Техника лазерного удаления зубов и преимущества метода

Все тонкости проведения лазерного удаления зубов

Удаление зубов – самая неприятная процедура, которая проводится в крайних случаях, когда зуб невозможно спасти.

Утрата даже одной единицы отрицательно сказывается на эстетике лица, прикусе и провоцирует развитие атрофии костной ткани.

Сегодня стоматология может предложить новейшую методику удаления зуба при помощи лазера.

Содержание статьи:

Суть метода

Лазер уже долгое время используется в медицине, что позволят врачам проводить сложнейшие операции с минимальными осложнениями.

В стоматологии он используется для удаления зубного камня и налета, а также с целью лечения некоторых заболеваний полости рта.

Луч лазера позволяет сделать тонкие надрезы. Благодаря его особым свойствам, удается избежать кровотечения, больших повреждений и исключить проникновение патогенных микроорганизмов в ранку.

При воздействии лазера проводится и антибактериальная обработка. Все бактерии, которые присутствую на поверхности слизистой, при прямом попадании луча погибают.

Именно поэтому лазерный метод экстракции применяется в тяжелых случаях, когда проблемная единица скрыта под мягкими тканями или ее нужно раздробить на несколько частей.

Показания

Использование лазера является альтернативой скальпелю и бормашине. К показаниям проведения процедуры относятся:

  1. Периодонтит в острой форме.
  2. Разрушение костной ткани вокруг органа.
  3. Наличие кист или гранулем.
  4. Искривление корней.
  5. Сильное разрушение коронковой части.
  6. Наличие сросшихся корней многокорневого элемента.

Методика также применяется в случаях, когда костные элементы еще не прорезались и скрыты под мягкими или твердыми тканями.

Что необходимо знать врачу перед удалением зуба инвалиду на дому, и как проводится процедура.

Заходите сюда, если интересно, что указывает на неизбежность удаления подвижного зуба.

Противопоказания

Экстракция не проводится при беременности, особенно на первом и третьем триместре. Также противопоказаниями являются:

  1. Отсутствие возможности введения анестезии. У определенной группы пациентов отмечается наличие аллергической реакции на компоненты препарата.
  2. Патологии сердечнососудистой системы.
  3. Сахарный диабет любого типа.

Несмотря на то, то при воздействии лазером отсутствует кровотечение, противопоказанием также являются заболевания крови, в том числе и нарушение ее свертываемости.

Преимущества

Преимуществами применения лазера при экстракции являются:

  1. Отсутствие боли. Перед процедурой специалист вводит анестезию.
  2. Минимальный риск развития осложнений. Лазер при рассечении мягких тканей запаивает края раны и обеззараживает их.
  3. Процедуры не занимает много времени.
  4. Возможность стерилизации раны, что позволяет полностью исключить инфицирование.
  5. Непродолжительный срок реабилитации.

Кроме этого, аппарат действует совершенно бесшумно, отсутствует звук сверления и вибрация. Именно они часто внушают страх и многие пациенты бояться идти к стоматологу.

Недостатки

Как и любой метод лечения или экстракции, использование лазера также имеет некоторые недостатки.

Процедура достаточно новая, необходимым оборудованием обладают не все клиники, а для выполнения операции нужен высококвалифицированный специалист. Все это значительно увеличивает стоимость услуги.

Также методика применяется не во всех клиниках из-за отсутствия дорогостоящего оборудования, что значительно ограничивает выбор специалиста.

Особенности удаления молочных зубов у детей и важность профессионализма стоматолога.

В этой публикации рассмотрим степени атрофии альвеолярного отростка.

Подготовка

Перед проведением процедуры врач тщательно обследует полость рта с целью выявления наличия показаний и противопоказаний:

  1. В первую очередь проводится осмотр для определения местонахождения единицы, подлежащей экстракции.
  2. Специалист также изучает анамнез пациента для выявления хронических заболеваний сердечнососудистой системы и сахарного диабета.
  3. Назначается рентгенологическое исследование и при необходимости анализ крови для определения наличия инфекции.
  4. Пациенту накануне операции не рекомендовано принимать обезболивающие препараты, так как они могут отразиться на эффективности анестезии.
  5. Также стоматологи рекомендуют плотно поесть за несколько часов до операции. После процедуры нельзя принимать пищу два-четыре часа.

Специалист подбирает тип и количество анестезии, настраивается лазер, так как при простой модификации он не приносит вреда. Но после настройки способен заменить самый острый скальпель.

Ход процедуры

Методика выполнения экстракции практически не отличается от аналогичной процедуры, которая выполняется посредством скальпеля и специальных инструментов.

В первую очередь специалист вводит анестезию. Луч лазера при выполнении минимальных надрезов мягких тканей не причиняет болезненных ощущений, но анестезирующий препарат вводится для исключения риска появления неприятных ощущений или дискомфорта.

Затем процедура выполняется в несколько этапов:

  1. Рассечение мягких тканей. Проводится при условии, если зуб скрыт под ними и не прорезался полностью. Лоскуты откидываются для обеспечения доступа.
  2. Дробление зуба на несколько частей. Если моляр раскололся самостоятельно, то на более мелкие части его не разделяют.
  3. Удаление осколков из лунки. После, обязательно проводится контрольная проверка лунки на наличие мелких частичек костной ткани.
  4. Установка мембраны. Она не позволяет проникнуть инфекции в ранку, что значительно снижает риск инфицирования и развития воспаления или нагноения.
  5. Возвращение на прежнее место частей мягких тканей и наложение швов.

Благодаря современной технологии удается минимизировать травмирование костной и мягкой ткани, предотвратить кровотечение и исключить проникновение патогенных микроорганизмов.

В видео представлен процесс проведения экстракции зуба мудрости.

Послеоперационный период

После экстракции при помощи лазера пациенту следует соблюдать стандартные правила ухода за полостью рта:

  1. Не принимать пищу на протяжении двух часов после процедуры. По истечении данного времени, нужно жевать на противоположной стороне.
  2. Исключить на несколько дней употребление твердой пищи.
  3. Не полоскать рот первые сутки. Интенсивные полоскания могут навредить.
  4. Не прикладывать тепло к щеке. Это станет причиной воспаления.
  5. При наличии отечности мягких тканей можно приложить холодный компресс.
  6. Исключить посещение бань, саун и бассейнов, а также физические нагрузки.
  7. Ежедневно следует чистить зубы мягкой щеткой, избегая послеоперационные места до полного заживления мягких тканей.

