Грамотная организация питания с зубными протезами

Рекомендации пациентам после протезирования съемными протезами и по рациональному питанию

Наложенный протез ощущается Вами как инородное тело. Внимание Ваше подолгу сосредотачивается на этом чувстве; оно мешает Вам работать и отдыхать. У лиц с неустойчивой нервной деятельностью, с трудом переносящих малейшее раздражение, это чувство порождает желание удалить протез, не делайте этого.

Помните, что эффективность протезирования зависит не только от качества самих протезов, но и в известной мере от Вашего стремления их освоить, а значит, от осознания Вами определенных трудностей, связанных с привыканием к протезам, от Вашего терпения и желания их преодолеть.

Зубной протез воспринимается тканями полости рта человека как инородное тело и является сильным раздражителем для нервных окончаний слизистой оболочки полости рта. Раздражение чувствительных рецепторов полости рта передается по рефлекторной дуге к центрам слюноотделения, речи и т.д., в результате чего появляются усиленное слюноотделение и позывы на рвоту, нарушаются функции речи, жевания и глотания.

Полное привыкание к протезам у различных пациентов возможно от 1 мес. до 1 года это зависит от величины протеза и от индивидуальных особенностей нервной системы.

В первый день, надев протез, рекомендуется читать вслух, много говорить и сосать леденцы. В первые сутки протез не рекомендуется снимать. В ближайшие 3 дня Вам необходимо показаться врачу на первую коррекцию. В последующем Ваш осмотр у лечащего врача по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю в течение месяца, а затем не реже 1 раза в месяц до полной адаптации к протезам. Коррекцию протеза врач производит бесплатно.

Необходимо строго придерживаться рекомендованного врачом плана лечения. Только это может обеспечить успех протезирования.

Если при использовании протеза появляются болезненные ощущения или какое-либо неудобство, необходимо обратится к врачу. Не позднее, чем за 5 часов до приема протез следует надеть и не снимать, чтобы врач мог определить, в каких местах протез причиняет боль. Недостатки протеза легко устраняются врачом, но Вам не рекомендуется самостоятельно делать какие-либо исправления в протезе – это может привести протез в негодность и ответственность тогда ложится на пациента.

При обнаружении во рту воспалительных заболеваний слизистой оболочки, длительно не заживающих язв, белых плотных пятен, необходимо обратиться к врачу.

Очень важно правильно снимать и надевать протез. Для этого рекомендуется перед сном несколько раз снять и надеть протез перед зеркалом. Привыкать к жеванию при помощи протезов следует постепенно: не употребляйте очень жесткую пищу, требующую пережевывания твердых кусков. Не грызите твердые продукты (орехи, карамель, кости, леденцы, рафинированный сахар и т.п.). Не откусывайте куски от твердых овощей и фруктов, воспользуйтесь ножом.

Зубные протезы нуждаются в тщательном уходе. Чистка съемного протеза заключается в ежедневном мытье под проточной водой щеткой с зубной пастой. После каждого приема пищи протезы следует промывать, а полость рта прополаскивать от остатков пищи. Это увеличивает долговечность протезов, а также содействует содержанию полости рта в опрятном состоянии.

Со временем, по мере пользования протезами, они становятся подвижными в полости рта, это связано с изменением рельефа протезного ложа. Протезы могут сбрасываться во время приема пищи, при разговоре, и даже может произойти поломка протеза.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо каждые 6 месяцев посещать врача-ортопеда для, так называемой, перебазировки протезов (частичных, полных, бюгельных, на замковых креплениях). Пациентам, которым были изготовлены бюгельные протезы с замковой системой фиксации, помимо перебазировки, необходима замена ретенционных колец в протезе.

Вопрос о замене протезов следует решать по истечении трехлетнего срока пользования ими.

Решение о повторном протезировании может быть принято раньше, если появляется балансирование, частые поломки протеза, поры в базисе, ухудшающие гигиену полости рта, нарушение окклюзии, изменение тканей протезного ложа.

Регулярно посещайте кабинет профессиональной гигиены с кратностью, назначенной гигиенистом, но не реже, чем один раз в полгода.

Желаем Вам терпения и здоровья!

Не забывайте, что успех лечения теперь во многом зависит от Вас.

Полезные и всегда актуальные рекомендации по питанию с зубными протезами

Восстановление целостности зубных рядов с помощью протезирования имеет несколько значимых преимуществ.

Во-первых, состояние ротовой полости после восстановления существенно улучшается и человек без стеснения может широко улыбаться.

Во-вторых, с новыми, хоть и искусственными зубами, можно употреблять в пищу практически все продукты, а не только жидкую и мягкую еду, главное, придерживаться врачебных рекомендаций по уходу и специальной диете.

Совокупность правил употребления пищи после протезирования не относится к разряду строгих, поэтому нужно воспринимать такую диету как правильное и здоровое питание, которое разрабатывается на основании функциональных возможностей установленного протеза.

Содержание статьи:

Период привыкания

Пациенты стоматологических клиник, которые впервые установили зубные протезные конструкции, поначалу испытывают серьезные трудности с питанием – им непривычно пережевывать твердые продукты.

Специалисты рекомендуют в период адаптации принимать в пищу мягкую и жидкую еду, чтобы дать себе время привыкнуть к новым ощущениям.

Ежедневный рацион человека с искусственными зубами в первую неделю после их установки должен состоять из следующих продуктов:

  • первые блюда с нежирным мясом и овощами, перетертыми до состояния пюре;
  • кефир, молоко, ряженка, простокваша, сметана;
  • йогурты без кусочков фруктов и овощей;
  • фруктовое детское питание;
  • паштеты;
  • суфле, пудинги, муссы;
  • бульоны;
  • каши на базе круп мелкого помола;
  • любые овощи, фрукты в перетертом виде;
  • мед, повидло, варенье без ягодных косточек;
  • чай, кофе, процеженный компот, несладкие соки.

На второй неделе некоторые продукты можно перед употреблением толочь или измельчать на небольшие кусочки. Жидкую пищу разрешается дополнить:

  • сырами мягкой консистенции;
  • яйцами;
  • отварным картофелем;
  • блюдами из мелко измельченного мяса;
  • несладкими хлебобулочными изделиями (перед употреблением размочить).

Запомните! Процесс приема пищи с протезами во рту отличается от питания с натуральными элементами зубного ряда.

