  • зубные ряды имеют недостаточное развитие апикальных базисов;
  • зубы имеют неправильную форму и расположены по вогнутой кривой;
  • на дентальных тканях отмечается гипоплазия;
  • десневые сосочки гипертрофированы;
  • язык может быть увеличен.

Лицевые признаки

Во время осмотра лица выявляются следующие признаки:

  • подбородок смещен вниз по отношению к углу нижней челюсти;
  • подбородочная и носогубная складка сглажены;
  • верхняя губа короткая, натянутая, из-за чего губы смыкаются с трудом;
  • нижняя половина лица увеличена.

Функциональные нарушения

Ротовые изменения приводят к нарушению некоторых функций:

  • отмечаются трудности при откусывании и пережевывании пищи;
  • нарушается дикция
  • формируется инфантильное глотание;
  • преобладает ротовое дыхание.

Причины развития

Открытый прикус может наблюдаться как у ребенка в 2-3 года, так и взрослого. На его формирование могут повлиять самые разнообразные причины.

Часть причин относят к врожденным, так как они оказывают влияние на генетическом уровне или во время внутриутробного развития плода. Другие факторы вызывают изменение прикуса в детском или взрослом возрасте.

Врожденные

К врожденным причинам относятся:

  • наследственность;
  • сложные формы инфекционных или соматических заболеваний, перенесенных женщиной в период беременности;
  • поздний токсикоз;
  • воздействие вредных экзогенных факторов.

Читайте, сколько носить брекеты ребенку в период смены зубов.

В этой статье мы расскажем о возможных последствиях глубокого прикуса.

Приобретенные

Причины приобретенного типа включают в себя:

  • заболевания костной ткани;
  • гиповитаминоз или нехватка минеральных веществ;
  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринопатия;
  • заболевания ЛОР-органов, провоцирующие нарушение носового дыхания;
  • вредная привычка постоянно грызть карандаши, сосать пальцы или пустышку, прокладывать язык между зубами;
  • поздняя смена постоянных зубов, при ранней потере молочных;
  • короткая уздечка языка;
  • макроглоссия;
  • травма челюстного аппарата.

Этот тип лучше поддается корректировке, особенно в период сменного прикуса.

Фото: открытый прикус до и после лечения

Классификация

Открытый прикус имеет несколько типов, отличающихся между собой причиной формирования и местом локализации.

По причинам

В зависимости от причины, различают два вида патологии:

    Истинный (рахитический). Относится к самому тяжелому виду, так как приводит к изменению структуры костной ткани челюсти. Отличается выраженностью симптомов и требует тяжелого и длительного лечения.

У пациентов, с этим видом прикуса отмечается выраженное затруднение дыхания и проблемы с произношением звуков. Рот у больного постоянно открыт.

Истинный прикус с трудом поддается коррекции и часто требует хирургического вмешательства.
Ложный (травматический). Основная причина развития аномалии – ранняя потеря молочных зубов. Может возникнуть из-за вредной привычки или травмирования челюсти.

Характеризуется постепенным ухудшением ситуации, и если проблема не была устранена в период молочного прикуса, то может потребоваться сложное аппаратное лечение.

По локализации

По месту деформации различают два типа прикуса:

  • Передний. Самый распространенный вид патологии. Локализуется в переднем отделе зубного ряда и включает от 4 до 8 зубов.
  • Боковой. Несмыкание зубов наблюдается в боковом отделе. Аномалия охватывает от 2 единиц и более. Различают односторонний или двусторонний боковой прикус.

Степень выраженности переднего и бокового прикуса определяют по ширине образующейся щели.

К I степени относятся патологии с шириной промежутка до 5 мм. Ширина до 9 мм характеризует II степень патологии. При III степени отмечается увеличение щели от 9 мм и более.

Как диагностируется?

Во время диагностики необходимо определить не только степень данной патологии, но и возможность ее сочетания с другими видами прикуса. Для этого особое внимание уделяют смыканию боковых резцов.

Кроме визуального обследования, используют дополнительные методы диагностики:

  • фотометрическое исследование;
  • создание диагностической модели челюстей;
  • ортопантомограмму;
  • ТРГ.

Методы лечения

Как же лечить открытый прикус и в каком возрасте его легче всего исправить? Методы лечения у взрослых и детей отличаются очень существенно.

Внутри одной возрастной группы, коррекция может быть выполнена различными видами ортодонтических аппаратов, которые подбираются индивидуально, в зависимости от этиологии, степени тяжести и вида патологии.

У детей

Исправление аномалии челюсти в детском возрасте производится с применением одной из следующих методик:

    Миогимнастика. Используется при молочном и раннем сменном прикусе. Коррекционное действие достигается за счет регулярного выполнения упражнений, тренирующих мышцы челюстного аппарата.