Период восстановления продолжается на протяжении двух-трех дней. Зачастую после экстракции традиционным методом возникают болезненные ощущения и дискомфорт, особенно первые сутки. При использовании лазера в период реабилитации у пациента не проявляются боли.

При сложном удалении врач может назначить прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Они помогут избежать инфицирования и распространения патологического процесса на здоровые ткани.

Осложнения

Неправильный уход после процедуры может привести к различным осложнениям. Чаще всего пациенты жалуются на воспаление и отечность. Они проходят самостоятельно, спустя два-три дня, и возникают по причине травмирования мягких тканей.

В некоторых случаях воспаление может свидетельствовать о наличии инфекции. При использовании лазера риск ее появления минимален.

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть из полости рта при несоблюдении правил ухода. При этом назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.

После экстракции восьмерки первые несколько часов, когда прекращается действие анестезии, могут возникнуть болезненные ощущения.

Специалисты рекомендуют принять обезболивающие препараты. В случаях, если боль не прошла, необходимо обратиться к врачу, который проводит процедуру.

При наличии осколков в мягких тканях также возникают болезненные ощущения, возможно кровотечение, зуд, воспаление и отечность. В случае появления комплекса симптомов также нужно обратиться к специалисту.

Применение лазера – безопасная и безболезненная процедура, при которой риск развития осложнений минимален.

Стоимость лазерного удаления зависит от нескольких факторов. Основными из них являются продолжительность процедуры и сложность. Данный метод, в отличие от традиционного, имеет массу преимуществ:

  1. Отсутствие контакта с мягкими тканями, что снижает риск инфицирования.
  2. Минимальное кровотечение.
  3. Незначительный отек и слабые болевые ощущения после удаления.
  4. Профилактика кариеса. Лазер обладает и бактерицидным свойством.

После проведения процедуры отсутствуют резаные и рваные края мягких тканей.

Методика широко применяется при наличии зубов мудрости, так как они болезненны и быстро разрушаются. При их удалении традиционным способом период заживления составляет до трех месяцев.

Кроме этого, лазерное удаление применяется при протезировании, когда необходимо удалить одну или несколько единиц. После процедуры дальнейшее лечение возможно, уже спустя две недели.

Стоимость процедуры зависит и от модели аппарата. Средняя стоимость удаления фронтального или жевательного зуба составляет от 3000 до 4000 тысяч рублей.

Цена удаления зуба мудрости составляет от 7000 рублей. К дополнительным затратам относятся консультация врача, лекарственные препараты, которые назначает специалист после процедуры.

Отзывы

Лазерное удаление зубов только начинает завоевывать популярность. Не во всех клиниках могут оказать сегодня подобную услугу.

Но с каждым годом специалистов по лазерному удалению становится больше. Здесь вы можете оставить отзыв о процедуре и поделиться своими впечатлениями в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия — полноценное удаление поддесневой пленки, поддесневых отложений и грануляций.В последнее время лазерная стоматология в хирургии применяется всё чаще, дополняя или заменяя скальпель.

Важной особенностью лазерной хирургии является то, что болевые ощущения после операций практически отсутствуют. Благодаря этому при стоматологических операциях лазером требуется меньшая доза анестетиков. В отличие от устаревших скальпелей и бормашин, процедура не вызывает болезненных ощущений, а, значит, позволит избавиться от вечного страха похода к стоматологу, неизменно возникающего даже у самых смелых пациентов. Все процедуры обеспечивают минимальное повреждение поверхности зуба и удаление цемента.

Преимущества лазерного удаления

Казалось бы, преимущества удаления зубов лазером более чем очевидны: это современная, безболезненная и быстрая процедура, популярность и востребованность которой неуклонно растет. Тысячи людей ежедневно выбирают лазер в качестве лучшей альтернативы традиционным методам лечения с использованием скальпелей и бормашины. Почему, спросите вы? Причина такого успеха лазерной хирургии в следующем:

  • Скорая реабилитация и почти полное отсутствие послеоперационного отека быстро вернет вас к нормальной жизни;
  • Исключается даже малейший риск инфицирования тканей зуба и слизистых;
  • Эффективное антибактериальное воздействие лазерного луча уничтожает все бактерии – отличная профилактика кариеса;
  • Ткани разрезаются аккуратно и точечно, не оставляя рваных фрагментов;
  • Процедура удаления зуба лазером занимает в разы меньше времени, чем аналогичные старые методы.

Показания и противопоказания к лазерному удалению

Как показывает практика, лазерное удаление зубов особенно актуально в сложных случаях, когда избавиться от источника воспаления или вскрыть абсцесс, образовавшийся в мягких тканях, стандартными методами проблематично, либо вовсе невозможно. Лазерная хирургия незаменима для людей-аллергиков, принятие анестезии для которых зачастую становится настоящим испытанием. Именно поэтому удаление зубов лазером настолько эффективно и безболезненно даже при низком болевом пороге. Чаще всего, стоматологи-хирурги применяют лазер в следующих случаях:

  • Удаление экостоз;
  • Удаление гранулемы;
  • Разрушение коронки зуба;
  • Острый периодонтит, окруживший верхушку зуба мудрости или любого другого зуба;
  • Искривление зубных корней;
  • Наличие ретинированных, закрытых мягкой или твердой тканью зубов;
  • Реплантация зуба;

Лазерное оборудование – это серьезная аппаратура, требующая самого внимательного отношения и высочайшего профессионализма, поэтому без определенных противопоказаний к его применению тоже не обойтись. К ним относятся:

  • Онкологические заболевания (независимо от текущей степени развития);
  • Низкая свертываемость и другие заболевания крови;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания нервной системы и ее повышенная возбудимость;
  • Заболевания почек;
  • Туберкулез и другие легочные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Беременность.

Ознакомившись с перечнем противопоказаний, запишитесь на прием к стоматологу в нашей клинике Medikstardent. Опытный специалист высшей категории рассмотрит вашу проблему в индивидуальном порядке, проконсультирует и подберет для вас оптимальный метод терапевтического лечения.

