Лента Риббонд и сферы применения в стоматологии

Применение армирующей ленты Риббонд для шинирования зубов

Риббонд (Ribbond) представляет собой ленту, которая фиксируется на зубы с помощью адгезивных свойств. Применение шины является методом профилактики разрушения композиционных материалов и стоматологических пластмасс. Применение материала показано для шинирования зубов в различных клинических ситуациях.

Благодаря особому плетению ленты, состоящей из прочных волокон и высокой совместимости с любыми адгезивными системами, полученные результаты сохраняются на длительное время.

Разновидности лент и комплектация наборов

Шины Ribbond состоят из специального вида стекловолокна. Они доступны в 3 видах:

  1. Стандартная лента. Выпускается в коробке синего цвета и имеет толщину 0,35 мм. Маркировка комплекта будет иметь синий цвет.
  2. Лента со сложным плетением THM. Она имеет толщину 0,18 мм и обладает большей эластичностью по сравнению со стандартной. В данном случае набор будет идти в коробке золотистого цвета.
  3. Более тонкая лента Ultra. Ее толщина всего 0,12 мм. Из всех представленных вариантов именно этот лучше всего адаптируется в полости рта. Коробка будет серебристая.

Возможны следующие комплектации наборов:

  1. Стартовый набор. В него входит 3 ленты, имеющие длину 22 см. Ширина может быть различной: 2, 3 или 4 мм. Возможен вариант их замены в случае необходимости. Также в набор входят ленты со сложным плетением 7 мм и 1 мм. Более узкая используется для крепления ортодонтических ретейнеров. Также в комплекте прилагаются специальные ножницы. Они необходимы, так как обычные не способны разрезать стекловолокно. Другим важным компонентом является мягкая фольга. Она используется для предварительной оценки необходимого размера ленты. В наборе обязательно будет находиться инструкция по применению материала.
  2. Набор для дальнейшего восполнения. В него также входят 3 ленты, имеющие длину 22 см с разной шириной. Либо можно заменить на одну ленту 68 см определенного размера. Инструкция поставляется с каждым набором, так как она периодически обновляется. В наборе также будет присутствовать фольга.

Свойства материала

Шина Риббонд имеет особые свойства, которые отличают ее от других материалов этой группы:

  1. Специальное строение волокна. Благодаря особому запатентованному плетению методом перекрестного челночного стежка Риббонд легко укладывается и не нарушает интеграцию в разных направлениях. Кроме того полностью исключается склеивание волокна внутри композиционного материала. Другие подобные ленты, нити в которых идут в одном направлении, быстро утрачивают свою структуру. В результате в шине под воздействием нагрузки появляются трещины, которых не будет при использовании Ribbond.
  2. Отсутствие запоминания формы. Это свойство обеспечивает плотное и точное наложение материала. В процессе шинирования зубов при заболеваниях пародонта это свойство проявляется в виде эффекта ламината. Материал ложится максимально близко к поверхности эмали, что обеспечивает высокую прочность конструкции. При использовании лент в качестве основы мостовидных протезов, волокна укладываются в несколько слоев, что также существенно повышает долгосрочность работ.
  3. Совместимость с тканями полости рта. В этом свойстве проявляется отличие Риббонда от обычного стекловолокна. Открытые концы волокон не представляют никакой опасности для пациента.
  4. Длительный срок годности. Благодаря отсутствию ограничений на время использования, наборы могут храниться длительное время. Также материал не требует использования холодильника.

Когда применяют

Шинирующая лента имеет широкий спектр применения. Ее используют в следующих клинических ситуациях:

  • наложение шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта связанных с повышенной подвижностью зубов;
  • использование в качестве основы при протезировании зубов после эндодонтического лечения;
  • создание мостовидного протеза, в том числе и за один визит;
  • восстановление зуба при синдроме раскола;
  • укрепление композиционного материала;
  • применение в качестве ретейнера после лечения у ортодонта;
  • стабилизация положения зубов после травматических повреждений.

Методика использования

Инструкция по применению будет зависеть от клинической ситуации. Стоит разобрать те варианты, которые чаще всего используются на практике.

Наложение ортодонтического ретейнера

Они изготавливаются непосредственно в полости рта:

  • очищение поверхности зубов;
  • создание дополнительных канавок, данный этап используется только в случае необходимости;
  • протравливание эмали и использование адгезива;
  • нанесение небольшого слоя композита, особое внимание уделяется контактам между зубами;
  • нанесение адгезива на Риббонд и наложение его на композит;
  • удаление лишнего композита и засвечивание первого слоя;
  • нанесение дополнительного слоя композита для большей прочности ретейнера и засвечивание его;
  • полировка.

Наложение шины при заболеваниях пародонта

Методика применения следующая:

  1. Очищение зубов, на которые будет наложена шина.
  2. Создание специальных канавок для достижения максимальной эстетики. Если же было решено не проводить препарирование зубов, то рекомендуется сделать небольшие углубления на последних. Это поможет защитить концы шины от постепенного оголения.
  3. Измерение длины зубного ряда с помощью фольги из набора.
  4. Изоляция операционного поля.
  5. Протравливание и нанесение адгезива на зубы.
  6. Внесение первого слоя композита.
  7. Обработка ленты адгезивом.
  8. Установка шины на зубы.
  9. Дополнительная адаптация в области контактов между зубами. Чтобы не вытянуть те части, которые уже были наложены, необходимо придерживать их пальцем или инструментом.
  10. Удаление лишнего композита и засвечивание.
  11. Полировка полученной конструкции.

Изготовление мостовидного протеза

Технология применения Риббонд в данном случае:

  • подготовка зубов по описанной выше методике;
  • нанесение первого слоя композиционного материала;
  • подготовка ленты с использованием бонда;
  • установка его на зубы;
  • удаление лишнего материала и полимеризация светом;
  • обработка бондом дополнительной ленты, которая будет укреплять конструкцию;
  • полимеризация;
  • закрытие краев ленты композитом;
  • создание промежуточного зуба, чаще всего его моделируют из композита;
  • проверка по прикусу и полировка конструкции.