Гимнастика может проводиться как без, так и со специальными приспособлениями. Наилучший эффект достигается при использовании амортизатора Роджерса или межгубного диска Фриэля.
Активатор. Оказывает гарантированный результат в период сменного прикуса. Имеют особую конструкцию: основная пластина снабжена накусочной площадкой, в которую упираются зубы боковых отделов.

Передняя часть изделия не оказывает никакого воздействия и оснащена упором для языка. В сложных ситуациях активаторы оснащают металлическими дугами, винтами и пружинами.

Во время коррекции, аппарат требует регулярной активации.

У взрослых

Во взрослом возрасте и в период смены прикуса, используют методы, направленные на растяжение челюстей:

  • Аппаратный. Чаще всего для этого применяют аппарат Энгля. Он представляет собой две дуги на обе челюсти, которые плотно охватывают зубные ряды. Дуги оснащены специальными крючками для фиксации эластичных тяг, за счет которых происходит вытяжение челюстей.
  • Каппы. Для коррекции используют только плотные жесткие каппы, изготовленные на основе снятых оттисков. Они позволяют точечно воздействовать на каждый проблемный участок челюсти и зубного ряда.

Каппы оснащают специальными крючками и устанавливают в них металлическую дугу, с заданным изгибом в направлении смещения.

  • Протезирование. В основном, применяется для исправления бокового открытого прикуса различными типами коронок и накладок.
  • Хирургический. Показан при неэффективности других методов ортодонтического лечения. Щадящее хирургическое вмешательство предусматривает удаление некоторых зубов и снятие кортикального слоя челюсти.

    Более жесткое вмешательство представляет собой поперечное рассечение челюсти в проблемной области и установку растягивающего аппарата. Растяжение производится постепенно, с одновременным замещением образующейся полости, костной тканью.

    Подробно расскажем, как правильно чистить зубы с брекетами для большей эффективности.

    Отдельная статья посвящена теме устранения диастем.

    Прогнозы и профилактика

    Лечение открытого прикуса является самым сложным. Как правило, коррекционный период может длиться до 4 лет.

    Сроки лечения, в первую очередь, зависят от возраста пациента. Чем раньше было начато лечение, тем больше вероятность, что патологию удастся купировать в короткие сроки.

    В некоторых ситуациях использование одной методики дает лишь незначительный эффект. Особенно часто такая картина наблюдается при коррекции запущенного аномального прикуса у взрослых.

    Полностью восстановить правильную форму челюстей в этом случае можно только комбинированным методом, сочетающим в себе использование брекетов (аппаратное) и хирургическое лечение.

    Этапы хирургического лечения открытого прикуса, смотрите на видео:

    Чтобы избежать трудного и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

    • рацион должен быть сбалансированным, чтобы не возникало недостатка в витаминах и минералах;
    • в детском возрасте необходимо проводить работу по устранению вредных привычек;
    • своевременно купировать стоматологические патологии, которые могут вызвать неправильный рост челюсти: короткая уздечка языка, обширные поражения кариесом и т. д.;
    • формировать правильное носовое дыхание;
    • в возрасте до года постоянного поводить профилактику рахита, используя препараты с витамином D;
    • немалую роль играет своевременность лечения заболеваний ЛОР-органов;
    • при преждевременном выпадении молочных зубов, следует провести шинирование включенного дефекта.

    Открытый прикус – это серьезная аномалия развития челюсти, которая вызывает сильный психологический дискомфорт и нарушение работы некоторых систем организма. Для устранения этой проблемы могут понадобиться годы и большие вложения.

    Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать сложного процесса коррекции.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как исправить открытый прикус у ребенка

    Открытый прикус у ребенка лечат с помощью ортодонтических приспособлений.

    В чем причины отклонения

    В каждом пятом случае дефект выявляется у деток до одного года. В шестилетнем возрасте шансы на то, что проявится неправильный прикус, уменьшаются до шести процентов, а затем резко понижаются с возрастом.

    Обычно щель между зубами формируется спереди, но иногда открытое пространство регистрируют сбоку.

    Истинную патологию именуют рахитической. Решить такую проблему достаточно сложно. Возникает она по следующим причинам:

    • врожденные отклонения из-за серьезных заболеваний матери и малыша;
    • генетическая предрасположенность;
    • запрокидывание головы во сне;
    • неправильное носовое дыхание;
    • рахит;
    • расщелина между нёбом и альвеолярным отростком;
    • увеличенные размеры языка;
    • аномальное расположение зубных зачатков.