Области применения лазерной хирургии в стоматологии

  • Лечение пародонтальных карманов – обработка пародонтальных карманов лазером используется для стерилизации, уменьшения глубины пародонтальных карманов, удаления пораженных тканей, снятия воспаления.
  • Иссечение уздечек губ и языка – благодаря использованию стоматологического лазера иссечение уздечек возможно без боли и без кровотечения. Это особенно актуально для детей, которые боятся лишних уколов, а также при наличии противопоказаний для применения обезболивающих средств. Заживление происходит намного быстрее благодаря стерильности раны. Не требуется дополнительного приема антибиотиков.
  • Операции на деснах – использование лазера имеет ряд преимуществ по сравнению со скальпелем или электрокоагулятором. Лазер особенно эффективен при эстетической реконструкции контура десны, так как заживление краев происходит предсказуемо, и получаемый в итоге контур полностью соответствует запланированному. При операциях на деснах бывает достаточно только аппликационной анестезии, так как болевые ощущения проявляются на уровне дискомфорта и не более. Также лазерная хирургия незаменима при гиперплазии (разрастании) десны, гингивитах, требуемой пластике преддверия полости рта (вестибулопластики), подготовке зубов к слепкам (вместо ретракционной нити, которая часто вызывает кровотечение, мешающее снять качественный слепок). При лоскутных операциях на деснах лазер применяется как дополнительное средство для стерилизации пародонтальных карманов и выпаривания грануляционных тканей. При использовании лазера не требуется дополнительного приема антибиотиков.
  • Лечение афтозного стоматита – лазерное лечение мгновенно избавляет пациента от белезненных ощущений, вызванных афтозными язвами. Поврежденные ткани выпариваются и процесс заживления начинается практически сразу после обработки лазером, сокращаясь до 2-3 дней, причем болезненность все эти дни отсутствует. Лечение лазером снижает повторное возникновение афтозного стоматита.
  • Киста десны операция – на некоторых этапах операции лазерная энергия применяется совместно со скальпелем и другими хирургическими инструментами.
  • Лечение трещин в уголках рта – традиционное лекарственное лечение трещин в уголках рта не очень эффективно, так как длится долго и не снижает болезненности. Лазер выпаривает слой ткани вдоль трещин, перестраивая патологический процесс. Трещины в уголках рта быстро уменьшаются, сокращается возможность рецидива. На стадии заживления трещин не требуется применение мазей или других лекарств. Процесс, который занимал недели сокращается до нескольких дней.
Читайте также:  Техника удаления подвижного зуба у детей и взрослых

Как происходит работа лазера в хирургической стоматологии?

Лазерная энергия в виде синхронных волн, передающихся в одном направлении поглощается водой, содержащейся в тканях. Вода препятствует прохождению энергии лазера вглубь, полностью её поглощая. Происходит контролируемый взрыв капелек воды (выпаривание). Клетки тканей, лишенные воды (дегидрированные), не могут служить для распространения инфекции, поэтому воспалительный процесс быстро прекращается, что используется в лазерной стоматологии при наличии инфекции в мягких тканях. На поверхности зуба лазерная энергия приводит к закупорке дентинных канальцев, что снижает чувствительность зубов. Так как изменения происходят на уровне физиологии, то и эффект от лазерного воздействия более стойкий.

Цены на лазерную хирургию

Стоимость удаления зубов лазером в клинике Medikstardent считается одной из самых демократичных в Москве. Цена процедуры рассчитывается индивидуально и зависит от целого ряда факторов, среди которых: предполагаемая сложность работы, степень серьезности заболевания, используемые расходные материалы и время, которое она займет.

После операции рекомендуется повторное посещение стоматолога для профилактического осмотра. Записаться на прием можно по одному из указанных ниже телефонов.

Стоимость услуг

Стерилизация канала диодным лазером1 400
Гуттаперча с использованием диодного лазера700
Обработка пародонтального кармана диодным лазером (одна челюсть)8 000
Иссечение уздечки (языка,губы) диодным лазером5 000
Гингивопластика (1 зуб) с использованием диодного лазера1 500
Стерилизация пародонта диодным лазером (один сегмент)4 000
Стерилизация пародонта диодным лазером (в области двух зубов)2 000
Коагуляция десны с использованием диодного лазера2 000
Операция увеличения преддверия полости рта с использованием диодного лазера14 000
Гипосенибилизация одного зуба с использованием диодного лазера2 000
Стерилизация культи зуба диодным лазером под коронку1 500
Удлинение клинической высоты коронки (коррекция мягких тканей) с использованием диодного лазера1 500
Устранение экстостоза диодным лазером1 500
Иссечение слизистого капюшона диодным лазером1 500
Лечение альвеолита с использованием диодного лазера1 500
Разрез мягких тканей с использованием диодного лазера2 000
Вскрытие абсцесса с использованием диодного лазера3 000

Стоимость услуг в нашем центре зависит от объема и сложности работы врача, конкретного вида процедуры и материалов, используемых во время ее проведения. Уточнить ее вы можете, ознакомившись с официальным прайс-листом на сайте или позвонив нам по телефону.

Получить консультацию стоматолога

Применение лазера в стоматологической хирургии позволило вывести стоматологию на новый уровень развития и гарантировать пациентам отличные результаты лечения.

Лазерное удаление зубов: цена, виды и фото

Удаление зубов – это самая неприятная и болезненная процедура в стоматологии. Она вызывает панику даже у самых бесстрашных пациентов, а для детей становиться ужасным стрессом, поэтому так распространено удаление под наркозом. В последнее время все более доступным становиться лазерное удаление зубов. Это покажется невероятным, но такая методика позволяет полностью исключить из операции скальпель и бормашину.

В каких случаях используется лазерное удаление зубов?

Несмотря на всю феноменальность методики, используется она не повсеместно.
При обычном удалении зубов стоматологи пользуются привычными методами, а во время усложненного в ход идет лазер. Сложным удаление называют в том случае, если доступ к зубу закрыт мягкой или твердой тканью. Такие зубы называются ретинированными.
Также лазером пользуются при экстренных операциях после травм челюсти, когда необходимо максимально быстро и эффективно удалить все осколки зубов.