Если жевать только на одной стороне полости рта, это приведет к расшатыванию и демонтажу установленного изделия.

Помимо этого, грубая пища может повредить конструкцию или полностью вывести ее из строя. Поэтому важно проявить терпение, и соблюдать рекомендации по рациону питания несколько недель.

Если немного потренироваться, то уже на 7 день после установки, процесс принятия пищи с протезом будет более привычным.

Медики рекомендуют кушать в соответствии с двумя важными правилами:

    Измельчать пищу в процессе пережевывания искусственными зубами обеих боковых сторон. Пищу нужно располагать на жевательных элементах зубного ряда.

Процесс ее измельчения должен быть медленным группами боковых зубов по двум сторонам рта. Так изделие не сможет сместиться, а жевательные нагрузки будут распределяться равномерно.
Запрещено откусывать и жевать элементами фронтальной зоны. Если кусать продукты передними единицами, возникает риск изменения положения протеза в полости рта.

Человек должен откусывать еду клыками и первыми премолярами, а затем с помощью языка в ротовом пространстве перекладывать ее на жевательную поверхность моляров. Перед глотанием пищу нужно тщательно и медленно пережевать.

Из всего вышесказанного следует, что человек должен скрупулезно подготовиться к питанию с протезом, только так он сможет быстрее насладиться большинством тех блюд, которые он любит и привык употреблять в пищу.

Что может стать прямым противопоказанием к установке съемных протезов, и какие существуют альтернативы.

Заходите сюда, если интересуют виды кламмеров.

Подробнее о жидкой и мягкой диете

С инородным телом в полости рта, в нашем случае зубным протезом, поначалу сложно пережевывать и глотать. Поэтому желательно первые 1,5-2 месяца после установки такой конструкции кушать преимущественно мягкие продукты.

Мягкая пищевая диета поможет не только быстро привыкнуть к новым зубам, но и обеспечит организм питательными микроэлементами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности и восстановления.

По мнению американской ассоциации ведущих стоматологов, из-за невозможности кушать твердые и полутвердые продукты после протезирования, человек должен употреблять ежедневно около 60-ти унции питательных жидкостей (система жидкости в США) или 1920 мл.

Рассмотрим подробней рекомендованные продукты:

    Жидкости. Разрешается употреблять чаи, отвары трав, минеральную воду без газа, компоты, несладкие соки, экстрагированные из овощей и фруктов.

Из других жидкостей полезно пить молоко, йогурты, молочные и овощные коктейли. Старайтесь отказаться от алкоголя и использования соломинки, которая влияет на естественные процессы глотания.
Супы. Жидкие блюда можно готовить на мясе и мягких овощах. Такие жидкости быстро насыщают организм и помогают телу пополниться питательными элементами.

После протезирования рекомендуется куриный суп с сельдереем, тыквенный суп-пюре, томатный отвар. Важно избегать супов с большими кусками мяса или овощей. Перед употреблением их необходимо перетереть.

  • Продукты на основе белка. Человек с зубным протезом может кушать нетвердые белковые продукты, потому что они не вызывают большого давления на протез напряжений при проглатывании. К такой пище относится тушеная куриная печень, фарш постной телятины, рыба, яйца, суфле из свинины или курицы.
  • Зерновые и хлеб. После протезирования медики разрешают принимать в пищу размягченный хлеб, каши из рисовой сечки, овсяные хлопья в молоке. Эти продукты не только легко пережевываются, но и обеспечивают энергией на весь день.
  • Фрукты и овощи. Отварные, тушеные овощи и консервированные фрукты – это те мягкие продукты, которые можно кушать с ортопедической конструкцией в ротовой полости.

    Хорошо приготовленные фрукты и овощи без проблем жуются и проглатываются, обеспечивая организм необходимыми компонентами.

    Допустимо употребление отварного или запеченного картофеля в консистенции пюре, кусочков спелого банана, размятых или перетертых на мелкой терке сырых и печеных яблок, кремов на базе шпината и свеклы, ломтиков консервированной моркови, арбуза, авокадо, протертых масс из цветной капусты и тыквы, фруктовых пудингов.

  • Молочное. Многие молочные продукты легко употреблять в пищу после протезирования зубов. Отличными вкусовыми качествами и полезностью обладают следующие продукты: мягкий сыр, сливочный сыр, рикотта, творожная масса, заварной крем, мороженое «пломбир».
  • Мягкие и жидкие продукты питания должны обеспечить организм достаточным количеством калорий. Это значит, что в среднем человек должен употреблять в день около 2 л питательных жидкостей и 1 л очищенной воды. Такая диета способна заменить 5 блюд из твердых и полутвердых продуктов.

    После привычного рациона с преобладанием пищи плотной консистенции, человеку сложно привыкнуть к жидкостям и мягким продуктам, необходимым для быстрой адаптации к установленному зубному протезу.

    Стоит понимать, что такие ограничения вводятся для того, чтобы научиться употреблять даже твердую пищу по-другому. Главное, что отказываться от нее навсегда человеку не придется.

    Чтобы предотвратить попадание частичек пищи в зазор между протезным изделием и десной, ортопеды рекомендуют пользоваться особыми фиксирующими кремами, соблюдая при этом следующие рекомендации:

    • очистите протез от загрязнений и просушите его;
    • выдавите несколько коротких полосок клея на ту сторону протеза, которая соприкасается с живыми тканями;
    • избегайте нанесения клея по краевым линиям изделия, иначе он будет вытекать;
    • начинайте использовать небольшое количество средства, постепенно увеличивая его по необходимости.

    Примечательно! Без клея для фиксации сложно обойтись, если протез установлен на нижней челюсти и может расшатываться языком. Рекомендации по выбору оптимального средства лучше получить у лечащего стоматолога.

    Правила употребления грубой пищи

    Грубая или жесткая пища – это необходимая пищевая «наждачка» для кишечника.

    Правильное употребление сырых фруктов, овощей, гречневой и перловой каш, мяса, зерновых продуктов помогает счистить со стенок кишечника липкие слои отходов, улучшить моторику, побороть многие серьезные заболевания и сохранить отменное здоровье в целом.