    Травматическая разновидность лучше поддается исправлению. Она возникает вследствие повреждений челюсти либо вредных привычек – кусания предметов, сосания пальцев, обгрызания ногтей. Если отклонение не было выявлено до появления постоянных зубов, вылечить его будет сложнее.

    Чем опасен подобный прикус

    При подобной патологии лицо ребенка деформировано, закрыть рот невозможно. Помимо эстетического аспекта, дефект представляет потенциальную угрозу для здоровья. Он вызывает:

    • постоянное пересыхание слизистой, что становится причиной ЛОР-недугов;
    • затрудненное дыхание и речь, появление шепелявости;
    • невозможность откусывать пищу, трудности с пережевыванием.

    Детки с неправильным прикусом такого типа часто страдают от нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

    Из-за внешних проявлений ребенок становится некрасивым, неприятным для окружающих. Ровесники не хотят с ним общаться, что приводит к психологическим проблемам.

    Что делать

    Первый осмотр у стоматолога проводят еще до появления зубов. Так врач может заметить риск неправильного прикуса и дать нужные рекомендации. Если время упущено и проявились симптомы открытого прикуса у ребенка, нужно обратиться к детскому ортодонту.

    После осмотра и оценки лицевых дефектов он измеряет промежуточное расстояние между резцами, устанавливает тип и степень патологии.

    В стоматологии принято различать три степени аномалии, по которым судят о тяжести дефекта. Она зависит от размеров зубной щели:

    • 1 степень – не больше 5 мм;
    • 2 степень – 5–9 мм;
    • 3 степень – больше 9 мм.

    В случае проблем с речью пациента направляют к логопеду, а если есть трудности с дыханием через нос – к отоларингологу.

    Основные этапы лечения

    К общим терапевтическим методам для маленьких детей с открытым типом прикуса относят:

    • избавление от вредных привычек;
    • обучение малыша правильному носовому дыханию;
    • нормализацию расположения во рту языка;
    • своевременную санацию полости рта и лечение молочных зубов;
    • включение в меню твердых продуктов питания.

    В рационе ребенка должна быть еда с богатым содержанием кальция и витамина D. Это творог, молоко, сыр. Деткам с трехлетнего возраста дают фасоль, яйца, финики, изюм, яблоки. Подобные продукты укрепляют костную ткань, способствуют правильному формированию челюсти и зубов.

    Что делать, чтобы укрепить зубы и костно-мышечную систему челюстей? Есть яблоки!

    С трехлетнего возраста уже можно выполнять миогимнастику, которая направлена на укрепление круговой мускулатуры рта.

    Стоматолог может назначить ношение специальных приспособлений: кап, пластинок, трейнеров. Они фиксируются на зубах и понемногу сдвигаются в необходимом направлении, помогая придать нужное положение зубному ряду.

    Капы и пластинки не наносят вреда зубам, но малолетнему пациенту необходимо систематически проходить осмотр у врача, чтобы тот смог проконтролировать процесс выздоровления.

    Если недуг находится на ранней стадии, ношение пластинок ограничивается несколькими месяцами. Для лечения болезни на позднем этапе применение таких приспособлений затянется на несколько лет.

    Если развитие недуга зашло слишком далеко, потребуется оперативное вмешательство, направленное на ликвидацию отклонения и выравнивание зубов путем сложных хирургических манипуляций. После этого у малыша начнется долгий восстановительный процесс, регулярные посещения логопеда и работа со стоматологом.

    Какие упражнения помогут

    Миогимнастика позволит выровнять зубной ряд и укрепить круговую мускулатуру рта.

    Проводят такие тренировки следующим образом.

    1. Малыш плотно держит губы, сильно надувает щеки, прижимает к ним кулаки и начинает потихоньку выдавливать из себя воздух.
    2. Сильно дует на легкий предмет, который подвешен перед лицом. Нужно стараться изо всех сил сместить его с первоначальной точки.
    3. Ребенок громко свистит.
    4. Зажимает губами сложенный вдвое листок бумаги и держит почти час. В это время он может учить уроки или смотреть мультфильмы.

    Все тренировки должны проводиться ежедневно.

    Профилактические мероприятия

    О предотвращении аномального прикуса у малыша нужно задуматься еще до зачатия младенца, а профилактику начинать практически с рождения ребенка.

    Для этого рекомендовано:

    • следить за дыханием малыша. Нужно своевременно выполнять лечение ЛОР-заболеваний. Не допускать, чтобы кроха дышал ртом.
    • систематически проходить осмотр у стоматолога и вовремя выполнять санацию ротовой полости.
    • при наличии показаний вовремя сделать коррекцию уздечки языка.
    • проделывать упражнения, которые направлены на правильное формирование и рост челюстных костей, мышц.

