Все о смене молочных зубов. Что делать после выпадения?

Когда выпадают молочные зубы и начинают расти постоянные

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

Физиология процесса

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

Возрастная таблица

НазваниеВозраст начала рассасывания корней (годы)Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу526 — 7
Передние резцы сверху526 — 7
Нижние резцы сбоку627 — 8
Верхние резцы сбоку627 — 8
Первые моляры сверху738 — 10
Первые моляры снизу738 — 10
Клыки сверху839 — 11
Клыки снизу839 — 11
Нижние крупные моляры7311 — 13
Верхние крупные моляры7311 — 13

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

  • внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
  • эклампсия у мамы в период беременности;
  • непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря


Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

  • удар или падение на них;
  • запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
  • преднамеренное расшатывание.

После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Жмите здесь, если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/povyshennoe-slyunootdelenie-u-detej-i-vzroslyx.html, чтобы узнать причины повышенного слюноотделения у детей и методы избавления от проблемы.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

  • рахит в раннем возрасте;
  • различные нарушения обмена веществ;
  • психические расстройства;
  • наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия


В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

  • преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
  • есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
  • прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы


Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Жмите здесь, чтобы увидеть фото катарального стоматита и узнать о его опасности и методах лечения.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция


Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия


При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Отзывы

Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.

Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.

В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Когда у детей начинают выпадать зубы

В каком возрасте у детей меняются зубы с молочных на постоянные – признаки, сроки и особенности смены прикуса

Когда у малыша появляются первые зубки, родители еще не задумываются о том времени, когда выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. А придет это время очень скоро, ведь дети растут быстро. Конечно, дискомфорт здесь будет не такой сильный, как в год-два, но многие родители отмечают, что прорезывание постоянного прикуса тоже имеет ряд особенностей. В сегодняшней статье поговорим о том, почему выпадают молочные зубы у детей, во сколько лет начинается этот процесс, а также ответим на другие популярные вопросы по теме.

Почему выпадают молочные зубы

Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения размеров человека и его питания. У маленьких детей ротик намного меньше, чем у взрослого человека, т.е. и молочные (или временные) зубы будут меньшего размера, чем постоянные. А еще молочных меньше (всего 20 штук) против 28-32 единиц у взрослых. Если бы молочные сохранялись всю жизнь, то взрослому приходилось бы питаться не привычной пищей, а более мягкой – в которой меньше полезных веществ, необходимых для нормального функционирования сформированного организма.

С возрастом у человека молочные зубы начинают выпадать

Также нельзя забывать о том, что молочные намного нежнее постоянных – эмаль более тонкая и хрупкая (т.к. содержит меньше минералов), дентинные канальцы короткие и широкие (поэтому, кстати, у детей кариес быстро переходит в пульпит), корни тоже более короткие. С возрастом молочные начинают выпадать и вырастают уже постоянные или «взрослые», как их называют. Далее рассмотрим процессы, происходящие перед прорезыванием постоянного прикуса, когда начинают выпадать молочные зубы у детей.

По каким признакам можно определить скорую смену прикуса

Определить, что у малыша скоро начнет меняться прикус, можно по следующим симптомам и проявлениям:

  • между молочными зубами появляются диастемы и тремы: это видимые межзубные щели (в которых, кстати, может застревать пища),
  • молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно,
  • у ребенка усиливается слюноотделение,
  • десны припухают и немного краснеют: здесь важно отличить симптомы прорезывания от патологии – гингивита или кисты. Поэтому при возникновении покраснения слизистых лучше проконсультироваться со стоматологом,
  • меняется настроение: могут появляться головные боли и боли в челюсти, жалобы на усталость.

Молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно

Как происходит смена прикуса – все ли зубы выпадают, и сколько раз они выпадают

Смена прикуса обычно происходит плавно, и сказать о том, сколько молочных зубов должно выпасть за полгода-год может быть сложно. Первые четыре зуба могут выпасть даже в течение нескольких месяцев (далее еще расскажем о том, какие зубы сменяются первыми) – обычно это происходит еще в старших группах детского сада или в первом классе школы. Затем смена прикуса немного замедляется и растягивается на несколько лет.

На заметку! Иногда родители спрашивают у стоматолога или педиатра – сколько молочных зубов выпадает у ребенка? Так вот, выпасть они должны все – т.е. 20 штук молочных заменяются 20-тью постоянными. А дополнительно на свободных боковых участках зубного ряда вырастает еще 8-12 постоянных моляров.

Также нужно знать о том, что смена прикуса происходит всего 1 раз в жизни человека. И отвечая на вопрос, сколько раз выпадают молочные зубы у детей, можно сказать, что они выпадают всего 1 раз (потому что и прорезываются молочные всего один раз).

«Механизм» смены прикуса

Перед тем, как у детей начинают выпадать молочные зубы, челюсть постепенно становится шире, и возникают тремы (о которых уже говорилось выше). Такие промежутки могут быть достаточно большими, ведь постоянный шире молочного и ему требуется больше места в ряду. Помимо того, что сама челюсть растет, внутри нее также происходят важные процессы.

Корни молочных зубов «растворяются»

Речь идет о формировании и росте зачатков постоянных зубов (которые находятся под корнями молочных). Этот процесс, в свою очередь, «сигнализирует» молочным корням о том, что для них становится меньше места. Но молочный не выталкивается целиком наружу – а его корни начинают рассасываться. Кстати, поэтому, когда молочный у ребенка своевременно выпадает, он выглядит как будто и вовсе не имел корня, хотя это не так – просто корень «растворился». И это абсолютно физиологичный процесс.

В каком возрасте меняются молочные на постоянные

Отвечая на вопрос, в каком возрасте выпадают молочные зубы, нужно понимать, что этот процесс достаточно индивидуален, хоть и укладывается в определенные рамки по срокам (и длится в среднем 5-8 лет). Ведь многое зависит от наследственности, здоровья, питания и экологической обстановки.

Во сколько лет начинают выпадать молочные зубы? Обычно первые начинают шататься и выпадать в 6-7 лет, но могут и в 5, и в 8 лет. А поскольку все-таки молочных зубов много, то родителей интересует, до скольки лет они выпадают. Здесь сроки тоже достаточно «размыты» – последний молочный может смениться постоянным и в 11, и в 14-15 лет.

Сроки и порядок смены прикуса

Для того, чтобы разобраться в том, какие молочные зубы выпадают первые, какие вторые, третьи и так далее, предлагаем изучить порядок смены прикуса в следующей схеме – смотрите таблицу далее.

