Немецкие импланты Trinon – стремительный рывок к низкой стоимости эффективного и надежного лечения
Сегодня импланты бюджетного сегмента пользуются большим спросом на стоматологическом рынке.
Современные конструкции по демократичной стоимости отличаются надежностью, быстротой установки, высокой прочностью, универсальностью и подходят для большинства клинических случаев.
К числу таких изделий, изготовленных в соответствии со стандартами качества, относятся импланты Trinon (Германия), о которых и пойдет речь в данной статье.
Содержание статьи:
О производителе
Немецкая компания Trinon Titanium занимается обработкой титана и его сплавов с 1993 года. Главное формирование производства сосредоточено в городе Карсруэ. Кроме зубных имплантов и изделий медицинского назначения производитель занимается изготовлением продуктов для аэрокосмической, автомобильной и химической отрасли.
В своей работе команда компании акцентирует внимание на разработке лучших решений для немедленных нагрузок протезными конструкциями – практически каждая модель титановых аналогов зубов подходит для одномоментной имплантации.
Высококлассные токарные технологии, усовершенствованные способы серийного 3D-фрезерования и процессы послойного синтеза помогают компании удовлетворять высокие технические и качественные требования медицинских изделий.
Команда производителя, которая состоит из более 200 первоклассных специалистов, разрабатывает продукцию совместно с заказчиками. Идея, серийное производство, приемка готового изделия и поддержка конструкторского бюро CAD/CAM позволяют вывести сотрудничество на самый высокий уровень.
За счет плоской организационной структуры и мощных производственных процессов немецкая фирма Trinon Titanium способна обеспечить низкую себестоимость имплантов даже в Европе.
Могут ли импланты зубов российского производства конкурировать с изделиями передовых компаний.
Заходите сюда, если интересуют особенности имплантов BoneTrust.
Характеристики систем
Все модели имплантов Trinon имеют особый тип резьбы и цельную конструкцию, поэтому установить их можно даже при выраженной атрофии костных структур.
Особая самонарезающая резьба имплантов дает возможность внедрить всю конструкцию без травм в условиях сжатого слоя окружающей кости. Именно эта часть костной ткани отвечает за качество первичной стабильности титанового изделия.
Главные особенности имплантов Trinon:
- Широкая линейка продукции. Большой выбор моделей имплантационных систем помогает специалистам найти успешное решение при любом клиническом случае. Восстановить можно как один зуб, так и полный ряд.
- Чистый титан, применяемый в изготовлении. В составе материала отсутствуют элементы и вещества, которые способны спровоцировать непринятие конструкции живыми тканями.
- Математически рассчитанная резьба с самонарезающим шагом. Особенность способствует щадящей работе с костным массивом и атравматическому вживлению изделия в живые ткани, при этом значительных усилий не требуется.
Первичная стабильность обеспечена даже при установке в губчатую костную ткань верхней челюсти.
Микропористое покрытие. Поверхность каждого импланта Trinon состоит из множества микропор, которые были созданы путем травления кислотой с последующей пескоструйной обработкой оксидом алюминия.
Новые клетки костной ткани проникают в микроскопические углубления и надежно срастаются с телом импланта.
Головка оснащена четырьмя симметричными продольными пазами, с помощью которых специалист может выполнить установку на имплант временной супраструктуры. Шлифовать головку допустимо как во время операции, так и после нее.
Важно! Компания Trinon Titanium представляет свою продукцию в России уже на протяжении нескольких лет, а также принимает активное участие на различных выставочных мероприятиях, семинарах и форумах.
Поэтому заказать импланты Trinon в клиниках нашей страны не составляет труда. Также производитель обучает специалистов работе со своей продукцией на различных курсах по общей имплантологии, сложным клиническим случаям.
Обзор моделей
Различные модели систем зубных имплантов Trinon были специально созданы для повсеместного применения в сфере дентальной имплантологии.
В ходе разработок усилия техников и инженеров были направлены на создание простого в использовании изделия медицинского назначения, лишенного большинства недостатков, которые присущи аналогичным системам.
Рассмотрим линейку продукции компании детально.
Цельнолитое изделие, применяемое в протоколах с немедленной нагрузкой. Имплант показал высокую эффективность в случае с единичными коронками и полными протезами.
- два варианта высоты шейки: стандартная и короткая;
- вариации диаметра от 2, 5 до 5, 6 мм;
- длина − 8, 10, 12, 14 мм.