    Но как правильно употреблять грубую пищу с зубным протезом? Основные рекомендации:

      Режьте жесткие и твердые продукты на мелкие части. Если появилось желание съесть сырое яблоко или морковь, важно порезать их на такие кусочки, которые можно без проблем разместить на боковых единицах и пережевать.

    Запрещено откусывать такие продукты, и есть в целом виде. В ситуации с употреблением вареной кукурузы, которую многие ортопеды запрещают употреблять в пищу после ортопедического восстановления зубов, снимать зернышки с початка можно ножом.

    Если захотелось отведать хлебобулочных изделий, перед употреблением избавьтесь от грубых корочек.
    Возьмите себе за правило готовить овощи в пароварке. Такая термическая обработка не только сохраняет все полезные свойства овощей и их вкус, но и позволяет смягчить структуру.

    При этом текстура поверхности овоща остается слегка хрустящей. Более подробно о пользе овощей на пару смотрите ниже.

    Для справки! Важно приготовиться к тому, что после каждой трапезы ротовую полость необходимо тщательно полоскать водой или антисептическим раствором и использовать флосс.

    Читайте также:  Современный материал Vertex для съемных протезов нового поколения

    В видео специалист рассказывает, как правильно жевать с зубными протезами.

    Польза овощей на пару

    Термическая обработка пищи на пару – один из самых старых методов приготовления в кулинарии. Древние жители планеты, когда еще не знали о свойствах и возможностях огня, размягчали корни растений, мясо и овощи на каменных подложках вблизи термального источника.

    Сегодня плюсы метода варки на пару заключаются в сохранении натурального цвета, запаха, вкусовых качеств продукта, а также всех содержащихся в нем витаминов и полезных компонентов.

    Паровая обработка не позволяет овощам вступать в контакт с воздушными массами и нагреваться выше 100°C, что дает возможность сохранить полезный состав в первоначальном виде.

    • Готовить можно любые овощи, кроме грибов, тепловая обработка которых требует варки в большом количестве воды.
    • Не используйте для приготовления в пароварке поврежденные фрукты и овощи. Паровое воздействие сделает их запах зловонным, а если ликвидировать примятый участок – теряется форма.
    • Существуют такие продукты, которые полезно употреблять в пищу только после паровой обработки, например, бурый рис. При кипении в воде этот злак теряет полезные микроэлементы, включая витамин B Поэтому готовить его желательно только представленным способом.

    Преимущества употребления пищи на пару после протезирования зубов ортопедическими конструкциями:

    • Блюдо получается сочным, насыщенным по вкусу и полезным.
    • Пар абсолютно безвреден для организма, так как тяжелые примеси металлов способны испаряться даже из воды плохого качества.
    • Приготовленные овощи легко пережевываются и усваиваются, не создавая дополнительных нагрузок на протез и чувства тяжести в желудочно-кишечном тракте.
    • При регулярном употреблении пищи на пару улучшается циркуляции крови не только в тканях полости рта, но и всего организма, укрепляется иммунитет, поднимается тонус.

    Приготовить овощи на пару можно не только в пароварке. Если специального прибора не оказалось, можно воспользоваться простой проверенной методикой приготовления. Для этого воду в большой кастрюле доводят до кипения.

    Сверху емкости с кипящей жидкостью устанавливают сетку для последующей обработки овощей над паром. Процесс размягчения происходит под высокой крышкой в течение 15 минут.

    По каким правилам проводится выбор опорных зубов для кламмерной фиксации и что важно учитывать.

    В этой публикации рассмотрим особенности создания базиса зубного протеза.

    Некоторые ограничения

    К сожалению, после восстановления целостности зубных рядов методом установки зубного протеза, человеку все же придется исключить из рациона некоторые продукты:

      Чрезмерно твердые. Протез может сломаться, если оказывать на него сильное давление твердой пищей. Исключите из ежедневного меню еду, которая требует значительных усилий для ее измельчения зубами.

    К таким продуктам можно отнести сухари, орехи, восточные сладости из семян. Если вы любите орехи и вам сложно отказаться от их употребления, измельчайте этот продукт в блендере до состояния каши или ешьте оливки без косточек, которые также богаты полезными жирами.
    Липкие. Легко прилипающие продукты могут оставаться в пространстве между ортопедическим изделием и десенной тканью. Также слишком клейкая еда способна сместить протез, и спровоцировать возникновение дискомфортных ощущений.

    Полностью исключите употребление жевательных резинок, ириса, шоколадных плиток и конфет, арахисовой массы и карамели. Паштет, хумус или паста их нута считается отличной заменой арахисовой пасты.

    Этот продукт легко намазывается на мякиш хлеба и считается одним их лучших источников белка, при этом клейкая текстура у продукта отсутствует.
    Пища с мелкими крупинками. Некоторые фрукты содержат в себе семена, которые могут застревать между ортопедическим изделием и десенной тканью.

    Не принимайте в пищу ягоды с мелкими зернами, виноград с косточками. Кроме этого, следует избегать употребления сдобной и несдобной выпечки с семенами кунжута, маком и другими зернами.

    Фрукты с мелкими косточками можно заменить бессемянным сортом черной смородины, вишней, черешней (косточки легко ликвидировать) и виноградом кишмиш.

    Если отказаться от хлебобулочных изделий с зернами очень сложно, замените их изделиями из теста с начинкой из семян, которые были измельчены до кашицеобразного состояния.

    Важно! Владельцы зубных протезов со слабым потоком слюны должны употреблять как можно больше жидкости.

    Дело в том, что существуют продукты, которые становятся липкими в процессе их пережевывания (чипсы, попкорн и пр.). Много жидкости в этом случае позволяет повысить производство слюны, смыть вязкие частицы и снизить риск скольжения протеза.

    Советы и предупреждения

    Чтобы избежать нежелательных последствий, быстро привыкнуть к протезу и вернуться к привычному меню, важно придерживать врачебных советов и не игнорировать предупреждения.

      После установки дентальной ортопедической конструкции многие пациенты отмечают потерю вкусовых ощущений. Особенно это временное осложнение возникает после установки протезов с небной пластиной.

    Стоит отметить, что такие ощущения носят временный характер, так как практически все вкусовые рецепторы сосредоточены на языке. В случае, когда вкусовое восприятие не приходит в норму в течение нескольких недель, обратитесь за помощью к специалисту.