Читайте также:  Все самое важное о пломбировочном материале Филтек
Молочный зубВозраст ребенка во время смены
Центральные резцы5-8 лет
Боковые резцы6-8 лет
Клыки9,5-12 лет
Первый молочный моляр (вместо него прорезается первый постоянный премоляр)9-11 лет
Второй молочный моляр (вместо него прорезается второй постоянный премоляр)11-12 лет

На фото показан порядок выпадения зубов

То есть примерная очередность смены и прорезывания постоянного прикуса сохраняется такой, как когда-то прорезывались временные зубки малыша в 6-36 месяцев. Но у многих детей сроки смены прикуса немного «отодвигаются» от средних значений – на полгода-год, и в этом нет причины для беспокойства. Однако осложнения или аномалии 1 прорезывания все же случаются.

Какие проблемы могут возникнуть – их причины и последствия

Когда у малыша начинает меняться прикус, многие родители даже не задумываются о вероятности осложнений или не придают значения некоторым патологическим состояниям. Но о них нужно обязательно знать, чтобы вовремя принять меры и сохранить детское здоровье. Среди часто встречающихся проблем выделяют – сильные боли, прорезывание во втором ряду, искривленный рост постоянного или вообще его отсутствие на положенном месте ряда. Предлагаем рассмотреть эти патологии более подробно.

Появление сильной болезненности

Во-первых, сильные боли могут быть при низком болевом пороге у ребенка. Во-вторых, если шатается сразу несколько единиц зубного ряда, а также, если малыш вдобавок укусил что-то жесткое (здесь уже возможна травма). В-третьих, режется сразу несколько постоянных – такое часто встречается при появлении тех зубов, которых вообще не было в молочном прикусе – это постоянные моляры (6, 7 и 8 по счету).

Иногда процесс выпадения может сопровождаться болью

Важно знать! Если на десне у ребенка заметен красный, фиолетовый или почти черный бугорок, то это может говорить о кисте – опасном заболевании, которое при отсутствии лечения может привести к гибели зачатка постоянного зуба.

Рост вторым рядом

Постоянные прорезываются вторым рядом, в основном, по генетическим причинам (из-за наследственности). «Акульи зубы» – так в просторечии называют второй ряд, вырастают, если молочные имеют очень крепкие корни – они просто не рассосались, а постоянному «не досталось» положенного места. Такая аномалия чаще всего случается со «взрослыми» резцами (центральными и боковыми), потому что режущий край у них достаточно острый, а сама коронка тонкая и узкая.

На фото показаны постоянные зубы, которые прорезались вторым рядом

Постоянный зуб растет криво

Различные патологии роста считаются довольно распространенным явлением – по статистике, около 65% подростков имеют неправильный прикус, скученность и т.д. Помимо внешних признаков, которые выглядят не эстетично, ребенок может чувствовать боль во время жевания, замечать, что в межзубных промежутках темнеет эмаль, застревают кусочки пищи. Причина патологии – сбои в формировании и развитии зубочелюстного аппарата из-за болезней, нарушения обмена веществ, неправильного питания или травм.

Постоянные зубы могут расти криво

После выпадения молочного не растет постоянный

Не всегда детские «зубные» герои – «фея» или «мышка», могут сразу «принести» новый зубик. Если прорезывание постоянного на месте молочного задерживается на 1-3 месяца, то нужно обязательно посетить детского стоматолога-ортодонта, который направит на рентген-обследование. Снимок покажет, есть ли в челюсти зачаток постоянного зуба, на какой он стадии развития, как расположен. В зависимости от результата диагностики назначается диета и лечение – массаж десен, ежедневное употребление кусковых сырых овощей и фруктов, прием специализированных препаратов. Иногда требуется хирургическое вмешательство или протезирование – сейчас детям вполне успешно ставят протезы.

На фото показано протезирование молочных зубов

Задержка роста возможна из-за наследственности, травм челюсти или частых и серьезных болезней в раннем возрасте и т.д. Полное отсутствие зачатка постоянного свидетельствует о том, что он уже не сформируется и не прорежется – поэтому таким детям до 18 лет рекомендуют носить зубозамещающую пластинку или адгезивный мост, а после 18 лет можно проводить протезирование на имплантах.

Осложнения при раннем выпадении молочного «комплекта»

Иногда бывает так, что временный прикус начал меняться слишком рано – такое происходит опять-же из-за наследственности или вследствие травмы. Но раннее выпадение может приводить к следующим проблемам (хотя, справедливо будет заметить, что они могут и не возникнуть):

  • появление скученности: так как челюсть еще не успела расшириться до нужного размера,
  • травмы десен: если постоянный еще не прорезался, то в ряду остается пустой промежуток, куда во время пережевывания пищи попадают твердые куски, а во время чистки щеткой – острые щетинки,
  • нарушение дикции,
  • сдвиг крайних молочных друг к другу: тогда постоянному с затянувшимся прорезыванием просто не хватит места, и он вырастет криво.

Если временный прикус начинает меняться слишком рано, это может привести к проблемам с постоянными зубами

«У старшей были «зубные» проблемы в садике – новые нижние резцы выросли позади молочных (те не выпали и даже не шевелились). Пришлось их удалять, только вот постоянные теперь как кривой забор на огороде, все перекосились. Водила ее к ортодонту, и нам сказали, что пока ничего не надо, никаких пластинок – еще рано. Так, морковку грызть, яблоки, а через полгода приходить на осмотр».

Марианна, отзыв с сайта forum.stom.ru

Когда нужно вести ребенка к стоматологу

К детскому стоматологу нужно обязательно обращаться при обнаружении каких-либо «неполадок» или задержек смены прикуса или прорезывания. Но лучше не откладывать визит к стоматологу до последнего, а начинать регулярно водить малыша на прием начиная с 6-месячного возраста. Так ребенок не испугается нового врача, а его зубки будут здоровы. Тем более, что стоматолог сможет своевременно обнаружить патологию и назначить лечение, пока не начались осложнения.

Регулярные осмотры у стоматолога желательно проходить с 6- месячного возраста

Интересный факт! Детям, не имеющих стоматологических проблем, можно укрепить эмаль при помощи реминерализации или глубокого фторирования и обезопасить ее от кариеса, проведя герметизацию фиссур.

Что нельзя делать при выпадении зуба

Если родителям кто-то посоветовал один из народных способов того, как помочь выпасть молочному зубу у ребенка, то лучше все же довериться профессионалу в этом вопросе – а именно, детскому стоматологу. Иначе коронку можно просто отломить (а корень останется внутри), травмировать десну или костную лунку – в итоге все равно придется идти к стоматологу. Только лечение осложнений после «домашнего» расшатывания или удаления будет намного длительнее и болезненнее.

