Самые эффективные методы ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение – исправление неправильного прикуса

Ортодонтическое лечение — это процесс исправления неправильного прикуса. Специалисты утверждают, что около 90% населения Земли обладает теми или иными дефектами в расположении зубов. Просто у кого-то это ярко выражено, а у кого-то довольно хорошо скрыто и незаметно для окружающих.

Зачем нужно ортодонтическое лечение?

Люди не думают о полезности или вреде своего прикуса и, в большинстве случаев, к исправлению прикуса прибегают из-за его неэстетичного вида. Когда неправильно расположенные зубы портят улыбку или сказываются на строении лица (как пример – дистальный или мезиальный прикус), пациент записывается на прием к ортодонту, и тот назначает ему индивидуальное ортодонтическое лечение.

Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Хочу консультацию по ортодонтическому лечению на элайнерах!

  • Плохое пережевывание пищи из-за неплотного смыкания контактов зубов часто является причиной язвы желудка, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Неправильный прикус — идеальная среда для развития пародонтита. При этом заболевании в ротовой полости человека «хозяйствуют» инфекции, часто переходящие на внутренние органы.
  • Кроме того, во рту постоянно стоит неприятный запах. Даже если часто чистить зубы и использовать освежители ротовой полости.
  • Всегда неправильный прикус воздействует на височно-челюстные суставы (ВНЧС). Во взрослом возрасте проблема ВНЧС будет вызывать много негативных симптомов, таких как сильные головные боли.

Именно поэтому ортодонты порой назначают ортодонтическое лечение прикуса, даже если зрительно улыбка выглядит идеальной.

Начнем с детской ортодонтии. Многие проблемы с зубами у ребенка закладываются в раннем детстве, развиваются в детсадовском и раннем школьном возрасте, но родители не спешат отвести ребенка к детскому ортодонту. Почему? Потому что у многих родителей есть такое мнение:

К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными

Комментирует врач-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Геворкян:

К сожалению такое отношение к ортодонтическому лечению в детском возрасте у родителей – миф, очень распространенный и, увы, пагубный. Очень часто способствуют этому мифу о детских ортодонтах сами же стоматологи. Не очень хочется комментировать степень погруженности в вопросы детской ортодонтии данных специалистов и их компетенцию, но дискуссии о целесообразности и необходимости так называемого раннего ортодонтического лечения (то есть в детском возрасте) не утихают и поныне. И опять же, действительно иногда бывает такая ситуация: ребенок начал проходить ортодонтическое лечение еще в дошкольном или раннем школьном возрасте, и малыш, и родители старались, носили – следили за ношением ортодонтического аппарата, а когда прикус поменялся – детский ортодонт все равно установил брекет-систему…

Сразу же возникает вопрос, перемешанный с родительским негодованием: зачем детскому ортодонту надо было столько времени «мучать» ребенка, когда все равно ему поставили брекеты. Вот отсюда-то и появляется этот миф: как ни крути, а брекеты – это, типа, самая «крутая» штука у детских и взрослых ортодонтов, которая решает все проблемы «на раз». А вот и нет! Не решает брекет-система всех проблем ортодонтического лечения у ребенка.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте – самое быстрое и эффективное!

Растущие пациенты – дети и подростки – это самая «благодарная» среда для работы детского ортодонта. Почему? Все очень просто и лежит на поверхности: у детей и подростков наиболее активно идут процессы роста, обновления, обменные процессы. Поэтому одно и то же ортодонтическое усилие, приложенное к растущему и не растущему пациенту, может дать абсолютно разные результаты, с преимуществом, естественно, у растущих пациентов.

В очень большом проценте случаев, при своевременном начале ортодонтического лечения у детей можно избежать потребности установки брекет-системы. Здесь, конечно, крайне важна хорошая, если не отличная, кооперация (то есть помощь детскому ортодонту) со стороны самого пациента и, конечно же, родителей пациента, ведь у детишек и подростков очень часто еще не хватает мотивации для выполнения рекомендаций ортодонта. Однако ж, ортодонтия – это не магия… Бывает и так, что аномалия настолько серьезная, что потенциала более простых аппаратов оказывается недостаточно. В таких случаях мы, ортодонты, вынуждены фиксировать брекеты, чтобы довести лечение до конца. Но! Детский ортодонт всегда должен предупреждать родителей, что при наличии добросовестного раннего ортодонтического лечения мы в любом случае уходим от более сложной и выраженной патологии, тем самым в будущем сокращая сроки ношения брекетов (или элайнеров – в подростковом возрасте). Это тоже крайне важно.

В этом видео известный ортодонт Алексей Трезубов рекомендует молодым парням и девчонкам исправлять зубы на элайнерах. Они – невидимы, легкие и удобные в ношении. Гораздо лучше брекетов, которые видны на зубах, которые замучаешься чистить постоянно, так как в них все застревает и поесть нормально невозможно! И вообще элайнеры – это уже устойчивый молодежный тренд:

Таким образом, подводим промежуточный итог по ортодонтическому лечению в детском возрасте: действительно, брекеты могут откорректировать очень многое при ортодонтическом лечении, но ношение брекетов – это достаточно серьезное испытание для организма, и если есть варианты избежать ношения брекетов или сократить срок их использования, то лучше это сделать. И раннее ортодонтическое лечение у детей – это тот самый вариант, когда можно предупредить более серьезную аномалию, а значит и уменьшить вероятность необходимости установки детским ортодонтом брекетов или снизить вероятность сроков их ношения. Поэтому не тяните: лучше сходить с ребенком, начиная с возраста 3-4 лет, на консультацию к детскому ортодонту и получить всю информацию, чем потом судорожно искать наиболее «лайтовые», то есть легкие варианты решения проблем там, где уже потребуется более серьезное ортодонтическое лечение каппами.

Чем лечат неправильный прикус при ортодонтическом лечении?

На сегодняшний день ортодонты пользуются несколькими технологиями, способными исправить неправильное расположение зубов. Их – много: пластинки, брекеты, элайнеры, твин-блок и т.п. Покажем три самые популярные.

Первая технология – ортодонтические пластинки

Главный плюс таких пластинок в том, что они съемные. В зависимости от состояния прикуса, их можно носить круглыми сутками или надевать только на ночь. Из-за сомнительной эффективности лечения практически не используются, или используются только в самых простых случаях.

Вторая технология ортодонтического лечения – брекеты

О брекетах известно абсолютно каждому. Если раньше это были некрасивые металлические скобы, превращающие улыбку в оскал персонажа Челюсти из фильма о Джеймсе Бонде,

то сегодня брекеты довольно эстетичны и удобны в использовании. По устройству на зубах, брекеты являются несъемной конструкцией, то есть их носят на протяжении определенного времени (1-3 года), ни разу не снимая. Брекеты бывают многих видов, например – самолигирующими, керамическими, сапфировыми и лингвальными. Незаметными при ортодонтическом лечении являются только последние из названных – лингвальные брекеты.

Третья технология ортодонтического лечения – элайнеры

Появившаяся еще лет 30 назад, эта технология дошла до нас в многократно усовершенствованным виде. Очевидное достоинство элайнеров — они съемные и незаметные при ношении. То есть ортодонтическое лечение пациента проходит незаметно для окружающих. Даже если человек исправляет зубы при помощи этой технологии, никто не догадается, что он носит прозрачные каппы. Недостаток — исправляет не все виды прикусов, хотя самые основные патологии легко лечатся элайнерами.