    Родителям важно не допускать либо вовремя ликвидировать вредные привычки у чада. А чтобы он не болел рахитом, скорректировать рацион и режим дня будущей маме нужно еще на этапе планирования беременности. Также не следует преждевременно отлучать кроху от груди.

    При раннем обращении к стоматологу, пресечении вредных привычек проблемы можно избежать. Но исправить прикус можно даже в самых запущенных случаях.

    Открытый прикус: причины и последствия

    Чем опасен открытый прикус: вся полезная информация

    Открытый прикус может быть самостоятельной патологией или сочетаться с другими дефектами: мезиальным, дистальным прикусом. Такой дефект сопровождается не только эстетическим, но и функциональным нарушением, и зачастую для того, чтобы определить, как исправить открытый прикус, потребуется привлечение нескольких специалистов: ортодонта, стоматолога-хирурга, ЛОРа.

    Особенности патологии

    Итак, для начала стоит разобраться, что такое открытый прикус. Это дефект, при котором контакты между рядами отсутствуют полностью. В большинстве случаев это относится к центральным резцам, реже – к боковым зубам.

    По причинам формирования дефект принято делить на истинный и ложный. Первый характеризуется неправильным развитием челюстной системы пациента – чаще всего он является наследственным или возникает у детей с вредными привычками. Ложный, по сути, это временная патология, которая часто и не требует лечения – возникает, например, только на молочном прикусе, а при росте постоянных зубов сходит на нет.

    На заметку! Именно истинный или рахитический тип открытого прикуса сложнее всего подлежит лечению и требует комплекса коррекционных мероприятий. Он формируется медленно, заметен уже с детства, поэтому важно показать ребенка стоматологу-ортодонту еще в 3-4-летнем возрасте даже при отсутствии жалоб. Ранняя диагностика существенно упрощает лечение.

    Локализация несмыкания делит дефект на фронтальный и боковой. В первом случае имеет место нарушение дикции, затруднения смыкания губ и откусывания. Боковой характеризуется нарушением пережевывания, атипичным глотанием, нарушениями работы височно-челюстных суставов.

    По высоте просвета и количеству зубов, не контактирующих между собой, принято выделять 3 степени патологии:

    1. размер щели до 5 мм, отсутствует контакт у резцов и клыков,
    2. размер щели до 9 мм, нет контакта у премоляров,
    3. размер щели от 9 мм и более, контакт отсутствует вплоть до крайних моляров.

    Причины и факторы риска

    Рассмотрим, почему возникает подобная аномалия. Но стоит отметить, что открытый прикус формируется с детства – на патологию, прежде всего, влияют вредные привычки. Так что все перечисленные причины относятся, прежде всего, к малышам (ну и их родителям соответственно):

      рахит или нарушение минерализации костей всего организма,

    вредные привычки в детском возрасте – сосание пальца, высовывание языка. Это одна из самых основных причин – если на челюсти приходится постоянное давление, то они меняют свою форму. Из-за того, что во рту у малыша находится какой-то предмет, образуется щель в соответствии с его формой и размером,

  • дефицит витаминов в организме,
  • эндокринные заболевания, которые приводят опять же к нарушению обменных процессов,
  • ЛОР-заболевания, в результате чего ребенок дышит ртом,
  • макроглоссия – чрезмерно большой язык, что приводит к чрезмерному давлению на челюстную систему,
  • короткая уздечка языка,
  • нарушение последовательности смены зубов.
  • Факторами риска выступают неблагоприятная наследственность, инфекционные и другие заболевания мамы во время вынашивания ребенка, токсикозы: все это приводит к атипичному положению зачатков зубов, расщелинам неба, губы, альвеолярного отростка, нарушениям структуры всей зубочелюстной системы.

    Последствия открытого прикуса

    Какие последствия отсутствия лечения будут беспокоить человека во взрослом возрасте, спрогнозировать не сложно: открытый прикус чреват довольно значительными нарушениями. Впрочем, с ними столкнется и ребенок.

    При данной патологии эстетика улыбки оставляет желать лучшего. Вынужденное дыхание ртом приводит к повышению концентрации углекислого газа в крови, следствием чего становится нарушение оттока и застой в органах дыхательной системы.

    Затрудненное откусывание и пережевывание пищи приводит к нарушениям функции желудочно-кишечного тракта. Часто ребенок не может полноценно питаться, поскольку ему сложно тщательно пережевать пищу, ведь челюсти не смыкаются. В большинстве случаев имеют место дефекты речи из-за того, что у языка отсутствует опора в виде передних зубов.