Реже лазер используется в следующих случаях:
1) При удалении непрорезавшихся коренных зубов у детей.
2) При срастании корней зуба.
3) При деформации корня зуба.
4) При наличии кисты и гранулемы зуба.

В чем преимущества лазерного удаления зубов?

1) Не используется скальпель и бормашина.
2) Пациент не чувствует того страха как при обычном удалении.
3) Операция проходит очень быстро.
4) Нет необходимости в наркозе, вполне хватит небольшого укола местной анестезии.
5) Лазер оказывает антисептическое действие, поэтому шанс развития инфекции в лунке минимален.
6) Биостимулирующий эффект обеспечивает более быстрое заживление лунки.
7) Не требуется наложение швов на рану.
Единственным недостатком такой методики является то, что доступна она далеко не во всех клиниках.

Как происходит лазерное удаление зубов?

Если лазерное удаление зубов не экстренное, перед ним пациент проходит тщательное обследование. Стоматолог должен выявить, нет ли у него противопоказаний, таких как:
1) Первый и последний триместр беременности.
2) Заболевания кровеносной системы.
3) Заболевания сердечно-сосудистой системы.
4) Сахарный диабет.
5) Аллергия на компоненты входящие в состав анестезирующего средства.
6) Инфекции полости рта и дыхательных путей.
Подбирается тип анестезии и количество средства. Назначается день самой операции. Лазер для удаления зубов настраивается особым образом. В обычной модификации он не приносит вреда зубу, но при особых настройках может вполне заменить скальпель.
Операция проходит в несколько этапов:
– Делается укол анестезии. Через несколько минут проверяется болевая реакции. Если анестезия подействовала, можно приступить к следующему этапу.
– Лазером делаются надрезы десны. Лоскуты мягкой ткани убираются в стороны.
– Если зуб закрыт твердой тканью, необходимо удалить и ее. Отделенная часть зуба сохраняется.
– Зуб или оставшееся его часть делится на несколько частей. Делается это опять же при помощи лазера.

– Осколки зуба удаляются из лунки при помощи щипцов.
– Рана дезинфицируется и обрабатывается антисептиком.
– Удаленная часть твердой ткани возвращается на место.
– При необходимости десна зашивается, но в большинстве случаев это не нужно.
После операции пациенту нельзя есть и пить в течение нескольких часов. При появлении боли он может выпить обезболивающие таблетки. В течение недели на лунку ложится специальный заживляющий гель, который прописывает стоматолог.

Сколько стоит лазерное удаление зубов?

Вся процедура вместе с анестезией, разрезанием десны, наложением швов, и последующими осмотрами у специалиста обходится примерно в 10 тыс. рублей, что для удаления зуба довольно дорого.

Лечение кариеса лазером

Со времен появления стоматологических услуг, возникли и первые страхи пациентов перед врачами-дантистами. Для некоторых людей кабинет стоматолога – это страшный сон наяву, а заветной мечтой является безболезненное лечение зубов.

Несмотря на современное высокотехнологичное оборудование и надежные методы анестезии, наибольшее волнение пациентам приносит использование бормашины. Здесь имеют место быть и психологические причины, боязнь именно «сверления зуба», а также болезненные ощущения, которые иногда сопровождают этот процесс. Развитие лазерных технологий в медицине воплощает мечты об альтернативном лечении в реальность.

Оборудование для лечения лазером

Разные медицинские процедуры требуют применение лазерных установок определенного типа. Технические характеристики лазера различаются в соответствии с особенностями тканей, на которые будет осуществляться воздействие, а также с учетом того требуемого эффекта.
Первые попытки применять лазерные технологии в стоматологических целях начинались с использования углекислотных и аргоновых лазеров. Они приводили к появлению побочных эффектов, таких как повышение температуры зубных тканей, что вызывало изменения структуры дентина и эмали и приводило к воспалению пульпы.

Лазерное лечение зубов – новый способ, который отличается безболезненностью и минимальной травматичностью. Лазер работает в инфракрасном спектре, безвреден, не повреждает здорового дентина, благодаря этому пломба будет держаться дольше, чем при традиционном методе лечения.

Современная стоматология использует для своих целей эрбиевый лазер, технические характеристики которого лишены таких побочных эффектов.

Достоинства лазерного метода лечения

Инновационная технология лечение кариеса с помощью лазера имеет существенные преимущества перед классическими бормашинами:

  1. Отсутствие неприятных ощущений во время обработки зуба. При кариесе на начальной и средней стадии анестезия не требуется вообще. Повышение температуры тканей вследствие лазерного воздействия незначительно (2–3 градуса) и не вызывает дискомфорта. В процессе работы лазера не возникает шума и вибрации, которых у некоторых вызывают страх. Бесшумная методика подойдет даже для лечения детей и будущих мам.
  2. Стерильность. Лазер, помимо своей основной функции по удалению пораженных тканей, оказывает антимикробное воздействие на поверхность зуба. Минутное облучение лазером приводит к практически 100% уничтожению бактерий, что в 5 раз превышает эффективность современных антисептиков.
  3. Точность и аккуратность воздействия.

Лазер обладает высокими антибактериальными свойствами, позволяет ускорить заживление при лечении зубов, происходит дополнительная стерилизация поверхности и биостимуляции тканей зуба.

Минусы использования лазера

Инновационная технология, пожалуй, обладает только одним недостатком. Таким минусом является большая стоимость таких услуг. Высокая цена оправдывается дорогостоящим оборудованием и необходимостью дополнительного обучения персонала.

Лазерное лечение кариеса: суть процедуры

При первом посещении стоматологом производится визуальный осмотр ротовой полости и, по необходимости, назначаются дополнительные диагностические меры. После этого врач ставит диагноз, составляет план лечения и согласовывает его с пациентом. Само лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. Если кариес глубокий, перед процедурой производится обезболивание с помощью современных лекарственных препаратов. Средний и начальный кариес анестезии перед лазерной обработкой не требуют.
  2. Поверхность зуба очищается от налета и размягченных тканей в области дефекта. Для этой процедуры применяется ультразвук или воздушно-абразивная смесь, нанесенная под давлением.
  3. Стоматолог приступает к очищению кариозной полости с применением лазерной установки. В зависимости от глубины обработки, врач регулирует мощность воздействия лучей лазера. Это связано с разной плотностью тканей зуба.
  4. Полость зуба, зачищенная лазером, обрабатывается веществом, подготавливающим поверхность к нанесению пломбирующего состава. Затем происходит постановка пломбы по традиционной методике, коррекция и завершающая полировка зуба.