  • Клей для фиксации зубных протезных конструкций можно заменять кремами и порошкообразными средствами для ортопедических изделий. Лечащий стоматолог всегда порекомендует самое оптимальное и эффективное средство в конкретном случае.
  • Если человеку не безразличен внешний вид протеза, то он должен постараться не употреблять в пищу черный чай, кофе, окрашенные сладкие напитки, магазинные соки, то есть продукты, содержащие естественные и искусственные красители.
  • Сегодня многие зубные протезы изготавливаются из материалов, устойчивых к высоким и низким температурам. Однако в целях профилактики появления трещин, лучше принимать пищу в теплом виде.
    • Никогда не начинайте кушать твердые продукты до того момента, пока не адаптируетесь к протезу, в противном случае возникает опасность проглотить неизмельченный кусок и подавиться им. В ряде случаев это смертельно опасно.
    • Исключите твердые продукты питания первые 3 дня эксплуатации протеза. Неправильные жевательные процессы, связанные с периодом привыкания, способствуют повреждению изделия.

    Отзывы

    Привыкание к нюансам нового процесса приема пищи с ортопедической конструкцией в ротовой полости – небольшой шаг, который может сделать человек в стремлении вернуться к любимым продуктам и наслаждаться каждым кусочком.

    Какое питание разработали для себя вы в период адаптации к протезу? Поделитесь личным опытом с нашими читателями в комментариях ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Какие этапы подготовки к протезированию зубов существуют и сколько занимает времени?

    Перед протезированием пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Врач-ортопед делает ортопантомограмму, которая позволяет оценить состояние зубов и костной ткани. На основе полученных результатов назначается дальнейшая подготовка зубов к установке протеза. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?

    Для чего проводится подготовка к установке протеза?

    Тщательная подготовка ротовой полости к протезированию необходима для исключения риска развития осложнений. Качественно проведенная терапевтическая и хирургическая подготовка дает гарантию того, что протез приживется и будет служить в течение длительного периода времени.

    Как долго нужно готовиться к протезированию?

    Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.

    Каждый из специалистов оценивает объем работы и составляет план лечения.

    Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.

    На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей

    Терапевтическая подготовка

    Терапевтическая подготовка предполагает восстановление нормального гигиенического состояния ротовой полости. Особое внимание уделяется лечению кариозных полостей и удалению зубного налета. Воспаленные нервы опорных зубов удаляются.

    Санация полости рта

    Суть санации ротовой полости сводится к удалению всех хронических и острых воспалительных процессов в ротовой полости. Это важная часть подготовки, которая позволяет добиться долгосрочного результата протезирования.

    Профессиональная чистка зубов

    Налет на поверхности зубов – благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта. Более детально о профессиональной чистке зубов читайте в этой статье.

    Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.

    На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.

    В обязательном порядке проводится санация ротовой полости

    Лечение кариеса

    После устранения всех воспалительных процессов в ротовой полости, можно приступать к лечению кариеса и его возможных осложнений. В противном случае кариозные поражения могут разрушить опорные зубы. На их восстановление уйдет много времени.

    Лечение пародонта

    Следующий этап подготовки – лечение заболеваний тканей пародонта. Они проявляются посредством кровоточивости десен, расшатанности зубов и неприятного запаха изо рта. При необходимости специалист проводит шинирование зубов для их укрепления.

    В случае обострения заболеваний пародонта зубы не смогут нормально удерживать конструкцию протеза. Иногда проводится перелечивание корневых каналов. Это необходимо для избежания развития осложнений.

    Препарирование

    Препарирование зубов – один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.

    Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами

    Во время препарирования врач убирается измененные кариозные ткани и старые пломбы.

    Это профилактика вторичного кариеса под протезом.

    Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.

    В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.

    Хирургическая подготовка

    Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:

    • костные ткани челюсти;
    • мягкие ткани;
    • периферические ветви тройничного нерва.

    Перед протезированием имплантами в некоторых случаях необходимо наращивание костной ткани

    При наличии показаний, врач может провести пластику губ или языка. Такая операция необходима для расширения ротовой полости и облегчения самого процесса протезирования.

    На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.

    Оперативное вмешательство на костных тканях называется альвеолотомия. Оно позволяет сгладить неровности и создать правильное ложе для протеза. Такая процедура проводится при деформации альвеолярного отростка после удаления зубов.

    При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.

    Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей

    Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.

    Ортодонтическая подготовка

    Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.

    Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.

    Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.

    Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.

    Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.

    В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.

    Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса – обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат

    В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.

    Подготовка зуба к протезированию под коронку

    Коронка – это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.

    Этапы подготовки зуба:

    1. Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
    2. Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
    3. Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
    4. Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
    5. Создание слепков.
    6. Установка промежуточной конструкции.
    Читайте также:  Три верных тактики устранения воспаления десны под протезом

    После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза

    Подготовка к протезированию – длительный процесс. Он предполагает заживление всех ран в ротовой полости, устранение воспалений и неровностей зубного ряда. При необходимости назначается удаление зубов. Качественное проведение подготовительного этапа – залог того, что протезирование пройдет без осложнений.

    Этапы установки съемного протеза

    Полное описание процесса протезирования с видами современных конструкций

    Съемные протезы весьма доступны по цене и подходят пациентам при необходимости восстановления одного или большого количества зубов, при полной адентии, при невозможности проведения имплантации, в качестве временной меры. Но для большинства людей этапы протезирования зубов остаются тайной, а так хотелось бы знать все «подводные камни» и нюансы этого действа заранее, чтобы избежать возможных ошибок и осложнений. Именно для этого и был подготовлен материал, представленный ниже: читайте, изучайте, берите на заметку.

    Из чего состоит съемный зубной протез

    Многих интересует вопрос о том, как делается протез, но для начала важно понять, из чего он вообще состоит:

    • искусственный десневой контур: он может быть изготовлен из таких материалов, как нейлон, пластмасса или акрил. Данный элемент конструкции призван замаскировать все дефекты слизистой, он имеет естественный розоватый или полупрозрачный оттенок. Чем большее количество зубов нужно заместить – тем больше потребуется покрытие слизистой. Для восстановления верхней челюсти конструкции, как правило, дополнительно перекрывают небо,
    • искусственные зубы: они могут быть выполнены из легкой пластмассы или керамики,
    • элементы крепления: это могут быть крючки или кламмеры, защелки или замки, которые крепятся за опорные оставшиеся во рту зубы – они выполнены также из пластмассы либо из металла. Также, если речь идет о бюгельных конструкциях, то в них предусмотрена металлическая составляющая в виде балки. При полной адентии протезы крепятся исключительно за счет опоры на десны и небо.