Использование в качестве штифта

Методика следующая:

  • предварительная обработка корневого канала;
  • протравливание стенок канала и обработка адгезивом;
  • обработка выбранного вида ленты;
  • внесение в канал специального композитного цемента;
  • внесение ленты, ее конец должен быть виден над коронкой;
  • установка второй ленты и фотополимеризация конструкции;
  • восстановление коронковой части.

Особые указания

Для установки Ribbond лучше использовать следующие виды материалов. Для пропитывания волокна рекомендуется применять ненаполненный адгезв. От самопротравливающихся систем стоит отказаться.

В качестве основы используется композит со слабым наполнением;

Для финишного слоя применяется текучий композит.

Цена материала

Стоимость зависит от вида комплекта. Стандартный набор с лентами по 22 см будет стоить около 7300 рублей. Ножницы в него включены.

Такой же комплект без ножниц обойдется в 5700 рублей. Стоимость дополнительных лент составляет 2700 рублей.

Наборы с более длинными лентами стоят несколько больше. Один такой комплект может обойтись в 13000 рублей.

Назначение ленты Риббонд в стоматологии и возлагаемые на продукт функции

Риббонд создан в 1992 году в помощь врачам-ортодонтам.

Продукт представляет собой полосу различной ширины, выполненную из акрилового волокна, которую легко совмещать с используемыми адгезивными материалами.

Главная задача изделия — надежно скрепить и удержать зубы при шинировании.

Содержание статьи:

Общее представление

Ленты для шинирования выпускаются в США одноименной фирмой Ribbond и представляют собой переплетенные стекловолоконные нити (акриловые волокна), прошедшие плазменную обработку.

Адгезивные свойства Риббонд гарантируют надежное закрепление на поверхности зуба, а волокнистый состав обеспечивает безупречную эстетику после лечения.

Разновидности и комплектация

Стоматологическая продукция Ribbond различается по следующим критериям:

  1. Стандартную ленту отличает толщина 0, 35 мм. Она представлена в синей коробке и маркирована синим цветом.
  2. Лента Ультра (Ultra) – получила название благодаря ультратонкой основе в 0,12 мм. Повышенные адаптивные свойства при нахождении в полости рта характеризуют данную разновидность линейки. Серебристая коробка содержит 22-сантиметровый отрезок.
  3. Лента со сложным плетением, толщиной в 0,18 мм, упакована в золотистую коробочку. Отличается повышенной гибкостью.

Полоски Риббонд реализуются в составе наборов, включающих в себя необходимые для работы инструменты и материалы.

Показания к проведению внутрипульпарной анестезии в стоматологии, плюсы и минусы метода обезболивания.

Читайте здесь о назначении Неоконуса в стоматологии.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/chto-takoe-endodonticheskoe.html узнайте больше об эндодонтическом лечении временных зубов.

Стандартный набор

Стандартный (стартовый) набор состоит из:

  1. Специально разработанных ножниц, способных разрезать стекловолоконную полоску;
  2. Мягкой фольги, необходимой для определения размера и длины отрезков;
  3. 22-сантиметровые стандартные ленты в количестве 3 штук. Ширина составляет 2 мм, 3 мм и 4 мм.
  4. Ленты со сложным плетением, шириной в 1 мм и 7 мм. Тонкая лента предназначена для фиксации ортодонтического ретейнера (металлической дуги, применяемой для закрепления результата, полученного при ношении брекетов).
  5. Инструкция по применению указанных выше инструментов:

Набор для дальнейшего восполнения включает в себя:

  1. Ленты с выбором ширины (2 мм; 3 мм; 4 мм) длиной в 22 см в количестве 3 штук, либо 1 лента необходимой ширины, составляющая 68 сантиметров.
  2. Мягкая фольга.
  3. Периодически обновляемая инструкция по применению.

Свойства материала

Особенностями волокна, используемого в продукции Ribbond считаются:

    запатентованное плетение акриловых волокон заключается в разнонаправленности нитей. Подобный метод носит название челночного перекрестного стежка.

Подобное плетение исключает растрескивание конструкции. Также достоинством плетения считается невозможность слипания нитей между собой;

  • совместимость с мягкими тканями полости рта заключается в неспособности травмировать внутреннюю часть ротовой полости необработанными концами ленты;
  • отсутствие памяти формы помогает аккуратно наложить и закрепить материал на поверхность зуба. Риббонд выступает в роли прочного крепления при шинировании и протезировании.
  • Преимущества и недостатки

    Из преимуществ лент Риббонд ортодонты выделяют:

    1. Гарантию прочности, возникающей благодаря материалу, представляющему собой высокомолекулярный полиэтилен (стекловолокно). Лента проходит обязательную обработку плазмой, что в разы повышает долговечность изделия.
    2. Простота в обращении сделала Риббонд признанным фаворитом у стоматологов. Концы остаются туго сплетенными даже при нарезке, что позволяет прикрепить полоску качественно и плотно.

    Для работы с Риббонд необходимы ножницы и адгезивы. Никаких других специфических инструментов не требуется.

  • Неповторимая техника плетения гарантирует предотвращение потери формы, растягивания, или растрескивания ленты в процессе эксплуатации.
  • Эстетичный внешний вид заключается в транспарентности материала. Риббонд практически незаметен на зубах.
  • Лента применяется в стоматологических и ортодонтических операциях. Область применения Риббонд обширна.
  • Универсальные связывающие свойства позволяют применять Риббонд с различными композитными материалами.
  • Приемлемая стоимость отличает Риббонд от несъемных металлических протезов.
  • При завершении лечения лента удаляется с поверхности зуба легко и безболезненно.
  • Среди недостатков ленты пациенты отмечают затрудненную гигиену зубов в зоне крепления полосок. Такой недостаток может спровоцировать кариес.

    Сферы применения

    Применение полосок Риббонд рекомендовано в таких случаях:

    • необходимость фиксирования зубного ряда в случае травмирования и нарушения целостности зубов;
    • фортификация композитных материалов;
    • шинирование для минимизации подвижности зубного ряда;
    • поддержание результата после снятия брекет-систем (использование Риббонд в качестве ретейнера);
    • завершение эндодонтического лечения с применением ленты в качестве опоры для зубных протезов;
    • реконструкция зуба с синдромом раскола;
    • мостовидное протезирование.

    Тактика лечения инфекции зуба и используемые методики.