Лазер применяют для лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса с использованием пломбировочных материалов, запечатывания фиссур, лечении пульпита, периодонтита и во многих других процедурах.

Техника безопасности

При использовании лазера необходимо обеспечить следующие меры предосторожности:

  • Использование специальных защитных очков, которые надеваются для защиты глаз пациента и всего медицинского персонала, участвующего в процедуре.
  • Рекомендуется яркое освещение, которое сужает зрачки пациента, что также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.
  • Использование слюноотсоса и коффердама, чтобы отработанная охлаждающая жидкость с частицами тканей зуба не попадала в ротовую полость пациента.
  • Эксплуатация лазерной установки только квалифицированным врачом, имеющим лицензию на работу с лазерными технологиями. Не следует оставлять включенное оборудование без присмотра, чтобы избежать ее использования посторонними людьми.

Защитные очки предотвращают раздражение глаз от яркого света стоматологической лампы, который сужает зрачки пациента, а также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.

Вопросы и ответы

Использование новейших технологий всегда вызывает много вопросов. Ниже перечислены самые распространенные из них:

  1. Можно ли беременным женщинам лечить кариес лазером?
    В идеале при планировании беременности следует заранее произвести санацию ротовой полости и вылечить все имеющиеся дефекты. Однако, изменения в организме беременной женщины нередко приводят к возникновению новых кариозных поражений. В таком случае, безусловно, можно и нужно проводить лечение. Для беременных женщин применяются щадящие методы обезболивания, а сама процедура лечения, по возможности, назначается на второй триместр беременности. Применение лазерных технологий в таком случае даже предпочтительней, так как его воздействие является более щадящим.
  2. Подходит ли лазер для лечения кариеса пришеечной области.
    Да, подходит. Существуют некоторые нюансы обработки лазером такого кариеса. Лазерное воздействие производится с помощью импульсов минимальной мощности, чтобы избежать перегревания пульпы, расположенной близко к этому участку зуба. Лечение пришеечной области также требует более тщательного обезболивания, что также связано с расположением нерва.
  3. Возможно ли лазерное лечение детского кариеса?
    Использование лазера в детской стоматологии уже активно используется и с каждым годом постепенно распространяется все шире.

Иногда при лечении кариеса возникает вероятность занесения бактерий с больного зуба на здоровый. Риск повторного заражения кариесом особенно велик, когда речь идет о пациентах детского возраста, так как заболевание у них прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. При лечении кариеса лазером стерильность поверхности зуба достигает такого уровня, при котором число рецидивов или осложнений кариеса существенно снижается.

Таким образом лечение кариеса лазером лишено существенных недостатков и представляет из себя перспективное направление в современных медицинских услугах, особенно актуальное для детской стоматологии.


Применение лазера в стоматологии

Лазерные технологии давно покинули страницы научно-фантастических романов и стены исследовательских лабораторий, завоевав прочные позиции в различных областях человеческой деятельности, включая медицину. Стоматология, как одна из самых передовых отраслей медицинской науки, включила лазер в свой арсенал, вооружив врачей мощным инструментом борьбы с различными патологиями. Применение лазеров в стоматологии открывает новые возможности, позволяя врачу-стоматологу предложить пациенту широкий спектр минимально инвазивных и фактически безболезненных процедур, отвечающих высочайшим клиническим стандартам оказания стоматологической помощи.

Введение

Слово лазер (laser) является акронимом слов «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation» (усиление света путем вынужденного излучения). Основы теории лазеров были заложены Эйнштейном в 1917 году, но лишь через 50 лет эти принципы были достаточно поняты, и технология смогла быть реализована практически. Первый лазер был сконструирован в 1960 году Майманом и не имел никакого отношения к медицине. В качестве рабочего тела использовался рубин, генерирующий красный луч интенсивного света. За этим в 1961 году последовал другой кристаллический лазер, использовавший неодимовый алюмо-ит-триевый гранат (Nd:YAG). И только четыре года спустя его стали применять в своей деятельности хирурги, которые работали со скальпелем. В 1964 году. физики компании Bell Laboratories изготовили лазер с углекислым газом (CO2) в качестве рабочей среды. В тот же год был изобретен другой газовый лазер, впоследствии оказавшийся ценным для стоматологии – аргоновый. В этом же году Голдман предложил использовать лазер в области стоматологии, в частности, для лечения кариеса. Для безопасной работы в полости рта позже стали применяться импульсные лазеры. С накоплением практических знаний был открыт анестезирующий эффект этого аппарата В 1968 году СО2-лазер впервые использовался для проведения хирургии мягких тканей.

Вместе с ростом числа длин волн лазеров развивались и показания к применению в общей и челюстно-лицевой хирургии. В середине 1980-х годов отмечено возрождение интереса к использованию лазеров в стоматологии для обработки твердых тканей, таких как эмаль. В 1997 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) наконец одобрило для использования на твердых тканях хорошо известный и популярный ныне лазер – эрбиевый (Er:YAG).

Преимущества лазерного лечения

Несмотря на то, что в стоматологии лазеры применяются еще с 60-х годов прошлого века, определенное предубеждение докторов пока еще не полностью преодолено. От них часто можно слышать: «Для чего мне лазер? Я бором сделаю быстрее, качественнее и без малейших проблем. Лишняя головная боль!» Безусловно, любую работу в полости рта можно выполнить на современной стоматологической установке. Однако применение лазерной техники можно охарактеризовать как более качественное и комфортное, расширяющее спектр возможностей, позволяющее внедрять принципиально новые процедуры. Остановимся на каждом пункте подробнее.