    На заметку! В настоящее время существуют разные типы и виды съемных зубных протезов, благодаря чему пациенту предоставляется широкий выбор для решения проблем с зубами: бюгельные устройства, нейлоновые или акриловые изделия, устройства на замках без неба, более совершенные протезы нового поколения на основе нейлона (Quattro Ti) или акриловых смол (Acry Free).

    Делаются зубные протезы всегда на основании индивидуальных анатомических особенностей зубочелюстной системы пациента. А эта особенность предполагает лабораторный этап изготовления конструкций и предварительное снятие слепка зубов для протезов. Но обо всем по порядку.

    Как проходит подготовка к протезированию и установка съемных конструкций

    Для того, чтобы установить съемный протез пациенту не придется затрачивать слишком много времени, нужно будет посетить своего лечащего врача всего лишь 2-3 раза. Этапы протезирования зубов следующие:

    Первый этап: подготовка.

    Специалист определяет точную картину заболевания, выясняет количество зубов, которые подлежат восстановлению. Для более точной диагностики челюстно-лицевой системы вам будут назначены ОПТГ или КТ челюсти, после которых специалист оценит состояние костных структур, наличие скрытых воспалительных процессов, корневую систему оставшихся элементов зубного ряда и качество опорных зубов. Также на этом этапе важно провести санацию полости рта и профгигиену, вылечить больные зубы, если они имеются.

    Важно! При подготовке врач обязательно обратит внимание на состояние слизистой и десен, если она воспалена, то некоторые виды конструкций пациенту будут противопоказаны, так как они могут только еще больше раздражать и натирать слизистую в процессе эксплуатации. Например, в случае воспалительных процессов в тканях пародонта лучшим решением среди съемного протезирования станут бюгельные устройства, которые одновременно будут также шинировать подвижные и расшатавшиеся в результате болезни зубы.

    Второй этап: выбор материала и цвета конструкции.

    На этом этапе проводится выбор подходящей конструкции и материала, из которого она будет изготовлена, подготовка опорных зубов – в некоторых случаях их придется слегка обточить, снятие слепков с обеих челюстей. Далее данные передаются в зуботехническую лабораторию, где техник будет изготавливать вам «новые зубы». Многих интересует вопрос о том, сколько по времени делается съемный зубной протез. Обычно это занимает не более 2-х недель.

    Третий этап: примерка.

    Как долго протезируют зубы? В общей сложности не более получаса. За этот промежуток времени пациенту совместно со стоматологом важно оценить качество проделанной работы, выявить возможные недочеты и проблемы. Нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям и все без утайки рассказывать врачу. На этом этапе техник с легкостью внесет в конструкцию изменения и доработает ее.

    Четвертый этап: фиксация и обучение.

    Здесь врач проводит фиксацию устройства, а также учит пациента, как правильно протезировать съемные зубы в домашних условиях и как за ними ухаживать в процессе ежедневной эксплуатации. Ведь далее человеку самому нужно будет вынимать конструкции и вставлять их обратно в полость рта – чтобы свести к минимуму неудобства, нужно научиться делать это правильно.

    «Хотела установить себе металлокерамические съемные зубы, и меня очень сильно интересовали этапы протезирования зубов металлокерамикой. Так как знаю, что она очень прочная и надежная, и долговечная. Искала в интернете видео или фото на эту тему и не нашла. Когда обратилась ко врачу, то узнала, что при съемных видах конструкций искусственные зубы или коронки создают из более облегченного материала, такого как пластмасса или фарфор, например. Чью нагрузку смогут вынести десны, на которые будет приходиться часть или все давление, плюс выпасть у таких конструкций под силой тяжести вероятность куда больше. А вот сама по себе металлокерамика используется в вариантах несъемных: культевые вкладки, мостики, восстановление на имплантатах, единичные коронки для восстановления своего родного зуба. Единственное, еще к чему-то хоть как-то можно отнести понятие «металлокерамический» – бюгель, где предусматривается металлическая дуга и керамические коронки. Была, если честно, разочарована».

    Ольга Рябцева, г. Волгоград, отзыв с сайта otzovik.com

    После установки съемного протеза: как проходит привыкание

    В завершении приема врач также расскажет вам о том, почему важно своевременно проходить профилактические осмотры даже тогда, когда человек носит съемные протезы. В среднем они могут прослужить до 5-7 лет, но это субъективный показатель, так как во многом он зависит от сторонних факторов: от состояния десен и зубов-опор, от образа жизни пациента и качества ухода за конструкцией. Кроме того, в результате ее ношения у человека будет неминуемо происходить атрофия костной ткани, из-за чего устройство может отходить от десен, будет страдать качество его прилегания. На время эту проблему можно будет решить – делается перебазировка съемного протеза соответственно постоянно меняющимся параметрам челюстной системы пациента. Для этого достаточно обратиться к врачу.

    Но и это еще не все, о чем важно помнить тем, кто только что установил или собирается устанавливать съемные конструкции. После их установки начинается достаточно непростой и длительный период привыкания, в процессе которого вы можете чувствовать дискомфорт, натирать слизистую, может нарушаться дикция (некоторым даже приходится делать специальные упражнения для языка), появится рвотный рефлекс, будут проблемы со вкусовыми ощущениями в процессе питания – особенно если вы носите протезы с небом. Кроме того, под конструкции могут забиваться частички пищи в случае, когда их установка не была произведена с должным вниманием. Реабилитационный период у всех людей может быть разным, кому-то хватает двух недель или месяца, чтобы привыкнуть и начать воспринимать устройство не как инородное тело, а как своего помощника. Кому-то неприятные ощущения будут мешать жить на протяжении многих месяцев и даже лет – для таких людей лучше всего решаться все же на имплантацию.