Также не стоит уже после удаления или самопроизвольного выпадения усиленно полоскать рот – достаточно делать ротовые ванночки. Греть место выпадения тоже не рекомендуется, иначе можно спровоцировать воспаление. До момента заживления ранки лучше не давать малышу сухую и жесткую пищу, чтобы не травмировать поврежденные ткани и не занести инфекцию.

На заметку! Что делать с выпавшим молочным зубом, даже если он выпал раньше срока? Конечно, не нужно пытаться его установить в лунку – а лучше промыть и убрать в специальное место для хранения. Это может быть небольшая чистая коробочка или тематический кейс из набора «мамины сокровища», где мамы хранят как память первый детский локон, зубик и бирочки из роддома.

Правильный уход за сменным прикусом

Когда у ребенка начинает меняться прикус, стоматологи рекомендуют обязательно показать его ортодонту – чтобы исключить патологии, или выявить их и начать коррекцию. Также важно полноценно кормить малыша – свежие овощи фрукты, как уже отмечалось, полезны для развития челюстной системы. Также в рационе должен быть творог, твердые сыры, орехи, рыба, мясо и яйца. А сладкую газировку и выпечку лучше ограничить или вовсе исключить, т.к. сахар и дрожжи благоприятны для роста числа бактерий, провоцирующих кариес.

Свежие овощи фрукт, полезны для развития челюстной системы

Нельзя оставлять без внимания и гигиену полости рта. В возрасте 5-6 лет детям уже можно использовать зубные пасты с большим, чем раньше, количеством минеральных добавок, например, с гидроксиапатитом. Щетку тоже можно приобрести новую – большего размера и не с ультра-мягкой щетиной.

  1. Галонский В.Г., Врожденные и генетически обусловленные пороки развития и деформации черепно-челюстно-лицевой области, 2013.

Здравствуйте, хотела спросить, может ли у ребенка голова болеть из-за зубов? У дочки (7 лет) после садика усталость началась, боль в голове, хотя на такое мы раньше не жаловались. И не простуда это, потому что не насморка не кашля нет. Выпила нурофена и спать легла.

Здравствуйте, Оксана. При прорезывании постоянных моляров – эти зубы вырастают шестыми по счету – вполне может быть головная боль и даже иногда небольшая температура. Потому что коронки этих зубов достаточно большого размера и могут прорезываться с дискомфортом. Но проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом все же не будет лишним, поскольку только на очном приеме можно полноценно разобраться в проблеме.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Смена молочных зубов у детей: что нужно знать

Смена молочных зубов у детей – одна из фаз формирования челюстно-лицевой области растущего организма. Примерно к 2-3 годам у ребенка полностью формируется «молочный» ряд из 20-ти зубов (по 2 резца, 2 моляра и 1 клыку на каждой челюсти справа и слева). Он ему необходим на период наиболее активного роста, когда вся костная система, включая жевательный аппарат, претерпевает интенсивные изменения. После того, как развитие челюстно-лицевой области начинает замедляться (5-6 лет), временный комплект уже не способен справляться с возросшей нагрузкой, и запускается смена молочных зубов на постоянные. Корни рассасываются, и коронка теряет способность удерживаться в лунке десны, происходит смена молочных зубов.

Порядок изменений и сроки


Данный процесс протекает постепенно, растягиваясь на 6-10 лет. За это время у ребенка полностью меняются 20 молочных структур и добавляются 8 дополнительных. В итоге, к 15-16 годам полный комплект включает 28 зубов. После 16-ти лет он может пополниться еще 4-мя коренными образованиями, но эти «зубы мудрости» не участвуют в процессе жевания и представляют собой рудиментарную структуру (нередко без полноценного корня).

В норме схема выпадения молочных образований сходна со схемой их роста:

  • центральные резцы (нижние и верхние);
  • первые моляры;
  • боковые резцы;
  • клыки;
  • вторые моляры.

Изменения в этой картине если и наблюдаются, то незначительные. Сроки роста постоянного комплекта несколько иные. Эту разницу хорошо отражает таблица выпадения молочных зубов: (рис.1)

Как видно по рисунку, из общей схемы выбиваются только клыки. Обычно график их смены приходится на 10-12 лет, но в некоторых случаях может задерживаться до 13-14-ти.

Если зубы выпадают не вовремя


Зубной ряд меняется у детей в возрасте от 4-5 до 13-14 лет. Однако у каждого ребенка этот диапазон индивидуален и определяется рядом факторов:

  • генетика;
  • половая принадлежность (у мальчиков меняются несколько позже);
  • протекание беременности матери (наличие осложнений, например, позднего токсикоза, может привести к сбоям по срокам развития);
  • характер роста молочных образований во младенчестве (чем раньше начинается рост молочных зубов, тем раньше они меняются на постоянные);
  • продолжительность грудного вскармливания;
  • работа эндокринной системы ребенка;
  • состояние десен и зубов (неправильный прикус может спровоцировать ранее выпадение);
  • рахит (недостаток витамина D влияет как на общее развитие костной системы, так и на формирование зубного аппарата);
  • особенности иммунитета (перенесенные инфекционные заболевания в раннем возрасте могут замедлять процесс формирования постоянных зубов).

Не стоит волноваться, если зубной ряд меняется раньше срока. Это особенно актуально для тех малышей, у которых был отмечен ранний рост временного комплекта. Нередки случаи рождения ребенка с уже прорезавшимися первым зубками, что нисколько не вредит общему развитию жевательного аппарата. То же можно сказать о формировании постоянных зубов.

Однако временный комплект можно встретить и у взрослого человека, когда молочные зубы не меняются по достижении человеком возраста 16-ти лет. В этом случае следует пройти серьезное обследование у стоматолога. Причиной патологии могут быть проблемы с эндокринной системой, перенесенный рахит, недостаток витаминов и микроэлементов, а также регулярные стрессовые ситуации в жизни подростка.

Как подготовить малыша к замене молочных зубов?


Обычно зубы меняются, не вызывая неприятных ощущений. У большинства этот процесс происходит безболезненно, однако родители должны заранее подготовить себя и своего ребенка к этому жизненному этапу, чтобы избежать неприятных последствий.