• Качество лечения: используя лазер, можно четко организовать процесс лечения, спрогнозировав результаты и сроки – это обусловлено техническими характеристиками и принципом работы лазера. Взаимодействие лазерного луча и ткани-мишени дает четко определенный результат. При этом импульсы, равные по энергии, в зависимости от длительности могут производить разные действия на ткань-мишень. В итоге, изменяя время от одного импульса к другому, можно получать при использовании одного и того же уровня энергии самые различные эффекты: чистую аблацию, аблацию и коагуляцию или только коагуляцию без разрушения мягких тканей. Таким образом, грамотно подбирая параметры длительности, величину и частоту следования импульсов можно подобрать индивидуальный режим работы для каждого типа тканей и вида патологии. Это позволяет практически 100% энергии лазерного импульса использовать для выполнения полезной работы, исключив ожоги окружающих тканей. Излучение лазера убивает патологическую микрофлору, а отсутствие прямого контакта инструмента с тканью при проведении хирургического вмешательства исключает возможность инфицирования оперируемых органов (ВИЧ-инфекцией, гепатитом В и т.д.). При использовании лазера ткани обрабатываются только в инфицированной области, т. е. их поверхность более физиологична. В результате лечения мы получаем большую площадь соприкосновения, улучшенное краевое прилегание и значительно возросшую адгезию пломбировочного материала, т.е. более качественное пломбирование.

• Комфорт лечения: первое и, пожалуй, самое главное для пациента – это то, что действие световой энергии настолько кратковременно, что воздействие на нервные окончания минимально. Во время лечения пациент испытывает меньше болевых ощущений, и в ряде случаев можно вообще отказаться от обезболивания. Таким образом, лечение можно выполнить без вибрации и боли. Второе и немаловажное преимущество – звуковое давление, создаваемое при работе лазером, в 20 раз меньше, чем у скоростных турбин. Поэтому никаких пугающих звуков пациент не слышит, что психологически очень важно, особенно для детей – лазер «убирает» из стоматологического кабинета звук работающей бормашины. Также необходимо отметить более короткий этап восстановления, протекающий легче по сравнению с традиционными вмешательствами. В-четвертых, важным является также то, что лазер экономит время! Сокращение времени, затраченного на лечение одного пациента, составляет до 40%.

• Расширение возможностей: лазер предоставляет больше возможностей для лечения кариеса, проведения профилактических «лазерных программ» в детской и взрослой стоматологии. Появляются огромные возможности в хирургии костной и мягкой ткани, где лечение производится при помощи хирургической манипулы (лазерный скальпель), в имплантологии, протезировании, в лечении слизистых, удалении мягкотканных образований и т.д. Разработан также метод обнаружения кариеса с использованием лазера – при этом лазер измеряет флуоресценцию продуктов жизнедеятельности бактерий в расположенных под поверхностью зуба кариозных поражениях. Исследования показали отличную диагностическую чувствительность данного метода по сравнению с традиционным.

Диодный лазер в стоматологии

Несмотря на разнообразие лазеров, применимых в стоматологии, наиболее популярным по ряду причин на сегодняшний день является диодный лазер. История применения диодных лазеров в стоматологии уже довольно продолжительна. Стоматологи Европы, давно взявшие их на вооружение, уже не представляют свою работу без этих устройств. Их отличает широкий спектр показаний и сравнительно невысокая цена. Диодные лазеры очень компактны, их легко применить в клинических условиях. Уровень безопасности диодных лазерных аппаратов очень высок, таким образом, гигиенисты могут использовать их в пародонтологии без риска повредить структуры зуба. Диодные лазерные аппараты надежны за счет использования электронных и оптических компонентов с небольшим количеством подвижных элементов. Лазерное излучение с длиной волны 980 нм обладает выраженным противовоспалительным эффектом, бактериоста-тическим и бактерицидным действием, стимулирует процессы регенерации. Традиционными областями применения для диодных лазеров являются хирургия, пародонтология, эндодонтия, причем наиболее востребованными являются хирургические манипуляции. Диодные лазеры позволяют выполнять ряд процедур, которые ранее проводились врачами с нежеланием – из-за обильных кровотечений, необходимости наложения швов и других последствий хирургических вмешательств. Это происходит потому, что диодные лазеры излучают когерентный монохроматический свет с длиной волны от 800 до 980 нм. Это излучение поглощается в темной среде так же, как в гемоглобине – это означает, что данные лазеры являются эффективными при разрезании тканей, в которых много сосудов. Еще одним преимуществом применения лазера на мягких тканях является очень маленькая область некроза после контурирования тканей, таким образом, края тканей остаются именно там, где их расположил доктор. Это весьма значимый аспект с эстетической точки зрения. С помощью лазера можно провести контурирование улыбки, подготовить зубы и снять оттиск во время одного посещения. При использовании скальпеля или электрохирургических аппаратов между контурированием тканей и подготовкой должно пройти несколько недель, чтобы разрез зажил, и ткани дали усадку перед окончательным снятием оттиска.

Прогнозирование положения края разреза – одна из основных причин, по которой диодные лазеры применяются в эстетической стоматологии для реконтурирования мягких тканей. Весьма популярно использование полупроводникового лазера при проведении френектомии (пластики уздечки), которая обычно не диагностируется, так как многие доктора не любят проводить это лечение в соответствии со стандартными техниками. При обычной френектомии после разрезания уздечки необходимо наложить швы, что может быть неудобно в этой области. В случае лазерной френектомии отсутствует кровотечение, не нужно наложение швов, заживление проходит более комфортно. Отсутствие необходимости наложения швов делает эту процедуру одной из наиболее быстрых и простых в практике стоматолога. Кстати, согласно опросам, проведенным в Германии, стоматологи, предлагающие пациентам диагностику и лечение с помощью лазера, являются более посещаемыми и успешными.

Типы лазеров, применямых в медицине и стоматологии

В основу применения лазеров в стоматологии положен принцип избирательного воздействия на различные ткани. Лазерный свет поглощается определенным структурным элементом, входящим в состав биоткани. Поглощающее вещество носит название хромофор. Им могут являться различные пигменты (меланин), кровь, вода и др. Каждый тип лазера рассчитан на определенный хромофор, его энергия калибруется исходя из поглощающих свойств хромофора, а также с учетом области применения. В медицине лазеры применяют для облучения тканей с профилактическим или лечебным эффектом, стерилизации, для коагуляции и резания мягких тканей (операционные лазеры), а также для высокоскоростного препарирования твердых тканей зубов. Существуют аппараты, совмещающие в себе несколько типов лазеров (например, для воздействия на мягкие и твердые ткани), а также изолированные приборы для выполнения конкретных узкоспециализированных задач (лазеры для отбеливания зубов). В медицине (в том числе и в стоматологии) нашли применение следующие типы лазеров:

• Аргоновый лазер (длина волны 488 нм и 514 нм): излучение хорошо абсорбируется пигментом в тканях, таких как меланин и гемоглобин. Длина волны 488 нм является такой же, как и в полимеризационных лампах. При этом скорость и степень полимеризации светоотверждаемых материалов лазером намного выше. При использовании аргонового лазера в хирургии достигается превосходный гемостаз.