    Чтобы ощущения дискомфорта покинули вас как можно быстрее, следуйте таким рекомендациям:

    • купите дополнительные клеи-фиксаторы наподобие «Кореги» или «Рокса»: это поможет избежать ощущения того, что конструкция вот-вот выпадет изо рта, плюс под нее перестанет забиваться пища в моменты питания,
    • приобретите таблетки для очищения: раз в неделю качественно очищайте протез, а не ограничивайтесь щеткой с мягкой щетиной и пастой,
    • первое время постарайтесь оставлять конструкцию во рту на ночь: современные «съемники» вовсе не обязательно постоянно снимать и оставлять на ночь в стакане с водой. После привыкания приобретите защитный контейнер, где протез будет «спрятан» от вредоносных бактерий,
    • перед тем, как надеть устройство, всегда контролируйте, чтобы оно было чистое: на нем не должно быть крошек от еды или других загрязнений, которые могут травмировать слизистую и доставить боль,
    • специальный воск поможет избежать натирания слизистой: в аптеках продаются составы, которые снизят интенсивность неприятных ощущений от натирания крючками конструкций щек, десен, губ,
    • поддерживайте здоровье десен: для тех, у кого они воспалились вследствие недостаточной гигиены или других проблем, протез может стать не спасением, а сущим мучением.

    Съемные зубные протезы – реальный выход для тех, кому противопоказана имплантация. Однако, сегодня имплантация предоставляет пациентам все больше возможностей, появляются методы, которые имеют минимальное число ограничений, яркий пример тому, базальный комплекс. Поэтому, задумайтесь, может быть есть смысл установить имплантаты и забыть о проблемах с зубами навсегда, в то время как съемное устройство всегда будет напоминанием того, что в жизни есть трудности.

    Как легко и быстро привыкнуть к зубным протезам?

    В современной стоматологии для восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда проводят протезирование зубов. В данной статье подробно описываются негативные моменты протезирования, длительность эксплуатации протезов и рекомендации, которые помогут привыкнуть к конструкции максимально легко и быстро.

    Негативные моменты, с которыми можно столкнуться после установки зубного протеза

    После протезирования зубного ряда, независимо от вида выбранной статмологической конструкции возможно появление таких неудобств:

    • Дефекты речи. После постановки протезов отмечаются дефекты речи. Они возникают как следствие неправильно подобранной либо брака конструкции.
    • Гиперсаливация. После зубного протезирования иногда выделяется много слюны. Это ответ организм на инородное тело в ротовой полости. Спустя некоторое время саливация исчезает.
    • Дискомфорт при приеме пищи. Неприятные ощущения после постановки протезов пациент чувствует во время еды. Это боль, дискомфортность при жевании пищи. По прошествии времени человек привыкает к протезам и питаться становиться привычней.
    • Рвотные рефлексы. Появляются у людей с повышенной чувствительностью слюнных желез.
    • Искажение вкуса может возникнуть на первых этапах после протезирования. Пациент не ощущает вкусовые качества продуктов питания, потому что большая область десны запрятана под пластинку протеза. Данное состояние проходит самостоятельно в течении месяца.
    • Боль, больно жевать. Возникает в результате непривычной нагрузки на пародонтальную ткань. Также болевой синдром часто является результатом неправильной фиксации конструкций, неполноценной подготовки зубов к протезированию, ошибки в выборе конструкции, развитии аллергии материалы и банальном несоблюдении правил эксплуатации конструкции.

    Совет! Предотвратить проявление негативных моментов после протезирования зубов либо значительно уменьшить их интенсивность возможно при правильном выборе врача и тщательной подготовки к процедуре.

    Как долго придется привыкать

    Привыкание к съемным зубным протезам происходит наиболее сложно и занимает более длительный период времени.

    После зубного протезирования каждому человеку необходим различный период привыкания, который определяется:

    • Индивидуальными особенностями организма (взаимодействия тканей и органов, возрастная категория, состояние ЦНС, общее самочувствие, присутствие болезненности).
    • Специфичностью и качеством строения протеза (размера, вида крепления, степени фиксации и так далее).
    • Видом протеза: съемный (мостовидный), пластиночный, несъемный (бюгельный).
    • Терпением пациентов. Иногда они не до конца проходят адаптационный период, потому что не хватает у них выдержанности.

    При наличии мостовидных конструкций привыкнуть возможно довольно быстро – за пару дней. Более длительный период привыкания необходим для людей у которых нет своих зубов, и они пользуются съемными протезами. Такой период может составлять шесть месяцев. Один месяц потребуется для адаптации пациентам к пластиночным протезам, если у них отсутствует частичное количество зубов и около недели к бюгельным.

    Тонкости адаптационного периода

    Пациентам, у которых стоят съемные верхние или нижние протезы, понадобится определенное время для привыкания к ним. Адаптация – это постепенный процесс, способствующий восстановлению изменений в речи, жевании и глотании.

    Существует три этапа привыкания:

    Первый – это стадия расположения. Отмечается в день сдачи протеза. Ее признаками является:

    • Гиперсаливация.
    • Резко измененное речевое дыхание.
    • Логопатия.
    • Утрата или уменьшение жевательной способности.
    • Повышенный тонус губ и щек.
    • Рвотные позывы.
    Читайте также:  Телескопические зубные протезы – инновационный тандем эстетики и функциональности

    Второй – стадия частичного торможения. Наблюдается в течение пяти первых дней после его приобретения. Особенности данного периода:

    • Слюноотделение нормальное.
    • Произношение и фонация без особенностей.
    • Напряжение мышц лица отсутствует.
    • Рвотных позывов нет.
    • Жевательная функция восстанавливается.

    Третий – полное торможение. Длится от недели до месяца. Характеризуется следующими особенностями:

    • Конструкция не ощущается как посторонний предмет.
    • Мышечно-связочный аппарат адаптирован к конструкции.
    • Жевательная мощность восстановлена.

    Особенности привыкания к разным видам протезов

    Адаптация к несъемному протезу проходит быстрее всего.

    Срок привыкания к несъемным конструкциям происходит значительно быстрее чем со съемными протезами с небом. Это, в первую очередь, связано с материалом изготовления и со способом фиксации стоматологической конструкции.

    Использование нейлона в конструкции с небом обеспечивает более гибкую форму протеза. Это может отразиться на степень прилегания конструкции к деснам, а также на уровень давления на пародонтальную ткань и зубы.