  • Изменить пищевой рацион (в период активного выпадения молочного комплекта следует исключить из меню соленую, кислую и острую пищу);
  • держать наготове дезинфицирующий раствор (сода с каплей йода, отвары зверобоя, шалфея, ромашки) для полоскания ротовой полости;
  • следить, чтобы ребенок регулярно пользовался щеткой и пастой дважды в день.

Что должны знать дети?

  1. Не надо бояться выпадения зуба;
  2. нельзя трогать ранку языком и особенно руками;
  3. обязательно полоскать рот после каждого приема пищи.

Внимание! Специально дергать молочный зуб не рекомендуется. Но если он уже шатается, можно помочь его скорому удалению, осторожно раскачивая в лунке.

Гигиена детских зубов

Зачатки постоянных зубов закладываются в челюстях в первые месяцы жизни, поэтому здоровье и гигиена ротовой полости следует уделять внимание с первых дней появления ребенка на свет. При искусственном вскармливании нужно следить за усвоением достаточного количества макро- и микроэлементов, особенно кальция, магния, фосфора, необходимых для формирования дентина и эмали.

Тонкая эмаль временных зубов очень восприимчива к поражению кариесом, поэтому рекомендуется как можно раньше начинать практику очищения после приема пищи. В идеале это следует делать с первых дней прорезывания, используя специальные щетки, и как только на поверхности будут замечены участки затемнения, обращаться к детскому стоматологу за лечением.

Важно! Не стоит пренебрегать здоровьем молочных образований. Нелеченный кариес может стать источником инфекции для будущих представителей постоянного ряда.

Дополнительная информация. Молочные зубы играют роль своеобразных маркеров для постоянных. Они указывают им на положение в десне, когда те переходят к активной фазе своего роста. Если зуб-предшественник был утерян раньше времени (в результате травмы или кариозной инфекции), вероятность неправильного прорезывания и искривления всего зубного ряда заметно увеличивается.

Возможные осложнения

Повышенная чувствительность десны в этот период – нормальная реакция организма, однако если она сопровождается зудом, опуханием, болью, температурой, следует посоветоваться с детским стоматологом. Он назначит обезболивающий гель или, в тяжелых случаях (когда начинают прорезываться «шестерки» и «семерки», которые отсутствуют у маленьких детей), проведет операцию по вскрытию «капюшона».

Внимание! Если место в десне остается пустым спустя 4 месяца после выпадения молочного предшественника, необходимо обратиться к специалисту. Промедление может создать повышенную нагрузку на соседние зубы, провоцируя их смещение и преждевременное изнашивание.

К возрасту 5-6 лет зубной ряд у ребенка становится очень редким. Большие промежутки выглядят очень неэстетично, но не несут никакой опасности. Такой эффект вызван ростом челюсти при сохранении прежнего зубного комплекта. Полная замена 20-ти молочных образований постоянным рядом в количестве 28 штук избавит от этого недостатка.

Читайте также:  О качестве и использовании шинирующего материала Гласспан

Несовпадение сроков выпадения и роста – еще одна частая проблема при смене молочных зубов. Как правило, это происходит в том случае, когда они меняются непоследовательно: предшественник еще не выпал, а «новичок» уже пытается занять свое место. В данной ситуации желательно подождать полной смены зубного ряда. После выпадения задержавшихся молочных зубов постоянные постепенно встают на свое место, и ряд выравнивается. В тяжелых случаях, когда новый зуб уже вырос, а молочный даже не начал шататься, можно обратиться к стоматологу, который назначит удаление.

Если по каким-то причинам зуб был утерян в раннем возрасте, рекомендуется посетить стоматолога для установки специальной пластины. Она не позволит соседним зубам занять его место и предотвратит искривление зубного ряда в будущем.

У ребенка выпал молочный зуб: что делать?

Многие родители внимательно следят за развитие своего малыша, включая и появление первых молочных зубов. Этот процесс запоминается надолго, ведь в этот период ребенок ведет себя беспокойно, у него появляется температура, он усиленно чешет десна. Но все эти трудности стоят того, чтобы в конечном итоге увидеть у своего чада полный рот зубов.

Однако стоит учитывать, что молочные зубы считаются временными, и они к определенному возрасту начинают расшатываться и выпадать. Так что же делать с выпавшим молочным зубом? Для многих неопытных мам этот процесс может вызвать немало вопросов, поэтому стоит заранее подготовиться к этому.

Период выпадения первых зубов у детей

Как правило, у детей первые зубы прорезываются в 6-8 месяцев. Молочные зубы служат ребенку на протяжении 5-6 лет. Но все-таки стоит учитывать, что у каждого малыша организм разный, поэтому и процесс смены молочных зубов на коренные происходит по-разному. Также этот процесс зависит от многих причин и особенностей.

Выпадение молочных зубов – это смена временных зубов на постоянные. Этот процесс который в детстве проходит каждый человек и у большинства детей он протекает без каких-либо проблем.

Обычно молочные зубные единицы выпадают в той же последовательности, в какой и прорастали. Вначале наблюдается расшатывание первых нижних резцов, затем через некоторое время начинают шататься верхние. После этого происходит расшатывание любых зубов в произвольном порядке. Последними расшатываются клыки, премоляры и моляры. Формирование полноценного прикуса у детей начинается к 13-14 годам.
Снизу в таблицы указываются примерные периоды выпадения определенных зубов.

Названия зубовПериод выпадения (лет)
Передние нижние резцы5-6
Передние резцы верхние6-7
Боковые резцы верхние7-9
Боковые резцы нижние8-9
Клыки верхняя челюсть9-10
Клыки нижняя челюсть9-12
Премоляры верхние (коренные первые)10-11
Премоляры нижние10-12
Моляры нижние (коренные вторые)11-12
Моляры верхние12-13

Первые действия при выпадении молочных зубов

Зачастую многие родители сильно переживают, что их детям в момент выпадения первых молочных зубов приходится испытывать сильные болевые ощущения.
Единственный неприятный фактор, который может беспокоить ребенка в этот период это шатающийся зуб. Конечно, это будет мало волновать ребенка, у него в этот период проснется большое любопытство и интерес к шатающемуся зубу. Он будет стремиться его постоянно трогать, осматривать.
Какие действия должны предпринять родители в этот период:

  • Для начала родители должны объяснить детям, что они не должны засовывать руки в рот. Из-за того что ребенок часто засовывает руки в рот он может занести инфекцию, которая в дальнейшем может вызвать сильную боль и воспаление;
  • Обязательно нужно объяснить ребенку, почему возникает выпадение зубов, то, что это нормально и совсем не страшно;
  • Если в момент выпадения зуба из лунки появилась кровь, то это не опасно. В этих случаях рекомендуется ребенку дать раствор с пищевой содой, чтобы он прополоскал полость рта. Полоскания выполняются до тех пор, пока лунка полностью не затянется;
  • При выпадении зубов не стоит ребенку давать обезболивающих или противовоспалительных лекарственных средств.