    В этой публикации мы расскажем об особенностях аппарата для депофореза.

    Инструкция по использованию

    Метод, применяемый специалистом, будет напрямую зависеть от конкретной степени и формы лечения.

    Применение при наложении ортодонтического ретейнера

    Создание фиксации зубного ряда после использования брекетов выглядит следующим образом:

    1. Поверхность зубов тщательно вычищается от налета и зубных камней;
    2. Для усиления прочности проводятся вспомогательные канавки, если это не нужно, то данный пункт пропускается;
    3. Зубная эмаль подвергается процедуре протравливания, а после наносится адгезив;
    4. Затем начинается аккуратное применение композитного состава. Межзубные пространства требуют особой тщательности обработки;
    5. После на Риббонд наносится оптимальное количество адгезива и конструкция тщательно укрепляется на композитной основе;
    6. Избыточный композитный состав снимается с поверхности зуба, а оставшийся слой засвечивается;
    7. Для гарантии надежности ретейнера, добавляется второй слой композита и повторяется процесс засвечивания;

    Готовая конструкция подвергается полированию.

    Шинирование при заболевании пародонта

    Зубы, на которые будут устанавливаться шины, тщательно очищаются от налета. Далее следуют такие действия:

      Препарирование зубов, т. е. создание в них продольных углублений, выполняется с целью крепкого сцепления и плотного прилегания волокна к поверхности зуба.

    Данная операция нужна для эстетичного вида конструкции. Однако, если пациент отказывается нарушать целостность зуба, желательно препарировать только крайние элементы. Это необходимо для защиты концов шин от истирания.

  • Далее, используя мягкую фольгу, врач проводит замеры. Таким образом, становится ясной длина шины.
  • Зона лечения обосабливается от остального пространства в ротовой полости.
  • Зубная эмаль подвергается протравливанию и адгезированию.
  • Наносится первый слой композитного состава.
  • Риббонд также подвергается адгезированию.
  • Конструкция накладывается на зубы и тщательно фиксируется.
  • Адаптируются контакты между зубами. Существует риск случайного извлечения ранее установленной шины. Во избежание этого нужно удерживать закрепленную часть шины инструментом.
  • В конце процедуры ненужный объем композита снимается и производится финишное полирование шины.

    В видео представлен процесс шинирования зубов при пародонтите лентой Риббонд.

    Изготовление мостовидных протезов

    Зубы обрабатываются описанным выше способом, затем врач выполняет следующий алгоритм действий:

    1. Первая часть композционного материала наносится на зубы;
    2. Риббонд устанавливается на зубы вместе с бондом;
    3. Избыток композита вычищается, композиция засвечивается;
    4. При создании мостовидного протеза необходима еще одна лента. Ее тоже следует укрепить бондом;
    5. Полимеризация светом;
    6. Концы Риббонда прочно фиксируются композитным материалом;

    После всех действий, из композита наращивается отсутствующий фрагмент, который должен быть подогнан по размеру зуба, форме и прикусу. Конструкция проходит финальную полировку.

    Применение в качестве штифта

    Сначала проводится эндодонтическое лечение корневого канала.

    После того, как врач убеждается в качестве лечения, проводятся следующие манипуляции:

    1. Канал протравливается изнутри и туда наносится адгезив;
    2. Риббонд также обрабатывается адгезивным составом;
    3. Канал заполняется цементирующим веществом;
    4. Внутрь канала втапливается лента, но не целиком – край ее должен находиться над коронкой;
    5. На зубной ряд устанавливается второй отрезок Риббонда и засвечивается;

    Восстанавливаемая коронка приобретает прежний вид и положение.

    Полезные рекомендации

    Стоматологи, использующие Риббонд, определили оптимальные условия для работы с лентами:

    1. Подходящая пропитка для полосок – ненаполненный адгезив;
    2. За основу берется слабонаполненный композит;
    3. Текучий композит необходим для финиширования;

    Использование самопротравливающихся систем исключено ввиду плохой сочетаемости данных адгезивов с цементами, используемыми, например, при закреплении волоконного штифта.

    Цена на Риббонд варьируется в зависимости от выбора набора и его составляющих. Самый недорогой набор состоящий из стандартной 22-сантиметровой ленты шириной в 2 мм, инструкции по применению и мягкой фольги обойдется в 6 680 рублей.

    Самый дорогостоящий набор включает в себя:

    • 3 ленты Ribbond THM Ultra длиной 22 см, толщиной 0,12 мм и шириной 2, 3, 4 мм;
    • специально разработанные ножницы;
    • мягкая фольга для предварительного измерения;
    • инструкция по применению на русском языке;
    • наглядная инструкция.

    Стоимость данного набора составляет 21 575 рублей.

    Ниже рассмотрена стоимость некоторых стоматологических услуг с использованием армирующей ленты Риббонд:

    • Шинирование одного зуба при помощи Риббонд обойдется пациенту в 1 300 рублей.
    • Цена изготовления протеза на основе композитных материалов и ленты Риббонд равна 8 200 рублям за один зуб.
    • Стоимость временного шинирования 6-8 зубов достигает 8 800 рублей.

    Отзывы

    Оставить отзывы об уровне качества лент Риббонд, нюансах и удобстве использования можно в конце данной статьи.

    Одинаково важным является как мнения специалиста-ортодонта, так и пользователя армирующих полосок Риббонд.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Статьи

    Сегодня ни один товар, ни одно изделие не может быть представлено на рынке без этикетки. Бирки и ярлыки содержат важную информацию, позволяющую не только потребителю при помощи текста, но и контрольно-кассовому и учетному оборудованию с использованием штрих-кода идентифицировать изделие. Для создания маркировочных элементов применяется специальное оборудование – термотрансферный принтер, расходным материалом для которого является красящая лента.

    Структура материала многослойная. Ее основа – полимерная пленка, на которую наносится несколько слоев различных веществ. Каждое покрытие отвечает за определенные функции. Так, нижний слой защищает головку принтера от износа, снижает статический заряд при печати. Грунтовый слой обеспечивает перенос краски. Красящий термоплавкий слой переносится на основу под действием горячей головки. Последний слой защищает краску от внешних воздействий.