    Для ускорения процесса привыкания специалисты рекомендуют особое внимание уделять следующим факторам:

    • Правильному выбору формы и вида протеза.
    • Психологическому комфорту.
    • Борьбе с рвотными рефлексами.
    • Грамотному распределению жевательной нагрузки, особенно в первые дни после протезирования.
    • Разработке дикции.
    • Массажу десен.
    • Систематическому полосканию полости рта антисептическими и противовоспалительными растворами.
    • Съемные протезы обязательно оставлять во рту на ночь и во время сна.

    Внимание! При грамотном и правильном подходе к протезированию со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций привыкание к любому виду ортодонтических конструкций будет проходить не долго и безболезненно.

    Рекомендации, как привыкнуть к протезу быстрее

    Для облегчения процесса привыкания к протезам специалисты рекомендуют ряд простых, но действенных приемов.

    • Для восстановления речи следует:
      • Обратиться к ортодонту, который проводил протезирование.
      • Особенно хорошо помогают специальные упражнения: вытягивать и сжимать губы, надувать и напрягать щеки по несколько раз в день.
      • В течении дня, до пяти раз в сутки по четверти часа нужно тренировать правильное произношение слов. Их проговаривать надо сразу неторопливо и не громко, а затем увеличивать темп. Говорить громче и отчетливее.
      • Читать литературу вслух тихо и медленно, постепенно повышая, скорость и тембр.
      • Повторять по несколько раз шипящие и свистящие буквы, а также букву «р» или слова с их наличием. Проговаривая их, в работу включается большое количество мускулатуры лица и языка, что приводит к быстрейшему привыканию к протезу и улучшению дикции. Выполняя эти процедуры, можно восстановить речевую функцию в полном объеме речь.
    • Для стабилизации работы слюнных желез:
      • Для облегчения состояния при пониженном слюноотделении врачи рекомендуют в течение дня употреблять побольше жидкости маленькими глоточками.
      • При повышенном слюноотделении в случае необходимости проводится орошение ротовой полости солевым раствором.
    • Для восстановления жевательной функции в первые дни после протезирования рекомендуется:
      • Не употреблять твердую и сухую пищу.
      • Есть надо жидкие блюда.
      • Во время еды использовать нож, для измельчения продуктов на маленькие части. Пережевывать не спеша и тщательно.
      • При жевании задействовать правую и левую стороны челюсти. Это не позволит скользить протезу вперед либо сместиться.
      • Не вынимать протезы тридцать дней подряд, чтобы быстрее адаптироваться к протезам.
      • Проводить осторожно гигиенический уход за полостью рта.
    • Для борьбы с рвотными позывами не следует снимать протезы. При усилении желания вырвать, надо делать глубокие вдохи и выдохи с закрытым ртом. Также поможет рассасывание леденца особенно с мятным или ментоловым вкусом и полоскание ротовой полости насыщенным раствором, приготовленным из поваренной соли.
    • Для восстановления вкусовых ощущений не следует пропускать приемы пищи. При употреблении еды стараться на подсознательном уровне почувствовать ее вкус, удерживая при этом ее во рту как можно дольше.
    • Для преодоления болевого синдрома. Важно установить этиологию ее появления. Если она связана с воздействием на десну неправильного протеза, тогда необходимо срочно идти к врачу для коррекции конструкции. Если же причина кроется в повышенной чувствительности слизистой, тогда эффективными будут проведение массажа, полоскание рта специальными обезболивающими стоматологическими растворами и использование со съемными протезами кремов-фиксаторов либо обезболивающих гелей. Избавиться от сильной боли поможет самостоятельное снятие протеза и посещение врача.

    В каких случаях необходима помощь протезиста

    При натирании десны протезом следует обязательно обратиться к протезисту!

    В течении первых недель после протезирования зубов важно особое внимание уделить ощущениям, состоянию ротовой полости и особенно пародонтальной ткани в места фиксации протезов. При проявлении каких-либо негативных ощущений следует немедленно идти в клинику к протезисту.

    Специалисты рекомендуют воспользоваться помощью врача в следующих случаях:

    • Ношение конструкций вызывает сдавливание и натирание тканей десны.
    • Воспаление и болезненные ощущения десен и полости рта.
    • Смещение конструкций.
    • Длительные дефекты, связанные с употреблением еды и дикции.
    • Развитие стоматита и хейлита.

    Важно! Своевременное обращение к стоматологу-протезисту позволит предотвратить развитие серьезных воспалительных процессов в ротовой полости после протезирования.

    Какая помощь необходима при натирании протезом

    При наличии в полости рта неудобных либо сломанных протезов могут возникать натирания слизистой десны. Чтобы убрать такие неудобства, следует обратиться к стоматологу, для определения причины натирания и устранения воспалительного процесса.

    Когда проблемой является:

    • Аллергическая реакция – снимается конструкция и подбирается новая.
    • Наличие неровностей на протезах – врачами корректируется конструкция.
    • Неправильная гигиена полости рта – проводится очищение от остатков пищи сразу же после еды, полоскание отваром трав, применение примочек из натуральных растительных компонентов.
    • Гиперемия – снимается маслом облепихи либо шиповника.

    Когда натирает конструкция применяют:

    • Специальные пластинки и прокладки из коллагена, которые ставят между десной и конструкцией. Они обладают защитной функцией, дезинфицирующим свойством и лечебным эффектом.
    • Лекарственные средства в виде гелей и кремов, с помощью которых проводят заживление десны и привыкание к протезам.
    • Апитерапию. Особенно часто применяют мед, обладающий ранозаживляющим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Наносят его на десну на ночь.

    Действия при длительной адаптации

    Адентия – один из факторов, увеличивающих продолжительность адаптации.

    Существует множество факторов, из-за которых может затянуться процесс адаптации. Это могут быть:

    • Развитие атрофии костной ткани.
    • Индивидуальная непереносимость используемых материалов.
    • Физиологические особенности челюсти, которая протезируется.
    • Адентия.
    • Неправильно подобранные системы крепления либо их слабая фиксация.

    При несоблюдении правил эксплуатации зубных протезов и отсутствии восстановительного массажа и процедур, а также при их частом снятии процесс адаптации значительно осложняется и затягивается.

    Своевременное обращение к лечащему протезисту позволит правильно определить проблем и откорректировать процесс протезирования. Такой подход позволит избежать негативных последствий и существенно облегчит состояние здоровья.

    Важно! Естественным длительным периодом адаптации считаются случаи, при наличии полной адентии либо атрофии пародонтальных тканей. Это обуславливается спецификой фиксации протезов непосредственно на десны.