Но все же стоит снова обратиться к основному вопросу, который волнует всех родителей столкнувшихся с этим процессом в первый раз, что нужно делать, когда у детей выпадают зубы?

Родители должны обратить внимание на зубки ребенка и объяснить, что естественны процесс, который бывает у каждого. Стоит подбодрить веселой историей или поощрить подарком, тогда данное событие будет нести позитивные эмоции.

Что делать если во время выпадения зуба появилась кровь?

У некоторых родителей сразу возникает паника, когда у малыша во время выпадения молочного зуба появляется кровь, но этого делать не стоит. Этот процесс считается абсолютно нормальным, это возникает из-за того, что в ротовой полости имеется большое количество кровеносных сосудов. При выпадении зуба эти сосуды лопаются, и поэтому возникает процесс кровотечения.
Для того чтобы кровотечение остановилось, следует предпринять следующие меры:

  1. При появлении крови ребенку следует дать ватный тампон или кусочек марли. Он должен его прижать к лунке с кровью и подержать некоторое время. Обычно кровь быстро останавливается;
  2. Не рекомендуется использовать перекись водорода для полоскания ротовой полости, потому что она будет только раздражать рану, но при этом положительного результата не принесет;
  3. Если же кровь не останавливает и простые манипуляции не помогают ее остановить, тогда стоит пойти на прием к зубному врачу;
  4. В первый период после выпадения зуба ребенок должен промывать полость рта раствором со слабой концентрацией соли.

Иногда бывают ситуации, когда зуб выпадает незаметно даже для самого ребенка, и он может его нечаянно проглотить. В этих случаях стоит обратиться к зубному специалисту, который обследует лунку и сможет определить полностью выпал зуб или же откололась его часть. Если же выясниться что зуб выпал и ребенок не имеет жалоб, то достаточно скоро он выйдет из организма естественным путем.

Полоскание слабым солевым раствором позволит продезинфицировать полость рта и сталь воспаление после выпадения молочного зуба.

Так куда можно деть выпавший зуб – традиции

Конечно, куда девать первый выпавший молочный зуб должен выбирать каждый сам, на это нет определенных требований и его не нужно скорее нести стоматологу на утилизацию.

Зубная фея – это сказочный персонаж, который не только помогает ухаживать за зубами, а и забирает выпавшие зубки, принося монетки или подарки деткам. Не забывайте положить с малышом зубик под подушка, а но ночью его подменить и заветный сюрприз.

Молочный зуб не выпал, а уже растет коренной – что делать?

Употребление твердой пищи позволит ускорить процесс расшатывания и быстрого выпадения молочных зубов. Обязательно нужно следить за шатающимися зубами, важно не проглядеть момент их выпадения. Ребенок может и сам не заметить, что у него выпал зуб и может его случайно проглотить, а это нежелательно.
Самое главное нужно регулярно следить за состояние молочных зубов детей. Вовремя выявлять шатающиеся зубы. Для ребенка выпадение молочного зуба должно быть ярким и радостным событием, оно должно оставить в его памяти приятный отпечаток. По этой причине стоит подготовить его к этому процессу, в эти моменты его нужно успокоить, он не должен бояться, нервничать, переживать. Стоит придумать сказку, свою традицию, которая заинтересует малыша и сделает это событие увлекательным и радостным


Схема выпадения молочных зубов у детей и допустимые отклонения от нормы

Смена молочных зубов у детей на постоянные обычно происходит безболезненно. Бывают моменты, когда это происходит с опозданием или, наоборот, опережает время. Почему так бывает и что нужно делать родителям в этом случае, чтобы все прошло без нанесения вреда здоровью ребенка? Образование постоянного прикуса – это ответственная пора для малыша и его родителей, поэтому следует знать каждый нюанс.

Возраст выпадения

Выпадение первых зубов у ребятишек проходит в той же очередности, в какой они прорезались впервые. Начинают череду потерь нижние резцы, находящиеся по центру, после них падают центральные резцы и боковые на верхней челюсти. После теряются малые и большие моляры.

На весь процесс смены природа отводит 5-8 лет. Но срок может смещаться как к увеличению, так и к уменьшению длительности процесса.

Это зависит от того, как малыш питается, наследственной предрасположенности и употребляемой питьевой воды, а именно ее химического состава. В районе 13-14 лет у подростка не остается ни одного молочного зуба. Надо сказать, у девочек это проходит быстрее, чем у мальчиков.

Это интересно! В среднем, смена временных зубов начинается в 6 лет. Если выпадения начинаются в 7 лет, то это тоже нормально. Позднее начало смены зубов требует консультации у детского стоматолога. Важно знать, что клыки меняются позже всех зубов – это может произойти и к 18 годам.

Стоматолог о сроках выпадения молочных зубов:

Симптомы выпадения и первые признаки

Увеличение межзубного пространства

Выпадение молочных зубов и появление постоянных – это естественный ход событий, и обычно не доставляет хлопот. Рост челюсти дает возможность прорезывания новых зубов, более крупных и крепких.

Заметить готовность к смене можно по некоторым характерным признакам:

  • Приблизительно к 5 годам начинает увеличиваться межзубное пространство. Это происходит вследствие роста челюсти. Процесс указывает на то, что организм готовится к смене.
  • Дополнительно происходит рассасывание зубных корней. Это начинается за пару лет до начала выхода зубов. Корни рассасываются, зубик становится шатким и потом выпадает. Как правило, при выпадении у молочных зубов не бывает корня.
  • От выпавшего зубика на его месте остается небольшая дырочка, из которой некоторое время сочится кровь. Беспокоиться не стоит, все быстро пройдет и заживет.

Симптомов как таковых при выпадении молочных зубов не бывает. Боли и воспаление не должны диагностироваться, если они присутствуют, значит, что-то пошло не так и надо срочно принимать меры. Зачастую случается, что зубы растут в неположенном месте или под углом. Может быть боль при выходе, но без воспаления десен – это зубик не может прорезать твердую ткань.

Схема роста первых зубов у ребенка

В какой очередности проходит смена зубов показано в таблице.