- одноэтапное вживление без травм;
- простой протокол установки;
- возможность установки временного протеза;
- отсутствие потребности в наращивании костной ткани;
- простой в применении набор вспомогательного инструментария.
Цельный ультратонкий титановый стержень. Показал успешные результаты при восстановлении целостности зубного ряда в условиях сильно истонченной кости и при экспресс нагрузке.
- высота шейки 0, 6 мм;
- два варианта диаметра – 6, 3, 7 мм;
- длина – 4, 5, 6, 7 мм.
Главное преимущество – отличная остеоинтеграция снаружи и внутри.
Двусоставное универсальное дентальное изделие. Может применяться не только для классического двухэтапного вживления, но и для протоколов с немедленной нагрузкой.
- диаметр − 4, 5, 6 мм;
- длина – 8, 10, 12, 14 мм.
Внутри импланта имеется восьмигранный конус.
Двусоставной универсальный титановый стержень для двухэтапной имплантации.
- неагрессивный диаметр – 3, 5 мм;
- агрессивный диаметр – 3, 75 мм;
- длина – 8, 10, 12, 14 мм.
- подходит для операций с немедленной и отсроченной нагрузкой;
- эффективен при временных установках;
- оснащен наружным шестигранником;
- имеет платформу «Branemark».
Имплант с шаровидным креплением, которое дает возможность прочно зафиксировать съемную протезную конструкцию. Изделие создано для одноэтапной имплантации.
- диаметр – 3, 5, 4, 5 мм;
- длина – 8, 10, 12, 14 мм.
Данная система – это идеальное решение съемного протезирования или создания нового съемного протезного устройства с опорой на импланты.
Компания также изготавливает мини импланты Q3 с диаметром 2, 3 мм.
Показания и противопоказания
Установка имплантов Trinon оправдана при следующих клинических картинах:
- отсутствие одной или нескольких единиц друг за другом (показана фиксация единичных или мостовидных протезных конструкций);
- полная беззубость или частичная адентия (рекомендована фиксация полного протеза);
- восстановление целостности зубных рядов при выраженной атрофии костной ткани (остеопластика не требуется).
Имплантацию с применением представленных дентальных изделий нельзя проводить при наличии следующих заболеваний и состояний:
- аллергические реакции на анестезирующие препараты;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- расстройства центрального нервного аппарата;
- психические нарушения;
- хронические болезни в стадии обострения;
- кариозные поражения (временное ограничение);
- воспалительные процессы в тканях пародонта (имплантация возможна после лечения);
- первый тип сахарного диабета.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Достоинства и недостатки
Представленные дентальные системы от немецкого производителя отличились целым рядом преимуществ:
- Великолепная биосовместимость. Изделия изготавливаются из биосовместимого чистого титана и имеют SLA поверхность, что обеспечивает беспроблемное принятие инородного тела живыми тканями.
- Идеально чистая поверхность. Оценочное исследование показало, что на поверхности титана имеется оксидная пленка, повышающая степень остеоинтеграции.
- Возможность выбора шейки импланта из двух вариантов в зависимости от высоты.
- Возможность моментальной нагрузки с последующей установкой временной протезной конструкции.
- Универсальность систем. Каждая модель имплантов идеально подходит для любого типа ортопедического устройства.
- Простота в применении на практике.
- Быстрое восстановление эстетики зубного ряда и жевательных функций.
- Отличная микробиология (все изделия полностью стерильны).
- Высокие показатели первичной стабилизации практически во всех клинических случаях.
Индивидуальные недостатки представленных дентальных систем отсутствуют. Если и говорить о минусах, то скорее они относятся к имплантации в целом.
На многочисленных форумах клиенты стоматологических клиник информируют, что главное, найти первоклассного имплантолога, который имеет достаточный опыт и может установить любую дентальную систему без врачебных ошибок.
Материалы, используемые в производстве имплантов Inno из Кореи и секрет их популярности.
В этой публикации рассмотрим конструкцию имплантов Снукон.
Гарантии и срок службы
Компания Trinon Titanium предоставляет на свои импланты 25-летнюю гарантию.
В ряде случаев возможно заключение контракта с ведущими клиниками РФ, позволяющего предоставлять пациентам максимальные гарантии – пожизненный срок, распространяющийся на отторжение импланта. Только в этом случае пациенту придется доказать факт установки некачественного изделия.