    Особенности лечения у детей

    У ребенка первоочередными задачами лечения неправильного прикуса стоят восстановление жевательной функции и речи за счет коррекции роста челюсти. Для этой цели врач может назначить миогимнастику, т.е. выполнение определенных упражнений. Но это актуально только при молочном прикусе, когда малышу еще нельзя поставить иные ортодонтические аппараты.

    После 4-х лет ребенку могут быть установлены пластинки, трейнеры или другие функциональные аппараты, которые позволят скорректировать положение зубов, изменить форму челюсти. Стоит отметить, что у детей лечение занимает очень мало времени и проходит невероятно эффективно – это объясняется тем, что челюсти находятся на стадии формирования, и перенаправить их рост в нужное направление не составит большого труда. Правда, родителям нужно следить за тем, как ребенок проходит лечение, потому что в большинстве ситуаций используются съемные аппараты.

    Важно! Лечение обязательно должно сопровождаться устранением основных факторов, приводящих к патологии. Иногда целесообразно проводить его с подрезанием уздечки языка, мероприятиями по обеспечению нормального носового дыхания (удаление аденоидов, лечение хронических или аллергических ринитов и пр.). Непременно нужно следить за тем, чтобы малыш избавился от вредных привычек – сосания предметов, закусывания губы и т.д. Если самостоятельно справится с ними не получается, можно использовать специальные губные бамперы и пластинки.

    В наиболее сложных и запущенных ситуациях применяется хирургическое вмешательство.

    Особенности лечения у взрослых

    У взрослых открытый прикус как ярко выраженная патология встречается достаточно редко – это объясняется тем, что проблема корректируется в детстве, иначе бы ребенок просто заработал целый «букет» проблем. Поэтому чаще всего патология не явно выражена и представлена в небольшой или средней степени тяжести.

    «Страдаю открытым прикусом с детства. Носила брекет-систему больше 2 лет, т.к. обратилась к ортодонту уже во взрослом возрасте. Ответственно выполняла гимнастику, которую рекомендуют деткам с молочными зубами – была заинтересована в лучшем результате. Конечно, дефекты речи не покидали в течение всего периода ношения брекетов, но сейчас все хорошо – и речь, и красота улыбки».

    Наталья, 31 год, отзыв с сайта irecommend.ru

    Кончено, сформированный у взрослых прикус хуже подлежит коррекции, но она возможна. Для этой цели используются элайнеры, скобки или брекеты, функциональные аппараты.

    Элайнеры целесообразно использовать при невыраженной патологии, а вот брекеты или функциональные аппараты при данной патологии считаются более эффективными.

    На заметку! В ряде ситуаций на помощь придут коронки. Если нарушенный прикус не сопровождается ярко выраженными осложнениями для всего организма, челюсти нормально функционируют, нет перегрузки челюстного сустава, можно просто уделить зубы при помощи коронок. Таким образом, восстановится и эстетика, и функциональность зубного ряда.

    Открытый прикус – достаточно серьезная патология. Впрочем, как и все нарушения челюстной системы. Очень важно ответственно подойти к здоровью своего ребенка и не допустить у него развитие данной проблемы. Если же она все же имеет место быть, нужно оперативно обратиться к ортодонту и принять меры – коррекция, которая не займет много времени, избавит малыша от множества проблем во взрослом возрасте.

    Открытый прикус молочных и постоянных зубов — самые эффективные методики исправления

    Сегодня частым явлением среди современного общества является неправильный прикус, который в большинстве случаев остается без внимания.

    Обладатели патологии не воспринимают всерьез степень возможных последствий. Ведь даже слабое отклонение формирования прикуса способно серьезно нарушить функции систем организма.

    В ряды самых сложных видов аномальной окклюзии входит открытая форма, которой характерно наличие вертикального зазора при смыкании зубных рядов.

    Определение

    Такие проблемы чаще возникают у детей, а с возрастом риск формирования патологии снижается.

    Прикус открытого типа нельзя назвать конкретным заболеванием с характерной клинико-морфологической картиной, скорее, он относится к признакам нарушения функций зубочелюстного аппарата.

    Как правило, плотное смыкание отсутствует в зоне фронтальных или боковых зубных единиц. В результате между рядами зубов образуется пространство, ширина которого будет зависеть от сложности патологии.

    Деформации окклюзии диагностируются у 4 % пациентов с ортодонтическими жалобами и требуют долгосрочного исправления с участием врачей различных специальностей.

    Симптомы

    Главным проявлением прикуса открытого типа является зазор между рядами зубов во время плотного смыкания обеих парных челюстных структур, причем его величина и форма будет свидетельствовать о степени изменений.

    Кроме этого, открытому типу патологии характерны лицевые, внутриротовые и функциональные отличительные проявления.