    Материал поставляется производителями в рулонах и устанавливается на втулке в специальный отсек печатающего агрегата. Далее, двигаемое лентопротяжным механизмом, красящее полотно проходит между печатной основой и разогретой головкой принтера. Под действием металлической головки и высоких температур, термоплавкий слой переносится на печатную основу. На выходе потребитель получает красочную этикетку. Параметры (форма и геометрия) изображения задаются при помощи специального ПО и персонального компьютера.

    Сфера применения риббонов

    Термотрансферная технология значительно расширила возможности изготовления красочных этикеток и ярлыков. Яркая полноцветная маркировочная продукция –используется не только для идентификации товара, но и для маркетингового продвижения торговой марки. Предприятия торговли, логистики, легкой промышленности, услуг и досуга, фармацевтики и здравоохранения, транспортные и туристические компании используют термотрансферные принтеры и риббоны для изготовления красивых бирок. На них часто отражается логотип компании, информация об акциях и скидках. Благодаря цветному исполнению такие данные не остаются без внимания покупателей, что способствует популяризации бренда.

    В каждой из сфер деятельности цветные этикетки находят свое применение. При этом условия использования часто накладывают свои требования к материалам изготовления маркировочной продукции. Например:

    • При доставке товаров морским транспортом не исключено воздействие влаги на бирку, поэтому для такой продукции важна сохранность изображения в условиях повышенной влажности.
    • А продукция фармацевтических компаний часто хранится в условиях глубокой заморозки, поэтому этикетка должна быть устойчива к температурным перепадам.
    • Для продовольственных продуктов важно, чтобы изображение сохраняло читаемость после продолжительного хранения в холодильнике, то есть в условиях низких температур и высокой влажности.
    • При транспортировке изделий возможно механическое воздействие на этикетку, такой элемент маркировки должен быть устойчив к истиранию.

    С учетом этих фактов становится понятным, что, выбирая риббон и печатную основу, важно учитывать предполагаемые условия хранения этикеток.

    Основные преимущества риббона

    Основными преимуществом риббонов являются возможность подобрать их для разных моделей принтеров и оперативность печати. Процесс может быть поставлен на поток.

    В зависимости от разновидности красящего полотна (ленты) стойкая печать может проводиться на практически любом материале: картонной основе и бумаге, полиэтиленовой пленке, полимерном плотном материале, ткани. Получаемая картинка держится на основе очень долго, если риббон был подобран правильно.

    Как правильно подобрать красящую ленту для изготовления качественной этикетки?

    Необходимо учитывать, что при покупке риббона следует выбирать не только цвет ленты, но и целый ряд других параметров.

    Параметры принтера

    Так как риббон вставляется в принтер, важно, чтобы расходный материал и оборудование были совместимы. Важными характеристиками красящей ленты для конкретного печатающего оборудования являются:

    Тип намотки определяется моделью термотрансферного принтера. В принтерах Zebra используется тип намотки out (красящий слой располагается с внутренней стороны ленты), для оборудования Datamax – тип намотки in (красящая поверхность в рулоне расположена сверху). Современные сложные модели печатающей техники предусматривают установку риббонов с разным типом намотки.

    • Размер (ширина и длина полотна)

    Красящий материал для конкретного принтера подбирается таким образом, чтобы его ширина соответствовала размерам термоголовки. Риббон имеет специальное покрытие, которое защищает механизм от запыления и повреждений. Ширина ленты подбирается в зависимости от размеров этикетки. Если ширина риббона будет меньшей, на бирке будут оставаться неокрашенные участки. В обратном случае красящая лента будет тратиться неэффективно, так как ее расход равен длине рулона этикеток.

    Длину намотки рулона риббона определяет только модель принтера. Рулон должен помещаться в специальный отсек оборудования. Если планируется использование значительных объемов красящей ленты, а техника этого не позволяет, можно укомплектовать ее выносным держателем втулки риббона. Максимальная длина намотки полотна равна 600 метрам.

    Еще одним параметром выбора риббона для конкретного принтера является диаметр втулки. Каждое печатающее устройство имеет специальный механизм, удерживающий рулон красящей ленты и приводящий его в движение при печати. Втулка риббона и держатель принтера должны быть совместимыми.

    Тип риббона

    На стоимость риббона влияет материал изготовления. Основу для всех красящих лент составляет полимерная пленка, на которую наносится красящий состав: смола, воск или их смесь. Качественная печать гарантирована, если тип красящей ленты правильно подобран для конкретного материала, из которого будут изготавливаться этикетки.

    На полимерную основу наносится окрашенный промышленный воск. Это самый недорогой тип красящих лент. Наносимое изображение нельзя считать устойчивым к внешним воздействиям. Однако печать лучше, чем при стандартной печати на термопринтерах. Материал применяется для производства матовых и полуглянцевых этикеток из бумаги.

    Материал считается «золотой серединой». На полимерную основу наносится слой промышленного воска и высокотехнологичных смол. Стоимость этикетки, изготовленной при помощи такой ленты выше, но и качество ее лучше. Изображение выдерживает большинство внешних воздействий, в том числе температурные перепады, влажность и механические давления. Такая красящая лента предназначена для производства маркировочной продукции из бумаги (глянец), картона, полиэтиленовой пленки и полипропилена.

    На полимерную основу наносится промышленная смола. Расходный материал позволяет получить стойкую к любым внешним воздействиям этикетку. Такие риббоны используются, когда нужно изготовить элемент маркировки для продукции, хранение которой будет проводиться в неблагоприятных условиях. Предназначена такая красящая лента для изготовления бирок и этикеток из полипропилена, полиэстера, полиэтилена, текстиля. Особенность материала – химическая инертность. Изображение сохраняется даже под действием бензина, спирта, средств бытовой химии, хлора.

    Это особый вид красящей ленты, наиболее эффективный для печати на тканой основе. Этот тип риббона используют в легкой промышленности для маркировки одежды, игрушек, сувенирной продукции, обуви. Текстильные ярлыки получаются красочными. Они сохраняют яркость и четкость изображения даже после многократных стирок. Возможно отпаривание и глажение этикетки без потери ее свойств.

    Для специалиста выбор риббона – несложное дело. А тем, кто не так часто занимается покупкой расходных материалов для термопринтеров, лучше обратиться за помощью консультантов. Профессиональная консультация менеджера специализированного магазина поможет приобрести необходимый товар в нужном объеме.