Гарантийными обязательствами за установочный процесс обременяется и стоматологическое учреждение. Как правило, этот срок составляет не более 2 лет. В течение этого периода, в случае возникновения осложнений по вине врача, клиника выполняет лечение за свой счет.
Срок службы любого импланта зависит от многих факторов, среди которых:
- состояние тканей полости рта;
- наличие различных заболеваний в организме;
- профессионализм установки;
- соблюдение пациентом правил ухода в процессе эксплуатации.
Врачебные рекомендации по уходу:
- В первые 3 дня после установки импланта пациент должен проводить щадящую чистку полости рта, так чтобы не задеть раневой участок.
- Твердые продукты питания на 2 недели реабилитации нужно исключить. Желательно отдать преимущество мягкой еде с достаточным количеством полезных микроэлементов.
- Жевательные манипуляции лучше осуществлять на противоположной стороне от места установки импланта.
Стандарты качества и цена
Вся продукция производителя сертифицирована в соответствии со следующими стандартами:
- DIN EN ISO 13485;
- директива ЕС 93/42 / ECC (касаемо медицинских изделий и оборудования).
Рассмотрим среднюю стоимость установки популярных моделей имплантов Trinon на примере таблицы.
Импланты Trinon
В стоматологии широко используются импланты бюджетного уровня. Сниженная цена никак не отражается на качестве, скорости установки, прочности и неповторимости. Их используют практически во всех клинических случаях. Яркий пример – изделие немецкого производства Trinon Titanium.
Изготовление
С 1993 г. компания успешно обрабатывает титан и его сплавы. Главное предприятие находится в Карсруэ. Выполнить одномоментную имплантацию помогают: новейшие токарные аппараты, более совершенные методы фрезерования в режиме 3D и послойный синтез.
Продукцию создают 200 квалифицированных сотрудников при непосредственном участии заказчиков. На высокие результаты влияют множество факторов – серийный выпуск, правила приемки готовых продуктов и содействие бюро CAD/CAM.
Отличительные особенности
Обладая специальной резьбой и единым составом, они устанавливаются даже при признаках смещения костных структур, не нанося повреждений. Имплантам свойственны следующие показатели:
- Широкая линейка – особо важно для нахождения оптимальных решений в разных ситуациях. Восстанавливаются зуб или целый ряд.
- Использование чистого титана, предотвращающего непринятие тканями.
- Расчет резьбы.
- Обеспечение прочности даже на первом этапе вживления.
- Микропористая среда.
- Попадание новых клеток в микроскопические углубления, что обеспечивает крепкое срастание.
- Гладкость шейки исключает скопление бактерий при соприкосновении стержня и десны.
- Особая коническая форма головки, оснащенная 4-мя продольными пазами.
- Миниинвазивная установка. Применяются традиционный лоскутный метод или без необходимости разрезания субстанций.
- Асептическая, идеально стерильная упаковка, из которой врач извлекает материал непосредственно перед вживлением.
Обзор моделей
Линейку представляют следующие виды.
Используется при немедленной нагрузке, доказав свою эффективность. Характеризуется отсутствием травм, простотой установки с возможностью внедрения временного протеза. Не требует наращивания костной ткани. Предполагает малое количество инструментов.
Единый тончайший стержень. Проявил себя при чрезмерно тонкой кости. Прекрасно интегрируется.
Благодаря двум составам нашел спрос в двухэтапном процессе и при немедленной нагрузке. Внутри снабжен 8-гранным конусом.
Основан на платформе «Branemark». Показывает высокий результат при временных установках.
Обладает креплением в виде шара для надежной фиксации съемной конструкции протеза. Годен для действий в один этап.
Фирма выпускает миниатюрные разновидности Q3 с диаметром 2, 3 мм.
Разрешение применения
Для необходимости в проведении протезирования данным видом имплантов нужны показания:
- Не имение одной или нескольких, рядом расположенных единиц.
- Полное отсутствие зубов или частичная адентия.
- Восстановление при выраженной атрофии без необходимости остеопластики.
- Невозможность применения в следующих состояниях.
- Индивидуальная непереносимость анестезирующих лекарств.
- Болезни сосудов и сердца.
- Нервные расстройства.
- Наличие психических патологий.
- При обострившихся хронических болезнях.