    Как меняется лицо

    К лицевым признакам относятся:

    • третья часть нижнего участка лица заметно удлиняется;
    • сглаженность подбородочной складки;
    • анатомическое расположение подбородка смещено в сторону;
    • рот находится в открытом или полуоткрытом положении;
    • верхняя губа имеет укороченный и вялый вид;
    • смыкание верхней губы с нижней отсутствует;
    • из-под губы можно увидеть краевую линию передних костных органов ротовой полости и кончик языка, который постоянно служит прикрытием для зазора между зубными рядами;
    • Пациент невольно смыкает губы, чтобы скрыть дефект, из-за чего возникает мышечное напряжение.

    Внутриротовые симптомы

    Главными ротовыми проявлениями выступают следующие симптомы:

    1. Соприкосновение передних или боковых зубных единиц с противоположными костными органами ротовой полости отсутствует.
    2. Фронтальные зубы имеют скученное положение.
    3. Контур режущей линии зубов неровный, а эмаль недостаточно развита.
    4. Зазор между зубными рядами по форме имитирует положение твердых предметов, который привык использовать ребенок.
    5. На поверхности зубов наблюдаются отложения разной консистенции.
    6. Десны отекают и кровоточат.
    7. Имеются обширные кариозные поражения.

    Функциональные нарушения

    Открытой окклюзии сопутствуют следующие функциональные нарушения:

    • процесс откусывания, пережевывания и глотания пищи затруднен;
    • речь нарушается, происходят сбои в ротовом дыхании;
    • часто развивается пародонтоз и функциональные патологии височно-нижнечелюстного сустава;
    • сбои в деятельности артикуляционного аппарата, которые вызывают расстройства звукопроизношения, а, точнее, межзубный сигматизм;
    • дно полости носа и поверхность верхнего неба видоизменяются по причине патологического сужения зубных дуг;
    • придаточные пазухи отстают в развитии;
    • во время дыхания через рот слизистая оболочка ротовой полости становится сухой.

    Смотрите здесь фото мезиального прикуса.

    В ортодонтии различают несколько видов открытой окклюзии:

    1. Передняя. Локализуется в области фронтальных зубных единиц. Сопровождается нарушением дикции, затруднениями в откусывании пищи и неплотным смыканием губ.
    2. Боковая. Диагностируется в редких случаях. Может характеризоваться как односторонняя или двусторонняя патология. Отсутствие смыкания происходит в области боковых зубов. Качество пережевывания пищи нарушается, возникают затруднения глотательной функции.

    Если рассматривать аномалию с точки зрения причины, ее разделяют на 2 вида:

    1. Истинная. Считается самой сложной формой патологии прикуса. Структура челюстной кости подвергается значительным изменениям, что затрудняет и замедляет лечение. К признакам можно отнести затрудненное дыхание и речь, нарушения в жевательных функциях, деформацию лица и пересыхание слизистой.
    2. Ложная. Этот вид чаще формируется в детском возрасте, в период, когда молочные зубы не сменились постоянными. Формирование происходит вследствие потери одной или нескольких зубных единиц или по причине детских вредных привычек.

    Аномалия легко исправляется до появления коренных зубов, в противном случае пациенту придется пройти длительное и сложное ортодонтическое лечение с привлечением врача-пародонтолога.

    Классификация

    Степень патологической выраженности прикуса различают, беря во внимание высоту просвета и количество одноименных зубов, у которых отсутствует контакт:

    • первая степень. Характеризуется наличием вертикальной щели 0,5 см и отсутствием контакта в области медиальных и латеральных резцов, а также глазных зубов;
    • вторая степень. Высота просвета достигает практически 1 см. Локализация несмыкания просматривается не только в области передних зубов, но и в жевательной зоне;
    • третья степень. Во фронтальной части зубных рядов соприкосновение полностью отсутствует. В высоту щель достигает более 1 см.

    Причины

    Недуг может быть спровоцирован следующими причинами:

    1. Врожденная патология вследствие перенесенных заболеваний матери ребенка. Обычно ими бывают такие недуги, как сердечно-сосудистые заболевания, сбои в работе эндокринной системы, инфекции, вирусы, интоксикация организма. Если в период беременности у матери возникнут проблемы со здоровьем, у плода возрастает риск неправильного формирования расположения зубных зачатков.
    2. Наследственный фактор. Строение челюстной системы и принцип прорезывания костных органов ротовой полости могут быть унаследованы ребенком от близких кровных родственников.
    3. Длительные нарушения носового дыхания. В этом случае всему виной становятся хронические заболевания. В связи с тем, что развитие правильного прикуса полностью зависит от здорового участия всех органов ротовой полости, постоянное дыхание посредством рта негативно сказывается на формирующих процессах.
    4. Травма челюсти.
    5. Младенческий рахит.
    6. Патологически развитая эндокринная система.
    7. Неправильное положение головы во время сна.
    8. Вредные привычки у детей. Нельзя недооценивать дурные детские привычки, такие как сосание соски и пальцев, прикусывание губ и языка. Присутствие данных факторов негативно сказывается на прорезывании зубов фронтальной зоны.
    9. Неправильное питание, множественные поражения кариесом, недостаток фтора и кальция неизменно приводят к аномалиям смыкания зубных рядов.
    10. Неграмотное проведение ортодонтического лечения. Как правило, данная проблема возникает у взрослых после имплантации или установки мостовых протезов.
    11. Увеличенный размер языка и его патологические функции.
    12. Преждевременное выпадение зубов вследствие их раннего прорезывания.
    13. Нарушения в строении челюстного аппарата.
    14. Ряд заболеваний, связанных с мочеполовой системой и кровообращением.

    Существует ряд факторов, способствующих развитию фронтального открытого прикуса:

    • редкие прогулки ребенка в солнечную погоду;
    • несбалансированный рацион;
    • малоподвижность, невыполнение гимнастических упражнений;
    • нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
    • дефицит витамина D;
    • длительное применение противосудорожных препаратов;
    • сбои в метаболизме;
    • почечная недостаточность;
    • заболевания печени;
    • экологический фактор;
    • повышенное содержание тяжелых металлов в продуктах питания и питье, употребляемом в пищу.

    В этой публикации предложены эффективные упражнения миогимнастики в ортодонтии.

    Диагностика

    В процессе осмотра специалист затрагивает следующие моменты:

    • характер жалоб пациента;
    • сбор анамнеза;
    • детальный осмотр всех участков полости рта;
    • оценка лицевых изъянов;
    • замер промежуточного расстояния между резцами;
    • определение типа окклюзии;
    • присуждение степени прикусу.

    Кроме этого, потребуются следующие методики диагностики:

    • рентгенологическое исследование;
    • телерентгенография.

    Вопрос диагностических мероприятий более подробно раскрыт в видеоматериале.

    Возможные последствия

    Важно отметить, что на открытую форму прикуса влияют неправильно сформированные кости челюстной системы, поэтому исправление будет сопровождаться сложностями.

    Однако это не значит, что пациент должен отмахнуться от проблемы и продолжать привычную жизнь. Если заболевание будет протекать бесконтрольно, пациенту придется столкнуться с рядом осложнений:

    • естественная форма лица нарушается;
    • функции лицевых мышц и височно-челюстного сустава работают в неправильном направлении;
    • ЛОР органы подвержены частым заболеваниям;
    • процесс пережевывания пищи осложняется проблемами, что неизменно приводит к сбою в работе пищеварительной системы.

    Лечение

    Он тщательно изучит историю челюстной патологии и определит причину ее возникновения. Далее мы рассмотрим самые популярные методы исправления открытой окклюзии.

    У детей

    В большинстве случаев для исправления детского неправильного прикуса применяется комплексная терапия:

    • устранение дурных привычек;
    • лечение заболевания быстрорастущего организма, которому характерен дисбаланс минерализации и костеобразования (рахит);
    • регулярное должное очищение ротовой полости;
    • своевременное устранение проблем, связанных с потерей зубов;
    • физиотерапевтические мероприятия;
    • установка особых ортодонтических аппаратов.

    Рассмотрим более детально эффективные методы лечения, которые уместны в определенном детском возрасте.

    Коррекция молочного прикуса

    Нужно заметить, что единой разработанной системы лечения прикуса открытой формы не существует.

    При молочном прикусе ортодонты считают незаменимым способом исправления миогимнастику, которая способна восстановить функции мышечной системы языка и круговых мышечных пучков, расположенных в толще губ.

    Таким образом, прогрессирующая аномалия прикуса замедляет свою активность. Кроме этого, назначаются следующие мероприятия:

    • электростимуляция;
    • включение в рацион твердой пищи, что увеличивает нагрузку на челюсть;
    • помощь логопеда;
    • ношение пластинок.

    Коррекция первого периода сменного прикуса

    Для лечения этого вида прикуса специалист подбирает специальные мероприятия.

    Как правило, в этот период уместно ношение несъемных ортодонтических аппаратов, функция которых заключается в грамотном перемещение зубных рядов.

    Исправление зубов на одной челюсти подразумевает использование вестибулярных дуг, фиксация которых осуществляется в особых трубках. Сами трубкообразные элементы устанавливаются на коренных жевательных и фронтальных молочных зубах.