    Непереносимость ортодонтических конструкций

    В стоматологической практике существуют случаи, когда у пациентов наблюдается непереносимость протезов. О таком состоянии следует говорить, когда после фазы полной адаптации человек продолжает ощущать дискомфорт в ротовой полости при эксплуатации ортодонтических конструкций.

    Отличительной симптоматикой непереносимости протезов является наличие:

    • Сильное покраснение слизистой.
    • Ощущения жжения.
    • Болевых ощущений.
    • Тупой боли в глубине пародонтальных тканей.
    • Дисфункции вкусовых рецепторов, которые проявляются в виде металлического либо пластмассового привкуса.

    Основными факторами, провоцирующими непереносимость протезов, являются аллергия на используемые материалы, механическое травмирование десны протезом. Также причиной могут стать заражение микробами либо грибком, дисфункции иммунной системы и психоэмоциональное состояние человека.

    Отзывы

    Решиться на протезирование зубов помогут наши отзывы о данной стоматологической процедуре оставленные врачами и пациентами.

    Грамотная организация питания с зубными протезами

    Сдача протеза является весьма ответственным моментом и требует от врача большого внимания.
    После проверки, не отстает ли протез от протезного ложа и не балансирует ли, больному предлагают сомкнуть зубы и проверяют центральную окклюзию. Если какие-либо зубы не смыкаются, то при помощи копировальной бумаги выявляют точки на буграх зубов, повышающих прикус, и стачивают их. Часто повышение прикуса вызывается не выстоящими буграми зубов, а отдельными участками базисной пластинки. Эти места также выявляют копировальной бумагой и спиливают.

    Если прикус повышен на всех зубах с обеих сторон или на всех зубах одной стороны, то довести прикус до нормальной высоты можно было бы путем стачивания всех бугров. Однако такое исправление протеза значительно снижает его функциональную ценность и считается недопустимым, вследствие чего такие протезы подлежат переделке. Переделке подлежат протезы также в тех случаях, когда неправильно определено горизонтальное (мезио-дистальное) расположение зубов.

    При сдаче протезов проверяют также боковые и переднезадние движения зубов. Искусственные зубы, на которых прикус (особенно клыки) поднимается, по мере возможности спиливают. Принимают все меры к тому, чтобы при движениях сохранялся контакт между наибольшим количеством зубов. Передние зубы, если они намного перекрывают нижние, тоже укорачивают.

    При сдаче протеза необходимо ликвидировать и его сдвиги. Эти сдвиги вызываются неодновременным смыканием на всем протяжении нижнего зубного ряда с верхним. Например, если вначале зубы смыкаются в области моляров, а затем только в области передних зубов, то происходит сдвиг в переднем участке. Обычно бывает очень трудно точно установить зубы, являющиеся причиной сдвига.

    Можно вначале плотно придвинуть протез к небу указательным и большим пальцами, а затем положить пальцы с левой и правой стороны верхнего протеза в области первых моляров и принять меры к тому, чтобы больной смыкал зубные ряды в положении центральной окклюзии.

    Таким образом определяется точное расположение зубов, являющихся причиной сдвига в области моляров. Копировальной бумагой выявляют точки на зубах, повышающие прикус, и эти места спиливают. Если сдвиг этим не устранен, то перекладывают пальцы в область других зубов и, обследуя постепенно плотность смыкания зубов в различных участках протеза, обнаруживают причину сдвига.

    Часто бывает, что врач добился правильного прилегания протеза, легкого введения и выведения его из полости рта, а больной все-таки через некоторое время приходит с жалобой на болевые ощущения в местах прилегания протеза к мягким тканям.

    Для точного обнаружения местоположения декубитальной язвы иногда бывает полезно следующее: набрать на вату немного гипса и смазать тонким слоем его участок слизистой оболочки полости рта, пораженной язвой, а затем надеть протез. Гипс прилегает к внутренней поверхности протеза и получается, таким образом, точный отпечаток декубитальной язвы на протезе. Причиной образования язвы могут быть неправильные границы протеза и неравномерное распределение жевательного давления. В первом случае необходимо укоротить границы протеза или сделать край протеза более тонким.

    Если край протеза так тонок, что больше утончать его нельзя, необходимо слегка разогреть его на спиртовой лампочке, отогнуть и этим отодвинуть, от болевой точки. Во втором случае уменьшают жевательное давление в этой области, спиливая на жевательных поверхностях зубов точки, наиболее плотно прилегающие друг к другу, что обнаруживается при помощи копировальной бумаги.

    При наклоненных внутрь краях альвеолярных отростков, особенно в области альвеолярного бугра верхней челюсти, необходимо в одних случаях утончить или отогнуть края протеза, соответствующие указанным местам, а в других — укоротить края.

    Особое внимание следует обратить на участки протезной пластинки, прилегающие к губным и язычным уздечкам, а также к щечно-десневым и крыло-челюстным складкам. Протез должен неплотно прилегать к ним и не препятствовать их свободному движению. Если же он прилегает плотно, то соответствующие места протезной пластинки спиливают.

    Перед тем как отпустить больного, его инструктируют, как пользоваться протезом (лучше всего дать ему печатные правила пользования протезом). Больной, однако, не всегда бывает сразу удовлетворен протезом. Ношение протеза, особенно в первое время, отражается на четкости речи. Вначале протез плохо присасывается, причиняет некоторую боль, вызывает рвотные движения и т. д. Больного следует предупредить, что к протезу надо привыкнуть, что это требует некоторого времени и первое время необходимо терпеливо относиться к неприятным ощущениям, так как они скоро исчезнут.

    Но при появлении боли в области тканей протезного поля больной должен немедленно явиться к врачу, который может ликвидировать их путем соответствующего исправления. Нечеткое произношение звуков исправляют, укорачивая передние зубы, утончая пластинку в области этих зубов, укорачивая края протеза в области линии А, чем одновременно ликвидируется возникновение позывов к рвоте. Однако уменьшение задних границ полного верхнего протеза может повести к понижению его функциональной присасываемости, поэтому только в редких случаях следует прибегать к этому. Об устранении недостаточности заднего клапана смотрите статью «Формирование и исправление заднего края верхнего протеза».

    – Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

    Ссылка на основную публикацию