- Поражения кариесом.
- Воспаления в тканях пародонта.
- I тип сахарного диабета.
Достоинства и недостатки
- Биологическая совместимость.
- Чистота поверхности.
- Выбор шейки импланта из 2-х вариантов, исходя из высоты.
- Вероятность моментальной нагрузки с дальнейшей установкой временного протеза.
- Эксклюзивность устройств, использующих все виды ортопедических конструкций.
- Не сложность установки.
- Скорое восстановление эстетического внешнего вида и жевательных функций.
- Стопроцентная стерильность.
- Высокий уровень первичной стабилизации при всех патологиях.
Дентальные конструкции переносят практически все пациенты. Отрицательные моменты связаны только с самим процессом имплантации.
Гарантийные обязательства
![]() |
Компания гарантирует обслуживание на 25 лет. Заключаются также договоры, предоставляющие гарантийный период в течение всей жизни. Срок службы имплантов определяется: состоянием тканей, нарушениями в организме, уровнем подготовки дантистов и правильным использованием. Продукция фирмы прошла сертификацию в соответствии с необходимыми требованиями и нормами. Зубные импланты TrinonTrinon Titanium (Тринон) – это немецкая компания, которая более 20 лет занимается разработкой различных изделий из титана. Кроме зубных имплантов это медицинские изделия, детали для химической, аэрокосмической и автомобильной промышленности. Компания делает акцент на разработку оптимальных решений для немедленной нагрузки протезом – практически все модели имплантов подходят для одноэтапной имплантации. Благодаря особому типу резьбы и цельной конструкции их установка возможна даже при наличии острой атрофии костной ткани. Виды имплантов Trinon
Trinon и возможности немедленной нагрузкиПри разработке продукции для немедленной нагрузки компания Trinon сделала большой акцент на разработке самонарезающей резьбы имплантов – она позволяет установить конструкции с крайне низкой травмой костной ткани, а также с образованием компрессионного или сжатого слоя кости вокруг них. Именно он во многом обеспечивает высокую первичную стабильность имплантов, что позволяет закреплять на них протез одномоментно, то есть непосредственно в день операции. При установке одиночного протеза временная коронка немного выводится из прикуса – это позволяет сохранить эстетику, но защитить имплант от чрезмерной нагрузки, поскольку восстановленный зуб не будет принимать участие в пережевывании пищи. Особенности зубных имплантов
Компания Trinon проводит обучение работе со своей продукцией: имплантологам на выбор представлены различные курсы – по общей имплантологии, по работе со сложными клиническими ситуациями, а также по одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Компания представлена в России несколько лет, но уже сегодня активно участвует в различных семинарах, форумах и выставках как за рубежом, так и в нашей стране. Стоимость имплантов TrinonСтоимость имплантов Trinon довольно доступна, особенно по сравнению с другими немецкими брендами, и находится в среднем ценовом сегменте. Продукция отличается хорошим качеством, проведенным временем – за годы работы компании были проведены многочисленные клинические исследования, которые подтверждают возможности высокой остеоинтеграции на практике в долгосрочной перспективе. Зубные импланты TrinonНемецкие зубные импланты Тринон принадлежат к бюджетной категории, а потому привлекают интерес пациентов и клиницистов, работающих в соответствующем ценовом сегменте. Изделия эти отличаются достойным качеством и позволяют решать различные задачи, которые ставят перед стоматологами пациенты с отсутствием зубов. Особенности имплантов ТринонTrinon Implant характеризуются следующими отличительными моментами:
Виды имплантов TrinonКоллекция имплантационных решений от немецкого производителя включает следующие системы:
Показания и противопоказания к установке имплантов TrinonКак видно из характеристик имплантов, входящих в линейку немецкого производителя Тринон, данные изделия можно использовать, если у пациента:
Однако есть и противопоказания:
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегдаСегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры. Когда нужны зубные имплантыЗубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.
Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов. Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше. Устройство зубного имплантаЗубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит. Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба. Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже. Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее. Виды и качество зубных имплантовТело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками. Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.
Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет. На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции. Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США). Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея). Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль). К вопросу о приживаемостиКак правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода. Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97% [1] . Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:
Рейтинг приживаемости зубных имплантов: На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте. Методы имплантацииРассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии. Одноэтапная с немедленной нагрузкой Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.