Преимуществом ортодонтического лечения на элайнерах является возможность увидеть результат своего лечения еще ДО его начала. Такая возможность предоставляется пациенту благодаря специальной компьютерной программе – виртуального 3D-сетапа. Посмотрите сами как происходит исправление прикуса на элайнерах, это весьма увлекательный процесс:

Ортодонтическое лечение при выравнивании центральных верхних зубов

В этом видео рассматривается случай ортодонтического лечения, когда пациент обращается к врачу ортодонту с целью скорректировать положение двух центральных резцов на верхней челюсти: у него измененное положение одного верхнего резца (достаточно сильное) – резец повернут по оси, и скажем так, отклонен краем вперед.

То есть с точки зрения косметики мы прекрасно понимаем, что это не совсем красивое положение центральных зубов и , естественно, его хочется исправить. Элайнеры прекрасно справились с такой проблемой.

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса

В самом названии перекрестного прикуса уже скрыт небольшой смысл подобной патологии, которая является не всегда простой для ортодонтического лечения. И представленный клинический случай – не исключение. В данном случае – у пациента возникла ситуация, когда верхние зубы, верхний зубной ряд является достаточно узким. Получается так, что нижние зубы ПЕРЕКРЫВАЮТ внешнюю поверхность верхних зубов. Все должно быть наоборот: у нас верхняя челюсть должна быть шире и больше, чем нижняя. Помимо этого на видео мы увидим деформацию и неправильное положение передних зубов на верхней челюсти, в частности, так называемых “боковых резцов” : они находятся в заднем, нёбном положении. И опять, как в предыдущем случае, элайнеры отлично справились с проблемой при ортодонтическом лечении пациента.

Ортодонтическое лечение в случае, когда клыки стоят криво и надо их исправить

В данном видео разбирается достаточно интересный случай. Мы посмотрим с вами не просто выравнивание отдельных зубов и волшебство работы элайнеров, но и посмотрим – КАК с помощью элайнеров мы можем корректировать прикус при ортодонтическом лечении.

Обратите внимание на положение нижних клыков. Они очень сильно развернуты по оси. Врачи-ортодонты называют это “ротацией”. Поэтому здесь представлено достаточно сложное движение при ортодонтическом лечении на элайнерах, сложная коррекция, поскольку клык – это достаточно мощный зуб и не всегда даже брекет-системами мы легко справляемся с такими проблемами. Но опять-таки, элайнеры замечательно справились!

Ортодонтическое лечение скученности зубов с помощью элайнеров

В этом видео показан пример клинического случая скученности зубов, где не очень ровные передние зубы становятся в процессе ортодонтического лечения на элайнерах в красивую, ровную широкую улыбку.

Обратите внимание отдельно на верхнюю челюсть, где виден избыточный наклон передних зубов, то есть когда зубы очень сильно наклоняются назад. В ответ на это другие зубы – боковые резцы – визуально кажется, что они наклонены вперед. Изнутри мы увидим не очень ровный верхний зубной ряд, то есть верхняя челюсть имеет вид трапеции, зубы скучены, что не является нормой – у нас все-таки челюсть должна быть полукруглой, полуэллипсоловидной, широкой, яркой.

И если вы посмотрите на нижнюю челюсть, то здесь также видно достаточно высокую скученность зубов, высокое тесное положение нижних резцов. Это очень часто встречается практически у каждого из нас. И доктора очень часто слышат от пациентов, что очень трудно чистить такие зубы, соответственно очень много зубных отложений. При такой скученности зубов человек всегда будет испытывать дискомфорт и обращаться за профессиональной гигиеной.

В результате ортодонтического лечения с помощью элайнеров скученность зубов была полностью устранена и все проблемы пациента остались в прошлом!

Стоимость ортодонтического лечения на элайнерах Star Smile

Компания Star Smile является ведущим российским производителем элайнеров и поэтому предлагает Вам самые комфортные и приемлемые цены на ортодонтическое лечение. Star Smile представлена сертифицированными специалистами более чем в 70 городах России и стран ближнего зарубежья.

Эффективно приступить к ортодонтическому лечению вам также помогут программы рассрочки: у пациентов есть возможность пройти ортодонтическое лечение по стоимости:

  • за самый простой случай исправления от 6000 рублей в месяц
  • в самом сложном случае выпрямления зубов – менее 10 000 рублей в месяц

Реально – на сегодняшний день это минимально возможные цены на элайнеры в России!

Что еще важно знать об ортодонтическом лечении

  • Иногда для удачного исправления прикуса при ортодонтическом лечении необходимо удаление отдельных зубов. Часто именно они смещают остальные зубы и препятствуют формированию здорового прикуса. Эта операция может напугать вас, однако ортодонты не предлагают лишние услуги, если без них действительно можно обойтись.
  • Прежде, чем согласиться на лечение, убедитесь в квалификации выбранного Вами ортодонта. Постарайтесь почитать отзывы об этой клинике в интернете, поспрашивайте на форумах. Не всегда высокая стоимость ортодонтического лечения говорит о профессионализме ортодонта. Ориентироваться на цены в этом деле не стоит. Исправление прикуса длится несколько лет – а это немалая потеря времени, если внезапно врач окажется неопытным специалистом.
  • Многие ортодонты навязывают лечение брекетами, даже если пациент выбирает элайнеры. Причина проста – брекеты по ходу лечения надо постоянно поправлять, что неизменно ведет к дополнительным оплатам работы врача. С элайнерами работа ортодонта сводится практически “на нет”, поэтому и заработать на ежемесячных процедурах и на вас ортодонт не сможет.
  • Хотя пройти ортодонтическое лечение на элайнерах можно более чем в 70 городах России, естественно, лечение элайнерами практикуют далеко не во всех клиниках. Это тоже является одной из причин, почему ортодонты навязывают брекеты. Вы можете ознакомиться со списком клиник, работающих с элайнерами и записаться на прием в Вашем городе на странице Где лечиться.
  • И, наконец, вы должны понимать, насколько вам необходимо ортодонтическое лечение, и в чем состоит его суть.

Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Ортодонтическое лечение с помощью элайнеров Star Smile действительно на сегодняшний день – самое комфортное для вас и незаметное для окружающих.

Результат ортодонтического лечения – всегда 100%. И – предсказуем!

Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе!

Хотите проконсультироваться по проблеме ортодонтического лечения? Обещаем, что после лечения элайнерами Вы навсегда забудете о нарушении прикуса, которое сейчас доставляет вам дискомфорт и, возможно, перегружает височно нижнечелюстной сустав.

Основы выбора метода ортодонтического лечения

Здоровье человека напрямую зависит от правильного функционирования его внутренних систем. Это касается и челюстного механизма, который является начальным звеном в системе пищеварения.

Ортодонтические методы лечения направлены именно на то, чтобы скорректировать аномальное развитие челюстной системы и восстановить правильный физиологический прикус.

Правильный прикус помогает нормализовать дыхательную функцию, речь и жевательные действия, а также помогает восстановить красивые пропорции лица.

Для осуществления таких задач разработаны специализированные ортодонтические аппараты, которые разделяют на разные виды, и применяют в зависимости от сложности ситуации.

Читайте также:  Метод открытой и закрытой ложки ― сравнительные характеристики

Содержание статьи:

Решаемые проблемы

Ортодонтическое лечение основано на выявлении и исправлении различных функциональных и эстетических нарушений прикуса, как у взрослых, так и у детей.