    «Гласспан» – материал для шинирования зубов

    Обзор материала бренда GlasSpan: сильные стороны и возможные недостатки

    Современное шинирование позволяет решить различные проблемы, связанные с подвижностью зубного ряда, но при этом важно выбрать материал, который максимально эффективно справится с поставленной задачей. Несмотря на то, что основное решение принимает врач, он может предложить пациенту на выбор ту или иную методику. Данная статья расскажет обо всех особенностях, плюсах и минусах шинирования «Гласспаном».

    Что такое «Гласспан»

    GlasSpan («Гласспан») – это гибкая лента на основе керамики и композита, которая служит для объединения зубов, то есть непосредственного шинирования. Выпускается одноименной компанией GlasSpan. Лента совместима со всеми стоматологическими материалами, устойчива к влаге, не имеет ни вкуса, ни запаха. Кроме того, ширина разных модификаций ленты не превышает 3 мм, что позволяет ей оставаться незаметной в полости рта, но при этом исправно выполнять свою функцию.

    Интересно! Данная продукция выпускается в стеклянных капсулах в нескольких вариантах: в виде ленты (ширина не более 2 мм), в виде малого шнура (ширина 1 мм), среднего (ширина 1,5 мм) или длинного (ширина 2 мм). Длина всех изделий системы «Гласспан» – 27 см. Но, что логично, она разрезается на части – в соответствии с тем, сколько требуется конкретному пациенту.

    Показания для применения «Гласспана»

    Шинирование гласспан-лентой назначают в различных клинических ситуациях, что делает данный материал практически незаменимым в ортодонтической и ортопедической стоматологии. Чаще всего такая лента используется для решения следующих ситуаций:

    • экстренного восстановления зубного ряда и жевательной функции при потере передних резцов и клыков (например, в результате травмы),
    • временного укрепления мостовидных протезов, если произошло их расшатывание,
    • реплантации, то есть возвращении удаленного (из-за травмы или сложного хирургического лечения) зуба в собственную альвеолу,
    • восстановления зуба при помощи внутриканального штифта,
    • веерном расхождении верхних передних зубов,
    • достижения ретенции (удерживания зубов в новой позиции) после ортодонтического лечения.

    Лента фиксируется с внутренней стороны зубов, объединяет их в группу, тем самым способствуя укреплению их положения. Кроме того, за счет крепости материала, на ленту можно нанизывать композитные материалы, что позволяет использовать такой вариант для протезирования. Но, разумеется, временного, потому что такой адгезивный протез не выдержит сильных нагрузок.

    Преимущества данной системы шинирования

    • «Гласспан» сохраняет крепежные свойства даже при высокой температуре и повышенной влажности, то есть можно пить горячие напитки без явных ограничений,
    • имеет долгий срок эксплуатации,
    • не дает усадки, истончения, истирания и других деформаций,
    • на месте отреза не образуется бахрома, разрывы и прочие нарушения целостности изделия, поэтому врачи-стоматологи отмечают, что с данной системой очень просто и легко работать,
    • обладает высокими эстетическими характеристиками (лента незаметна во рту, т.к. имеет светлый оттенок),
    • не вызывает дискомфорта при ношении,
    • проста в применении (то есть врачу в процессе наложения шины не нужно использовать дополнительные инструменты).

    Недостатки данной системы шинирования

    • наложение стекловолоконной шины требует от врача высоких мануальных навыков, в противном случае шина будет доставлять дискомфорт пациенту, так как ее края или волокна могут выглядывать из пломбировочного материала и тем самым травмировать ткани и затруднять чистку зубов,
    • поскольку лента частично перекрывает зубные промежутки, усложняется уход за полостью рта и усиливается риск возникновения кариеса в этих труднодоступных местах,
    • шинирование «Гласспаном» при пародонтите и пародонтозе может выступать в качестве временной меры (либо при легкой форме заболевания), поскольку лента оставляет зубам некоторую подвижность и служит меньше (до трех лет), чем, например, арамидная нить (до шести лет) при вантовом шинировании.

    Вообще, пациенту необходимо понимать, что как бы врач ни зафиксировал подвижные зубы, терапевтический эффект все равно будет временным. В частности, если не проводить лечение десен, то зубы все равно будут расшатываться и в будущем выпадут вместе с установленной лентой.

    Тактики применения стекловолоконной ленты

    Первый метод: шинирование

    Наиболее распространенный способ, призванный объединить фронтальные и боковые зубы в единый блок. Применяется при пародонтите, пародонтозе и после ношения брекетов/элайнеров для закрепления положения зубов. Лента устанавливается с внутренней стороны зубов (реже – с передней, но в этом случае она будет сильно заметна, поэтому лучше вариант все-таки не использовать).

    Второй метод: микропротезирование

    При помощи данной ленты проводится создание адгезивного моста: применение гласспан-ленты в качестве армирующего материала при протезировании одной единицы (чаще всего фронтальной). Суть метода в том, что к соседним с отсутствующим зубам с помощью композитного материала приклеивается стековолоконная лента, которая «натягивается» над беззубой областью. После этого лента укрепляется специальной полимеризующей лампой. Далее на этот каркас клеится искусственный зуб, т.е. коронка. Данный метод подходит для пациентов, которые страдают аллергией на различные металлы, либо когда нужно оперативно восстановить утраченный зуб. Он, разумеется, не выдержит большой нагрузки, но если речь о срочности, то такой вариант вполне возможен.

    Как проходит шинирование лентой

    Для укрепления резцов с внутренней их стороны проделывается небольшая бороздка, куда закладывается гласспан-шнур, после чего вся конструкция закрывается композитным материалом. Также фиксация ленты может быть проведена просто сверху, без углублений. При этом концы «Гласспана» должны крепиться на устойчивых единицах, чтобы можно было создать крепкую арматурную структуру. Установку шины можно проводить и без высверливания бороздки, просто закрепив язык ленты светоотверждаемым композитом.

    На боковые зубы и моляры шины накладываются по жевательной поверхности коронок, по той же технологии.