Одномоментная после удаления зуба Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются. Двухэтапная с отсроченной нагрузкой Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный. Преимущества и недостаткиОчевидные преимущества имплантации зубов:
К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее. Стоимость разных видов имплантацииНа цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники. Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.
Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.
Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента. В какую стоматологическую клинику можно обратиться?При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов. Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»: «Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям. У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation. Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки. Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости». Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы
Если у пациента есть проблемы с прикусом и желание выровнять зубной ряд, это стоит сделать до имплантации, так как после — будет проблематично. Также заранее стоит озаботиться лечением зубов при необходимости. Чем опасна установка имплантатов разных производителейДентальные импланты изготавливают из медицинского титана. Этот металл инертен к естественным тканям организма, не вызывает окисления и других негативных реакций. Но при изготовлении титановых сплавов допустим незначительный процент примесей, а каждый элемент обладает своим электрохимическим потенциалом и биоактивностью. При установке имплантов разных марок, металлы-примеси в кислой среде рта могут не совмещаться, вызывая аллергии, гальванический синдром («эффект батарейки» во рту), отторжение конструкции. Материалы для изготовления имплантовДля создания имплантов применяют металлы не подверженные коррозии, электрохимическим реакциям, нейтральные к окружающим тканям. Это титан и его сплавы — прочный, легкий материал, устойчивый к коррозии, биоинертный, способствующий быстрому формированию кости вокруг импланта. Производители для имплантационных конструкций применяют разные марки титана. В России используют технически чистый титан марки ВТ 1-0 и ВТ 1-00 (ГОСТ 19807-91). Зарубежные производители применяют медицинский титан четырех марок (Grade 1−4 ASTM, ISO) и титановый сплав Ti-6Al−4V (ASTM, ISO) — аналог российского ВТ-6. Материалы различаются по механическим качествам, химической структуре. Что такое «медицинский» титанОчищенный «медицинский» титан — немагнитный, легкий, пластичный металл, легко поддающийся всем видам механической обработки (шлифовке, фрезерованию и т.д.). Титановые конструкции биоинертны, быстро срастаются с мышечной и костной тканью. Химической индифферентностью титан превосходит все другие металлы. Поскольку чистый титан материал мягкий, для придания ему прочности, производители применяют примеси. Какие примеси добавляют в титан и для чегоГлавный компонент титановых сплавов — это непосредственно титан, в который добавлены легирующие элементы, придающие сплавам разные свойства. Используют: Легирующие добавки делают прочность титанового сплава выше и имеют другие особенности. К примеру: цирконий биоинертен, считается нейтральным упрочнителем титана. Конструкции из такого сплава характеризуются высокой биологической совместимостью, повышенными механическими свойствами. Хром, никель или ванадий добавляют для увеличения прочности, уменьшения водородной хрупкости сплава. Добавление этих легированных компонентов делает сплав дешевле. Но учитывая вероятность развития тяжелой аллергии на тот же никель, об экономии финансов даже говорить не стоит. Опасность недорогих примесейНекоторые производители применяют для дентальных имплантов титановые сплавы, содержащие ванадий, хром, никель. Механические качества получаются отличные, но они токсично действуют на окружающие ткани, вызывая аллергические реакции. Искусственные корни с данными металлами в составе, характеризуются более низкой степенью приживления. Включение легирующих примесей, способствует образованию вокруг имплантата соединительнотканной прослойки и загрязнению тканей, что приводит к периимплантиту, отторжению конструкции. Какие материалы применяются в клинике ROOTTДля изготовления имплантационных конструкций, супраструктур, протезных дуг и протетики ROOTT, используется титан 5 класса (Ti Grade 5).