Название зубовСрок выпадения
Резцы нижние, в центре6-7 лет
Резцы верхние, в центре6-7 лет
Резцы верхние, по бокам7-8 лет
Резцы нижние, по бокам7-8 лет
Моляры первые, вверху9-11 лет
Моляры первые, внизу9-11 лет
Клыки верхние и нижние10-12 лет
Моляры вторые, внизу10-12 лет
Моляры вторые, вверху10-12 лет

Третьи моляры выходят только к 18 годам, и у них нет предшественников. Родители должны знать схему выпадения и прорезывания зубов, чтобы вовремя вмешаться в процесс, если что-то пошло не так.

Этапы смены зубов:

Что должны делать родители

Смена молочных зубов практически всегда происходит без отклонений, но если что-то в процессе идет не так, следует обратить внимание и при необходимости обратиться к специалисту.

Родители должны выполнять некоторые правила:

  1. Необходимо уделять внимание тщательному уходу за гигиеной ротовой полости. Родителям нужно правильно подобрать пасту и щетку для малыша и следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы.
  2. Для обеззараживания полости рта и избавления от патогенных бактерий требуется научить малыша полоскать рот после еды. Необходимо приготовить специальные аптечные растворы, отвары ромашки, можно полоскать рот и простой водой.
  3. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием, а также дополнительными витаминами и микроэлементами.
  4. После выпадения зубика появится кровоточащая лунка, необходимо приложить к ней стерильную ватку и попросить ребенка соединить челюсти или подержать ватку пальчиком.
  5. После выпадения не разрешать ребенку пить и есть не менее двух часов.
  6. Если случится непредвиденная ситуация в виде воспаления, отека или подъема температуры, необходимо немедленно обратиться к детскому стоматологу.

Но есть такие действия, совершаемые родителями, которые совершенно недопустимы. Они подвергают своего кроху опасности.

Советы родителям от стоматолога:

Чего нельзя делать:

  • Намеренно раскачивать зуб задолго до того, как корень рассосется.
  • Давать ребенку твердую или липкую пищу, способную ускорить выпадение еще не готовых к этому зубов.
  • Запрещается обрабатывать свежую лунку от выпавшего зуба антисептиком: перекисью водорода, спиртом и тому подобным.
  • Не нужно кормить малыша кислой и острой едой во время смены зубов.
  • Открытую ранку нельзя трогать руками или языком.

Это важно! Для отслеживания смены зубов необходимо проходить 2 раза в год профилактические осмотры у стоматолога.

Задержка выпадения молочных зубов

На сроки выхода временных зубов влияют многие факторы, поэтому сразу не нужно волноваться. Врачи допускают отклонения в 1-2 года от положенных сроков.

На представленный процесс влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • пол малыша – у девочек процесс начинается раньше;
  • осложнения в период вынашивания;
  • продолжительность грудного кормления;
  • рацион ребенка;
  • наличие хронических заболеваний у ребенка;
  • качество и химический состав питьевой воды;
  • климат, где семья проживает;
  • эндокринологические проблемы у ребенка;
  • инфекции, ранее перенесенные.

Зубы выпадают позже положенного срока по следующим причинам:

  • несбалансированное питание, приведшее к нехватке питательных веществ;
  • стрессовое состояние;
  • наличие хронических инфекций;
  • рахит у малыша;
  • генетическая предрасположенность.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных факторов, он будет провоцировать задержку смены. Задача родителей заключается в своевременном устранении негативных моментов.

Еще одно видео по теме:

Выпадение начинается раньше обычного срока

Ранней потерей зуба считается удаление его до 5 летнего возраста.

А это можно сделать вследствие следующих причин:

  1. травмирование от падения или удара;
  2. развитие опухоли во рту;
  3. наличие запущенного кариеса, не подлежащего лечению;
  4. неправильный прикус – выросший в неположенном месте зуб, может давить на соседний и вынудить его выпасть;
  5. если малыш намеренно его расшатывает.

Часто зуб удаляется рано по причине смещения зубного ряда, отчего постоянные единицы вылезают криво.

Удалять ли молочный зуб:

Осложнения

Выпадение и прорезывание новых зубов проходит без особых проблем, но иногда случаются непредвиденные обстоятельства, которые требуют немедленного вмешательства:

Акульи зубы. Это явление формируется, если постоянные зубы прорезываются раньше выпадения молочных. Получается, что растут они в два ряда, параллельно. Это не влияет на прикус и дальнейшее развитие челюсти. Ситуации должны наблюдать стоматологи три месяца, а потом молочные зубы просто удаляют.

Повышенная болезненность. Зачастую выход проходит с болью, десна отекают и даже повышается температура. Она высоко не поднимается, но малыш чувствует нагрузку на нервную систему и вследствие этого он плохо спит и быстро утомляется. Воспаленные десны провоцируют понос. Устранить разом все проблемы можно с помощью препарата Дентокинд, он избавляет от боли и воспаления, успокаивает нервную систему и восстанавливает сон.

Гематомы. Данное осложнение проявляется редко небольшим багрово-красным или синеватым пузырьком по краю десны. Она сильно болит, мешает есть и доставляет дискомфорт. Гематома проходит сама после выхода постоянного зуба спустя пару-тройку недель. Помочь ребенку можно смазыванием больного места мазью Солкосерил или гелем Калгель.

Внимание! Данные осложнения требуют участия стоматолога, самостоятельно предпринимать какие-либо действия нельзя.

Что делать при температуре

Редко бывает, что после выпадения зубика у ребенка поднимается температура. Если она прошла самостоятельно спустя какое-то время, то беспокоиться не нужно. В противном случае, особенно при ее большом увеличении, необходимо просить помощи у специалиста.

Температура не должна подниматься выше 38 градусов, если десна не воспалены. У маленьких детей симптоматика выражена более четко, чем у ребятишек старше 7 лет.

Когда требуется помощь специалиста

Наличие некоторых проблем с выпадением требует немедленной помощи специалиста.

К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  1. из зубной лунки долго сочится кровь;
  2. повышение температуры ухудшило общее состояние;
  3. когда ребенку 6 лет, но промежутки между зубами не стали больше;
  4. к 16-17 годам у подростка не выпали все временные единицы;
  5. если временные или постоянные зубы имеют кариес;
  6. если коренной вылез по соседству с временным, но тот не качается и не собирается выходить, и это длится 3 месяца.

Только врач решает данные проблемы, назначает обследование, если требуется, назначает лечение.

Родители должны научить и контролировать ребенка, как он чистит зубки, как ухаживает за полостью рта. Требуется показать процедуры на своем примере, тогда у малыша это быстрее войдет в привычку. Не забывать показываться специалисту.