• Nd:AG-лазер (неодимовый, длина волны 1064 нм): излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани и хуже в воде. В прошлом был наиболее распространен в стоматологии. Может работать в импульсном и непрерывном режимах. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду.

• He-Ne-лазер (гелий-неоновый, длина волны 610-630 нм): его излучение хорошо проникает в ткани и имеет фотостимулирующий эффект, вследствие чего находит свое применение в физиотерапии. Эти лазеры – единственные, которые имеются в свободной продаже и могут быть использованы пациентами самостоятельно.

• CO2-лазер (углекислотный, длина волны 10600 нм) имеет хорошее поглощение в воде и среднее в гидроксиапатите. Его использование на твердых тканях потенциально опасно вследствие возможного перегрева эмали и кости. Такой лазер имеет хорошие хирургические свойства, но существует проблема доставки излучения к тканям. В настоящее время С02-системы постепенно уступают свое место в хирургии другим лазерам.

• Er:YAG-лазер (эрбиевый, длина волны 2940 и 2780 нм): его излучение хорошо поглощается водой и гидроксиапатитом. Наиболее переспективный лазер в стоматологии, может использоваться для работы на твердых тканях зуба. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду.

•Диодный лазер (полупроводниковый, длина волны 7921030 нм): излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани, имееет хороший гемостатический эффект, обладает противовоспалительным и стимулирующим репарацию эффектами. Доставка излучения происходит по гибкому кварц-полимерному световоду, что упрощает работу хирурга в труднодоступных участках. Лазерный аппарат имеет компактные габариты и прост в обращении и обслуживании. На данный момент это наиболее доступный лазерный аппарат по соотношению цена/функциональность.

Диодный лазер KaVo GENTLEray 980

На стоматологическом рынке представлено множество производителей, предлагающих лазерное оборудование. Компания КаВо Дентал Руссланд представляет наряду с известным универсальным лазером KaVo KEY Laser 3, называемым «клиникой на колесах», диодный лазер KaVo GENTLEray 980. Данная модель представлена в двух модификациях – Classic и Premium. В KaVo GENTLEray 980 используется длина волны 980 нм, при этом лазер может работать как в непрерывном, так и в импульсном режимах. Его номинальная мощность составляет 6-7 Вт (в пике до 13 Вт). В качестве опции возможно использование режима «микропульсирующий свет» на максимальной частоте 20 000Гц. Области применения данного лазера многочисленны и, пожалуй, тра-диционны для диодных систем:

Хирургия: френэктомия, высвобождение имплантата, гингивэктомия, удаление грануляционной ткани, лоскутная хирургия. Инфекции слизистой: афты, герпес и т.д.

Эндодонтия: пульпотомия, стерилизация каналов.

Протезирование: расширение зубо-десневой борозды без ретракционных нитей.

Пародонтология: деконтаминация карманов, удаление краевого эпителия, удаление инфицированной ткани, формирование десны. Рассмотрим клинический пример применения KaVo GENTLEray 980 на практике – в хирургии.

Клинический случай

В данном примере у 43-летнего пациента имелась фибролипома на нижней губе, успешно вылеченная хирургическим путем с помощью диодного лазера. Он обратился в Отделение хирургической стоматологии с жалобами на боль и опухоль слизистой нижней губы в щечной области в течение 8 месяцев. Несмотря на то, что риск возникновения традиционной липомы в области головы и шеи достаточно высок, появление фибролипомы в области ротовой полости, а в особенности, на губе – редкий случай. Для выяснения причин возникновения новообразований необходимо было провести гистологическое исследование. В результате клинических исследований было выявлено, что новообразование хорошо отделено от окружающих тканей и покрыто неповрежденной слизистой оболочкой (рис. 1 – фибролипома до лечения). С целью постановки диагноза данное образование было удалено хирургическим путем под местной анестезией при использовании диодного лазера со световодом 300 нм и мощностью 2,5 Ватт. Сшивание кромок не было необходимым, так как кровотечения не было замечено ни во время хирургической манипуляции, ни после нее (рис. 2 – фибролипома спустя 10 дней после вмешательства). Гистологические исследования взятой на анализ ткани показали наличие зрелых невакуолизированных жировых клеток, окруженных плотными коллагеновыми волокнами (рис. 3 – гистология). Морфологических и структурных изменений тканей из-за термического воздействия диодного лазера замечено не было. Послеоперационный курс лечения проходил спокойно, с видимым уменьшением хирургического рубца спустя 10 дней и без признаков рецидива в течение последующих 10 месяцев.

Итог: в описанном случае хирургическая операция по удалению фибролипомы нижней губы прошла без кровоизлияний, с минимальным повреждением тканей, что допускает последующее консервативное лечение. Также отмечается быстрое восстановление пациента. Возможность избежать заметных швов после иссечения также является несомненно положительным фактором с точки зрения эстетики. Вывод: хирургическое лечение доброкачественных новообразований слизистой ротовой полости с помощью диодного лазера является альтернативой традиционной хирургии. Эффективность данного метода была подтверждена результатами проведенного удаления фибролипомы губы.

Лечение зубов лазером – преимущества и недостатки

В современной стоматологии максимальный комфорт пациентов и сокращение сроков реабилитации после процедур достигается путем применения таких инновационных методов, как лечение зубов лазером. Узнайте, стоит ли переплачивать за дорогостоящую технологию, из статьи Startsmile.