Основные задачи направлены на коррекцию следующих дефектов:

  • аномалии формы, размеров зубов;
  • неправильное расположение в ряду, отсутствие или скученность элементов челюстной дуги;
  • анатомические патологии челюстей и прикуса;
  • реабилитация пациентов с врождёнными аномалиями челюстно-лицевой зоны;
  • ортодонтическое сопровождение во время хирургических действий, выполняемых при дроблении костной ткани челюстей (проведение компактостеотомии).

Ортодонты часто помогают пациентам решать сложные эстетические и косметические задачи, устранять лицевые дефекты, которые нарушают психологическое состояние человека и препятствуют осуществлению естественных функций.

Профессиональный подход

Лечение ортодонтическими методами с помощью медицинских конструкций является долгим процессом, к которому врач заранее готовит пациента.

Основные методы, используемые в ортодонтии:

  • аппаратный метод;
  • хирургический метод.

Каждый из этих видов применятся в разных клинических ситуациях, часто радикально отличающихся друг от друга. Кроме этого существует комбинированная терапия, которую специалисты относят к ортодонтическому лечению.

Как взаимосвязаны прикус и осанка и почему важен комплексный подход к лечению.

Заходите сюда, чтобы выяснить, как выглядит бипрогнатический прикус.

Использование съемных устройств

Устройства съёмного типа относят к аппаратному методу, и часто применяют для исправления прикуса у детей на этапе перехода от молочных к постоянным зубам. К устройствам данного типа относят пластинки и каппы.

Особенности применения съёмных устройств:

  • действие аппаратов такого типа основано на внеротовой резиновой тяге, обеспечивающей дистальное перемещение нижней челюстной дуги, а также нижнего и верхнего зубного ряда;
  • конструкции представляют собой пластинки разных видов, оснащённых винтами и плоскостями, повторяющими анатомическое строение челюсти, для разобщения прикуса у детей;
  • прозрачные полимерные каппы/элайнеры надеваются и полностью покрывают зубной ряд, однако, их применение не разрешено в детском возрасте;
  • съёмные аппараты изготавливают отдельно для одной челюстной дуги, либо конструируют комплекс для обеих челюстей одновременно (моноблоковый аппарат).

Существует ряд показаний к применению устройств съёмного типа:

  • исправление некоторых видов прикуса, в том числе распространённого в детском возрасте открытого;
  • перемещение отдельных зубов;
  • разные патологии нижней челюстной дуги;
  • отведение щёчного мышечного аппарата, препятствующего естественному росту обеих челюстей (применение вестибулярных конструкций).

Съёмные пластины с кламмерами, винтами, отдельные или моноблоковые, не применяют при постоянном прикусе, потому как действие их в таком случае будет неэффективно.

Несъёмные конструкции

Несъёмные конструкции применяют для корректирования небольших и сложных аномалий постоянного прикуса.

Особенности применения несъёмных аппаратов:

  • лечение производится с помощью брекет-систем и занимает несколько лет;
  • брекеты оснащены тугой проволокой, фиксирующей материал, прикреплённый медицинским клеем непосредственно к каждой единице;
  • несъёмные аппараты основаны на горизонтальной и вертикальной внеротовой тяге, с опорой на затылочную область;
  • материалы системы подбираются индивидуально: металл, керамика, пластик, сапфировая крошка;
  • при небольших дефектах прикуса, возможна установка лингвальных брекетов, крепящихся к стенке зуба с внутренней стороны.

Показания к применению несъёмных конструкций:

  • корректировка неправильного прикуса, в том числе при сильном нарушении центральной окклюзии;
  • устранение сильной скученности или разрежённости зубов в рядах;
  • расширение или сужение анатомически неправильных челюстных дуг.

Несъёмные конструкции удобны тем, что их применяют в разных возрастных периодах, при этом они показывают достаточно высокую эффективность, хотя исправление дефекта может длиться несколько лет.

Пациент должен регулярно посещать стоматолога и тщательнее ухаживать за ротовой полостью, применяя специальные щёточки для очистки межзубного пространства, при ношении брекет-системы.

Методы лечения прогенического прикуса и ожидаемый результат.

В этой статье рассмотрим признаки ортогнатического прикуса.

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод предполагает вмешательство в костную ткань, и используется только в случаях, где невозможно скорректировать дефекты с помощью аппаратного метода.

Особенности данного вида:

  • операция заключается в том, чтобы изменить положение челюстных дуг и сформировать правильную пропорцию верхней и нижней челюсти;
  • происходит надрез костной ткани и механическое давление для изменения положения челюсти;
  • при таком виде хирургии возможно также коренное изменение положения зубов и восстановление ровного зубного ряда.

Показания к применению хирургического вмешательства:

  • сильная деформация зубных дуг;
  • выраженная диспропорция челюстей, мешающая осуществлять правильный акт жевания и речи;
  • явные эстетические нарушения: нарастание отдельных зубов вторым рядом;
  • аномалии лицевого скелета.

Однако такая операция является достаточно травматичной, поэтому она противопоказана детям. Кроме того, увеличивается период послеоперационной реабилитации.

Комплексное лечение

Некоторые клинические случаи подразумевают комбинированную схему терапии с применением хирургического вмешательства, после которого происходит установка аппаратов.

Особенности такой методики:

  • перед установкой брекет-системы, производят удаление одного или нескольких зубов, препятствующих формированию правильного прикуса;
  • возможно усечение уздечки языка, которая помогает образованию дополнительного пространства.

Показания к применению аппаратно-хирургического метода:

  • наличие зубов мудрости, зубов сильно поражённых кариесом, препятствующих дальнейшему лечению;
  • деформация прикуса, требующая комплексного подхода;
  • клинические ситуации, требующие минимальное хирургическое вмешательство.

Такой подход является наименее травматичным и приводит лечение к эффективному результату.

Функциональный метод

Миогимнастика относится к функциональному методу, однако, она напрямую не является ортодонтической процедурой.

Особенности данного подхода:

  • совокупность гимнастических упражнений направлена на изменение прикуса с помощью тренировки жевательных и мимических мышц;
  • при установке медицинских конструкций, аппаратное лечение совмещают с функциональным;

Показания к применению миогимнастических упражнений:

  • небольшие аномалии в развитии челюстно-мышечной системы;
  • формирование правильного прикуса в детском возрасте;
  • профилактические мероприятия по улучшению зубов и дёсен;
  • общее укрепление челюстного аппарата.

Гимнастика не является кардинальным методом исправления прикуса, она может только скорректировать небольшие аномалии и укрепить челюстной аппарат.

Достаточно эффективной миогимнастика становится при одновременном применении с ортодонтическими аппаратами.

В видео врач дополнит информацию, изложенную выше.

Обязательные этапы

Специалисты перед началом ортодонтического лечения проводят ряд обязательных процедур:

  1. Консультация специалиста необходима пациенту для того, чтобы определить возможные методы, спрогнозировать результаты и длительность ортодонтических процедур.
  2. Диагностика включает в себя рентгенографию челюстного механизма, или ортопантограмму.

Также диагностика включает в себя снимки лица и зубов для определения визуальной диспропорции. Современные компьютерные программы позволяют анализировать полученные цифровые данные для дальнейшей работы с пациентом.

  • Составление плана компьютеризировано, что исключает возможность ошибок в расчётах. Это обеспечивает правильное проектирование всего процесса и моделирование результата до установки медицинских конструкций.
  • Санация ротовой полости производится в гигиенических целях перед установкой аппарата или хирургическим вмешательством.