Титан 5 класса называется «коммерчески чистым». Он не вызывает агрессивной реакции со стороны иммунной системы, быстро интегрируется с челюстной костью. Качество материала подтверждено сертификатом соответствия. В клинике из титана изготавливаются не только импланты, он используется и для изготовления металлического основания ортопедических конструкций. Для дуг протезов недопустимо применять сплав никель-хром. Никель — мощный аллерген, оказывает на организм человека токсическое действие. Допускается применение сплава металлов кобальт-хром, но только при отсутствии аллергии. В нашей клинике во избежание осложнений в виде аллергических реакций все изделия изготавливаются только из медицинского титана. Результаты оценки качества поверхности имплантов ROOTTСрок функционирования дентального импланта, зависит от биосовместимости материала имплантационной конструкции, прочного костного и фиброзно-костного соединения. Структура поверхности титанового корня влияет на образование надежного контакта с челюстной костью, распределение напряжения в челюсти при жевательной нагрузке. Надежность и долговечность фиксации внутрикостного импланта достигается увеличением контактной площади, путем обработки поверхности искусственного корня (пескоструйная обработка, кислотное травление или их комбинация). Вследствие производственного процесса, на поверхности имплантата могут оседать чужеродные частицы, не входящие в структуру материала, из которого он изготовлен. По результатам анализа имплантов разных марок, проведенного в 2015 г. Институтом исследования медицинских материалов (Берлин). Из 135 образцов, имплантат Roott (компания TRATE AG) — единственная имплантационная конструкция, на поверхности которой не обнаружено загрязнений органического или неорганического происхождения. Комбинаторный метод пескоструйной обработки микрочастицами гидроксиапатита/трикальцийфосфата не оставляет никаких следов на поверхности имплантата. Чем опасно присутствие загрязнений на поверхности имплантатовПроизводитель поставляет дентальные импланты в стерильной упаковке, что предполагает чистоту их поверхности. Загрязнение поверхности искусственного корня хромом, медью, железом, оловом, частицами нержавеющей стали вызывает частичное или полное отсутствие остеоинтеграции. Срастание искусственного корня с костью (остеоинтеграция) – процесс не статичный, а динамический. Начинается он сразу после хирургической установки титановой конструкции. Случайные микроскопические частицы органического происхождения со следами хрома, никеля или сурьмы, способны спровоцировать иммунную реакцию на инородное тело, что закончится периимплантитом и отторжением имплантата. Чем опасна установка имплантов из разных материаловНекоторые врачи, для удешевления процесса имплантации, предлагают пациенту комбинацию имплантов по принципу — «одни подороже, другие подешевле». Допустим, при полной адентии из шести имплантов устанавливают два Nobel, а остальные четыре — Biomed. Это категорически неправильный подход. При установке имплантов разных производителей, металлы-примеси под действием кислой среды ротовой полости, могут вступить в конфликт, что спровоцирует развитие серьезных осложнений:
Поверхность более дешевых имплантатов загрязнена микрочастицами металлов, которые не входят в структуру материала, а образуются в процессе обработки поверхности конструкции. Наличие таких загрязнений негативно влияет на процесс остеоинтеграции. Установка ортопедических систем с металлическими компонентами или металлокерамических коронок из других сплавов, добавляют еще один тип металла в полость рта, что еще больше ухудшает ситуацию. Что такое гальванический эффектПри наличии конструкций из разного типа металлов под воздействием кислой среды изменяются показатели электрических потенциалов и возникает ток разной силы. Это явление называется гальванизм. Гальванический синдром (гальваноз) — патологическое состояние, возникающее в ротовой полости вследствие воздействия гальванических токов на окружающие ткани. Проявляется заболевание следующими симптомами:
Вероятность развития патологического состояния многократно увеличивается у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. ОсложненияЕсли металлические элементы, спровоцировавшие гальваноз, не удалить, это может привести к развитию серьезных проблем:
Лечение гальваноза заключается в ликвидации причины его развития — выявлении и удалении проблемных металлических компонентов (разнородных металлов, конструкций с признаками коррозии). Проводится санация ротовой полости, лечение обнаруженных заболеваний, иммунокоррекция. Выполняется полное перепротезирование конструкциями из однородного материала, что исключает возникновение гальванизма. Чем чревато для пациента заболеваниеЛечение гальваноза предусматривает удаление всех металлических конструкций, в том числе, имплантов. Полное перепротезирование чревато дополнительными финансовыми и временными тратами, причем немалыми:
Поскольку имплантация не относится к дешевым методам зубопротезирования, радости пациенту такой вариант лечения не доставит. Поэтому нужно исключить даже минимальную вероятность развития «эффекта батарейки». Меры предосторожности
Зачем нужны аллергопробыЕсли у пациента есть сомнения по поводу переносимости металла, до установки импланта и ортопедической конструкции, рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию. Аллергопробы на компоненты, присутствующие в сплаве, можно пройти в лаборатории. Показания к проведению проб — наличие в анамнезе пациента:
Для выявления аллергических реакций применяются следующие методы:
|