Содержание статьи

Лазер в стоматологии

Стоматологический лазер бывает нескольких видов: диодный, аргоновый, неодимовый, эрбиевый, углекислотный. Разница между приборами заключается в мощности, длине волн, точечном или постоянном потоке импульсов. Каждый тип лазерного луча используется для определенных процедур. Его с равным успехом применяют и для терапевтического лечения, и для хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение зубов лазером

В терапевтической стоматологии лазерную терапию применяют в следующих случаях:

  • Снятие воспалений. При лечении гингивита, стоматита или герпеса электромагнитные волны направляются на очаг инфекции и уничтожают болезнетворные бактерии.
  • Стерилизация. Диодным лазером обрабатывают пародонтологические карманы и канал зуба перед установкой пломбы.
  • Лечение кариеса. Пораженные ткани эффективно удаляют с помощью эрбиевого аппарата.
  • Пломбирование. Отверждение пломб из светополимеров происходит под воздействием аргонового лазера.
  • Отбеливание зубов. Лазерный луч активирует отбеливающий гель на основе перекиси водорода, не нагревая ткани зуба, то есть без риска перегрева или ожога пульпы. Благодаря локальному импульсному воздействию пациент не испытывает дискомфорта во время процедуры.

Применение лазера в стоматологической хирургии

При хирургическом вмешательстве лазерный аппарат применяют для безболезненного и бескровного рассечения тканей — во время процедуры луч моментально запаивает сосуды. Разрез получается меньше и тоньше, чем от скальпеля, поэтому в ходе операции не требуется наложение швов, а после заживления ран не остается шрамов или рубцов. В хирургической стоматологии лазер используется для решения следующих проблем:

  • Удаление новообразований. Жидкость внутри папилломы, кисты или фибромы выпаривается под воздействием электромагнитных волн.
  • Проведении имплантации зубов. Благодаря лазеру установка имплантата проходит деликатно. Благодаря лазерной имплантации, лучше сохраняется контур мягких тканей.
  • Пластика уздечек губ и языка. Складка иссекается вдоль или поперек в зависимости от клинического случая.
  • Коррекция десны. Лишняя ткань подрезается перед протезированием, пломбированием или ортопедическим лечением. Также лазер применяется для проведения пластики десны после имплантации или при наличии других показаний.

Показания и противопоказания

С помощью воздействия электромагнитных волн можно достичь положительных результатов терапии даже в самых сложных ситуациях, а отсутствие необходимости в анестезии позволяет использовать аппарат для людей с аллергией на обезболивающие препараты. Применение лазера в стоматологии — один из самых безопасных и эффективных способов лечения, который показан практически всем. Однако небольшой список противопоказаний все же имеется.

  • Расстройства нервной системы
  • Сахарный диабет последней стадии
  • Почечная недостаточность
  • Онкологические болезни
  • Беременность (1 — 6 месяц)
  • Открытый туберкулез
  • Повышенный уровень гормонов щитовидной железы
  • Аллергия на солнечные лучи

Недостаточная квалификация специалиста и несоблюдение правил безопасности существенно повышают риск для здоровья пациента во время лечения лазером. Обращайтесь только в проверенные клиники, где глаза защищаются от излучения специальными очками, а также обеспечивается яркое освещение кабинета во время процедуры.

Преимущества метода

Сегодня лечение зубов лазером в Москве широко распространено в стоматологии. Несмотря на высокую стоимость, пользуется заслуженной популярностью у пациентов, по достоинству оценивших плюсы лечения лазером.

  1. Деликатность. Отсутствие неприятного шума и вибраций позволяет легче перенести операцию.
  2. Малая длительность процедур. В зависимости от характера манипуляций процесс занимает от двух до двадцати минут.
  3. Отсутствие необходимости в анестезии. Аппарат не касается тканей зубов и десен, а воздействует на расстоянии, поэтому боли от механического воздействия нет.
  4. Точность. Лучи направлены только на пораженные ткани, здоровые участки не повреждаются.
  5. Пониженный травматизм. Лазер запечатывает сосуды и края раны, поэтому даже сложные операции не требуют наложения швов и повязок для остановки кровотечения.
  6. Быстрая реабилитация. После лечения разрез заживает за считанные часы и не сопровождается отеком или болью.

–>

Лечение кисты и гранулемы лазером

Гранулема обычно возникает вследствие некачественного лечения кариеса и пульпита. Заболевание протекает бессимптомно на первой стадии, а в дальнейшем сопровождается отеком десны, болью и потемнением эмали. При лечении гранулемы зуба лазером пораженный участок просверливают, в отверстие направляется электромагнитный луч, уничтожающий содержимое кисты и запечатывающий сосуды. Затем врач устанавливает пломбу.

Без своевременного лечения гранулема перерастает в кисту, способную спровоцировать еще более серьезные осложнения. Щадящее лечение кисты зуба лазером считается неплохим методом, так как позволяет сохранить зуб. Процедура проходит без боли, стресса и наложения швов. Кроме того, лечение кисты зуба лазером без удаления исключает риск повторного развития воспалений. Комфорт пациента и отсутствие осложнений оправдывают дополнительные расходы, ведь цена при лечении кисты зуба лазером выше, чем при использовании других способов.

Безболезненное лечение зубов лазером у детей

Лазерная терапия подойдет и взрослым, и малышам в возрасте от 7 лет. Методика используется для обработки временных и постоянных зубов. Возможно лечение кисты корня зуба лазером у ребенка и применение электромагнитных волн для удаления кариозных поражений на начальной стадии заболевания. В целом, процедура лечения зубов лазером у детей часто проводится при наличии аллергии на анестетики и ничем не отличается от терапии для взрослых пациентов.

Сколько стоит лазерное лечение зубов?

Как правило, цены на лечение зубов лазером в Москве зависит от вида стоматологического заболевания и степени тяжести патологии. Надо быть готовым к тому, что в любом случае она будет значительно выше, чем при использовании классических методов. Обработка кариеса на начальном этапе заболевания обойдется в сумму от 800 рублей. Цена на лечение кисты зуба лазером без удаления составит примерно от 1 500 до 2 000 рублей. За лазерное отбеливание придется заплатить от 8 000 до 11 000 рублей.

Очевидно, что высокая стоимость терапии — единственный недостаток этой технологии. Однако многочисленные восторженные отзывы о лечении зубов лазером подтверждают тот факт, что пациенты готовы платить за комфорт, эффективность и душевное спокойствие, отсутствие раздражающих звуков бормашины и пугающей перспективы применения анестетиков.

Читайте также:  Удаление зуба под общим наркозом: все тонкости процесса
Ссылка на основную публикацию