    Такая процедура, в зависимости от состояния ротовой полости пациента, может включать в себя снятие зубного камня, лечение кариеса, дёсен и придесневых карманов и, при необходимости, удаление некоторых зубов.
    Установка аппарата производится безболезненно и без применения анестезии, не требует специальной подготовки.

    Брекет-систему устанавливают аккуратно и точно, применяя медицинский клей, на конечном этапе излишки клея удаляются, не повреждая эмаль. Операционное вмешательство требует тщательной санации и применения анестезии, так как процедура болезненна.
    Наблюдение производится планово в кабинете у ортодонта, после установки аппарата. Посещать врача необходимо с периодичностью в 4-8 недель, для замены дуг и контролирования процесса.

    Дуга, оказывающая непрерывное давление на зубы, постепенно двигает их в нужном направлении. Но этот процесс происходит очень медленно, поэтому замена дуг производится нечасто.
    Ретенционный период наступает в жизни пациента после снятия ортодонтического аппарата. Результаты произведённой коррекции фиксируются с помощью специализированной конструкции – ретейнера, позволяющей плотно фиксировать зубы.

    Продолжительность периода ношения такой несъёмной конструкции может быть длительнее, чем коррекция брекет-системой. В зависимости от клинического случая, ортодонт может дополнить ретейнер съёмными прозрачными капами.

    Результаты зависят не только от врача, но и от самого пациента, который должен тщательно очищать полость рта при ношении любых медицинских аппаратов, а также следить за состоянием устройств.

    Рекомендации от специалистов

    Для того чтобы получить положительный результат, после ортодонтического лечения, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

      Профессиональный ортодонт должен провести тщательное обследование перед установкой брекетов, с целью выявления индивидуальных особенностей и состояния ротовой полости.

    Если специалист предлагает отложить лечение, или, наоборот, сразу установить аппарат без обследования, то стоит посетить другого, более квалифицированного стоматолога.

  • Взрослым пациентам перед установкой брекет-системы обычно удаляют зубы мудрости, для высвобождения места в зубном ряду и более удачного процесса. Кроме того, такие элементы быстро подвергаются кариозным гниениям, что также может замедлить процесс восстановления прикуса.
  • Перед коррекцией прикуса и установкой аппарата, необходимо проконсультироваться со специалистом не только о лечении зубов, ну и о правильном уходе за ротовой полостью. Сюда входит чистка зубов, и прогнозируемый уход за аппаратом с помощью специальных щёточек.
  • После обследования, часто пациенту показано небольшое хирургическое корректирование мягких тканей ротовой полости, что необходимо для дальнейшей установки брекет-системы.
  • Брекеты часто устанавливают в детском возрасте, однако и во взрослом периоде коррекция прикуса возможна. Особенности ортодонтического лечения у взрослых людей:

    • удаление зубов для высвобождения дополнительного пространства является обязательной процедурой у взрослых, тогда как в детском возрасте можно обойтись и без этого;
    • аппаратом детский прикус исправить намного проще и безболезненнее;
    • очистка зубов должна быть тщательной, с использованием специализированных щёточек; в противном случае возможно образование кариеса, вследствие чего, после снятия брекетов цвет зубов будет неоднородным;
    • у взрослого пациента могут быть установлены искусственные коронки, которые необходимо будет снять при установке челюстного аппарата.

    Обычно лечение взрослого пациента более дорогостоящее, потому как цена брекет-установки напрямую зависит от материла, из которого изготавливается.

    Заключение

    В заключение ещё раз следует отметить, что ортодонтические методы подразумевают исправление челюстных и челюстно-лицевых дефектов.

    Только грамотный специалист может подобрать в индивидуальном порядке необходимый метод, в зависимости от клинической ситуации.

    После аппаратного или хирургического лечения, пациент получает правильный прикус, эстетически пропорциональную улыбку и восстановленные функции челюстного механизма.

    Отзывы

    Методы ортодонтического лечения широко применяются в медицинской практике несколько десятков лет.

    Использование аппаратов, на сегодняшний день, является эффективным, долгосрочным и безболезненным способом исправления прикуса.

    Вы можете поделиться своими отзывами об использовании разных методов ортодонтического лечения в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Виды и методы ортодонтического лечения

    Виды и методы ортодонтического лечения направлены на то, чтобы вернуть прикусу правильное положение. Часто исправление прикуса требуется даже тогда, когда нет очевидных на то причин. Ведь даже незаметная окружающим скученность зубов и их неправильное расположение могут вызывать излишнее трение, давление и существенно повлиять на стираемость эмали.

    Ортодонты клиники Mira рекомендуют каждому получить консультацию относительно прикуса для того, чтобы избежать неожиданных проблем в дальнейшем. Нарушение прикуса несет психологические и эстетические неудобства, оно требует более тщательной гигиены полости рта. Кроме того, неправильный прикус — это риск болезней зубов и десен, а также некоторых заболеваний организма в целом. Исправление прикуса можно проводить в любом возрасте, однако взрослым людям понадобится чуть больше времени, чтобы выровнять зубы. Дети переносят брекеты легче как с физиологической точки зрения, так и с моральной. Хотя сегодня популярность брекетов снова возрастает, и носить их на зубах становится модно.

    Ортодонтическое лечение включает диагностику, установку брекетов, а также хирургические процедуры при необходимости. Выбор метода лечения может сделать только врач. При этом на консультации обсуждаются предпочтения пациента, его особенности. Исходя из учета всех параметров конкретной ситуации, подбирается оптимальный тип лечения.

    Обязательной рекомендацией для всех является удаление зубов мудрости перед установкой . Прорезались зубы или нет, их наличие, несомненно, влечет за собой риск кариеса и затрудняет выравнивание зубного ряда. Иногда для этого необходимо удаление не только зубов мудрости, но и других. Кроме того, коронки и мостовидные конструкции нужно будет снять на время лечения. Не стоит бояться этого, ведь каждый пациент уникален и в каждом случае все требуемые манипуляции для исправления прикуса максимально органичны.

    Также важно понимать, что ортодонтическое лечение длится долго, в среднем это 1,5–2 года. Поэтому перед установкой брекетов необходимо вылечить все зубы. Во время ношения для сохранения эстетически приятного вида зубов после завершения лечения важно уделять внимание гигиене полости рта. Небрежная чистка зубов может привести к пятнам и разнице в цвете эмали.

    Распространенные методы ортодонтического лечения

    Основные методы ортодонтического лечения делятся на хирургический, аппаратный, комбинированный.

    Если врач примет решение о лечении аппаратным методом, это значит, что пациент будет носить брекеты в течение длительного срока (1–3 года). В ходе ношения ортодонтических конструкций зубы выравниваются вследствие постоянного механического давления, которое оказывают на них надежно закрепленные элементы. В это время костная ткань перестраивается — и зубы меняют свое расположение. Ничего страшного и опасного для здоровья в этом нет, исправление прикуса — это процесс, естественный и безболезненный для организма.

    Существуют также механические системы ортодонтического лечения. Чаще всего их назначают для того, чтобы сделать зубной ряд ровным, исправить сильные или неявные нарушения прикуса, скорректировать положение отдельных зубов.

    Хирургический метод состоит в том, что изменение положения зубных дуг и пропорций челюстей происходит в ходе операции на костной ткани.

    Часто врачи рекомендуют комбинированный метод лечения, который сочетает удаление зубов и последующее ношение брекетов для исправления прикуса. Также, возможно, потребуется усечение уздечки языка.