    Коррекция второго периода сменного прикуса

    В этот период задача ортодонта усилить сужение зубных дуг пациента. Для этого он применяет специальную пластину, которая оснащена винтом и опорным язычным элементом.

    Коррекция постоянного прикуса

    Данная коррекция осуществляется следующими способами:

    • использование упорных пластин с наличием пружинистых элементов и рычагов;
    • установка несъемных ортодонтических аппаратов (наиболее часто применяется аппарат Энгля);
    • применение аппарата Хербста-Кожокару при зубоальвеолярном удлинении или укорочении во фронтальной зоне;
    • в качестве дополнительно эффективного мероприятия добавляется хирургия альвеолярного отростка (компактостеотомия).

    У взрослых

    Еще несколько лет назад лечение открытого прикуса у взрослых подразумевало удаление зубных единиц с последующей установкой съемных протезов и удлинения передних зубов.

    Сегодня ситуация обстоит иначе и в современной ортодонтии больше не прибегают к столь радикальным мерам.

    Лечение направлено на продуктивное исправление с помощью инновационных брекет-систем, которые фиксируются на обеих челюстях одновременно. Рассмотрим детально все эффективные способы.

    Пластинки

    Данные изделия изготавливаются из гипоаллергенных металлических сплавов, поэтому их разрешено использовать как взрослым, так и детям.

    Их можно снимать во время приема пищи или ночного сна. Не требуют особого ухода и отличаются доступной стоимостью.

    Лечение пластинками подразумевает исправление несложных дефектов в течение полутора лет. Средняя стоимость изделия 6 ―8 тысяч рублей.

    Брекеты

    Данные конструкции изменяют положение зубов в разных направлениях. Они изготавливаются из различных материалов, что влияет на их стоимость.

    В ортодонтии различают лингвальные и вестибулярные конструкции, которые различны между собой типом установки.

    После фиксации брекет-систем происходит следующее:

    • в первое время пациент ощущает дискомфорт во время общения и приема пищи;
    • нарушается дикция;
    • исправление происходит за счет действующего проволочного элемента.

    Брекеты способны исправить самые сложные патологии и считаются наиболее эффективным способом исправления открытого прикуса у взрослых.

    К недостаткам конструкции можно отнести высокую стоимость и тщательный уход за ротовой полостью. Во время ношения нельзя употреблять в пищу липкие продукты и пользоваться жевательной резинкой.

    Лечение длится около 24 месяцев, а цена на изделие варьируется в пределах 20―40 тысяч рублей на одну челюсть.

    Аппарат Андрезена-Гойпля

    Действие аппарата заключается в снижении давления губ и щек на зубные ряды и альвеолярную часть челюсти. После применения, губы смыкаются без патологий, а язык принимает анатомически правильное положение.

    Аппарат изготавливается в 4 видах, последний из которых назначается для исправления открытого прикуса. Эффективное действие изделия заключается в снятии влияния мягких тканей лица на развитие челюстной системы. Стоимость составляет порядка 13―20 тысяч рублей.

    Аппарат Френкеля

    Данный аппарат является прекрасной альтернативой вестибулярной пластине и дуге Энгля. Конструкция практически исключает дискомфорт, а период ношения значительно меньше.

    Изделие является двухчелюстным съемным устройством, которое представляет собой усложненный каркас из металла со щитами для щек и пелотами на гибком стержне. Работа аппарата осуществляется за счет трех важных дуг, которые служат соединительным звеном для пластин.

    Эффективность достигается благодаря воздействию элементов аппарата на мышечные отдельные участки, альвеолярную часть челюсти и некоторые зоны зубного ряда.

    В итоге соотношение прикуса и апикальный базис нормализуются, а корпус зубов перемещается в правильном направлении. Цена изделия составляет 10―17 тысяч рублей.

    Хирургический способ

    К хирургическому вмешательству прибегают в следующих случаях:

    • патология несет серьезный характер;
    • челюстная система повреждена вследствие травмы;
    • нарушение симметрии лицевой части черепа.

    При открытом прикусе хирурги проводят дистракционный остеогинез, то есть восстановление структуры и удлинения кости:

    • хирург ломает кость на месте образовавшейся патологии развития челюсти;
    • устанавливается особая конструкция (дистрактор), которая будет оказывать определенную силу на костные элементы.

    В видео представлен принцип ортохирургического лечения открытого прикуса.

    Отзывы

    Купировать формирование открытого прикуса лучше на ранних этапах его развития. Только так можно быстро и безболезненно исправить неэстетичные дефекты.

    Если вам приходилось решиться на исправление патологической окклюзии одним из вышеперечисленных методов и благодаря собственному опыту есть чем поделиться с читателями, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Читайте также:  Небный расширитель: описание, показания, цена
    Ссылка на основную публикацию