    Важно! Поскольку керамический материал гласспан-лент и шнуров термостойкий, финальная шлифовка и полировка им не страшна. В отличие от лент на основе пластиковых соединений, которые могут оплавляться и деформироваться, керамика остается стабильной.

    Технические характеристики

    «Гласспан» снискал популярность у стоматологов прежде всего из-за своих характеристик, которые значительно повышают качество работы и облегчают сам процесс установки. Многие врачи выбирают этот материал по следующим причинам:

    • данные изделия более гладкие, а значит меньше всего подвергаются загрязнению. У них нет пористой структуры, поэтому налет не скапливается, не оседает,
    • многие материалы для шинирования предварительно нужно пропитывать или обрабатывать различными растворами, чтобы повысить их адгезию. «Гласспан» же сразу готов к использованию, поэтому врач избегает лишнего контакта с пропитывающим веществом, которое пачкает перчатки и этим затрудняет работу в полости рта,
    • гибкость гласспан-лент и шнуров позволяет изгибать их под любым углом, а значит, шинировать зубы можно практически в любой клинической ситуации, которые порой бывают весьма уникальными,
    • уникальность структуры изделия исключает образование бахромы и осыпания при разрезе, а значит, безопасна для пациента,
    • шнур имеет структуру полого каната, то есть его можно наполнить любым композитным материалом, что делает его универсальным в плане использования: «Гласспан» применяется для шунтирования внутренних полостей зуба, армирования протезов, в том числе мостовидных,
    • поскольку гласпан-изделия имеют плетеную структуру, их можно разволокнять для выполнения различных манипуляций, в том числе и реставрационного характера.

    Аналоги «Гласспана»

    Данный материал – не единственный, который используется для укрепления зубных блоков. Стоимость лечения стекловолокном может варьироваться от 1500 до 5000 рублей, без учета дополнительных процедур, которые могут потребоваться. В частности, лечения зубов или терапии, направленной на восстановление состояния десен. Также в стоматологии распространены следующие его аналоги:

    • ленты для укрепления зубного ряда «Риббонд» (от 1200 рублей за единицу), имеют запатентованное перекрестное челночное плетение, которое обеспечивает надежное крепление композита, не допускает его слипания и обеспечивает разнонаправленную интеграцию,
    • полиэтиленовая лента для шинирования Bioloren InFibra представляется собой продольное переплетение высококристализованных волокон, что обеспечивает стопроцентное смачивание всеми текучими композитами, адгезивами и акриловыми мономерами,
    • реставрационная и шинирующая стекловолоконная лента «Фибер-Сплинт» активно используется не только при лечении пародонтита, но и для исправления единичных дефектов зубного ряда,
    • многослойная укрепляющая лента «Фибер-Сплинт ML» – модернизированный исходный материал «Фибер-Сплинт», который представляет собой шесть послойно соединенных друг с другом полос, что избавляет врача от необходимости наклеивать полосы одну поверх другой и значительно сокращает время манипуляции.

    Из приведенных выше характеристик понятно, почему большинство докторов выбирают гласспан-изделия: при высоких показателях качества они доступны по цене, имеют массу преимуществ и просты в работе.

    Видео по теме

    Набор Ribbond Ultra с одной лентой 68 см (REU)

    О товаре

    Ribbond Ultra (REU) – набор с одной лентой для шинирования зубов 68 см длиной, разной ширины, без ножниц. Производитель: Ribbond, США.

    • Лента шириной 2 мм, длиной 68 см – 1 шт.
    • Мягкая фольга для предварительного измерения.
    • Краткая инструкция для врача на русском языке.
    • Наглядная инструкция.
    • Лента шириной 3 мм, длиной 68 см – 1 шт.
    • Мягкая фольга для предварительного измерения.
    • Краткая инструкция для врача на русском языке.
    • Наглядная инструкция.
    • Лента шириной 4 мм, длиной 68 см – 1 шт.
    • Мягкая фольга для предварительного измерения.
    • Краткая инструкция для врача на русском языке.
    • Наглядная инструкция.

    Свойства и применение:

    • Самая совершенная лента для шинирования Ribbond Ultra толщиной 0,12 мм.
    • Запатентованное Ribbond плетение перекрестным челночным стежком обеспечивает превосходную укладку без нарушения разнонаправленной интеграции и способности укреплять композит. Это запатентованное плетение не допускает слипание волокна внутри композита.
    • Нить имеет высочайший модуль упругости при изгибе, выдерживает куда более высокую пиковую нагрузку, чем Ribbond THM, и лучше поддаётся адаптации.
    • Лента используется для шинирования при пародонтите, изготовления ортодонтических ретейнеров и восстановления эндодонтически леченных зубов.
    • Также отлично подходит для мостов в эстетической зоне с одним промежуточным элементом.

    Ленты Ribbond делятся на три «поколения»: Original, THM и Ultra. Ленты разных поколений имеют одинаковый рисунок плетения, но отличаются толщиной и плотностью плетения полиэтиленовых нитей на см².

    Преимущества материала Ribbond:

      Ультра-высокая прочность волокон

    Ribbond состоит из волокон полиэтилена той же сверхвысокой молекулярной массы, что используется для изготовления пуленепробиваемых жилетов. Предел прочности этих волокон существенно выше, чем у стекловолокна и они настолько прочны, что резать их можно только с помощью специальных ножниц. Волокна Ribbond поглощают меньше влаги, чем кевлар и стоматологические материалы.

    Запатентованное ленточное плетение

    Ключом к успеху Ribbond (и то, что отличает Ribbond от других волокон) является запатентованная технология перевивочного (ленточного) переплетения. Плетение в стиле челночного стежка эффективно распределяет усилия во всех направлениях без обратной передачи стресса в материал, также особое плетение Ribbond обеспечивает превосходную управляемость в работе.

    Практически не обладая памятью формы, Ribbond адаптируется к контурам зубов и зубной дуги. Например, при создании пародонтальной шины складки Ribbond легко проникают интерпроксимальные пространства. Кроме того, в отличие от свободно плетеных однонаправленных волокон, Ribbond не расплетается и не распадается при манипулировании.

    Поскольку структуры из армированного композита обретают свою прочность, прежде всего, за счет послойного нанесения, высокая управляемость и отсутствие памяти формы крайне важны для плотного и близкого укладывания слоев волокон. Неточная укладка волокон приводит к образованию пустот или к избыточной толщине композитного слоя на стороне напряжения, что повышает риск и способствует разрушению.