    Кроме того, в арсенале ортодонтов имеется разного рода физиотерапия для улучшения иммунитета челюсти и здоровья зубов. Это стимуляция лицевых мышц, мимических и жевательных, которая особенно актуальна в детском возрасте для правильного формирования зубного ряда.

    Среди механических методов лечения и исправления прикуса можно выделить брекеты и капы (рассчитанные на исправление очень незначительных дефектов). Брекеты различаются по степени воздействия, эстетике, материалу и способу изготовления и установки.

    Этапы ортодонтического лечения

    После подробной диагностики, рентгена челюсти, выявления дефектов и выбора подходящего метода терапии пациента ожидает консультация и следующие этапы ортодонтического лечения:

    • лечение зубов и полости рта при необходимости — наличие заболеваний десен, кариеса и других проблем;
    • профессиональная чистка зубов;
    • изготовление и установка брекетов (с предварительным хирургическим вмешательством при необходимости);
    • периодические визиты к врачу для профилактического наблюдения и профессиональной чистки зубов;
    • завершение лечения и снятие брекетов;
    • установка ретейнера на 3–6 лет.

    Сроки исправления прикуса

    Не секрет, что сроки исправления прикуса в среднем составляют 1–3 года. Многие пациенты перестают замечать брекеты уже через месяц после их установки. Важно понимать, что ношением конструкции лечение не ограничивается. После снятия брекетов следует период ношения ретейнера, который в среднем длится в 2 раза дольше, чем предыдущий этап лечения.

    Дело в том, что даже столь длительное ношение ортодонтических аппаратов — брекетов не гарантирует изменения положения зубов навсегда. Мышцы челюсти рано или поздно возвращаются в исходное положение. Поэтому установка ретейнеров является строго обязательной в качестве закрепительной меры после лечения брекетами. Ретейнер представляет собой специальную проволочку, которая крепится на внутреннюю часть челюсти в несъемном варианте, или прозрачную капу в съемном. Носить съемные капы необходимо строго по рекомендациям врача, чтобы не свести на нет результаты длительного ортодонтического лечения.

    Виды ортодонтических конструкций

    Кроме различных методов лечения, существует несколько видов ортодонтических конструкций. Разделить их можно условно на съемные и несъемные.

    К несъемным относят брекеты, и это означает, что пациент носит их не снимая. Исключение составляют лишь профилактические визиты к стоматологу для чистки зубов, на время которой брекеты снимаются. Металлические, керамические, пластиковые, сапфировые, золотые — врач расскажет вам о преимуществах и назначении различных . Также следует знать, что в зависимости от степени дефекта прикуса или кривизны зубов вы сможете выбрать определенный тип конструкции и установки брекетов. Так, лингвальные устанавливают на обратную (внутреннюю) сторону зубов, но этот способ не будет эффективен при сильном нарушении симметрии зубного ряда.

    Съемные конструкции разделяются на пластинки и капы. Используют их в основном для коррекции прикуса и положения зубов детей, так как в детстве процессы исправления прикуса проходят в разы быстрее. Капы — очень популярный способ работы с дефектами, их не нужно носить постоянно и можно использовать лишь в домашних условиях. Но эффект от применения кап будет положительным только в том случае, если искривление очень незначительное.

    Запишитесь на консультацию в клинику Mira и узнайте ответ на беспокоящий вас вопрос: нужно ли носить брекеты и сколько лет это займет. В нашей стоматологии можно рассчитать полную стоимость исправления прикуса и получить возможность рассрочки платежа.

    ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

    Ортодонтические методы лечения (греч. orthos прямой + odus, odontos зуб) — методы, применяемые для исправления зубочелюстных аномалий с помощью ортодонтических аппаратов и миотерапии (лечебная гимнастики). Ортодонтические методы лечения могут сочетаться с оперативными.

    Простейшие Ортодонтические методы лечения были известны еще в древности. Так, А. Цельс для исправления положения неправильно прорезавшихся постоянных зубов применял метод пальцевого давления, который вошел в литературу под этим названием. Первые попытки использования лечебной гимнастики для устранения зубочелюстных аномалий предпринимались в 18 веке. В это же время стали применять различные ортодонтические аппараты: аппарат для перемещения передних зубов, предложенный П. Фошаром (1723), аппарат с наклонной плоскостью конструкции Гунтера (Н. Hunter, 1771), расширяющая пластинка с пружиной, предложенной Коффином (С. Coffin. 1881), универсальный аппарат Энгла и др.

    Несмотря на дальнейшее совершенствование ортодонтических аппаратов, аппаратное лечение носило эмпирический характер. Оно получило научное обоснование лишь в начале 20 в., когда Сандстедт (С. Sandstedt, 1904) и Оппенгейм (А. Oppenheim, 1911) начали изучать морфологические изменения, возникающие в околозубных тканях при ортодонтическом лечении. Методика миотерапии наиболее полно была разработана и описана Роджерсом (А. P. Rodgers, 1918). Совершенствованием приемов миотерапии занимались многие отечественные и зарубежные ортодонты.

    Среди аномалий зубочелюстной системы различают аномалии развития зубов (см.) — их количества, формы и структуры, положения, сроков прорезывания; аномалии развития челюстей (см.) — врожденные пороки, нарушение роста и структуры, деформации, неправильное расположение челюстей в черепе; сочетанные аномалии зубов и челюстей. Все эти аномалии клинически могут проявляться в виде деформации зубных рядов и нарушения прикуса в сагиттальном, вертикальном, трансверзальной или одновременно в нескольких направлениях. К сагиттальным нарушениям прикуса относятся прогнатический и прогенический прикус. К вертикальным — глубокий и открытый прикус. К трансверзальным — перекрестный прикус (см. Прикус). Ортодонтические аномалии могут приводить к нарушению основных функций зубочелюстной системы и нередко сопровождаются косметическими дефектами.

    Обследование больного с зубочелюстными аномалиями начинают с осмотра лица, зубных рядов, ротовой полости (см. Рот, ротовая полость), определяют тип прикуса. Дополнительное обследование включает изучение и измерение моделей челюстей и лица по фотографиям, рентгенографию зубов, челюстей и височно-нижнечелюстных суставов, томографию височно-нижнечелюстных суставов, ортопантомографию (см. Пантомография) и телерентгенографию лицевого черепа (см. Телерентгенография), мастикациографию (см. Жевание), электромиографию (см.). Эти исследования позволяют выявить локализацию и степень морфологических и функциональных нарушений при данной аномалии, составить план лечения, выбрать метод лечения и определить прогноз.

    Принципы профилактики и лечения зубочелюстных аномалий

    Профилактика и раннее лечение зубочелюстных аномалий являются принципиальной основой современной ортодонтии (см. Стоматология).

    Различают общую и специальную профилактику зубочелюстных аномалий. Общая профилактика заключается в создании благоприятных условий для роста и развития ребенка, начиная с эмбрионального периода, а также в устранении у детей всевозможных вредных привычек (сосание пальца, прикусывание губы и др.).

    К специальной, или местной, профилактике относят лечение кариозных молочных и постоянных зубов, сошлифовывание нестершихся бугров молочных клыков или других зубов, удаление задержавшихся молочных, а также сверхкомплектных зубов, своевременное рациональное протезирование (см. Зубные протезы).

    Ортодонтическое лечение проводят при наличии выраженных зубо-челюстных аномалий, обусловливающих функциональные и эстетические нарушения и нередко травмирующих психику больного. Резко выраженные врожденные и приобретенные аномалии челюстей подлежат оперативному или комплексному (оперативному и аппаратному) лечению.