Наглядный пример того, как молочные зубы влияют на состояние постоянных:

Почему не выпадают молочные зубы

Когда должны выпасть молочные зубы, чем опасна их несвоевременная смена и могут ли они сохраниться до взрослого возраста: ответы на все вопросы

Поводом для тревоги заботливых родителей часто становится такая ситуация: у ребенка не выпадают молочные зубы. В связи с этим возникает много вопросов: когда они выпадут, нормально ли то, что они долго находятся во рту, с чем связана задержка прорезывания постоянных коронок? Ответы найдете в нашей сегодняшней статье.

Особенности смены временных зубов на постоянные

В молочном прикусе всего 20 зубов, хотя у взрослых их от 28 до 32 (если прорезались все третьи моляры). Обусловлена такая существенная разница строением и анатомическими особенностями детского организма. В юном возрасте челюсть маленькая, на ней просто не хватает места для такого количества зубов. Однако по мере взросления и при нормальном функционировании организма челюсть растет, удлиняется. А это значит, что в период смены прикуса у ребенка должны прорезаться не только 20 единиц, заменивших временные, но и еще 8 новых постоянных, которые не имеют молочных аналогов.

В детском прикусе нет премоляров, поэтому они вырастают сразу постоянными. По мере формирования челюстно-лицевого аппарата, они встают на место молочных моляров. Итого по 2 штуки справа и слева на верхней и нижней челюсти.

Предназначение молочного прикуса

Если малышу еще не исполнилось 6–7 лет, то задаваться вопросом о том, почему у ребенка не выпадает молочный зуб, не стоит. Наоборот, это хорошо, т.к. временные единицы являются хранителями места для постоянных. Если они выпадут раньше срока, то это может привести к нарушению прикуса и серьезным проблемам в будущем.

Так, если молочный элемент выпадет задолго до того, как будет готов прорезаться постоянный, его соседи могут сместиться и занять место, в итоге постоянному будет некуда встать, он начнет искривляться, может изменить направление роста. Итог этого процесса – нарушение функциональности челюстно-лицевого аппарата, кривые или скученные зубы, некрасивая улыбка, проблемы с пережевыванием пищи, развитие стоматологических заболеваний, и, наконец, ранняя потеря постоянных зубов.

На заметку! Молочные коронки имеют такую же форму, что и постоянные. Однако они значительно меньше по размеру, к тому же имеют более короткие корни и недолгий срок службы. Их корни начинают рассасываться уже спустя несколько лет после полного формирования.

Когда начинает меняться молочный прикус

Средний возраст ребенка, у которого начинается смена прикуса, составляет 6–7 лет. Крайний срок – 8 лет. Правда, врачи отмечают, что идет тенденция к тому, что сегодня процесс смены начинается у детей и в более ранний период – в 4–5 лет. И значительно реже возникают ситуации, когда это случается позже средних сроков. Однако в любом случае сразу паниковать не стоит, нужно учитывать индивидуальные особенности и ряд факторов, о которых мы обязательно поговорим ниже.

Заканчивается процесс замены в возрасте 14–16 лет.

Сроки смены временных единиц на постоянные

Процесс рассасывания временных корней длится примерно 2–3 года. Его стимуляция начинается в тот момент, когда корень соприкасается с коронкой постоянной единицы. Когда процесс резорбции доходит до шейки, зубик должен уже начать шататься, и спокойно выпадает. После чего на освободившееся место почти сразу пробивается постоянный, полный рост он появится на протяжении последующих 3–4 месяцев.

Начинается же процесс рассасывания молочного корня для каждого элемента ряда в разный период:

  • для передних резцов в 5 лет: т.е. примерно в 7 лет должно произойти их выпадение,
  • для боковых резцов в 6 лет,
  • для первых моляров в 7 лет,
  • для клыков в 8 лет,
  • для вторых моляров в 7 лет: их корни рассасываются дольше всего, а выпадают только к 11–14 годам.

Процесс протекает симметрично, т.е. корни одинаковых видов зубов на верхней и нижней челюстях, левой и правой их половине, рассасываются и выпадают примерно в одно время.

Признаки, которые помогут определить начало смены прикуса

  • увеличение межзубных промежутков,
  • подвижность и расшатывание зубов,
  • покраснение и припухлость слизистой,
  • возможно повышение температуры тела и увеличение слюноотделения.

Причины, почему молочные зубы не выпадают

Теперь поговорим о том, почему долго не выпадают молочные зубы.

1. Зачатки постоянной единицы находятся глубоко в десне

В таком случае расти они могут дольше обозначенных врачами средних сроков, что связывают с индивидуальными физиологическими и анатомическими особенностями ребенка. Здесь стоматолог оценивает клиническую картину и предлагает либо подождать, либо вытянуть «засидевшийся» элемент при помощи специальных инструментов.

2. Временный корень не рассасывается

Данное нарушение врачи опять же не связывают с патологическим процессом. Так происходит из-за физиологических особенностей ребенка. Однако если растут новые зубы, а молочные не выпадают из-за того, что нарушен процесс рассасывания их корней, то это чревато прорезыванием постоянных единиц в нетипичном для них месте. И, как следствие, нарушением прикуса. Чтобы этого не допустить, врач принимает решение об удалении. Возможно, ребенку также потребуется впоследствии исправлять прикус при помощи пластин или брекетов.

«У моей дочки на верхней челюсти с правой стороны прорезался зуб, а молочный клык не выпал. С левой стороны ситуация аналогичная – клык еще не выпал, а коренной растет. Визуально это смотрится некрасиво, т.к. появились новые клыки буквально поверх старых, и расположены они в два ряда. Сразу же пошли к стоматологу, чтобы как-то исправить ситуацию. Естественно, было назначено удаление, а теперь вот предстоит еще ношение ортодонтического аппарата для нормализации прикуса».

Людмила Агеева, отзыв с сайта woman.ru

3. Повреждены зачатки постоянных зубов

Зачатки могут повредиться или погибнуть вследствие запущенного в молочном прикусе периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. Такая ситуация характера и для детей, перенесших остеомиелит челюсти, получивших травмы челюстно-лицевого аппарата.

На заметку! Запоздалая смена прикуса может быть связана с рахитом 1 , авитаминозом, характером питания, климатическими условиями, недостатком кальция и фтора в организме, что замедляет процесс формирования и роста постоянных единиц.

При повреждении зачатка возможно несколько вариантов развития событий: либо зуб совсем не прорежется, либо прорежется с задержкой и какой-либо патологией (например, гипоплазией).