    Ribbond хорошо фиксируется к любому композиту. При изучении композитного материала с помощью СЭМ с увеличением х110000 наблюдали полную инкорпорацию полимера в волокна Ribbond (обратите внимание на отсутствие пустот). Силы в смоле легко переносятся на волокна, это гарантия того, что Ribbond является неотъемлемым силовым элементом протезов.

    Волокна Ribbond являются стандартом биосовместимости. Тот же материал используется при создании искусственных тазобедренных и коленных суставов. В отличие от стекловолокна, даже если конструкция Ribbond будет повреждена вращающимся инструментом, оторванные кусочки волокон и их обнаженные части не представляют никакого риска для пациента из-за их биосовместимости.

    Материал Ribbond является прозрачным, он практически бесцветный и полностью визуально растворяется в композитных материалах или пластмассах. Прозрачность Ribbond обеспечивает не только эстетику, она также позволяет работать с композитами световой полимеризации.

    Уникальное сочетание прочности, эстетики и способности к фиксации позволяет использовать Ribbond в самых различных клинических ситуациях. Ribbond фиксируется к композитам и пластмассам, что обеспечивает его многократное использование.




    Использование риббонд ленты в стоматологии

    В стоматологии широко применяются различные волоконные материалы, среди которых получила распространение армирующая лента риббонд. Эта лента изготовлена из сверхвысокомолекулярного полиэтилена, запатентованного американской компанией Ribbond, и предназначена для фиксации подвижных зубов. Рассмотрим использование материала в ортопедии и ортодонтии, рекомендации и противопоказания.

    Шинирование зубов

    Процедура шинирования необходима для фиксации подвижных зубов в одном положении после коррекции с помощью брекет системы либо при патологиях десенной либо зубной ткани. Впервые стекловолоконную ленту для шинирования применили в 1986 году, с тех пор популярность процедуры стала возрастать. Эстетичность и надежность фиксации — особенности применения ленточного шинирования.

    Лента Риббонд создана в 1992 году на базе акрилового волокна. Данный материал отличается от предыдущего плазменной обработкой стекловолоконных нитей (акриловых волокон).

    Фиксация зубов лентой равномерно распределяет жевательную нагрузку, предотвращает расхождение моляров в стороны, атрофию костной ткани. Соединенные лентой моляры образуют единый блок, что способствует большей устойчивости и надежности фиксации. Патологическая подвижность моляров блокируются по трем направлениям сразу: вперед — назад, вниз — вверх, в стороны. Однако шинирование не блокирует физиологическую естественную подвижность.

    Шинирование в стоматологии предотвращает либо замедляет атрофию костной ткани.

    Равномерность механической нагрузки при жевании важна для правильного функционирования костной ткани. Неравномерная жевательная нагрузка провоцирует атрофию костной ткани, что в результате приводит к частичной адентии. С лентой Риббонд даже при надкусывании твердой пищи одним зубом нагрузка распределяется равномерно по всему ряду. При заболевании пародонта зубы становятся не только подвижными: они утрачивают контакт друг с другом. Шинирование обеспечивает здоровую взаимосвязь между соседними зубами.

    Показания к шинированию:

    • шаткость моляров в результате травмирования или заболевания пародонта;
    • рецессия (убывание) десны, обнажение шеек моляров;
    • атрофия костной ткани челюстей;
    • врожденная адентия, иные формы патологии зубочелюстной системы;
    • закрепление результата после снятия брекет-системы.

    Противопоказания следующие:

    • острые воспалительные процессы ротовой полости;
    • отсутствие 2-3 соседних зубов в одном ряду.

    Острый воспалительный процесс — это относительное противопоказание к шинированию. После проведенного лечения процедуру можно проводить. Отсутствие двух либо трех соседних моляров — абсолютное противопоказание к проведению процедуры. В этом случае проводят стандартное протезирование, чтобы правильно распределить жевательную нагрузку.

    При шинирование проводят засвечивание стекловолоконной ленты, за счет чего она обретает высокую прочность.

    Что такое лента риббонд

    Этот материал используют при шинировании зубов в качестве каркаса, при изготовлении ортопедических и ортодонтических конструкций (съемных и несъемных), для иных клинических случаев. Волокно отличается высокими показателями адгезии, что способствует надежной фиксации подвижных зубов. Свойства материала сохраняются длительное время, благодаря прочному переплетению нитей и способности совмещаться с различными адгезивными материалами.

    Ленту выпускают в трех формах:

    1. стандартная;
    2. со сложным плетением;
    3. Ultra — ультратонкая основа.

    Стандартная модель имеет толщину 0,35 мм и обычное плетение нитей, упаковка синего цвета. Изделие с усовершенствованным плетением имеет толщину 0,18 мм, упакована в пакет золотого оттенка. Изделие Ультра упаковано в пакет серебристого оттенка, отличается высокой упругостью и толщиной всего 0,12 мм.

    Преимущества шины:

    • особенное строение волокон;
    • отсутствие запоминания формы;
    • биосовместимость с тканями тела;
    • длительный срок годности.

    Волокна ленты Риббонд переплетены методом перекрестного челночного стежка. В других нити идут в одном направлении. Благодаря перекрестному плетению структура материала не деформируется при сворачивании, волокна не слипаются под воздействием механической нагрузки.

    Шинирование Риббонд не травмирует слизистую десны и не вызывает аллергические реакции, позволяя тканям восстанавливаться.

    Вместо агрессивного обтачивания моляров под коронку с лентой возможно не затрагивающее зубные ткани биомиметрическое восстановление.

    Преимущества ленты

    Свойства волокон ленты:

    • высокая прочность;
    • способность принимать любую форму;
    • принимает конфигурацию зубов.

    Запатентованный материал Риббонд отличается низкой водопроницаемостью и коэффициентом трения, но наибольшей ударной вязкостью по сравнению с другими подобными. Коэффициент трения у ленты для шинирования намного ниже, чем у углеродистой стали.

    Хранение материала не ограничено временем, не требует использования холодильных установок.