    Противопоказаниями к ортодонтическому лечению являются воспалительные процессы в зубах и околозубных тканях, а также тяжелые сопутствующие заболевания, напр, эпилепсия.

    Ортодонтическое лечение включает: перемещение неправильно расположенных зубов в различных направлениях (вестибулярном, оральном, или небном, медиальном, дистальном, вертикальном, поворот зуба по оси); расширение суженных зубных дуг; исправление прикуса в сагиттальном, трансверзальном и вертикальном направлениях; нормализацию функции жевательных и мимических мышц, а также мышц языка.

    Ортодонтические методы лечения могут быть разделены на четыре группы: миотерапию, аппаратное лечение (применение ортодонтических аппаратов), миотерапию в сочетании с аппаратным лечением и комплексное (оперативное и аппаратное) лечение. Выбор метода лечения зависит от вида аномалии, периода развития зубочелюстной системы (молочный, сменный, постоянный прикус), степени выраженности аномалии, общего состояния пациента.

    Миотерапия заключается в длительных и систематических упражнениях недостаточно или неправильно функционирующих групп жевательных и мимических мышц, что стимулирует рост недоразвитых отделов челюстей и способствует пропорциональному развитию всего лицевого скелета. Основные упражнения направлены на активирование круговой мышцы рта, мышц, поднимающих и выдвигающих нижнюю челюсть, а также мышц шеи и плечевого пояса. Для нормализации глотания и речевой артикуляции назначают специальные упражнения для мышц языка, мягкого неба, глотки.

    Миотерапия наиболее эффективна в дошкольном возрасте (в периоды молочного и сменного прикуса), начиная с 4—5 лет, когда происходит интенсивный рост костей лицевого черепа. В более поздние сроки этот метод лечения менее эффективен.

    Аппаратный метод является основным в ортодонтии. В периоды молочного и сменного прикуса он нередко сочетается с миотерапией, а при постоянном прикусе — с оперативными вмешательствами (удаление отдельных зубов; остеотомия, декортикация или компакт-остеотомия челюстей и др.).

    Ортодонтическое лечение

    Стоматология ДЕНТАЛ МИР

    Ортодонтическое лечение – это коррекция неправильного прикуса и неровных зубов. Ортодонтическое лечение нужно начинать в более раннем возрасте, чтобы сократить время лечения. В современном понимании термина ортодонтическое лечение включает в себя установку брекетов, изготовление трейнеров, а также хирургическое вмешательство.

    Неправильный прикус той или иной разновидности имеет подавляющее большинство людей. И очень многим людям неправильный прикус доставляет множество проблем – чувство психологического дискомфорта из-за неровных зубов, а также неприятности со здоровьем (частые заболевания зубов и десен, сопутствующие неправильному прикусу общие заболевания и т.п.)

    Ортодонтическое лечение ставит своей целью исправление неправильного прикуса зубов.

    Способы ортодонтического лечения

    ВАЖНО: Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат.

    Существует два основных метода ортодонтического лечения – аппаратный и хирургический. Эти методы радикально отличаются друг от друга и применяются при различных показаниях. Также есть один комбинированный метод и специальная функциональная терапия, которую иногда тоже относят к ортодонтическому лечению

    Аппаратный метод

    Если говорить простым языком, то аппаратным метод – это лечение несъемными и съемными ортодонтическими конструкциями, то есть брекетами и пластинками. Это лечение знакомо всем. Оно основано на том, что на отдельные зубы или элементы зубочелюстной системы осуществляется механическое воздействие, благодаря чему перестраивается костная ткань.

    Механические аппараты применяют для того, чтобы:

    • Переместить отдельные зубы;
    • Исправить некоторые аномалии прикуса;
    • Нормализовать соотношения зубных рядов.

    Действуют такие препараты благодаря силам давления и тяги. Эти силы регулируют ортодонты при помощи резиновых тяг, пружин, проволочных дуг и специальных винтов.

    Хирургический метод

    Если имеет резко выраженная деформация зубных дуг, либо диспропорция нижней и верхней челюстей, то единственным возможным вариантом будет применение хирургического метода лечения. В этом случае осуществляется хирургическая операция, исправляющая челюстные кости. Также хирургически можно повернуть зуб вокруг своей оси.

    Аппаратно-хирургический метод

    Нередко перед тем, как установить аппарат по исправлению прикуса, требуется провести хирургическую подготовку. Обычно это выражается в удалении лишних зубов, чтобы создать в зубном ряду дополнительное свободное место. Также иногда требуется хирургическое вмешательство по подрезке уздечки языка.

    Функциональный метод

    Функциональные методы – это не совсем ортодонтическое лечение. К ним относят различную гимнастику для мимических и жевательных мышц, а также общие оздоровительные мероприятия, улучшающие естественные силы организма. Благодаря систематическим упражнением функция мышц нормализуется, что обеспечивает правильное развитие костной системы.

    В дошкольном возрасте все эти мероприятия очень эффективны – они позволяют предотвратить аномалии прикуса либо вместе с аппаратным лечением эффективно от них избавиться, при этом не допустив рецидивов в будущем.

    Этапы ортодонтического лечения

    • Диагностика полости рта с целью определения характера аномалии прикуса;
    • Рентгенологическое обследование костей челюсти;
    • Выбор методики лечения и необходимой для этого ортодонтической аппаратуры;
    • Тщательная санация полости рта (лечение болезней зубов и десен, профессиональная чистка зубов и т.п.);
    • Установку ортодонтического аппарата на зубы;
    • Регулярное наблюдение за процессом исправления прикуса и корректировка аппарата;
    • Снятие ортодонтической аппаратуры;
    • Проведение ретенционного периода для закрепления результатов лечения.

    Сроки ортодонтического лечения

    Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

    Виды ортодонтических конструкций

    Ортодонтических аппаратов существует очень много, но все они объединяются в 2 большие группы:

    Съемные конструкции

    ВАЖНО: Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог.

    К съемным конструкциям относят:

    Наиболее широко съемные конструкции применяют в детской ортодонтии, для исправления прикуса еще молочных зубов. Это позволяет обеспечить ребенку нормальный прикус в будущем.

    Также сейчас широко распространено исправление прикуса взрослым при помощи специальных капп, однако эти съемные конструкции достаточно эффективны только при несерьезных дефектах прикуса.

    Несъемные конструкции

    Они в основном представлены всем известными брекет-системами. Брекет-систем также существует несколько видов, в зависимости от материала изготовления и их конструкции.

    По материалу брекеты делятся на:

    Также брекеты могут располагаться на передней поверхности зубов, тогда из называются вестибулярными, и на зубах с язычной стороны (лингвальные брекеты).

    Выбор ортодонтического лечения

    Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

    • Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
    • Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
    • Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
    • Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
    • Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.

    От специалистов

    Ко всему вышеперечисленному опытные стоматологи-ортодонты добавляют еще ряд рекомендаций и советов:

    • Перед установкой брекетов во взрослом возрасте лучше всего удалить зубы мудрости, даже еще не прорезавшиеся. Это связана с риском их поражения кариеса и тем, что они занимают очень важное место в зубном ряду;
    • При выборе ортодонта очень важно, чтобы он провел тщательное обследование. Если же врач предлагает сразу же наклеить брекеты, то это очень плохой знак. Впрочем, нехорошо и если врач рекомендует вам отложить лечение и подождать – вполне вероятно, он не может понять вашу проблему, и его квалификация не так уж высока;
    • Очень важно перед коррекцией прикуса не только вылечить все зубы, но и научиться их правильно чистить;
    • Перед ортодонтическим лечением может понадобиться коррекция мягких тканей полости рта – не пугайтесь этого, так как данная процедура действительно необходима.