4. Зачатки расположены в кости неправильно

Если зачаток постоянной единицы не спешит пробиваться наружу в назначенные сроки, то возможно, что он просто занимает неправильное положение в челюстной кости. Такую аномалию называют «дистопией». В зависимости от ситуации врач может предложить вытянуть коронку на место при помощи хирургического и/или ортодонтического лечения. Если же это невозможно, то за состоянием такого зуба нужно следить в динамике: если он угрожает здоровью и целостности соседних единиц и тканей, его придется удалять хирургическим путем.

На заметку! Врачи выделяют и такое понятие, как «ретенция», что иногда случается с постоянными элементами, которые не спешат на смену молочным. При данной патологии они либо полностью находятся под слизистой, либо пробиваются наружу частично. Чтобы решить проблему, в некоторых случаях достаточно рассечения десны, иногда требуется применение ортодонтических аппаратов или комплекс мер, направленный на нормальный рост зуба.

5. Зачатки отсутствуют полностью

Данная аномалия может произойти по причине того, что мама ребенка в период беременности подвергалась различным заболеваниям, вела нездоровый образ жизни и имела вредные привычки. Или сам малыш в раннем возрасте перенес серьезное инфекционное или вирусное заболевание. Также отсутствие зачатков может быть связано с наследственным фактором или с наличием у ребенка врожденных аномалий развития челюстно-лицевого аппарата, с нарушением обмена веществ.

Чаще всего при такой ситуации корни молочных единиц постепенно рассасываются под воздействием зачатков соседних зубов. Однако бывает и так, что этого не происходит, и тогда у человека появляется шанс сохранить детский зубик до взрослого возраста. В противном случае придется столкнуться с адентией и думать о протезировании или имплантации (второй вариант возможен только после 18 лет).

Акульи зубы: какое отношение они имеют к смене прикуса?

Существует такая аномалия, которую врачи называют «акульими зубами». Это как раз та ситуация, когда вырос постоянный зуб, а молочный не выпал. В итоге они располагаются не в одном ряду, а параллельно друг другу. Иногда бывает так, что временная единица после этого в течение трех месяцев выпадает самостоятельно, но если так не произошло, то ее нужно идти удалять к врачу.

Последствие данного отклонения – нарушение прикуса. Чтобы у ребенка во взрослом возрасте не было проблем, необходимо исправлять ситуацию при помощи ношения кап, трейнеров или брекетов.

Надо ли удалять временную единицу, если она долго стоит

Все зависит от клинической ситуации. Если молочный зуб шатается, но не выпадает, а снизу его толкает идущая на смену коронка, то врач проведет удаление. Как правило, такая ситуация доставляет ребенку определенный дискомфорт и даже болезненные ощущения.

Если же он стоит плотно, то к удалению стоит прибегать только в тех случаях, если он разрушен, при наличии кисты или воспалительного процесса или при признаках прорезывания постоянной единицы.

К чему может привести несвоевременная смена молочного прикуса

Основная проблема – это искривление и деформация постоянных зубов, а также нарушение прикуса и функциональности челюстно-лицевого аппарата. Это, в свою очередь, отразится на здоровье ребенка, красоте улыбки. Однако паниковать родителям не стоит, ведь главное – вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением.

Даже если лезет постоянный, а молочный элемент до сих пор не выпал, то эта ситуация решаема. Просто впоследствии ребенку назначат ортодонтическое лечение. Помните, что в детском возрасте патологии прикуса исправляются легче и быстрее, чем во взрослом.

При отсутствии зачатков и адентии выбирается один из вариантов протезирования, который соответствует возрасту и индивидуальным особенностям ребенка.

Что делать с молочным зубом, если нет зачатков постоянного

Если такая проблема была выявлена стоматологом, то врач будет действовать, отталкиваясь от клинической ситуации:

  • если зачатков нет, но временная единица стоит крепко и не шатается, а процесс резорбции корня не начался, то удаление нецелесообразно: наоборот, нужно попытаться сохранить ее как можно дольше. Т.к. «молочная» коронка меньше постоянной, то для придания эстетики улыбки можно провести протезирование винирами или люминирами,
  • при подвижности молочного корня (3–4 степень) проводится его удаление: избежать проблем с прикусом далее поможет протезирование. После 18 лет можно прибегнуть к имплантации.

Руководство к действию для родителей при смене прикуса

Заметили, что молочные единицы шатаются или уже начали выпадать? Объясните ребенку, что в этот период не надо трогать десну и еще больше расшатывать зубки, а тем более беспокоить их различными предметами, т.к. это может привести к травмам (например, коронка и корень раскрошатся, а в десне останутся осколки) или занесению в полость рта инфекции извне.

Что делать, когда зуб выпал естественным образом

  • Приготовьте малышу слабый содовый раствор, чтобы продезинфицировать образовавшуюся ранку,
  • для прекращения кровотечения из лунки приложите к ней небольшой кусочек ваты или бинта: ребенок должен слегка прикусить их и подержать около 5 минут,
  • в течение двух часов после выпадения не кормите ребенка,
  • на сутки исключите из рациона острое, соленое, кислое и все, что может раздражать образовавшуюся ранку,
  • не забудьте поддержать веру малыша в чудеса: обязательно расскажите про фею, которая обменяет молочный зубик на подарок или копеечку.

Правила питания и ухода за прорезавшимися постоянными единицами

Помните о том, что прорезавшиеся постоянные коронки недостаточно минерализованные и крепкие. Их эмаль не до конца сформирована, а процесс окончательного формирования занимает еще около 2 лет. В это время важно особенно тщательно защитить постоянные единицы от преждевременного разрушения и стоматологических заболеваний.

Правила питания: включите в рацион продукты с кальцием и фосфором, а также твердые овощи и фрукты. Сведите к минимуму употребление сладкого и пищи с яркими красителями, исключите газированные напитки и леденцы.

Правила гигиенического ухода: с помощью стоматолога подберите для ребенка подходящую щетку и пасту. Как правило, нужна щетка с мягкой щетиной, паста для детей в возрасте 7–14 лет уже может содержать укрепляющий эмаль фтор. Это самое хорошее время для того, чтобы научить ребенка пользоваться ирригатором, если вы не сделали этого раньше. Контролируйте, чтобы гигиена полости рта проводилась каждый день. Водите ребенка на профилактические осмотры к стоматологу раз в 3–4 месяца.

1 Бимбас Е.С., Сайпеева М.М., Шишмарева А.С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. Проблемы стоматологии, 2016.

Читайте также:  Почему может развиться флегмона после удаления зуба и как лечить
Ссылка на основную публикацию