    Отсутствие запоминания формы позволяет материалу более плотно контактировать с тканями тела, что особенно важно при лечении пародонтоза. Максимальный контакт с поверхностью эмалевого слоя обеспечивает надежную фиксацию и прочность конструкции. При наложении мостовидных протезов ленту можно сложить в несколько слоев, что существенно повышает прочность конструкции.

    Биосовместимость со слизистой оболочкой и тканями ротовой полости намного выше, чем у обычного стекловолокна. Также концы ленты не травмируют ткани, даже будучи открытыми.

    Есть ли у данного стоматологического материала недостатки? За исключением высокой стоимости недостатков нет. Также для резки ленты необходимы специальные ножницы. При использовании шины нужно уделять повышенное внимание очищению моляров, так как на линии крепления полосок гигиена полости рта затруднена.

    Методика применения

    Вариантов применения и использования шины множества, разберем некоторые самые распространенные.

    • шинирование при пародонтите;
    • основа для протезирования;
    • установка мостовидного протеза;
    • фиксация композиционного материала;
    • фиксация моляров после травмирования;
    • шинирование патологически подвижных зубов;
    • применение в качестве ортодонтического ретейнера;
    • лечение зубов с трещинами коронковой части;
    • лечение синдрома раскола зуба;
    • эктодермальная дисплазия;
    • восстановление на штифте.

    Также возможны иные применения шины, если того требует клинический случай.

    Шинирование Риббонд и снятие волокна проводит квалифицированный ортодонт, самостоятельно снять конструкцию без ущерба повреждения моляров невозможно. Удаление шины совершенно безболезненно, как и установка.

    Ортодонтический ретейнер

    Конструкция формируется непосредственно в полости рта пациента после качественного очищения эмали от отложений. В случае необходимости врач формирует небольшие канавки на поверхности моляров, чтобы шины держались крепче. Но эта манипуляция проводится не всегда, а в случае постоянной ретенции. Для манипуляций используют ультра узкую ленту.

    Далее на эмаль и на волокно наносится слой адгезирующего состава, между молярами наносится небольшой слой композитного материала. Шины укладывают на композитный состав, затем конструкцию засвечивают специальной лампой. Для большей прочности на первый слой композитного материала наносят второй, затем используют лампу для засвечивания верхнего слоя. Завершающий этап — полировка.

    Ретейнеры применяют как завершающий этап коррекции зубного ряда, чтобы моляры не вернулись в привычное положение. Также ретейнер применяют при диастеме.

    Шинирование при пародонтозе

    Перед наложением шины проводится тщательное очищение эмалевого слоя от зубных отложений, загрязнений. Далее на крайних зубах формируют небольшие канавки для закрепления шины, это необходимо для предотвращения возможного оголения волокна в процессе эксплуатации.

    После завершения подготовки к шинированию, на моляры наносят адгезирующий состав, затем накладывают первый слой композитного материала. Далее наносят на ленту адгезив, проводят установку шины. После этого удаляют лишний композит, засвечивают конструкцию, полируют.

    Мостовидный протез

    Шины используют также для мостовидного протеза. Для этого осуществляют предварительную подготовку моляров — очищение, создание канавки. Затем на зубы наносят адгезирующий состав и слой композитного материала. Далее на зубы устанавливают волокно с использованием бонда, удаляют лишний композит, засвечивают лампой.

    Для более надежной фиксации конструкции используют еще одну ленту с бондом: фиксируют ее на зубах, удаляют лишний композит, засвечивают лампой, полируют в конце. При отсутствии моляра в ряду создают искусственный аналог из композитного материала.

    В зависимости от клинического случая мост может быть временным либо постоянным. Последний вариант — прекрасная альтернатива стандартным ортодонтическим конструкциям, которые дорогие и недолговечные. Однако у технологии есть ограничение: ленту применяют лишь при отсутствии единичного моляра в зубном ряду.

    Применение в качестве штифта

    Перед установкой штифта проводят предварительную обработку корневого канала, затем наносится адгезивное вещество на канал и на волокно. Далее канал заполняют композитным материалом, помещают ленту (ее край должен приподниматься над коронковой частью зуба). После этого устанавливают вторую фиксирующую ленту, проводят фотополимеризацию (то есть, засвечивают лампой). В конце восстанавливают коронковую часть, используя композит.

    Применение штифта обосновано при первичном и повторном эндодонтическом лечении.

    Формирование штифта из волокна отличается от установки обычного штифта тем, что материал полностью заполняет корневой канал. При манипуляции не образуются пустоты, обеспечивается максимальная ретенция. Риббонд в стоматологии может применяться с любыми композитными материалами. За это ее особенно ценят стоматологи и ортодонты во всем мире.

    Риббонд — лента для шинирования номер один в стоматологии. С помощью данного материала можно восстановить утраченный зуб за одно посещение ортодонта. Это экономит время и средства. Шинирование не затрудняет пережевывание пищи, лента практически незаметна при улыбке. Переживания о снижении качества жизни после шинирования безосновательны: наоборот, пациент ощущает комфорт без патологической подвижности моляров.

    Методика восстанавливает все функции зубочелюстной системы, отвечает косметическим требованиям. Уникальная техника плетения волоконных нитей предотвращает растяжение волокна в процессе эксплуатации либо иные формы деформации. Процедура установки не занимает много времени, а мостовидные протезы можно сформировать непосредственно в ротовой полости пациента за один визит к врачу. Современные ортодонтические материалы не вызывают патологические реакции тканей ротовой полости и воспаления десен. Недостатком использования шин является высокая стоимость материала и затруднительный уход за полостью рта в зоне крепления материала.

    Используемые источники:

    • Осложнения при зубном протезировании и их профилактика / М.Г. Бушан, Х.А. Каламкаров. — М.: Штиинца
    • Кузнецова Е. А. Биомеханика адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью и их клинико-рентгенологическая оценка: Дис. канд. мед. наук / ЦНИИС. — М., 2000.
    • Ряховский А. Н. Вантовые зубные протезы // Зубной техник. М., 1999.
    • Бурцев Б. Л., Левина Е. С., Есенова З. С. Клиническое использование адгезивных мостовидных протезов

    Читайте также:  Клиновидный дефект зубов: что нужно знать про лечение
    Ссылка на основную публикацию