    Ортодонтическое лечение во взрослом возрасте – советы и подводные камни

    Многие люди скептически относятся к исправлению прикуса во взрослом возрасте, ведь принято считать, что брекеты помогают только в детстве.

    На самом деле это, конечно же, совсем не так, однако некоторые сложности с исправлением прикуса у людей постарше все-таки есть.

    • Давление на зубы придется оказывать более сильное, что на начальном этапе может быть немного неприятно и даже болезненно;
    • Скорее всего, некоторые зубы придется удалить, чтобы создать место в зубном ряду. Обычно удаляют зубы мудрости и «четверки» как наименее ценные зубы;
    • Очень важно хорошо чистить зубы во время ношения брекетов – иначе можно заработать кариес или после снятия брекетов получить «пятнистые зубы» – желтые по краям и белые там, где стоял брекет;
    • Лечение во взрослом возрасте, скорее всего, будет стоить намного дороже, чем в детстве. Особенно стоимость возрастет, если вы решите ставить себе эстетичные незаметны брекеты;
    • Если у вас в полости рта есть мосты или коронки, то для лечения брекетами их, скорее всего, придется снять.

    Исправление прикуса: как проходит ортодонтическое лечение

    Содержание:

    Ортодонтия -раздел медицины, изучающий исправление прикуса с фундаментальной и практической сторон. Ортодонтами становятся стоматологи, закончившие двухгодичное обучение в ординатуре по этой специальности. Здесь вы можете посмотреть мой паблик, созданный для повышения общего уровня отечественной ортодонтии:-)

    Разделение на детских и взрослых ортодонтов формально отсутствует, но на практике, многие врачи ведут преимущественно детский или взрослый приём и на достаточном уровне владеют методиками лечения лишь одной из этих категорий пациентов. Подробнее о выборе врача читайте здесь.

    Современная ортодонтия использует огромное количество разнообразных систем и аппаратов для исправления прикуса, все они разделяются на две большие группы: съемные и несъёмные. К съёмным аппаратам относятся всевозможные пластинки и трейнеры : используются при лечении детей (эффективны до 11-12 лет). Так же в эту категорию попадают элайнеры — прозрачные каппы для выравнивания зубов, использующиеся для лечения легких и средних аномалий прикуса в качестве альтернативы брекет-системам. К несъёмной аппаратуре относят все разновидности брекет-систем . Сегодня брекеты используются в 90% случаев лечения подростков и взрослых и являются главным символом и атрибутом современной ортодонтии.

    В каком возрасте начинать ортодонтическое лечение?

    Этот вопрос, который задаёт каждый родитель на консультации у ортодонта. Ответ на него достаточно прост: брекет-систему можно ставить после полного прорезывания основной группы зубов- в 12-13 лет. Но этот вопрос с врачебной точки зрения абсолютно не корректен. В медицине есть правило: профилактика болезни всегда проще и эффективнее, чем её лечение. Поэтому, если вы подозреваете возможное наличие проблем с прикусом у своих детей, то чем раньше вы приведёте своего ребёнка на консультацию к ортодонту, тем легче и полноценнее будет ортодонтическое лечение.

    Лечение съёмными аппаратами можно начинать с 6-7 лет ( возраст приблизительный, в большей степени играет роль мотивация и дисциплинированность ребёнка и его родителей). Если же в возрасте 7-11 лет, ортодонт говорит вам что раннее лечение не требуется, нужно просто установить брекеты после 12-13 лет, то есть вероятность, что врач плохо знаком с лечением детей и для блага вашего ребёнка, вам лучше найти более компетентного врача и проконсультироваться с ним. Подробнее о детской ортодонтии.

    «До какого возраста носят брекеты?»-, ответа на этот вопрос не существует. Люди носят брекеты и в 14, и в 20, и в 30, и после 40, и даже после 50 лет. По-большому счёту, пока во рту есть неровностоящие зубы можно и нужно проходить ортодонтическое лечение. В подростковом возрасте зачастую лечение проходит быстрее, но многие люди осознают потребность в красивой улыбке только по мере взросления, немаловажен и финансовый вопрос. После 35-40 лет многие пациенты ставят брекеты потому что появляются свободные средства, так же свою роль играет и то, что в последнее десятилетие качественно исправить прикус стало легче (с каждым годом хороших ортодонтов становится больше). Кроме того, нередко после 40-50 лет требуется протезирование зубных рядов, которое может сделать невозможным неправильный прикус. Поэтому, если у вас есть подобные проблемы, то лучше пройти ортодонтическое лечение в молодости и всю жизнь наслаждаться красивой улыбкой, чем ставить брекеты в зрелом возрасте из-за невозможности адекватного протезирования.

    Исправление прикуса: противопоказания

    Заболеваний при которых брекеты устанавливать противопоказано не так много. И все они относятся к системным нарушениям, среди них:

    • Психические заболевания
    • Злокачественные опухоли
    • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Тяжелые заболевания эндокринной и иммунной систем, болезни крови
    • Заболевания костной системы, снижающие репарацию кости
    • Туберкулёз

    Если пациент не поддерживает гигиену полости рта на адекватном уровне, то о лечении с помощью брекетов лучше забыть. С брекет-системой хорошо чистить зубы в разы сложнее и дольше. Подробности о гигиене в статье. А если на зубах под дугой и около брекетов месяцами находится налёт, то происходит деминерализация эмали- процесс во многом необратимый. Нет смысла выравнивать положение зубов, если они за время лечения покроются пятнами. В связи с этим, во многих клиниках в договоре содержится отдельный пункт о возможности досрочного снятия брекет-системы, в случае, если пациент, несмотря на многократные указания врача, не чистит зубы должным образом.

    Аллергия на никель делает невозможным установку классических брекет-систем, но в настоящее время существует гипоаллергенная безникелевая аппаратура. В несложных случаях возможно прохождение курса ортодонтического лечения с использованием элайнеров.

    Удалённые зубы, установленные имплантаты, коронки, пломбы и прочее осложняют ортодонтическое лечение, но не делают его невозможным. В любом случае, если вы планируете комплексное лечение, то ортодонтия всегда должна идти первой : имплантаты ставятся в ровные зубные ряды, а коронки и виниры фиксируются на ровные зубы- это незыблемое правило.

    Диагностика для исправления прикуса

    Ортодонтическое лечение всегда должно начинаться с консультации и диагностики . Последняя проводится для того, чтобы всесторонне оценить ситуацию с учётом не только положения зубов в полости рта, но и строения костей черепа, положения корней зубов в костной ткани и прочего. Для этого врач, помимо осмотра и изготовления моделей пациента, назначает комплекс рентгенологических исследований.

    Так выглядит КЛКТ пациента.

    С учётом диагностических данных, врач определяет способ лечения пациентов и тип необходимой аппаратуры. Например, до 11-12 лет эффективнее использовать съемные аппараты: пластинки, трейнеры, и так далее, если необходимо немного подровнять отдельные зубы, то часто разумнее использовать элайнеры. Подробнее о них читайте в этой статье.

    После проведения диагностики и составления плана лечения происходит его обсуждение с пациентом. Ортодонт рассказывает о всех возможных вариантах, описывает плюсы, минусы, а также предварительные сроки лечения для разных вариантов, если их несколько. Совместно с пациентом избирается наиболее оптимальный план лечения.

    Сколько длиться ношение брекетов? Сроки ортодонтического лечения

    Средняя длительность: одиндва года . В самых несложных случаях может занимать 8-10 месяцев. Время лечения может и сильно превышать 2 года, например, если план лечения подразумевает закрытие промежутков от удалённых моляров своими зубами или другой длительный процесс. Сроки лечения так же увеличиваются если:

    • При составлении ортодонтом чрезмерно сложного или заведомо невыполнимого плана лечения
    • Из-за ошибок и погрешностей в ходе лечения (требуется время на их устранение)
    • При смене лечащего врача
    • При частых отклейках брекетов, особенно, если не получается приклеить брекет в течение суток.
    • При плохой кооперации со стороны пациента (Например, невыполнение предписаний относительно ношения эластиков)
    • При пропусках назначенных дней приёма. Нужно понимать, что без посещения ортодонта прогресса в лечении не будет. Например, если вам назначили приём через 4 недели, а вы пришли через 6, то смело добавляйте 2 недели к сроку вашего лечения, так как в это время полезной работы не происходило.

    О главных факторах, влияющих на срок лечения в моём видео:

    Фиксация брекет-системы

    А) Прямая фиксация : врач устанавливает каждый брекет по отдельности. Правильное положение брекета определяется непосредственно в полости рта. Это классический метод, не требующий дополнительных трудозатрат. Из минусов, вероятность погрешностей при фиксации из-за сложных условий работы (увеличивают срок лечения на несколько месяцев)

    Б) Непрямая фиксация — более трудозатратна для ортодонта. Брекет-система фиксируется на гипсовой модели челюсти пациента, затем заливается термоклеем или иным материалом. Таким образом получается индивидуальная каппа, плотно прилегающая к зубам, которая включает в себя брекеты. С помощью неё брекеты устанавливаются на зубной ряд в заданную позицию. Метод более точный, так как положение брекетов определяется вне полости рта. Минус: дополнительные трудозатраты на лабораторный этап и повышенный шанс отклейки брекетов.

    В целом, оба метода имеют право на жизнь. Единственное, при недостатке опыта, врачу надёжнее использовать непрямую фиксацию.

    Сама фиксация- процесс безболезненный, но достаточно длительный. Обычно на фиксацию одной челюсти уходит не менее 40-60 минут. После установки брекетов, через несколько часов пациенты начинают испытывать болевые ощущения, связанные с началом воспалительного процесса в костной ткани и пародонте в процессе перемещения зубов. Интенсивность ощущений варьирует от лёгкого зуда до достаточно интенсивной боли, в зависимости от индивидуальной восприимчивости. Неприятные ощущения могут длится от нескольких дней, до недели. В случае их выраженности, рекомендуется принять обезболивающие, такие как нимесил, нурофен, ибупрофен и прочие препараты этой группы.

    Ещё один болезненный этап- это переход с дуг с круглым сечением на дуги с прямоугольным сечением. В остальное выраженной болезненности зубов нет, но возможны неприятные ощущения, связанные с натиранием мягких тканей полости рта элементами брекет-системы. Что предпринять в данной ситуации и как её предотвратить читайте в советах пациенту с брекет-системой.

    Разобщающие накладки

    Во время фиксации брекетов на нижнюю челюсть нередко возникает интерференция: контакт брекетов на нижней челюсти с верхним зубным рядом. Это приводит к постоянным отклейкам брекетов, кроме того, при контакте зубов с сапфировыми брекетами может быть повреждена эмаль зубов. Оставлять ситуацию в таком виде нельзя! Необходимо установить разобщающие накладки на моляры (обычно на седьмые зубы). Разобщающие накладки представляют собой временные пломбы, которые устанавливаются на жевательные зубы и не дают остальным зубам полностью смыкаться. Находятся они в полости рта до тех пор, пока не будут устранены причины, повлёкшие интерференцию, иногда много месяцев, а иногда и всё время лечения.

    Активация брекет-системы (замена дуг)

    Промежуточный приём ортодонта. Во время неё:

    — Проводится замена дуг в брекет-системе. Дуга очень важный элемент, от неё зависит сила, прилагаемая к зубам. В процессе лечения необходимо последовательно устанавливать дуги всё большего сечения, согласно протоколу. Ортодонтическое лечение делится на этапы именно по типу используемых дуг, соответственно, если дуги не менять, лечение останавливается. Подробнее читайте в статье о принципе работы брекет-системы.

    Переклейка брекетов . Плановая, если брекет приклеен не совсем точно, неплановая, если брекет отклеился самопроизвольно. Подробности в статье.

    -Установка дополнительной аппаратуры: эластических цепочек, пружин, кнопок и прочих элементов.

    Сепарация зубов . Так называется лёгкое пришлифовка зубов по бокам. Производится в пределах эмали (0.1-0.25 мм!), поэтому безвредна для зубов. Эта процедура необходима для небольшого уменьшения размеров зубов, если в зубном ряду дефицит места. Проводится у 90% пациентов.

    -На поздних этапах, на дуги наносятся детализирующие изгибы для того финишной коррекции позиций зубов.

    — Во время некоторых из этапов лечения (в зависимости от клинической ситуации) требуется ношение пациентом межчелюстных эластиков . Они выполняют различные функции, во многих клинических случаях, добиться хороших результатов без них невозможно. Носить тяги зачастую нужно 22-23 часа в сутки (снимать только во время приёма пищи), некоторые типы эластиков назначаются на 12 часов в сутки. От дисциплинированного ношения эластиков зависит скорость достижения результатов.

    Если вы по тем или иным причинам не хотите носить эластики, честно скажите об этом ортодонту, подпишите отказ от ношения эластиков и будьте готовы к компромиссным результатам лечения. Нередко прогресс лечения зависит на 90% от дисциплинированного ношения эластиков, и если вы саботируете предписания врача, вы платите деньги за ненужные визиты к ортодонту и добавляете лишние месяцы к ношению брекетов, при этом прогресс будет отсутствовать, а значит всё это не имеет никакого смысла, в первую очередь, для вас самих.

    Снятие брекетов (ретенционный период)

    Всегда проводится по обоюдному согласию с ортодонтом после тщательного изучения вашей улыбки и положения зубов. Сам процесс снятия обычно не занимает много времени, и почти безболезнен при правильном проведении. После снятия брекетов фиксируются несъёмные ретейнеры . Они представляют собой тонкую проволоку приклееную на композит с внутренней поверхности передних зубов. Необходимы для того, чтобы зубы сохраняли своё положение после лечения. Так же снимаются оттиски для изготовления моделей челюстей и съёмных ретенционных аппаратов. Подробнее читайте о ретенции после ортодонтическом лечении читайте здесь!

    После этого специальным бором, не повреждающим эмаль, удаляются остатки клея с зубов. Зубы полируют и проводится профессиональная гигиена.

    Через неделю вам сдают ретенционные каппы или пластинки , дают рекомендации по их ношению. На этом ортодонтическое лечение считается завершенным: теперь вы можете дарить улыбки близким, знакомым и незнакомым людям, а результат лечения- ровные зубы и красивая улыбка останутся с вами на всю жизнь!

    Читайте также:  Признаки неправильного прикуса зубов и как его проверить
    Ссылка на основную публикацию